Мокнущая мозоль между пальцами ног лечение
Мозоль между пальцев ноги – это зона гиперкератоза кожи. Описаны основные причины ее развития, а также аппаратные и консервативные методы лечения мозоли между пальцев.
Причины
Зона повышенного ороговения кожи, которая появляется в местах регулярного чрезмерного механического давления.
Патофизиологические механизмы развития:
Раннее отмирание эпителиоцитов.
Накопление водянистого или гнойного экссудата.
Пролиферация хрящевой ткани.
Факторы, которые приводят к развитию мозоли между пальцев ног:
ношение неудобной обуви (слишком малого размера, на высоких каблуках);
хроническое грибковое поражение кожи;
чрезмерные физические нагрузки на стопы (при занятии спортом);
поражение кожи пальцев чужеродным телом;
проблемы врастания ногтевой пластинки;
недостаточный уход за кожей ног;
регулярное загрязнение стоп;
травматическое поражение ноги;
хождение босиком;
заражение папиллома вирусом.
Чем лечить
Преимущество отдают аппаратным методам лечения в дерматологических клиниках. Пациент в таком случае проходит консультацию врача, который верифицирует образование между пальцами и выбирает подходящую тактику лечения.
Противопоказания к аппаратному удалению мозоли на ноге:
некомпенсированный сахарный диабет;
выраженный атеросклероз артерий нижних конечностей с трофическими изменениями кожи;
системные васкулиты;
подозрение на злокачественность новообразования;
беременность;
прием пероральных антикоагулянтов;
врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови;
выраженная иммуносупрессия (после химиотерапии, на фоне приема цитостатиков, при инфекционных патологиях);
повышенная чувствительность кожи к свету (фотосенсибилизация).
Лазерный метод
Лазер – эффективный радикальный метод лечения мозоли между пальцами. С его помощью можно выпалить образование в трудно доступной локализации за несколько минут. Прибор продуцирует мощный световой луч, который направляется врачом на пораженные ткани и полностью разрушает их. При этом происходит испарение экссудата из сердцевины мозоли на ногах.
Преимущества лазерного метода:
отсутствие болезненных ощущений во время процедуры;
возможность за 1-2 сеанса полностью удалить мозоль;
нет необходимости в специальной передпроцедурной подготовке;
происходит коагуляция сосудов, из-за чего отсутствуют кровоизлияния;
за счет высокой температуры луча уничтожается большинство патогенных микроорганизмов;
после процедуры на месте мозоли формируется небольшая корочка, которая предохраняет рану от заражения;
низкая частота образования рубчиков;
процедуру выполняют в амбулаторных условиях.
В дерматологических клиниках используется углекислотная лазерная установка, которая характеризуется большой мощностью светового луча, что позволяет вывести глубокую стержневую мозоль. Существует эрбиевый тип лазеров, интенсивность которого в 4 раза ниже. Его преимущество в меньшей травматизации здоровых тканей, и в более точном контроле глубины проницаемости луча.
Ход процедуры
Процедура лазерного удаления:
Осмотр врача-дерматолога в условиях манипуляционной.
Гигиеническая чистка ног (при необходимости).
Область между пальцами обрабатывается специальным антисептическим раствором в течение минуты, и вытирается одноразовым сухим полотенцем.
Врач с помощью лазера аккуратно слой за слоем выпаливает и удаляет измененные ткани.
После завершения обработки на дне раны образуется плотная корочка.
Место мозоли опять обрабатывают антисептическим средством и заклеивают пластырем.
Длительность вмешательства не превышает 15-20 минут. Некоторым пациентам требуется повторный сеанс. Через полчаса после завершения больного отпускают домой.
