Лечение папилломы на начальной стадии
Всех сразил гонконгский грипп? И уже пошли слухи, что он ужасней пресловутого свиного, терзавшего нас в прошлом году…
«Мы влежку всей семье, страшный кашель». «Лечила сына 10 дней сиропами, пришли к врачу, я буквально накричала – тяжелейший кашель не проходит. Сделали рентген – оказался острый бронхит на грани с пневмонией». «Ни в коем случае не запускайте! Нам врач сказал, что очень тяжелые осложнения, в том числе на почки, сердце и суставы». Это выдержки из родительских чатов. Что происходит на самом деле, нам рассказал практикующий врач-педиатр, вакцинолог Евгений Тимаков в эфире программы «Охотники за мифами» на Радио «Комсомольская правда» (полную запись эфира и его расшифровку вы можете послушать и прочитать по ссылке).
Ранний гость
– Грипп действительно пришел к нам в этом году раньше, чем в прошлом. Потому что для него самая благодатная среда – это морозная погода, при которой вирусы гриппа – любого – активно размножаются. Но давайте без паники! Я каждый день как семейный доктор езжу по вызовам и знаю реальную картину.
Никаких необычных симптомов, которые были бы характерны только для гонконгского гриппа, нет. Стремительное повышение температуры и кашель – это и есть отличительные симптомы любого гриппа. А еще может быть ломота суставов, тошнота как признак интоксикации организма.
Вот простая формула, как отличить обычную простуду от гриппа: если у вас просто насморк и температура до 37,5-37,7 градусов, то это ОРВИ, если же у вас жар и вам просто очень плохо, всего ломает, то это грипп. Кстати, при гриппе часто не бывает насморка.
Так ли важна статистика
– Что касается статистики, то я советую в нее не углубляться, объективной картины она не дает, – продолжает педиатр, медицинский эксперт Евгений Тимаков. – Потому что официально считается общий рост заболеваемости и гриппом, и ОРВИ вместе взятыми. Диагноз грипп, подтвержденный исследованием мазка, ставится только тем людям, которые, как правило, уже попали в больницу. А многие переносят и ОРВИ, и грипп на ногах, как их сосчитать? Все эти эпидпороги и проценты – это информация скорее для санитарных врачей и чиновников. Простому потребителю эти цифры ничего не дадут. Нам важно знать – болеют много или мало. Сейчас болеют много, в том числе гриппом, в том числе гонконгским, но он не является каким-то уникальным – грипп как грипп. Его ждали, и он пришел. Но это не означает, что это необыкновенное ужасающее явление. Могу по практике сказать – в этом году болеют так же, как и в прошлом, и в позапрошлом, и каждый год. Грипп вообще явление циклическое и вечное.
Каких-то особых советов по профилактике именно гриппа нет – общие рекомендации по всем инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем.
Тонкости лечения
А вот что касается лечения в первые дни, то есть аспекты. Стопроцентной эффективности не дает ни один препарат, но практика показывает, что облегчить болезнь и снизить риск осложнений помогают препараты осельтамивира (тами-флю и его аналоги). Не панацея, но кое-что. В этом сезоне эти лекарства стали продавать по рецептам, потому что в прошлом сезоне его просто сметали в огромных количествах, в том числе перекупщики. Другие противовирусные против гриппа не работают, не тратьте деньги.
Если у вас выраженные симптомы гриппа (еще раз: высокая – выше 38,5 градусов температура, грубый кашель, ломота, головная боль), не пейте аспирин и другие средства с ацетилсалициловой кислотой. Это важно: вирус гриппа (любого) делает сосуды хрупкими, усиливает склонность к кровотечениям. А ацетилсалициловая кислота, сама по себе разжижающая кровь, может только усилить эти проявления. Лучше принимать симптоматические жаропонижающие средства на основе парацетамола, ибупрофена. Если температура не снижается в течение суток, вызывайте врача. Нельзя терпеть сильный жар, это ведет к интоксикации и повреждению клеток разных тканей организма.
