Натоптыши по мкб 10
Ð ÑезÑлÑÑаÑе длиÑелÑного ноÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑной и неÑдобной обÑви, давÑÑего воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи кожи обÑÑно возникаÑÑ ÐºÑайне болезненнÑе и ÑÑÑеÑиÑеÑки непÑивлекаÑелÑнÑе ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ â мозоли, избавиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð²Ð¿Ð¾ÑледÑÑвии, заÑаÑÑÑÑ Ð±ÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ðµ Ñак Ñж и пÑоÑÑо.
Ðе вÑем извеÑÑен ÑакÑ, ÑÑо мозоли на Ñамом деле ÑлÑÐ¶Ð°Ñ Ð´Ð»Ñ Ð·Ð°ÑиÑÑ Ð¸Ð·Ð»Ð¸Ñне ÑÑвÑÑвиÑелÑной кожи Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений. ÐекÑаÑивÑе наÑоÑÑÑ Ð¸Ð· огÑÑбевÑÐ¸Ñ Ð¸ оÑоговевÑÐ¸Ñ ÐºÐ»ÐµÑок кожи пÑÐµÐ´Ð¾Ñ ÑанÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¾Ñ Ð´Ð°Ð»ÑнейÑего ÑÑавмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² меÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑенного ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ давлениÑ. ÐзлиÑний ÑоÑÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ñной Ñкани в ÑÐ²Ð¾Ñ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð½Ð°ÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ ÑилÑнейÑие боли и ÑÑановиÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑоÑÑей пÑоблемой.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÐµÐ¹
Самой ÑаÑпÑоÑÑÑаненной пÑиÑиной поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÐµÐ¹ на Ð½Ð¾Ð³Ð°Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð¾Ñение неÑдобной, ÑеÑной или Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ÑÑей по ÑазмеÑÑ Ð¾Ð±Ñви. Ðо ÑÑо не единÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑиÑина Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÐµÐ¹. Ðо Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ ÑпеÑиалиÑÑов мозоли в Ñом или ином меÑÑе могÑÑ ÑвидеÑелÑÑÑвоваÑÑ Ñакже о налиÑии в оÑганизме ÑеÑÑезнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹.
Ðозоли, ÑаÑположивÑиеÑÑ Ð¿Ð¾ кÑаÑм пÑÑок, ÑигнализиÑÑÑÑ Ð¾ возможнÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð² ÑоÑÑоÑнии ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ. Ðеожиданно поÑвивÑаÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ мизинÑем на левой ноге â о болезнÑÑ ÑеÑдÑа. ÐоÑвление мозолей на палÑÑÐ°Ñ Ð½Ð¾Ð³ в дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑÑÐ°Ñ Ñ Ð°ÑакÑеÑно Ð´Ð»Ñ ÑилÑного неÑвного иÑÑоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганизма.
ÐоÑÑаÑоÑно Ñедкое Ñвление â мозолÑ, возникÑÐ°Ñ Ð² ÑÑедней ÑаÑÑи внÑÑÑенней повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи ÑÑопÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑаÑÑказаÑÑ Ð¾ поÑенÑиалÑнÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¸ болезнÑÑ Ð² ÑолÑÑом киÑеÑнике, пÑиÑем на ÑамÑÑ ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ , когда еÑе не пÑоÑвилиÑÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ оÑевиднÑе ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ.
ÐÐ¸Ð´Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÐµÐ¹
ÐÑе мозоли подÑазделÑÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑледÑÑÑие видÑ:
– мокÑÑе;
– ÑÑÑ Ð¸Ðµ;
– ÑÑеÑжневÑе;
– наÑопÑÑÑи.
Ðозоли на Ð½Ð¾Ð³Ð°Ñ Ð²ÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ð²ÑÐµÑ Ð²ÑÑеопиÑаннÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð². Ðомимо ÑÑого, на палÑÑÐ°Ñ Ð½Ð¾Ð³ могÑÑ Ð¾Ð±ÑазовÑваÑÑÑÑ, Ñак назÑваемÑе, коÑÑнÑе мозоли, ÑаÑе вÑего – на мизинÑÐ°Ñ . ÐоÑÑнÑе мозоли на Ð½Ð¾Ð³Ð°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑлиÑаÑÑ Ð¾Ñ Ð½Ð°ÑопÑÑÑей, по ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð²Ð½ÐµÑÐ½ÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¾Ð½Ð¸ напоминаÑÑ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑие ÑвеÑдÑе бÑгоÑки, ÑаÑÑо желÑоваÑого оÑÑенка. ÐоÑÑнÑе мозоли леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивнÑми меÑодами, как пÑавило, не поддаÑÑÑÑ. Удаление мозоли коÑÑного вида пÑоизводÑÑ Ð¸ÑклÑÑиÑелÑно в медиÑинÑком ÑÑÑеждении Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑким ÑпоÑобом.
