Как выглядит жировик на щеке

Как выглядит жировик на щеке thumbnail

Липома – это подкожная доброкачественная опухоль, сформированная по причине нарушения липидного обмена. Заболевание часто поражает голову и шею. Жировик на щеке – явление редкое. При небольшом размере дискомфорт отсутствует. Своевременное лечение предотвращает развитие осложнений.

девушка держится за щеку

Симптомы и причины появления жировика на щеке

Уплотнение на щеке состоит из зрелой жировой ткани. Уплотнение может возникнуть у взрослого и ребенка. Нарост на ранней стадии вызывает косметический дефект.

Характерные признаки липомы при локальном осмотре:

  • форма: шаровидная, овальная, иногда в виде многоузлового образования;
  • подвижна по причине отсутствия спайки с окружающими тканями;
  • при пальпации боль не возникает, определяется гладкая поверхность или дольчатое строение;
  • рост в течение многих лет;
  • кожа вокруг образования иногда растянута;
  • структура: мягкая, эластичная или плотная, что зависит от глубины расположения, напряжения окружающих мышц.

Возможно появление жировиков в полости рта на внутренней стороне щеки. Природа происхождения не установлена.

Предрасполагающие причины:

  • сбой липидного обмена;
  • сахарный диабет;
  • гормональная перестройка организма;
  • наследственная предрасположенность;
  • гипофизарные нарушения;
  • травмы с вовлечением жировой клетчатки;
  • пожилой возраст.

врач консультирует жинщину

Как отличить жировик на щеке от других образований

Квалифицированный специалист поставит диагноз, не перепутав заболевание с другими кожными уплотнениями. Если липома, локализованная на щеке, твердая – признак фибролипомы.

Дифференциальную диагностику проводят при подозрении:

  • атеромы;
  • эпидермальной кисты;
  • милиума.

Жировик, возникший на щеке под кожей, можно спутать с атеромой – киста сальной железы, возникающая в результате нарушения отхождения секрета. Причина заключается в повреждении целостности протока, что часто встречается при самостоятельном выдавливании акне.

При эпидермальной кисте в дерме формируется полость, которая заполняется кожным салом и роговыми массами. Состояние возникает в результате травмы или как осложнение вульгарных угрей. Характерен медленный рост, отсутствие изменений кожных покровов.

Заболевание отличается малоподвижностью, отсутствием дольчатого строения.

Милиум – небольшие эпидермальные кисты диаметром до 1-2 мм, которые принимают за мелкие липомы. Локализация: скулы, щеки, глаза, лоб. Жировики на скулах вызваны причинами:

  • ссадины;
  • солнечные ожоги;
  • дермабразия;
  • предрасположенность.

Методы безопасного удаления жировика

Лицо хорошо кровоснабжаемая часть организма, послеоперационная рана заживает быстро, без образования рубцов. При небольших размерах показано применение медикаментозной терапии. При консервативном методе лечения существует риск рецидива. Препараты не способны устранить источник проблемы на щеке – капсулу.

пластырь на щеке

Аптечные препараты

Для курса в домашних условиях применяют средства:

  1. Ихтиоловая мазь.
  2. Линимент (по Вишневскому).
  3. Димексид.

Бальзамический Линимент и Ихтиоловая мазь оказывают местное противовоспалительное, антисептическое действие. Признаки воспаления: отек, гиперемия, боль. В некоторых случаях удается остановить дальнейшее распространение инфекции. При нагноении жировика на щеке необходимо обратиться к врачу.

Димексид оказывает противовоспалительное, противоотечное и рассасывающее действие. Можно совмещать с антимикробными препаратами местного действия. Лекарство прикладывают на 15-20 мин. 2-3 раза в сутки, фиксируя повязкой. Концентрация раствора должна составлять около 10-20%. Салфетку с димексидом следует накрывать полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью. Курс: 10-15 дней.

В некоторых клиниках применяют Дипроспан – производное глюкокортикоидов. Вводят непосредственно в образование (до 3 см). Процедура проводится под местным обезболиванием. Введение повторяют через 10 дней. Эффект развивается через 1,5 -2 месяца. Однако эффективность метода сомнительна.

