О самом главном родинки
Какие родинки можно удалять, а какие нет
Поговорят на программе о родинках. На передачу пришла женщина, которая хочет знать, опасны ли ее родинки, что следует с ними делать, надо ли их удалять. Сегодня вы узнаете, какие родинки опасны, а какие не требуют удаления. Для начала надо понять, что оценить, насколько опасна родинка, может только врач. А сами вы можете лишь наблюдать за родинкой, чтобы вовремя заметить какие-то опасные симптомы.
Только врач решает, какие родинки стоит удалять. Если родинка находится в таком месте, где вы ее постоянно задеваете, то целесообразно родинку удалить. Иногда родинка меняет цвет, резко растет, такую родинку надо удалить.
Рост родинки может говорить, что она злокачественная. Но родинка может не расти, но может быть злокачественной. Если из родинки подтекает кровь, то часто 
такая родинка может переходить в меланому.
Важно помнить о том, что солнце в больших количествах плохо влияет на кожу. Надо защищаться от солнца. Нужна одежда закрытая, шляпа, солнцезащитные средства. Есть средства, которые заклеиваются на родинку, чтобы солнце не попадало на родинку.
Обратите внимание на то, изменяет ли родинка форму, цвет. Если родинка стала темнее, ее окраска неравномерно изменилась, если вокруг нее возникло покраснение, если родинка начинает подниматься резко над поверхностью, если родинка болит, то это тревожные сигналы.
Если на родинке были волоски, но резко выпали, то это повод обратиться к онкологу. Если вы будете делать фотографии раз в год, то вы сможете проконтролировать изменения в родинках. Если вы все время травмируете родинки одеждой или цепочкой на шее, то лучше удалить родинки. Удалять лучше родинки в области волос, подмышек, талии. Эти родинки требуют повышенного внимания.
Особенное внимание нужно обратить, если темная родинка меняет цвет, форму, размер. В этих случаях вы должны посетить врача-онколога. Такие родинки могут трансформироваться в рак кожи. Третья форма родинок – это невусы. Эти родинки сильно возвышаются над поверхностью. Если вы повредите такую родинку, то это вызовет сильное кровотечение.
Эти родинки также могут переходить в раковые. Нашу героиню интересует, почему появляются родинки. У женщины много родинок. Они появляются снова и снова. Одна из основных причин возникновения родинок – это генетика.
Гормональная перестройка также может влиять на появление родинок. У некоторых женщин большое количество родинок возникает во время беременности. Кожные инфекции также приводят к появлению родинок. Повышенная инсоляция приводит к появлению родинок. Нужно пользоваться солнцезащитным кремом.
Если родинки начинают видоизменяться, то нужно обратиться к врачу-онкологу, чтобы предотвратить развитие рака на ранней стадии. Онколог ответит на вопрос, представляет ли родинка угрозу. Очень важно исключить загар, особенно белокурым женщинам со светлой кожей.
У тех, кто любит загорать, выше риск развития рака кожи. Нужно сколько родинок, какие они, какого цвета, размера, изменились ли за последнее время.
Если вы сами не можете оценить родинки, сходите в дерматологу. Врач осмотрит родинки и скажет, нужно ли удалять их. Опасными считаются асимметричные родинки, с измененной окраской, окраска неравномерная, быстрый рост родинки, уплотнения на родинке, покраснение вокруг.
Рак кожи быстро метастазирует. Об этом важно помнить. Повышенный риск у блондинок со светлыми глазами. Есть мифы о загаре. Считается, что если вы загорели, то мазаться кремом вам не надо. Вы можете получить рак кожи даже в рубашке.
Все мы неправильно применяем крема. Фактор защиты крема должен быть не ниже 15. Кремом нужно обмазывать все тело, даже если оно под одеждой. Мазаться надо каждые два часа.
Фактором риска меланомы является генетика. Опасно не просто солнце, а если были ожоги, если такие ожоги были в детстве. Если ребенок в возрасте до 5 лет имел тяжелые солнечные ожоги 5 раз, то у него выше риск меланомы
Использование солярия до 35 лет – это риск рака. Большое количество родинок, пигментных пятен – на туловище, ногах. Блондины и блондинки с голубыми глазами в группе риска по развитию рака кожи.