И ни в коем случае не запускайте кашель. После гриппа самые частые осложнения на бронхи и легкие. Если кашель не проходит в течение недели, а, напротив, становится глубоким, мучительным, не экспериментируйте с леденцами и сиропами, срочно к врачу и делать рентген. Если сильный кашель у ребенка, просто сразу вызывайте врача на дом.
КОММЕНТАРИЙ РОСПОТРЕБНАДЗОРА
В пресс-службе Роспотребнадзора подтвердили, что Москва уже вступила в эпидемический сезон по гриппу и ОРВИ. Пока официально эпидемия в столице не объявлена, но ситуация ожидаемо будет нарастать. Среди тех, кому лабораторно подтвердили диагноз «грипп», нет привитых людей. А у тех, кто прививку не сделал, доминирует вирус A/H3N2/, который еще называют гонконгским.
– Традиционные методы борьбы с гриппом – введение ограничительных мероприятий, закрытие отдельных классов в школах и групп в детских садах или целиком учебного заведения, – пояснили в пресс-службе. – Решение о таких мерах принимает администрация школы или сада (директор имеет право распустить учеников, если в классе болеют 20 и более процентов детей).
Пять фактов о гонконгском гриппе
В этом году в столицу пришел малоизвестный для нашего иммунитета штамм A/H3N2/. О том, чего нам ожидать от этого вируса, рассказала глава Роспотребнадзора Анна Попова.
1. Это разновидность давно известного типа вируса, который орудовал в мире в конце 60-х годов. Тогда была большая эпидемия, которая началась в Гонконге и унесла несколько десятков тысяч жизней по всему миру. Но с тех пор этот штамм A/H3N2/ присмирел, и сейчас считается не самым агрессивным – не таким, как свиной или птичий.
2. Тем не менее это все же грипп, и потому опасен. Начало у него быстрое – буквально в течение нескольких часов подскакивает температура выше 38,5 градусов, начинается ломота во всем теле, головная боль, ощущение «комка» в носоглотке. Потом присоединяются першение в горле и кашель. Если начинаете заболевать, принимайте препараты для облегчения симптомов и жаропонижающие. Температуру выше 37,5 градусов терпеть не стоит, это большая нагрузка для организма.
3. В России гонконгский грипп нечастый гость, мы не болели им больше 10 лет. Потому для иммунитета он в диковинку, и может быть непредсказуемая реакция. Но судя по тому, как уже переболели наши соседи по планете из Южного полушария (например, страны Южной Америки), у которых эпидемия бывает на несколько месяцев раньше, чем у нас, этот грипп не отличается какими-то особенно жестокими признаками. Стандартно тяжело его переносят люди с хроническими заболеваниями, маленькие дети до 5 лет и пожилые люди. Как и любой другой грипп, гонконгский может дать серьезные осложнения на легкие. Так что ни в коем случае не запускайте кашель. Если он не проходит, становится трудно дышать, ощущается тяжесть и боль в груди, срочно вызывайте врача.
4. Гонконгский штамм A/H3N2/ входит в состав сезонной вакцины от гриппа, которой прививали россиян в этом году. Если вы сделали прививку, то шансы подхватить именно гонконгский грипп невелики. Но делать прививку сейчас уже поздно! Иммунитет вырабатывает адекватный ответ на вакцину лишь через 2-3 недели. А вирусы уже и без того вокруг нас. Так что сделав прививку в разгар гриппозного сезона, можете разболеться еще сильнее.
5. Меры защиты от гонконгского гриппа стандартны для всех заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем:
– В период эпидемии, которая уже начинает набирать обороты, в общественных местах носите маску. Но носить маску нужно только в помещении и не дольше 1-1,5 часов, потом она сама становится рассадником инфекции. На улице маска бессмысленна.
– И не забывайте протирать гаджеты – телефоны, планшеты, на которых тоже скапливаются вирусы.
– Приходя домой после улицы и транспорта, хорошенько промывайте носовые ходы, чтобы скорее избавиться от микробов, которые задерживаются некоторое время на слизистой носа.
