Норма впч 16 в мазке

Анализы на ВПЧ

Вирус папилломы человека опасен не потому что вызывает появление папиллом и кондилом. Эти образования относительно безобидны. ВПЧ страшен, потому что способен вызывать онкологические заболевания. Например, у женщин он в 95% случаев становится причиной рака шейки матки. У мужчин онкогенные типы ВПЧ могут вызывать рак полового члена и гортани. Именно поэтому каждый человек, живущий половой жизнью, должен сдавать анализ на ВПЧ хотя бы 1 раз в 3-5 лет.

Только при регулярном обследовании у гинеколога или уролога можно вовремя заметить предраковые процессы и предотвратить заболевание.

Рассказываем, как сдавать анализы на вирус папилломы: какие тесты и обследования бывают, сколько стоят и что назначают в разных ситуациях.

Виды обследований на ВПЧ

Диагноз ВПЧ-инфекции может поставить только врач — гинеколог, уролог или дерматовенеролог. Первое обследование у врача — это гинекологический осмотр (для женщин) или урологический (для мужчин). На осмотре врач берет материал для самых разных анализов — чтобы исследовать его на присутствие вируса. Также на повторном приеме врач может назначить дополнительные обследования. Так, помимо мазка на ВПЧ, женщине могут дополнительно назначить биопсию и кольпоскопию. Остановимся на каждой процедуре подробнее.

Осмотр

С простого осмотра начинается визит к гинекологу или урологу по любому вопросу. Доктор пробует найти папилломы или кондиломы на теле человека. Однако одного осмотра шейки матки или полового члена обычно недостаточно, чтобы сделать уверенные выводы о ВПЧ. Дело в том, что на начальной стадии предраковые процессы или начинающийся рак нелегко заметить, а наличие ВПЧ может быть никак не видно, если у человека нет папиллом.

Соскоб на ВПЧ

Как правило, его берут специальной щеточкой с шейки матки (у женщин) или из уретры (у мужчины). Далее материал можно исследовать на ВПЧ разными способами, о которых мы расскажем ниже. Этот вид обследования необходим, чтобы подтвердить присутствие вируса и спрогнозировать развитие заболевания. Сдавать соскоб может быть немного неприятно, но терпимо.

Соскоб с шейки матки

Например, на материале соскоба часто проводят цитологическое исследование, или пап-тест (мазок по Папаниколау).

Это исследование, когда в соскобе определяют тип, количество и состояние клеток слизистой. В зависимости от картины, определяют тип соскоба (врачи часто говорят «тип мазка»).

Существуют: нормальный тип мазка, воспалительный тип, диспластический (предраковый) тип и онкологический (раковый) тип.

Во всех случаях «не нормы» следует обязательно обследоваться на ВПЧ-инфекцию.

Цитологическое исследование является профилактическим. Каждой женщине следует хотя бы 1 раз в 2-3 года сдавать мазок на цитологию.

Кольпоскопия (дополнительная процедура по результатам анализов)

Это осмотр шейки матки с помощью специального увеличительного прибора — кольпоскопа. Задача процедуры — внимательно осмотреть шейку матки через прибор, чтобы найти в ней участки, зараженные вирусом папилломы, или мутирующие клетки.

Кольпоскопия бывает простая и расширенная. Простая — это обычный кольпоскопический осмотр, расширенная — это осмотр с предварительной обработкой шейки матки специальными растворами.

При обычной кольпоскопии можно увидеть: папилломы, участки ороговения (уплотнения), изменения слизистой, онкологические образования.

При расширенной кольпоскопии можно увидеть: участки, измененные на клеточном уровне, которые не видно при обычном осмотре. При расширенной кольпоскопии шейку обрабатывают уксусной кислотой и люголем. В норме она окрашивается равномерно. При диспластических, онкологических и других патологических процессах — появляются участки неравномерного окрашивания.

