Можно ли беременеть после удаления папиллом
Вопрос о том, можно ли забеременеть при ВПЧ, вызывает беспокойство практически у каждой женщины репродуктивного возраста, которая задумывается о планировании ребенка. Попробуем максимально подробно ответить на него и понять, чем опасен папилломавирус для будущей матери и младенца, какие риски возможны в случае пренебрежительного отношения к своему здоровью.
Современная медицина не считает какой-либо из типов ВПЧ абсолютным противопоказанием к беременности. Действительно, сам вирус не влияет на репродуктивную функцию и не снижает способность организма к зачатию, вынашиванию, рождению, но он может спровоцировать ускоренное развитие иммунных, гинекологических проблем. Это вызвано тем, что иммунитет инфицированного человека постоянно находится в подавленном состоянии и восприимчив к болезням, которые, в свою очередь, могут привести к непрогнозируемым последствиям. В частности, на сегодня выделяют порядка 40 типов ВПЧ, локализирующих в области половых органов и влекущих за собой гинекологические заболевания.
Что представляет собой ВПЧ и чем он может быть опасен
О присутствии в организме вируса свидетельствуют родинки, папилломы, бородавки, пигментные пятна, а соответственно, вирус возможно диагностировать примерно у 85% пациентов. По большей части такие проявления не представляют опасности, но остается риск перерождения папилломы в меланому – онкологическую патологию кожных покровов, которая на поздних стадиях ведет к летальному исходу. Кроме того, если раньше ВПЧ считали абсолютно безобидной инфекцией, то сейчас уже доказано, что он может привести к раку шейки матки, передается как половым путем, так и при бытовых контактах, например, через предметы личной гигиены или в местах общественного пользования.
Вирус папилломы опасен длительным инкубационным периодом, который может затянуться на несколько лет, если у инфицированного хорошая иммунная система. Но если человек ослаблен, то инфекция может проявиться уже через 14 дней в виде наростов и поражений:
- подошвенных новообразований, которые локализуются на стопах и вызывают болезненные ощущения;
- вульгарных бородавок – твердых, с огрубевшим слоем (локализация – кисти рук);
- плоских, проявляющихся в виде гладких шишек, болезненных и зудящих;
- нитевидных, плотных и удлиненных, расположенных в области паха, подмышек, возле глаз;
- остроконечных папиллом, поражающих половые органы, мочевыделительную систему.
Планирование беременности
Вирус представляет повышенную опасность не только для людей с ослабленным иммунитетом, но и для молодых женщин, планирующих беременность. Это вызвано тем, что некоторые генотипы ВПЧ провоцируют развитие дисплазии шейки матки, злокачественных онкологических патологий. Так, папилломатоз может проявляться в виде:
- небольших наростов-узелков телесного цвета;
- остроконечных кондилом в области половых органов, папиллом в зоне шеи, декольте, на лице, груди;
- стремительного разрастания новообразований на кожных и слизистых покровах;
- обильных белесых, кровянистых выделений, иногда с неприятным запахом.
Поскольку во время родового процесса есть риск инфицирования ребенка папилломавирусом от матери, на этапе планирования женщине обязательно обследовать шейку матки, при необходимости удалить остроконечные кондиломы, например, при помощи криодеструкции или лазерной коагуляции. В случае диагностирования папилломавируса специалист может назначить комплекс лекарственных препаратов:
- противовирусные: инозин пранобекс (Изопринозин, Гроприносин), Ферровир, Алломедин гель, спрей Эпиген;
- иммуномодулирующие: интерфероны (Виферон, Лавомакс), Панавир, Иммунал, Полиоксидоний, Деринат, Аллоферон, Аллокин-Альфа;
- БАДы (например, Эпигаллат или Индинол) для общего укрепления организма
Важно понимать, что полностью избавиться от ВПЧ при помощи медикаментозной терапии не получится, можно только снизить агрессивность инфекции и предотвратить развитие злокачественной опухоли.
