Не паниковать при впч

Навигация по блогу:

Обо мне.
Вступительный пост про ВПЧ (что это, как правильно сдавать анализы и трактовать их, почему анализы бывают ложными, что именно подавляет ВПЧ, общая и полезная информация).
Чистка от паразитов перед началом лечения от ВПЧ. БАДы, что мне помогли.
Способы лечения ВПЧ. Схемы и советы.

Этот пост я хочу посвятить тому, что можно и что нельзя делать если у вас ВПЧ(вирус папилломы человека) и ОК(остроконечные кондиломы). И также подробно расписать все, что мне удалось узнать об этой проблеме.

Кто еще не разобрался, что такое ВПЧ, кондиломы и папилломы, вам не помешает еще раз расставить все точки над і.
До сих пор есть люди, которые говорят – ВПЧ есть у всех и всегда был, это не страшно, и т.д. Мне таким людям хочется пооткручивать головы. У меня не было никакого ВПЧ и ОК, ни так ни в анализах, пока меня не ЗАРАЗИЛИ, и меня ужасно обсыпало кондиломами. Заразил такой же инфантильный идиот, который считал, что ВПЧ – это ничего страшного.
В 2008 году группа ученых получила Нобелевскую премию «за открытие вирусов папилломы человека, вызывающих рак шейки матки». Просто так Нобелевские премии не раздают, так что и нам стоит серьезно подойти к вопросу.
Не стоит паниковать. ВПЧ это еще не рак, и если вы будите следить за здоровьем , придерживаться определенных правил, любить себя и заботиться о себе, ничего страшного с вами не случиться. У многих получается не только избавиться от всех кондилом, но и получить чистые анализы. Возможно вирус навсегда останется в организме, но наша задача забить его настолько, чтобы он уснул и никогда уже не проснулся. Как я уже писала ранее, на данный момент нет лекарства от этого вируса, но его может задавить ваш собственный иммунитет.
При обнаружении новообразований на половых органах, рядом с ними или во рту, стоит немедленно обратиться к врачу (не идите к первому попавшемуся, поищите по отзывам хорошего) и убедиться что это образование – кондилома, потом надо сдать анализы на все половые инфекции, потому что в большинстве случаев ВПЧ это сопутствующая инфекция. Это значит есть еще какие-то половые инфекции, которые ослабляют выше здоровье. Женщинам с ВПЧ надо каждые пол года сдавать цитологию.
Удалять и прижигать папилломы крайне не желательно, в большинстве случаев это вызывает только их разрастание. Если вам врач сразу, без анализов и подробной консультации предлагает удалять ОК, это развод на деньги и ленивый, плохой врач. Я расписывала в предыдущих постах почему нельзя удалять ОК при высокой вирусной нагрузке. В крайнем случае очень большие ОК удаляют после курса лечения. Папилломы нельзя ковырять, отрывать, отрезать самостоятельно. Вы просто разнесете вирус по коже. Лучше применять мази и растворы, которые постепенно сведут вам их. Из бюджетных вариантов мне отлично убрал папилломы Малавит раствор. Об этом вы можете прочитать в посте про схемы лечения (пункт 6).
Что вы еще должны срочно перестать делать – это курить. Курение очень сильно подрывает организм и повышает риск развития рака. Также надо перестать злоупотреблять алкоголем и наркотиками, ели вы это делаете ?. Это все прекращается навсегда. Теперь только здоровый образ жизни, иначе с ВПЧ вы не попрощаетесь.

Итак ВПЧ – вирус папилломы человека, вызывает доброкачественные новообразования на коже и слизистых – папилломы и кондиломы (в широком смысле это одно и то же, оба образования вызваны вирусом папилломы человека, отличаются они внешним видом, способом заражения и местом расположения). ОК – это, грубо говоря, скопление вируса. Эти новообразования могут находиться во рту, в дыхательных путях, на половых органах и рядом с ними, внутри вагины и мочевого канала, возле ануса и в кишечнике. Существует очень много типов ВПЧ, одни из них более опасны, другие менее. Их разделяют на типы по онкогенности и месту расположения на теле человека. Самыми опасными считают 16 и 18 типы (потом идут 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 54, 56, 66, 68, остальные менее опасны), они как раз могут и не вызывать роста папиллом и большинство людей, даже не догадываются, что они носители ВПЧ и заражают этим других. Появляются папилломы, как правило при снижении иммунитета (болезнь, стресс, беременность)

Обратите внимание, если вы носитель 68 типа вируса, а сдали анализ на 16 и 18 типы, скорее всего вам дадут справку, что вы здоровы. Вот такой вот подвох, так что сдавайте анализы на все типы ВПЧ, чтобы найти свой.

