В этой статье:Изучение ваших родинокОбнаружение меланомыПрофилактика рака кожи41 Источники

Родинка – это нарост на коже от коричневого до черного цвета, образующийся при группировании пигментированной кожи в пучки. В большинстве своем родинки бывают плоскими, но могут встречаться и выпуклые. Они, как правило, круглые, или имеют правильную форму. Обычно они появляются в первые несколько лет жизни и в основном, продолжают расти до возраста примерно 40 лет.[1] Наличие обычных родинок не является проблемой, но атипичные родинки могут быть связаны с раком кожи. [2] Если вы знакомы с характеристиками различных видов родинок и знаете, на что обращать внимание, вы можете проверить свои родинки и выяснить, нужно ли вам обратиться к мнению врачей.

Часть 1

Изучение ваших родинок

  1. 1

    Поищите атипичные родинки. Основным способом определения атипичной родинки является понимание различия между ними и обычными родинками. Атипичные родинки, также известные под названием диспластический невус, наиболее часто встречаются на груди и спине. [3] Такие родинки обычно достигают более 6 мм в диаметре и имеют более двух оттенков коричневого или черного. Внешне они отличаются от нормальных родинок, поскольку имеют неровные границы, и в основном, они имеют возвышение в центре, за что их называют «яичницей».[4][5]

    • Атипичные родинки имеют большую вероятность развития рака. [6]
    • Нормальные родинки размером обычно менее 6 мм, в них не более двух оттенков цвета и имеют ровные четко выраженные очертания на коже. Иногда нормальные родинки могут превратиться в атипичные, если пигментные клетки начнут необычно быстро размножаться. [7]
    • Веснушки отличаются от родинок. Они не являются результатом увеличенного роста пигментных клеток. При веснушках некоторые пигменты, вырабатываемые кожей, соединяются вместе, образуя гранулы, и являясь причиной «веснушчатой» кожи. Веснушки обычно светлее и мельче родинок, плоские, и часто встречаются на лице, груди и плечах.[8]
  2. 2

    Выберите подходящее время для осмотра своих родинок. Для своевременного обнаружения рака кожи необходимо регулярно осматривать себя. Каждый месяц вы должны проводить тщательный и полный осмотр тела. Хотя и нет определенного возраста, с которого вы должны начинать такие осмотры, но рекомендуется приступать к проверкам с возраста 25 лет.

    • Проще всего осмотреть себя после принятия душа. Вы как раз раздеты и можете достать до любой части своего тела. [9][10][11]
  3. 3

    Создайте наилучшие условия для осмотра. Лучшее место для осмотра – комната с большим количеством света. Вам понадобится как зеркало в полный рост, так и ручное зеркало. Также следует иметь под рукой линейку или измерительную ленту и журнал для измерений своих родинок и записи результатов.[12]

    • Если вы нашли родинку и хотите наблюдать за ней, то под рукой вам нужно иметь фотокамеру, чтобы следить за ее внешним видом.
    • Американское общество кожной хирургии для осмотра кожи своего тела создали специальный набор (SSE). Этот набор представляет из себя документ, который можно распечатать и использовать в качестве журнала и также включает в себя инструкцию по выполнению самостоятельного осмотра.[13]
    • Американская академия дерматологии разработала карту тела, которая поможет вам отметить местоположение всех родинок, по поводу которых вы хотите посоветоваться со своим врачом.[14]
  4. 4

    Выполните самостоятельную проверку. Выполнение тщательного осмотра кожи – простой процесс, занимающий некоторое время. Вы должны снять одежду и встать перед зеркалом во весь рост. Визуально осмотрите свое тело на наличие родинок.[15][16]

    • Осмотрите в зеркало всю поверхность тела, в том числе лицо, уши, шею, переднюю и заднюю часть рук, подмышки, грудь, бока, живот и обе стороны своих ног.
    • Кроме того, вам нужно проверить свои руки, ладони, пальцы ног и рук, стопы, лодыжки, подошвы ног и область между пальцами ног.
    • Не забудьте также осмотреть кожу ягодиц и половых органов.
    • Женщинам следует также осмотреть область под грудями.
    • Хоть это и кажется странным, но также нужно осмотреть и кожу головы. Чтобы это было легче сделать, для перемещения волос используйте расческу или фен. Если вам трудно осмотреть кожу головы, попросите кого-нибудь помочь вам.
    • Для тех частей тела, которые невозможно осмотреть в зеркало полного роста, воспользуйтесь ручным зеркалом.[17][18]
  5. 5

    Осмотрите найденную родинку. Во время осмотра тела, вероятно, вы обнаружите родинки. Когда вам попадется родинка, вам нужно проверить ее. Возьмите линейку и измерьте ее величину. В свой журнал запишите, как она выглядит, местоположение и размер родинки, а также дату осмотра каждой из них.

