Наращивание ногтей при меланоме
Каждый год в России регистрируют около 10 тысяч заболеваний меланомой. В рамках Всемирного дня борьбы с меланомой с 21 по 23 мая в Москве пройдет акция — все желающие могут пройти осмотр родинок и получить бесплатную консультацию врача-дерматовенеролога. За 11 лет акции обследовались 120 тысяч человек, из них у 2 100 человек выявили подозрение на меланому с дальнейшим обследованием. The Village выяснил у эксперта, опасен ли солярий и шеллак, когда стоит беспокоиться о родинке и правда ли, что светлая кожа больше склонна к раку.
Анна Валентиновна Миченко
ведущий научный сотрудник Центра дерматовенерологии и косметологии департамента здравоохранения Москвы
Факт. Родинки нельзя повреждать. Хроническая травма невуса (темная родинка) может привести к развитию меланомы (злокачественная опухоль). Повреждение родинки является медицинским показанием к ее удалению с дальнейшим гистологическим исследованием. Однако случайная травма родинки не всегда приводит к ее злокачественному перерождению, все зависит от того, какая это была родинка: обычная или атипичная (диспластический невус), который имеет способность трансформироваться в злокачественную опухоль. В любом случае сразу же после повреждения родинки необходимо обратиться к специалисту. Бывает так, что появление корок или эрозий на поверхности образования расценивается человеком как обусловленное механической травмой. В клинической практике решение об удалении принимается на основании комплекса данных (анамнез, клиническая картина, дерматоскопическая структура очага, факторы риска у пациента).
Отчасти факт. Папиллома — это доброкачественное образование, может появляться на любых участках кожи.
Одна из причин быстрого появления множественных папиллом — повышение уровня глюкозы в крови. В части случаев появление папиллом может вызывать папилломавирус человека, носителями которого являются многие люди.
Факт. Солнце — основной стимулятор появления родинок, второй фактор — генетический. Третье, что может влиять на возникновение родинок, — это колебания гормонального фона (в пубертатный период и у беременных).
Факт. Если человек светлокожий и светловолосый (первый и второй фототип), то он предрасположен. Ему нужно раз в год наблюдаться у дерматолога.
Миф. Веснушки можно осветлять, хотя это и трудно, родинки тоже можно удалять. Главное — делать это правильно, путем полного хирургического иссечения с дальнейшим гистологическим исследованием.
Родинки и неясные образования на коже не рекомендуется удалять деструктивными методами (электрокоагуляция, лазерная деструкция, крио-, химическая деструкция, в том числе чистотелом и так далее). Потому что в таком случае не проводится гистологическое исследование. Следовательно, диагноз устанавливается позже при повторном обращении, лечение также назначается позже, что ухудшает прогноз.
Факт. Все искусственное ультрафиолетовое (УФ) облучение (солярий, фототерапия, использование УФ-ламп при маникюре) увеличивает риск развития онкологического заболевания кожи, в частности меланомы кожи. УФ-излучение во время обычного сеанса в солярии значительно выше, чем при загаре на солнце. Солярий — основная причина роста заболеваемости меланомой среди молодых женщин: в Австралии у 76 % светлокожих больных в возрасте от 18 до 29 лет меланома была вызвана использованием соляриев.
Вторая категория пациентов — дерматологические больные, получающие фототерапию. Те, кто часто пользуется шеллаком, также в группе риска по акральной меланоме: лампа, которая сушит покрытие, нанесенное на ногти, излучает ультрафиолет и может спровоцировать развитие меланомы на подушечках пальцев и рядом с ногтевой пластиной.
Есть и профессиональные опасности — это касается членов экипажа и пилотов. Исследования показали, что за 56,6 минуты, проведенных на рабочем месте, пилот получает дозу ультрафиолета, равную дозе в течение 20 минут при посещении солярия.
Факт. Большое количество родинок — показание для динамического наблюдения пациента у врача-дерматолога, от одного до четырех раз в год в зависимости от характеристик родинок. Если родинки не меняются, поводов для беспокойства нет.
Миф. Диаметр более пяти миллиметров — один из критериев подозрительных новообразований, хотя многие невусы являются доброкачественными и при диаметре более пяти миллиметров. При обнаружении крупных родинок лучше показать их дерматологу. Интенсивность пигментации невуса не всегда указывает на риск развития меланомы, гораздо важнее равномерность окраски. Поэтому пестрые, неравномерно окрашенные родинки вызывают больше подозрений. Меланома может возникать и в темных, и в светлых родинках, поэтому обследовать у дерматолога нужно и пигментированные, и беспигментные образования.
Факт. Человек рождается без родинок (за исключением врожденных невусов) и в течение первой половины жизни приобретает их. В некоторые периоды жизни родинки могут появляться особенно активно. А после 30–40 лет они постепенно бледнеют и исчезают. Поэтому при обнаружении новых растущих родинок после 40 лет их стоит показать дерматологу.