Во время беременности применять деструктивные методы удаления папиллом противопоказано. В последнем триместре можно использовать терапию фитопрепаратами, отдельными медикаментозными средствами.
Проблемы при зачатии
Согласно данным статистики, с ВПЧ на этапе подготовки к материнству приходится столкнуться каждой четвертой женщине. А поскольку беременный организм неизбежно проходит перестройку, то это сказывается на общем ослаблении иммунной системы, нарушениях физиологических, физико-химических процессов в организме, проблемах с эндокринной системой. Также на фоне ВПЧ врачи могут диагностировать злокачественные новообразования в шейке матки или самой матке, в результате зачать ребенка противопоказано, требуется химиотерапия, хирургическое вмешательство.
Иногда при беременности папиллома может поражать трофобласт – наружный слой клеток потенциальной плаценты, что ведет к гибели плода на ранних стадиях и самопроизвольному абортированию. Прерывание беременности может быть и в случае иммунного бесплодия, спровоцированного перепрограммированием иммунитета женщины на фоне папилломатоза, когда клетки иммунной системы матери атакуют клетки будущего отца, считая их враждебными, чужеродными.
Осложнить зачатие может наличие остроконечных кондилом, которые поражают шейку матки или наружные половые органы. Такие новообразования изменяют биохимический состав цервикальной слизи, в результате сперматозоиды не достигают цели.
Как забеременеть при ВПЧ
Как уже упоминалось, беременность представляет собой оптимальную площадку для развития вируса папилломы человека, который активно проявляется в виде папиллом, кондилом и ведет к целому ряду гинекологических проблем. Чтобы избежать осложнений во время зачатия ребенка и вынашивания, следует провести лечение, часто с хирургическим вмешательством. Беременность естественным путем возможна после полного выздоровления при отсутствии противопоказаний. Если во время операции возникли осложнения, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. В ряде случаев врачи рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.
Также под вопросом остается естественный родовой процесс. Это связано с большой опасностью заражения новорожденного от матери, в частности, при непосредственном контакте кожи с остроконечными кондиломами на слизистых покровах роженицы. Чтобы обезопасить малыша, некоторые врачи настоятельно рекомендуют кесарево сечение, хотя, по статистике, количество инфицированных «кесарят» не уступает количеству детей, рожденных естественным путем.
Чтобы избежать возможных рецидивов, женщине важно регулярно проходить гинекологическое обследование, сдавать иммунологические, онкологические анализы, поскольку те же папилломы – это только внешнее проявление инфекции.
Успешно совместить ВПЧ и рождение здорового малыша можно только при правильном подходе, тщательной подготовке и своевременной помощи специалиста.
По вашему запросу читают еще:
Источник
По данным НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского, каждая третья женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, инфицирована вирусом папилломы. Как известно, любая хроническая патология в организме человека способна значительно ослабить защитные свойства организма, привести к ряду побочных недугов и осложнений. Резонный вопрос каждой женщины, инфицированной ВПЧ: «Можно ли забеременеть при папилломавирусе, и каковы риски для здоровья будущего ребенка?».
Причины возникновения
Специалисты утверждают, что женщина, зараженная ВПЧ, имеет достаточно высокую вероятность родить доношенного и здорового малыша. Сам по себе вирус папилломы не может повлиять на зачатие ребенка или его вынашивание, и беременеть инфицированным женщинам можно. Но попадая в организм человека, он способствует активному развитию клеток эпителия, поэтому ВПЧ-инфицированная женщина должна максимально снизить влияние вируса на плод.
Во время беременности у будущей мамы значительно снижается гормональный фон, а многие хронические заболевания обостряются. Именно в этот период защитные функции организма ослабевают, что напрямую влияет на активность вируса.
Кроме того, в период вынашивания ребенка женщина значительно набирает в весе, ведет малоподвижный образ жизни, снимает стресс вредной пищей. Это приводит к образованию жировых складок и микротрещин на коже. Активизировавшись, папилломы в больших количествах локализуются в появившихся складках, под грудью, на шее.
