Как папиллома может перерасти в рак

как папиллома может перерасти в рак thumbnail

Новообразования на коже, папилломы и бородавки, издавна считались безопасными, если их не травмировать, редко малигнизировались, перерождались в злокачественную опухоль. Однако исследования показывают, что риск развития онкологии у людей с папилломами достаточно высок. Может ли папиллома перерасти в рак и как этого избежать?

Что такое папилломатоз

Образование наростов на коже вызвано заражением вирусом папилломы человека, который присутствует практически у 90% людей земного шара. ВПЧ очень заразен, инфицирование происходит контактно-бытовым или половым путем. Заразиться можно даже при рукопожатии или в общественном транспорте. Но наша иммунная система старается предохранить организм от вируса. Чаще всего, попав на кожу, он уничтожается и не вызывает вирусоносительства.

У дерматолога

Если у человека снижен иммунитет, то ВПЧ не только проникает в клетки эпидермиса, но и может вызвать такое заболевание, как папилломатоз, образование на коже и слизистых папиллом, бородавок, остроконечных кондилом. Папилломатозные новообразования на коже – это доброкачественные опухоли, которые, как правило, даже на протяжении всей жизни не переходят в рак. Однако перерождение в злокачественную опухоль все-таки возможно. Это зависит от типа ВПЧ, которым заражен человек, и предрасполагающих факторов.

Когда есть риск перерождения папилломы в рак

Выявлено и описано более 600 штаммов ВПЧ, из них более 60 обладают повышенной онкогенностью. То есть при заражении одним из таких вирусов папилломы могут малигнизироваться в раковую опухоль. Этому способствуют различные факторы, в первую очередь, онкогенность вируса.

Так, к высокоонкогенным вирусам относятся 16, 18-й типы, они чаще всего обнаруживаются при раке половых органов женщины. ВПЧ и рак взаимосвязаны, но высокоонкогенных вирусов не так много. Есть штаммы средней, низкой онкогенности, которые при отсутствии предрасполагающих факторов никогда не приведут к онкологии. Нужно также понимать, что человек может быть заражен несколькими штаммами одновременно, это повышает риск развития рака.

Женщины чаще заражаются ВПЧ, чем мужчины, поскольку одним из предрасполагающих факторов для проникновения вируса в организм является повышенный уровень эстрогенов. У них же чаще образуются раковые изменения в половых органах.

Еще в XII веке было замечено, что опухоли половых органов чаще выявляются у женщин, имеющих наросты, папилломы на теле, а вот у девственниц они практически не возникали.

Формирование опухоли может начаться при:

  • снижении общего иммунитета;
  • наследственной предрасположенности;
  • травмировании папиллом;
  • хронических заболеваниях;
  • стрессах;
  • воздействии канцерогенных веществ;
  • облучении, радиации, в том числе излишнем воздействии солнечных лучей.

Наследственная предрасположенность – это наличие в организме человека определенного типа мутаций, передающихся по наследству. Чаще всего они действуют на иммунную систему, вернее являются причиной ее дефекта, когда наш организм не замечает измененных клеток, допускает их бесконтрольное размножение.

Снижение иммунитета происходит также под воздействием внешних факторов (радиация, загрязнение окружающей среды, пр.). Кроме того, отсутствие нормального, полноценного питания, хронические заболевания, наличие очагов инфекции, вредные привычки (курение, алкоголь) могут значительно ослабить организм человека. Например, заражение инфекциями, передающимися половым путем, может спровоцировать развитие опухоли.

Травмирование наростов также может вызвать малигнизацию папиллом. Поэтому образования лучше удалять сразу, тем более если они находятся в местах, подверженных трению. Для лечения существует множество различных способов – медикаментозных, хирургических, а также из народной медицины. Не стоит медлить и бояться! Современные методы позволяют предотвратить перерождение в рак, нужно только вовремя обратиться к врачу.

Признаки перерождения

Многие спрашивают: «Если появилась папиллома или бородавка, то когда нужно пойти к врачу?» Ответ может быть только один: «Чем раньше, тем лучше». Конечно, большинство образований не перерождаются, но стоит пройти обследование и убедиться в том, что ваши папилломы неопасны, а лучше сразу удалить этот очаг распространения ВПЧ и заняться собой, помочь организму избавиться от вируса самостоятельно.

Рот

Особенно опасными являются кондиломы и папилломы на слизистых половых органов, в полости рта, глотке, протоках молочных желез. Их необходимо вовремя удалять, лечить!

Признаки перерождения папилломы в раковую опухоль следующие:

  • изменение цвета;
  • сглаживание контуров;
  • нарушение кожного рисунка;
  • появление трещин, изъязвлений;
  • быстрое увеличение размеров;
  • воспаление кожи вокруг образования;
  • неприятные ощущения, зуд, жжение.

