На месте удаленной родинки точка

Чаще всего врачи настоятельно рекомендуют избавляться от потенциально опасных и подозрительных родинок. Но даже своевременное удаление, к сожалению, не гарантирует полного устранения невуса.

Коричневая точка — что это?

Иногда спустя некоторое время после благополучного удаления родинки и заживления кожи, на этом же месте появляется точечка. Скорее всего, подобное пятнышко является симптомом рецидива — повторного появления невуса. С момента оперативного устранения до визуального проявления новой родинки может пройти 1—2 мес., иногда — более.

При внимательном изучении коричневого пятнышка, появившегося на месте удаленной родинки, под микроскопом можно рассмотреть клетки, которые являются типичными для всех родинок. Они способны вырабатывать коричневый пигмент, известный под наименованием меланин. Именно благодаря ему невус окрашивается в коричневый цвет.

Почему появилась снова?

Основная причина повторного появления родинки после удаления кроется в недостаточно качественном выполнении оперативного вмешательства. Если невус, существовавший ранее, был удален не полностью, часть его клеточек (достаточно микроскопической доли), будет оставаться в коже, и спустя некоторое время станет продуцировать коричневый пигмент.

Однако некоторые врачи уверяют, что даже при удалении родинки с захватом значительного количества здоровых окружающих тканей есть риск рецидива. В таком случае определить его причины пока что не удается.

Что делать, если не до конца удалили?

Если спустя некоторое время после того, как родинку удалили, она вдруг выросла снова, не стоит паниковать. Первым делом нужно вспомнить о том, как проводилось устранение невуса. Если он был удален по всем правилам с выполнением гистологического исследования тканей, и анализы не обнаружили никаких патологических (раковых клеток), можно успокоиться и не переживать. Конечно же, нелишним будет показать новую (рецидивировавшую) родинку врачу и удостовериться в ее безопасности.

Когда пигментация опасна?

Доброкачественный невус, который по каким-то причинам появился снова, считается доброкачественным явлением. Однако есть типичные симптомы, которые требуют особенного внимания. Они, в принципе, сходны с аналогичными признаками озлокачествления любой родинки и включают в себя:

• Увеличение в размерах. Если новый невус растет на глазах, стоит немедленно показать его дерматологу-онкологу.
• Изъязвление (появление трещинок, эрозий на поверхности невуса).
• Кровоточивость.
• Болезненность.
• Постоянное травмирование.

Стоит отметить, что риск развития меланомы после неполного удаления доброкачественной родинки достаточно мал. Тем не менее такую вероятность стоит учитывать.

Рецидив диспластического невуса

Диспластический невус отличается повышенной склонностью к озлокачествлению. Подобная родинка может иметь разный размер, причудливые границы и неоднородную окраску. Иногда она возвышается над уровнем кожи. Такие единичные родинки врачи настоятельно рекомендуют удалять с обязательным гистологическим исследованием. Но даже после хирургической резекции они могут появиться снова, что считается достаточно тревожным симптомом.

При рецидиве диспластического невуса лучше не медлить и отправляться в кабинет дерматолога-онколога. Скорее всего, такую родинку нужно будет иссекать повторно с последующим проведением комплексного обследования.

Если гистологии не было?

Если же невус удалялся в обычном косметологическом кабинете или выпаривался лазером (электротоком и пр.) без проведения гистологического анализа, тут уже стоит поволноваться. Ведь велик риск того, что в удаленной родинке уже начинались злокачественные процессы перерождения, соответственно, опухоль может продолжать свое развитие. Причем время для своевременной диагностики и раннего лечения уже может быть упущено. Опухоли, которые развиваются в коже после удаления родинки, могут особенно быстро расти и давать метастазы.

При рецидиве невуса лучше всего удалить его повторно и провести гистологическое исследование. Только в этом случае можно будет оставаться спокойным за свое здоровье.

Повторное иссечение

Обычно для удаления повторно возникшей родинки врачи прибегают к иссечению такого образования скальпелем. Считается, что подобный метод позволяет надежно устранить все клетки невуса, захватывая окружающую здоровую кожу, а также получить подходящий материал для гистологического исследования. Конечно же, применение скальпеля считается достаточно травматичным методом удаления, и после него на коже остаются рубцы.