Этот вирус живет в тканях и очень легко передается от человека к человеку. Он известен с незапамятных времен, еще древние греки лечили кондиломы примочками из винного уксуса. НО. Есть мнение, с которым я согласна – то чем мы сейчас болеем и ВПЧ древних греков это НЕ ОДНО И ТО ЖЕ! Вирус мутировал, стал очень агрессивным и онкоопасным. Греки, как известно, вели довольно беспорядочные половые связи и если бы они тогда болели ВПЧ16 и 18 уже давно повымирали все от рака. А сейчас это уже эпидемия, и началась она не в древней Греции, а годов с 80-х по всему миру. Есть мнение, что ВПЧ был генномодифицирован и запущен в массы. Вы спросите, а зачем? Ну как же, все просто. Никому не выгодно иметь здоровых людей. Кто же будет покупать лекарства, кормить аптеки и фармацевтические компании, кто будет платить за новые технологии лечения и супер дорогие препараты. Схема старая – есть что продать, создай спрос. Вот они и создают. Хотя в целом, я не сторонник теории заговора, но то, как врачи игнорируют больных ВПЧ, ничего не рассказывают, не объясняют связь с иммунитетом, нет социальной рекламы и таких больных просто раскручивают на деньги, глядя на все это, я уже начинаю верить, что это сделано специально.

Что можем сделать мы в этой ситуации. Мы можем в

ысунуть наконец голову из ж..ы

взять себя в руки, спокойно заняться своим здоровьем, стать ответственными и перестать раздавать этот вирус на право и налево. Мы можем избавиться от всех кондилом, задавить полностью эту заразу, получить хорошие анализы, начать проверять всех своих партнеров на все венерические болезни и впч (да, да, пора уже стать взрослыми) и потом спокойно предаваться всем видам и радостям секса.

Поймите пожалуйста, сейчас венерические болезни это не показатель бомжа, убогого, бедного, проститутки и т.д. Ими болеют все подряд и богатые, и успешные, и девочки и мальчики из очень хороших семей. Потому что на просторах СНГ НЕТ КУЛЬТУРЫ СЕКСА! об этом не говорят родители с детьми(потому что сами ничего не знают), об этом не говорят в школах, об этом даже врачи не говорят! Все еще живут в каких-то 50-х годах, тра..ся без презерватива, не хотят ничего читать про венерические болезни, не хотят сдавать анализы, почему-то считают, что это стыдно! Нет господа! Это не стыдно, это показатель ума и здравого смысла! Я несколько лет работала в Европе и там норма на втором, третьем свидании попросить справку или предложить сходить сдать анализы вдвоем. Потому что им там со школы рассказывают, что презерватив не дает 100% защиты, многие венерические болезни передаются просто руками ( потрогал партнершу , потрогал себя там, и привет!получил букет болячек). Поэтому я всем говорю, сдавайте ВСЕ анализы на ВСЕ венерические болезни и на ВСЕ типы ВПЧ и на СПИД, который уже давно разносят те же стоматологи. СПИД тоже уже не показатель наркомана, бомжа или проститутки! Мой успешный и состоятельный друг подхватил его от такой же успешной и состоятельно бабы. Спуститесь уже на землю, это наша реальность. Кстати, хорошие проститутки обычно ничем не болеют, потому что знают, что надо делать до и после секса, чем там надо себе пшикнуть и помазать, чтобы снизить риск подхватить заразу. Мне моя гинеколог говорила, им на конференции приводили статистику, что у женщины, замужней, не изменяющей партнеру, и имевшей всего 3 партнеров за всю жизнь, во много раз больше риск заболеть раком шейки матки, чем у проститутки. Потому что у обычной женщины секс с мужем – незащищенный, а мужья почти все гуляют. Вот это наша реальность. Я не пугаю, просто призываю повзрослеть уже и научиться быть ответственными за себя и своих близких.

