Мифы о впч 16
Вокруг папилломавирусной инфекции у женщин (ВПЧ — вирус папилломы человека) существует множество мифов, часть из которых не имеет оснований.
ФАКТ 1: ВПЧ передается половым путем.
ПРАВДА! Папилломавирусная инфекция передается только половым путем. Вероятность заражения ВПЧ через предметы личной гигиены, в бассейне или сауне равна нулю.
ФАКТ 2: ВПЧ в течение жизни на каком-то этапе присутствует у 80-90% женщин.
ПРАВДА! ВПЧ встречается достаточно часто. Врачи делят его на две группы: вирусы низкого риска (6, 11 и др.) и вирусы высокого риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 58 и др.). В первом случае возникают бородавки и кондиломы на наружных половых органах и шейке матки. Они не требуют лечения, организм самостоятельно справляется с ними в течение 6-24 месяцев. Повторное заражение возможно, поскольку иммунитет к ВПЧ не вырабатывается.
Вирусы высокого риска вызывают предраковые и раковые изменения шейки матки, иногда влагалища и наружных половых органов. В 75% случаев рак шейки матки связан с наличием вируса 16-го и 18-го типов. Они обладают наибольшей степенью онкогенности: от заражения ВПЧ до возникновения рака проходит 3–4 года. Поэтому важно ежегодно проходить гинекологический чек-ап.
ФАКТ 3: Презервативы и другие барьерные средства контрацепции защищают от передачи ВПЧ.
МИФ! Использование презервативов снижает риск заражения ВПЧ, но полностью не защищает от инфицирования. Особенно в тех случаях, когда образования в интимной зоне находятся за пределами органов, защищенных контрацептивами.
ФАКТ 4: Беременная женщина-носитель ВПЧ может передать инфекцию новорожденному.
МИФ! В литературе описываются единичные и очень редкие случаи кондилом голосовых связок новорожденного. Женщинам-носителям ВПЧ и даже имеющим кондиломы шейки матки или влагалища разрешаются естественные роды, при отсутствии особых акушерских показаний.
ФАКТ 5: Наличие ВПЧ в организме определяется по анализу крови на антитела.
МИФ! В крови антитела могут определяться как свидетельство того, что организм ранее уже встречался с ВПЧ. Сам вирус диагностируется влагалищным мазком ПЦР. Так как обнаружить его можно только в клетках плоского эпителия, которые есть на слизистых и коже. В крови клеток плоского эпителия нет, вируса тоже.
ФАКТ 6: ВПЧ может вызывать предраковые изменения и рак шейки матки.
ПРАВДА! ВПЧ высокого риска может вызвать серьезные проблемы. Он обнаруживается у 95-97% пациентов с раком шейки матки. Только в 3-5% случаев это заболевание не связано с ВПЧ.
ВПЧ низкого риска провоцируют появление кондилом и бородавок слизистой влагалища, шейки матки и кожи наружных половых органов. Эти образования не являются предраковыми и требуют лечения только по косметическим соображениям.
ФАКТ 7: ВПЧ-тестирование проводится всем женщинам.
МИФ! Рекомендованный возраст начала ежегодного тестирования на ВПЧ — 30 лет (его проводят одновременно с РАР-тестом). До этого возраста тестирование проводится только по отдельным показаниям при обнаружении патологии в цитологическом мазке.
ФАКТ 8: При выявлении ВПЧ важно определить количество вируса.
МИФ! Количественные тесты (Digene) клинического применения не имеют. Важно понимать, присутствует ли ВПЧ в организме, и какого он типа. Для этого идеально подходят качественные тесты ПЦР с типированием.
ФАКТ 9: Существует эффективное и проверенное лечение ВПЧ.
МИФ! На данный момент во всем мире не существует ни одного доказанного средства лечения ВПЧ.
ФАКТ 10: ВПЧ может исчезнуть самостоятельно и без лечения.
ПРАВДА! Этот феномен называется «самоэлиминация». Наиболее часто он случается с женщинами до 26-30 лет. После 30 лет вероятность самоизлечения значительно снижается: 10-15% женщин остаются носителями ВПЧ высокого риска.
