Как удалить папилломы в больнице
Медицинское название маленькой доброкачественной опухоли на коже произошло от латинского термина papilla, означающего «сосочковый полип». Ни один известный способ удаления папиллом или лекарственный препарат не избавляет организм от инфекции. Врачи выбирают оптимальные способы борьбы, уменьшающие вред для здоровья и внешности. При этом специалисты учитывают состояние, как пораженного участка, так и всего организма.
Как распознать заражение ВПЧ?
Вирус папилломы человека — ВПЧ — насчитывает не менее 100 генотипов. Именно они в своей активной стадии вызывают появление наростов разных форм и размеров. Сосочковые полипы возникают в ротовой полости, на лице и теле, на половых органах, внутри матки и мочевого пузыря.
Опухоли по консистенции бывают плотные или мягкие, чаще всего располагаются на тонких коротких либо длинных ножках. В этом основании находятся кровеносные сосуды, питающие папилломы. Удаление папиллом хирургическим путем проводят, если диаметр образований составляет 0,5–2 см. В иных случаях остается рубец, а это тоже косметический дефект.
Поверхность наростов на слизистых оболочках часто по виду напоминает петушиный гребешок, цветную капусту, скопление мелких зернышек. Окраска кожных папиллом — от белесой до коричневой — зависит от содержания пигмента в клетках эпителия, кровенаполнения сосудов. Бородавки на слизистых покровах обычно не имеют окраски, но могут приобретать жемчужно-белый или багрово-черны оттенки.
Надо ли удалять сосочковый полип?
Обычно доброкачественные новообразования, рост которых происходит по «вине» ВПЧ, возвышаются над окружающей кожей или слизистой оболочкой. Если опухоли доброкачественные, надо ли избавляться от них? Да, если эта борьба улучшит качество жизни человека. Например, удаление папиллом на веках избавит от угрозы органу зрения.
Другие веские причины:
- Повреждения папилломы могут привести к ее злокачественному перерождению.
- С наростами связаны проблемы в половой сфере, мочеиспускании и другие.
- Пот, белье и одежда вызывают раздражение и зуд в пораженной области.
- Кожные образования доставляют косметический дискомфорт.
Удаление родинок и папиллом проводится в поликлиниках и клиниках. Осматривает пациента дерматолог, при необходимости подключаются ЛОР специалист, гинеколог, уролог, хирург. Один из ответственных моментов для врача — выбор оптимального метода удаления. На усмотрение пациента остается анестезия, потому что болевой порог у всех людей разный. Одни могут потерпеть, другим требуется местное обезболивание.
Если во время процедуры удаленная папиллома не коагулируется, а срезается хирургическим скальпелем или «электроножом», то ее можно будет отправить на гистологическое исследование для определения степени онкогенного риска ВПЧ. Не все способы удаления папиллом оставляют материал для биологического исследования. Так, при лазерной коагуляции папиллома испаряется, поэтому биопсию проводят заранее.
Избавляет от папиллом на языке «обычная» хирургическая операция. Высококвалифицированные специалисты предлагают обработку лазером новообразований на слизистых оболочках, например в носу, в паховой области. Традиционно удаление папиллом с век проводят хирургическим путем, могут применяться электрокоагуляция и лазер. Окончательный выбор метода избавления от наростов остается за пациентом.
Практикуется использование химических препаратов, например трихлоруксусной кислоты для удаления генитальных папиллом. Едкие вещества используются в косметической медицине с большой осторожностью, их применение может вызвать ожог.
Криотерапия — вариант избавления от доброкачественных образований.
Неслучайно удаление жидким азотом в народе называют «заморозкой» папиллом.
Разрушение холодом или криодеструкция проводится специальным аппликатором, пропитанным низкотемпературным веществом (–196 °С). Метод обладает преимуществами перед другими — относительно простой и недорогой по меркам косметической медицины.
Особенности криодеструкции папилломы:
- последствия в виде рубцов при небольшой площади обработки — минимальные;
- обычно пациенты легко переносят низкотемпературный азот;
- кожа на месте ранки быстро восстанавливается;
- доступная стоимость процедуры;
- можно обойтись без анестезии.
