Можно ли удалять родинку при простуде
Родинки считаются признаком красоты и изящества, особенно на лице или на груди у женщин. В средние века те, кто был лишен такой красоты от рождения, вынуждены были использовать искусственные «мушки». Но иногда невусы (так называют родинки в медицине) могут стать опасными для здоровья, так как при определенных условиях перерождаются в злокачественные опухоли кожи (меланомы). В этих случаях их надо удалять. Обо всех имеющихся на сегодняшний день способах удаления родинок мы и поговорим.
Когда необходимо удалять новообразование?
Показаниями для удаления родинок являются:
- Механические, химические травмы.
- Неэстетический вид или большие размеры.
- Малигнизация (озлокачествление).
Если в первых двух случаях пациенты сами обращаются к врачу, то в последнем большинство пациентов в силу каких-то причин приходят к дерматоонкологу на поздних стадиях заболевания. Скорее всего, это происходит по одной причине – многие из них не знают признаков малингизации (озлокачествления) безобидных, на первый взгляд, пигментных пятнышек.
До того, как будут описаны самые яркие признаки озлокачествления, необходимо учесть те факторы, которые к нему приводят.
К ним относятся:
- Постоянные травмы невусов из-за их локализации в местах повышенного трения об одежду.
- Большое количество (более 15) невусов, расположенных на теле человека.
- Длительная инсоляция или воздействие ультрафиолетовых лучей.
Итак, признаки злокачественного перерождения можно вовремя выявить, если запомнить аббревиатуру АКОРД, а именно:
- А – асимметрия. Доброкачественная родинка, которая изменила свои симметричные очертания, должна насторожить пациента.
- К – кривые края родинки и кровоточивость. При травмах патологические кожные образования часто кровоточат, и уже одно это должно стать показанием для визита к врачу. Но если родинка продолжает кровоточить без травмы – это признак перерождения.
- О – неоднородный состав. Появления бугорков, пятнышек вокруг невуса должно настораживать больных.
- Р – размеры. Если родинка стала расти (больше 0,5 см) и быстро увеличивается в размерах, посетите дерматоонколога.
- Д – депигментация или изменение цвета.
Кроме того, признаком доброкачественной опухоли являются волоски, часто имеющиеся в родинках. При малигнизации волоски, как правило, исчезают.
Даже при наличии одного или двух признаков малингизации необходимо обратиться к специалисту
Способы удаления родинок
Если определены показания, осталось выбрать метод удаления, так как каждый из них несколько отличается и имеет определенные показания.
- Лазерная терапия – используется лазерный луч. Проводится местная анестезия и с помощью лазера невус выжигается. Преимущество метода в том, что одновременно коагулируются кровеносные сосуды, поэтому лазерная деструкция незаменима при кровоточащих невусах. Минус – нет возможности исследовать удаленную ткань на наличие раковых клеток.
- Криодеструкция – родинки удаляются с помощью смеси угольной кислоты или жидкого азота сверхнизкой температуры, также требующее местного обезболивания. Отрицательное его действие в том, что нет контроля за глубиной воздействия, а также отсутствует возможность взять гистологический материал на анализ. После криодеструкции могут появиться рубцы и шрамы (если родинка была больших размеров). Также как и после лазера, нет возможности сдать ткань на гистологический анализ.
- Электрокоагуляция – патологическое образование выжигают электрическим ножом (токи низкой частоты). В настоящее время метод применяют все реже из-за его травматичности и появления рубцов после удаления. Но преимуществом является возможность исследовать иссеченную ткань.
- Радиоволновой способ – относится к аппаратным методам удаления. Показания – невусы небольшого размера и расположенные на поверхности кожи. Под местным обезболиванием невус облучают на аппарате “SURGITRON” (фирма Ellman) с помощью волн высокой частоты (до 4 МГц). После облучения остается ранка, которая быстро заживает. При применении радионожа ткани не повреждаются, а на коже не остается шрамов.
- Хирургический способ – применяют при больших размерах или высокой степени прорастания меланомы в подлежащие ткани. Показания для операции – плоские невусы (трудно взять материал для гистологии), злокачественная опухоль и подозрение на перерождение. Обычно такую опухоль иссекают вместе с лоскутом кожи, размер и глубина удаления которого зависят от размеров родинки. Края раны сшиваются, а швы снимаю через 7-10 дней. Во время операции применяется общий или местный наркоз.
Период реабилитации
Удаление невусов обязательно сопровождается реабилитационным периодом, поэтому важно знать правила ухода за кожей после любого из вышеперечисленных вмешательств. Важно знать, чем обрабатывать родинку, чтобы на коже не остались пигментные пятна.