Читайте также: Найдено лекарство от впч

Но вернемся к ВПЧ и тому как же этот вирус передается.

Пути инфицирования ВПЧ:

Основным путём заражения аногенитальными бородавками (остроконечными кондиломами) является половой путь заражения.
Возможно заражение папилломавирусом новорождённых при родах, что является причиной возникновения ларингеального папилломатоза у детей и аногенитальных бородавок у младенцев.
Возможно заражение бытовым путём, например, через прикосновение. Вирус папилломы человека способен существовать некоторое время в общественных местах (туалеты, бани, бассейны, спортзалы) и проникать в организм человека через ссадины и царапины на коже.
Возможно самозаражение (аутоинокуляция) при бритье, эпиляции.

Теперь по каждому пункту подробнее.

— Ну про то что это передается половым путем уже понятно, надо думать головой предохраняться и проверяться.
Важно:

при наличии остроконечных кондилом вероятность заражения партнера приближается к 100%

, при их отсутствии и чистых анализах вероятность совсем небольшая. Есть или нет у вас кондиломы, сами вы можете и не определить. Во-первых, элементарно не увидеть, не заметить, во-вторых, они могут иметь микроскопический размер и их может рассмотреть только в условиях больницы,

опытный врач

. И при отсутствии ОК, как, например, с 16 и 18 типами, которые крайне редко вызывают их рост, но при этом самые опасные из ВПЧ, так вот и при отсутствии ОК риск заразить партнера очень высокий если у вас вирус присутствует в анализе. И чем выше показатель вирусной нагрузки, тем вы, извините, заразние для других. Про трактовку анализов и про то, как их правильно сдать, можно прочитать тут. В любом случае стоит предупредить партнера о своем носительстве, и настоять на егоее вакцинации, если партнер здоров. Подробнее о вакцинации от ВПЧ вы сможете узнать в больнице.
ВАЖНО ОЧЕНЬ: ОК могут передаваться при оральном сексе, потому что одни и те же типы могут жить и в гортани и на половых органах. Вот табличка интересная по всем типам ВПЧ. Пугаться не надо, надо просто понять, что теперь вам надо любить себя и заботиться о себе больше чем раньше. Беречь себя, укреплять иммунитет и не подхватывать больше никаких болячек, особенно венерических. Что именно помогло мне справиться с ВПЧ можно прочесть тут, что еще желательно сделать при ВПЧ и ОК можно прочесть тут.
ОК в дыхательных путях вызывают еще больший дискомфорт чем на половых органах, потому что затрудняет дыхание.

— С родами пока до конца не ясно, однозначно вам предложат кесарево. У многих детей, если у матери были ОК, находят потом папилломы в гортани. Еще раз задумайтесь, а было ли так лет 20 назад?
В любом случае

перед планированием беременности

надо пролечиться от ВПЧ обоим партнерам и избавиться от всех ОК, начать здоровый образ жизни и уколоть что-то типа Панавира или Аллокина, но об этом уже говорите со своим врачом.

— Бытовой путь заражения ВПЧ. Вот тут я распишу подробно.

Ни в коем случае нельзя брать чужие полотенца (даже внутри семьи), бритвы, белье, мочалки! Постельное белье, трусы и полотенца надо хорошо проглаживать. Нельзя купаться в ванне не продезинфицировав ее перед этим. Для этого используйте Доместос, его надо оставлять минимум на 30 минут. Грибки, например, только после 30 минут начинают отмирать. Потом, хорошо это все смывать горячей водой. Тоже самое с унитазом. В гостях и общественных местах садиться на унитаз категорически нельзя. В крайнем случае надо очень хорошо протереть сидение дезинфицирующей салфеткой, и потом положить на ободок туалетную бумагу. Но общественный туалет кишит всякой заразой так что 10 раз подумайте перед тем как сесть там на унитаз. Возможно заражение в бане, а бассейне, это не миф. Об этом открыто предупреждают нормальные врачи. Поэтому если у вас Ок и ВПЧ, ну не ходите вы в бассейн, там же дети! А если у вас дети подумайте хорош перед тем, как отдать их в бассейн. Я сама обожаю плавать, занималась этим серьезно, но ребенка своего я в бассейн не отдам теперь. В крайнем случае, до и после бассейна обязательно надо подмыться Цитеалом и пшикнуть там себе Эпигеном.
Очень много детей, девственниц и девственников заразились ВПЧ именно бытовым путем.