Лечение
Как только вы обнаружили папилломы на коже или слизистых оболочках – сразу же обращайтесь в клинику. Лечение новообразований при беременности требует индивидуального подхода, и не предусматривает таких экстренных мер, как удаление.
Хирургическое вмешательство или прижигание папиллом возможно лишь в тех случаях, когда они разрастаются в области гениталий, и вызывают у будущей матери дискомфорт в виде жжения или зуда. Мероприятия проводят в первом и во втором триместре.
Если непосредственно перед родами у женщины выявлен ВПЧ и многочисленные папилломы, способные помешать прохождению малыша через родовые пути, женщине предлагается сделать кесарево сечение. Такие роды значительно сокращают риск инфицирования младенца.
Лечение ВПЧ при беременности проходит легче в тех случаях, когда супружеская пара планирует зачатие. Если будущая мать инфицирована, ей с первых дней назначается комплексное лечение, позволяющее стабилизировать скачки гормонов, предупредить нежелательный авитаминоз и укрепить защитные функции организма.
Кроме того, врач обязательно назначает интерфероны – препараты, способные модулировать ответную реакцию организма человека на инфицирование вирусом папилломы. Это такие медикаменты, как Кипферон, Реаферон, Виферон. И лишь после того, как супружеская пара пройдет полный курс, и действие лекарственных препаратов уже не влияет на развитие плода, можно планировать зачатие.
Помните о том, что при обнаружении на теле папиллом, на прием у врача вы обязаны поставить его в известность о своей беременности.
Немало лекарственных препаратов, разработанных и выпущенных для лечения ВПЧ, категорически противопоказаны при беременности. Специалист, назначающий лечение, подойдет к подбору препаратов индивидуально.
Существует ли угроза для плода?
Если вы или ваш партнер инфицированы, желательно беременеть после комплексного лечения. Случаи, когда ребенок заразился папилломавирусом человека еще в утробе матери, единичны. Чаще всего младенец инфицируется во время родов, соприкасаясь нежной кожицей о пораженные кондиломами ткани родовых путей. Тем не менее, организм женщины ослаблен, что свидетельствует о том, что у малыша в утробе возрастает риск развития других пороков и патологий.
Но даже в тех случаях, когда специалист обнаруживает угрозу инфицирования плода, решение об удалении новообразований принимается в индивидуальном порядке. То же касается и послеродового периода. В период лактации лечение ВПЧ не проводится, так как активные и сильнодействующие препараты в это время противопоказаны. Учеными доказан тот факт, что через материнское молоко заражение малыша невозможно, поэтому рекомендуют все меры избавлению от папиллом можно проводить уже после периода лактации.
Если после рождения ребенка вы начали принимать природные препараты по повышению иммунитета и избавились от новообразований на теле подходящим методом деструкции, инфекция отступит. Единственное, что необходимо будет делать в дальнейшем – это поддерживать иммунитет.
В период вынашивания ребенка для удаления папиллом используется один способ лечения – трихлоруксусная кислота. Это единственное терапевтическое средство, не способное навредить вам и плоду. Его можно использовать при любых сроках беременности.
ВПЧ в гинекологии
Обнаруженные папилломы в области половых органов должны стать для женщины серьезным сигналом, особенно если она собирается забеременеть. Среди всех штаммов вируса, выявленных на сегодняшний день, около 10 вызывают онкогенные изменения в клетках и требуют особенного лечения. Это напрямую касается и тех образований, которые появились на гениталиях.
Женщины, которые становятся в гинекологическую консультацию на учет по беременности, обязательно сдают анализ на папилломавирус человека. Если на учет становится инфицированная женщина, в лаборатории обязательно проведут полное исследование образований, отдав часть ткани на гистологию и цитологию.
Тесты должны показать, какой характер носит папиллома, выявить степень онкогенности и генотип ВПЧ. Только после этого можно определить, можно ли беременеть, и выявить, насколько опасен штамм для плода.
