Как выглядит родинка у новорожденного
/О детях/Новорожденный. Ребенок до года
Как различаются и чем опасны?
- «Лососевое» пятно
- «Винное» пятно
- «Клубничная» (младенческая) гемангиома
- «Монгольское» пятно
- «Кофейное» пятно
- Меланоцитарный невус
История маленькой американки Луны Феннер, родившейся с огромным черным пятном на лице, напоминающим маску Бэтмена, не сходит со страниц прессы. Удалить уродливое пятно не смогли на родине малышки ‒ за серию сложных операция взялся только врач из Краснодара. Мама и полугодовалая дочка приехали на Кубань как минимум на год, и эти жертвы оправданы: ведь гигантский меланоцитарный невус (а именно он изуродовал личико девочки) не просто серьезный косметический недостаток; велика вероятность, что он переродится в злокачественную опухоль, которая убьет маленькую Луну…
Конечно, история Луны Феннер исключительна – не только из-за размеров невуса, но и из-за его крайне неудачного расположения, затрудняющего проведение операции. Но ведь множество мам новорожденных замечают у своих малышей странные пятна и родинки, которые вовсе не выглядят безопасно…
Какие родимые пятна нужно оперировать, а какие нет? Когда нужно обращаться к врачу? И вообще, нужно ли принимать какие-то меры, если ваш ребенок родился с пятнышком? Давайте разберемся и убедимся, что пятно пятну рознь!
Родинки могут быть двух видов: образованные пигментными клетками (из цвет ‒ от бледно-коричневого до черного, как у Луны), или возникшие в результате сосудистых изменений (от розовых до багровых). Оба вида встречаются у новорожденных, хотя и с разной частотой.
«Лососевое» пятно
Самые распространенные родимые пятна новорожденных – так называемые «лососевые» ‒ встречаются у 7 из 10 младенцев. Обычно это светло-розовые расплывчатые пятна, которые располагаются на задней поверхности шеи – именно они получили народное название «укус аиста», поскольку легко вообразить себе картинку: аист, «несущий» ребенка родителям за шкирку, как кошка носит котят. Такие пятна появляются на верхних веках, над переносицей (это уже «поцелуй ангела») – в основном на верхней половине тела, хотя могут быть и в области крестца. Пятна могут темнеть и даже как бы слегка набухать при плаче ребенка. Причина появления таких пятен – незначительная капиллярная мальформация, то есть разрушение самых мелких кровеносных сосудов.
” Это явление совершенно не опасно для здоровья ребенка и не требует лечения. Обычно «лососевые» пятна на лице совершенно самостоятельно исчезают на первом году жизни ребенка, на шее и затылке могут продержаться чуть дольше, постепенно бледнее и проявляясь только во время плача или физической нагрузки.
«Винное» пятно
Иногда деформация капилляров значительна: такие родимые пятна называют «винным» или «пламенеющим» невусом. У пятна четкие, хотя и неправильные границы и яркий цвет, из-за которого они и получили свое название, но при этом пятна плоские и не выступают над поверхностью кожи. Такие пятна не исчезают в течение жизни, наоборот, могут стать ярче, потемнеть, приобрести багровый или фиолетовый оттенок. К счастью, встречаются такие пятна значительно реже «лососевых» собратьев: всего в 2% случаев.
” Наверное, самый известный обладатель пламенеющего невуса – Михаил Сергеевич Горбачев, первый (и последний) президент СССР. В знаменитой «метке» нет ничего мистического – просто деформация кровеносных сосудов.
Винные невусы могут озлокачествляться (хотя это редкое явление), а при травмировании – долго провоточить. И все же чаще всего их не удаляют в детском возрасте хотя и пристально за ними наблюдают: меры нужно принимать только при активном росте невуса (умеренный рост, пропорционально росту самого ребенка – это нормальное явление).
К сожалению, большая часть пламенеющих невусов располагается на голове, так что такое родимое пятно можно расценивать как значительный косметический дефект, особенно если оно находится на лице. Когда ребенок подрастет, можно обсудить с лечащим врачом тактику воздействия на невус, ведь сейчас это не обязательно делать хирургическим путем. Уже существуют методики лазерного воздействия, позволяющие сделать пятно гораздо менее заметным.
«Клубничная» (младенческая) гемангиома
Старое, уже не употребляемое, но хорошо запоминающееся название детской гемангиомы название – «клубничная гемангиома». Это доброкачественное новообразование, которое состоит из разросшихся клеток кровеносных сосудов. Существует предположение, что такие младенческие гемангиомы возникают из случайно мигрировавших клеток плаценты. Эти новообразования не редкость – они есть, как минимум, у 2% детей. Более точной статистики не существует, поскольку этот вид родимых пятен может быть как врожденным, так и появиться после рождения, в возрасте до года.
«Клубничная» гемангиома, так же как «лососевые» и «винные» пятна, чаще всего возникает на голове; она тоже красная или ярко-розовая. Но есть и отличия: гемангиома мягкая и выпуклая, иногда значительно возвышается над поверхностью кожи. Впрочем, иногда она растет внутри (к примеру, может образоваться в носу или во рту ребенка) и тогда можно заметить деформацию лица малыша. Изредка можно наблюдать сочетание двух видов: на возвышающейся шишке ярко-розовый нарост.
” Младенческая гемангиома интенсивно растет в первые месяцы после рождения ребенка, затем на некоторое время стабилизируется и потом исчезает сама собой. Процесс инволюции не быстрый: занимает от трех до 10 лет, так что, хотя сама по себе младенческая гемангиома безвредна, врач все же может посоветовать ее удалить, если она постоянно мешает, травмируется, угрожает перекрыть дыхательные пути (если выросла, например, в носу) или не позволяет закрыть глаз (если выросла на веке).
«Монгольское» пятно
Еще один безвредный вид невусов, который не требует медицинского вмешательства: крупное (иногда – несколько небольших) темное пятно синего или серого оттенка в области крестца. Чаще всего встречается у младенцев монголоидных родителей: монголов, китайцев, японцев, казахов, киргизов, а еще у индейцев и эскимосов. Вопреки распространенному мнению, такое пятно ‒ не эксклюзивная особенность азиатов, оно характерно и для негров, просто не так явно выделяется на фоне темной пигментированной кожи. А вот у маленьких европеоидов они сравнительно редки – только у 10% младенцев есть заметное потемнение на попе.
” Совершенно никакого вмешательства такое потемнение не требует – в 90% случаев оно само пройдет к пяти годам, но даже если останется и у взрослого человека, то никак не угрожает его здоровью.
Изредка синевато-серые «монгольские пятна» появляются не только на крестце, но и по всему телу. Как правило, они так же безвредны, однако на всякий случай проконсультируйтесь с врачом.
Вообще это общее правило для всех видов родимых пятен: обязательно сообщите педиатру, если они увеличились в размере, возросло их число, изменились цвет и структура. Молодым мамам часто не хватает опыта, чтобы отличить безобидные родимые пятна от кожных проявлений различных (порой опасных) заболеваний.
«Кофейное» пятно
Иногда у ребенка на коже сразу после рождения можно увидеть коричневатое пятно – обычно его описывают, используя названия кофейных напитков. Как вы понимаете, такое пятно свидетельствует уже не о сосудистой аномалии, а о скоплении пигмента. «Кофейное» пятно – это не родинка, а именно пятно: плоское, с неровными границами. У таких новообразований крайне низкая вероятность озлокачествления, они не требуют лечения, часто с возрастом светлеют и уменьшаются в размерах, так что можно о них особо не беспокоиться. Но есть одно но…
” Множественные кофейные пятна, даже небольших размеров, разбросанные по всему телу, могут быть признаком нейрофиброматоза – хронического заболевания, характеризующегося образованием множества доброкачественных опухолей, связанных с нервными окончаниями. Такое заболевание встречается у одного из трех тысяч новорожденных.
Поэтому, если у вашего малыша есть одно и, тем более, несколько кофейных пятен, вас обязательно отправят на консультацию к невропатологу и онкологу. Не пренебрегайте этими консультациями!
Меланоцитарный невус
Наконец, мы добрались до случая Луны Феннер. «Маска Бэтмена» у нее на лице – это гигантский врожденный меланоцитарный невус. Собственно, меланоцитарные невусы – скопления клеток с избытком пигмента, меланоцитов – есть у каждого из нас, это обычные родинки. Однако если вы вспомните, большинство из них появились у вас в детстве, а скорее всего – в подростковом возрасте, в период полового созревания, на фоне интенсивных гормональных изменений.
” А вот у новорожденных «обычные» родинки – небольшие пятнышки разных оттенков коричневого – редкость. Только 1% детей рождается с явными родинками!
В отличие от прочих родимых пятен, родинки «предпочитают» нижнюю часть тела. Как правило, это доброкачественные новообразования, которые не требуют никакого вмешательства, за одним исключением: размер имеет значение.
” Родинки до полутора миллиметров в диаметре практически всегда безопасны. Пятна размером до одного сантиметра считаются средними – они все еще не требуют срочного лечения, но нуждаются в повышенном внимании родителей. Невусы большего диаметра считаются крупными и даже гигантскими.
Опасность любого меланоцитарного невуса – в потенциальной возможности перерождения в злокачественную опухоль, меланому. Многое, впрочем, зависит не только от площади пятна, но и от его расположения: травматизация невуса, вероятность, то он подвергнется ультрафиолетовому облучению (попросту говоря – окажется на солнце), все это факторы, способствующие перерождению. Такие пятна требуют постоянного наблюдения врачей и, по мере возможности, хирургического удаления.
Если у вашего малыша есть родимые пятна – не отчаивайтесь! Они редко несут опасность здоровью малыша, да и ее можно нивелировать, строго следуя указаниям врачей. Ну а если вы никак не можете прекратить нервничать, попробуем отвлечь вас вот таким забавным фактом: у астрологии и хиромантии есть «младшая сестра» – молеософия, «наука», предсказывающая характер и даже будущее человека по расположению родинок на его лице и теле. Так, родинка на левой щеке говорит о склонности к самопожертвованию, над бровью – говорит о редкой проницательности, а на локте – о жажде путешествий…. Может быть, родинка вашего малыша – это просто счастливое предсказание?
6.11.2019
Подготовила Алена Новикова
Источник
Когда появляются родинки у новорожденных детей, их родители часто переживают, особенно, если родимые пятна увеличенных размеров располагаются на открытых участках тела или образуют большие скопления.
Наиболее частыми вопросами, задаваемыми педиатрам, являются:
- доброкачественная или злокачественная родинка;
- исчезнет ли родинка с возрастом;
- можно ли от нее избавиться.
Чтобы разобраться в этих и других вопросах необходимо более подробно ознакомиться с видами родинок.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Когда появляются
Все детские родинки можно разделить на те, что появляются у ребенка еще в материнской утробе (врожденные), и те, которые возникают в раннем детстве.
В младенчестве
Невусы, которые появляются в 1 месяц после рождения, также называют врожденными.
Родинки у новорожденных могут образоваться под влиянием следующих факторов:
- генетическая предрасположенность грудничка к невусам. Появление родимых пятен у младенцев в тех же местах, как у кого-то из родителей является ярким примером невуса, передающегося по наследству. Некоторые даже гордятся этим фамильным знаком отличия. Еще одним примером родимых пятен, обусловленных генетической предрасположенностью, являются «монгольские пятна»;
- стрессовые ситуации во время беременности. Некоторых мам интересует, бывают ли родинки у малышей после частых нервных срывов во время беременности. С медицинской точки зрения, перепады давления во время вынашивания ребенка, могут стать причиной сужения сосудов, а вследствие этого и нарушения плацентарного кровообмена. Скопление лопнувших сосудов в будущем может стать красной сосудистой родинкой.
Фото: наследственные родимые пятна
Невусы в раннем детстве
Первые родимые пятнышки, возникающие в раннем детстве, появляются под воздействием таких причин, как:
- долгое пребывание на солнце. Ультрафиолет не только делает имеющиеся родинки темнее, но и способствует появлению новых;
- гормональные изменения. Изменения гормонального фона могут спровоцировать рост числа невусов в раннем возрасте;
- наследственность. Не всегда наследственные родинки проявляются у ребенка в первые дни. Часто при рождении они настолько бледные, что не видны, но со временем их цвет становится интенсивнее.
По статистике чаще всего с невусами рождаются дети:
- недоношенные;
- со светлой кожей;
- женского пола (у девочек родинки встречаются в 5 раз чаще, чем у мальчиков).
Фото
Какие бывают
Все родинки можно разделить на два вида:
- пигментные, содержащие меланин. Эти родинки могут иметь различные размеры и формы. Они могут быть плоскими и выпуклыми. Имеют цвет от бежевых и светло-коричневых до темно-коричневых и черных тонов;
- сосудистые, образованные скоплением поврежденных сосудов. Красные родинки тоже могут быть всевозможных конфигураций, размеров и оттенков (от более светлых лососевых тонов до винного цвета). Их еще называют гемангиомами.
Среди пигментных и сосудистых родимых пятен также можно выделить две разновидности:
- плоские родинки;
- выпуклый невус.
Красные невусы
Фото: земляничная гемангиома
Гемангиомы – это доброкачественные кожные образования.
Своим цветом они обязаны лопнувшим сосудам.
Красные невусы имеют определенный жизненный цикл, состоящий из следующих стадий:
- развитие. Период длится несколько месяцев и завершается в возрасте до года;
- стабилизация. Рост родинки заканчивается в 5-летнем возрасте;
- инволюция. Родинка становится меньше, интенсивность ее цвета снижается. Процесс очень медленный.
Гемангиомы могут быть гладкими и с бугристой поверхностью, большими и маленькими. Очень часто они висячие, и с возрастом могут расти.
Активное тромбообразование внутри этих родинок ведет к снижению уровня тромбоцитов в крови, а вследствие этого и ухудшению ее свертываемости.
- Повреждение красного невуса вызывает сильнейшее кровотечение.
- Большую опасность несут родинки на голове (часто повреждаются расческой), ладонях и в других местах, где их достаточно легко сорвать.
Фото: кавернозная гемангиома
Удалять такие родинки можно только специалисту.
Для этого используют лазер или инфракрасное излучение.
Также рекомендуется периодически показываться врачу для подтверждения их доброкачественности.
Висячие
Висячая родинка – это доброкачественное образование, состоящее из клеток эпителия.
- Выглядит она как нарост коричневатого цвета или цвета кожи.
- Эти родинки часто появляются скоплениями в подмышечных и паховых впадинах, на шее, половых органах.
С медицинской точки зрения они носят угрожающий здоровью характер, поэтому требуют наблюдения.
Дерматолог должен сообщить:
- каковы причины появления родинок;
- каков их характер (злокачественные или доброкачественные);
- какое необходимо лечение (возможно, удаление).
Пигментные
Эти родинки могут быть большими и маленькими, с ровными и неровными очертаниями, плоскими и выпуклыми.
- Клетки меланина у грудных детей залегают неглубоко в коже, поэтому детская коричневая родинка обычно плоская.
- С возрастом она может стать более выпуклой, а растущие из нее волоски свидетельствуют о доброкачественности.
- Интенсивность цвета зависит от количества пигмента.
Мелкие родимые пятнышки обычно не опасны, но, как и любые другие, требуют наблюдения.
Если родинка большая, то шансы переродиться в меланому у нее выше.
Фото: пигментный невус
Голубые плоские
Голубой невус является разновидностью пигментных родимых пятен. Меланин залегает глубоко в дерме.
Такие родинки обычно больших размеров. Сводятся они сложно, и это не всегда безопасно.
Разновидности голубых невусов
Простые:
- от светло-голубого до сине — черного цвета;
- размер менее 10 мм в диаметре;
- поверхность гладкая;
- возникают в области лица и верхних конечностей.
Клеточные:
- часто злокачественные;
- достигают 30 мм в диаметре;
- всегда яркого цвета;
- поверхность узловатая;
- располагаются на ягодицах, реже на стопах или кистях рук.
Монгольские пятна
Локализуются у новорожденных детей в области крестца, ягодиц и бедер.
Их имеют до 90% младенцев, имеющих азиатские корни.
Обычно пятна исчезают к двухлетию ребенка, но в редких случаях остаются бледные следы навсегда.
Эти пигментные образования опасности никакой не несут.
Причины появления
Среди ответов на вопрос «почему появляются родинки?» существуют как научные версии, так и недоказанные.
С медицинской точки зрения, факторами, влияющими на появление родинок у детей, являются:
- ультрафиолетовое излучение. Новые родинки появляются при частом пребывании ребенка на солнце;
- наследственность. Если у кого-то из родителей множество родинок на теле, то с большой вероятностью у ребенка тоже будет их немало;
- гормональные изменения. Появление родинок связано с ростом и развитием ребенка;
- повышение давления у матери ребенка во время беременности. Нарушение плацентарного кровотока провоцирует возникновение гемангиом у ребенка в будущем.
К версиям без документального подтверждения относят:
- инфекции, вирусы и травмы. Эта версия еще в разработке, и медики занимаются ее изучением;
- энергетические выбросы в местах образования родинок. Эта версия использовалась для объяснения причин возникновения родинок древнекитайскими учеными.
Видео: «Родинки у детей. Лето, солнце, пляж.»
Надо ли что-то делать, если у новорожденного появилась родинка
Когда появляются у ребенка родинки, следует обратить внимание на их конфигурацию и размеры.
- Если они небольшие и невыпуклые, то причин для переживания нет. 90% родинок безопасны.
- Если же родинки сильно разрастаются в размере, их количество быстро увеличивается или они начали причинять боль ребенку, то следует незамедлительно обратиться к дерматологу.
В чем опасность
Чаще всего опасными считают выпуклые и висящие родинки.
При случайном повреждении или срывании такой родинки может открыться кровотечение, которое трудно будет остановить.
Еще одним фактором риска является возможность перерождения родинки.
Чтобы диагностировать этот процесс необходимо наблюдать за поведением невуса.
Стоит обратиться к врачу в случаях:
- разрастания пятна;
- изменения цвета;
- кровоточивости;
- боли или зуда;
- появления несвойственного родинке глянца.
Следует обратить внимание на появление родинки, сильно отличающейся по своему внешнему виду от невусов, уже имеющихся на теле.
Лечение
Фото: гистологическое исследование
При подозрениях на злокачественный характер невуса следует обратиться к дерматологу или онкологу.
- В большинстве случаев они визуально могут определить, есть ли повод беспокоиться.
- При возникновении необходимости более глубокой диагностики специалисты используют аппаратное исследование родинки, например, с помощью дерматоскопа.
- Также применяется гистологическое обследование для выявления злокачественного развития невуса. Подозрительные родинки подлежат удалению.
Частой причиной удаления становится неприглядность невуса.
Прежде чем прибегнуть к избавлению от родинки, специалисты исследуют ее границы и глубину, чтобы выбрать наиболее подходящий метод удаления.
Если говорить о народных способах лечения, то к ним можно отнести следующие рецепты.
- Одну часть толченого мела смешать с четырьмя частями конопляного масла. Настоять состав 4 дня. В течение месяца наносить на родинки пару раз в день.
- В течение месяца по капле в день на родинку аккуратно наносится уксусная эссенция.
- Готовится кашица из зубчика чеснока и чайной ложки уксусной эссенции. На кожу наклеивается пластырь с отверстием для родинки. Состав наносится на невус. Родинка сверху заклеивается другим пластырем. Через несколько дней компресс удаляется. Метод болезненный, поэтому его не следует применять без консультации с врачом.
Способы удаления невуса у детей
Метод удаления родинок выбирается специалистом с учетом множества факторов:
- площади и глубины родинки;
- возраста пациента;
- пола пациента;
- места расположения невуса;
- наличия противопоказаний и других.
Фото: удаление невуса лазером
Для удаления родинок используются следующие методы:
- хирургическое удаление;
- лазерная терапия;
- инфракрасное излучение;
- воздействие радиоволнами;
- удаление электрокоагуляцией;
- действие жидким азотом.
Не рекомендуется удаление невусов у очень маленьких детей, так как они срывают образовавшиеся корочки после процедур. Это может повлечь за собой образование шрама на месте удаленной родинки.
Профилактика перерождения
С целью профилактики перерождения невусов в меланомы, родинки удаляют при трении, сдавливании и травмировании.
Уход за кожей
Губительное действие на кожу и родинки оказывает интенсивное ультрафиолетовое излучение.
В связи с этим рекомендуют к использованию средства с высокой степенью защиты. Чем светлее кожа, тем выше должна быть степень защиты у средства. Для детей этот совет приобретает наибольшую актуальность.
На упаковках детских средств, защищающих от солнца, необходимо обратить внимание на индексы SPF и PPD.
- SPF характеризует степень защиты от UV-лучей. Для детей должен быть от 50 и выше.
- PPD характеризует степень защиты кожи после окончания воздействия на нее солнечных лучей. Максимальное значение этого индекса 42. Оно соответствует 24 часам ухода за кожей после солнечного воздействия.
В заключение хочется всех предостеречь от самостоятельных попыток удаления невусов.
Это крайне опасно и может привести даже к летальному исходу.
При подозрении на злокачественный характер родинки обязательно обратитесь к врачу. Только специалист сможет определить, опасна ли для вашего здоровья родинка.
Видео: «Родинки и бородавки на детской коже»
Источник