При значительной величине опухоли или недостаточной глубине воздействия холода потребуются еще процедуры заморозки.
С помощью этого метода в поликлинике удаляют доброкачественные новообразования на слизистых оболочках во влагалище, на коже шеи, лица, тела и конечностей. Папиллома после воздействия жидкого азота сначала белеет, ее ткани постепенно отмирают и чернеют, под ними идет образование корочки на здоровой поверхности.
Электрокоагуляция — воздействие тока разной частоты
Методы удаления папиллом в поликлинике совершенствуются, на смену обычному скальпелю приходят электрохирургия, лазер, «радионож». Первая в этом списке процедура основана на действии специального прибора — электрокоагулятора. Требуется один сеанс обработки доброкачественного образования, после чего в течение 7 дней проводится антисептическая обработка ранки.
Принцип действия коагулятора заключается в создании током высокой частоты температуры, достаточной для свертывания белков в тканях папилломы. Обезболивание зачастую применяется только при больших размерах образования.
Плюсы метода электрокоагуляции — возможность проведения гистологического анализа после удаления папилломы, низкий риск кровотечения и инфицирования. Недостатком считается появление рубцов и новых опухолей после разрушения электротоком.
Лазерный метод удаления папиллом
Анализы тканей опухоли и крови пациента позволяют своевременно распознать злокачественные новообразования. При лазерном удалении тесты приходится делать перед деструкцией папилломы (один из минусов).
Плюсов у метода целый список. К примеру, лазер:
- безболезненно удаляет папилломы благодаря мощному охлаждающему устройству;
- коагулирует новообразование послойно, не задевая окружающие здоровые ткани;
- не соприкасается с кожей, что почти исключает угрозу инфицирования ранки;
- позволяет удалять новообразования различных форм и размеров;
- «склеивает» кровеносные сосуды, снижая риск кровотечения;
- безопасный способ с точки зрения осложнений;
- обеспечивает восстановление в течение 7 дней;
- практически не оставляет рубцов (шрамов);
Перечисленные выше достоинства относятся к приборам нового поколения.
Процедуры, избавляющие от папиллом, требуют от пациента собранности и внимания к деталям. Так, перед удалением лазером нельзя загорать на солнце, в солярии, принимать лечебные ванны. Еще один важный момент — стоимость услуг. На сайтах поликлиник обычно указана стоимость удаления папиллом «поштучно». В московских клиниках стоимость процедуры электрокоагулирования одного поверхностного образования составляет 550 рублей (первые пять штук). Цена удаления папиллом с 5-й по 10-ю — 500 рублей 1 ед.
Учитывая, что появление новообразований зачастую связано с ослаблением иммунитета, необходимо часть средств потратить на приобретение иммунномодуляторов и противовирусных лекарств. Здоровый образ жизни достигается почти без затрат, но тоже важен для борьбы с папилломами.
Данный материал размещен в познавательных и ознакомительных целях, не является профессиональным медицинским советом либо научным материалом и не может служить заменой врачебной консультации.
Понравилась статья? Поделись и оцени!
Загрузка…
Источник
Появление на теле папиллом обусловлено поражением организма вирусом папилломы человека. Эти новообразования не несут опасности для жизни, но только при условии, что они не травмируются и не изменяются в размерах. Если же какие-то изменения все-таки происходят, то нужно срочно обращаться к врачу.
Чаще всего специалист принимает радикальное решение – удаление. Естественно, что сразу возникают вопросы по поводу того, где можно удалить папилломы и можно ли провести эту процедуру бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.
Методы диагностики
Прежде чем принять решение о том, лечить папилломы или же все-таки удалить, врачу необходимо провести специальную диагностику, в результате которой он не только выявит штамм вируса, но и узнает, началось ли перерождение нароста в злокачественную опухоль.