Есть родинки, которые быстро растут, это не значит, что они злокачественные. Есть много видов рака кожи, но меланома быстро метастазирует. Насторожить должна асимметрия и неровный край родинки. Неравномерный окрас, темный, фиолетовый, черный цвет должны насторожить.
Размер родинки имеет значение. Если размер быстро меняется, то надо обследоваться. У людей с повышенным фактором риска делают паспорт кожи, фотографируют родинки. Каждый челочек может сфотографировать свои родинки, чтобы наблюдать динамику.
Люди боятся, что если они травмировали родинку, то у них будет рак. Надо быстро обратиться к врачу и удалить эту родинку, отправить ее на анализ. Если родинка находится в зоне травмирования, надо родинку удалить. Прямо на программе врач удалит родинку.
Все знают, что надо использовать солнцезащитные кремы, что нельзя загорать в обед. Но существуют такие правила загара, о которых мало кто знает.
Стоя загорать нельзя. Дело в том, что сердце качает кровь, поэтому, когда вы лежите, сердцу легче качать кровь. Если вы стоите, то сосуды расширяются, вся кровь уходит в ноги. Ультрафиолет поглощается кожей, вены нагреваются, они расширяются сильно. Может обостряться или появляться варикоз. Об этом мало кто знает, помните, что постоянно стоять не надо.
После купания важно вытираться, а это мало кто делает. Героиня любит, когда на теле остается морская соль, но почему же надо вытираться. На коже остаются капли воды. Каждая капля воды как лупа, она пропускает солнце сильнее, будто через увеличительное стекло.
Кожа будет сгорать, она будет сильно нагреваться. Это может приводить к пигментации кожи. Даже если вы находитесь в тени, следует использовать солнцезащитный крем. Мало кто под зонтом использует крем.
В тени вы тоже загораете, так как вода, песок отражают свет. На берегу вы будете загорать быстрее, чем в поле, на поляне леса. Не стоит много загорать при проблемах с щитовидной железой. Опасней всего загар для кожи, так как провоцирует рак кожи. Если даже погода облачная, вы можете получить солнечный ожог. Многие думают, что это не так. Надо использовать крем в любом случае.
Многие полагают, что смуглая кожа не нуждается в защите. Но в защите нуждаются все. Даже афроамериканцы подвержены раку коже. Белокожие подвержены ожогам, но от рака часто страдают темнокожие. Водостойкий крем надо наносить и после купания. Крем все равно смывается.
Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть по ссылке О самом главном выпуск 1732 от 12 мая 2017
Информация оказалась для вас полезной и интересной? Поделитесь ссылкой на сайт https://osglavnom.ru с друзьями на своем блоге, сайте или форуме где общаетесь.Спасибо.
Загрузка…
Оставить комментарий или два
Источник
Родинки — они есть у каждого. Может показаться странным, но в древности по ним пытались предсказать, какова будет судьба человека. На самом деле, по родинкам можно «предсказать» здоровье, ведь одни из них могут быть безопасными и их можно удалять, а вот другие могут стать причиной рака кожи. Поэтому очень важно уметь отличать такие «опасные» родимые пятна, чтобы вовремя приступить к лечению.
Для начала нужно понять почему появляются родинки
1. Самая распространенная причина появления родинок — генетическая наследственность. Предрасположенность к их образованию передается детям от родителей. Если у родителей ребенка на теле есть много родимых пятен, то и у ребенка чаще всего их будет тоже большое количество.
2. Гормональные изменения. Зачастую гормональный «взрыв» бывает у женщин в тот период, когда они ждут рождения ребенка. И во время беременности многие женщины наверняка замечали, что количество родинок увеличивается, а вот после беременности, некоторые из этих новообразований могут исчезать сами по себе.
3. Кожные инфекции. В некоторых ситуациях они могут стать причиной появления новообразований на теле.