ÐеÑение мозолей
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑвоевÑеменного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÐµÐ¹ обÑÑловлена Ñем ÑакÑом, ÑÑо они, ÑазÑаÑÑаÑÑÑ, наÑинаÑÑ Ð¿ÑиÑинÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑилÑнÑе неÑдобÑÑва и мÑÑиÑелÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ñи Ñ Ð¾Ð´Ñбе (еÑли ÑеÑÑ Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¾ мозолÑÑ Ð½Ð° ÑÑÑпнÑÑ Ð½Ð¾Ð³).
ÐÑÑÑе вÑего довеÑиÑÑ Ñдаление мозолей (оÑобенно ÑÑеÑжневÑÑ ) опÑÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð²ÑаÑÑ-коÑмеÑологÑ. Ð ÑÑом ÑлÑÑае можно бÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ ÑвеÑеннÑм, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ñ Ñдалена оконÑаÑелÑно и меÑÑо ее локализаÑии обÑабоÑано и пÑодезинÑиÑиÑовано ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑим обÑазом.
ÐÑли Ñаковой возможноÑÑи не имееÑÑÑ, можно попÑобоваÑÑ ÑдалиÑÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ñ ÑамоÑÑоÑÑелÑно в домаÑÐ½Ð¸Ñ ÑÑловиÑÑ . ÐеÑед непоÑÑедÑÑвеннÑм Ñдалением мозоли, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑаÑпаÑиÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ð² Ñеплом ÑаÑÑвоÑе Ð²Ð¾Ð´Ñ Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ мÑла, ÑÐ¾Ð´Ñ Ð¸Ð»Ð¸ наÑаÑÑÑÑ.
ÐоÑле ÑаÑпаÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ нанеÑÑи на ÐºÐ¾Ð¶Ñ ÑпеÑиалÑное ÑÑедÑÑво Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÐµÐ¹ (ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно ÑазмÑгÑиÑÑ Ð¾ÑоговевÑий кожнÑй Ñлой), поÑле Ñего пÑиÑÑÑпиÑÑ Ðº ÑоÑÐºÐ°Ð±Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐµÐ³Ð¾ пемзой или оÑобой коÑмеÑиÑеÑкой ÑеÑоÑкой Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±ÑабоÑки ÑÑÑпней. ÐоÑле завеÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ð¸ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑодезинÑиÑиÑоваÑÑ Ð¼ÐµÑÑо, на коÑоÑом ÑаÑполагалаÑÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ñ, йоднÑм ÑаÑÑвоÑом, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ допÑÑÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии.
РкаÑеÑÑве наÑоднÑÑ ÑÑедÑÑв Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÐµÐ¹ можно поÑекомендоваÑÑ ÑледÑÑÑие золоÑÑе пÑавила по ÑÑ Ð¾Ð´Ñ Ð·Ð° ÑÑÑпнÑми ног:
– Ð´Ð²Ð°Ð¶Ð´Ñ Ð² ÑеÑение недели обÑзаÑелÑно обÑабаÑÑваÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ ÑÑÑпней пемзой ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ поÑле пÑинÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ð¸ÑеÑкого дÑÑа или ваннÑ;
– пеÑиодиÑеÑки ÑÑÑÑаиваÑÑ ÑеплÑе ванноÑки Ð´Ð»Ñ Ð½Ð¾Ð³ Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ молока или ÑÑавÑного оÑваÑа, Ñакие пÑоÑедÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко помогаÑÑ ÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð½ÐµÐ¶Ð½Ð¾Ð¹ и мÑгкой, как Ñ Ð¼Ð»Ð°Ð´ÐµÐ½Ñа, но и ÑÑÑекÑивно ÑÑимÑлиÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÐºÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² Ð½Ð¾Ð³Ð°Ñ ;
– вÑбиÑаÑÑ Ð¸ ноÑиÑÑ Ð¾Ð±ÑÐ²Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñедневной ноÑки ÑолÑко из наÑÑÑалÑнÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑиалов (кожи, паÑÑÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ пÑ.) на невÑÑоком каблÑке (не более пÑÑи ÑанÑимеÑÑов);
– Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÐµÐ¹ и болевÑÑ Ð¾ÑÑÑений в Ð½Ð¾Ð³Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ завеÑÑи пÑивÑÑÐºÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑзоваÑÑÑÑ ÑпеÑиалÑнÑми вÑÑавками и ÑÑпинаÑоÑами Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð¼ÑоÑÑной ноÑки обÑви.
РлеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÐºÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÐµÐ¹ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑнеÑÑиÑÑ Ñ Ð¾Ñобой оÑÑоÑожноÑÑÑÑ, Ñак как велика веÑоÑÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии в кÑовеноÑнÑÑ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¼ÐµÑÑе Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑаÑиÑеÑкой жидкоÑÑÑÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð¿Ð¾Ð»Ð½ÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÑнÑй пÑзÑÑÑ. Ðи в коем ÑлÑÑае нелÑÐ·Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑзоваÑÑÑÑ Â«Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñми» наÑоднÑми ÑовеÑами, и пÑоÑÑкаÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ пÑокалÑваÑÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»ÑнÑй пÑзÑÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð²ÑдавиÑÑ Ð¾ÑÑÑда лимÑаÑиÑеÑкÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñвоего ÑоÑÑоÑние. ÐÑли мозолÑнÑй пÑзÑÑÑ Ð²ÑкÑÑлÑÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑно, вÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ð¸ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ как можно ÑкоÑее обÑабоÑаÑÑ Ð°Ð½ÑиÑепÑиком, лÑÑÑе вÑего, йодом или ÑаÑÑвоÑом зеленки. ÐоÑле обÑабоÑки ÑÐ°Ð½ÐºÑ ÑледÑÐµÑ Ð°ÐºÐºÑÑаÑно заклеиÑÑ Ð±Ð°ÐºÑеÑиÑиднÑм плаÑÑÑÑем.
ÐÑи леÑении Ðозоли пÑименÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑе пÑепаÑаÑÑ:
Источник
Рубрика МКБ-10: L84
Содержание
Определение и общие сведения [ править ]
Реакция кожи в виде гиперкератоза в ответ на ее длительное механическое раздражение.
Этиология и патогенез [ править ]
При патогистологии выявляется утолщение рогового слоя, иногда с более выраженным паракератозом.
Клинические проявления [ править ]
Чаще наблюдаются профессиональные омозолелости вследствие регулярного трения или давления инструментами (землекопы, лесорубы) на кожу. На ладонях за счет выраженного гиперкератоза формируются роговые бляшки желтоватого цвета с размытыми границами, гладкой или шероховатой поверхностью. Могут образовываться болезненные трещины. Утолщение рогового слоя кожи (омозолелость) отличается от мозоли отсутствием центрального стержня. Омозолелости бытового характера встречаются реже, в основном у мусульман в виде симметрично расположенных участков гиперкератоза на коже стоп в области латеральных лодыжек из-за их ежедневного травмирования во время совершения молитв в мечети или дома.
Мозоли и омозолелости: Диагностика [ править ]
Дифференциальный диагноз [ править ]
Дифференциальную диагностику проводят с ограниченными ладонноподошвенными кератозами, возникающими в зрелом, а не в детском возрасте.
Кератодермия Бушке-Фишера развивается в возрасте 15-30 лет и клинически характеризуется множественными плоскими полушаровидными очажками ороговения округлых или овальных очертаний, расположенными по всей поверхности ладоней и подошв, а не только в местах давления.
Ладонно-подошвенная нуммулярная кератодермия, или болезненные омозолелости, наследуется аутосомно-доминантно. Развивается в детском или молодом возрасте, проявляется ограниченными крупными гиперкератотическими очагами в местах давления — на подошвах, у основания и на боковых поверхностях пальцев ног, на кончиках пальцев рук, болезненными при надавливании.
Мозоли и омозолелости: Лечение [ править ]
Рекомендуются теплые мыльно-содовые ванночки, после которых накладывают повязки с мазями, содержащими 10% салициловую или молочную кислоту, механическое удаление роговых масс, смягчающие кремы с витамином А.