При появлении любого из этих признаков нужно обращаться к врачу. Если новообразование расположено в труднодоступном месте и наблюдать его развитие сложно, надо обращать внимание на сопутствующие признаки. Например, при папилломатозе ротовой полости и гортани, возможно появление болезненности в определенной области или при глотании. А кондиломы во влагалище могут вызвать повышенное образование выделений, зуд, жжение.

Диагностика и лечение

Диагностика папиллом, выявление их онкогенности проводится с помощью специальных клинических анализов, которые должны определить, насколько опасен штамм, вызвавший формирование новообразования, и есть ли изменения клеточной структуры. Для этого используют следующие анализы:

  • полимеразная цепная реакция для определения типа ВПЧ;
  • Digene-тест – более эффективен, чем ПЦР, и показывает количество вируса в организме;
  • ПАП-тест – позволяет обнаружить измененные клетки.

ПАП-тест

При обнаружении перерожденных клеток удаления образования недостаточно, может потребоваться расширенное вмешательство, а также лучевая и химиотерапия.

Профилактика рака

Связь папилломы и рака вполне очевидна. Предотвратить развитие онкологического процесса может своевременное лечение папиллом и предупреждение заражения ВПЧ. Врачи рекомендуют:

  • избегать беспорядочных половых связей;
  • повышать общий иммунитет;
  • удалять образования при их возникновении;
  • проводить лечение новообразований в медицинских учреждениях, где есть возможность определить риск возникновения рака (штамм ВПЧ, цитологическое исследование).

В настоящее время разработана вакцина против некоторых, наиболее онкогенных, штаммов ВПЧ. Прививка проводится с помощью нескольких вакцин, например «Гардсил» (типы 16, 18, 11) или «Церварикс» типы (16, 18). Они действуют, если человек еще не заражен. Поэтому используют их с 9 лет и до вступления в половую жизнь. Если заражение уже произошло, например, штаммом 18, то прививка бесполезна, хотя она может предохранить от заражения типами 16 и 11, а следовательно, снизить риск развития рака.

Онкология возникает на фоне снижения иммунитета. Причем это могут быть не только иммунодефицитные состояния (СПИД), но и простые инфекции, голодание, вызывающее недостаток питательных веществ на фоне неблагоприятной наследственности. Поэтому избежать перерождения новообразований на коже в рак можно, придерживаясь здорового образа жизни, исключив действие канцерогенов на организм, закаляясь, занимаясь спортом. Если вы хотите предупредить развитие рака, то постарайтесь выполнять эти простые рекомендации, вовремя обращайтесь к врачу и не увлекайтесь модными течениями (диеты, голодание, солярий), которые не всегда полезны для организма.

Читайте также:  Удаление папиллом радиоволновым способом

По вашему запросу читают еще:

Источник

Наросты на теле пугают обладателей непривлекательным внешним видом, отсутствием однозначного ответа на вопрос: может ли папиллома перерасти в рак. Вопрос сложный, чтобы разобраться с ним, необходимо знать причины возникновения наростов на коже и провоцирующие перерождение клеток факторы.

лекарства и уколы от ВПЧ

Условия перерождения

Папилломы — образования доброкачественные. Их код по МКБ-10 В07. Возникновение обусловлено двумя основными факторами: наличие в организме вВПЧ и ослабление иммунных сил, вследствие чего вирусная активность возрастает, к месту нахождения вируса в коже усиливается кровоток. Клетки растут, мутируют, изменяют окраску. Место образования вирусных бородавок зависит от пути заражения вирусом папилломы, его вида.

Наукой изучено более сотни разновидностей папилломовирусов, большинство из них имеют низкую онкогенность и не способны переродиться в раковую опухоль. ВПЧ 16, 18, 31, 45, 56 типов наиболее опасные, увеличивают вероятность рака в 60 раз, самые безобидные 1-5, 10, 27, 53-55, 62, 67. Одновременно человек может быть носителем нескольких типов ВПЧ. Для женщин опасность представляют 16 и 18 онкогенные папилломавирусы, которые обнаруживаются при раке шейки матки. Устраняют возможность инфицирования с помощью прививок. Для этого прививают девочек до начала половой жизни, чтобы организм выработал антитела к двум штаммам ВПЧ из ста семидесяти.

Если на коже, слизистых оболочках пациента появляются папилломы, бородавки или остроконечные кондиломы — это не означает, что образование злокачественное.

