Кипферон свечи отзывы при впч
Среди инфекций, передающихся половым путем, все более пристальное внимание врачей привлекает папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ). Эпидемиологические и вирусологические исследования последних 15 лет подтверждают связь ВПЧ с риском формирования рака шейки матки [1, 2, 5].
Если имеет место инфицирование вирусами низкого онкогенного риска, то, в зависимости от состояния иммунной системы, инфекция либо регрессирует, либо индуцирует образование кондилом [1, 5, 8]. При переходе вируса в интегрированную форму развиваются неоплазии (CIN-I, CIN-II и CIN-III). Если неоплазия не идентифицирована и не излечена, имеется высокая вероятность перехода возникших изменений в цервикальный рак [3, 6].
К сожалению, специфических лекарственных средств, полностью элиминирующих ВПЧ, на сегодняшний день не создано. В связи с тем, что ВПЧ-ассоциированные заболевания возникают на фоне дисбаланса иммунной системы и могут способствовать его прогрессированию, включение в комплексную терапию иммуномодулирующих средств является одним из направлений в лечении ВПЧ-инфекций. Клинические исследования последних лет показали, что препараты интерферона (ИФН) стимулируют синтез эндогенных интерферонов [2]. Отечественный препарат Кипферон суппозитории для вагинального или ректального введения (Кипферон®) представляет собой композицию из комплексного иммуноглобулинового препарата (КИП), в количестве 60 мг, и ИФН человеческого рекомбинантного альфа-2, не менее 500 000 МЕ в одном суппозитории. Благодаря своему уникальному составу препарат оказывает не только прямое воздействие на возбудителей. ИФН, входящий в состав Кипферона®, повышает активность естественных киллеров и является модулятором естественной цитотоксичности. Под его влиянием увеличивается активность макрофагов, что способствует распознаванию чужеродных антигенов. Сочетанное и, преимущественно, однонаправленное действие компонентов препарата обуславливает мощный иммуномодулирующий эффект, стимулирует местный и системный иммунитет. Это послужило основанием применения Кипферона® для лечения папилломавирусной инфекции у женщин.
Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность применения препарата Кипферон® для лечения плоскоклеточных интраэпителиальных поражений шейки матки низкой степени, вызванных вирусами папилломы человека (ВПЧ) высокоонкогенного риска.
Материалы и методы. В исследовании принимали участие 30 женщин в возрасте от 19 до 43 лет, инфицированных ВПЧ высокоонкогенного риска (16-й и 18-й типы). Инфицированность ВПЧ была установлена методами полимеразной цепной реакции (ПЦР) и Digene-теста.
В исследование не включались беременные женщины, ВИЧ-инфицированные, больные с другими ЗППП, пациентки с выраженными соматическими заболеваниями, получавшие за три месяца до начала исследования иммуномодулирующую и противовирусную терапию. Все пациентки были разделены на две группы: первую составили 15 женщин, получавших Кипферона®, вторую (контрольную) — 15 пациенток, не получавших никакой иммуномодулирующей терапии. Сравниваемые группы существенно не отличались между собой по возрасту, тяжести основной патологии, наличию сопутствующих заболеваний.
Исследования, включавшие в себя ПЦР-диагностику ВПЧ и других инфекций, передаваемых половым путем, Digene-тест, расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазков с шейки матки, выполнялись до начала исследования (визит 1 — скрининг), через три месяца (визит 2) и через шесть месяцев (визит 3). Забор материала с шейки матки (из эндо- и экзоцервикса) для цитологического исследования производился с помощью шпателей и специальных щеток — эндобрашей. В период проведения исследования все наблюдаемые предохранялись от беременности с помощью барьерных методов контрацепции.
Пациенткам 1-й группы проводилось два курса лечения Кипфероном® в течение 10 дней после первого визита и повторно через три месяца после второго визита. Препарат назначался по 1 свече 2 раза в день ректально после опорожнения кишечника.
Эффективность препарата Кипферон® оценивалась по динамике изменений Digene-теста на ВПЧ высокого онкогенного риска, картины ВПЧ-ассоциированных изменений шейки по данным расширенной кольпоскопии и цитологического исследования мазков с шейки матки. Переносимость и безопасность препарата оценивались по частоте и выраженности нежелательных явлений. Учитывались локальные и системные эффекты, которые могли бы быть связаны с использованием Кипферона®.
Результаты исследования
Данные Digene-теста на ВПЧ, кольпоскопического, цитологического исследования шейки матки у исследуемых пациенток обеих групп в динамике наблюдения представлены в таблице.