4. Избыточное влияние ультрафиолета. Если человек много времени проводит на солнце или же любит ходить в солярий, то это также может привести к появлению новых родимых пятен. Поэтому если у вас есть на теле большое количество родимых пятен, то в летнее время старайтесь меньше проводить время на солнце либо используйте солнцезащитные крема, кроме того посещения солярия в таких случаях также противопоказано.
Теперь поговорим о том, какие родимые пятна опасны или безопасны для здоровья.
1. Самая распространенная форма пигментных новообразований это лентиго и это самая безобидная форма родинок. Они практически не возвышаются на кожных покровах человека, может возникать в различные периоды жизни и в некоторых случаях лентиго может пропадать сама по себе. Вероятность того, что она превратиться в злокачественное новообразование очень невелика. Поэтому к таким родимым пятнам можно относится спокойно и безбоязненно.
2. Другое дело, когда на коже есть сильно пигментированная темная родинка. Это новообразование связано с большой концентрацией клеток меланоцитов и пигмента меланина. Это уже настораживает дерматологов и особенно нужно обращать внимание на тот факт, если она начала менять окраску, размер или форму. Если это возникло, то нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу-онкологу, т.к. зачастую эти родинки могут вызвать рак кожи.
3. Невусы — объемные новообразования, которые возвышаются над поверхностью кожи. За такой родинкой необходимо очень тщательно следить. Дело в том, что в невусах сосредоточено большое количество кровеносных сосудов и их повреждение может спровоцировать не только кровотечение, но и преобразование ее в злокачественную.
Если у вас на теле есть «опасные» родинки, то не поленитесь, сходите к врачу, чтобы выяснить несет ли она опасность или нет. Если врач скажет, что все в порядке, то можно не беспокоиться и даже удалить ее, если она портит ваш внешний вид.
Источник
11. Родинки: невинные и не очень…
Мы смотрим в ночное небо и видим там мириады звезд. Практически никто из нас не способен отличить планеты от звезд, там еще метеориты, спутники, НЛО… Многие вообще довольно равнодушны ко всему этому и рассматривают небо редко. Но представьте себе, если бы нам сказали, что к Земле приближается комета, способная разрушить наш мир! Как бы мы все отслеживали ее приближение, рассматривая каждый сантиметр неба в надежде, что пронесет!
Это аллегория с родинками на нашем теле и такой опухолью, как меланома. Нужно знать, кто в зоне повышенного риска, и уметь вовремя распознать – она ничуть не хуже той кометы может разрушить наш персональный мир! Смертельно опасная опухоль кожи, требующая от нас тщательнейшего внимания в вопросах предупреждения и лечения. Ведь метастазирует она в жизненно важные органы очень быстро! Эта болезнь последние годы агрессивно наступает на человечество! Быстрее, чем любая другая онкология! Сегодня это пятый по частоте рак у мужчин и седьмой у женщин. Если в 1935 году в США число больных составляло один на 1500 здоровых, то в 2014-м соотношение уже 1:40! Например, в Хорватии рост количества заболевших за последние 10 лет составил 300 %! Наибольшее распространение меланома имеет в Австралии и Новой Зеландии. В России заболеваемость ниже североамериканского и среднеевропейского уровня, но растет тоже очень быстро: с 1998 по 2008 год скачок на 40 %. Не солнечная Хорватия, конечно, но все равно неприемлемо много!
При описании различных видов онкологии, приведенных в этой книге, уже сложилась определенная форма изложения: распространение болезни, факторы риска, выявление, предупреждение… В случае с меланомой мы немного изменим порядок. Эта опухоль снаружи, на виду, и очень часто люди с ней сталкиваются впервые самостоятельно. Чем злокачественная меланома отличается от обычных невинных родинок? Как она выглядит, когда срочно бежать к врачу?!
Вот ее портрет (тут лучше миллион раз про нее услышать и никогда ее на своем теле не увидеть!): довольно крупное (немного меньше сантиметра) пятно с неровными границами и формой, неоднородное по цвету, возвышающееся над уровнем кожи. Эдакая «каляка-маляка» среди ровных округлых родинок.