В некоторых случаях есть возможность удалить родинку лазером, электротоком или радиоволновым методом. Но при этом врач должен не выпаривать невус, а срезать его, чтобы опять-таки получить материал для гистологического анализа.

Не проходит красное пятно

Иногда даже после благополучного удаления родинки лазером или другими методами на коже остается красное либо розоватое пятно, которое не является рецидивом невуса. Такая отметинка может появляться:

• Если процессы заживления кожи еще продолжаются. До полного выравнивания цвета эпидермиса может пройти около полугода и даже более.
• Вскоре после отпадания корочки. В таком случае на коже наблюдается розоватое пятнышко — участок молодого нежного эпидермиса.
• Если содрать корочку раньше времени (случайно или намеренно). Такое темное пятно на месте удаленной родинки может остаться на всю жизнь, чтобы избавиться от него, нужно обязательно использовать средства для активации регенеративных процессов (силиконовые мази и пластыри, Контрактубекс, Солкосерил и пр.).
• При неправильном уходе за кожей. В частности, красноватые пятна могут появляться при попадании на молодой эпидермис солнечных лучей. В таком случае они свидетельствуют об ожоге кожи и могут впоследствии приводить к пигментации такого участка.
• Из-за проникновения инфекционных агентов. В таком случае проблемное место может отекать, чесаться и даже ощутимо болеть. Возможно также формирование гнойника.

При появлении непонятных пятен на коже после удаления родинки лучше все-таки перестраховаться и проконсультироваться со специалистом. Это поможет снизить риск развития меланомы — рака кожи.

У всех людей на Земле есть родинки. Один человек может иметь до тридцати родинок на теле. По-научному медицинские специалисты называют их невусами. В старину коричневых пятнышек опасались, боялись трогать их руками, страшась причинить себе вред. Даже придумали пословицу: «чем больше родинок, тем человек счастливее». Современные люди не столь суеверны, однако своя доля правды в том, что исчезновение такого образования может оказаться нехорошо для организма, есть.

Классификация

Многие люди страдают от своего неэстетичного облика, подпорченного родинкой на видном месте. Невусы бывают разной формы, размера и цвета, что тоже не говорит в их пользу. Тем более что располагаться они могут не просто на «видных местах», а на местах неудобных: в складках кожи, например. Одним словом, долгое время причиняют неудобство.

По размеру различают:

• маленькие (до 15 мм);
• средние (1.5-10 см);
• большие (более 10 см);
• огромные (новообразования, которые занимают часть тела).

По форме бывают:

По цвету выделяют:

Сегодня их трогать не боятся и существуют разные способы, чтобы удалить их с тела и, казалось бы, навсегда позабыть о том, что они когда-то были. Однако распространенной проблемой является то, что после удаления невуса родинка выросла снова.

Методы удаления новообразований

Для того чтобы устранить родинки, современная медицина использует следующие методы:

• Удаление лазером. Считается самым эффективным методом. При работе лазером удается регулировать глубину проникновения, что позволяет не задевать рядом расположенные ткани и, соответственно, не повредить их. Этот способ практикуют для удаления невусов на наиболее деликатных зонах: лице, шее, груди;
• Криодеструкция (удаление жидким азотом). Азот доводят на температуры -180 градусов. Под воздействием этого вещества ткани подвергаются омертвению, что приводит к отторжению их организмом. После процедуры начинает образовываться новый, здоровый слой эпидермиса. Этот метод не так популярен, так как велика вероятность травмирования тканей, а также остается возможность для рецидива: после удаления новая меланома может появиться на старом месте снова;
• Электрокоагуляция или радионож. Метод заключается в выжигании образования электрическим током. За одну процедуры можно получить отличные результаты. Существенным минусом этого способа является появления на месте невуса шрама;
• Хирургический метод. Чаще всего применяется для вырезания больших форм новообразований. Пациенту вводятся антибактериальные препараты, процедуру проводят под местной анестезией. Что хорошо: образование не появляется снова после удаления, зато может остаться некрасивый рубец.