При этом полноценных папиллом на шейке матки у женщины может не быть. Именно поэтому требуются специальные приборы и растворы, с помощью которых врач может отличить здоровые клетки от зараженных.

Биопсия (дополнительная процедура по результатам анализов)

Биопсия — это процедура взятия маленького кусочка ткани для дальнейшего его обследования ткани под микроскопом. Это исследование необходимо, чтобы контролировать состояние шейки матки или пениса и выявлять ВПЧ или его осложнения на ранних стадиях.

Процедура биопсии шейки матки

Биопсия проводится во время кольпоскопии с помощью специальной иглы. Эта процедура может быть немного болезненной. С помощью биопсии можно с высокой точностью определить характер патологического процесса: от доброкачественных незначительных изменений или до серьёзных злокачественных перерождений ткани. В зависимости от результатов биопсии, доктор решает, что назначить человеку — операцию или дальнейшее наблюдение.

Биопсия — не всегда обязательная процедура. Назначать ее или нет, зависит от предыдущих анализов. Намного чаще биопсию проводят женщинам, чем мужчинам, поскольку у мужчин риск рака из-за ВПЧ значительно ниже.

Только комплексное обследование: гинекологический осмотр + соскоб на ВПЧ + дальнейшее исследование соскоба разными анализами может дать верное представление о присутствии ВПЧ и опасности, которую он несет.

Использованные источники: polovye-infekcii.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Кому помог панавир от впч

  Носитель впч эктопия

  Впч с типированием расшифровка

Анализы на ВПЧ 16, 18 типов: основные способы выявления онкогенных штаммов

ВПЧ-инфекция — коварная болезнь, которая годами может развиваться в организме и в итоге приводить к тяжелым заболеваниям. Ее возбудителями являются папилломавирусы. Некоторые из них неопасны, другие же, напротив, характеризуются как высокоонкогенные — более склонны провоцировать рак. К таким штаммам можно отнести 16 и 18. Как же подтвердить диагноз «ВПЧ 16, 18 типов»? Следует обратиться к специалистам в данной сфере: урологу или андрологу, акушеру-гинекологу для назначения комплекса исследований.

Определение ВПЧ 16 18: анализы, осмотр пациента

Диагностика папилломавирусных инфекций начинается уже в кабинете врача. Для этого он выясняет жалобы больного, собирает анамнез. Далее проводится объективный осмотр, исследуются гениталии.

Затем гинеколог совершает осмотр шейки матки, используя специальные зеркала. На этом этапе осуществляется забор материала из цервикса для цитологии и мазок на микрофлору. У мужчин мазки берутся из зоны входа в уретру (внешний сфинктер). Следующий этап осмотра у женщин — бимануальное исследование.

Цитологический метод диагностики включает взятие и микроскопию мазков с цервикального канала. Так как папилломавирусы поражают эти структуры, приводя к перерождению клеток шеечного эпителия, значение метода в диагностике разных форм рака и передрака трудно переоценить. Если выявляют патологические клетки в значительном количестве, то ВПЧ 16, 18 типов, вероятно, тоже обнаружатся лабораторно.

Данный способ исследования также называется мазком по Папаниколау, или ПАП-тестом. Чтобы получить достоверные результаты, нужно:

1. За сутки до процедуры не спринцеваться.
2. За двое суток перед исследованием не иметь половых контактов.
3. Не использовать препараты вагинально.
4. Запрещено проводить РАР-тест при месячных.

Мазок берется специальной небольшой щеткой с цервикального канала и вокруг отверстия наружного маточного зева. Результаты исследования могут быть такими:

I — нормальный. Патологии в строении эпителия нет.

II — воспалительный. Ставится диагноз эндоцервицита.

III — дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН). Бывает трех степеней тяжести.

IV — есть атипические клетки, их мало — подозрение на рак.

V — много атипических клеток — рак шейки матки.

Если выявлена дисплазия, то результаты анализов на папилломавирусы 16, 18 типов чаще всего тоже положительные.