    • Кроме того, вы должны сфотографировать ее, чтобы с течением времени замечать изменения.[19]

Часть 2

Читайте также:  можно ли убрать родинки

Обнаружение меланомы

  1. 1

    Посмотрите на меланомы. Если у вас есть родинка, которая является атипичной, возможно, она может быть меланомой, разновидностью рака кожи. Меланома возникает из меланоцитов, клеток кожи, вырабатывающих меланин, который придает цвет коже. Меланоциты также производят родинки.[20] Поскольку в родинках много таких клеток, то меланома может развиваться в них. [21] Тем не менее, меланома не всегда возникает на месте существующих родинок.

    • Меланома может появиться на коже в любой области вашего тела. Наиболее часто они встречаются на спине, ногах, руках и лице, хотя могут появиться где угодно.
    • Если у вас более пяти атипичных родинок, то у вас в десять раз больше вероятности развития меланомы по сравнению с людьми, у которых их нет. [22]
    • При выполнении тщательной проверки родинок нужно уметь отличать атипичные и нормальные родинки, так вы сможете проверить атипичные родинки на развитие меланомы. Ранняя диагностика рака кожи положительно влияет на исход и увеличивает шанс на выживание. [23]
    • Пощупайте родинку, чтобы проверить, насколько она возвышается. Вам нужно следить за изменениями размера, формы, цвета, высоты и любыми признаками, например, кровотечение, зуд, образование корки на родинке. Это делается с помощью последовательных осмотров. Поэтому важно хранить журнал с записями результатов осмотров. [24]
  2. 2

    Запомните правило «ABCDE» для меланомы. Эта удобная аббревиатура поможет вам запомнить, как определять признаки меланомы. Воспользуйтесь следующими подсказками, которые помогут вам различать доброкачественные и потенциально раковые родинки.[25][26]

    • «А» – асимметрия. Доброкачественные родинки обычно симметричны. Другими словами, если посередине родинки прочертить линию, то обе половинки будут одинакового размера и формы. Если вы встретите асимметричную родинку, то ее должен проверить врач.
    • «B (border)» – границы. У доброкачественных родинок плавные очертания. Участок поражения меланомой имеет неправильные границы, которые выглядят так, будто имеют зубчатые или неровные края. Если вы заметили на родинке беловатый или темный нарост с краями нароста закручивающейся формы, то возможно это меланома. Такой эффект появляется при раке так как клетки кожи быстро размножаются.[27]
    • «C(color)» – цвет. Доброкачественные родинки, как правило, полностью однородного цвета (обычно коричневого). В очаге поражения меланомой родинка может иметь несколько цветов. Родинки черного или красного цвета также несут в себе риск меланомы.
    • «D» – диаметр. Доброкачественные родинки имеют 6 мм или меньше в диаметре (примерно размером с головку ластика). Для измерения родинок можно воспользоваться линейкой или рулеткой. Если родинка более 6 мм в диаметре, проконсультируйтесь с врачом.
    • «E (evolution)» – рост. Самым важным фактором, который нужно иметь ввиду, является появление в родинке каких-либо отклонений от «нормального». Если родинка меняет размер, форму или цвет, обратитесь к врачу.
  3. 3

    Проконсультируйтесь с врачом. Если родинка проявляет признаки атипичности или если вы заметили какие-либо необычные для вашей кожи изменения, вы должны обратиться к доктору. Если вы обнаружите ее рано, опасность меланомы гораздо меньше, чем, если обнаружить ее на поздней стадии. Это особенно верно, если у кого-либо из родственников ранее диагностировали рак кожи. [28]

    • Если у вас более 100 родинок, вы должны обратиться к врачу, чтобы убедиться, что нет никаких других заболеваний. Врач проведет более тщательный осмотр родинок, что будет полезным, поскольку он имеет лучшее представление о том, что нужно искать.[29]
    • Если у вас на спине много родинок, то следует проверить их у врача. Так как вы не можете поближе рассмотреть ее, врач располагает лучшими условиями, чтобы заметить меланому. [30]
    • Если ранее в детстве для лечения других онкологических заболеваний вы принимали лучевую терапию, вас должен проверить доктор. Лучевая терапия может вызвать рак кожи. [31]
  4. 4

    Вы должны знать, чего ожидать от осмотра доктором. Если вы обратитесь к врачу с атипичной родинкой, он/она произведет тщательную проверку вашей кожи. Возможно он/она сфотографируют полностью ваше тело, чтобы следить за состоянием родинок. Для получения увеличенного изображения родинки, врачи часто пользуются дерматоскопами или микроскопами.