Лекарственные препараты
Есть ряд препаратов, которые специалисты назначают исключительно при беременности. Часть из них являются иммуномодуляторами, поддерживающими защитные силы организма, остальные – направляют эти силы на борьбу с вирусом. Каждое лекарственное средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому назначение должен сделать специалист, подойдя к рекомендациям индивидуально.
Иммуностимуляторы
Иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты – Лавомакс, Виферон, Генферон, Циклоферон. Каждая лекарственная форма относится к виду интерферонов и индукторов, которые ведут активную борьбу с самым различными вирусами в организме человека, в том числе и ВПЧ. Широко используются в лечении генитальных бородавок, папиллом, эрозии шейки матки.
Растительный препарат Иммунал. В составе содержится экстракт Эхинацеи, играющей для организма человека роль иммуномодулятора и оказывающей значительное влияние на полное избавление от ВПЧ.
Противовирусные средства
Медикаменты, блокирующие развитие вируса – Гроприносин, Изопринозин. Эти препараты притормаживают процессы размножения пораженных клеток, хорошо зарекомендовали себя при лечении папиллом в области половых органов.
Иммуностимуляторы Аллокин-Альфа, Аллоферон обладают одновременно сильным противовирусным и иммуномодулирующим действием на организм, хорошо зарекомендовали себя при лечении онкогенных вирусов папилломы.
Местные препараты
Природное средство Панавир. Основным компонентом является экстракт картофельного сока. Чаще используется специалистами в целях профилактики вагинального герпеса и папиллом.
Противовирусный гель – Алломедин. Препятствует размножению пораженных клеток в местах локации новообразований. Идеально оправдало себя при лечении бородавок и герпеса на слизистой оболочке половых органов.
Интим спрей – Эпиген. Применяется в качестве заживляющего препарата. Наносится в места эпителия или слизистой после применения хирургического лечения.
Полезные добавки
БАДы – Эпигаллат, Индинол. Эти биологические добавки значительно повышают защитные функции организма, направляя основные силы на борьбу с вирусом папилломы. Хорошо зарекомендовали себя при комплексной медикаментозной терапии при удалении кондилом и лечении эрозии шейки матки.
Общеукрепляющее средство – Деринат. Его можно принимать, как после основного лечения, так и как профилактическое средство перед тем, как беременеть.
Каждый из препаратов влияет на дальнейшее развитие вируса, приостанавливает рост новообразований и блокирует размножение клеток, укрепляя иммунитет. Однако в комплекс лекарственных средств могут входить и другие медикаменты, рекомендованные врачом, применительно к вашему случаю.
Диагностика при беременности
Если у вас при беременности обнаружен вирус папилломы – следуйте всем рекомендациям специалистов. Помните о том, что самым важным фактором при вынашивании ребенка для вас теперь должно стать укрепление иммунитета. Даже если ребенок родиться инфицированным, крепкий иммунитет позволит малышу самому побороть патологию.
На протяжении всего периода беременности регулярно посещайте гинеколога. Это необходимо для того, чтобы отслеживать возможные изменения в шейке матки и вовремя выявить опасность. То же самое необходимо при появлении многочисленных кондилом, имеющих способность при беременности разрастаться до очень больших размеров.
Основное лечение вируса папиллом у женщин проводиться после родов, поэтому спустя 2-3 недели после выхода из родильного дома необходимо посетить гинеколога и сдать анализ на цитологию.
Результаты обследования скажут о том, как проводить лечение и какие методы использовать при удалении новообразований. По статистике 90% женщин после родов, не имея признаков онкогенного штамма, избавляются от вируса самостоятельно.
Пожалуйста оставьте комментарий:
Похожие статьи
Источник
С вирусом папилломы человека сталкиваются (иногда не зная об этом) 70% женщин. Поэтому ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть при ВПЧ, интересен многим парам. Подавляющее большинство инфицированных девушек успешно беременеет и самостоятельно рожает. Можно предположить, что возбудитель совершенно не опасен для женщины и ее будущего ребенка. Однако некоторые типы ВПЧ могут нанести серьезный вред малышу. Они требуют обязательного лечения еще на этапе планирования.
