Можно удалять родинки при беременности

• Оглавление

При вынашивании ребенка гормональный фон женщины резко меняется, что может спровоцировать увеличение существующих родинок или появление новых.

Резкое увеличение пигментного пятна, боль, зуд и постоянные повреждения могут стать показаниями для срочного иссечения новообразования.

Проводить удаление родинок во время беременности только с косметической целью не рекомендуется, т. к. особенности этого периода могут осложнить заживление.

Происхождение и типы родинок

Родинка или невус – это доброкачественное новообразование, которое может проявляться при рождении или в течение жизни.

Невусы бывают плоскими, слегка выступающими над кожей, или висящими на ножке. По структуре и происхождению они классифицируются на пигментные и сосудистые образования.

Причины появления

Родинки образуются из нормальных клеток кожи (дермы, эпидермиса или обеих структур), а также меланоцитов – клеток, которые обеспечивают пигментацию покрова.

Цвет новообразования зависит от окраски кожи, расположения невуса и концентрации меланоцитов на единицу площади.

К основным причинам появления невусов относятся:

1. наследственная предрасположенность;
2. возрастные гормональные изменения (подростковый возраст, менопауза);
3. беременность;
4. нарушения функции эндокринной системы;
5. прием гормональных препаратов (например, для зачатия или сохранения беременности);
6. локальные дефекты кожи, травматическое повреждение и др.

Провокатором появления новых образований часто становится ультрафиолетовое излучение. Частое пребывание под солнцем может привести к увеличению и патологическим изменениям существующих родинок.

Нередко за невусы ошибочно принимают темные папилломы, которые имеют другой механизм возникновения. Они являются признаком заражения ВПЧ – вирусом папилломы человека, который может активизироваться в период беременности вследствие физиологического снижения иммунитета.

Раковый риск

Появление новой родинки не приводит к автоматическому повышению ракового риска.

Большинство неоплазий, образованных из кожных и пигментных клеток, не склонны к злокачественному перерождению – малигнизации.

Опознать безопасные невусы можно по следующим признакам:

• симметричная форма;
• ровные края;
• отсутствие покраснений, изменений на соседних участках кожи;
• волоски на поверхности образования;
• наличие ножки;
• равномерная окраска, отсутствие резкой контрастности отдельных участков.

По гистологическим признакам родинки могут быть эпидермально-меланоцитарными, дермально-меланоцитарными, меланоцитарными и комбинированными.

В каждой из этих групп есть опасные типы новообразований, которые склонны к малигнизации. К меланомоопасным подвидам относят невусы Ита и Ота, диспластический (атипичный), голубой, пограничный и гигантский врожденный невус.

Голубая родинка, имеющая форму темно-синего узелка, удаляется как можно скорее после обнаружения. Другие новообразования по умолчанию считаются доброкачественными и иссекаются по желанию пациента.

Первыми симптомами малигнизации неоплазии могут стать следующие явления:

1. рост диаметра родинки более чем на 2 мм в год, увеличение ее толщины (высоты над кожей);
2. ассиметричные контуры;
3. проявление неравномерной окраски;
4. зуд, боль, жжение, воспаление кожи вокруг новообразования;
5. трещины, изъязвление поверхности;
6. выделение крови или гноя;
7. появление корочки или бугорков, отечность родинки и снижение ее эластичности;
8. выпадение волосков с пигментированного участка.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов нужно обратиться к онкодерматологу или онкохирургу. Можно ли удалять родинку при беременности, определяется на основании типа родинки, ее меланомоопасности и внешних признаков ракового перерождения.

Показания к удалению родинки и проведение процедуры при беременности

Показаниями к удалению доброкачественного невуса при вынашивании ребенка могут стать:

• частое повреждение, если родинка находится в месте контакта с одеждой, кожных складок и др.;
• расположение на открытом месте, которое сложно закрыть от ультрафиолетовых лучей (на лице, шее);
• сильный дискомфорт от зуда, воспаления или шелушения неоплазии, которые не связаны с малигнизацией;
• высокий риск злокачественного перерождения.

Если родинка является только эстетическим дефектом, то ее удаление следует перенести на послеродовой период.

Когда гормональный фон восстанавливается после беременности и грудного вскармливания, пигментные пятна часто исчезают, светлеют или уменьшаются в размерах.

Какими методами можно удалять родинки во время беременности:

1. хирургическое вмешательство (иссечение скальпелем);
2. лазерное выжигание;
3. радиоволновое воздействие;
4. электрокоагуляция;
5. криодеструкция (прижигание жидким азотом).