— Бритье, очень сильно разносит кондиломы. Если у вас есть ОК, бриться нельзя. Любое повреждение кондилом вызывает их обширный и быстрый рост. Есть множество случаев, когда после бритья, человека обсыпало очень сильно кондиломами. Поэтому пока они полностью не пройдут просто коротко подстригаем волосы.

— На что еще следует обратить внимание. У женщин, принимающих оральные контрацептивы в течение длительного отрезка времени, риск появления папилломы у нее выше, чем у тех, кто использует другие способы предохранения.
Вообще, там кто принимает оральные контрацептивы я советую посмотреть вот эту передачу, поверьте, снижение иммунитета и появление ОК, это не самая большая проблема, с которой вы можете столкнуться.

Папилломы разных типов могут находиться просто на теле, на веках, на спине, на руках, на подошвах ног. Вообщем-то это те же бородавки, которые так же вызывают определенные типы ВПЧ. В этом нет ничего хорошего и вам так же стоит обратиться к врачу (а лучше к трем разным), хотя бы чтобы он просто подтвердил, что это папилломы.
Папилломы, которые возникают на теле и цепляются за одежду, воспаляются, лучше удалить. В любом случае появление папилломыкондиломбородавок говорит, что вы носитель какого-то из типов ВПЧ и следует, начинать следить за здоровьем и укреплять иммунитет.
Существует очень неприятная вещь, с которой я к сожалению тоже столкнулась, это подошвенные бородавки (их вызывают 1, 2, 4 типы ВПЧ), обычно их вырезают или выжигают в больнице, что лишает человека возможности ходить на довольно долгое время, я нашла способ их безболезненного сведения, который обязательно опишу в одном из своих постов.

Читайте также: Вич и впч что общего

Всем здоровья!

Монро.

Источник

Текст: Карина Сембе, Татьяна Румянцева

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — чрезвычайно распространённая инфекция, передаваемая половым путём: от 80 до 90 % женщин сталкивается с инфекцией ВПЧ в течение жизни. Особенность вируса в том, что в течение многих лет он может никак себя не проявлять, но в итоге привести к развитию заболеваний половых органов — как доброкачественных, например папилломы, так и злокачественных (среди них и рак шейки матки).

По последним данным Международного агентства по исследованию рака, частота новых случаев заболевания раком шейки матки в России — 15,9 на 100 тысяч человек: это выше, чем в Европейском союзе, где показатель составляет 9,6, и в США (всего 6,6 на 100 тысяч человек). Ежедневно в России от рака шейки матки умирают 17 женщин. Ввиду такой распространённости вируса и всей серьёзности рисков, связанных с ним, мы решили выяснить, что нужно знать о ВПЧ, чтобы себя обезопасить. Что такое папилломавирус человека, когда самое время сдать анализ, почему не стоит паниковать, если у вас обнаружен ВПЧ, и зачем нужна вакцинация — ищем ответы вместе с врачом-гинекологом, кандидатом медицинских наук Татьяной Румянцевой.

Что такое ВПЧ

Вирус папилломы человека (или папилломавирус человека) поражает клетки эпителия и трансформирует их: клетки начинают делиться, в результате чего образуется папиллома (лат. papilla — «сосок» и гр. oma — «опухоль»). Термином «папиллома» обозначена группа заболеваний, основное внешнее проявление которых — сосочковые разрастания, выступающие над поверхностью эпителия. Интенсивное размножение ВПЧ происходит в поверхностных слоях эпидермиса.