С этой целью проводится ряд исследований:
- ПРЦ. Данная методика считается наиболее точной, так как именно полимерная цепная реакция может выявить вирус даже при незначительной его концентрации;
- Цитологический метод – проводится при наличии кондилом на гениталиях у женщин, берется соскоб с поверхности шейки матки;
- Кольпоскопия. Проводится исследование шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа;
- Биопсия – берется образец тканей для дальнейшего исследования под микроскопом;
- Digene-test – метод позволяет не только выявить вирус, но и определить, является новообразование онкогенным.
Как удаляют папилломы: основные методы
Для того, чтобы убрать папилломы платно либо по ОМС, можно выбрать один из нескольких способов:
- Лазерная терапия – нарост удаляется под воздействием лазера. Эта процедура является безопасной и практически безболезненной. Абсолютно исключается риск кровотечения, кровеносные сосуды мгновенно спаиваются. К минимум сводится и возможность дальнейшего рубцевания тканей, так как в процессе операции специалист самостоятельно регулирует глубину проникновения. Близлежащий ткани не повреждаются;
- Криодеструкция – нарост убирают под воздействием жидкого азота. Процедура безболезненная и простая, но при этом иногда одного сеанса оказывается недостаточно. Это обусловлено тем, что врач не всегда может точно отрегулировать глубину проникновения;
- Электрокоагуляция – применяется ток высокой или же низкой частоты. Преимущество метода вы том, что после операции остается материал для последующей биопсии;
- Радиоволновый метод – иссечение производится специальным радиоволновым скальпелем. После иссечения также остается материал для проведения гистологического исследования;
- Иссечение скальпелем – к этой процедуре прибегают крайне редко. Прибегают к ней лишь при обнаружении папиллом большого размера. Операцию производят под местной анестезией с помощью скальпеля. В большинстве случаев на месте папилломы остаются шрамы.
Где удалить папилломы: в поликлинике по ОМС либо в частной клинике
Естественно, что частные клиники оснащены более современным оборудованием, чем государственные медучреждения. Именно поэтому многие прибегают именно к их услугам, даже не взирая на более высокие расценки. Но помимо этого, необходимо учитывать и место локализации наростов.
От этого напрямую зависит, к какому специалисту нужно обратиться и где лечить:
- Нарост локализируется на шейке матки – необходимо обратиться к гинекологу, который и определит, необходимо ли новообразование удалять. Операцию же можно провести в любой больнице, где есть хирургическое отделение;
- Папилломы на веке или около глаза – удаление производят в офтальмологическом хирургическом отделении;
- Лечение папиллом на шее и лице должно производится дерматологом. При необходимости он может дать направление к онкологу.
Важно!
Ни при каких обстоятельствах нельзя прибегать к самостоятельному удалению наростов. Эти действия могут привести к тому, что новообразование появится вновь и уже в виде злокачественной опухоли.
Подготовка к процедуре удаления
Независимо от того, будет произведено бесплатное удаление государственном медицинском учреждении по ОМС или же в частной клинике за деньги, пациенту необходимо перед операцией сдать целый ряд анализов:
- Клинический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Анализ на ВИЧ;
- Выявление в организме гепатита;
- Биохимический анализ;
- Исследование Вассермана.
Пред самой процедурой крайне не рекомендуется долго находиться на солнце, посещать солярий и использовать всевозможные препараты непосредственно в области наростов.
Входит ли удаление папиллом в полис ОМС
Целая, неповрежденная папиллома считается лишь косметологической проблемой, за счет чего ее удаление и не производится бесплатно. Если же нарост постоянно повреждается, кровоточит, воспален, вызывает болевые ощущения и зуд, то он уже несет угрозу здоровью пациента и подлежит бесплатному иссечению.
Для того, чтобы получить направление на эту процедуру, необходимо обратиться в отделение поликлинике по месту жительства. Хирург и онколог – это те специалисты, которые занимаются данной проблемой. Если же новообразование вызывает определенные опасения, но травмировано не было, то лечащий врач может войти в положение и все равно провести операцию по полису обязательного медицинского страхования.
Лазерная терапия: за и против
Лазерное иссечение – это надежный и безопасный способ удаления папиллом. Осуществляется он послойно. Высокая температура лазера позволяет сразу же произвести и дезинфекцию обрабатываемого участка.