Народные средства

В народной медицине существует множество рецептов устранения проблемы на щеках. Они не имеют доказательств эффективности. Подходить к самолечению стоит с осторожностью.

Наиболее популярными вариантами являются:

  • сметана и мед;
  • лук и хозяйственное мыло;
  • каланхоэ;
  • золотой ус;
  • лук и мед.

Для первого рецепта необходимо смешать мед со сметаной и солью в равных количествах, хорошо перемешивают и слегка подогревают. Полученную смесь наносят прямо на липому, локализованную на щеке. Время приложения – 30 минут и более. Курс лечения – 1-2 месяца.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Лук и хозяйственное мыло. Луковицу запекают в течение 15 минут в духовке, после чего пропускают через мясорубку. В полученную кашицу добавляют мелко натертое мыло. Перемешивают, дают немного остыть. Теплую смесь наносят на 45 минут, после чего смывают водой.

Листья каланхоэ или золотого уса измельчают в кашу и прикладывают к образованию на полчаса 3 раза в день.

Лук и мед: репчатый лук натирают на мелкой терке, добавляют мед в равных пропорциях и немного муки для вязкой консистенции. Полученную лепешку прикладывают к пораженному участку на ночь.

Механическое удаление

Эффективно избавиться от жировика на щеке можно с помощью к хирургического вмешательства. Удаление проводят в случае явного косметического дефекта, присоединения инфекции, больших размеров.

Пошаговое устранение липом оперативным методом:

  • обработка операционного поля антисептиком;
  • введение местной анестезии – инъекции Новокаина или других препаратов;
  • повторное применение антисептических средств;
  • выполнение разреза над образованием;
  • вылущивание вместе с капсулой;
  • предотвращение кровотечения из сосудов;
  • ушивание кожи;
  • наложение повязки.

Убрать жировик возле щеки можно с помощью лазера, радионожа. Достоинством лазерного метода является бескровность. Под влиянием луча сосуды сразу прижигаются, способ менее травматичен, сроки заживления короче. Радиоволновой способ обладает антисептическим действием, прижигает сосуды. Риск развития кровотечения и инфекционных осложнений минимален.

Противопоказания к процедуре: наличие кардиостимулятора, металлических протезов.

Алгоритм выполнения одинаковый. Кожа рассекается скальпелем. Дальнейшие манипуляции проводятся с участием лазера или радионожа. Отличие от классической операции: производится дополнительная обработка ложа липомы, что предотвращает рецидивы.

Общие противопоказания:

  • беременность, период лактации;
  • острые инфекционные заболевания;
  • герпетическая сыпь в области операции;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации.

Меры предосторожности для предотвращения шрамов на щеке

После иссечения образования на щеке накладывают швы и рана заживает в течение двух недель.

Читайте также:  Как избавиться от жировика на глазном яблоке

Факторы, влияющие на репарацию тканей:

  • возраст;
  • масса тела;
  • инфекционные осложнения во время реабилитации;
  • степень кровоснабжения в области операции;
  • состояние иммунной системы;
  • хронические болезни с нарушением трофики тканей, например, сахарный диабет.

При создании благоприятных условий заживления жировика формирование рубца маловероятно.

Необходимые правила:

  • исключить применение косметических средств на щеках;
  • ежедневная обработка антисептиками;
  • после снятия швов рекомендуется использование мазей, обладающие регенерирующими свойствами;
  • полноценное питание и соблюдение питьевого режима;
  • прием витаминов;
  • регулярно менять повязки.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник

1.INHnMЖировик под кожей ― весьма неприятное образование, особенно, если он появился на видимой части лица, например, на щеке.

Существует множество способов избавления от новообразований в домашних условиях.

Чтобы предотвратить появление таких образований, нужно знать домашние меры профилактики и придерживаться их.