Факт. Современная медицина располагает большим арсеналом лекарственных средств для эффективного лечения меланомы и перевода заболевания в стадию долгосрочной ремиссии. Но есть важный момент: меланома — одна из самых агрессивных и быстро дающих метастазы опухолей, поэтому факторы времени и стадии на момент обнаружения заболевания становятся решающими, это сильно влияет на эффективность терапии и прогноз. Чем раньше обнаружено заболевание, тем выше шансы у заболевшего на излечение и долгую жизнь. При выявлении тонкой меланомы (толщиной до одного миллиметра) до 96 % пациентов с диагнозом «меланома кожи» излечиваются.
Факт. Как и при других онкологических заболеваниях, если у кого-то из близких родственников пациента была обнаружена меланома, он в группе риска. Существует даже ряд синдромов, связанных с генетической предрасположенностью к меланоме, например синдром диспластических невусов и меланомы, при котором у двух и более родственников первой степени родства имеются множественные диспластические невусы и меланома. Такие пациенты должны находиться под более частым наблюдением.
Факторы риска
Фототип: Светлая кожа
Возраст: 35-65 лет
Чрезмерное пребывание на солнце и в солярии
Семейная предрасположенность
Профилактика
Уф-защита
Самостоятельное наблюдение
Медицинское обследование
Правила диагностики изменения родинок
Ассиметрия
Край неровный
Кровоточит
Окрас неравномерный
Размер более 5 мм
Динамика роста
Во время дней открытых дверей с 21 по 23 мая дерматовенерологи и косметологи с 08:00 до 20:00 будут вести бесплатный прием во всех филиалах Центра дерматовенерологии и косметологии департамента здравоохранения Москвы. Желающие смогут бесплатно получить консультацию, а также пройти обследование, предварительно записавшись по телефону горячей линии 8–800–2000–345 или через сайт. При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС. Все обратившиеся смогут бесплатно пройти осмотр родинок и консультацию врача-дерматовенеролога, дерматоскопию, получить рекомендации по профилактике меланомы и использованию солнцезащитной косметики, записаться на процедуру зонального фотокартирования кожи.
когда: с 21 по 23 мая с 08:00 до 20:00
где: во всех филиалах Центра дерматовенерологии и косметологии департамента здравоохранения Москвы
как попасть: записавшись по телефону горячей линии 8–800–2000–345 или через сайт. При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС
Обложка: michaelheim – stock.adobe.com
Источник
Девочки,сестра учится в ординатуре на дерматовенерологии,вчера была конференция,помимо прочего рассказали про новую форму меланомы,которая возникает под ногтевой пластиной.агрессивная!причина не покрытие,а именно лампа…я уже 5 лет без перерыва делаю!прям подрасстроилась!люблю маникюр и ухоженные ногти.пишу для информации и для того,чтобы посоветовали,может быть альтернатива есть?
Комментарии
Елена
25 октября 2017, 07:56
Спасибо
Я в последние несколько лет активно занималась меланомой, очень много пациентов консультировала. Не было НИ ОДНОГО случая с меланомой, возникающей под ногтевой пластиной. Посему могу сделать вывод, что это крайне редкое проявление меланомы… Сама постоянно делаю маникюр….
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
ÐаÑаÑ,ждала ÑебÑ!!!)ÑпаÑибо!!!ÑÑо пÑоÑеÑÑÐ¾Ñ Ð¸Ð· ÐÐ»Ð¾Ñ Ð¸Ð½Ð° говоÑил об ÑÑом,не ÑолÑко Ð¾Ñ Ñвоего имени,конеÑно!ÑÐ°Ð¼Ð¸Ð»Ð¸Ñ Ð½Ðµ знаÑ.ÑÑ ÑÑпокоила!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐонеÑно никÑо ни Ð¾Ñ Ñего не заÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð²Ð°Ð½, но намного болÑÑе веÑоÑÑноÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÑÑ Ð¼ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹ в ÑипиÑном ее пÑоÑвлении или ÑвеалÑной меланомой или меланомой ÑлизиÑÑÑÑ Ð¸ Ñ.д. а еÑÑÑ ÐµÑе беÑпигменÑÐ½Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ð°. Я дÑÐ¼Ð°Ñ Ð½Ðµ надо заÑикливаÑÑÑÑ Ð¸ накÑÑÑиваÑÑ ÑÐµÐ±Ñ Ð¿ÑоÑÑо, возможно, делаÑÑ Ñеллак не Ñак ÑаÑÑо и ÑÑо не мало важно ÑзнаваÑÑ Ñ Ð¼Ð°ÑÑеÑа наÑколÑко ÑÑаÑÐ°Ñ Ð»Ð°Ð¼Ð¿Ð° иÑполÑзÑеÑÑÑ!