Криотерапия
Основные преимущества криотерапии перед другими аппаратными методами – низкая стоимость и доступность. Лечение проводят с помощью жидкого азота, температура которого составляет -195°С. Криотерапия – метод выбора при больших размерах влажной мозоли. Преимущества:
быстрота проведения процедуры;
отсутствие кровоизлияний;
во время криотерапии пациент ощущает только небольшое покалывание в области мозоли;
повторное возникновение мозоли в этой же области происходит достаточно редко.
Противопоказания:
наличие признаков инфекционного процесса в мозоли (выделение гнойного экссудата, местная гиперемия и повышение локальной температуры);
труднодоступная локализация;
выраженный атеросклероз сосудов нижних конечностей;
воспалительные процессы кожи;
невозможность самостоятельного ухода за раной;
риск присоединения бактериального процесса;
социальная дезадаптация пациента;
наличие сахарного диабета (даже компенсированного).
После взаимодействия жидкого азота с измененными тканями происходит кристаллизация и деструкция белковых молекул. Одновременно спазмируются капилляры, что приводит к массовой гибели клеток. На месте мозоли образуется область влажного некроза. Через некоторое время под шаром отмерших тканей накапливается экссудат и формируется «пузырек».
Недостаток – длительный период отторжения и регенерации кожи, что угрожает присоединением вторичной бактериальной инфекции. Поэтому рана требует тщательного ухода.
Длительность сеанса прижигания – 30 секунд. При необходимости (большая площадь или глубина мозоли) азот наносят еще несколько раз.
Аппаратный педикюр
Суть метода в механическом удалении сухой мозоли с помощью специальных насадок и прибора, который работает как фрезерная машина. Благодаря высокой частоте (более 10 тыс. оборотов в минуту), аппарат срезает измененные ороговелые участки кожи.
Преимущества педикюра:
использование одноразовой насадки, что снижает риск инфицирование во время процедуры;
возможность выполнения в самых труднодоступных участках;
рефлексогенная стимуляция кожи, что способствует быстрой регенерации;
за процедуру полностью удаляют образования;
можно выполнять при сахарном диабете;
использование для смягчения кожи кремов, а не ванночек.
Недостаток – возможность рецидивирования образования в той же локализации. Метод подходит для лечения мозоли со стержнем между пальцами ног.
Противопоказания:
влажная мозоль с пузырьками, выделением водянистого или гнойного экссудата;
инфекционные патологии (вирусный гепатит, ВИЧ);
некомпенсированная сердечная или почечная патология;
активный воспалительный процесс (рожа, флегмона, панариций);
трофические изменения кожи;
многократное рецидивирование в одной локализации;
риск инфицирования раны.
Этапы процедуры
Весь ход процедуры удаления делят на следующие этапы:
Ноги моются в гигиенической ванне не более 3 минут для удаления загрязнений. Вытираются насухо.
Наносится антисептический раствор на 30 секунд, после чего его удаляют с помощью одноразового сухого полотенца.
Сухая мозоль обрабатывается специальным кремом с кератолитическим эффектом на 5-10 минут для размягчения верхних слоев мозоли. Вытирают полотенцем.
Врач с помощью прибора-фрезера аккуратно удаляет слои затверделой кожи. Хрящевой стержень мозоли вынимается с помощью пинцета.
После завершения работы зона вмешательства обрабатывается антисептическим раствором.
На кожу наносят нежирный крем и заклеивают рану пластырем.
Пациента отпускают домой, и советуют прийти на контрольный прием через два дня.
Лечение дома
Недостатки самостоятельного удаления:
для удаления мозоли требуется длительное время;
риск инфицирования раны;
отсутствие врачебного контроля;
использование неподходящих методик;
часто мозоль рецидивирует в том же месте;
травматизация неизмененных тканей.
Характеристики мозоли для устранения в домашних условиях:
небольшой размер;
отсутствие признаков инфицирования бактериальными, грибковыми или вирусными возбудителями;
нет признаков интенсивного роста, распада или некроза (признаки злокачественного новообразования);
отсутствуют трофические изменения кожи и активные воспалительные процессы;
при сердечных или почечных патологиях – нет отеков на ногах;
у пациента показатели глюкозы крови находятся в пределах нормы;
нет симптоматики атеросклероза артерий нижних конечностей (переменной хромоты).