На скрининговом визите Digene-тест на выявление ВПЧ 16-го и 18-го онкогенных типов в клинически значимой концентрации был положителен у всех пациенток обеих групп. При обследовании 1-й группы по данным кольпоскопии патологические изменения, проявляющиеся атипической зоной трансформации, гиперкератозом, мозаикой йодпозитивных и йоднегативных участков, пунктацией, выявлены у 13 из 15 наблюдаемых (86,7%). У двух отмечалась нормальная кольпоскопическая картина. Результаты цитологического исследования в 1-й группе показали наличие CIN-I у 6 (40%), койлоцитоза — у 9 (60%) пациенток. Выявленные изменения соответствовали плоскоклеточному интраэпителиальному поражению низкой степени тяжести (LSIL по классификации Бетесда).
Обследование женщин контрольной группы (2-я группа) показало наличие патологической зоны трансформации гиперкератоза, мозаики йодпозитивных и йоднегативных участков по данным кольпоскопии у 10 из 15 больных (66,7%). При цитологическом исследовании выявлены CIN-I у 5 (33,3%), койлоцитоз — у 10 пациенток (66,7%).
Через три месяца (на втором визите) у пациенток 1-й группы отрицательные результаты Digene-теста на ВПЧ отмечены у пяти больных (33,3%). Нормальная кольпоскопическая картина зафиксирована у четырех пациенток, при этом у двух из них с исходной атипической зоной трансформации и гиперкератозом.
Анализ результатов цитологического исследования шейки матки показал, что нормализация изменений мазков произошла у пяти больных, получавших Кипферон® (у двух с исходным койлоцитозом и у трех с CIN-I). Таким образом, количество больных с CIN-I после первого курса применения Кипферона® уменьшилось в два раза.
У наблюдаемых 2-й группы положительной динамики при кольпоскопическом исследовании не выявлено. Более того, у одной больной с исходной нормальной кольпоскопической картиной появилась атипическая зона трансформации. По результатам цитологического исследования данной группы нормальная картина мазка с шейки матки выявлена у двух пациенток с исходным CIN-I и койлоцитозом.
На третьем визите (через шесть месяце) после второго курса терапии Кипфероном® у 11 пациенток (73,3%, р < 0,05), был достигнут отрицательный результат Digene-теста. Улучшение кольпоскопической картины после лечения Кипфероном® отмечено у шести пациенток. У 9 пациенток 1-й группы сохранялись патологические изменения кольпоскопической картины без отрицательной динамики. Цитологическое исследование мазков с шейки матки продемонстрировало нормализацию результатов у 11 (73,3%, р < 0,05) из 15 пациенток. Следует отметить, что после двух курсов лечения Кипфероном® цитологическая картина CIN-I сохранялась только у одной пациентки, койлоцитоз уменьшился более чем в 2 раза, по сравнению с исходными результатами.
Обследование 2-й группы (контрольной) показало самостоятельное исчезновение онкогенных серотипов ВПЧ у 5 из 15 пациенток (33,3%), в то же время у 4 пациенток наблюдалось нарастание титра ВПЧ при количественной оценке показателей. Изменения, выявленные при кольпоскопии у пациенток контрольной группы, сохранялись у 9 из 15. Цитологически CIN-I сохранялась у 3 из 5, а койлоциты обнаруживались у 6 больных. Кроме того, у одной пациентки контрольной группы через 6 месяцев после начала исследования произошло прогрессирование патологического процесса из CIN-I в CIN-II. Ей потребовалось проведение расширенной диатермоэлектрокоагуляции шейки матки с выскабливанием слизистой цервикального канала. Диагноз дисплазии шейки матки был подтвержден после гистологического исследования.
Нежелательных явлений, как местных, так и системных, при лечении Кипфероном® отмечено не было.
Выводы. Проведенное исследование показало, что ректальное применение двух курсов Кипферона® с интервалом в три месяца у пациенток с плоскоклеточными интраэпителиальными поражениями шейки матки низкой степени, вызванными ВПЧ высокоонкогенного риска, способствует регрессу патологических изменений по сравнению с группой контроля (р < 0,05).
Применение Кипферона® в нашем исследовании подтверждает его безопасность и хорошую переносимость, что позволяет рекомендовать его для комплексного лечения патологии шейки матки, вызванной ВПЧ.
Литература
- Аполихина И. А. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. 112 с.
- Коколина В. Ф., Малиновская В. В. Папилломавирусная инфекция. Пособие для врачей. М., 2008. 44 с.