Трофическая язва (код по МКБ-10 – L98.4) – воспаленная рана кожи, не заживающая в течение полугода. Развивается вследствие недостаточного кровообращения и питания тканей. Это заболевание не возникает само по себе, оно становится мучительным и серьезным осложнением других болезней. Чаще всего поражает кожные покровы нижних конечностей на фоне варикозного расширения вен. Трофическая язва, причиной которой стал варикоз, по МКБ-10 имеет код I83.
Среди всех гнилостных инфекций в особую группу выделяют трофические язвы. Патология очень болезненная, агрессивна и поддается лечению очень трудно. Небольшое голубоватое пятно, появившееся на ступне или голени, это первый признак образования язвы. Из раны может сочиться гнойная жидкость, обладающая неприятным специфическим запахом. Для полного выздоровления часто требуется оперативное вмешательство.
Почему развивается патология
Причины развития трофических язв нижних конечностей могут быть как внешними, так и внутренними.
Внешние факторы:
- пролежни;
- повреждения в результате воздействия низких или высоких температур;
- ранения;
- радиоактивное облучение;
- неудобная обувь.
К внутренним факторам относят болезни, которые могут осложняться изъязвлениями.
Большое значение для обеспечения кровотока ног имеет патология аорты или крупных магистральных артерий
В основном это инфекционные и дерматологические заболевания, но причиной могут стать и другие патологические состояния организма:
- нарушения оттока крови или лимфы;
- венозная недостаточность;
- чрезмерный вес;
- повреждения головного и спинного мозга;
- диабет и другие нарушения энергетического обмена;
- туберкулез;
- сифилис;
- СПИД;
- аутоиммунные заболевания.
При ослаблении иммунитета и нарушении метаболизма, трофические язвы стоп и голени могут развиться даже из незначительных порезов и царапин.
Они могут возникать из-за комбинации нескольких причин. После точного определения фактора, который привел к нарушениям, подбирается действенное лечение.
Симптомы
Первыми сигналами, говорящими об этой патологии, будет чувство тяжести в пораженной ноге и, как уже отмечено выше, возникновение синевато-розового пятнышка. При надавливании на пятно пациенты испытывают болезненные ощущения. Часто на эти проявления не обращают внимания, списывая все на усталость и обычные синяки. Поэтому, чтобы не допустить появления трофических язв, нужно прислушиваться к ощущениям в нижних конечностях.
Это — заболевание, характеризующееся глубоким дефектом кожного эпителия или базальной мембраны, сопровождающееся воспалительным процессом
Клиническая картина такова:
Трофические язвы – патологические изменения структуры кожного покрова — появляются из-за нарушения венозного кровообращения. Это приводит к венозной недостаточности и провоцирует возникновение незаживающих ран.
Какие факторы способствуют развитию заболевания, что делать для предотвращения прогрессирования болезни и как избежать негативных последствий, рассмотрим далее.
Международный классификатор болезней
Для удобства идентификации каждому заболеванию присвоена определенная классификация по МКБ-10.
Трофические язвы нижних конечностей код по МКБ-10 (при варикозной природе образования) входят в IX класс – болезни системы кровообращения и имеют свои шифры:
- 183.0 – варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой;
- 183.2 – варикозное расширение вен с язвой и воспалением.
При образовании трофических изменений на фоне других факторов они определены как XII класс – болезни кожи и подкожной клетчатки (подгруппа под шифром L98.4.2 – язва кожи трофическая).
Виды трофических язв
Появление трофических язв связано с нарушением кровоснабжения, что приводит к питательному голоданию в тканях и вызывает их дальнейшее отмирание.
Язвы по типу образования бывают:
- венозные;
- диабетические;
- атеросклеротические.
Венозные язвы
Трофические изменения кожи возникают в результате нарушения венозного кровотока при хронической форме варикозного расширения вен.
Поражения кожного покрова преобладают на внутренних сторонах голеней, им сопутствуют такие изменения:
- кожа ног становится гладкой и блестящей;
- появляется чувство тяжести и отек нижних конечностей;
- возникают ночные судороги;
- на поверхности голени образуются пятна темного цвета, которые со временем захватывают большие площади;
- кожный покров чешется, это приводит к истончению кожи и образованию струпьев беловатого цвета;
- при расчесывании образуются гнойные ранки.