Как отличить жировик от других образований

Чтобы узнать, как отличить жировик от образований другой природы, нужно знать их особенности и механизм образования. Кроме липомы на лице или другом участке тела могут появиться такие образования:

  1. Атерома. Представляет собой кисту, которая образовалась из сальной железы. Причина появления такого образования ― нарушение оттока секрета. Происходит это из-за механического повреждения протока. Наиболее часто появляется атерома на щеке после самостоятельного удаления прыща или акне;
  2. Эпидермальная киста. Имеет особую полость, которую заполняет кожное сало и роговые массы. Растет медленно, кожные покровы при этом не меняются. Появляется после попытки самостоятельно удалить угри или как следствие неграмотного их лечения;
  3. Милиум. Так называют эпидермальные кисты, размер которых не превышает 2 мм. Их часто путают с мелкими липомами. Наиболее частые места локализации ― это щеки, глаза и лоб. Появляются в следствие ссадин, солнечных ожогов, дермабразии или по причине генетической предрасположенности.

Отличить жировик на щеке от эпидермальной кисты можно методом пальпации. Если образовалась на щеке киста, то для неё характерна малоподвижность и отсутствие дольчатого строения. Жировик подвижен и его можно хорошо прощупать.

Фото

На фото ниже, вы узнаете как выглядит липома на щеке:

1.88H3x

2.KfTYH

3.CGlNP

Как избавиться

Чтобы в домашних условиях избавиться от жировика на щеке, можно воспользоваться следующими средствами:

  • Ихтиоловая мазь. Она способна оказывать противовоспалительное действие, является антисептиком. Ее рекомендуется использовать, если кроме жировика на щеке наблюдается отечность, гиперемия и появился болевой синдром. Мазь препятствует распространению инфекционного процесса. Применяют ихтиоловую мазь местным способом, накладывая непосредственно на образование. Дополнительно можно использовать повязку, фиксируя ее на обрабатываемом участке;
  • Димексид. Обладает противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим эффектом. Допускается его сочетать с антимикробными медикаментами (мазями, гелями, кремами). Чтобы устранить новообразование нужно 2-3 раза за день прикладывать, смоченную в димексиде марлевую ткань (бинт) к образованию. Держать повязку на щеке нужно не менее 20 минут. Лучше использовать раствор с концентрацией 10-20%. Чтобы усилить эффективность средства, марлю с димексидом накрывают полиэтиленовым пакетом (пищевой пленкой) и отрезком хлопчатобумажной ткани. Длительность использования средства составляет 10-15 дней;
  • Дипроспан. Является производным глюкокортикостероидов. Дома такое средство можно использовать только тем, кто имеет медицинское образование и умеет делать инъекции. Препарат вводят в само образование. Делают это, предварительно обезболив участок с жировиком. Повторное введение препарата сделают по прошествии 10 дней. Улучшение состояния наблюдается через 1,5 месяца. Такой способ не рекомендуется использовать дома, поскольку медики не уверены в его эффективности.

Если в месте образования жировика появилось нагноение, то требуется, как можно скорее обратиться к врачу.

3.0gq4ZКроме вышеуказанных средств, можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Использовать их рекомендуется только после консультации с врачом, поскольку эффективность каждого из них подтверждена лишь опытным путём других процентов.

Стоит воздержаться от применения народных рецептов тем людям, которые подвержены появлению аллергической реакции на те или иные растительные компоненты средств.

Из наиболее популярных способов народной медицины:

  • Мед и сметана. Ингредиенты смешиваются в одинаковых количествах, после чего к ним добавляется такое же количество соли. Смесь подогревают, но делать ее слишком горячей не следует, поскольку будет некомфортно ее использовать. Применяют в виде компрессов, который накладывают непосредственно на образование. Держать компресс нужно не меньше получаса. Длительность применения средства 1-2 месяца;
  • Лук и хозяйственное мыло. Изначально требуется запечь луковицу в духовке, (длительность запекания 15 минут) и пропустить через мясорубку. К луку добавляют равное количество хозяйственного мыла, предварительно перетертого на мелкой терке. Состав перемешивают, пока не получится однородная масса. Средства накладывают на жировик и выдерживают 45 минут, после чего смывают;
  • Каланхоэ или золотой ус. Нужно измельчить выбранный ингредиент до состояния кашицы. Средство прикладывают к липоме на 30-4- минут не менее 3 раз в день;
  • Лук и мед. Изначально требуются натереть одну луковицу среднего размера на мелкой терке и добавить 1 ст.л. ложку мёда. Чтобы было удобно использовать средство (если мёд слишком текущий), нужно добавить небольшое количество муки ― консистенция станет более вязкой. В итоге должна получиться лепешка, которую фиксируют на месте образования липомы.