Удаление новообразований должно проводиться только квалифицированным специалистом. Один человек может иметь на своем теле 3-4 разновидности невусов, каждый из которых может потребовать персонального подхода.

Что может случиться после удаления невуса?

Нередко после удаления родинок возникают осложнения: то она выросла снова, то пациент не соблюдает правила ухода за кожным покровом, с которого было удалено новообразование. Поэтому перед операцией обязательно проводится полное обследование человека, а после его проведения невус непременно должен быть отправлен на гистологическое обследование.

Последствия удаления лазером:

• В случае плоского и небольшого новообразования при должном уходе и соблюдении врачебных рекомендаций следов не остается;
• Если устраняется выпуклый, глубокий невус, то вероятно, что на коже останется небольшое углубление или небольшой шрам;
• Иногда после проведения процедуры наблюдаются высыпания на коже.

Последствия криодеструкции:

• Существенным недостатком этого способа считается то, что нельзя угадать, на какую глубину проникнет жидкий азот, и основательно ли он удалит новообразование или только повредит его. В случае если подкожные клетки образования окажутся целыми, большая вероятность, что невус возникнет снова;
• Вероятен ожог кожи, который повредит здоровые ткани рядом с невусом;
• Если родинка удалилась не до конца, на её месте образуется уплотнение.

Последствия электрокоагуляции:

• Отсутствие боли во время проведения процедуры;
• Кожные покровы не повреждаются;
• Скорее всего, останется шрам. По этой причине на лице и шее удаление образований этим методом не практикуется.

Последствия хирургического метода:

• Процесс заживления длится дольше, по сравнению с остальными методами;
• Наблюдается покраснение на коже после проведения операции;
• Остаются шрамы, которые со временем светлеют и делаются менее заметными. Размер рубца будет зависеть от величины новообразования и искусности хирурга;
• Есть вероятность попадания инфекции в отрытую ранку во время проведения процедуры;
• В случае неполного удаления родинки она появится снова. Скорее всего, это уже будет не доброкачественное образование. Велик риск её преображения в меланому.

Самым распространенным последствием устранения родинки является рецидив. Невус возникает на том же месте, таких же или больших размеров. Если образование появляется снова и снова, то срочно нужно сделать биопсию, чтобы не допустить наступления злокачественного состояния.

Если же процедура устранения прошла хорошо, и родинка точно удалена, то волноваться не о чем. Осложнений не будет.

Всё зависит от особенностей организма человека, которому проводили операцию:

• Есть ли у него предрасположенность к рецидиву;
• Наследственные факторы;
• Соблюдается ли необходимое сбалансированное питание;
• Экологическая обстановка.

Почему нельзя заниматься самостоятельным устранением образования

Ликвидация невусов в домашних условиях – опасная затея. Самым оптимистичным прогнозом после такой процедуры как раз будет появление новой родинки, самым худшим – возникновения рака. Существуют такие образования, которые удалять нельзя ни в коем случае.

Проводя такую операцию на дому, вы сильно рискуете. В домашних условиях невозможно обеспечить нужную гигиену, что увеличивает вероятность инфицирования раны.

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, вы совершенно точно, без специального оборудования, не сможете определить, на какую глубину уходят клетки невуса. Так что после среза верхней части на счет «раз» в скором времени образуется новая родинка.

Частым явлением после вырезания невуса дома являются шрамы или разрастающиеся рубцы.

Дальнейшие действия после удаления родинки

• Появившуюся на ранке корочку нужно обрабатывать зеленкой или специальной мазью с антибиотиками. Всё это делается по назначению врача. Порой доктор запрещает применять какие-либо препараты;
• Категорически запрещено мочить корочку или шов после процедуры;
• Нельзя использовать косметику на поврежденном участке кожи;
• Если из ранки начал выступать гной, то врач должен назначить антисептические мази;
• Корочка должна отпасть сама по себе. Если пытаться снять её самому, то может остаться шрам;
• Нельзя чесать новую кожу после того, как корочка отпала;
• Нужно защищать новую кожу от воздействия солнечных лучей. Рекомендуется наносить специальные кремы, защищающие от ультрафиолета.