- Краснопольский В. И., Зароченцева Н. В., Серова О. Ф. и др. Папилломавирусная инфекция. Информационно-методическое письмо. М., 2009. 23 с.
- Маршетта Ж., Декамп Ф. Кольпоскопия. Метод и диагностика. Пер. с франц.;под общ.ред.проф. В. Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 200 с.
- Минкина Г. Н., Манухин И. Б., Франк Г. А. Предрак шейки матки. М.: Аэрограф-медиа, 2001. 112 с.
- Патология шейки матки и генитальные инфекции / Под ред. проф. В. Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2008. 384 с.
- Роговская С. И. Практическая кольпоскопия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 240 с.
- Сухих Г. Т., Аполихина И. А., Лопатина Т. В. и др. Диагностика, профилактика и лечение папилломавирусной инфекции гениталий у женщин. Учебное пособие. М., 2010. 47 с.
А. А. Евсеев, кандидат медицинских наук
О. Ю. Пивоварова, кандидат медицинских наук
РГМУ, Москва
Контактная инфоормация об аторах для переписки: al_evseev@mail.ru
Купить номер с этой статьей в pdf
Источник
Папиллома во время беременности.
Девочки, привет! Так неудобно, но этот вопрос не даёт мне покоя( В общем, дело было так, в первом триместре сдавала анализы на инфекции, всё было отрицательно, в том числе и ВПЧ… На 35 недели беременности, вдруг появилось, какое -то кожное образование, во влагалище, на слизистой, я на следующий день побежала к гинекологу, она сказала папиллома…Офигеть, я подумала, никогда не было.. А тут на тебе… Назначили мне мазь Виферон! Мазала, но блин волновалась я, пошла снова к врачу… Говорю, может удалить…
Читать далее →
Назначение врача. Виферон.
День добрый!:)
Сегодня был очередной визит к врачу, наконец нашли мой анализ расширенный по всяким болячкам. Собственно и в прошлом году мы с врачом знали, что у меня ВПЧ 16, даже дошло до биопсии шейки, чтобы исключить онкологию, что в итоге и получилось. Сказали, беременей, будем наблюдать.
И сегодня она назначает мне свечи Виферон курсом 10 штук, чтобы типа вирус приглушить.. Еще у меня уреоплазма, грит, ей займемся на поздних сроках.
собственно вопрос про Виферон. Я всем этим противовирусным, у…
Читать далее →
“Лечение” ВПЧ Эрозия шейки матки
Сразу оговорюсь, что у меня ВПЧ высокого онкогенного типа знала давно,
с 2004г. сдать на впч подтолкнули папилломы, тогда очень быстро все вылечила бешеной дозой прописанных лекарств, дозировки и назначения забыла к сожалению. после этого проходила регулярно кольпоскопию и сдавала на впч (обнаруживался в незначительном количестве)
НО после родов у меня появилась эрозия, что подтолкнуло пересдать цитологию, Впервые – после родов, видимо в результате воспалительного процесса сниженного иммунитета и Бог знает чего ещё, впч расцвел ярким цветом. Поставили дисплазию 1…
Читать далее →
Нужен совет, Уреплазма и ВПЧ))))
Всем привет!)))
Вот как началось мое планирование, не совсем гуд конечно, ну да ладно как есть.
Первый поход к гинекологу закончился диагнозом дисплазия 1-2 степень, уреплазма, гарднерелла, ВПЧ.
Потом как в страшном сне: онколог, анализы, узи, три разных гинеколога, биопсия ШМ и гистероскопия, и вот повторные анализы получила обнаружен ВПЧ 31,33 и уреплазма.
Моя Г мне назначила лечение 10 дней все сразу и мужу тоже:
Вильпрофен 3 раза в день
Юнидокс солютаб 2 р в день
Нистатин 3 р в…
Читать далее →
Календарь беременности по неделям
Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или
проходят прямо сейчас!
Важное о препарате: Запомни!
Препарат ВИФЕРОН® выпускается в 3 лекарственных формах: для наружного и местного применения – ВИФЕРОН® Гель, ВИФЕРОН® Мазь, для внутреннего применения – ВИФЕРОН® Суппозитории.
ПРЕИМУЩЕСТВА:
1. Альфа-2b интерферон в препарате обладает УНИВЕРСАЛЬНЫМ действием в отношении ЛЮБЫХ вирусов, аллергенов и других патогенов.