ФАКТ 11: Существуют вакцины для профилактики заражения ВПЧ.
ПРАВДА! На сегодняшний день в мире лицензировано 3 вакцины: четырехвалентная Гардасил (против 6, 11, 16 и 18 типов), девятивалентная Гардасил-9 (6,11,16,18 + 5 высокоонкогенных типов) и Церварикс (двухвалентная против 16 и 18 типов).
ФАКТ 12: Если ВПЧ уже присутствует в организме, вакцина может активировать инфекцию.
МИФ! Вакцина готовится в лаборатории и не содержит вирусов. Она представляет собой муляжи осколков капсулы вирусов, против которых организм образует антитела. Поэтому заразиться ВПЧ от вакцины невозможно.
ФАКТ 13: После 26 лет вакцинация против ВПЧ уже не эффективна.
МИФ! Вакцинация рекомендуется всем женщинам и мужчинам до 26 лет почти без исключений (очень многочисленная группа с максимальными рисками заражения ВПЧ). Данные австралийских исследований также показывают эффективность вакцинации женщин до 45 лет.
ФАКТ 14: Вакцина не лишена побочных эффектов, иногда она приводит к бесплодию у молодых женщин.
МИФ! В мировой литературе нет никаких данных о влиянии вакцины на фертильность. Более того, вакцина практически лишена побочных эффектов. За весь период использования (с 2001 года) единственными побочными эффектами были зарегистрированы местные реакции в зоне инъекции и исключительно редкие и легкие головокружения, которые продолжались в течение нескольких дней после инъекции.
ФАКТ 15: Достаточно одной дозы вакцины для достижения эффекта.
МИФ! Вакцинация производится в 3 этапа: внутримышечно при первом обращении, далее через 2 месяца и потом еще через 4 (схема 0-2-6). Если вакцинация пока не закончена, но наступает беременность, то последующую дозу вводят после родов.
Источник
Папилломавирусная инфекция очень распространена среди людей, но главная опасность вируса в том, что некоторые его типы вызывают рак. Так как инфекция связана с интимной сферой, о ней часто стесняются говорить. Многие люди не владеют достоверной информацией, верят в распространенные мифы. Развенчаем 13 главных мифов о ВПЧ.
«Это редкая инфекция»
Человек, у которого диагностировали папилломавирусную инфекцию, как правило, считает, что все вокруг здоровы, а он один вел себя неправильно, и поэтому «подхватил» вирус. Это, конечно же, не так. ВПЧ очень распространен: 80% сексуально активного населения заражаются им в течение жизни.
У большинства людей вирус не вызывает каких-либо симптомов. Если симптомы все же появились, человек, скорее всего, не побежит о них рассказывать всем родственникам и друзьям. Поэтому и создается ощущение, что папилломавирусная инфекция встречается редко. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 12% населения нашей планеты заражены ВПЧ.
«ВПЧ — безобидная инфекция»
Существует более 100 типов ВПЧ. Многие из них не представляют особой угрозы, но 13 типов вызывают развитие разных видов рака у мужчин и женщин — репродуктивной системы, ротовой полости и глотки, половых органов.
Известно, что до 99,9% случаев рака шейки матки вызваны вирусом папилломы человека. Конечно, это не означает, что у всех зараженных женщин инфекция приведет к раку — у многих она самоустраняется из организма, и неоднократно в течение жизни. Но в какой-то момент она может «засесть» в организме и начать онкогенный процесс. Поэтому женщинам нужно регулярно посещать гинеколога и проходить ВПЧ-скрининг. Это поможет выявить онкологическое заболевание на ранней стадии и сильно увеличит шансы на успешное лечение.
«Если у меня только один партнер, я не заражусь»
Бывают случаи, когда супруги несколько лет живут вместе, верны друг другу, и странным образом у одного из них находят ВПЧ.
Да, рискованное сексуальное поведение повышает вероятность заражения, но инфицирование может произойти, даже если у вас только один половой партнер. ВПЧ может годами находиться в организме и не вызывать симптомов, а потом однажды проявить себя. Поэтому часто разобраться, кто кого заразил, невозможно. Если у человека есть папилломавирусная инфекция, то его партнер, скорее всего, тоже заражен.