Помните, что при качественном удалении и правильном последующем уходе рецидива и нового образования не возникает. Если вы хотите избавиться от родинки, то сделайте это в специальной клинике, а не дома. Так вы вернее получите тот результат, на который рассчитываете, без фатальных последствий для собственного здоровья.

После проведения процедуры по удалению родинок остаются небольшие пятна на коже. В большинстве случае они не опасны для здоровья, кожа регенерируется в течение 5-10 дней, и только в редких случаях процесс заживления занимает 1,5 года. Но иногда пятна, появляющиеся на месте удаленных образований, свидетельствуют о патологических изменениях и осложнениях.

Фото 1. При удалении родинки всегда есть риск возникновения рецидива, рубцов и пятен. Источник: Flickr (kenga86).

Возможные осложнения после удаления родинок

Традиционно через 2-3 дня после успешно проведенной операции по удалению родинки на ее месте образуется темная сухая корка, визуально напоминающая ранку от пореза. Размер корочки соответствует удаленному невусу. С течением времени она самостоятельно отпадает, а на месте родинки остается углубление, по цвету чуть темнее естественного оттенка кожи. Этот процесс занимает от 2 до 4 недель. А примерно через 100 дней на коже практически не остается никаких следов.

Если специалист не обладает достаточным уровнем квалификации или у пациента ослаблен иммунитет, возможны некоторые осложнения, в числе которых:

• Припухлости, нагноение или отёки на месте удаленной родинки;
• Появление зуда или других неприятных ощущений;
• Изменение цвета кожи на месте бывшего невуса (белые, красные или темно-бордовые пятна);
• Случай рецидива, при котором на месте удаленного невуса образуется новая родинка;
• Интенсивный рост злокачественной опухоли.

Это важно! Наибольшую опасность представляют осложнения после операций, перед которыми не было проведено гистологическое исследование. В этом случае нельзя исключать вариант наличия злокачественных клеток в зоне поражения.

Почему появляются пятна

Пятна, оставшиеся на месте удаленной родинки, являются следствием проведенных специалистом манипуляций на коже, вне зависимости от методики удаления. Они могут отличаться по цвету.

Красные пятна после удаления родинок

Пациент может случайно содрать корочку до момента ее самостоятельного отпадения. В этом случае под коркой останется красное сухое пятно. Иногда покраснение свидетельствует об инфицировании раны. В этом случае участок кожи воспаляется, наблюдается повышение температуры тела и возрастает риск развития осложнений.

Белое пятно после удаления

Белые пятна появляются после выжигания родинки лазером. При регулярном воздействии ультрафиолетовых лучей (например, во время загара в солярии или под прямыми солнечными лучами) место удаления заметно светлеет. Опасности для здоровья при появлении белых пятен нет. Обычно такие пятна проходят самостоятельно в течение 3-6 месяцев, полностью сливаясь с цветом кожи. В очень редких случаях процесс естественной пигментации занимает от 1 до 2 лет.

Также белые пятна проявляются на коже, если тело родинки находилось в глубоких слоях эпидермиса и вместе с ним во время операции были удалены меланоциты, образующие пигмент. При их разрастании белое пятно постепенно приобретет естественный нормальный цвет.

Темные пятна после удаления

Темные пятна, появившиеся на месте удаленного невуса, требуют к себе внимательного отношения, поскольку могут свидетельствовать об осложнениях после оперативного вмешательства:

• Черные. Сухая корочка темно-коричневого или черного цвета не представляет опасности. По сути, это свернувшаяся кровь. Когда рана полностью заживет, корочка отвалится самостоятельно. В идеальном случае под ней останется углубление розового цвета (молодая кожа);
• Коричневые. Наличие такого пятна говорит о том, что операция по удалению не была завершена полностью. В слоях кожи остались клетки невуса. В этом случае потребуется посещение клиники. Чаще всего специалист направит пациента на повторную операцию;
• Фиолетовые. Самый тяжелый случай. Появление бордового или фиолетового пятна является тревожным симптомом. Так, организм сигнализирует о воспалении в результате занесенной инфекции либо о том, что родинка была удалена не полностью, и оставшиеся в организме клетки невуса начали перерождаться в злокачественную форму. Чем быстрее больной обратится в больницу, тем выше шансы избежать серьезных последствий.