Поэтому препарат ВИФЕРОН® имеет широкий спектр применения у детей и взрослых: ◾ОРВИ, грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией
◾Герпес на коже и слизистых оболочках
◾Папилломавирсная инфекция (ПВИ, ВПЧ)
◾Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ)
◾Энтеровирусная инфекция (“кишечный”, “желудочный” грипп)
◾Ларинготрахеобронхит, пневмония, сепсис…
Читать далее →
Список бесполезных лекарств
Очень длинный пост о “фуфломицинах”. Кому интересно – прошу под кат. Кому неинтересно – до свиданья. Комментарии типа “А зачем так много написали, я даже не дочитала” или ” А мне все равно помогает” буду удалять, без обид.
Список сформирован на основе отсутствия убедительных данных об эффективности препаратов по заявленным показаниям, как того требует доказательная медицина, а так же по отсутствию в авторитетных источниках и рекомендациях.
Вот можно индивиду всю эту тему объяснить и спросить: «Понял?» – он или она…
Читать далее →
Зачатие
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей
Бэбиблога
Перейти в сообщество
Предисловие.
И так. Решила вести этот дневничок, чтобы не сойти с ума…
Наверно, мы еще в самом начале пути к заветной цели. И, увы, пока путь был тернистым..
А теперь про самое начало.
Мне 29 лет, супругу 32. Женаты мы более 4-х лет. Вопрос о детках встал через год, может 1,5 после свадьбы, когда поняли, что ипотека это не так страшно, что доходы позволяют мне пойти в декрет, да и на новой работе мы оба обосновались. В меру своего характера я…
Читать далее →
Как у нас получилось. Что нам помогло забеременеть)
Начну с того, что планировать активно мы начали с ноября. Хотя вместе уже очень давно. Но ждали, чтобы прошла свадьба. Ну вот, в ноябре планировали-планировали, организовали романтическое путешествие, даже аиста живого видели по дороге (думали, что знак), но пришли М, несмотря на высчитывание О.и всего остального. Я тогда, конечно, расстроилась, так как нашла уже кучу беременных признаков…
Особых проблем с гинекологией у меня вроде никогда не было, но я все же волновалась, мало ли что.. Ведь мы вместе уже много…
Читать далее →
Наша медицина или я чего-то не понимаю!
Девочки, привет!
Только сегодня зарегистрировалась на сайте и уже куча вопросов…
Мы с МЧ несколько месяцев назад решились на планирование беременности, и естественно, решили пройти всех необходимых для этого врачей и сдать все необходимые анализы!
Пошли в обычную городскую поликлинику №111, мне назначили кучу анализов, все сделала, за исключение гармонов (позже объясню почему), итог след.., нашли ВПЧ 31 типа, прописали:
– Аллокин Альфа ( 6 уколов мне,3 укола МЧ)
– Флюкостат ( по 2 табл. мне и МЧ)
– Валтрекс…
Читать далее →
Прием 22 недели: д-димер и прочее.
Сходила на прием, была опять замещающая врач. Объем живота намерила 89, подъем 23, вес 69,4, в трубочку сердечко услышала:)
Мои анализы ее особо не возбудили:
– Про мочу сказала просто пересдать;
– фибриноген (4.8) сказала может повышаться до двух раз от нормы;
– д-димер (850) сказала что тоже повышается у беременных, но ничего внятного.
Она вообще мутная, если честно..
Узнала что я переболела (три дня першило горло без температуры, и на домашних средствах вылезла) назначила мне виферон 500тыс аж 2…
Читать далее →
Дисплазия шейки матки 1-2 степени.
Девушки как то писала здесь про то что мне поставили диагноз этот. ВПЧ отрицательный. назначили изоприниозин, виферон, панавир (лечиться вдвоем с мужем). потом прижигать будут способом диатерма электро (что то там). у кого так было отзовитесь? смогли ли вы потом забеременеть?
Читать далее →
лечение впч
анализы обнаружили высокоонкогенный штамм, гинеколок назначила лечение-свечи виферон 2.
вопрос: 1) они ректальные, а мне помнится, что сказала вставлять во влагалище 1 на ночь, так куда???
2) действительно ли мне необходимо это лечение? читала противоречивые мнения, одно из которых сводится к тому, что средств лечения ВПЧ с достоверно доказанной эффективностью в настоящее время нет
Читать далее →
Дисплазия шейки матки 1-2 сепени.ВПЧ отрицательный.