Известно более 100 типов вируса папилломы человека. Типы — это своеобразные «подвиды» вируса, они обозначаются номерами, которые присваивались им по мере открытия. Группу высокого онкогенного риска составляют всего 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Эти типы вируса связывают с развитием рака шейки матки. Мужчины, заражённые некоторыми из них, а именно типом 16, 18, 31, 33, 56, 66 или 70, подвергаются повышенному риску развития онкологических заболеваний половых органов. Есть и типы низкого онкогенного риска (главным образом, 6 и 11): они приводят к образованию 90 % всех аногенитальных бородавок — остроконечных кондилом и папиллом — у мужчин и женщин, а также являются причиной респираторного папилломатоза, вызванного образованием доброкачественных опухолей в дыхательных путях.

Папилломы, спровоцированные разными типами ВПЧ, встречаются на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, голосовых связок, почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря и гениталий. Клинические проявления папилломавирусной инфекции зависят от локализации: если папилломы кожи лица и шеи вызывают в основном косметический дефект, то папилломы гортани могут привести к охриплости голоса, нарушению дыхания, а папиллома мочеточника — к нарушению оттока мочи из-за его сужения. Что касается образований в области гениталий, о которых преимущественно пойдёт речь, они крайне редко становятся злокачественными, однако приводят к существенным косметическим дефектам.

Насколько велика возможность заражения

Папилломавирус человека передаётся главным образом при половых контактах — орально-генитальных и анальных. В 2003 году группа эпидемиологов из Университета Вашингтона провела масштабное исследование факторов риска ВПЧ среди студенток американских университетов и выяснила, что большинство типов вируса попадает в организм женщин в первые годы половой активности: 40 % пациенток заразились ВПЧ в течение двух лет после первого полового контакта. Рано или поздно папилломавирусом заражаются почти все мужчины и женщины: до 90 % из нас в течение жизни столкнётся с шеечно-вагинальной инфекцией.

Но есть и хорошие новости. Учёные из отделения эпидемиологии Медицинского колледжа имени А. Эйнштейна в Бронксе выяснили, что большинство инфицированных женщин (около 91 %) избавляются от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет. Именно столько занимает естественное развитие инфекции, вызванной большей частью типов ВПЧ, и двух лет достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса.

Так что, если какое-то время назад у вас был обнаружен ВПЧ, а сейчас его нет, это абсолютно нормально. При этом необходимо учитывать, что иммунная система у разных людей работает с разной «скоростью». В связи с этим сроки избавления от ВПЧ могут быть разными у половых партнёров, и возможна ситуация, когда у одного из партнёров обнаружен ВПЧ, а у другого — нет. Стойкого иммунитета после заражения не формируется, поэтому возможно повторное заражение — как тем же вирусом, с которым уже был контакт, так и другими типами.

У женщин с возрастом риск ВПЧ снижается, а у мужчин остаётся практически неизменным в течение всей жизни

Как показывает исследование международной группы учёных, проведённое в 2009 году в Испании, риск передачи ВПЧ «высокого риска» во время беременности и в процессе родов относительно низок (менее 2 %), и даже эти показатели не стоит воспринимать превратно. Многое из того, что находится во влагалище и шейке матки, попадает в организм ребенка, но это не значит, что происходит полноценное заражение с последующим инфекционным процессом. К тому же в упомянутом исследовании ВПЧ-положительными оказывались и дети, рождённые от ВПЧ-отрицательных матерей, так что вопрос требует дальнейшего изучения.

Что касается мужчин, наличие у них вируса того или иного типа, по различным статистическим данным, составляет от 30 до 70 % (как видим, показатели «плавающие»), а в рамках масштабного исследования, проведённого среди мужчин в возрасте от 18 до 70 лет в США, Мексике и Бразилии, у половины из них был обнаружен ВПЧ. Часто ВПЧ-инфицированный мужчина является резервуаром инфекции и способствует более высокому риску передачи вируса женщине. Чтобы покинуть организм мужчины, вирусу нужно больше времени, и дольше всего ВПЧ задерживается у мужчин в возрасте от 18 до 30 лет. Учёные связывают это с особенностями сексуального поведения мужчин (с партнёрами как женского, так и мужского пола). К слову, если у женщин с возрастом риск ВПЧ снижается, то у мужчин остаётся практически неизменным в течение всей жизни.