«Этой инфекцией болеют только женщины, и только у них бывает рак»
На самом деле быть инфицированными, соответственно, находиться «в зоне риска» могут и мужчины, и женщины. В связи с тем, что рак шейки матки — второе по распространенности онкологическое заболевание среди женщин, ВПЧ инфекцию часто воспринимают как «женскую» проблему. Между тем у мужчин ВПЧ может вызывать рак полового члена, анального канала, а также рак полости рта и глотки, смертность от которого в России среди мужчин выше, чем смертность от рака шейки матки у женщин. А по оценкам некоторых специалистов, опухоли полости рта и глотки к 2020 году обгонят по распространенности рак шейки матки.
Pexels.com/CC 0
«Презерватив защитит»
Презервативы обеспечивают некоторую защиту от ВПЧ, но, к сожалению, не стопроцентную. Вирус может находиться не только на половых органах, но и вокруг них. Заражение может произойти при анальном, оральном сексе. Единственный на 100% эффективный метод профилактики — полное воздержание от половых контактов — но разве это возможно?
«ВПЧ успешно лечится препаратами»
Сегодня нет лекарственного средства для лечения ВПЧ, врачи могут бороться лишь с последствиями инфекции. По данным ВОЗ, надежной защитой от ВПЧ-инфекции и ВПЧ-ассоциированных раков является вакцинация.
«От вируса нельзя защититься»
ВПЧ — самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Для взрослого сексуально активного человека защититься на 100% невозможно. Надежной защитой от ВПЧ-инфекции и ВПЧ-ассоциированных раков является вакцинация. Прививка против ВПЧ в 82 раза снижает вероятность развития предрака, связанного с ВПЧ. Но даже после прививки необходимо регулярно проверяться.
«Вакцина против ВПЧ не защищает»
Эффективность вакцин против ВПЧ научно доказана. Например, исследования, после которых эта вакцина была одобрена, показали, что она обеспечивает 100% защиту против вирусов 16-го и 18-го типов, предраковых состояний, которые могут переродиться в злокачественную опухоль.
Злокачественные опухоли, вызываемые ВПЧ, развиваются в организме в течение очень продолжительного времени. Во всем мире ВПЧ-вакцинация применяется более 10 лет, и уже сейчас существуют данные о снижении заболеваемости предраком среди женщин. По оценкам экспертов, во многих странах, где вакцинация против ВПЧ проводится массово для населения в рамках национальных программ, в ближайшие 10–20 лет ожидается полная победа над раком шейки матки.
«Прививка нужна только девочкам»
Мужчины также очень уязвимы в отношении ВПЧ. В отличие от женщин, у них не сохраняется естественная иммунизация при заражении. У женщин с годами снижается вероятность повторного заражения ВПЧ, потому что у них незначительно, но сохраняется иммунитет от предыдущей инфекции, а у мужчин — нет. В связи с этим мужчины подвержены риску заражения ВПЧ вплоть до 70 лет. Кроме того, для мужчин, в отличие от женщин, не существует системы скрининга для раннего выявления онкологических заболеваний, ассоциированных с ВПЧ. Именно поэтому важно вакцинировать и мужчин, и женщин. Сегодня мальчиков прививают наравне с девочками в 20 странах мира.
«Если человек уже заражен ВПЧ — вакцина активирует инфекцию»
Это было бы так, если бы в состав вакцины входил живой вирус. На самом деле она является рекомбинантной и не содержит живых вирусных частиц. В ее состав входят вирусоподобные частицы, полученные из белка (L1) наружной оболочки вируса.
Pixabay.com/CC 0
«Вакцинировать можно только подростков»
ВПЧ-вакцинация показана женщинам в возрасте с 9 до 45 лет, мужчинам — с 9 до 26 лет. Вакцина защищает от заражения вирусом, блокируя его проникновение в организм. Да, наиболее эффективна вакцинация до первой встречи с вирусом — до начала половой жизни, поскольку риск заражения при первом половом контакте составляет 80%. Но она также эффективна для более взрослых мужчин и женщин, и существуют данные в пользу этого. Поскольку вирус может самоустраняться из организма, то вакцинация защищает от нового заражения, соответственно, от опасных последствий вируса.
