Может ли впч быть с рождения
ВПЧ – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем; в течение жизни с вирусом сталкиваются от 50 до 70% сексуально активных людей (13% населения мира). ВПЧ может вызвать развитие генитальных кондилом, а также рак шейки матки, вульвы и влагалища.
Риску заражения ВПЧ более всего подвержены девушки в подростковом возрасте и женщины 20-30 лет (по оценкам исследователей, большинству людей вирус передается в первые 2-3 года половой жизни). Вирус поражает также мужчин, но в связи с тем, что они меньше страдают от вызываемых ВПЧ заболеваний, а также из-за их более активного сексуального поведения (большее число половых партнеров в течение жизни) мужчин часто называют переносчиками вируса.
Передается ли ВПЧ от родителей детям?
Инфицирование слизистых оболочек половых органов и верхних дыхательных путей возможно только при половом контакте, или же у младенцев при прохождении через родовые пути инфицированной матери. Случаи, когда беременная женщина с генитальным вирусом папилломы человека передает при родах инфекцию своему ребенку, встречаются довольно редко, но последствия, которыми грозит ВПЧ ребенку, очень серьезны.[1]
Рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) является редким, но тяжелым клиничеcким проявлением ВПЧ-инфекции, потенциально угрожающим жизни. РРП представляет собой доброкачественную опухоль гортани или трахеи. Этим заболеванием страдают как новорожденные, так и взрослые. РРП может развиться в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на детей 1- 2-лет.
Основным методом устранения папиллом является эндоларингеальная хирургия с использованием микроинструментов и/или хирургических лазеров под наркозом. У большинства больных необходимы повторные оперативные вмешательства; в наиболее тяжёлых случаях количество операций за весь период лечения достигает 100 и более.
Стойкой ремиссии папилломатоза при использовании только хирургического лечения удаётся достичь менее чем у трети пациентов. В связи с этим на практике широко применяют комбинированный метод лечения, включающий, наряду с хирургическим лечением, различные методы противорецидивной терапии.
Чтобы избежать заражения ребенка, инфицированной женщине необходимо до родов пройти курс лечения и в первую очередь удалить остроконечные кондиломы на слизистой оболочке влагалища или наружных половых органах. Имеет смысл сделать прививку от ВПЧ для формирования защиты против других типов вируса, инфицирования которыми ещё не произошло. Большое значение имеют и мероприятия, направленные на восстановление иммунитета – за конкретными рекомендациями иммунотерапевтических средств следует обратиться к вирусологу или иммунологу.
Можно ли вакцинироваться во время беременности и кормления грудью?
Данных о том, что введение вакцины оказывает нежелательное воздействие на беременность или на плод, не имеется. Этот препарат отнесен к категории «B», что означает, что хотя специальные исследования не проводились, неблагоприятных последствий от введения вакцины беременным отмечено не было. Тем не менее, беременным такая вакцинация не показана. Если женщина забеременела во время курса прививок, прерывать беременность нет оснований. Нужно сделать перерыв в курсе вакцинации, и продолжить его после рождения ребёнка.
Вакцина может вводиться кормящим женщинам (возраст ребенка значения не имеет).
Как защитить ребенка от других видов ВПЧ-инфекции?
Вирус не поддается лечению, поэтому наилучший путь защиты – это профилактика. Четырехвалентная вакцина против ВПЧ помогает организму противостоять вирусу папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типов, который вызывает образование генитальных кондилом, рак шейки матки, вульвы и влагалища.
В первую очередь вакцина предназначена девочкам и молодым женщинам в возрасте от 9 до 26 лет (последние исследования в США доказали ее эффективность также и в более зрелом возрасте, для женщин до 45 лет). Наибольшая эффективность достигается при вакцинации до начала половой жизни.
Мальчики и юноши от 9 до 17 лет также могут быть привиты — последствия заражения ВПЧ для мужчин не менее опасны, и сегодня в ряде стран, где вакцина официально разрешена к применению, решается вопрос об обязательной вакцинации не только девочек, но и мальчиков.