Инструкция по самостоятельному удалению мозоли
Тщательно вымыть ноги.
Подготовить мыльно-содовой раствор (в 5 л воды добавить 25 г натертого хозяйственного мыла и 10 чайных ложек пищевой соды).
Как альтернативу используют горчичную или крахмальную ванну (подходит для чувствительной кожи).
Подогреть раствор до 40-45°С и распаривать в нем ноги в течение 20-30 минут. Насухо вытереть одноразовым полотенцем.
Наклеить на мозоль кератолитический пластырь с салициловой кислотой и серой (Салипод) на 24 часа.
Через день аккуратно удалить пластырь вместе с ороговелыми участками кожи.
При необходимости повторить процедуру.
После удаления ороговелых тканей обработать рану нежирным кремом.
Периодически наносить на рану антисептические растворы для профилактики инфицирования.
Что делать нельзя
Удалять с помощью острых предметов (ножа, скальпеля, ножниц)
Выдавливать пузырьки.
Прижигать с помощью огня, раскаленных железных предметов.
Использовать для размягчения концентрированные кислоты, марганцовку или неразбавленную соду.
Прикладывать лед или замачивать в холодной воде.
Самостоятельно растирать или делать массаж.
Использовать пиявки.
Делать компрессы со спиртом или натуральными мазями с высоким содержанием жира.
Выпаливать с помощью технического лазера.
Осложнения
повторное развитие мозоли на соседнем участке кожи;
флегмона пальца;
панариций;
усиленный рост мозоли при неполном удалении;
развитие злокачественных новообразований;
хронический остеомиелит;
сепсис;
присоединение вторичной бактериальной микрофлоры и нагноение раны;
выраженные болевые ощущения;
покраснение кожи, отек области мозоли;
кровянистые выделения из раны;
гиперпигментация или появление рубчика;
длительное заживление кожи.
Что делать после удаления
Независимо от выбранной методики удаления мозоли, после процедуры необходимо придерживаться рекомендаций. Это позволит избежать инфицирования раны на месте образования и рецидирования болезни.
Ежедневно проводить туалет области мозоли и обрабатывать ее антисептиком. При наличии выделений из раны – удалять их стерильной ватой.
Если пациент болен сахарным диабетом – придерживаться диеты и контролировать уровень глюкозы в крови. Если это не получается, то его направляют к эндокринологу для коррекции лечения.
Соблюдать чистоту стоп и области между пальцами, ежедневно мыть.
Отказаться от ношения неудобной обуви, которая могла стать причиной развития мозоли.
Избегать переохлаждения, перегревания и чрезмерной влажности в области раны.
Ограничить занятия спортом и физические нагрузки на стопы ног.
Лечить грибковые и вирусные поражения кожи стоп.
Избегать в период восстановления посещений бассейнов, саун и бань.
Тщательно следить за состоянием раны. Если регенерация кожных покровов проходит слишком медленно, то обращаются к дерматологу, который проводил удаление.
Важно рано выявить признаки воспаления на месте бывшей мозоли (появление гнойных выделений, усиление болезненных ощущений, покраснение кожи, развитие местного отека), при которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Сбалансированный рацион питания, который содержит достаточное количество нутриентов, витаминов и микроэлементов.
Источник
Нижние конечности ежедневно подвергаются интенсивным нагрузкам, что в сочетании с лишним весом, неподходящей обувью и отеками приводит к повреждению нежной кожи ступней и межпальцевого пространства.
Появление мозолей между пальцами ног доставляет массу неудобств и болезненных ощущений. К тому же возникает риск проникновения в поврежденные участки кожи инфекций и, как следствие, развитие воспалений и нагноений.