Источник
С приходом холодов заболеваемость острыми респираторными вирусными болезнями значительно увеличивается. Особенно опасен вирус гриппа. Ежегодно его штаммы мутируют. Из-за этого фактора изменчивости выработанный иммунитет ранее теряет значение. В результате у человека отсутствует полноценная сопротивляемость к новому виду возбудителя, поэтому количество заболевших людей довольно большое. В 2017 году по прогнозам врачей, в России ожидается гонконгский грипп или вирус H3N2.
История возникновения
Вирус впервые проявил себя в 1968 году в Гонконге в виде пандемии. Переносился грипп мигрирующими птицами. Произошла мутация вируса, и он стал опасен для человека. Заболевание распространялось достаточно быстро. Например, число заразившихся в Америке составило более 30 тысяч человек.
Со временем у человека выработался иммунитет в отношении гонконгского гриппа. Тяжелая форма болезни больше не проявлялась. Вспышки заболевания встречались один раз в 5 лет. Но после 2015 года гонконгский грипп снова стал опасен, поскольку вирус снова сильно видоизменился.
В связи с этим врачи говорят о возможной эпидемии. Среди людей с ослабленной иммунной системой возможны летальные исходы.
Группы риска
Взрослые люди с крепкой иммунной системой могут заболеть гонконгским гриппом, но болезнь при правильном и своевременном лечении в большинстве случаев не приведет к возникновению опасных для жизни осложнений. Заболевание в тяжелой форме с осложнениями может протекать у следующих групп населения:
- пожилые люди;
- маленькие дети;
- беременные женщины;
- люди, страдающие хроническими заболеваниями;
- люди, испытывающие нехватку полезных веществ в организме (например, из-за соблюдения строгой диеты).
Основные симптомы гонконгского гриппа
Гонконгский грипп не имеет каких-либо ярко выраженных особенностей. Протекает с теми же признаками, что и любой другой подобный вирус. К его симптомам можно отнести:
- высокую температуру тела (выше 38,5 градусов);
- озноб;
- резкую слабость в теле;
- ломоту в суставах;
- боль в мышцах;
- головную боль;
- покраснение глаз;
- тошноту, иногда рвоту по причине интоксикации организма;
- потерю аппетита;
- боль в горле;
- возможен кашель и насморк.
Все перечисленные симптомы проявляются резко, особенно у детей. После заражения во время инкубационного периода ухудшается общее самочувствие пациента, появляется слабость и повышенная утомляемость. Дополнительно советуем вам ознакомиться с материалами публикации «Головокружение при гриппе».
Если организм не ослаблен сопутствующими заболеваниями, то гонконгский грипп проходит без осложнений через 7–10 суток. Максимум через две недели.
Возможные осложнения
У лиц с ослабленным иммунитетом могут развиться различные осложнения, которые без экстренного лечения могут привести к смерти.
К ним можно отнести:
- воспаление легких;
- острая дыхательная недостаточность;
- осложнение на сердце и развитие аритмии (не исключен инфаркт миокарда у людей с сердечно-сосудистыми болезнями);
- судороги;
- респираторный дистресс-синдром;
- гипогликемия.
Осложнения могут развиваться стремительно и охватывать несколько жизненно важных систем организма. В этих случаях без квалифицированной помощи высока вероятность летального исхода.
Лечение
При появлении первых признаков гонконгского гриппа необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Обязателен постельный режим и обильное питье для выведения токсинов из организма. Пить лучше теплый чай с медом и лимоном или отвар шиповника. Боль в горле может снять теплое молоко также с добавлением меда.
Следует уменьшить контакт больного с другими людьми для исключения их заражения. Самолечением заниматься категорически запрещено, поскольку могут возникнуть осложнения, что приведет к тяжелым последствиям.
Грипп можно лечить в домашних условиях. Госпитализация производится только в тех случаях, если развились опасные для жизни пациента осложнения.
Для того чтобы не нагружать ослабленный организм, рекомендуют есть легкую пищу. В рацион должны входить свежие фрукты, в которых содержится большое количество витаминов.