Для запоминания этих типичных характеристик придумано мнемоническое буквосочетание «АКОРД» (в английском – «ABCDE»):
А – асимметрия;
К – края, неровные очертания границ образования;
О – окраска – различная интенсивность, неоднородность;
Р – размер – диаметр больше 6 мм;
Д – динамика изменения – образование имеет склонность к росту, изменению цветов и формы.
Может встречаться не только на доступных глазу местах кожи, но и в складках (ягодичной, например), в ногтевом ложе (сине-черный пятнистый ноготь, а вроде нигде не прищемлял!), на ладонях, подошвах, слизистых (полость рта, влагалище, прямая кишка…). Однако чаще всего встречается на открытых для солнца местах: шея, спина, руки, у женщин – ноги ниже колена (юбки!). Я бы к той аббревиатуре АКОРД добавил ещё букву Т – толщина. Это не спе ци фи ческий признак меланомы, конечно (почти все образования на коже возвышаются над ней), но по толщине образования можно судить о прогнозе. До 1 мм – ситуация благоприятная: 10-летняя выживаемость 92 %; при утолщении процент начинает снижаться.
Понятно, что не специалист не сможет правильно определить, что это за образование на коже. И не всегда меланома выглядит так хрестоматийно. Поэтому советы дерматологов: обращайтесь к врачу, если то, что вы принимаете за родинку (или что-то похожее), и то, что ранее тревогу у вас не вызывало, вдруг:
• Начинает менять размер
• Форму
• Цвет
• Воспаляется
• Начинает кровоточить
• Начинает мешать (меняется чувствительность)
• Изначально диаметром более 6 мм Еще раз: обращайте внимание на ногтевое ложе, не появились ли под ногтями какие-либо пятна…
11.1. Факторы риска развития меланомы
1. Солнце – ультрафиолетовое излучение. Еще совсем недавно признаками аристократизма была белая, нежная кожа, которую не опаляло солнце и не уродовал физический труд. Потом Коко Шанель ввела моду на загар – и понеслось! Белокожим блондинкам понравилось сверкать голубыми глазами на загорелом лице, мальчики стали пытаться замаскировать красивым загаром свое субтильное телосложение, солярии начали размножаться быстрее кроликов! Вы помните начало главы – многократный рост меланом по миру? Вот такая статистика. Оказалось, что особенно опасно обгорать! Солнечные ожоги – вот мощнейший стимул развития меланомы! Особенно подвержены заболеванию те самые белокожие блондинки и блондины – вот вам следующий фактор риска:
2. Фототипы кожи. Условно существует 4 фототипа, и их можно различать по реакции на УФ-облучение:
А. Солнечный ожог всегда возникает после кратковременного (30 мин.) пребывания на солнце; загар никогда не приобретается. Б. Солнечные ожоги возникают легко; загар возможен, хотя и с трудом.
В. Возможны незначительные ожоги; развивается хороший загар.
Г. Никогда не бывает солнечных ожогов; легко возникает загар.
Д. Смуглая от природы кожа.
При этом наиболее подвержены развитию опухоли лица с фототипом А и Б и наименее – с Г и Д, что, однако, не исключает у них полностью вероятность болезни.
Про уже упомянутые солярии. Многие считают, что их посещение может предотвратить солнечные ожоги и что такой загар безвреден. Но вот вам статистика: среди лиц, которые никогда не обгорают (казалось бы, благоприятный фототип Г), частота меланомы у тех, кто посещает солярии, в 4 раза выше, чем у тех, кто никогда там не был!
3. Наличие родинок, вернее, их количество. Родинка родинке рознь! В принципе любая родинка может переродиться в меланому. Однако у подавляющего большинства родинок этот шанс ничтожно, космически мал. Ровные, округлой формы или плоские, равномерно окрашенные – они есть у всех! Но хорошего понемножку, большое их количество может быть фактором риска для меланомы. Большое – это сколько?
Исследования приводят разные цифры: в некоторых это 25, в некоторых 50… Но смысл понятен. Меланома вырастает из меланоцитов – клеток, вырабатывающих меланин, – тот самый пигмент, который и окрашивает нашу кожу, делая нас разными. Родинка – это скопление меланоцитов. Родинок мало – и УФ-облучение должно воздействовать очень долго для провоцирования каких-либо изменений; много – значит, и материала для перерождения больше.