Причины появления межпальцевых мозолей
Мокнущая мозоль, возникающая в результате трения или сдавливания нежной кожи между пальцами, доставляет немало неприятных ощущений. На поврежденном участке происходит отслоение кожи и образуется пузырь, заполненный жидкостью.
Возникает такая потертость очень быстро. Стоит надеть на босую ногу не разношенную или с неудобной колодкой обувь, и через некоторое время между пальцами или на ступне возникает сильное жжение.
Если пузырь прорывается, жидкость вытекает и давление на лопнувшую мозоль доставляют уже интенсивную режущую боль. Болевые ощущения бывают настолько сильными, что наступать на поврежденную обутую ногу просто невозможно.
Это объясняется тем, что под отслоившейся кожей остается не защищенная эпителиальным слоем ткань и пока поврежденное место не покроется новой кожей, прикосновение к оголенному участку будет доставлять боль.
В случае если воздействие на стопу незначительное, но продолжительное, на участке поврежденной кожи начинается ороговение клеток эпителия. Вследствие этого ткань грубеет и образуется сухая мозоль.
Такой вид ороговевшего образования чаще появляется на мягкой части подошвы ступни, ближе к подушечкам пальцев или на самих пальцах. Нарост имеет вид бляшки и глубоко проникает вглубь кожи.
Различают две разновидности сухих межпальцевых мозолей:
- Внутренняя – некрупное ороговевшее образование,
Стержневой нарост
незначительно возвышающееся над поверхностью кожи и глубоко вросшее в ткани стопы. Такое образование может разрастаться, причиняя все больше болезненных ощущений при ходьбе.
- Стержневая – небольшое грубое образование с ямкой и темной точкой посередине, выступающее над поверхностью. Темная точка – это корневой стержень, проникающий в мягкие ткани ступни и соприкасающийся с нервными окончаниями, что при давлении на поврежденную ногу вызывает тупую или простреливающую боль.
Если мокнущая мозоль даже без применения смягчающих средств через некоторое время проходит сама, то сухие стержневые образования требуют удаления у специалиста.
К причинам, провоцирующим возникновение наростов можно отнести:
- неподходящая по размеру обувь, излишне узкая и с неудобной колодкой;
- обувь на высоком каблуке;
- новая не разношенная обувь;
- ношение туфель на голую ногу;
- лишний вес;
- артроз и артрит;
- плоскостопие;
- подагра;
- деформация стопы или пальцев;
- образование костных наростов;
- повышенная потливость ног;
- неправильное хранение обуви, в результате чего обувь грубеет;
- бурсит и артериит;
- выраженные отеки ступней.
Кроме этого, сухие натоптыши могут возникать по причине авитаминоза (в частности, витамина А), повышенных нагрузок на ноги или проблем с позвоночником. Спровоцировать ороговение кожи может и сахарный диабет.
Способы лечения
Как избавиться от болезненных кожных повреждений? Этот вопрос становится актуальным при возникновении сухих мозолей.
Излечение влажных потертостей с пузырями не представляет затруднений. Важно не допустить разрыва отслоившейся кожи.
Для этого поврежденное место защищают с помощью пластыря до тех пор, пока содержащаяся в пузырьке жидкость не подсохнет и не образуется новый слой эпителия на месте потертости. Тогда подсохшую оболочку пузыря срезают, а остатки стирают с помощью пемзы.
Большую площадь влажной мозоли защитить от повреждений сложнее. В этом случае лучше стерильной иглой аккуратно проколоть пузырь, дать сойти содержимому и заклеить повреждение пластырем с антибактериальной вкладкой или смазывают бактерицидным кремом и закрепляют повязкой. Повязку носят днем, а вечером оставляют кожу неприкрытой для лучшего заживления.
Появление сухих образований лучше предупреждать, избегая неудобной обуви и регулярно обрабатывая кожу скрабом или пемзой для удаления ороговевшего эпителия.