Для снижения высокой температуры тела назначают жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Для облегчения носового дыхания применяют сосудосуживающие средства. От боли в горле помогают антисептические леденцы или спреи.
Многие люди уверены, что основное лечение гонконгского гриппа состоит в приеме противовирусных препаратов. К ним относятся:
- Кагоцел;
- Гриппферон;
- Интерферон;
- Амиксин;
- Цитовир;
- Лавомакс;
- Арбидол;
- Анаферон;
- Ингавирин.
Как видите, подобных препаратов против гриппа существует множество, однако их реальная эффективность вызывает серьезные сомнения. Например, в странах Европы и США такие лекарства запрещены к продаже. С уверенностью можно говорить только про то, что перечисленные противовирусные лекарственные средства не проходили должных клинических испытаний. Поэтому их считают лекарствами с недоказанной эффективностью.
В то же время известно, что здоровый человеческий организм обладает достаточными собственными резервами, чтобы справиться с поразившим его вирусом гонконгского гриппа. В связи с этим многие врачи настаивают на симптоматической терапии, которая облегчит состояние пациента, пока его иммунная система не выработает соответствующие антитела.
ТО же самое можно сказать и про прием иммуномодулирующих препаратов для усиления защитных сил организма. К наиболее распространенным можно отнести:
- Иммунал;
- ИРС-19;
- Имудон;
- настойка элеутерококка;
- настойка женьшеня;
- настойка лимонника.
Антибиотики во время гриппа принимать не рекомендуется. Они назначаются только при присоединении бактериальной инфекции.
Профилактика
В качестве профилактических мер при гонконгском гриппе применяется вакцинация. Прививка с содержанием ослабленного штамма вируса поможет организму выработать иммунитет. Благодаря антителам вирус не сможет вызвать бурное течение болезни. Осложнения в этом случае не возникнут.
Вакцина может вызвать аллергию, но это бывает довольно редко. Обязательной вакцинации подлежат люди из группы риска. Прививка бесплатна и доступна каждому в районной поликлинике у участкового врача.
Необходимо укреплять организм, чтобы он был способен преодолеть гонконгский грипп. С этой целью применяется закаливание, витаминотерапия, спорт.
Источник
В прошлом году мы пережили непростую эпидемию пандемического вируса H1N1. В этом году гриппозная эпидемия будет определяться новым вирусом — А(H3N2), причем в разновидности под названием «Гонконг».
Уже сегодня эпидпорог превышен в 20 регионах страны. Выявляют случаи инфицирования вирусами B, А(H3N2), а также прошлогодним А(H1N1). Крайне неприятный подтип А(H3N2) называют «Гонконг». Кстати, в прошлом году в России на грипп варианта А(H3N2) пришлось не более 4% среди всех заболевших.
— Нас очень тревожит, как изменился штамм гриппа А(H3N2). В прошлом году это был вариант «Швейцария‑2015», в этом году это «Гонконг», описанный в 2014 году. Человечество с ним знакомо — он уносил множество жизней еще в позапрошлом веке. Но в последний раз мы встречались с вариантом «Гонконг» достаточно давно. Его наиболее интенсивное распространение было в 1968–1969 годах. Так что многие современные люди с ним просто не знакомы, у них нет против него иммунитета, и в этом есть определенный риск. По прогнозам ученых, он снова придет на территорию северного полушария и в Россию, — недавно заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова.
— Катастрофы особой нет, но, как и всегда в это время, заболеваемость повышается, — сказал «МК» главный инфекционист Москвы, главврач Городской инфекционной больницы №1 Николай Малышев. — Скоро, к счастью, начнутся каникулы, заболеваемость спадет. Однако после новогодних праздников она опять начнет расти.
Доктор Малышев говорит, что заболевших в Москве сейчас очень много — например, в его больнице все койки под завязку, да и в других инфекционках тоже. Планируется даже открывать новые инфекционные корпуса. «Заболеваемость высокая, но в Москве эпидемию пока не объявили, — говорит Николай Александрович. — Да, идет гонконгский грипп, его становится все больше. Присутствует и прошлогодний, сезонный грипп, который когда-то называли свиным. И все же пока преобладают другие респираторные инфекции: аденовирус, парагрипп, РСВ». В целях предотвращения распространения эпидемии в столице дезинфицируют вагоны метро мощными кварцевыми лампами.