Профилактика

В качестве домашних профилактических мероприятий, которые позволят избежать появления липом на щеке, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Пересмотреть ежедневный рацион питания и сделать его сбалансированным и правильным. От питания зависит здоровье всего организма, протекание процессов в нём. Восстановить нормальную работу внутренних органов можно за счёт правильного питания;
  • Избавиться от вредных привычек. Избыточное употребление алкогольной продукции, наркотиков и курение негативно влияют на организм в целом, что приводит к дисбалансу в работе органов и систем;
  • Следить за своим весом. Избыточная масса тела нередко становится причиной появления жировиков;
  • Если есть проблемы с гормональным фоном, то стоит приложить максимум усилий для его восстановления. Определить нехватку или переизбыток тех или иных гормональных веществ можно по различным внешним проявлениям, таким как: резкое снижение или увеличение массы тела, нарушение цикла менструации, различные высыпания на коже и др. Анализ на гормоны поможет выявить нехватку или избыток таковых;
  • Не употреблять в пищу слишком много жирных блюд;
  • Регулярно проходить обследование организма, врачи рекомендуют делать это раз за пол года. Такой прием позволит своевременно обнаруживать любое заболевание или другие нарушения в работе организма и предотвратить их.
Читайте также:  Почему жировик на лице

Полезное видео

Заключение

Избавиться от жировика на щеке в домашних условиях можно при помощи народных средств и медикаментов местного действия. Использовать их нужно с максимальной осторожностью, чтобы не причинить вред своему организму. Если образование увеличивается в размерах или загноилось, то удалять жировик нужно в условиях медицинского учреждения, доверив процедуру профессионалам.

Источник

Жировик, или липома – это новообразование, формирующееся из жирового и соединительного эпителия. Развивается опухоль в специальной капсуле из фиброзной ткани. Характер болезни доброкачественный. На лице жировики встречаются чаще, чем на других участках тела. Подвержены заболеванию мужчины и женщины в равной степени. Лечить липому нужно на любой стадии формирования.

Характеристика патологии

Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани. Образуются уплотнения в соединительной прослойке дермы. Развиваются узлы в специальной капсуле с чёткими границами и овальной формой. Появляются липомы на лбу, на носу, под глазами, на губах и щеках. Уплотнения ещё называются жировиками из-за высокого содержания внутри капсулы жирового волокна.

Жировики на лице растут медленно, но врачи советуют не затягивать с лечением. В процессе длительного разрастания образование поражает сосуды и мышечные ткани с нервными окончаниями. Липомы при нажатии легко передвигаются под кожей. По цвету в основном встречаются белые узелки с жёлтым наполнением внутри, напоминающие прыщи. По размеру жировики бывают разными от 5 мм до 20 см и более. Образование практически не болит, но создаёт косметический дискомфорт.

Возникает образование, похожее на подкожный прыщик, в основном у взрослых людей. Подвержены заболеванию мужчины и женщины с одинаковой статистикой. В детском возрасте липомы на лице образуются редко. Удалять хирургическим методом у ребёнка допустимо с 5 лет. До указанного возраста патология лечится консервативным методом.

Липома на лице

Разновидности жировиков на лице

В зависимости от формы, расположения на коже и типа прорастания различают следующие виды липом на лице:

  • Липома – уплотнение, возникающее на лице в глубоком слое дермы. Форма в основном овальная с плотной консистенцией на ощупь. Образуется чаще на виске и на лбу.
  • Ксантома приобретает различные формы и объёмы. Во время роста уплотнение может сливаться с жировиками, расположенными рядом, поражая крупные участки лица. При нажатии на узел ощущается мягкая подвижная субстанция. Диагностируется на веке или в области брови. По размерам способно достигать 15 мм.
  • Милиум – уплотнение белого цвета с выпуклой формой над поверхностью кожи. Маленькие новообразования схожи с прыщиками, но без протока, через который можно вывести содержимое капсулы. Появляются на носу, подбородке, в области скул, на лбу и под глазами.
  • Ксантелазма отличается желтоватым оттенком и мягкой плотностью. При нажатии пальцами легко двигается. Мелкие образования сливаются с соседними, образуя крупные локации. Основное место появления – веки и щеки.