Во время клинических исследований с помощью вакцины развитие заболеваний шейки матки было предотвращено почти в 100% случаев. Вакцина, представленная в России с ноября 2006 года, была зарегистрирована более чем в 100 странах мира и во многих из них включена в государственные календари прививок.
Для вакцинации необходимо обратиться к доктору. Курс состоит из трех уколов в мышцу плеча: первый в день обращения, второй через 2 месяца и третий через шесть месяцев после первой прививки. Данная процедура побуждает организм человека вырабатывать иммунитет к определенным типам вируса папилломы человека и позволяет предотвращать опасные последствия ВПЧ.
Вакцинация проводится в специализированных медицинских центрах. Дополнительную информацию можно получить у лечащего врача, на сайте www.hpv-vaccine.ru или по телефону горячей линии 8-800-555-8888.
Можно ли делать прививку от ВПЧ, если у ребенка медицинский отвод от прививок?
Каждый медотвод необходимо подтверждать с помощью экспертизы в серьезном медицинском центре. Сегодня многие критерии пересмотрены и активная позиция врачей такова: большинство детей, даже при наличии хронических заболеваний, при определенной подготовке можно вакцинировать. Исключение составляют только аллергические реакции (например, анафилактическая реакция или генерализованная крапивница с удушьем), которые являются противопоказанием для вакцинации.
Комментарий эксперта
Марина Геннадьевна Галицкая
Заведующая отделением вакцинопрофилактики Научного центра здоровья детей РАМН
педиатр-неонатолог, иммунолог, врач высшей категории, к.м.н.
«Врачи-педиатры сталкиваются с таким проявлением ВПЧ у детей, как рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП). Это заболевание встречается достаточно редко, но фактически диагноз РРП – это приговор ребенку. Развитие вируса в детском организме происходит за 1-2 года. Папилломы, которые образуются в области гортани и верхних дыхательных путей, – доброкачественные опухоли, однако они потенциально угрожают жизни и нуждаются в удалении хирургическим путем. Основная проблема в том, что это заболевание не лечится – в этом и проявляется его рецидивирующий характер. И после удаления, папилломы могут снова появиться, если ослабевает общий иммунитет ребенка: вследствие других болезней, повышенного нервного фона, и т.п.
Если ребенок уже заражен вирусом папилломы человека в форме РРП, родителям нужно уделять особое внимание повышению иммунитета. Но самым действенным способом защиты от вируса, конечно, является профилактика.
Как и любая вакцина, прививка против ВПЧ наиболее эффективна до встречи с вирусом – то есть до начала половой жизни. Исходя из этого, в нашей стране оптимальным для вакцинации признан возраст 12-13 лет.
Мой совет родителям – поторопиться! Наши дети под воздействием сексуальной революции взрослеют гораздо быстрее. И, к сожалению, очень часто мамы узнают об их первом сексуальном опыте слишком поздно. Важно отметить, что для передачи ВПЧ достаточно любого контакта слизистых оболочек, сам пенетрирующий акт необязателен – это увеличивает риск заражения в юном возрасте. С другой стороны, рак шейки матки – одно из самых серьезных последствий ВПЧ, стремительно молодеет. В России все чаще от этого заболевания страдают девушки 20-22 лет. Сделать прививку заранее и защитить своего ребенка– в ваших руках!»
[1] См. далее комментарий эксперта Марины Геннадьевны Галицкой
Источник
Симптоматика папилломавирусной инфекции
Папилломавирусы являются внешними образованиями, поэтому их появление практически сразу заметно. Но иногда они могут быть обнаружены только через некоторое время, особенно если они располагаются в кожных складках. Проявляются папилломы в виде бородавок или выпуклых родинок.