Бывают и родинки «повышенного риска», так называемые атипичные родинки. Это родинки, к которым подходят некоторые критерии системы АКОРД, но пока они доброкачественные. Вот их на теле должно быть не больше пяти, если больше, то риск меланомы увеличивается!
4. Наследственность. Считается, что около 10 % меланом носят наследственный характер.
5. Персональная история меланомы: если один раз такое было – появление ее где-то опять весьма возможно.
6. Другие разновидности рака кожи. Да – все эти базелиомы никогда не метастазируют, да – излечимы, но это независимый фактор риска для меланом.
Я перечислил наиболее важные риски. Но ими провоцирующие меланому факторы, увы, не исчерпываются! Статистика выявила еще несколько состояний, при которых это заболевание встречается чаще. Иногда этому есть рациональное объяснение, иногда – нет. К ним относятся:
1. Курение. Зная, что курение – основная причина раковых заболеваний, искали причинно-следственную связь и с меланомой. Не нашли.
У подавляющего большинства родинок шанс переродиться в меланому стремится к нулю.
Присмотритесь – ведь большинство родинок на нашем теле однотипны: по форме, цвету и проч. И вот те, что не вписываются в это семейство, требуют особого внимания. (Там на коже есть еще множество других образований: красноватых точек – гемангиом, грубых чешуйчатых фибром – это отдельная «немеланомная» история). Людям повышенного риска советуют иметь «паспорт кожи», когда кожа со скоплением родинок периодически фотографируется для последующего анализа возможных изменений.
2. Кофе. Тут все наоборот! Кофе известен как продукт, предохраняющий от рака печени и некоторых других онкологических заболеваний. И вот на тебе, одно исследование показало взаимосвязь между потреблением кофе (более 4 чашек в день) и частотой возникновения меланом! После этого было еще несколько целенаправленных исследований, которые эту связь не подтвердили… А в одном (правда, небольшом) исследовании вообще было показано, что у тех, кто потребляет кофе больше чашки в день, меланома реже. В общем, выбирайте данные, которые вас более устраивают!
3. Гормональные противозачаточные препараты. Похожая ситуация. Есть исследования, указывающие на взаимосвязь их с меланомой, и есть опровергающие…
4. Алкоголь. Вроде у потребляющих алкоголь меланомы встречаются чаще. Но убедительных доказательств пока нет.
5. Эндометриоз. Почему? Неясно… Но статистика вопрос поставила.
6, Как и в случае болезни Паркинсона. Меланома при ней чаще.
7. Потребление «Виагры». А ведь тут в исследовании участвовало 26 000 мужчин с 2000 по 2010 год! Вопрос пока открыт…
8. Лечение «ингибиторами (подавителями) фактора некроза опухоли». Тут логику проследить как раз можно. В нашем организме существует биологически активное вещество: фактор некроза опухоли. В эксперименте с животными приводит к разрушению опухолей. Отсюда и такое название. Последние годы для лечения в основном ревматоидного артрита появились препараты, подавляющие активность этого фактора. И вслед за их применением – статистика возможного увеличения случаев меланомы у таких больных.
11.2. Новые подходы в лечении распространенного процесса
Понятно, что основой лечения является хирургия и иссечение меланомы полностью и, что называется, с запасом!
При отсутствии вовлечения лимфоузлов и, тем более, более отдаленных метастазов такая операция может считаться радикальной, излечивающей.
При наличии более распространенного процесса необходимо сопутствующее лечение, в частности иммунотерапия. Иногда иммунотерапию начинают и при локализованном процессе, для профилактики метастазов, особенно у лиц высокого риска. Меланома – именно та опухоль, при которой иммунотерапия особенно перспективна. Исторически первым веществом, применяемым для лечения меланомы, был «Интерлейкин-2». Далее хорошо себя зарекомендовал упомянутый «Фактор некроза опухоли». В Европе сегодня комбинация «Фактора некроза опухоли» и «Интерлейкина» разрешена и применяется в лечении меланом. Иногда следы опухоли уходят полностью, причем на долгий период! Часто эта комбинация применяется параллельно химиотерапии.