Сами по себе кожные наросты являются косметическим дефектом и говорят о состоянии иммунодефицита, когда организму нужна помощь, чтобы побороть ВПЧ и загнать его в состояние ремиссии. Избавиться от вируса совсем нельзя, однако можно всю жизнь успешно держать его под контролем. Иммунитет может быть снижен по причине:

  • ВИЧ-инфекции;
  • хронических половых или лор-инфекций;
  • нерационального питания;
  • гормонального дисбаланса;
  • эндокринных нарушений;
  • болезней органов пищеварения;
  • стрессов, недостаточного отдыха.

Чтобы в папилломе появились злокачественные клетки, необходимы следующие факторы:

  • многократное механическое повреждение образования;
  • многократное облучение радиацией, ультрафиолетом;
  • наследственная предрасположенность к онкозаболеваниям;
  • снижение иммунитета;
  • длительные стрессы, депрессия;
  • воздействие на организм канцерогенных веществ;
  • хронические заболевания.

Причины рака при бородавках, папилломах и остроконечных кондиломах точно такие же, как и без ВПЧ-инфекции.

Онко клетки

Разница между папилломой и злокачественной родинкой

Отличие между папилломой и злокачественной родинкой состоит в том, что папиллома — доброкачественный нарост, а злокачественная родинка — меланома, онкозаболевание. Факторы, которые провоцируют перерождение родинки или бородавки в опухоль — одни и те же:

  • многократные механические повреждения;
  • нахождение на активном солнце или в солярии;
  • ЗППП;
  • вредные привычки: курение, алкоголь;
  • стрессовые ситуации.

Механизмы появления родинок и папиллом — различны. Невусы (родинки) — скопления меланоцитов, клеток, вырабатывающих меланин, благодаря которому, кожа имеет коричневатый оттенок. Бородавки – клетки эпидермиса без пигмента (меланина). ВПЧ можно заразиться следующими способами:

  • аутозаражение, когда больной человек расчесывает место дислокации вируса и разносит инфекцию на другие участки тела;
  • половой путь передачи;
  • бытовой: через рукопожатия, пользование общими полотенцами, тапочками, мылом, в общественном транспорте;
  • заражение ребенка от больной матери в процессе родов.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Доброкачественные бородавки и родинки на открытых участках тела (руках, ногах, шее, лице), в местах трения об одежду и аксессуары, следует удалять. При подозрении на патологические процессы удаленный материал направляют на исследование, чтобы определить наличие раковых клеток. Удалять необходимо образования, расположенные на слизистых оболочках и в местах, где нет возможности для самоосмотра, чтобы отслеживать изменения в форме или размерах наростов.

При обнаружении в удаленной родинке или папилломе злокачественных клеток, пациенту назначают дополнительные виды терапии: химио-, лучевую терапию или хирургическое вмешательство. Опасной является меланобластома, новообразование тяжело определить на начальной стадии. Прогноз лечения часто неутешительный. Развитие папилломатоза не несет риска рака.

Консультация у врача

Диагностика папиллом

При появлении папиллом диагноз врач ставит при осмотре. При отягощенном анамнезе и случаях меланомы у родственников пациенту назначают дополнительные обследования:

  • ПЦР для выявления типа ВПЧ и его онкогенности;
  • Digene-тест, определяющий онкогенные штаммы вирусов в организме;
  • ПАП-тест проверяет наличие злокачественных клеток.

Обнаружение высокоонкогенных штаммов ВПЧ требует ряда дополнительных исследований:

  • биопсия — исследование удаленного материала под микроскопом;
  • уретроскопия — наличие ВПЧ в эпителии уретры.

Злокачественная папиллома на коже имеет следующие признаки:

  • воспаленные ткани вокруг нароста;
  • изменение окраски на более темную, вплоть до появления черных включений;
  • выделение гнойного содержимого, сукровицы, крови.

Доброкачественные опухоли имеют свойство появляться на коже, веках глаз, волосистой части головы, слизистых половых органов, во рту: на гортани, на небе, на языке, в горле, в ушных раковинах, молочной железе, мочевом пузыре. Внутрипротоковые образования способны вызывать воспаления всего органа, их труднее диагностировать. Доброкачественные опухоли кожи и слизистой оболочки отличают одиночные и групповые, которые растут группами, по внешнему виду напоминают куриный гребень, могут иметь нитевидные ножки. К лечению таких образований для определения очага инфекции и предотвращения его разрастания дерматолог привлекает отоларингологов, гинекологов, маммологов, венерологов, офтальмологов. Помимо аппаратных методов удаления бородавок в медицинских учреждениях (лазер, криотерапия, электротоки, радионож), пациент проходит лечение:

  • антибиотиками;
  • иммуномодуляторами;
  • противовирусными препаратами, в т.ч. инъекциями интерферона;
  • витаминными комплексами.
Читайте также:  Почему чешется папиллома на шее

Системный подход в лечении снижает риск рецидивов, раннее обращение к врачу при появлении папиллом делает лечение быстрым и эффективным.