Чем опасен ВПЧ

ВПЧ «высокого риска» опасен тем, что может приводить к развитию рака шейки матки и некоторых других видов рака, поражающих прямую кишку, влагалище и пенис, но других проблем ВПЧ «высокого риска» не вызывает. Папилломавирус человека, как правило, не приводит к нарушениям менструального цикла или бесплодию. Во время беременности в силу гормональных изменений в организме женщины рост аногенитальных бородавок может ускоряться, но наличие вируса ВПЧ никак не влияет на способность к зачатию и вынашиванию плода.

Связь ВПЧ и рака шейки матки уже не вызывает сомнений: в 99,7 % случаев рака шейки матки у пациенток находят один из типов ВПЧ. Два типа ВПЧ наиболее опасны: 16 и 18 типы провоцируют 70 % случаев рака шейки матки и предраковых образований. Рак шейки матки развивается только в том случае, когда вирусу удаётся задержаться в организме на длительное время. У здоровых женщин для развития рака шейки матки вирусу потребуется 15–20 лет пребывания в организме. Процесс может протекать быстрее (за 5–10 лет) у женщин с нарушениями иммунной системы. Говоря о группе риска с такими нарушениями, мы подразумеваем, например, ВИЧ-инфицированных женщин, а не пациенток с так называемым ослабленным иммунитетом.

От состояния нормы до рака должны пройти несколько стадий, которые поддаются лечению. Промежуточные стадии называются дисплазией, или цервикальной интраэпителиальной неоплазией (новый термин). Обнаружить эти изменения возможно при цитологическом исследовании (в идеале с помощью упомянутого жидкостного Рap-теста). В случае обнаружения цервикальной интраэпителиальной неоплазии и ВПЧ рекомендуется лечение, которое представляет собой процедуру удаления поражённого участка — чаще с помощью радионожа — с последующим гистологическим исследованием. После успешного лечения в 95 % случаев ВПЧ не обнаруживается, что является своеобразным сигналом о правильно выполненном хирургическом вмешательстве.

В каких ситуациях стоит сдавать анализ на ВПЧ

Если вы собираетесь сдавать анализ на ВПЧ «высокого риска» до 25 лет, стоит иметь в виду, что в это время очень велика вероятность обнаружить вирус, который вскоре сам по себе уйдёт из организма. По этой причине даже лаборатории США, где к вопросу ВПЧ относятся предельно серьёзно, рекомендуют проходить тест после 25 лет. При этом молодым девушкам до 18 лет, которые уже ведут активную половую жизнь, гинекологи всё же рекомендуют провериться на ВПЧ.

Некоторые врачи утверждают, что женщинам после 25–30 лет сдавать анализ имеет смысл совместно с цитологическим исследованием (Pap-тестом). Правда, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует обходиться без него при проведении первичного анализа на ВПЧ, в том числе типов «высокого риска». Если обнаружен ВПЧ «высокого риска» и при этом Pap-тест показывает изменения на клеточном уровне, такая ситуация требует особого внимания. Также анализ на ВПЧ необходим после лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии, предраковых состояний или рака шейки матки.

Зачастую вирус уходит из организма самостоятельно, но контроль
всё же необходим

На сегодня не существует анализа на ВПЧ, рекомендованного мужчинам. Единственный подтверждённый метод анализа — скрининг женщин на предмет рака шейки матки, то есть тестирование всех женщин из группы риска, у большинства из которых симптомы не проявляются. Подобные тесты не работают для выявления рака, связанного с ВПЧ, или генитальных папиллом и кондилом у мужчин. Скрининг анального рака мужчинам также не рекомендуют: требуется больше исследований, чтобы определить его эффективность по части предотвращения развития болезни. Тем не менее некоторые эксперты рекомендуют ежегодный скрининг в качестве анальных Pap-тестов для мужчин, практикующих гомосексуальные контакты, а также для ВИЧ-положительных мужчин, поскольку, по статистике, среди этих групп случаи анального рака встречаются чаще.