Кроме того, такие образования могут появляться в носу, в ротовой полости, а также гортани. Иногда такие папилломы могут вызывать трудности с дыханием, поэтому ребенка нужно сразу же показать врачу. Других симптомов, например зуда или неприятных ощущений, папилломы, в большинстве случаев, не вызывают.
Причины появления, передается ли болезнь?
Папилломы у детей появляются из-за наличия в детском организме вируса папилломы человека, которым заражен огромный процент населения. Заразиться таким вирусным заболеванием ребенок может следующими способами:
- Вертикальным. При таком пути заражения вирус попадает в детский организм от матери при родах, внедряясь в ротоглотку, в конъюнктиву глаз или в эпидермис. При таком методе заражения заболевание может начать проявляться уже через несколько недель после появления ребенка на свет.
- Контактно-бытовым. В этом случае инфекция попадает в организм при использовании одной посуды, игрушек или других бытовых предметов здоровыми и больными людьми.
Также распространение папиллом у ребенка нередко вызывается самозаражением. То есть, при появлении одного новообразования ребенок сдирает его, тем самым способствуя распространению заболевания на здоровые клетки эпителия.
Факторы, способствующие росту ВПЧ
Хотя ВПЧ находится в организме практически каждого человека, но проявляется он не у всех.По имеющимся данным больше всего подвержены появлению папиллом дети, у которых наблюдаются следующие факторы:
- частные простуды;
- аллергически заболевания;
- заражение паразитами;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- длительный прием медикаментозных средств;
- частные стрессовые ситуации.
ВАЖНО! Если вирус папилломы человека проявился у ребенка в виды появления новообразований, то это свидетельствует о том, что у малыша ослабла иммунная система. Поэтому не лишним будет показаться к врачу и установить точную причину нарушения здоровья.
Как выглядят наросты?
Папилломы на детской коже могут быть различных видов, поэтому и их внешний вид может существенно различаться. Поэтому родителям нужно знать основные типы таких новообразований.
Вульгарные
Такие новообразования также называют обычными бородавками. В большинстве случаев они появляются на ладонях и между пальцев конечностей.
По своему внешнему виду они напоминают узелки, которые выступают над эпидермисом и имеют бугристую поверхность, покрытую выростами сосочкового типа. Их величина может быть разнообразной и варьироваться от 0.2 до 1 см. Цветовая гамма таких папиллом может быть как телесной, так и сероватой.
Подошвенные
Данный вид образований располагаются в области больших пальцев ног или между пальцами. Их цветовая гамма имеет сероватые или желтоватые оттенки.
Внешне они похожи на натоптыши, которые имеют в своей середине небольшой стержень, представляющий собой тромбированные сосуды. Такие папилломы могут вызывать неприятные ощущения, если их сдавливать.
Плоские
Такие образования являются у детей самыми распространенными. Располагаться они могут на лице и шее.
Данная разновидность имеет чечевицеобразную форму, которая возвышается над поверхностью эпидермиса. Такая бородавка может иметь бледно-розовый и желтовато-коричневый оттенки.
Папилломатоз гортани
Такие папилломы считаются врожденными и образуются они на слизистой горла или голосовой щели. Причем во втором случае у ребенка могут возникать трудности с дыханием и нарушение речи, особенно если организм малыша подхватит простудное заболевание.
Такие папилломы встречаются довольно редко и диагностируются на первых месяцах жизни ребенка.
Нитевидные
Такие папилломы представляют собой небольшие бородавки, имеющие вытянутую ножку.
Чаще всего они имеют телесный цвет, иногда с розоватым оттенком.
Основными зонами их появления являются лицо, шея, паховая область и подмышки.
Эпителиальная гиперплазия
При этом явлении нитевидные бородавки локализуются на языке, небе и внутренних частях щек.
Такие новообразования могут вызывать у ребенка дискомфорт, а их повреждение может привести к распространению инфекции и даже к воспалению. Поэтому такая болезнь требует обязательного лечения.
Бородавчатая дисплазия
Такой диагноз представляет собой пятна на поверхности стоп и кистей.