«Вакцина против ВПЧ приводит к бесплодию»
Известны единичные случаи, когда женщины жаловались, что не могут забеременеть из-за прививки, но всегда оказывалось, что дело вовсе не в вакцине. За все время вакцинации введено более 270 миллионов доз, и не обнаружено никаких доказательств того, что прививка против ВПЧ может повлиять на способность иметь детей. Многие вакцинированные женщины успешно рожали детей. Более того, вакцина помогает сохранить фертильность, потому что защищает от злокачественных образований репродуктивных органов.
«Тест на ВПЧ лишь показывает, что человек заражен»
Казалось бы, если и так известно, что 80% людей инфицируются в течение жизни, то зачем проверяться? ВПЧ-тест — это исследование не на носительство ВПЧ, а на предрак. Он помогает выявить людей, у которых повышен риск онкологического заболевания, определяет наличие в организме 13 высокоонкогенных типов вируса. Если тест положительный, то человек находится в зоне риска, и ему необходимо раз в год посещать специалиста для выявления предраковых изменений.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Вирус папилломы человека (или HPV – Human Papillomavirus) передается только от человека к человеку. По данным статистики в нашей стране 60 % населения инфицировано этим вирусом. И причиной такой широкой распространенности этой вирусной инфекции являются разнообразные пути ее передачи.
По мнению многих людей ВПЧ передается только половым путем при вагинальных, анальных и орально-генитальных половых контактах. Однако существует вероятность еще и контактного пути передачи этой инфекции – через соприкосновения в быту и общественных местах.
Заражение этим вирусом вызывает появление характерных разрастаний на коже и слизистых. Сейчас известно около 130 штаммов ВПЧ и большинство из них провоцируют появление новообразований в определенных местах. Это означает, что появление бородавок на коже рук не станет причиной инфицирования гениталий.
Поражение половых органов может провоцироваться 30 штаммами вируса и около 20 из них являются онкогенными. Большинство людей знает о том, что наличие в организме вируса папилломы человека может вызвать раковые заболевания половых органов, но даже эта информация не всегда становится причиной обращения к врачу для выявления и лечения инфекции. Виновниками такого отношения к своему здоровью становятся многочисленные мифы о ВПЧ. В этой статье мы ознакомим вас с 12 из них, и вы сможете принять верное решение о необходимости лечения.
Миф №1: использование презерватива исключает риск заражения ВПЧ
Защищенный презервативом секс существенно снижает риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, но не является 100% гарантией безопасности. Вирус папилломы может передаваться при любых контактах слизистых оболочек – обычные поцелуи, орально-генитальный секс или использование общих предметов гигиены.
Вывод: презервативы должны использоваться для безопасного секса, но не отменяют регулярных обследований у врача для своевременного выявления заболеваний, передающихся половым путем (в т. ч. и ВПЧ).
Миф №2: ВПЧ чаще заражаются женщины
В настоящее время в медицине не существует методов, способных определить, кто первый в паре заболел.
Согласно данным статистики ВПЧ действительно чаще выявляется у женщин, но риску заражения ним подвержены и мужчины, и дети. Результаты массовых скрининговых исследований показывают, что эта инфекция выявляется у 40-50 % женщин и мужчин, ведущих активную половую жизнь, а вероятность заражения вирусом при незащищенном сексе составляет 60-66 %.
Вывод
Регулярные обследования для выявления папилломавирусной инфекции должны проходить и женщины, и мужчины любого возраста.
Миф №3: выявление ВПЧ в моногамной паре указывает на измену одного из партнеров
Именно этот миф породил появление неверных выводов об изменах в парах и привел к распаду многих семей. Однако выявление ВПЧ не во всех случаях связано с неверностью партнера. Генитальная папилломавирусная инфекция может длительное время находиться в организме скрыто. Такое ее течение может наблюдаться на протяжении многих недель, лет и даже десятилетий.