Процедура проводится исключительно под местной анестезией. Специалист в процессе операции разрушает тело нароста послойно. Один нарост удаляется всего за пару минут. За одну процедуру можно удалить несколько новообразований.
Преимущества данного метода:
- Стерилизация ран;
- Отсутствует риск кровотечения;
- Близлежащие ткани не повреждаются;
- Восстановительный период достаточно короткий.
Недостатки лазерного иссечения:
- После процедуры не остается материала для последующего гистологического исследования;
- Пациенты, которые слишком чувствительны к воздействию ультрафиолета и лазера, в послеоперационный период замечают отечность и покраснение на обрабатываемом участке кожного покрова, не исключается также появление пузырьков, как при ожоге. Если же за ранкой правильно ухаживать, по все побочные эффекты вскоре исчезнут.
Реабилитационный период после операции
Регенерация кожных покровов после операции – это достаточно быстрый процесс. Заживление ран отмечается приблизительно не третьей неделе после проведения процедуры иссечения. В это же период исчезает и покраснение. Но этот процесс сугубо индивидуальный. Нет четко установленных сроков.
Процесс реабилитации предполагает отказ от посещения общественных бассейнов, саун и бань. Крайне нежелательно купаться в открытых водоемах. Кожный покров необходимо максимально защитить от воздействия ультрафиолетовых лучей. Особенно же важно следить за тем, чтобы на обработанные участки не попадали химические вещества.
Как избежать рецидива
Вопрос о том, где удалить папиллому не настолько даже важен, как в последствии избежать ее повторного появления. Вирус папилломы человека не поддается лечению, он только лишь может перейти в неактивную фазу. Естественно, что насколько бы качественно не была произведена операция, папилломы могут появиться на теле вновь.
Чтобы избежать повторного появления наростов на теле, необходимо соблюдать целый рад правил:
- Полный отказ от вредных привычек;
- Укрепление угнетенной иммунной системы;
- Правильное, рациональное питание;
- Регулярные занятия спортом;
- Частые прогулки на свежем воздухе;
- Полноценный отдых и сон;
- Отсутствие стрессовых ситуаций;
- Своевременное лечение всех проявившихся заболеваний, включая и респираторные;
- Соблюдение режима дня;
- Отсутствие чрезмерных физических нагрузок;
- Соблюдение правил личной гигиены.
Только в том случае, если организм будет крепким, способным полноценно противостоять вирусу, можно не переживать, что удаленные новообразования могут появиться вновь.
Процедура удаления папиллом – это безопасная, достаточно безболезненная операция, которую может провести как лечащий врач в государственной больнице, так и специалист частной клиники. Полис ОМС действует лишь в том случае, если была повреждена целостность папилломы. Если же нарост является лишь косметическим дефектом, то его иссечение будет платным.
Видео в тему
Источник
Хирургическое удаление папилломы — оперативное вмешательство, которое осуществляется с целью полного устранения патологического новообразования на коже, вызванного вирусом папилломы человека (ВПЧ). Папилломой называют доброкачественное образование, которое может возникать на слизистых оболочках и кожном покрове в результате гормональных сбоев, возрастных изменений, иммунных нарушений и т.д.
Папилломы могут портить эстетический внешний вид человека, а также доставлять ему болезненные и неприятные ощущения. Бородавки имеют склонность к разрастанию и преобразованию в злокачественные опухоли, поэтому их необходимо удалять. Для своевременного выявления любых патологических отклонений за папилломами следует постоянно наблюдать. Особенно это касается бородавок больших размеров и необычных форм. При появлении первых нехарактерных изменений (размер папилломы больше 5 мм, нечеткие контуры и неровная поверхность новообразования, неравномерный цвет бородавки) следует проконсультироваться с доктором для выбора наиболее эффективного метода устранения патологического образования.
Использование наружных средств, прием противовоспалительных, антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов не гарантирует стопроцентного удаления кожного нароста. Самым эффективным методом борьбы с папилломой считается оперативное лечение. Одной из эффективных методик иссечения патологических новообразований является хирургическое оперирование папилломы.