Цвет таких пятен красновато-коричневый, а поверхность шероховатая.
Вызывается это явление онкогенными штаммами вируса и встречается у детей очень редко.
Локализация папиллом у детей
Папилломы могут образовываться на разных участках тела. В некоторых местах они практически не заметны и не требуют удаления, а в некоторых зонах могут вызывать сильный дискомфорт.
На голове
Папилломы на голове похожи на висячие родинки. Чаще всего они располагаются на затылочной части головы, на макушке, а также в зоне висков. Заметить такие папилломы у ребенка можно при мытье или расчесывании волос. Обычно они имеют небольшие размеры и являются одиночными.
Такие образования могут быть опасны в том случае, если при расчесывании или гигиенических процедурах произойдет их травмирование. Если это произошло, то родители должны как можно скорее показать ребенка специалисту.
На шее
В области шеи в большинстве случаев располагаются именно нитевидные папилломы. Такие кожные образования очень редко встречаются у новорожденных детей, так как их появление свидетельствует о приобретенном характере заболевания.
Но иногда родинки на шее встречаются и у грудничков. Дискомфорт они могут доставлять только в том случае, если ребенок натирает их одеждой.
На руках
Чаще всего папилломы появляются у детей именно на руках. Бородавки этой зоны называют вульгарными. Такие новообразования чаще всего свидетельствуют о том, что вирус проник в организм контактно-бытовым путем.
Специалисты выделяют несколько типов вульгарных бородавок, которые могут встречаться на руках ребенка, а именно:
- Околоногтевые. Они появляются около валиков ногтя и могут приводить к его разрушению.
- Целующиеся. Такие папилломы располагаются на соседних пальцах и при сцеплении рук касаются друг друга.
Также на руках у детей могут возникать и нитевидные бородавки.
На ногах
Папилломы могут появляться у ребенка и на нижних конечностях. Чащ всего они располагаются на стопе, пятнах и между пальцами ног.
Такие новообразования могут быть единичными или множественными (мозаичными). На ногах могут возникать вульгарные, плоские, подошвенные и нитевидные папилломы.
ВНИМАНИЕ! Если папиллома мешает ребенку нормально ходить, то она нуждается в удалении. Делать это можно только в медицинском учреждении. Самостоятельное удаление может привести к неприятным последствиям.
Во рту
Папилломы во рту поражают слизистые оболочки.
Если такие образования являются множественными, то врач может поставить ребенку такой диагноз как папилломатоз гортани.
В большинстве случаев такие папилломы удаляют, так как они имеют тенденцию к воспалению, особенно при простуде.
Папилломы во рту легко заметить, любые необычные наросты во рту, на поверхности щек и неба являются сигралом о том, что необходим о обратиться к врачу.
На лице
На лице у ребенка могут образовываться плоские и нитевидные папилломы. Физического дискомфорта такие новообразования не доставляют, но могут вызывать у ребенка моральный дискомфорт. Папилломы на лице являются приобретенными.
Диагностика
Хотя такие новообразования в большинстве случаев видны невооруженным взглядом, но врач в обязательном порядке назначает своему маленькому пациенту диагностические исследования. Это необходимо для того, чтобы узнать полную картину течения заболевания.
Анализ крови
Для того чтобы определить наличие в организме ребенка ВПЧназначается общий анализ крови. Берется данный анализ из вены.
По правила его нужно делать с утра и натощак. Пройти такое исследование можно в любой поликлинике.
Исследования ПЦР
Еще одним обязательным анализом является ПЦР-диагностика. Такое современной исследование дает возможность не только выявить вирус, но и узнать его тип.
Для изучения у пациента берется мазок со слизистой, поэтому такой метод диагностики является безболезненным. Перед таким анализом ребенку нельзя давать антибактериальные или противовирусные препараты, так как это может исказить результат.