Вывод
Выявление ВПЧ не всегда является фактом измены партнера. Инфекция может много лет никак себя не проявлять и выявляться случайно при плановых осмотрах или лечении других заболеваний. При помощи анализа возможно определение типа ВПЧ, но ни один метод обследования не позволяет установить срок нахождения вируса в организме или выявить, кто из партнеров стал «виновником» ее появления. Заражение вирусом может происходить в любой момент жизни (в т. ч. и до образования пары).
Миф №4: женщинам в возрасте не нужно сдавать анализы на ВПЧ
Многие женщины после наступления менопаузы не только не проводят обследования на ВПЧ, но и крайне редко посещают гинеколога. Однако данные статистики указывают на высокий риск таких фатальных ошибок: 41 % пациенток с раком шейки матки умирает в возрасте 65 лет и старше, а один из четырех случаев этого заболевания выявляется именно в этом возрасте.
Вывод
Онкогенные типы вируса папилломы человека могут начать проявлять себя вновь после долгих лет скрытого нахождения в организме. Женщины в любом возрасте должны регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров, а анализы для выявления ВПЧ необходимо сдавать 1 раз в 3-5 лет в возрасте 30-65 лет.
Миф №5: все типы ВПЧ могут вызывать развитие рака половых органов
Ученые смогли идентифицировать более 130 типов ВПЧ и около 30 из них способны инфицировать половые органы. Выделяют две основные группы ВПЧ:
- высокоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82, они выявляются в 95-100 % случаев рака шейки матки;
- низкоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50, они чаще выявляются при плоских и остроконечных кондиломах, начальных стадиях дисплазии и очень редко при инвазивном раке шейки матки.
Вывод
Многие штаммы вируса папилломы не причиняют никаких проблем и самоизлечиваются спустя несколько месяцев после появления симптомов, а 90 % из них устраняются через 2 года. И только некоторые штаммы ВПЧ являются онкогенными и способны провоцировать перерождение клеток в раковые.
Миф №6: появление генитальных бородавок вызовет рак шейки матки
Бородавки на половых органах появляются из-за заражения разными штаммами вируса папилломы. Не все из них являются онкогенными, и поэтому рак шейки матки развивается не во всех случаях.
Вывод
Для составления прогнозов о вероятности появления раковой опухоли при выявлении папилломавирусной инфекции необходимо проведение анализа для определения типа вируса. Рак шейки матки может провоцироваться только онкогенными его штаммами – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. В 94 % случаев развитие раковой опухоли вызывает 16 или 18 штамм.
Миф №7: выявление онкогенного вируса в анализах указывает на развитие рака шейки матки
ВПЧ может длительное время находиться в организме и никак себя не проявлять. Его выявление в анализах не всегда является симптомом развития рака или предракового состояния. Появление ВПЧ всегда указывает на снижение иммунитета.
Вывод
Подтвердить диагноз «рак шейки матки» могут только результаты гистологического исследования тканей биоптата. Выявление онкогенных или других штаммов ВПЧ при отсутствии такого подтверждения указывает на снижение иммунитета и увеличение количества вирусов. В подобных случаях женщина должна обратить внимание на состояние иммунной системы и провести лечение, направленное на ее поддержку.
Миф №8: от ВПЧ можно не прививаться из-за отсутствия данных об эффективности вакцины
Этот миф появился из-за того, что вакцины от ВПЧ действительно не могут защитить человека от заражения всеми штаммами вируса. Однако вакцины Церварикс и Гардасил способны предотвратить инфицирование наиболее онкогенными 16 и 18 типами вируса, а Гардасил может предупредить заражение и другими типами, вызывающими развитие остроконечных кондилом.
Вывод
Вакцинация от ВПЧ должна выполняться, т. к. вакцины могут защищать от наиболее опасных типов вируса, провоцирующих раковые заболевания. Максимально эффективно проводить такие прививки подросткам до начала половой жизни. Однако и в другом возрасте эффективность вакцинации будет оставаться высокой. Даже если женщина была инфицирована на протяжении жизни одним из штаммов ВПЧ, прививка сможет защитить от заражения другими типами.