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
ÐÑо лампÑ,да!Ðне Ð¾Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ ÑжаÑно жжÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ñ.ÑпаÑибо,ÐаÑаÑ!
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐоÑмоÑÑела беглÑм взглÑдом в инÑеÑнеÑе. Ð£Ñ Ð¸Ð·Ð»ÑÑение Ñ led Ð»Ð°Ð¼Ð¿Ñ Ñоже еÑÑÑ…
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
ÐÐ¾Ñ Ð¸ Ñ ÑÑо вÑÑиÑала…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ ÑÑ Ð»Ð°Ð¼Ð¿Ñ Ð¸Ð»Ð¸ лед лампÑ???
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
Там по аналогии Ñ ÑолÑÑием,знаÑÐ¸Ñ Ð£Ð¤!а Ð²Ð¾Ñ Ð² LED Ð»Ð°Ð¼Ð¿Ð°Ñ Ñоже же ÑÑ?или неÑ???
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðй, ÐнÑ, Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¸Ð»Ð° на Ñеллак Ñ Ð¼Ð°Ñ Ð¿ÑимеÑно, деÑжиÑÑÑ Ð½Ð° мне не пÑÑм долго, да и вÑе ногÑи иÑпоÑÑила им((( ÑиÑÐ°Ñ Ñо, ÑÑо ÑÑ Ð½Ð°Ð¿Ð¸Ñала и Ñада, ÑÑо не зÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
Я допиÑала ниже в комменÑаÑиÑÑ Ð¿Ñо вид лампÑ,но Ñоже Ñиг знаеÑ..(
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СÑаÑиÑÑики неÑÑ. ÐÑÑÑ Ð¼ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ð°, коÑоÑÐ°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´ ногÑевой плаÑиной, агÑеÑÑивнаÑ. ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ðµ извеÑÑнÑ. ÐÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ñедко. ÐÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ½Ð¸Ñе Ð»Ð°Ð¼Ð¿Ñ Ð½Ð° лед.
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
Ðа!ÑÑаÑиÑÑики Ð½ÐµÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°.бÑÐ´Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑ!
РоÑÑиÑ, ÐÑбеÑÑÑ
Ð£Ð¶Ð°Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹! Я ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñеллак ÑнÑла на Ð½Ð¾Ð³Ð°Ñ , а на болÑÑом палÑÑе поÑемнение и в инÑеÑнеÑе Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶ÐµÐµ ÑоÑо Ð¼ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð¾Ð³ÑÑ! Ðак ÑпаÑÑ ÑепеÑÑ? ÐÑда бежаÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже бÑло пÑÑно на болÑÑом палÑÑе ноги!не знаÑ,ÑÑо ÑÑо бÑло,но давно пÑоÑло!без паники)ÑÑо дейÑÑвиÑелÑно Ð¾Ñ Ñедко!Ñ Ð½Ð°Ð¿Ð¸Ñала Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑии!
ÐоÑвегиÑ, ÐÑ Ð¸ Рана
Ð¡Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñе к деÑмаÑологÑ, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸ÑклÑÑиÑÑ Ð³Ñибковое поÑажение ногÑевой плаÑÑинÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐабейÑе. ÐÑÐµÐ½Ñ ÑÐµÐ´ÐºÐ°Ñ ÑÑÑка.
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÐ¾Ð±Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑÑ ÑемÑ. Я поÑле поездок на моÑе покÑÑлаÑÑ Ñодинками( Ð ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑиÑованно УФ-облÑÑение. ÐÑказалаÑÑ, ÑÑÑаÑно( Ðо Ñ Ð´ÑмаÑ, не Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑеакÑиÑ.
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
ÐонеÑно,не Ñ Ð²ÑÐµÑ !
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
ÐаÑÑ Ð»ÐµÑ Ð±Ñла Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑÑ Ð½Ð° ÐРдиÑкÑÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð° ÑемÑ, когда Ñ Ð¿Ñедположила ÑÑо ÑаÑÑое иÑполÑзование УФ-ламп Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑакÑ, Ñо Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°ÑмеÑли, не повеÑили, ÑÑо малÑÑенÑÐºÐ°Ñ Ð»Ð°Ð¼Ð¿Ð° к Ñаким поÑледÑÑвиÑм Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑли же попÑлÑÑÐ½Ñ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸-ÑолÑÑии, в ÑвоевÑемÑ. ÐÑизнали Ð¸Ñ Ð²ÑеднÑми.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð¾ÑкажÑÑÑ ÑоÑно ÑепеÑÑ. ÐоÑÑÑ Ñака до Ñобии пÑоÑÑо,да и мой делÑÐ»Ñ Ð¾Ñ Ð¼ÐµÐ»Ð¾Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑмеÑ. ÐеÑ,наÑиг
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
Я Ñоже боÑÑÑ((
Источник