Далее пациентку отправляют на кольпоскопию. Она дает возможность увидеть эпителий шейки матки при увеличении в несколько десятков раз. Оценивается степень изменений в цилиндрическом слое эпителия, переходной зоне, сосудах. Осуществляется специальным прибором — кольпоскопом.

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи!

• контроль эффекта после лечения патологии шейки матки;
• если обнаружен вирус папилломы человека 16, 18 или любой другой штамм из группы высокого риска злокачественности.

Кольпоскопия может проводиться несколькими способами:

• Простая.
• Расширенная кольпоскопия – предусматривает воздействие на шейку химическими реагентами и оценку реакции эпителия и сосудов на специальное вещество.
• Кольпомикроскопия – проводится при увеличении в сотни раз с минимального расстояния.

У многих женщин с изменениями кольпоскопической картины обнаруживают папиллому 16, 18 типов. Данное исследование совместно с ПЦР являются важнейшими способами диагностики инфекции и ее последствий.

ПЦР на ВПЧ 16, 18 типов

Самым специфическим методом диагностики является ПЦР-анализ на ДНК ВПЧ 16 типа. Он определяет факт наличия патогенных частиц в организме без их подсчета (качественный метод). Методика позволяет также произвести генотипирование и выяснить степень опасности данного штамма в плане риска онкопатологии.

Часто рекомендуют проводить только анализ на ДНК ВПЧ (HPV) 16 и 18 типов качественного характера, так как эти виды представляют наибольшую угрозу возникновения рака. Однако сейчас разработаны целые пакеты ПЦР анализов, включающие типирования всей высококанцерогенной группы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 штаммы. Их вариации возможны в зависимости от конкретной лаборатории. Исследование может быть предложено как скрининговое только для женщин, поскольку у мужчин присутсвует высокий процент спонтанной элиминации вируса.

Показания к проведению ПЦР-диагностики:

• скрининг для женщин раз в 3 года;
• наличие кондилом, диспластических процессов шейки матки;
• сомнительные результаты цитологии;
• контроль лечения после цервикальной интраэпителиальной неоплазии через полгода;
• контроль элиминации вирусов;
• у мужчин при наличии ИППП.

ПЦР на ДНК ВПЧ 16, 18: как сдавать?

Забор проводится как минимум спустя 120 минут после мочеиспускания. Материалом для исследования является мазок на ВПЧ 16, 18 и прочие штаммы из шейки матки. У представителей сильного пола собирают материал из наружного отверстия уретры.

• отрицательный ВПЧ 16, 18 — не обнаружено генетических данных вирусов, вероятность рака отсутствует;
• результат положительный ВПЧ 16, 18 — выявлено вирусное ДНК, риск канцерогенеза может быть велик, рекомендуется назначить количественный метод диагностики.

Количественный анализ ВПЧ 16 и 18 типов

Такой анализ на ВПЧ 16, 18 называют Digene-тест, суть которого заключается в определении числа вирусных копий. От концентрации патогенного организма зависит вероятность развития опухолевых процессов.

• не мочится на протяжении 2 часов до процедуры;
• накануне запрещается вводить любые вагинальные препараты.

Показания к проведению Digene-исследования:

• цервикальная интраэпителиальная неоплазия;
• в случае положительного качественного анализа;
• контроль выведения вируса из организма;
• контроль эффективности проведенной терапии.

Расшифровка количественного анализа на ВПЧ 16, 18 типов

При проведении Digene-теста можно получить различные ответы. Варианты результатов анализа могут быть такими:

1. ДНК возбудителя не найдено — это норма количественного анализа ВПЧ 16 или 18 типа.
2. ДНК выявлено. Количество геномов ˃0, но меньше 3Lg свидетельствует о слабоположительном результате, но данное значение считается низким для инициации канцерогенеза.
3. ДНК выявлено в количестве от 3 до 5Lg. Это уже значимая клиническая нагрузка ВПЧ 16 и 18 видов. Результат считается положительным. Риск онкогенеза высокий.
4. Более 5Lg вирусных копий свидетельствует о достаточно высокой вероятности формирования онкопроцесса.