    • Если есть подозрение на атипичную родинку или меланому, будет выполнена биопсия кожи. Для этой процедуры с помощью лезвия скальпеля срезают тонкий слой кожи.
    • Иногда родинка полностью удаляется с помощью надреза кожи. Удаленная ткань отправляется в лабораторию на анализ, который занимает несколько дней. Затем ваш врач сообщит о результатах.
    • В зависимости от результатов может быть назначено дальнейшее лечение. Ваш врач может направить вас к дерматологу для дополнительного осмотра. [32]
  5. 5

    Будьте в курсе факторов риска. Меланома обладает несколькими факторами риска, которые следует принять к вниманию. Рак кожи имеет высокий риск рецидивов, поэтому обязательно будьте предельно осторожны, если в прошлом вам диагностировали рак кожи. К общим факторам риска относятся:[33]

    • бледная, слабо пигментированная кожа
    • воздействие ультрафиолетовых лучей, даже в солярии
    • ожоги в прошлом
    • пожилой возраст, кожа, ранее поврежденная лучевой терапией
    • все заболевания, снижающие иммунную систему, например СПИД
    • лекарственные препараты или лечебные процедуры, например химиотерапия, которые подавляют иммунную систему
    • случаи меланомы у членов семьи
    • Если у вас есть какой-либо из факторов, вы должны часто выполнять самостоятельные осмотры, а также периодически проверяться у доктора. [34]

Часть 3

Читайте также:  почему на родинке появилась корочка

Профилактика рака кожи

  1. 1

    Наносите солнцезащитный крем всякий раз, когда выходите на улицу. Даже в пасмурный день ваша кожа может поглощать вредные солнечные ультрафиолетовые лучи. Чтобы избежать солнечных ожогов, наносите солнцезащитный крем с SPF (солнцезащитный фактор) минимум 30, это снижает риск развития меланомы. [35]

    • Поищите солнцезащитный крем «широкого спектра действия», который блокирует и UVA и UVB лучи.[36]
    • Нанесите на все открытые участки кожи солнцезащитный лосьон размером с горсть или рюмку.[37]
  2. 2

    Больше находитесь в тени. На улице, по возможности старайтесь находиться в тени. Если вам необходимо быть на улице, старайтесь не находиться на солнце в «часы пик», то есть между 10 и 14 часами дня. [38]

    • Находясь на улице, всегда носите защищающую от солнца одежду, легкие брюки и рубашки с длинными рукавами, купальники или топы с длинными рукавами, шляпы и солнцезащитные очки.[39]
  3. 3

    Старайтесь не загорать. Загар вызывает рак кожи, в том числе меланому. Избегайте соляриев и кабинок для загара. [40]

    • Если вы хотите выглядеть загоревшим, специалисты рекомендуют лучше использовать искусственный загар. Поищите средство, содержащее дигидроксиацетон или DHA.[41]

Источники

  1. ↑ https://nhs.uk/Conditions/Moles/Pages/Introduction.aspx
  2. ↑ Weinstock MA. Early detection of melanoma. JAMA. 2000;284(7):886-889.
  3. ↑ Goodson AG, Grossman D. Strategies for early melanoma detection: approaches to the patient with nevi. J Am Acad Dermatol, 2009;60(5):719–738.
  4. ↑ Goldstein BG, Goldstein AO. Diagnosis and management of malignant melanoma. Am Fam Physician. 2001;63(7):1359–1368.
  5. ↑ Peggy R. Atypical moles. Am Fam Physician. 2008 Sep 15;78(6):735-740.
  6. ↑ Fernandez E, Helm K. The diameter of melanomas. Dermatol Surg. 2004;30:1219–1222.
  7. ↑ Goodson AG, Grossman D. Strategies for early melanoma detection: approaches to the patient with nevi. J Am Acad Dermatol, 2009;60(5):719–738.
  8. ↑ https://www.medicinenet.com/freckles/article.htm#what_are_freckles
  9. ↑ https://asds.net/Skin_Cancer_Self_Exam_Kit
  10. ↑ https://cancer.gov/cancertopics/types/skin/self-exam
  11. ↑ https://sunsmart.com.au/downloads/skin-cancer/spot-the-difference-skin-cancer-flyer.pdf
  12. ↑ https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/early-detection
  13. ↑ https://asds.net/Skin_Cancer_Self_Exam_Kit
  14. ↑ https://www.aad.org/File%20Library/Global%20navigation/For%20the%20public/aad-body-mole-map.pdf
  15. ↑ https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/early-detection/step-by-step-self-examination
  16. ↑ https://www.aad.org/spot-skin-cancer/learn-about-skin-cancer/detect-skin-cancer
  17. ↑ https://asds.net/Skin_Cancer_Self_Exam_Kit
  18. ↑ https://cancer.gov/cancertopics/types/skin/self-exam
  19. ↑ https://asds.net/Skin_Cancer_Self_Exam_Kit
  20. ↑ https://www.melanoma.org/understand-melanoma
  21. ↑ https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/melanoma
  22. ↑ Goodson AG, Grossman D. Strategies for early melanoma detection: approaches to the patient with nevi. J Am Acad Dermatol, 2009;60(5):719–738.
  23. ↑ Weinstock MA. Early detection of melanoma. JAMA. 2000;284(7):886-889.
  24. ↑ https://cancer.org.au/preventing-cancer/sun-protection/check-for-signs-of-skin-cancer.html
  25. ↑ https://www.melanoma.org/understand-melanoma/diagnosing-melanoma/detection-screening/abcdes-melanoma
  26. ↑ https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/melanoma/melanoma-warning-signs-and-images/do-you-know-your-abcdes
  27. ↑ https://cancer.org.au/preventing-cancer/sun-protection/check-for-signs-of-skin-cancer.html
  28. ↑ Marsden JR, Newton-Bishop JA, Burrows L, Cook M, Corrie PG, Cox NH, Gore ME, Lorigan P, MacKie R, Nathan P, Peach H, Powell B, Walker C; British Association of Dermatologists Clinical Standards Unit. Revised U.K. guidelines for the management of cutaneous melanoma 2010. Br J Dermatol. 2010;163(2):238-256.
  29. ↑ https://skincancer.org/skin-cancer-information/dysplastic-nevi/normal-moles-and-melanoma
  30. ↑ Geller AC, Johnson TM, Miller DR, Brooks KR, Layton CJ, Swetter SM. Factors associated with physician discovery of early melanoma in middle-aged and older men. Arch Dermatol. 2009;145(4):409-414.
  31. ↑ https://cancercare.on.ca/common/pages/UserFile.aspx?fileId=13942
  32. ↑ Peggy R. Atypical moles. Am Fam Physician. 2008 Sep 15;78(6):735-740.
  33. ↑ https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/melanoma/melanoma-causes-and-risk-factors
  34. ↑ https://nhs.uk/Conditions/Malignant-melanoma/Pages/Causes.aspx
  35. ↑ https://www.melanomafoundation.org/prevention/facts.htm
  36. ↑ https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/best-sunscreen/art-20045110
  37. ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/health-and-beauty/general-skin-care/sun-protection/how-to-apply-sunscreen
  38. ↑ ttp://www.cdc.gov/cancer/skin/basic_info/sun-safety.htm
  39. ↑ https://www.cdc.gov/cancer/skin/basic_info/sun-safety.htm
  40. ↑ https://www.skincancer.org/prevention/sun-protection/prevention-guidelines
  41. ↑ https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/ask-the-experts/can-sunless-tanners-cause-cancer

Показать больше… (32)

Информация о статье

Соавтором этой статьи является Laura Marusinec, MD. Доктор Марусинец — сертифицированный педиатр из Висконсина. Окончила Медицинский колледж Висконсинской медицинской школы в 1995 году.

Категории: Кожа

На других языках:

English: Examine a Mole, Español: examinar un lunar, Deutsch: Muttermal untersuchen, Português: Examinar as Manchas e Verrugas no Corpo, Italiano: Esaminare un Neo, Français: examiner un grain de beauté, Bahasa Indonesia: Memeriksa Tahi Lalat, العربية: فحص شامة, Tiếng Việt: Kiểm tra nốt ruồi

  • Печать
  • Править

Эту страницу просматривали 13 988 раз.

Была ли эта статья полезной?