Запрещено использовать для удаления народные методы или пытаться самостоятельно вырезать родинку. Все процедуры проводятся под местной анестезией, которая безопасна для будущей матери и плода.

Наименее травматичным методом является лазерное выжигание родинки, однако оптимальный способ удаления определяется дерматологом или хирургом. При повышенном раковом риске применяется только хирургический метод.

Вместе с потенциально малигнизированным образованием захватываются и соседние ткани, что позволяет иссечь все злокачественные клетки.

После процедуры удаленная ткань отправляется на гистологическую экспертизу. Если исследование выявило меланому, то может быть назначено медикаментозное лечение, биопсия лимфоузлов и лучевая терапия.

Заключение

Беременность не является абсолютным противопоказанием к удалению доброкачественных новообразований кожи.

Если родинка приносит дискомфорт, часто травмируется или несет повышенный раковый риск, то ее можно удалить хирургическим или малоинвазивным методом на любом сроке гестации.

Удаление неопасных эстетических дефектов рекомендуется проводить после стабилизации гормонального фона.

Видео: Родинка после удаления. Невусы у детей, грудничков, беременных. Повреждение

В каких случаях можно удалять родинки во время беременности?

Обычно удаление родинок рекомендуют из-за риска их перерождения или когда они являются косметическим дефектом. При косметических показаниях можно использовать любой метод — криодеструкцию, лазер, электрокоагуляцию, радиохирургию или хирургическое удаление. При онкологических проявления предпочтителен хирургический метод, который предусматривает не только удаление самого невуса, но и 3-5 см кожи вокруг него.

Наиболее щадящим является метод криодесрукции. Невус уничтожают без удаления тканей и образования раны. Но он не подходит, если есть подозрение на онкологическое перерождение, так как не даёт образца ткани для гистологического исследования. Электрокоагуляция такую возможность даёт, но она достаточно травматична и часто приводит к образованию рубцов.

В период время беременности гормональный фон женщины изменяется. Вкупе с воздействием ультрафиолета это провоцирует повышенный рост родинок. В этот период старые невусы могут заметно увеличиться в размерах, а новые появляются на любых частых тела. Но переживать не стоит – нередко они сами пропадают к концу периода грудного вскармливания.

Большинство родинок появляются во втором триместре. Обычно это бывают безвредные тёмные пятна, которые со временем пропадают и не заслуживают пристального внимания.

Хотя переживать по поводу каждой родинки не стоит, но надо знать, что поводом для обращения к доктору являются:

• Зуд и боль в области пятнышка;
• Быстрый рост невуса;
• Покраснение и шелушение кожи вокруг родинки;
• Выделение крови или бесцветной жидкости из этого образования;
• Изменение структуры невуса.

Проведение операции по удалению родинки во время беременности не приветствуется, но и не запрещается. Принимать окончательное решение могут только врачи, взвесив все «за» и «против».  Обычно будущим мамам рекомендуют лазерное удаление. Проводят его под местной анестезией. Хирургическое иссечение делают только при подозрении на онкологию.

При подозрении на злокачественное образование беременной следует обратиться к врачу немедленно. Врачом, который может проконсультировать, осмотреть и дать рекомендации является дерматолог.

Удаляет родинки хирург, к которому можно попасть в поликлинике по месту жительства, в платной клинике и косметическом салоне. Особое внимание стоит обратить на квалификацию специалиста. В случае назначения дерматологом удаления меланомы, обязательно перед этим посетить своего гинеколога.

Также при подозрении на перерождение родинки или необходимости ее удаления материал отправляется на гистологическое исследование, затем может понадобиться встреча с онкологом. В косметологических и эстетических целях удалять невусы во время вынашивания ребенка не рекомендуется. Поводом для избавления от образования на коже может быть его расположение на теле, где оно постоянно натирается и есть риск повреждения.

Если после консультации с врачом поднимается вопрос по поводу удаления родинки при беременности, то стараются назначить эту процедуру на послеродовой период. В этом случае специалист дает следующие рекомендации, которые необходимо соблюдать до рождения ребенка:

• не подвергать кожу воздействию ультрафиолета;
• нельзя допускать повреждения новообразования (царапины, порезы);
• запрещается выдергивать волосы из этой зоны;
• не выдавливать жидкость, если она там имеется.