Лечение таких ороговевших образований в домашних условиях не проводится и для удаления сухих мозолей требуется обращаться к квалифицированному косметологу или к врачу. Стержневое образование погружено глубоко в мягкие ткани стопы, где располагается масса нервных окончаний, поэтому самостоятельное удаление корня может привести к осложнениям. Особенно не рекомендуется заниматься самолечением людям с низкой свертываемостью крови и страдающим эндокринными нарушениями углеводного обмена.
Для удаления сухих образований применяются такие методы:
- криотерапия;
- лазеротерапия;
- высверливание;
- аппаратный педикюр.
С помощью аппаратного педикюра удается удалить поверхностные огрубевшие ткани эпителия, проводя шлифовку специальной абразивной насадкой. Предварительно стопы распариваются и обрабатываются смягчающим кремом, например, Аквапилингом.
Метод криотерапии основывается на обработке высохших тканей мозоли низкотемпературным жидким азотом. Азот наносят непосредственно на область повреждения, после чего ткани мертвеют и через несколько дней сухая бляшка отваливается. Эта эффективная процедура совершенно безболезненна и не доставляет дискомфорта. После процедуры следует некоторое время избегать ношения обуви на высоком каблуке и следить за чистотой стоп.
Лазеротерапия заключается в воздействии на огрубевшие клетки натоптыша лазерным лучом. Происходит выпаривание поврежденной ткани слой за слоем и полное удаление нароста. Лечение лазером не требует длительного восстановления и не вызывает неприятных ощущений. Это безопасный эффективный метод удаления застарелых мозолей.
Высверливание проводится в случае глубокого проникновения стержня в ткани стопы. Таким образом, удаление стержневого мозолистого образования проводится сочетанием нескольких методов.
Сначала с помощью лазера или жидкого азота проводится удаление сухой верхней части образования, в дальнейшем применяется стерильная фреза для вырезания глубоко вросшего корня. Перед проведением высверливания место расположения повреждения обезболивается, а после процедуры на поврежденное место накладывается повязка с противовоспалительным и антибактериальным препаратом.
Народные рецепты
Рецепты народной медицины включают средства, способствующие размягчению отслоившейся или ороговевшей кожи, с последующим ее удалением.
- Самый простой способ смягчить натоптыши — это распарить ступни в горячей воде, с добавлением морской соли, отвара ромашки, марганцовки или соды. Минут через 10 ороговевший слой стирается пемзой и смазывается смягчающим кремом. В дальнейшем надеваются хлопчатобумажные носки. Ванночки с более прохладной водой потребуют больше времени для размягчения. Всего следует провести не менее 7-8 процедур.
- Можно сделать луковый компресс. Для этого измельченную луковицу (подойдет и шелуха) залить уксусом на пару дней. Приложить массу к распаренной в горячей воде ступне и закрепить повязкой. Держать компресс до утра, после счистить размягченную кожу. При необходимости повторить.
- Из уксуса и муки сделать лепешку. В кусочке пластыря вырезать отверстие размером с мозоль и наклеить на поврежденное место. Приложить лепешку на отверстие и закрепить. Держать компресс несколько дней, после сделать горячую ножную ванночку и удалить бляшку. Можно попробовать аккуратно нанести на сухой участок натоптыша пару капель уксуса, избегая попадания на здоровую кожу.
- Чесночный компресс. Кашицу из трех чесночных долек залить винным уксусом (2 стакана) и отстоять 20 дней. Смочить в настое кусок сложенной в два слоя марли, приложить к кожному образованию и закрепить повязкой, предварительно подложив пленку. Оставить повязку до утра.
- С таким же успехом для смачивания марли применяется смесь из меда и сока лука или просто водка.
- Для прикладывания к сухой мозоли подойдет долька лимона, размятый отварной картофель, кусочек свежего томата или прополис. Любой из выбранных компонентов приложить к бляшке, закрепить и оставить на 12 часов. После размягчения поврежденный слой удаляется.