Можно ли вылечить ВПЧ

На данный момент не существует эффективного лечения, направленного на уничтожение вируса папилломы в организме человека. Мировая медицина приводит немало аргументов в пользу применения иммуномодуляторов в случае лечения проявлений ВПЧ — плоских папиллом и остроконечных кондилом, а также ВПЧ-ассоциированного рака. Однако стоит отличать это от попыток борьбы с самим вирусом: многие отечественные иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, назначаемые в России для этих целей, не известны в других странах. Есть и препараты, которые производятся за границей, но применяются только в России и ряде других стран СНГ. Кроме того, подобных методов лечения нет в руководствах Всемирной организации здравоохранения, а их эффективность ставят под вопрос и российские медики.

А вот лечение состояний, вызванных ВПЧ — как папиллом, так и упомянутой неоплазии, предрака или рака шейки матки, — возможно и должно осуществляться с применением хирургических методов: с помощью лазера, радионожа, жидкого азота (криодеструкции) или слабого электрического тока (диатермокоагуляции). Тактику лечения поражений шейки матки определяют по результатам кольпоскопии и биопсии и в случае обнаружения атипичных клеток (неоплазии) удаляют больший участок с захватом нормальных тканей во избежание риска их поражения. Доброкачественные кондиломы и папилломы с другой локализацией (например, на наружных половых органах) следует удалять не только из косметических соображений, но и для того, чтобы снизить риск заражения партнёра или партнёров.

Если у пациентки, у которой обнаружен ВПЧ, нет жалоб, папиллом или изменений на шейке матки и данные Pap-теста не вызывают вопросов, лечебные процедуры не нужны — необходимо только сдавать анализ раз в год и следить за состоянием шейки матки. Зачастую вирус уходит из организма самостоятельно. Даже если вирус не исчезнет, это вовсе не значит, что он непременно приведёт к развитию неоплазии или рака шейки матки, но контроль всё же необходим. Лечение половых партнёров не требуется, за исключением тех случаев, когда у обоих партнёров есть папилломы половых органов. Что касается профилактики, в помощь презервативы (хотя и они не обеспечивают стопроцентной защиты), а также более надёжный метод — вакцинация.

Как проходит ВПЧ-вакцинация в мире и в России

На сегодняшний день существуют вакцины, защищающие от 16 и 18 типов ВПЧ, одна из них также защищает от 6 и 11 типов. Типы 16 и 18 отвечают за 70 % случаев рака шейки матки, потому защита от них особенно важна. Бостонские врачи-гинекологи, кандидаты медицинских наук Кэри П. Браатен и Марк Р. Лауфер отмечают необходимость вакцинации и утверждают следующее: учитывая то, что большинство из нас заражаются ВПЧ при первых половых контактах, идеальное время для вакцинации — до начала половой жизни.

Общество развивается, и молодёжь становится более раскрепощённой. По данным опроса, 7,4 % американских подростков занимались сексом до 13 лет, и до окончания школы более 60 % молодых людей живут половой жизнью, а
20,3 % подростков подтверждают, что к этому моменту у них уже было более четырёх партнёров. Одобрив использование вакцины «Гардасил» в США в июне 2006 года, FDA рекомендовала их для девочек и женщин в возрасте от 9 до 26 лет.

Рассчитано, что повсеместная вакцинация и регулярный скрининг каждые три года позволят снизить смертность от рака шейки матки на 94 %. Плановая вакцинация применяется в более чем 55 странах мира, среди которых США, Канада, Австралия, Франция, Германия, Швейцария, Норвегия. К сожалению, Россия пока не входит в их число. Справедливости ради отметим, что с 2008 года реализовано несколько региональных программ ВПЧ-вакцинации, в частности в Санкт-Петербурге, Московской и Смоленской областях, Ханты-Мансийском автономном округе. В России зарегистрированы две вакцины: упомянутый четырёхвалентный «Гардасил» (защищает от четырёх типов ВПЧ) и двухвалентный «Церварикс» (защищает от двух типов), — при этом ни один из препаратов не закупается государством централизованно, поскольку вакцинация от ВПЧ всё ещё не входит в Национальный календарь прививок.