Стоит ли опасаться изменения пигментации

После оперативного вмешательства по удалению родинки на коже могут наблюдаться следы от проведенной процедуры. Светлые сухие пятна не представляют опасности для организма. Это также касается черной плотной корочки. Со временем пигментация пораженного участка восстановится.

Опасаться стоит только темно-красных и фиолетовых пятен, причиняющих дискомфорт. Если место операции воспалено, является влажным и горячим, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В этом случае не стоит заниматься самолечением и нужно срочно отправиться в клинику.

Способы устранения пятен

Розовые и белые пятна лечения не требуют. Естественная пигментация клеток происходит постепенно. При несоблюдении правил личной гигиены и неправильном уходе за ранкой на коже может образоваться перманентное белое пигментное пятно.

Чтобы избежать возможных осложнений, не подвергайте место удаления механическим повреждениям и не мочите его. Сдирание корочки и нахождение во влажной среде могут способствовать инфицированию ранки или увеличить срок регенерации кожи.

Ограничьте время пребывания под прямыми солнечными лучами. По возможности, защищайте место операции одеждой или пластырем в течение 3-5 месяцев.

Фото 2. Корочку, образовавшуюся на месте родинку, нужно сохранять как можно дольше. Источник: Flickr (Haw Yu).

Если родинка была удалена не полностью или после случайного удаления корочки появились явные признаки нагноения, рана кровоточит и долго не заживает, обязательно обратитесь к профильному специалисту.

Врач определит причину патологии и назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях потребуется повторная операция.

Коричневая точка после удаления родинки

В редких случаях, через 1-2 месяца после удаления, на месте родинки может возникнуть маленькое коричневое пятнышко. Обычно оно не выступает над кожей, не увеличивается с течением времени и никак не беспокоит. Почему так происходит и опасно ли это для здоровья? Ответы в этой статье.

Что это такое? Невусные клетки.

Если это пятнышко рассмотреть под микроскопом мы сможем увидеть клетки, из которых обычно состоят родинки. Эти клетки называются невусными. Они вырабатывают коричневый пигмент — меланин. Именно он придаёт пятнышку коричневый цвет. Такое состояние в дерматоонкологии называется рецидивом пигментного невуса.

Причины появления рецидива невуса

В большинстве случаев невус появляется снова, т.к. родинка, существовавшая до него была удалена не полностью. Часть клеток невуса осталась в коже и через какое-то время начала активно вырабатывать коричневый пигмент (меланин). Именно его мы видим на месте родинки через некоторое время после удаления. Вместе с тем в моей практике есть уже 5 случаев, когда рецидив невуса развивался после полного удаления родинки. Почему так происходит и откуда невусные клетки появляются там, где их не было — вопросы, на которые, пока, нет ответа.

Опасен ли рецидив невуса?

В ответе на этот вопрос ключевым моментом является гистологическое исследование удалённой родинки. Если оно проводилось и доброкачественность образования подтверждена — рецидив не опасен для здоровья.

В случае, если удаление было без гистологии — существует вероятность того, что родинка была злокачественной, т.е. меланомой. В этой ситуации риск для здоровья растёт пропорционально упущенному времени. Оставшаяся в коже опухоль может начать быстро расти и давать метастазы.

Чтобы не нагнетать панику сделаю акцент: вероятность ситуации с не полностью удалённой меланомой — очень не высокая. Однако, она существует.

Что делать, если у Вас рецидив невуса

Итак, через какое-то время после удаления Вы обнаружили коричневое пятнышко на месте родинки.

Если по гистологии это оказался доброкачественный невус, думаю, что можно расслабиться и наблюдайте за рецидивом самостоятельно.

Если гистологии не было.

Спокойно вспомните выполнял ли доктор какие-нибудь дополнительные методы исследования. Дерматоскопию? Соскоб или пункцию?

Если да, с вероятностью около 95%, всё хорошо и это действительно рецидив невуса, а не меланома. Он не требует ничего кроме наблюдения и, скорее всего, расти и меняться не будет.

Если ни других обследований, ни гистологии не было — мне кажется целесообразным иссечь рецидив с обязател?