Такие варианты подойдут в случае появления натоптышей или сухой мозоли и будут неэффективны для удаления наростов, имеющих стержень.
Видео-рецепт народного средства от натоптышей:
Кремы и препараты
Сухие мозоли прекрасно устраняются с помощью аптечных препаратов. Их действие объясняется входящей в состав салициловой или бензойной кислоты, которая оказывает размягчающее и бактерицидное действие на поврежденный участок. В ассортимент, предлагаемый в сети аптек, входит мозольный пластырь и противомозольные кремы.
Эти средства различаются по цене, но обладают схожим принципом действия:
- Крем Аквапилинг. Одним из компонентов крема является мочевина, благодаря чему Аквапилинг эффективно смягчает ороговевшую кожу стоп и используется не только для удаления натоптышей, но и в процессе ухода за ногами.
- Крем Немозоль
применяется после горячих ножных ванночек. Его наносят на прогретую кожу, закрепляют повязкой на сутки-двое. Возможно, придется накладывать крем несколько раз до достижения результата. В дальнейшем сухая мозоль удаляется. - Многокомпонентным составом отличается Кератолический крем. Содержащаяся в нем молочная кислота, эфирное масло и мочевина активно воздействует на ороговевшую бляшку, способствуя более быстрому размягчению натоптышей.
- Мозольный пластырь Салипод работает по тому же принципу, что и крем, способствует размягчению сухих повреждений на ступнях и между пальцами. Его наклеивают на пару дней на огрубевший участок кожи, предварительно распарив ступню в горячей воде с марганцовкой. После снятия пластыря остатки сухой бляшки стереть пемзой.
Профилактические меры
Если появление между пальцами мозолей стало привычным явлением, то пора обратить внимание на меры профилактики:
- Пересмотреть свою обувь. Модельные туфли с узкой неудобной колодкой, сдавливающие ступню и пальцы, должны надеваться как можно реже. То же самое касается и высоких каблуков. Лучше для постоянного ношения подбирать туфли и ботинки хорошо подходящие по размеру, в которых пальцы будут располагаться свободно.
- Не стоит надевать новую обувь на босую ногу. Чаще всего именно в таких случаях образуются кожные повреждения. Предварительно обувь следует разносить, используя специальные распорки или спреи и защищая кожу ступней пластырем или мягкими гелевыми прокладками.
- Носки и колготки необходимо менять регулярно и подбирать эти предметы гардероба, отдавая предпочтение дышащим натуральным материалам.
- Излишняя полнота увеличивает нагрузку на стопы, поэтому для предотвращения появления мозолей следует избавиться от лишнего веса.
- Нелишним будет обследоваться у ортопеда на наличие искривления пальцев, плоскостопия и подобрать корректирующие приспособления.
- Необходимо своевременно пролечивать заболевания, сопровождающиеся появлением выраженных отеков ног, а также болезни суставов.
- Влажная кожа в межпальцевом пространстве наиболее подвержена образованию потертостей и сухих бляшек. Следует применять ножные ванночки с добавлением дубовой коры или листьев шалфея для снижения повышенной потливости ступней. После гигиенических процедур нужно хорошо просушивать пространство между пальцами. По этим же причинам нежелательно ходить в обуви на босую ногу в дождливую погоду.
- Гигиена ступней должна быть на первом месте. Регулярный педикюр, защита и лечение пальцев от грибковых инфекций, уход за ногами с помощью смягчающих и увлажняющих кремов или гелей сохранит кожу ступней мягкой и гладкой, предупредив образование потертостей и мозолей.
Видео-материал по аппаратному педикюру:
Если предотвратить появление сухих образований не удалось, не стоит откладывать их удаление. Такие мозоли могут разрастаться и удалить их будет сложнее.
Источник