Чем опасен вирус
Вирус папилломы человека – недуг, насчитывающий порядка 200 штаммов возбудителей. Из них досконально изучено всего около 80. Патология передается преимущественно при половом контакте, но случается бытовое инфицирование. Большая часть возбудителей никак себя не проявляет. Но есть отдельные штаммы ВПЧ, которые представляет опасность для женщин.
Поражая ткани шейки матки, возбудитель вызывает неестественное клеточное деление. Это приводит к увеличению вероятности развития онкологического процесса. Не все штаммы несут столь серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины. Некоторые возбудители присутствуют в организме длительное время в латентной форме и не дают о себе знать. Мало определить, что ВПЧ присутствует у женщины. Более важно установить тип возбудителя патологии.
Заболевание протекает в скрытой или обостренной форме. Последняя возникает при снижении резистентности организма. Острая форма ВПЧ сопровождается образованием папиллом.
Кондиломы, именуемые остроконечными папилломами, представляют опасность и нередко становятся признаком вируса со склонностью к малигнизации: ВПЧ 16 и 18. Возбудителями рака также считают штаммы: 31, 35, 52, 59, 82 и некоторые другие. К неонкогенным типам относят ВПЧ 6 и 11.
Можно ли забеременеть с ВПЧ
Планирование беременности и ВПЧ не считаются взаимоисключающими понятиями. Женщины нередко уже находятся в интересном положении, когда узнают о присутствии инфекции в организме. Точно так пациентки, зная о заболевании, могут успешно планировать зачатие. ВПЧ на зачатие никак не влияет – не нарушает функцию яичников, матки и, как правило, не является причиной бесплодия.
Проблемы с планированием могут возникнуть в результате последствий патологии: болезней шейки матки, образования антиспермальных тел, воспаления функционального слоя детородного органа, рака.
Не может не радовать тот факт, что с развитием возможностей медицины все больше пар предпочитают обследоваться перед планированием. Если во время диагностики у женщины обнаружили в активной форме ВПЧ, и планирование беременности следует отложить. Придется сдать анализ на цитологию, чтобы исключить присутствие атипичных клеток на шейке матки. При необходимости врач назначит терапию, подавляющую активность вируса. После проведенного курса можно оценить состояние здоровья пациентки и решить, можно ли беременеть.
Следует отметить, что полностью избавиться от возбудителя не представляется возможным. Противовирусная терапия позволяет снизить концентрацию вируса, предотвратить появление опухолевых новообразований.
Если забеременеть с ВПЧ в латентной форме, то на любом сроке возбудитель может «проснуться». Причиной повышения концентрации вирусных частиц становится снижение иммунной защиты. Поэтому инфицированная будущая мама должна в течение всего срока планирования и дальнейшего гестационного периода находиться под наблюдением медиков.
Комментарий акушера-гинеколога: от кондилом перед зачатием надо избавиться
Мнение акушера-гинеколога Анны Созиновой:
— Наличие в женском организме ВПЧ не является противопоказанием к беременности и не требует ее немедленного прерывания. Известно около 100 типов ВПЧ, к онкогенным относятся ВПЧ 16 и 18 типов. Сам по себе вирус не влияет на репродуктивную способность женщины, то есть не поражает придатки и матку, поэтому забеременеть с ВПЧ вполне реально.
Но шансы на зачатие существенно снижаются при массивном образовании кондилом на вульве, во влагалище и, особенно в районе шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. Кроме того, наличие вируса в организме женщины ослабляет защитные силы, и он становится подверженным различным инфекционным болезням, которые снижают вероятность успешного оплодотворения и развития беременности.
Также возникновение кондилом на слизистой влагалища и шейки вызывает изменение цервикальной слизи, она становится гуще, что препятствует проникновению не только вируса, но и сперматозоидов в полость матки.