Итак, простые советы по уходу после операции следующие:
- Не мочить место удаления родинки в течение 4-5 дней.
- Не наносить лечебную и декоративную косметику несколько дней.
- Не пытаться снять корочку до ее самостоятельного, полного отслоения.
- Не оставаться на солнце без солнцезащитного крема с SPF-фактором 60-100.
Чем опасно удаление невусов?
Операцию по удалению невуса должен проводить дерматоонколог или онколог, но ни в коем случае не косметолог, так как у врача должна быть соответствующая подготовка и опыт по удалению доброкачественных и злокачественных опухолей. Все, что удаляется и подлежит анализу, должно быть отправлено на гистологическое исследование, ответ которого ожидают, как правило, несколько дней. И только после ответа и хорошего результата (отсутствие в тканях раковых клеток) можно быть уверенным, что здоровью ничего не угрожает.
Возможные осложнения
В некоторых случаях могут возникнуть неожиданные последствия после удаления родинки, о которых не только нужно знать, но и вовремя проводить определенные действия. Так, например, пациента может беспокоить следующее:
- После удаления родинки появился бугорок – это может быть начальная стадия меланомы или другой разновидности рака кожи. Необходимо срочно показаться онкологу, чтобы вовремя удалить появившееся новообразование.
- Меланома на месте удаленной родинки – существует вероятность образования злокачественной опухоль кожи на месте удаленного невуса. Тогда прибегают к хирургическому иссечению, отступив от края несколько сантиметров в ширину и вглубь мягких тканей. Иссеченные края затем сшивают. Вырезанный материал отправляют на анализ.
- Шрам (келоидный рубец) – формируется в 2 случаях – при удалении родинки больших размеров или в случае операции, проводимой неопытным врачом.
- Гипертермия (повышенная температура тела) – иногда организм на оперативное вмешательство реагирует небольшим (до 38) повышением температуры, которая держится 1-2 дня. В этих случаях ничего предпринимать не нужно, но при высокой температуре, которая не падает через 2 дня, назначают антибиотики.
- Отек после удаления – может возникнуть в том случае, если при удалении невуса был задет лимфатический сосуд. Отек, как правило, спадает после формирования лимфатических коллатералей (обходных путей).
- Уплотнение – при появлении надо исключить развитие злокачественной опухоли, особенно если уплотнение образовалось через несколько месяцев после удаления. Пациенту необходимо обязательно показаться врачу-онкологу.
Можно ли проводить удаление родинок во время беременности?
Во время беременности на теле женщины могут появляться новые пигментные пятнышки, причина этому – изменение гормонального фона. Невус может образоваться в любое время, но чаще всего это происходит во второй половине беременности. Известны случаи, когда новые родинки благополучно исчезали после родов. Будущей маме нужно быть начеку, знать признаки злокачественного перерождения и наблюдаться у онколога.
Факт перерождения из доброкачественной опухоли в злокачественную обнаруживается у 1 женщины на 100000 беременных. Конечно, при таком положении дел меланома подлежит удалению даже во время беременности. Процедура проходит только под местным обезболиванием одним из вышеуказанных методов.
Видео
Источник
Удаление родинки – совершенно безопасная процедура. Ее единственным нюансом является предварительное обязательное обследование. В салонах красоты родинки удалять нельзя, т.к. они удаляются с обязательным гистологическим контролем (исследованием на доброкачественность), т.е. удалению предшествует диагностика новообразования. И только после того, как онколог даст “добро”, можно будет провести необходимое вмешательство – либо хирургически удалить родинку, либо провести лазерную шлифовку кожи.
У каждого человека есть родинки (невусы), количество которых в среднем составляет 10-40 штук. Родинка представляет собой порок развития кожи, и главная опасность невусов состоит в их потенциальном перерождении.
1. Можно ли удалять родинки?
Если вы считаете, что родинка портит вашу внешность, смело удаляйте её, но только после консультации у дерматоонколога, так как обычные врачи, даже дерматологи и хирурги, в этом не очень-то разбираются. И конечно, ни в коем случае нельзя удалять их самостоятельно! Только специалист может определить, к какому типу принадлежит ваша родинка, и выбрать необходимый вид лечения — как принципиально, так и тактически, вплоть до определения границ и глубины вмешательства. К счастью, наша кожа не любит болеть злокачественными опухолями, но лучше не рисковать.
2. Если родинка не беспокоит, удалять ли ее?