Эндоскопическое диагностика
Такой метод диагностики проводится только тогда, когда специалист подозревает наличие у ребенка папиллом в гортани, бронхах или в пищеводе.
В таком случае, ребенку вводится специальный прибор (эндоскоп), при помощи которого врач может подтвердить свой диагноз.
Основные методы лечения, можно ли их удалять?
Избавиться от бородавок ребенку несколько сложнее, чем взрослому. Это можно объяснить тем, что многие эффективные методы лечения в педиатрии стараются не использовать, так как они могут навредить детскому организму. Поэтому, если папиллома не травмируется и не вызывает у маленького пациент дискомфорт, то лечение могут отложить.Как же удалить нарост у ребенка?
Если же удаление папилломы является обязательным, то врачи в большинстве случаев применяют следующие методики:
- Удаление лазером, которое является довольно быстрым и безболезненным способом.
- Плазменная коагуляция, при которой на бородавку воздействуют сначала холодом, а затем высокотемпературной плазмой.
- Криодструкция, заключающаяся в замораживании пораженных вирусом тканей жидким азотом.
Также врач может назначить ребенку лекарственные препараты, которые позволяют улучшить состояние иммунной системой.
Особенности заражения у новорожденных
Чаще всего новорожденные заражаются вирусом при родах от больной матери. Но иногда инфекция может попасть в детский организм и через трещинки и ранки на коже уже после рождения.
В большинстве случаев папилломы появляются у тех новорожденных, которые страдают аллергией или проблемами с пищеварением.
Фото
Ниже вы можете ознакомиться с фотографиями.
Профилактика
Заразиться ВПЧ в настоящее время очень легко, так как им болеет подавляющее большинство населения. Но для того, чтобы снизить риск заражения таким вирусом нужно приучать ребенка следить за своей гигиеной и чаще мыть руки.
Также нужно выделить каждому члену семьи свое полотенце. Так как вирус чаще всего проявляется при ослабленном иммунитете, то нужно закалять ребенка и периодически давать ему витамины.
Папилломы у детей являются довольно частой проблемой, которая указывает на то, что у ребенка снизился иммунитет. Хотя в большинстве случаев такие новообразования не нуждаются в лечение, обращение к врачу никогда не будет лишним.
Источник
Многие женщины, зараженные вирусом папилломы человека, задаются вопросом, можно ли рожать с ВПЧ. Чтобы дать точный ответ на этот вопрос, необходимо иметь представление об этом вирусе, о способах его передачи и методах лечения.
В большинстве случаев ВПЧ протекает бессимптомно и человек до конца жизни может не подозревать, что является носителем. В связи с этим это заболевание очень распространено — примерно треть населения земли является носителями этого вируса. Основной путь передачи — половой контакт. Из всех известных типов вирусов опасными являются ВПЧ 16 и 18 типа. Такое заболевание часто заканчивается раком половых органов.
ВПЧ в «положении»
Папилломами можно заразиться при половом контакте, соответственно существует риск передачи вируса от матери к ребенку во время родов. Малыш, проходя по родовым путям, может получить вирус с кровью матери. Для того чтобы исключить эту вероятность, женщине с диагностированным ВПЧ рекомендуется рожать с помощью кесарева сечения.
Кроме того, на протяжении всей беременности такая женщина должна регулярно проходить процедуру биопсии и кольпоскопии для мониторинга ситуации с прогрессированием заболевания, особенно если выявлены вирусы 16 и 18 типа, ведь они еще в ходе беременности, когда организм женщины ослаблен, могут перерасти в онкологическое заболевание.
ВПЧ 16 и 18 типа проявляются новообразованиями в виде невысоких круглых пятен на коже или на слизистой оболочке половых органов, матки и маточных труб.
Борьба с кондиломами проводится, только если они реально угрожают жизни матери или еще не рожденного ребенка. Методик удаления кондилом при папилломавирусе несколько:
- Лазерная операция. В ходе этой процедуры кондиломы сжигаются сильным лазерным лучом.