Болевые ощущения присутствуют у жировиков, расположенных вблизи с кровеносным капиллярами или нервными отростками. При локализации в зоне скул, за ушами и на границе с шеей кожа не меняет естественный оттенок.

Причины развития болезни

Основной причины возникновения жировика на лице врачи не знают. Образовываться липомы могут из-за следующих факторов:

  • употребление фаст-фуда в большом количестве;
  • дефицит растительной клетчатки в рационе питания;
  • отсутствие физической активности – сидячая работа;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушенный режим дня;
  • отсутствие личной гигиены;
  • патологии эндокринной системы – сахарный диабет, панкреатит или опухоли поджелудочной железы;
  • болезни инфекционного характера;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • патологии почек и печени;
  • сбой липидного обмена;
  • избыточная масса тела;
  • неправильное продуцирование половых гормонов;
  • сбой в работе сальных желёз.

Липома на лице способна переродиться в злокачественную форму. Вследствие этого врачи рекомендуют при первых образованиях узлов обращаться в клинику за консультацией и не проводить лечение самостоятельно.

Жировики на лице у ребёнка

Липобластома часто встречается у новорождённого ребёнка. Подкожные образования возникают в области лба, подбородка и носа. Выглядит узел как белый прыщик, образованный из жирового слоя дермы.

Липобластома у ребёнка на лице

В течение длительного времени липома не растёт и не меняет форму. При достижении 1-2 летнего возраста подозрительные уплотнения могут рассосаться самостоятельно.

Срочное удаление липомы у младенца требуется при диагностировании быстрого увеличения в размерах и присутствия дискомфорта из-за сдавливания ближайших сосудов и тканей с нервными окончаниями.

Бороться с жировиками в детском возрасте врачи предпочитают методами консервативной терапии и средствами народной медицины. Вырезать оперативным вмешательством уплотнение у детей можно после 5 лет. Биологический образец отправляется в лабораторию для гистологического исследования на предмет злокачественности.

Читайте также:  удаление жировика лазером в уфе

Показания для срочного удаления липомы на лице

Избавляться от жировика врачи советуют сразу, как только обнаружили на лице – это позволит избежать неприятных шрамов. Вылечить патологию можно при помощи лекарственных препаратов или приготовленных в домашних условиях мазей по рецептам народной медицины.

Срочно избавиться от белых образований на лице рекомендуется в указанных случаях:

  • наблюдается активное увеличение в объёмах и прорастание в глубину подкожной прослойки;
  • присутствует явный косметический дискомфорт – деформация или расположение вблизи глаза;
  • сдавливание крупным новообразованием ближайших тканей, сопровождаемое неприятными симптомами;
  • болевые ощущения из-за локализации рядом с нервным окончанием.

Методов для устранения липом масса, поэтому не стоит откладывать визит к врачу либо лечиться дома самостоятельно.

Косметологические процедуры для удаления жировика

Небольшое уплотнение удаётся убрать при помощи консервативной терапии – мазями или инъекционным введением специального раствора (Дипроспана). Минусом процедуры считается длительность курса – от 1 месяца до 3-4. Присутствует высокий риск рецидива, что потребует повторного проведения процедуры.

Косметология предлагает следующие манипуляции на жировик для его рассасывания:

Чистка лица ультразвуком

  • чистка лица ультразвуковым аппаратом или механическим способом на специальном оборудовании;
  • процедура пилинга – гликолевого, ретиноевого или микродермабразивного;
  • физиотерапевтические манипуляции;
  • шлифовка кожного покрова лица лазером.

Более крупные новообразования нужно удалять хирургическим методом:

  • Иссечение жировика при помощи секторальной резекции проводят под местной анестезией. Липома извлекается с капсулой. Края раны сшиваются. Недостатком процедуры считаются послеоперационные рубцы.
  • Эндоскопическое удаление относится к щадящим операциям. Специальным мини эндоскопом извлекают содержимое капсулы и исследуют последствия процедуры. Капсула остаётся внутри подкожного эпителия, что увеличивает риск рецидива.
  • Можно удалить процедурой липосакции. В коже делается прокол для ввода липоаспиратора, через который выводится содержимое капсулы. Применяют редко из-за риска повторного появления патологии.
  • Лазерная терапия применяется для иссечения образований до 30 см. под воздействием лазера разрушается структура жировика, что приводит к постепенному исчезновению. Длится процедура 5-15 мин.
  • Электрокоагуляция – вылущивание липомы воздействием высокочастотного разряда тока. Требуется делать анестезию, чтобы снизить болевой симптом.