Это не так. Удаление родинки никогда не провоцирует появления новых невусов. Более того, если родинка находится на местах, где она подвергается трению или травмируется — цепочкой на шее, резинками и бретельками нижнего белья, под мышками при бритье и на волосистой части головы при стрижке, её надо удалять обязательно. Любая травма, в том числе неполное удаление, даже однократное, может стать толчком к перерождению в меланому. Поэтому ещё раз повторимся: удалением родинки должен заниматься только специалист. Опасны травмы, неполное или неправильное удаление родинок и самолечение.
3. Можно ли избежать появления новых родинок?
Нет, так как количество родинок закладывается в период внутриутробного развития. Можно лишь оттянуть момент их появления. Основной фактор активизации родинок — ультрафиолет. Попадание избытка солнца как на родинку, так и на соседние участки одинаково опасно, поэтому заклеивать пластырем только родинку бессмысленно, она все равно может активизироваться от соседних участков кожи. Но хорошей защитой от УФ-лучей служит любая плотная одежда, родинки при этом на теле остаются спокойны.
4. Можно ли самостоятельно определить, опасна родинка или нет?
Точно на этот вопрос вам может ответить только специалист. Но есть грозные признаки, которые должен знать каждый человек:
— начало роста родинки;
— изменение её цвета (посветление темной родинки так же опасно, как и потемнение светлой);
— зуд или другие неприятные ощущения;
— появление воспаления, изъязвления, кровоточивости;
— появление уплотнения;
— нарушение или стирание кожного рисунка на невусе.
5. Сейчас продается много составов на основе чистотела и других трав, рекомендуемых для удаления бородавок, папиллом и даже родинок. Можно ли их применять?
Против родинок ни в коем случае! Прижигание этими составами, так же, как йодом и уксусом, вызывает грубый химический ожог родинки и легко может спровоцировать её перерождение в меланому. В лучшем случае вы получите уродливый шрам.
Родинки реагируют на солнце очень быстро и болезненно. Это может впоследствии привести к раку кожи. Практически у каждого из нас есть хотя бы несколько родинок, но мало кто воздерживается от загара именно по этим соображением. И все же будьте осторожны. Рак кожи, выявленный, к примеру, в 50 лет, есть не что иное, как следствие «перезагара» в молодости.
Если после отпуска количество и размер родинок увеличились, поговорите с дерматологом и будьте осторожны с солнечными лучами. Если же на вашем теле насчитывается более 50 родинок, то солнечных лучей вам надо избегать любой ценой. Удалять родинки очень опасно (проще не допустить их «размножения»).
Источник: Газета Волга
Кое-что мы уже писали на эту тему в статьях: Вся правда о родинках, их лечении и удалении и Всё о родинках
Источник
На самом деле среди пациентов существует много мифов про удаление родинок, в том числе и про удаление аппаратом Сургитрон.
Давайте попробуем вместе разобраться, что правда, а что нет.
1. Удалять родинку страшно и больно, особенно хирургически.
Любому человеку страшно в той или иной степени что-либо удалять и всегда это неприятно. Страх это врожденное чувство психически нормального человека, которое помогает нам выживать. Поэтому не надо ничего удалять или лечить, если нет такой необходимости. Но, к сожалению, бывают такие ситуации, когда необходимо что-то удалить опять же для того, чтобы сохранить свое здоровье. В медицине существуют два основных понятия – «показание к лечению» и « противопоказание» или просто нет жизненной необходимости проводить какое-либо лечение. Так вот «показания к лечению» формируются на основании большой научной работы врачей и статистических данных.
В большинстве случаев, при наличии родинки, лечение не проводится. Показаниями к удалению родинок являются локализация (волосистая часть головы, подошвы, промежность, слизистые оболочки и другие места, где родинка подвергается частой травме), при которой повышен риск злокачественного перерождения, а также появление признаков активности родинки (пестрая окраска или неравномерное изменение окраски, неправильные очертания или неравномерный рост, боль, зуд, кровоточивость). При наличии показаний родинка удаляется и направляется на гистологическое исследование. Границы иссечения могут быть минимальными.
Способ удаления может быть и Сургитроном, и скальпелем, и лазером в зависимости от размеров и локализации родинки. По болевым ощущениям все три способа равнозначны, т.к. пациент чувствует только первый обезболивающий укол, который обычно делается очень тонкой иглой.
2. После удаления родинки может возникнуть рак.
Во-первых, правильно говорить, что из родинки может возникнуть меланома, а не рак. Рак кожи это совсем другое заболевание.
Теоретически может возникнуть меланома, если неоднократно частично, то есть не полностью удалять родинку. Это то же самое, если бы родинка подвергалась постоянной травме, например, при трении или солнечном ожоге, или если постоянно сдирать родинку. Практически, если родинка была удалена не полностью с помощью Сургитрона или лазера, то повторное удаление надо проводить обычным хирургическим способом более широко с наложением косметического шва. В моей практике я ни разу не видел, чтобы после удаления родинки (гистологически подтвержденной) образовалась меланома.
На самом же деле такое мнение существует из-за того, что часто люди обращаются к врачу не с родинкой, а уже с меланомой. Более того, не в начальной ее стадии, а в запущенном виде, а от этого полностью зависит результат лечения.
3. Родинку на веке удалить не возможно, можно ослепнуть.
Такое мнение, конечно, не верно. Можно удалить родинку даже на ресничном крае века. Для этого существуют специальные приемы, применяя которые риск повредить глаз отсутствует. Удалять в таком случае лучше Сургитроном и нужно иметь определенный опыт.
4. Большую родинку нельзя удалить без шрама.
Удаление любой родинки это небольшая операция. Если родинка маленькая и находится в благоприятном месте для заживления, то след после удаления практически не виден. Естественно, после удаления большой родинки остается более заметный след. Тем более, большие родинки ( больше 1-1,5 см ) обычно удаляются скальпелем с наложением шва. Если правильно удалить большую родинку, то оставшийся рубец эстетически будет выглядеть лучше, чем наличие этой большой родинки. И если родинка удаляется по эстетическим показаниям, а не по медицинским, то эстетический результат во многом зависит от квалификации врача и в какой-то степени от особенностей организма пациента.
5. Родинки часто появляются после солярия.
Солярий вреден во всех отношениях. Известный и доказанный факт, что избыточная ультрафиолетовая инсоляция может привести к перерождению родинки в меланому, развитию рака кожи. Кроме того, нарушается строение кожи, что приводит к появлению ранних морщин. Насчет того, что солярий вызывает появление новых родинокэто скорее всего заблуждение. Появляются пигментные пятна, но это не родинки.
6. Нельзя удалять родинку летом. Удалять родинку лучше осенью или зимой.
Нельзя говорить так однозначно. Можно удалять родинку в любое время года, но чтобы до полного заживления место удаления не подвергалось солнечной инсоляции. Это требование связано с тем, что у некоторых пациентов на месте удаления может появиться пигментация под воздействием солнечных лучей, которая проходит достаточно долго. Поэтому,на самом деле, лучше удалять родинку зимой или осенью.
7. Нельзя удалять родинку при простуде.
При простуде лучше не делать никаких медицинских манипуляций, если это не экстренная ситуация. Надо лечиться дома и только после полного выздоровления удалить родинку. Так Вы не заразите своего врача и сохраните свое здоровье.
8. Если из родинки растет волос, то она опасная.
Такое утверждение не далеко от истины. В 30% случаев меланомы развиваются из предшествующего пигментного образования. К предшественникам меланомы относится врожденный невоклеточныйневус. Различают мелкие( до 1,5 см) крупные ( более 1,5 см) и гиганские(занимающие какую-либо анатомическую область или ее большую часть) врожденные невоклеточныеневусы. Некоторые из ник на самом деле могут иметь на своей поверхности грубые волосы. Риск развития меланомы в течение жизни при мелком невусесоставляет 1-1,5%, при крупном – 6,3%. При радикальном удалении невусов прогноз благоприятный.
Гигантские врожденные невусы целесообразно удалять как можно раньше, так как высок риск развития меланомы ( у 13 пациентов ).
9. Некоторые родинки полностью не удаляются ни с первого, ни со второго, ни с третьего раза.
Любую родинку можно удалить с первого раза. Исключение составляют гигантские пигментные невусы, которые, в силу своего размера, иногда удаляются в несколько запланированных этапа.
10. После удаления некоторые родинки вырастают заново, начиная расти под рубцом внутрь кожи.
Такая ситуация возможна только в том случае, если родинка удалена не полностью, а не с особенностями родинки.
11. При удалении Сургитроном не остается гистологического материала, т.к. ткани все выжигаются.
Правильно не испарять (выжигать) родинку, а иссекать ее Сургитроном в пределах здоровых тканей. Тогда родинка снова не вырастет и удаленный материал не повреждается и вполне пригоден для гистологического исследования точно так же, как и после обычного хирургического удаления. Это связано с тем, что, в отличие от других способов,Сургитрон практически не обжигает окружающие ткани и они не повреждаются, что,кстати, приводит к хорошему заживлению с образованием малозаметного рубца.
Источник