Хирургическое удаление бородавок — это традиционный способ борьбы с папилломой, который проводится с помощью скальпеля. Суть операции заключается в выполнении окаймляющего разреза, охватывающего здоровые окружающие ткани и поверхностные слои эпидермиса. В зависимости от размеров, локализации и распространения папилломы разрез может достигать 0,5 см. При этом бородавка полностью удаляется. После завершения процедуры послеоперационная рана сшивается атравматическим шовным материалом. Удаленную папиллому отправляют на дальнейшее гистологическое обследование, что позволит опровергнуть или подтвердить злокачественность новообразования.
Показания и ограничения к хирургическому иссечению бородавок
Удаление хирургическое может осуществляться по желанию пациента или по медицинским показаниям. К ним относятся:
- Подозрение или диагностирование злокачественности новообразования;
- Наличие папиллом, которые распались на несколько частей;
- Болезненность при надавливании на папиллому;
- Наличие крупных и множественных бородавок.
Удаление наростов с помощью скальпеля, как и любое оперативное вмешательство, имеет ряд противопоказаний:
- Обострение хронических заболеваний;
- Наличие активной герпетической инфекции;
- Инфекционные болезни;
- Воспалительные процессы в организме.
Устранение папилломы оперативным путем может быть проведено после нейтрализации причин и клинических проявлений патологического состояния. Попытки самостоятельного удаления бородавок могут спровоцировать распространение инфекции и развитие онкологического процесса. Хирургическое удаление кожных новообразований должно проводиться исключительно в условиях специализированной клиники профессиональным врачом.
Подготовка к удалению папилломы
Прежде чем проводить иссечение бородавки оперативным путем, пациент проходит предварительное комплексное обследование, которое включает консультацию врача-дерматолога, ряд инструментальных и лабораторных исследований. Проведение комплексной диагностики позволяет выявить возможные противопоказания к оперативному лечению папиллом, оценить состояние здоровья пациента, определить локализацию, количество, размеры и распространение кожных новообразований. Изучив результаты клинических исследований врач разрабатывает тактику борьбы с папилломой и направляет пациента к врачу-анестезиологу, который подберет наиболее оптимальную дозу и способ введения анестезирующего препарата.
Специальной подготовки, кроме предварительного обследования, проведение иссечения бородавки не требует. Пациент приходит в назначенный день в клинику, получает стерильную одежду, консультируется с врачом и направляется в операционную для осуществления процедуры.
Как проходит удаление папилломы скальпелем
Метод оперативной борьбы с папилломой может проводиться двумя способами:
- Иссечение с каутеризацией (папиллому выжигают с помощью специального прибора);
- Оперирование бородавки с наложением швов.
В среднем, операция длится 40-60 минут. Продолжительность вмешательства будет зависеть от состояния и индивидуальных особенностей пациента, а также распространения и размеров кожного новообразования.
Борьба с папилломой с помощью скальпеля без наложения швов начинается с обработки оперируемой области антисептиком и использования местного обезболивания. После того как наркоз начал действовать врач проводит иссечение бородавки на уровне кожного покрова и прижигает рану специальным прибором. Затем рана обрабатывается антибактериальным препаратом местного действия, и накладывается стерильная повязка. После завершения процедуры доктор предоставляет пациенту рекомендации по уходу за послеоперационной раной и отправляет удаленную папиллому на гистологический анализ.
Борьба с папилломой оперативным путем с наложением швов осуществляется с несколько этапов:
- Обработка операционной зоны антисептическими препаратами;
- Применение местного обезболивания;
- Иссечение бородавки с частичным захватом окружающих здоровых тканей;
- Обработка раны антисептиком;
- Наложение глубоких, самовсасывающих или поверхностных швов. Выбор определенного типа швов зависит от глубины прорастания нароста;
- Обработка раны антибактериальным препаратом;
- Наложение стерильной повязки и пластыря.
Удаленную папиллому также отправляют на гистологическое исследование с целью подтверждения или опровержения доброкачественности новообразования. Швы снимаются спустя 10-12 дней после операции (это касается поверхностных швов).