После вынесения дерматологом, гинекологом и хирургом решения о необходимости избавления от новообразования следует выбрать оптимальный способ для этого. Удаление родинок при беременности осуществляется следующими методами:

1. Лазером. Для обезболивания нужной зоны используют специальные средства местного действия. После этого при помощи лазера хирург извлекает родинку. После процедуры на месте обработки появляется корка, а затем рана полностью заживает. Прибор безопасен, он позволяет проникать в ткани на заданную глубину, что исключает риск рецидивов. Минус такого способа заключается в том, что он подходит только для доброкачественных новообразований, так как после лазера ткани не подходят для гистологии. Также может осветлить кожу.
2. При помощи электрокоагуляции (тока). Представляет собой воздействие на родинку током с обезболиванием нужной зоны. Является болезненным, оставляет рубец на теле, используется высокочастотный ток, поэтому для беременных больше подойдет другой способ. Плюс процедуры в том, что ткани можно отправить на гистологию.
3. Криодеструкция (жидкий азот). Процедура заморозки новообразования азотом, после чего на коже могут остаться волдыри. Также ткани после обработки не пригодны для гистологии. Через несколько дней после процедуры появляется корочка, затем наступает полное заживление.
4. Хирургическое вмешательство. После обезболивания хирург делает надрез до 5 см в диаметре, извлекает новообразование, а затем накладывает швы и повязки на 2 недели. Больше всего подходит для удаления меланом и перерождаемых родинок, так как позволяет сделать надрез глубоко, захватив все ткани. Материал после процедуры отправляется на гистологию. Такой способ оставляет на теле шрамы.
5. Радиоволновой нож. Перед процедурой зону обезболивают, затем при помощи аппарата высекают родинку, прижигая сосуды, при этом избегая кровотечения. Такой способ является самым безопасным и не оставляет следов на коже.

Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, касающиеся применения на определенных частях тела:

• для лица не подходит хирургическое вмешательство, азот и ток, так как могут оставить следы и рубцы. Альтернативой в таком случае будет лазер или радионож;
• для кожи рук оптимальным способом является лазер и азот, после образования корочки удобно заниматься домашними делами и не переживать о попадании в рану загрязнения;
• беременной женщине на любой части тела лучше воспользоваться радионожом, способ безболезненный и не оставляет никаких следов.

Процедура удаления родинки занимает около 15 минут. Возможные последствия удаления родинок. Для удаления новообразований на теле следует обращаться только к профессиональным врачам, чтобы избежать следующих негативных последствий:

• повышение температуры;
• зуд и болезненные ощущения;
• кровотечение;
• покраснение кожи.

Данные симптомы могут быть признаками занесения инфекции в рану, неправильным уходом за ней или последствием повреждения заживающей корочки.

Специалист может рекомендовать беременным женщинам удалить невус, но такие ситуации возникают редко. Причины для удаления – опасность новообразования, т. е. если родинки при беременности стали выпуклой формы, происходит увеличение, у кого-то чешутся. Доктор максимально оценит все риски, последствия для матери и ребенка. Когда опасения отсутствуют, то удаление родинок во время беременности не производится.

Современные врачи подбирают безопасный и эффективный метод на основании характера новообразования, наличия противопоказаний, возраста.

• Криодеструкция позволяет удалять пигментные пятнышки, используя жидкий азот. Избавляет от уплотнения без удаления мягких слоев. Остается только лишь сухая корочка, которая закрывает рану.
• Электрокоагуляция – действие током. Применяют, если ткани нужно направить на гистологическое обследование.
• Удалять родинки популярно лазером. Самый распространенный метод и достаточно быстрый. Подходит почти для всех новообразований.
• Радиохирургия позволяет убрать доброкачественные и переросшие пятнышки.
• Хирургический способ применяют нечасто, когда альтернативные методы противопоказаны.

Обследование и удаление родинок при беременности производится в медицинских организациях, у опытных врачей, не в салонах косметологии.

Обычно удаление невуса не назначается без причины. В основном увеличение новообразования происходит в связи с гормональным всплеском и не доставляет беспокойства будущей мамочке.

Подвергаются риску меланомы, только те женщины, у которых есть к этому заболеванию наследственная предрасположенность. Только в этом случае возникает вопрос о том, можно ли удалять родинку во время беременности. Но удаление может быть назначено, если подтвердится предраковое состояние.

Если диагноз подтвердился, и врач принял решение, что лучшим решением будет удалить новообразование хирургическим путем, не нужно впадать в истерику. Хирургическое вмешательство не причинит вреда ни малышу, ни мамочке. Эта процедура абсолютно безболезненна, проводится она под местным наркозом.

Период полного выздоровления после хирургического вмешательства, составляет всего две недели. После чего на этом участке кожи невуса уже не будет.

Важно помнить, только квалифицированный онколог или дерматолог, дает четкую рекомендацию удалять ли новообразование во время беременности.