Если лечение не было проведено вовремя, появляется небольшая язвочка, которая в течение нескольких недель углубляется, доходя до костной ткани. Осложненное течение заболевания может привести к заражению крови, слоновости голени.
Диабетические язвы
Сахарный диабет является одной из причин появления трофических изъязвлений. Из-за повышенного уровня сахара в крови происходит нарушение трофики тканей, теряется чувствительность. Зона поражения располагается в основном на больших пальцах ног.
Диабетические раны опасны тем, что к ним зачастую присоединяются бактериальные инфекции, что может привести к заражению, гангрене (с последующей ампутацией ноги).
Атеросклеротические язвы
Болезнь преобладает преимущественно у пожилых людей, сопровождается поражением главных артерий. В результате атеросклероза образуются ранки небольшого размера с гнойным содержимым, они располагаются на подошве, пятке, на фаланге больших пальцев и внешней части стопы.
Началу болезни сопутствует хромота, болезненность, зябкость. Без соответствующего лечения раневая поверхность захватывает всю поверхность стопы, что вызывает необратимые последствия.
Причины заболевания
Болезнь носит хронический характер, ее возникновению способствуют такие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- избыточный вес;
- тромбоз вен;
- нарушение венозного возврата;
- кислородное голодание тканей;
- химические, термические, механические повреждения кожи;
- кожные заболевания (экзема, дерматит);
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- варикозное расширение вен.
При предрасположенности к заболеванию ношение неудобной обуви, поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки также могут стать причинами появления трофических язв.
Симптоматика проявлений
Заболевание развивается постепенно (переходя в хроническую форму), тяжело поддается лечению и имеет следующие клинические признаки:
- возникновение сосудистой сетки на голени;
- истончение и изъязвление кожи;
- появление отечности;
- выделение гнойного содержимого;
- покраснение ноги в месте поражения;
- повышение температуры тела;
- воспалительные процессы (присоединение инфекций);
- сильные болезненные ощущения;
- возникновение кровотечения.
Диагностика заболевания
Для проведения обследования и уточнения природы заболевания людям, склонным к появлению данного недуга, необходимо обратиться за консультацией к флебологу.
В диагностику входит:
- осмотр раны;
- сдача анализов (крови и мочи) для определения уровня сахара;
- ультразвуковое исследование сосудов;
- консультация специалистов.
Правильно проведенная диагностика позволяет выявить нарушения в организме и определить соответствующее лечение.
Методы лечения
После обследования пациенту назначается комплексная программа лечения, включающая прием лекарственных препаратов:
- венотоников (Детралекса, Флебодиа, Троксевазина) – для улучшения венозного оттока;
- антибактериальных средств (Левомеколя, Актовегина, Солкосерила, Аргосульфана), помогающих очищению тканей, восстановлению и заживлению поврежденного покрова;
- гелей и мазей (Троксерутина, Гепарина, Троксевазина) для снятия воспаления, уменьшения отечности;
- антибиотиков (при инфекционном поражении) — применяют только по назначению врача после проведения проб.
Дополнительно используют физиотерапевтические процедуры:
- озонотерапию – способствует очищению поверхности раны, усиливает регенерацию тканей при насыщении кислородом, предотвращает распространение инфекции;
- внутрисосудистое лазерное облучение крови – снимает спазм сосудов, улучшает кровоток в поврежденных тканях;
- магнитотерапию – позволяет очистить раны от гнойных отхождений, ускорить процесс грануляции, устранить язвенные дефекты;
- лимфодренажный массаж – улучшает лимфообращение, кровоснабжение, снижает отечность;
- электромиостимуляцию – активирует микроциркуляцию ткани за счет притока артериальной крови к ногам.
Если после проведения комплексного лечения улучшений не наблюдается, раневые поверхности занимают значительную площадь, то требуется проведение пластических операций.
Их выполняют с помощью собственных тканей организма. Заметное улучшение наступает сразу же после проведения операции.
Профилактические мероприятия
Выполнение некоторых рекомендаций позволяет избежать серьезных проблем в дальнейшем:
- Постоянное ношение компрессионных изделий (колгот, гольф, чулок).
- Выполнение комплекса упражнений, направленных на улучшение циркуляции крови в конечностях.
- Контролирование массы тела.
- Применение специальных мазей и гелей.
- Использование во время сна валика под ноги.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Регулярное посещение врача.
Не стоит забывать, что болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Не занимайтесь самолечением, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
Советуем к прочтению
Источник