При положительном результате ПЦР на ВПЧ 16 типа у женщины ˃30 лет ей рекомендована кольпоскопия, по показаниям проводится биопсия (изъятие кусочка тканевых структур) шейки матки.

Когда у пациенток имеется положительный результат ПЦР на ВПЧ 16, 18, ее возраст менее 30 лет и цитология нормальная, то ей рекомендуется еще раз повторить исследование спустя 12 месяцев. Объясняется это тем, что часто возможно и самоизлечение от папилломавируса, особенно у молодых лиц.

Если анализ ПЦР на ВПЧ 16 в норме, то женщине нужно повторять его желательно каждые 3 года. Подобный подход позволяет выявить инфекцию на ранних этапах.

Следует заметить, если обнаружен ВПЧ 16 типа, это не обязательно свидетельствует об инфицировании. Иногда возможно загрязнение материала для исследования при неправильной транспортировке. Также бывают и ложноотрицательные анализы. Чтобы исключить ошибку, врачи рекомендуют повторять исследования на выявление возбудителя 2-3 раза подряд через определенные периоды.

Помочь диагностировать папилломавирусную персистирующую инфекцию способен опытный специалист с помощью комплексного обследования пациента. Ценным критерием для постановки диагноза считается методика ПЦР. В случае положительного ответа он дополняется иными, не менее важными, исследованиями.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

Использованные источники: vitiligos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Чага от впч

  Впч 5 2 что это значит

  Что входит в анализы на впч

  Впч 14

  Удаление впч в он клиник

ВПЧ 16 типа у женщин

ВПЧ 16 типа у женщин заслуживает особого внимания из-за вероятности развития рака шейки матки — это один из немногих онкогенных видов папилломавируса человека. Патология очень распространена и способна вызвать развитие злокачественных клеток у представителей обеих полов.

Симптомы

Вирус папилломы человека 16 типа у женщин внешне проявляется крайне редко — протекание без визуальных признаков может длится годами. Достоверно узнать о патологии можно только сдав анализы.

Возможные симптомы ВПЧ 16 типа:

• Образования в виде светлых бородавок неправильной формы. Они не доставляют дискомфорта и могут локализоваться на любом участке тела.
• Остроконечные кондиломы. Возникают на слизистых оболочках, чаще всего в области половых органов. Иногда вызывают несильный зуд.
• Множественные образования на небольших областях возле половых органах.

Бессимптомное протекание ВПЧ 16 типа у женщин несет опасность — отсутствие видимых признаков приводит к запусканию болезни и возникновению впоследствии предраковых состояний и рака шейки матки. Определить наличие заболевания и его тип можно лишь сдав анализы.

Диагностика

Для выявления ВПЧ и определения его генотипа применяют ПЦР-диагностику. Суть процедуры заключается в выявлении ДНК папилломавируса человека 16 типа.

Подготовка к процедуре важна, так как напрямую влияет на достоверность результата. Особенности проведения процедуры:

• ПЦР нужно проводить до или после менструации.
• Недопустим прием противовирусных препаратов за несколько суток до диагностики.
• Запрещены любые терапевтические манипуляции с половыми органами накануне сдачи анализов.

Кроме ПЦР исследования достоверные данные можно получить при помощи биопсии. При подозрении на ВПЧ 16 типа женщинам могут назначить цитологический анализ — для выявления атипичных клеток. Реже используют специально разработанные экспресс-тесты и метод ИФА.

Расшифровкой должен заниматься специалист из-за неоднозначности результатов. Если указано “Днк не обнаружено”, это не свидетельствует об отсутствии вируса в крови. ВПЧ 16 типа в норме — 3 Lg (незначительная концентрация), 3-5 Lg — уровень обозначает клинически значимый показатель, больше 5 Lg — высокий.