Еще одной причиной снижения шансов на беременность служит так называемое перепрограммирование иммунитета женщины, при котором сперматозоиды партнера начнут восприниматься организмом как чужеродные агенты и уничтожаться (иммунологическое бесплодие).
Поэтому наступление беременности следует планировать. Обнаружение ВПЧ при отсутствии внешних проявлений (кондилом) и изменений в мазке на цитологию лечение перед наступлением беременности не проводится.
Если же имеются кондиломатоз и/или дисплазия шейки матки, назначается терапия иммуномодулирующими и противовирусными препаратами, а разрастания ликвидируются хирургическим путем, криодеструкцией, лазером или прижиганием химическими препаратами.
Если при планировании ВПЧ обнаружен у партнера
ВПЧ у мужчин обнаруживается ничуть не реже, чем у женщин. Штаммы, выявленные на этапе планирования у одного партнера, вероятно, присутствуют и у другого. Для инфицирования вирусом папилломы человека достаточно одного полового контакта без барьерной контрацепции.
Если диагностика показывает высокую концентрацию вирусных частиц у мужчины и низкую у женщины, можно не беспокоиться и планировать зачатие. Такое состояние свидетельствует о том, что иммунитет будущей мамы более сильный, чем у ее партнера, и может подавить активность возбудителя.
Врачи говорят о том, что присутствие вируса папилломы человека в организме мужчины не входит в перечень противопоказаний к беременности.
Угрожает ли вирус плоду
Серьезную угрозу для плода вирусная инфекция представляет, если поражает трофобласт – участок, с помощью которого эмбрион контактирует с поверхностью матки. Из-за этого в подавляющем большинстве случаев происходит самостоятельное прерывание на ранних сроках. Иногда женщина может даже не знать о том, что была беременна. Поэтому пациенткам с привычным невынашиванием в обязательный перечень обследований включают анализ на ВПЧ нескольких видов. Инфекция, сопровождающаяся появлением кондилом с папилломами – опасное заболевание для женщин в положении.
Как показывает практика, внутриутробное заражение практически исключено, однако возбудитель влияет на иммунный статус. Снижение резистентности организма приводит к инфекционным заболеваниям, которые могут негативно сказаться на течении беременности.
Заражение новорожденного может случиться во время его прохождения по родовым путям. Если поражена шейка матки, на ней присутствуют возбудители патологии, то они с легкостью перемещаются на кожу, слизистые малыша. Поэтому перед родами женщине назначают диагностику: кольпоскопию, мазок на цитологию.
Обнаружение вируса папилломы человека не является противопоказанием для естественных родов, если нет сопутствующих заболеваний. Даже когда концентрация возбудителя высокая, женщина может рожать самостоятельно. Противовирусное лечение, как правило, не назначается, так как лекарственные средства от ВПЧ могут нанести вред формирующему и растущему эмбриону.
Кесарево сечение при вирусе папилломы человека рекомендуется, если есть серьезный риск для ребенка, а половые пути женщины поражены атипичными клетками. Неоплазия шейки матки также является основанием для использования хирургического метода родоразрешения. Не известно, как могут повести себя пораженные ткани при естественном раскрытии наружного зева.
Лечение
Эффективные способы лечения папиллом включают в себя противовирусную и иммуномодулирующую терапию, подавляющую активность возбудителя и повышающую иммунитет. Также пациенткам назначаются биологические добавки, витаминные комплексы.
Современные методы удаления папиллом – лазер, обработка низкими температурами, прижигание – позволяют избавиться от последствий заболевания. При комплексном подходе результаты оправдывают ожидания.
Чтобы предотвратить негативное влияние вируса папилломы человека на будущего ребенка важно подавить активность возбудителя еще на этапе планирования. ВПЧ не является поводом для отказа от материнства. Женщины с таким диагнозом беременеют и рожают, даже при опасных штаммах вирусной инфекции.
Источник