Девушки как то писала здесь про то что мне поставили диагноз этот. ВПЧ отрицательный. назначили изоприниозин, виферон, панавир (лечиться вдвоем с мужем). потом прижигать будут способом диатерма электро (что то там). у кого так было отзовитесь? смогли ли вы потом забеременеть?
Читать далее →
Отдам за символическую цену Виферон, Лонгидаза, Тержинан, г. Москва
Девочки, привет!
У меня остались кое-какие лекарства (Виферон, Лонгидаза и Тержинан), которыми я пользовалась совсем недолго и которые мне больше не понадобятся. Отдам их за символическую стоимость. Осталось половина или больше половины в упаковке. Срок годности еще большой.
Можем встретиться у метро (Трубная, Цветной бульвар, Сухаревская, Чистые пруды, Пушкинская), могу отправить почтой.
В приоритете хотелось бы, чтобы забрали все разом, но и по одному тоже могу отдать, если кому-то надо (подробности в табличке):
Лекарство:
Покупала за
Сколько осталось
Отдам за…
Читать далее →
Как и чем лечится?(размышления на тему)
Что нам прописала ЛОР для лечения нашей “острой” инфекции:
1. свечи Генферон лайт в детской дозировке
2. промывания носа 1/4 чайной ложки Мирамистина смешать с 1/4 столовой ложки физ.раствора и промывать нос из пипетки 3 раза в день.
3. в нос 2 раза в день по 2 капли капать Назол бейби.
4. в горло брызгать Гексорал.
Чем на самом деле лечимся:
1. когда пришли после ЛОРа домой залезла в инет и почитала про свечи – была в шоке. Показания к…
Читать далее →
Как и чем лечится?(размышления на тему)
Что нам прописала ЛОР для лечения нашей “острой” инфекции:
1. свечи Генферон лайт в детской дозировке
2. промывания носа 1/4 чайной ложки Мирамистина смешать с 1/4 столовой ложки физ.раствора и промывать нос из пипетки 3 раза в день.
3. в нос 2 раза в день по 2 капли капать Назол бейби.
4. в горло брызгать Гексорал.
Чем на самом деле лечимся:
1. когда пришли после ЛОРа домой залезла в инет и почитала про свечи – была в шоке. Показания к…
Читать далее →
ВПЧ
Сдала анализы, обнаружен ВПЧ тип №6.
Лечение: циклоферон (линимент) местно, 2 раза в день утром и вечером -10 дней; свечи виферон 1 млн, 2 раза в день – 10 дней. На повторном приеме смотреть врач не стала, назначила еще курс виферона, эпиген-спрей и таблетки изопринозин (5 таблеток в день!). Почитала инструкцию к таблеткам и поняла, что пить я их не смогу, у меня эрозивный гастрит, есть проблемы с сердечо-сосудистой системой и повышена мочевая кислота в моче…Врач сказала, что после курса…
Читать далее →
Как и чем лечится?(размышления на тему)
Что нам прописала ЛОР для лечения нашей “острой” инфекции:
1. свечи Генферон лайт в детской дозировке
2. промывания носа 1/4 чайной ложки Мирамистина смешать с 1/4 столовой ложки физ.раствора и промывать нос из пипетки 3 раза в день.
3. в нос 2 раза в день по 2 капли капать Назол бейби.
4. в горло брызгать Гексорал.
Чем на самом деле лечимся:
1. когда пришли после ЛОРа домой залезла в инет и почитала про свечи – была в шоке. Показания к…
Читать далее →
Поиски врача-специалиста и анализы…
Этот пост будет длинным, он скорее для меня, чтобы вспоминать потом как долго и тернисто мы шли к нашей малышке. Однако, если интересно, можете почитать. Ведь каждый поход к врачу, каждый анализ окрашен разными эмоциями и несет в себе много полезного и нового…
А началось все так…
Я наблюдалась в академии им. Сеченова по ДМС и долгие годы лечилась от нерегулярного цикла. Я тогда еще не планировала и не заморачивалась по поводу моей овульки. Как только я поняла, что планирование…
Читать далее →
У врача
Проконсультировалась я с несколькими врачами. Пообщалась с инфекционистом, которая долгое время работала с беременными. Сказала, что вполне могло быть вирусное поражение (антенатальная в 27 недель), потому что герпес у меня на губах несколько раз за беременность намечался, но не вылезал, правда. Она говорит, что это не показатель совсем.. Бывает так, что мама вся усыпана герпесом и половым и на губах, а ребеночек рождается здоровым, т.е. плацента не пропускает вирус к нему. А бывают случаи наоборот – у мамы на губе…
Читать далее →
Источник