Попова напоминает, что наиболее опасен грипп (причем любой) для детей, людей с ослабленным иммунитетом, беременных, пожилых людей. Прививаться уже, увы, поздно. Поэтому нужно соблюдать элементарную гигиену: почаще мыть руки, обрабатывать свои гаджеты специальными салфетками, проветривать помещение. А также посоветовала промывать носовые ходы и полоскать горло после посещения общественных мест, вести здоровый образ жизни и следить за достаточным количеством витамина С в рационе.
Николай Малышев отмечает, что при появлении симптомов простуды необходимо незамедлительно обратиться к врачу: «Заболел — ложись в постель и вызывай доктора. А после консультации с ним начинай лечение. Конечно, правильнее всего было бы привиться, как поступила треть москвичей, но сейчас уже делать это нельзя».
Светлана Яцышина, руководитель референс-центра по мониторингу возбудителей инфекций верхних и нижних дыхательных путей Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора рассказывает: «Многие относятся к симптомам ОРВИ легкомысленно: обычная простуда, само пройдет. Однако возбудители ОРВИ, как и последствия этих заболеваний, очень разнообразны. По возможности заболевшему человеку следует оставаться дома, но если возникла необходимость посещать общественные места, то желательно надевать маску, чихать и кашлять во влажные салфетки. ОРВИ не следует переносить на ногах. Даже если заболевание протекает не очень тяжело, желательно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения лечения. Грипп категорически запрещается переносить на ногах, это чревато ухудшением состояния и серьезными осложнениями. В отличие от ОРВИ и других инфекций лечение гриппа нужно начинать в первые часы после появления соответствующих симптомов: резко повышающаяся температура, насморк, озноб и ломота во всем теле. Около 5–10% больных во время эпидемии гриппа нуждаются в госпитализации, а до 1% случаев заболевания заканчиваются летальным исходом. Также при гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания. Осложнения после гриппа влияют на все системы организма и могут приводить даже к летальным исходам спустя несколько дней после заболевания. Осложнения (синусит, отит, пневмония, бронхит, заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы) наступают из-за отсутствия адекватного лечения и самолечения, а также потому, что большинство людей переносит заболевание на ногах».
Источник
Глава Минздрава Вероника Скворцова сообщила, что пик гриппа ещё впереди. Рост заболеваемости в России возможен в конце января и феврале. Медики полагают, что мы встретимся со «старым знакомым» — с гонконгским гриппом.
В Минздраве надеются, что количество случаев с тяжёлыми осложнениями будет существенно ниже, чем ранее, так как этом сезоне было вакцинировано беспрецедентное количество россиян — более 50 миллионов, или почти 40% населения. А именно осложнениями опасен грипп. Особенно — гонконгский.
Директор научно-информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов соглашается с В.Скворцовой: «Я согласен с мнением Вероники Скворцовой, что это абсолютно верное, ожидаемое с точки зрения прогноза заболевание. Просто в этом году, в этом сезоне стали фигурировать другие вирусы, которых раньше не было. В частности вирусы типа Гонконг H3N2, которые конце 60-х вызвали пандемию».
Несмотря на наличие современных лекарств и вакцин, грипп остаётся опасным. Пятеро россиян погибли от последствий гриппа в России с начала эпидемического сезона. Об этом сообщила глава Роспотребнадзора, главный санитарный врач страны Анна Попова. Она не назвала регионы, где фиксировались смертельные исходы. В декабре сообщалось о том, что в Петербурге от последствий гриппа скончался мужчина. Ещё один смертельный случай зарегистрирован в Пензе.
Гонконгский грипп в России уже замечен. Из нескольких регионов поступают сообщения о том, что именно он поражает организм людей. Например, в Тульской области этот недуг обнаружен у девяти местных жителей. В Самарской области из-за эпидемии гриппа было принято решение на два дня продлить зимние каникулы у школьников.