Другим лекарством иммунотерапии является «Ипилимумаб» («Ервой»): стимулирует собственную иммунную систему на борьбу с опухолью. Недостаток – космическая стоимость и серьезные побочные эффекты. В России не зарегистрирован.
К категории иммунотерапии относятся и новые, пока экспериментальные, вакцины. Их применение активизирует специальные антитела, которые начинают бороться с опухолью.
Целевая – таргетная терапия, когда вводятся препараты, направленные против ферментов, которые для опухоли очень важны. Своего рода «санкции»! К ним относится ряд моноклональных антител, к каждому из них есть свои показания и противопоказания. Очень трудно объяснить человеческим языком детали иммуноонкологии, когда само произнесение названий веществ и препаратов ломает язык и правильное произношение возможно только после месяцев тренировок! Надо знать одно: наука не стоит на месте, иммуноонкология – одно из самых перспективных направлений борьбы со злокачественными опухолями! Так что свет в конце тоннеля есть!
11.3. Часто задаваемые вопросы
• Может ли обычная родинка переродиться в меланому?
Да, может, однако абсолютный (индивидуальный) риск ничтожно мал. Он возрастает у людей с определенным фенотипом (белокожие, блондины, рыжие), у лиц с большим количеством родинок.
• Опасно ли травмировать родинку? Опять же – абсолютные риски очень низки, но если это все-таки произошло, лучше показаться врачу. Родинки в неудобных местах, которые мешают (область ремня, бретельки, например), лучше заблаговременно удалить!
• Куда меланома может дать метастазы? В любой орган: мозг, лёгкие, печень, почки, кости. Меланома быстро метастазирует, поэтому очень важна правильная и регулярная санпросветработа (забытое название, правда?). Не загорелых красоток по телевизору в рекламах показывать, а о вреде ультрафиолета напоминать! Звучит нереально? Ну а вспомните про курение.
Еще недавно с экрана не сходили харизматичные герои с сигаретой в зубах! И где они теперь?
• Что же, в солярий теперь не ходить? Да, не ходить. Во всем мире он вообще запрещен лицам до 18!
• Как предохраниться от меланомы? Прочитать в первой главе этой книги, как правильно предохраняться от загара. Это основное! Солнцезащитный крем с SPF30, рубашки с длинными рукавами для лиц повышенного риска и проч.! Заботиться о детях, всеми мерами предохранять их от солнечных ожогов!
Исследования говорят, что предохранить от меланомы может диета, богатая витамином D, а также аспирин и статины (препараты против повышенного холестерина). Про диету ничего возразить не могу, аспирин и статины – только если есть основные показания к их применению, например, сочетание факторов риска для сердечно-сосудистых заболеваний.
Заметки на полях
Негры страдают меланомой значительно реже белых, хотя и тут никаких гарантий! Но, работая в Африке, я довольно часто сталкивался с необычными пациентами – неграми-альбиносами. (Может быть, в той области, где я служил, их было особенно много.) Молочно-белая кожа, белые кучерявые волосы, в остальном – типичные представители своей расы: приплюснутый нос, толстые губы и проч. Бедные люди, солнце безжалостно расправлялось с ними! Обгоревшие, кожа слезает лоскутами! Война, нищета, разруха – какой там солнцезащитный крем, какие там рубашки! Рубашка там была предметом престижа! Я сначала не понимал, почему многие носят на себе буквально рванье? Оказалось, хоть лохмотья, но ты в рубашке, это другой социальный статус! С голым торсом ты недостоин уважения! Как-то едем по саванне. Голосует молодой негр. Я хотел его подобрать, кругом на 20 км никакого жилья, банды бродят. Но водитель молча нажал на газ! На вопрос: «Почему же ты не остановился?!» – ответ был: «Он без рубашки!» Там никто не заморачивался подсчетом частоты меланом среди альбиносов, но доживали до 30 лишь немногие из них…
Показать оглавление
Скрыть оглавление
Источник