Миф №9: эффективность выполнения мазка по Папаниколау выше, чем проведение вакцинации
Мазок по Папаниколау и вакцинация от ВПЧ являются разными процедурами, и сравнивать их эффективность нельзя. Мазок позволяет выявить уже появившиеся мутации или предраковые изменения в клетках шейки матки. А проведение вакцинации дает возможность предупреждать инфицирование онкогенными типами ВПЧ и развитие ракового заболевания.
Вывод
Вакцинация от ВПЧ эффективна и позволяет предупредить развитие рака шейки матки. Намного целесообразнее провести эту процедуру, чем ждать начала перерождения клеток в раковые.
Миф №10: после удаления кондилом человек не может заразить ними полового партнера
Некоторые специалисты считают, что после удаления кондилом риск заражения полового партнера снижается. При хирургическом лечении вызванных ВПЧ образований иссекается только большая часть заразных тканей. Однако вирус остается в организме человека, и люди с удаленными или неудаленными кондиломами могут являться источником инфекции.
Вывод
Окружающие удаленную кондилому ткани содержат вирус, и хирургическое лечение этих новообразований не сводит риск заражения ВПЧ к нулю. В большинстве случаев избавление от кондилом проводится для исключения физических и моральных страданий из жизни больного, но после операции вирус остается в организме и риск инфицирования полового партнера остается.
Миф №11: от ВПЧ можно избавиться полностью
Пока ученые не смогли создать препарат, способный полностью устранять вирус из организма человека. Современная медицина может предложить эффективные способы лечения заболеваний, которые вызываются ВПЧ. При помощи малоинвазивных или хирургических методик можно избавиться от бородавок, остроконечных кондилом или дисплазии шейки матки. Для этого применяется химическая коагуляция, электрокоагуляция, лечение лазером, криодеструкция, радиоволновой нож или хирургический скальпель. Но «убить» вирус полностью невозможно при помощи операции или назначения фармакологических препаратов.
В ряде случаев для дезактивации вируса бывает достаточно проведения хирургического лечения и мероприятий, направленных на повышение иммунитета. Витаминизированное питание, активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе и отсутствие стрессов могут способствовать нормализации функций иммунной системы, и вирус не будет выявляться в анализах. Но в ряде случаев больным рекомендуется схема терапии, направленная на повышение иммунитета. Для этого могут применяться препараты интерферона, неспецифические иммуномодуляторы, индинол и некоторые специфические противовирусные средства.
Вывод
Даже после проведенного лечения заболеваний, вызванных ВПЧ, вирус остается в организме. Для его дезактивации рекомендуется проводить лечение и мероприятия, направленные на повышение иммунитета. А больным, у которых была выявлена папилломавирусная инфекция, следует регулярно проходить обследования и выполнять все рекомендации врача.
Миф №12: у беременных с ВПЧ всегда рождаются дети с респираторным папилломатозом
Риск заражения ребенка ВПЧ во время родов существует, но он не высок. При прохождении по родовым путям возможно инфицирование только двумя специфичными видами вируса – 6 и 11. Они выявляются у женщин с остроконечными кондиломами. При получении ребенком этих ВПЧ и укоренении инфекции возможно развитие респираторного папилломатоза. Это заболевание мешает нормальному дыханию, но поддается лечению.
Проведение родоразрешения путем кесарева сечения повышает шансы ребенка на предотвращение инфицирования, но тоже не дает 100% гарантии. Кроме этого, при выполнении такой операции для ребенка всегда присутствует угроза осложнений, которые могут вызываться хирургическим вмешательством, и она превышает риски, связанные с возможным развитием респираторного папилломатоза.
Вывод
Беременным с ВПЧ, а именно остроконечными кондиломами, следует задолго до родоразрешения обсудить с врачом возможность заражения ребенка и выбрать вариант ведения родов.
К какому врачу обратиться
Для своевременного выявления инфекции ВПЧ каждая женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога, а мужчина — у андролога или уролога. Остроконечные кондиломы требуют лечения у врача-венеролога.
Телеканал «Россия 1», программа «О самом главном», выпуск на тему «ВПЧ»:
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
Источник