Чтобы сделать послеоперационный рубец менее заметным, хирурги используют современные силиконовые пластыри, которые наклеиваются на шрам и носятся на протяжении 10-15 дней. Если пациента не удовлетворяет внешний вид послеоперационной области возможно проведение пластической операции.
Преимущества и недостатки удаления крупных папиллом скальпелем
Оперативный метод борьбы с папилломой считается устаревшим и используется сегодня достаточно редко. Однако перед существующими методами устранения патологических новообразований, он имеет ряд неоспоримых достоинств. К ним относятся:
- Доступная стоимость операции;
- Возможность полного устранения крупных и глубоко расположенных папиллом;
- Безболезненность процедуры благодаря использованию местного обезболивания;
- Безопасное оперирование злокачественных образований;
- Возможность проведения дальнейшего гистологического анализа;
- Минимальный список противопоказаний к проведению процедуры;
- Стопроцентное иссечение папилломы за одно посещение, что исключает повторное образование бородавки.
Несмотря на ряд преимуществ, борьба с папилломой оперативным путем имеет несколько существенных недостатков, среди которых:
- Длительный реабилитационный период;
- Образование послеоперационных рубцов и шрамов;
- Высокий риск инфицирования и кровотечения послеоперационной раны;
- Отсутствие возможности нахождения на солнце в течение восстановительного периода.
Период реабилитации после удаления папилломы скальпелем
Среди всех существующих методов борьбы с папилломой оперативное иссечение характеризуется наиболее продолжительным реабилитационным периодом. В зависимости от количества, локализации и размеров новообразования, период восстановления может длиться 3-4 недели.
На протяжении всего периода реабилитации пациенту следует соблюдать следующие рекомендации:
- Не сцарапывать и не повреждать корочку, которая образовалась на месте послеоперационной раны;
- Не посещать солярий и не загорать на пляже;
- Не мочить рану на протяжении 7-10 дней после операции;
- Не подвергать кожу в области проведения процедуры излишним нагрузкам и механическому воздействию;
Проводить регулярный уход за раной (самостоятельную замену послеоперационной повязки можно осуществлять только по разрешению доктора).
Соблюдение перечисленных правил позволит не только ускорить заживление кожных покровов, но и предотвратить появление неблагоприятных осложнений. После оперирования папилломы, с целью устранения видимых рубцов и достижения более высокого эстетического эффекта, возможно проведение пластической коррекции.
Спустя 10-14 дней после оперативного удаления бородавки пациент приходит на повторную консультацию к специалисту, на которой он получает результаты гистологического исследования удаленной бородавки. Также доктор при необходимости снимает швы и проводит профилактический осмотр послеоперационной раны для оценки результатов проведенного вмешательства и заживления кожных покровов.
Возможные осложнения после удаления папилломы традиционным методом
После устранения папилломы с помощью скальпеля может возникнуть ряд побочных явлений. Как правило, их появление обусловлено несоблюдением правил асептики, нарушением техники проведения операции и невыполнением послеоперационных рекомендаций. К числу неблагоприятных осложнений после оперативного иссечения бородавки относятся:
- Болезненность, зуд, жжение и неприятные ощущения в области проведения вмешательства;
- Наличие аллергической реакции на препарат местной анестезии;
- Образование келоидных рубцовых изменений;
- Длительное кровотечение;
- Отечность, воспаление и покраснение в послеоперационной области.
Одним из возможных побочных явлений после процедуры является повышение температуры тела, что может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. При появлении любых из перечисленных признаков следует обратиться к доктору для выяснения причин патологического явления и разработки дальнейшей тактики лечения (прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов, использование наружных препаратов местного действия).
Удаление бородавок оперативным путем — одна из самых эффективных методик борьбы с папилломой, которая позволяет предотвратить развитие онкологического заболевания. Удалить папиллому традиционным методом можно в нашей клинике, где работают квалифицированные и опытные доктора. После предварительного комплексного обследования специалисты проведут безопасное и эффективное иссечение папилломы.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 288
Дата публикации: 07.08.2018
Источник