По результатам анализа врач определяет, нужно ли лечить ВПЧ 16 типа на данный момент, или же проводить исследования в динамике, принимая меры только при росте показателя.

Многие задаются вопросом, можно ли избавиться от вируса папилломы человека навсегда. Но на сегодняшний день медицина не имеет в своем арсенале способов полного избавления от этого заболевания. С помощью медикаментов и современных диагностических методик возможно контролировать развитие патологии и своевременно выявлять малигнизацию клеток, атипические изменения в строении тканей.

Лечение

Важно понимать, что насовсем избавится от ВПЧ 16 типа на современном этапе развития медицины невозможно. Но отказываться от терапии при определении высоких показателей также будет неразумно — онкогенный тип вируса опасен для жизни женщины.

Симптоматическое лечение заключается в удалении кондилом и бородавок, которые появляются на коже и слизистых оболочках. Самые популярные способы избавления от образований — электрокоагуляция, лазеротерапия, криотерапия.

В случае малигнизации, лечение требует хирургической операции и дальнейшей химиотерапии.

Помимо удаления кондилом, применяют и медикаментозное лечение ВПЧ 16 типа — оно позволяет избежать рецидивов:

• противовирусные лекарства;
• иммуностимуляторы;
• иммуномодуляторы.

В последнее десятилетие набирает популярность вакцинация от ВПЧ 16 типа и других онкогенных видов этого заболевания. Наиболее результативной считают прививание до наступления половозрелости — в 9-12 лет.

Лечение подбирается индивидуально после тщательного обследования пациентки.

При беременности

При обнаружении ВПЧ 18 генотипа у женщины в период планирования беременности стоит изначально провести курс лечения, сдать контрольные анализы и лишь затем проводить остальные меры перед зачатием.

Вероятность заражения плода возрастает во время прохождения его по родовым путям, поэтому даже в том случае, если заболевание диагностировано уже во время вынашивания ребенка, медикаментозное лечение необходимо.

Терапия назначается в третьем триместре, когда плод сформирован, и лекарства не повредят его развитию.

Осложнения

К осложнениям заболевания относят неоплазию и бовеноидный папуллёз.

Для бовеноидного папуллёза характерны обширные высыпания в области половых органов. При отсутствии своевременного лечения, частой травматизации образований, воспаления возможно озлокачествление — развитие рака кожи.

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия — предраковое состояние, способное перерасти в рак шейки матки. Планировать беременность при диагностированном заболевании стоит только после лечения и контрольных анализов.

Положительный результат на выявление ВПЧ 16 типа у женщин — это не показатель 100% развития рака или тяжелых патологий. При поддерживающей и стимулирующей иммунитет терапии, вероятность осложнений значительно снижается, отзывы пациенток о лечении положительны.

Профилактика

Основные пути передачи ВПЧ 16 типа — незащищенный половой контакт и роды. Также возможно и заражение бытовым путем. Инфицированию способствует снижение иммунитета.

Женщина может заразить мужчину ВПЧ 16 типа как половым путем, так и через предметы личного пользования, но происходит это только при ослабленности защитной системы организма.

• наличие постоянного сексуального партнера;
• использование презерватива во время полового акта;
• пользование только личных предметов гигиены;
• вакцинация детей от ВПЧ.

Основная профилактика заключается в отсутствии беспорядочных половых связей.

Обнаружение ВПЧ 16 типа у женщины — это не приговор, несмотря на невозможность излечиться полностью. Периодическая сдача анализов, симптоматическое лечение и повышение иммунитета помогут контролировать вирус и избегать опасных для жизни осложнений.

Медицина работает над лекарством, способным победить вирус навсегда. К последним действенным способам побороть вирус папилломы человека относят вакцинацию.

Использованные источники: uterus2.ru