Стоит помнить, как опознавать гонкогского пришельца. Как и многие остальные гриппы, гонконгский начинает проявляться в организме человека такими симптомами, как слабость, головная боль, озноб, высокая температура, которую не удаётся сбить на протяжении нескольких дней. Заболевший испытывает серьёзную головную боль, сопровождающуюся сонливостью, вялостью и общей усталостью организма. Крайне тревожными знаками являются рвота и диарея. Нередко наблюдаются боли в поясничной области, спине и конечностях, а также заложенность носа и горла. Аналогичные симптомы можно наблюдать и у других видов гриппа, но гонконгский представляет из себя невероятно опасную вариацию. Заражённый человек жалуется на плохое самочувствие три-четыре дня, а затем признаки гриппа начинают исчезать. Температура тела приходит в норму, больше не возникает кашель, не болит горло и голова, а также нет рвотных порывов. Главное, чтобы не случились осложнения.
Гонконгский грипп опасен именно своими осложнениями. Вот их краткий перечень: менингит, пневмония, миокардит, энцефалит. Иногда случаются бронхит, трахеит, воспаление уха, воспаление околоносовых пазух. Реже бывают такие осложнения, как нарушение работы почек и эндокринных желёз, дисфункция печени, дисфункция поджелудочной железы.
В группу риска попадают маленькие дети, которым ещё не исполнилось двух лет. Беременным женщинам и пожилым людям, которым за 60 лет, также нужно внимательнее относиться к своему здоровью в период господства гриппа.
Грипп называется гонконгским потому, что этот вирус мутировал и в 1968—1969 гг. и вызвал эпидемию «гонконгского гриппа». Пандемия началась в Гонконге в начале 1968 г. От вируса страдали пожилые люди старше 65 лет. Тогда в США число погибших от этой пандемии составило 33 800 человек.
Однако организм людей постепенно приобрёл устойчивость к этому вирусу. Это не означало, что штамм больше не может поражать людей. Но тяжёлых форм болезни, вызванных именно H3N2, стало в последующие годы значительно меньше. До 2014 г. вспышки сезонной эпидемии этого типа гриппа встречались регулярно, примерно один раз за пять лет. Смертность присутствовала всегда, но колебалась на незначительных значениях.
Но в 2014—2015 гг. вирус снова мутировал. В начале 2017 г. ожидается вспышка нового штамма вируса, с которым ещё не познакомилась иммунная система человека. Это может означать большой охват пандемией населения с развитием тяжёлых форм болезни. Не исключена и смертность среди ослабленных людей из декретированных групп.
Лечение гонконгского гриппа, как правило, проводится в домашних условиях. Это относится лишь к начальным стадиям недуга. Если заболевание протекает тяжело, может потребоваться госпитализация больного. В первую очередь о последнем моменте можно говорить в тех случаях, когда не удалось избежать осложнений.
Противовирусные препараты применяются не у всех больных гонконгским гриппом. Если болезнь протекает без осложнений, организм может сам побороться с инфекцией, и дополнительная помощь в виде противовирусных лекарств ему не нужна. В случае тяжёлого гриппа больному могут назначить средства, активные в отношении вирусов гриппа типа А: римантадин, Озельтамивир. Помимо этого, могут применяться препараты интерферонов (например, виферон) и стимуляторы образования интерферонов в организме больного (циклоферон, мефенаминовая кислота и пр.).
Чтобы обезопасить себя от опасного гонконгского гриппа, надо соблюдать несколько элементарных правил: мыть руки и лицо с мылом, проводить влажную уборку в помещениях и проветривать их. Во время массовой эпидемии нужно отказаться от посещения мест массового скопления людей, а в общественном транспорте использовать медицинскую маску.
Ещё врачи советуют как следует высыпаться по ночам, хорошо питаться, не забывая о витаминах, а также давать организму достаточную физическую нагрузку, хотя бы в рамках ежедневных прогулок по несколько раз на свежем воздухе.
Источник