Обращаться в косметологический центр нецелесообразно. Как правило, косметологи не имеют достаточно опыта и навыков. Кроме того, косметологический центр не имеет соответствующего оборудования, для того, чтобы удалить невус эффективно и без последствий.

Что такое невус

В медицинской терминологии родинка имеет название невус. Невусы не появляются сразу после рождения ребенка. Они появляются только после нескольких месяцев его жизни. На протяжении всей жизни они могут исчезать и появляться на разных частях тела. Чаще всего, данные новообразования могут появляться с 6 месяцев до 25 лет.

Все дело в том, что невус формируется из вещества меланина. Именно оно отвечает за пигментацию кожи. От количества его скопления в кожном покрове, зависит цвет родинки. Невусы имеют разную форму.

Они имеют совершенно разный цвет, форму, размер. Некоторые из них не представляют совершенно никаких беспокойств своему владельцу, другие представляют опасность.

Случается так, что новообразование, под действиями некоторых внешних и внутренних факторов, может начать увеличиваться. Особенно часто этот процесс можно замечать при беременности.

Однозначно необходимо удалить родинку, если доктор обнаружит в ней признаки перерождения в злокачественное образование. Врачи изучают её и принимают решение – вырезать сейчас или подождать до родов. Также обязательно взвешивают риски для мамы и малыша, но обычно опасность онкологии намного выше.

Также советуют избавляться от невусов, подверженных повышенному травматизму. Если родинка может пострадать при переодевании или купании, лучше её удалить. Частые повреждения могут спровоцировать онкологическое перерождение.

Почему растет родинка

Рост невуса объясняется доброкачественными возрастными изменениями кожного покрова, воздействием внешних и внутренних факторов на кожу. Онкологию в таких случаях, тоже нельзя исключить.

Как правило, к видоизменению могут привести следующие причины:

• Влияние ультрафиолетового излучения.
• Механическое повреждение новообразования или травма.
• Естественные гормональные изменения.

Ультрафиолетовое облучение — изменение происходит обычно после загара. В этом случае меланин ведет себя непредсказуемо. Рост новообразования может происходить незаметно, а может очень быстро дать о себе знать. В любом случае, ее рост доставляет неприятные ощущения и боль.

Травма — наиболее подвержены ему висячие и новообразования, которые часто соприкасаются с одеждой или аксессуарами. Опасны так же повреждения бритвой или мочалкой, во время личной гигиены.

Естественные гормональные изменения — новообразования могут изменять свой и цвет и увеличиться в размере при беременности. Как правило, они принимают свою обычную форму и первоначальный цвет после родов.

Потемнеть невус может при приеме гормональных препаратов. Стимулирование роста клеток меланина происходит под действиями гормонального препарата. Это нормально явление, если невус не доставляет физического дискомфорта.

Если при приеме гормонов или беременности, возникает боль, жжение или характерный зуд в области невуса, необходима консультация врача.

Увеличение родинки

Во время беременности увеличения новообразований не стоит бояться. Нужно помнить о том, что это образование доброкачественное. В злокачественное, оно перерождается только в том случае, если к этому есть предрасположенность, или наследственность.

При беременности происходит смена гормонального фона, по этой причине начинается стимуляция клеток меланина. Они начинают скапливаться в большом количестве в невусах. При этом он может приобрести более насыщенный цвет и увеличится в размерах. Если при беременности его увеличение стало подозрительным, изначально не нужно бить тревогу.

Даже наоборот, это показывает отличную работу организма женщины при беременности.

Но бывают случаи, когда родинка не только увеличивается в размере, с ней начинают происходить следующие трансформации:

• Новообразование меняет первоначальный цвет.
• Она увеличилась в размере, более, чем вдвое.
• Она начала доставлять физическую боль.
• В области новообразования началось жжение или зуд.
• До этого плоский невус, начал опухать.

Любой из этих пунктов, является поводом для консультации у врача. Заранее не нужно волноваться, возможно, это результат гормонального стресса. Но игнорировать данные трансформации не следует.

При увеличении родинки при беременности, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Прятать их от ультрафиолетовых лучей, по возможности не принимать загара.
• Не допускать различных травм и повреждений новообразований.
• Не расчесывать их.
• Если в невусе скопилась жидкость, не выдавливать ее.

Если с новообразованием происходит, как кажется, что-то странное, только после консультации врача можно узнать, какой именно процесс происходит с невусом. Но, к сожалению, в некоторых случаях врачи все таки применяют такие мероприятия, как удаление новообразования.