-
Высокочастотный электрический ток. Этот метод тоже позволяет сжигать кондиломы на коже и слизистой оболочке. - Замораживание кондилом с помощью жидкого азота. В этом случае наросты на коже рассыпаются в пыль под действием сверхнизких температур.
- Удаление новообразований хирургическим путем. Кондиломы просто срезаются скальпелем с поверхности кожи.
Планирование беременности при ВПЧ
Наличие папилломавируса человека в организме женщины не лишает ее возможности зачать и выносить ребенка. Однако обнаружение вируса в крови до беременности обязывает женщину предпринимать некоторые меры предосторожности.
Во-первых, перед зачатием ей необходимо пройти полное обследование, в задачу которого входит определение типа вируса. Во-вторых, необходимо обследование у гинеколога на предмет наличия кондилом на слизистой оболочке половых органов.
В-третьих, ей предстоит пройти лечение до момента зачатия, так как прием различных медикаментов в ходе беременности может отрицательно сказаться на состоянии зародыша. Таким образом, можно сделать вывод о том, что при ВПЧ женщине можно планировать беременность, но только при соблюдении некоторых условий предосторожности.
Влияние ВПЧ на развитие ребенка
Современные научные исследования показали, что у матери с ВПЧ может родиться вполне здоровый малыш без папилломавируса в организме или других патологий. Заразиться вирусом он может только при прохождении по родовым путям, но и эта вероятность крайне низка.
Что касается влияния вируса на развивающийся плод и появление у него каких-либо отклонений от нормы, то такой информации на настоящий момент нет, так что будущей матери на этот счет переживать не стоит.
Даже если у беременной ослабляется иммунная система и папилломавирус человека вызывает появление кондилом на коже, ребенок все равно хорошо защищен в это время своим иммунитетом. Его антитела легко справляются с ВПЧ.
Лечение беременных
Обычно для борьбы с вирусом человеку прописывается ряд препаратов противовирусного действия. Однако такие средства действуют на организм будущей матери крайне отрицательно, у женщины даже может начаться молочница, что только ухудшит ситуацию с инфекцией. Удалять появившиеся кондиломы различными методами тоже не рекомендуется, так как перенесенное волнение во время процедуры может отрицательно сказаться на здоровье ребенка.
В связи с этим применяется только иммуноукрепляющая терапия. То есть организму оказывается помощь в его борьбе с вирусом, и как только проходят роды, можно начинать лечить женщину другими медикаментами. Однако если она хочет выкормить своего ребенка грудью, то с медикаментозным лечением приходится подождать.
Профилактика заболевания
Для того чтобы ВПЧ при родах не мешал появлению ребенка на свет и не подверг его мать риску появления онкологического заболевания, необходимо применять меры профилактики. Так как вирусом можно заразиться во время незащищенного секса, следует избегать таких контактов, тем более что они могут закончиться и другими опасными заболеваниями, такими как герпес, сифилис или СПИД. Лучше всего иметь постоянные отношения с одним проверенным партнером.
Кроме того, никогда не следует использовать чужие средства личной гигиены: бритвы, зубную щетку, расческу, ножницы, полотенце и т. д. То же самое касается посуды, особенно в общественных местах.
А для того чтобы укрепить свою иммунную систему, необходимо:
- Правильно питаться, исключить из своего рациона острую, жирную и жареную пищу. Хотя диетологи считают, что жареное мясо есть можно, это действительно так лишь в том случае, если оно нежирное и приготовление блюда не потребовало большого количества масла. Следует включить в свой рацион свежие фрукты, овощи, орехи, мед и свежие соки.
- Отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя и особенно наркотиков.
- Регулярно заниматься спортом, чаще гулять на свежем воздухе, ходить пешком, бывать на природе.
К вышесказанному можно добавить регулярные медицинские обследования — хотя бы 1 раз в год, независимо от того, планируется беременность или нет. Будьте здоровы!
Источник