Выбор способа по удалению жировика зависит от расположения, типа степени прорастания в глубину кожи. Врач также учитывает физические показатели и возраст пациента.

Консервативная терапия

Консервативная терапия заключается в использовании лекарственных мазей. Применяют её в основном для лечения множественных образований на лице. Самыми популярными и эффективными считаются:

  • Видестим – мазь на основе ретинола, обладающего антисептическим, противомикробным действием. Использовать 2-3 раза в день до полного рассасывания жировика.
  • Гистан – крем с противовоспалительными свойствами. Регулярное применение в профилактических мерах позволяет предотвратить развитие липом на лице.
  • Мазь Вишневского состоит из берёзового дёгтя, ксероформа и касторового масла. Обладает рассасывающим и противовоспалительным действием. Допустимо использовать во время беременности. Возможно появление аллергической реакции.
  • Гель Витаон нужно применять ежедневно в течение 3 месяцев. Является противовоспалительным и противомикробным средством.
  • Ихтиоловая мазь способствует быстрому рассасыванию опухоли и заживлению ран. Нельзя использовать детям до 6 лет и на слизистых оболочках.
  • Бодяга эффективно борется с мелкими кровоизлияниями в верхних слоях дермы и жировиками.

Лечение мазями проходит под плотным медицинским контролем амбулаторно.

Средства народной медицины

Совместно с применением лекарственных мазей разрешается использовать средства нетрадиционной медицины. Это способствует активному кровотоку и быстрому исчезновению жировиков:

  • Лист золотого уса разрезать пополам и приложить к больному месту. Аккуратно закрепить лейкопластырем на 10-12 часов. Повторять процедуру до полного выздоровления.
  • Один зубчик чеснока измельчить и смешать с растительным маслом (2 ч.л.). Полученную смесь тщательно втирать в поражённый участок до полного рассасывания жировика.
  • Плёночки от сырых куриных яиц положить на липому до момента отекания и появления красноты. После этого сразу удалить. Повторить после исчезновения отёка и красноты.
  • Свежевыжатый сок чистотела втирать в больную кожу. Через 30 мин. кожу тщательно промыть тёплой водой с мылом. Продолжать действие до вскрытия липомы. Затем положить повязку с мазью Вишневского на 1 час.
  • 1 среднюю луковицу запечь в духовке и размять до полной кашицы. Смешать с хозяйственным мылом (50 г). Мазать больное место 2 раза в день в течение 2-4 недель.
  • В равных пропорциях смешать мёд с солью и сметаной. Полученную смесь накладывать на опухоль 3 раза в сутки.
  • Лист алоэ надрезать и приложить к жировику на 10-12 часов. Можно закрепить лейкопластырем.
  • Растопленный на водяной бане бараний жир втирать в поражённый участок в течение 4 недель.
  • Приготовить настой из крапивы (50 г), водки (0,5 литра). Смешанные ингредиенты должны стоять в темном прохладном месте 1 день. Затем втирать в липому до полного выздоровления.
  • Корицу добавлять в чай, кофе и приготовленные блюда.

Перед использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Самостоятельно использовать средства нетрадиционной медицины нельзя – это может привести к тяжёлым последствиям.

Профилактика болезни

Чтобы предотвратить развитие жировиков на лице, нужно выполнять ряд профилактических правил:

  • пользоваться правильной косметикой;
  • исключить совсем или уменьшить потребление жирной и сладкой продукции;
  • выполнять гигиенические процедуры ежедневно;
  • вовремя лечить заболевания мочеполовой, эндокринной и пищеварительной систем;
  • контролировать гормональный баланс в организме.

При выполнении простых рекомендаций удастся избежать неприятного появления липомы и длительного лечения.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник