Как узнать злокачественную родинку
Пигментированные и пигментные образования встречаются у 90% населения. Под их «маской», особенно под внешним видом родинки (невус), протекает меланома, являющаяся одной из форм рака. Знание факторов риска, способствующих возникновению меланомы, и того, как определить злокачественную родинку, в значительной мере облегчают ее раннюю диагностику и повышают процент выживаемости в результате своевременного лечения.
Меланома и значение ее ранней диагностики
Меланома представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из пигментных клеток, которые продуцируют меланины. Она характеризуется стремительным ростом, частым рецидивированием, быстрым метастазированием практически во все органы, высокой смертностью. Меланома составляет около 1-2% всех раковых заболеваний и 10% всех видов кожного рака. Смертность от нее (14%) превышает таковую от рака молочной и щитовидной желез, а из всех смертельных исходов от опухолей на долю меланомы приходится 80%.
Причиной высокой смертности являются не только быстрые рост и метастазирование злокачественной родинки, но и поздняя диагностика паталогического образования (на III и IV стадиях — 30%), когда уже имеются метастазы в другие органы. Это связано с тем, что часто удаление злокачественной родинки осуществляется самостоятельно народными средствами или в косметологических кабинетах, у работников которых отсутствует опыт в дифференциальной диагностике доброкачественного невуса с меланомой, а также с недостаточной осведомленностью даже многих медицинских работников о факторах риска и клинических проявлениях опухоли.
Кроме того, поздняя обращаемость к онкологу или хотя бы к дерматологу объясняется и недостаточной информативностью населения о первичной злокачественной «родинке», возможности перерождения доброкачественного родимого пятна в меланому и первых ее симптомах.
Меланоцитами синтезируется пигмент меланин, который чаще имеет коричневую или черную окраску, реже — желтую, и по их отросткам перемещается в ткани, волосы, придавая им определенный цвет. Пигментные клетки располагаются в радужной оболочке глаз, веществе головного мозга, в слизистой оболочке кишечника и т. д.
Однако основное их количество находится в кожном эпидермисе, по которому они перемещаются, образуя случайные скопления овальной или округлой формы (невусы). Пигментное образование на коже, с которым ребенок рождается, называют родимым пятном, однако этим термином в быту определяют все родинки.
Меланома развивается из меланоцитов и меланобластов в результате повреждения их ДНК и мутации под влиянием различных внешних или внутренних факторов риска. На долю ее кожных форм приходится 90-92%, глазной формы (сосудистая и конъюнктивальная) — 7%.
Ранее считалось, что злокачественный невус развивается только из родимых пятен. Это объясняется их внешним сходством и сходством структуры, из которой они возникают. Однако в последние годы установлено развитие меланомы из родимых пятен приблизительно только в 26-30%, в остальных случаях она образуется первично.
Клинические признаки
Ни одно другое злокачественное новообразование не может сравниться с меланомой разнообразием течения, клинических проявлений, гистологической структуры. Она может развиваться первично на неизменной коже или на фоне ограниченного предмеланоза Дюбрейля, из врожденных или приобретенных родимых пятен. Во всех случаях источником этой опухоли являются меланоциты.
Клинические признаки злокачественной родинки отличаются большим разнообразием. Это проявляется в размерах, форме, очертаниях, характере поверхности, консистенции, окраске, динамике изменений. Общим для всех форм является комплекс признаков, который по начальным буквам выражается аббревиатурой «АКОРД», разработанной врачами дерматологами и косметологами:
- Асимметрия (А) — отсутствие симметричности формы и контуров пятна, за исключением родимых пятен, имеющихся на теле ребенка при рождении.
- Края (К) — чаще всего неровные и нечеткие (размытые).
- Окраска (О) — неравномерная; отмечается наличие точек и полосок различных тонов темно-коричневого и черного цветов.
- Размер (Р) — в диаметре от 7 мм и более.
- Динамика (Д) развития — увеличение предшествующего родимого пятна или быстрое увеличение размеров нового пигментированного образования.
Признаки 1, 2, 3, 5 являются главными. Второстепенные клинические симптомы — в пункте 4, а также:
- влажность поверхности, кровоточивость, изъязвления, наличие корочек; эти явления могут появляться самостоятельно или в результате легкого соприкосновении с одеждой;
- размягчение новообразования;
- наличие узелков;
- наличие розовых или пигментированных точек или образований вокруг родимого пятна (сателлиты);
- покраснение и болезненность окружающей кожной поверхности как результат воспалительной реакции;
- признаки вертикального роста.
В связи с этим существуют различные классификации меланомы, в которых часто отмечаются расхождения. В настоящее время наиболее распространена клинико-морфологическая классификация, в соответствии с которой различают следующие основные виды злокачественных родинок, или меланом:
- Поверхностно распространяющаяся, на долю которой приходится 60-75%. Она возникает преимущественно в молодом и среднем возрастах (30-50 лет), с одинаковой частотой как на фоне здоровой неизмененной кожи, так и из родимых пятен на закрытых и на открытых участках кожных покровов. Наиболее частая локализация у мужчин — это верхние отделы спины и плечевой пояс, у женщин, которые поражаются несколько чаще — нижние конечности. Этот вид меланомы представляет собой плоскую бляшку до 0,6 мм в диаметре с нечеткими и неправильными фестончатыми контурами, чередованием темных и обесцвеченных очагов в виде мозаики, участками обратного развития.
Приблизительно через 2-4 года после плоскостного роста опухоли по поверхности, на ней формируется узелок, свидетельствующий о переходе в вертикальное разрастание, после чего рост опухоли происходит значительно быстрее: через несколько недель даже при незначительных повреждениях одеждой возникает кровоточивость, а впоследствии — постоянное изъязвление с сукровичным отделяемым. Смертность при этом виде составляет около 30%. - По типу злокачественного лентиго — чаще поражает людей пожилого (после 55 лет) возраста, плохо поддающихся загару или находящихся длительное время под солнечным облучением. В числе всех меланом она составляет в среднем 13%. Этот вид злокачественной родинки обычно возникает на лице и на открытых участках шеи и выглядит как плоское пятно значительных размеров (от 2,5 до 5 см) неоднородной темно-коричневой окраски с вкраплениями черного цвета.
- Акральная лентигинозная (7-8%) развивается обычно в пожилом возрасте, у мужчин — в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами, и длительно существует в виде пятна. В ней выделяют две формы — подногтевую и ладонно-подошвенную. Подногтевая опухоль представляет собой темно-коричневое или черное пятно, которое постепенно разрастается по ложу ногтя и затем выходит за его пределы на валики. В период вертикального роста происходит деформация и разрушение ногтевой пластинки в результате появления на опухоли узлов, папул и изъязвлений.
- Узловая (10-25%), наиболее агрессивная меланома, которая, в противоположность поверхностно распространяющейся, изначально развивается не в плоскостном, а вертикальном, инвазивном направлении. Она представляет собой узел или полиповидное образование очень темного или черного цвета, иногда — светлой окраски, с четкой ровной границей на фоне неизмененной кожи. Основные зоны локализации — голова, шея, спина и конечности. Половину заболевших составляют мужчины и женщины (с одинаковой частотой) в возрасте после 50 лет.
Рост первых трех видов меланом происходит в две фазы — в горизонтальном (плоскостном) направлении по кожной поверхности (при дерматоскопии определяется как фаза радиального роста), и только через определенное время возникают инвазивные узлы (фаза вертикального роста).
1. По типу злокачественного лентиго
2. Поверхностно-распространяющаяся меланома кожи в фазе вертикального роста
Узловая форма меланомы
Очень важно заметить появление первичного новообразования злокачественного характера, особенно у мужчин на спине, у женщин — на нижних конечностях, или определить момент перерождения уже существующего. Основные ранние симптомы перерождения родинки в злокачественную меланому по мере их значения или нарастания — это:
- Исчезновение или изменение рисунка кожи на поверхности родимого пятна.
- Глянцевый (блестящий) характер поверхности.
- Начало изменения формы очертаний — появление неправильности или фестончатости границ.
- Горизонтальное увеличение размеров.
- Изменение субъективных ощущений в области невуса — появление зуда, чувства легкого жжения.
- Появление легкого мелкого шелушения с последующим образованием корочек.
- Отсутствие в области родимого пятна волос или выпадение имеющихся.
- Полное или частичное изменение окраски, как в сторону его усиления, так и в сторону осветления, включая ее неравномерность.
В прогностическом плане имеет значение дерматоскопическая и гистологическая диагностика уровня инвазии опухоли, то есть глубины ее вертикального распространения. В связи с этим принято различать 5 уровней распределения клеток злокачественной родинки:
- I— только в эпидермальном слое;
- II — в дермальном сосочковом слое, не заполняя его полностью и не деформируя его своим объемом;
- III — опухолевые клетки образуют цельную массу, которая увеличивает объем сосочкового слоя, заполняя его полностью вплоть до границы с сетчатым слоем;
- IV — раковые клетки проникают в сетчатый дермальный слой;
- V — злокачественная опухоль распространяется далее — в подкожножировой слой.
Видео: Как отличить родинку от злокачественного образования
Читайте также: Дерматоскопия – метод диагностики кожных образований
Принципы лечения злокачественных родинок
Тактика лечения зависит от уровня распределения злокачественных клеток меланомы. Если она диагностирована на самой ранней стадии развития, производится хирургическое удаление злокачественной родинки с одновременным иссечением ближайших окружающих и подлежащих тканей и с их последующим гистологическим исследованием.
При обнаружении распространения злокачественных клеток в здоровую ткань, на глубину до 1 мм, осуществляется повторное удаление, но уже здоровых тканей на расстоянии до 2 см в глубину и в стороны от рубца.
Обнаружение распространения клеток злокачественного пятна на глубину, превышающую 1 мм, является поводом для проведения исследований различными методами визуализации с целью выявления ближайшего метастазирования — компьютерной или магнито-резонансной томографией, позитронно-эмиссионной томографией (методика моллекулярной визуализации), сочетание последней с компьютерной томографией. Кроме того, на этом этапе осуществляется также пункционная биопсия «сигнальных» лимфоузлов, то есть первоочередных лимфоузлов в плане метастазирования по лимфатической системе. Это позволяет решить вопрос о необходимости их удаления.
После иссечения злокачественной родинки на ранних стадиях в целях предотвращения рецидива проводится иммунотерапия интерфероном. Хирургическое лечение на поздних стадиях уже не имеет смысла. В этих случаях применяются только курсы химиотерапевтических и имуннотерапевтических средств.
Видео: Меланома кожи
Видео: Меланома агрессивная злокачественная опухоль
Источник
Родинка – своеобразная изюминка, которая придает загадочный шарм своему обладателю. Однако многие люди испытывают чувство дискомфорта из-за подобных косметических дефектов. Невусы большого размера могут препятствовать использованию обтягивающей одежды, так как подвергаются постоянному трению. Избавиться от таких родинок можно различными методами. Однако перед тем как обратится к хирургу или косметологу, необходимо выявить природу новообразования. Давайте узнаем, как определить злокачественная родинка или нет и рассмотрим фото раковых родинок.
Меланома – это очень агрессивная злокачественная опухоль на коже, которая часто развивается на месте родинки
Степень онкогенности родинок
Новообразования, содержащие пигмент, появляются буквально с первых дней человеческой жизни. В большинстве случаев, родинки имеют форму похожую на горошину.
Невус – медицинское обозначение родинок, использующееся при определении характера новообразования. Данный вид наростов подразделяется на две основных группы, врожденные и приобретенные родинки. Подобные образования формируются при избытке меланоцитов – клеток кожных покровов, содержащих в себе пигмент. Этот вид клеток содержится в определенных слоях кожных покровов.
Дерматологии классифицируют невусы в зависимости от их размера. Диаметр маленьких родинок не превышает полутора сантиметров. В группу среднего размера входят новообразования, диаметр которых варьируется от полутора до десяти сантиметров. Диаметр больших родинок превышает десять сантиметров. Однако наиболее опасными принято считать гигантские пятна, которые могут занимать довольно большую площадь тела. По статистике, в сорока процентах случаев, данные родинки перерождаются в злокачественную опухоль.
Людям, на теле которых имеются родинки большого размера, следует с должным вниманием относиться к состоянию своего здоровья. Им рекомендуется регулярно проходить диагностическое обследование и стараться избегать воздействия солнечного света на новообразования. Родинки – одно из проявлений наследственности. При наличии родимых пятен у одного из родителей, шансы формирования подобной родинки у ребенка составляет около семидесяти процентов. Врожденные родинки формируются в первый месяц жизни младенца.
Родинки, или, говоря научным языком, – невусы, имеются на теле каждого человека
Приобретенные родинки подразделяются на три основных типа:
- Внутренние – пигмент распределяется глубоко под кожным покровом.
- Эпидермальные – меланоциты расположены в верхних слоях кожи.
- Смешанные – пигментные клетки равномерно распределяются между эпидермисом и дермой.
Новообразования, относящиеся к первой и второй группе, имеют шаровидную форму. Родинки смешенного типа – пятна, имеющие плоскую форму. Такие пятна никогда не возвышаются над поверхностью кожных покровов. Специалисты говорят о том, что небольшое количество невусов на теле младенца является нормой. В дальнейшем эти пятна могут полностью исчезнуть.
Особую опасность представляют именно новые образования. На первых этапах развития невуса, на поверхности кожи образуется небольшая точка, светло-коричневого окраса. Диаметр новообразования не превышает пятидесяти миллиметров. Злокачественные и доброкачественные родинки имеют одно существенное отличие. Доброкачественные наросты не изменяют свою форму, окрас или диаметр.
В случае обнаружения подозрительных новообразований на теле немедленно идите на прием к врачу
Черты свойственные злокачественным наростам
Многие специалисты из области дерматологии говорят о том, что наибольшую опасность для здоровья представляют плоские родинки. Изменения диаметра, окраса и формы нароста могут говорить о старте патологических процессов и перерождении невуса.
Именно родинки, меняющие свою форму, чаще всего перерождаются в злокачественное новообразование.
Длительность перерождения родинки в злокачественную опухоль составляет около семи лет. Именно поэтому очень важно уделять внимание состоянию имеющихся невусов. Когда размер пигментного пятна превышает полсантиметра, рекомендуется посетить онколога. Для профессионала, распознать природу новообразования не составит особого труда.
Злокачественные родинки — характерные образования на теле человека, имеющие определенный вид, структуру и особенности
Специалисты говорят о том, что наибольшую опасность для здоровья представляют четыре определенных формы новообразований. Ниже представлено фото опасных родинок и описание их внешнего вида.
- Пограничные родинки – пигментные пятна темно-коричневого окраса. Данный вид новообразований принято считать стабильным, так как они не увеличиваются в диаметре и не изменяют свою форму.
- Голубые родинки имеют плотную структуру и гладкую поверхность. Своим внешним видом подобные новообразования напоминают полусферу, диаметр которой составляет около двух сантиметров. Область локализации этих наростов – лицо, нижние конечности и ягодицы. Этапы развития родинки сопровождаются увеличением её диаметра, а сама поверхность невуса становится более рыхлой.
- Родинка «Ота» — одна из самых опасных разновидностей нароста. Подобные невусы чаще всего окрашены в сине-серые оттенки.
- Меланоз Дюбрея – пигментное пятно большого диаметра, имеющее размытые границы. Данный вид наростов считается предвестником онкологии. При появлении подобной патологии необходимо принимать экстренные меры.
Представленные в данной статье фото злокачественных родинок позволят своевременно обнаружить патологию. По мнению онкологов, подавляющее большинство больных обращаются за консультацией на последних стадиях трансформации наростов. В подобной ситуации, лечение становится крайне сложным, и гарантировать положительный результат не представляется возможным. Именно поэтому следует внимательно отнестись к изменениям в родимых пятнах.
На теле практически всех людей встречаются родинки (невусы), большая часть которых доброкачественные
Разновидность злокачественных новообразований
Кожные покровы являются одной из самых сложных структур человеческого организма. Под влиянием различных факторов на поверхности кожи могут формироваться различные опухоли злокачественного характера. По статистике, наиболее распространенными считаются два вида онкологических заболеваний – карцинома и меланома. У каждой из этих патологий имеются свои ключевые особенности и формы развития.
Карцинома имеет две определенные формы, которые именуются базальноклеточной и плоскоклеточной. Причина появления этой патологии – длительное воздействие солнечных лучей на кожные покровы. По словам специалистов, данная болезнь чаще всего наблюдается у пациентов, чей возраст превышает сорок лет. Карциному принято считать излечимым заболеванием, при условии своевременного обнаружения патологии.
Базальноклеточная карцинома – болезнь, более известная под сокращением базалиома. Данный вид раковых опухолей считается одним из самых распространенных. Формирование опухоли происходит под влиянием атипичных клеток дермы. Базалиома имеет вид узелков, имеющих плотную структуру.
Со временем доброкачественные новообразования могут видоизменяться, расти, менять цвет, тем самым становясь недоброкачественными
Чаще всего новообразования появляются на месте скопления отдельных ответвлений сосудистой системы. К данным участкам тела относится верхний отдел туловища, шея и лицо. Базальноклеточный рак не распространяет метастазы в здоровые ткани. Развитие болезни сопровождается воспалительными процессами и образованием язв на пораженных тканях.
Плоскоклеточная карцинома поражает различные участки тела, однако чаще всего раковые опухоли формируются в области слизистых оболочек ротовой полости, на лице и конечностях. Чаще всего данный вид злокачественных опухолей образуется на месте повреждений целостности кожных покровов, в том числе и ожоговых травм. На пораженном участке тела появляется небольшое пятно красного окраса. На дальнейших этапах развития онкологии, на поверхности пятна образуются твердые узелки, которые вызывают болезненные ощущения при нажатии.
Плоскоклеточный рак распространяется глубоко под кожей, поражая здоровые клетки. Данная разновидность заболевания образуется на фоне активности определенных клеток, которые расположены глубоко под эпидермисом.
Меланома – наиболее агрессивный тип онкологического заболевания. Давайте узнаем, как выглядит злокачественная родинка, относящаяся к данному типу. Этот тип новообразований имеет вид небольшого узелка, который возвышается над поверхностью кожи. Реже меланома имеет плоский вид и буквально вдавлена в кожу. Опухоль имеет неравномерные границы и окрас, который варьируется от кроваво-алого до темно-коричневого цвета. Иногда, определенные участки нароста могут не иметь окраса.
Перерождение образования сопровождается определенными ее видоизменениями, которые несложно определить визуально
Развитие опухоли приводит к тому, что рак поражает лимфоузлы и отдельные элементы сосудистой системы. Болезнь формируется под влиянием патологических процессов, протекающих в клетках, ответственных за пигмент. При своевременном обнаружении патологии, вылечить меланому можно. Однако данный вид онкологического заболевания принято считать наиболее опасным, так как раковые метастазы распространяются с большой скоростью. Для того чтобы поставить точный диагноз, специалисту понадобятся, данные полученные путем лабораторного исследования.
Как определить характер новообразования в домашних условиях
Умение различать опасные и неопасные родинки в домашних условиях позволит своевременно обнаружить раковую опухоль. Для определения степени онкогенности новообразования, специалисты используют методику «АКОРД». Отличительная черта этого метода заключается в выявлении комплекса симптомов патологических процессов, которые и дали имя методике. Данную аббревиатуру следует расшифровывать так:
- Асимметрия – доброкачественные образования имеют некую симметричность и редко изменяют свои размеры.
- Контур – у доброкачественных родинок имеются четко очерченные, ровные границы.
- Оттенок – окрас невуса имеет однородную структуру. Помимо этого, на поверхности новообразований отсутствуют различные вкрапления, узелки и точки.
- Размер – доброкачественные наросты увеличиваются в диметре только в пубертатный период. Изменения диаметра родимых пятен в более зрелом возрасте, говорят о перерождении невуса в злокачественную опухоль.
- Динамика изменений – доброкачественные родинки почти не предоставляют дискомфорт своим владельцам. Появление трещин и корочки на поверхности невуса, кровотечения и другие болезненные симптомы могут говорить о трансформации родимого пятна.
Фото онокологии родинок, расположенные в данной статье, позволят своевременно выявить изменения в организме.
Очень важно регулярно осматривать уже имеющиеся на теле пятна, чтобы своевременно выявить нехарактерные образования и начать лечение
Как определить онкогенность опухоли
Давайте разберем основные признаки злокачественных родинок. В первую очередь о перерождении родимых пятен говорят различные изменения на поверхности нароста. Шелушение, увеличение диаметра и изменение структуры, основные симптомы трансформации невуса. Немаловажными являются такие симптомы, как зуд, жжение и чувство покалывания в области родинок. Реже проявляются различные аллергические реакции на тех участках тела, что находятся по соседству с наростами.
Выпадение волос, изменение окраса и образования папиллом являются одним из ярких признаков метаморфоз. В дальнейшем, к вышеописанным симптомам прибавляются новые родинки небольшого размера, расположенные вблизи с основным наростом. Появление небольших ранок и кровоизлияний также является негативным симптомом.
Рак кожи – смертельно опасное заболевание!
Выше представлены фото родинок, которые нужно удалять для того, чтобы предупредить развитие рака. Каждый из симптомов, указанный в списке, может быть началом патологических процессов, оказывающим разрушительное воздействие на организм. Именно поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью.
Есть ли опасность для жизни
Злокачественные опухоли обладают рыхлой поверхностью и плотной структурой. Границы таких наростов неровно очерчены. Помимо этого, на поверхности данных родинок редко растут волосы. Формирование раковой опухоли происходит под влиянием изменений в структуре клеток.
На сегодняшний день самым распространенным онкологическим заболеванием принято считать базальноклеточную форму рака. Данное заболевание успешно поддается лечению различными хирургическими способами. Однако помимо этой формы, есть и другие типы онкологических заболеваний кожи.
Такое заболевание, как меланома, на третьей стадии развития, считается полностью неизлечимым. Фото онкологических родинок наглядно демонстрируют опасность данного явления. Помимо этого, важно упомянуть о том, что травмирование такой родинки может вызвать осложнения в работе внутренних органов. Именно для того, чтобы предупредить развитие подобной ситуации, онкологии рекомендуют раз в год проходить диагностическое обследование.
Источник