Механизм появления онкологии при ВПЧ

Наличие вируса в слизистых оболочках и коже на фоне сниженного иммунитета вызывает рост папиллом. Риск возникновения злокачественных опухолей современная медицина не связывает с наличием на теле наростов. Образования на коже говорят, что иммунная система не способна контролировать ВПЧ, а не о том, что онкология близко. Чаще происходит с точностью до наоборот, у раковых больных появляются папилломы.

Сама папиллома перерасти в меланому не может ни при каких условиях. Стоит запомнить: даже наличие наростов на теле при восстановленном сильном иммунитете, который блокирует ВПЧ, пациенту онкология не грозит.

Папилломы и рак кожи появляются по причине ослабления иммунитета. Однако бородавки, хоть и не перерождаются, являются симптомом, говорящим о том, что защитные силы организма не справляются с инфекцией. Пациенту необходимо посетить врача для постановки диагноза и назначения подходящей противовирусной и иммуноукрепляющей терапии. Пациенту рекомендуется пересмотреть образ жизни: при необходимости сбросить вес, отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание, повысить физическую активность.

Как предотвратить появление рака при папилломах

Для своевременного избавления от папиллом и предотвращения онкологии необходимо следовать правилам:

  • при появлении кератом посетить дерматолога;
  • удалить на открытых участках тела, в местах, где не доступен самоосмотр, где наросты подвергаются травмам;
  • пройти курс противовирусного лечения;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • найти постоянного полового партнера;
  • не избавляться от кожных дефектов дома, не заниматься самолечением;
  • устранить факторы, способные перерождать клетки: пребывание на солнце в период его пиковой активности, использование солнцезащитной косметики, стабилизация гормонального фона.

Появление образований на коже — неприятный факт. Если соблюдать элементарные правила по уходу за телом, укреплять иммунитет, можно снизить риск появления на теле папиллом к минимуму.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник

Появление папиллом на коже человека является признаком как минимум двух проблем в организме: слабого иммунитета и присутствия инфекции ВПЧ (вирус папилломы человека). Однако изначально даже столь неприятные новообразования относятся к доброкачественным. Наросты злокачественного типа встречаются крайне редко. Но поскольку при активизации инфекция ВПЧ способствует быстрому делению клеток, опасность перерождения новообразования в рак существует.

Возникновение наростов

Первопричиной возникновения наростов на теле является вирус папилломы человека (ВПЧ). Передается эта инфекция контактным и половым путем. Ею легко можно заразиться, используя постельное белье, одежду и предметы гигиены носителя вируса.

Инфекция весьма распространена. Однако не всегда при контакте с ней происходит заражение человека. В организме людей с крепким иммунитетом вирус не вызывает появление наростов и быстро выводится. Но при регулярном контакте с инфекцией ДНК ВПЧ остается в клетках организма. Там вирус находится в состоянии ожидания, а при существенном снижении иммунитета мгновенно активизируется, и провоцирует появление папиллом.

Патологические образования возникают в результате быстрого избыточного деления эпителиальных клеток. При этом выглядят новообразования как округлые или остроконечные сосочки на ножке с бугристой шершавой поверхностью. Цвет мягких наростов может быть как белесый, так и темно-коричневый.

ВПЧ провоцирует появление наростов различного типа, которые классифицируются не только по внешним данным, но и по их онкогенности. На момент появления все папилломы доброкачественные.

Онкогенный ВПЧ

При изучении проблемы онкогенности ВПЧ определено 100 типов папиллом, но изучено из них 80. В ходе этих клинических исследований выявлено, что немало доброкачественных образований на коже и слизистой подвержены перерождению в злокачественную опухоль. При этом все папилломы, по степени возможности перерастания в рак, делятся на три группы:

  • Низкий уровень риска – тип 6, 11, 42, 43, 44. Остроконечные и плоские образования на шейке матки, голове, а также наросты в области дыхательных путей, шее, легких;
  • Средний уровень риска — тип 31, 33, 35, 51, 52, 58. Плоские наросты в области вульвы, на стенках шейки матки, половом члене, влагалище и зоне анального отверстия;
  • Высокий уровень риска – тип 16, 18, 36, 45, 56, 66, 70. Чаще всего наросты с такими маркерами образуются внутри и на поверхности половых органов, в области головы, шеи, на коже и дыхательных путях. Более чем в половине случаев появления у человека наростов, образования относятся к 16 и 18 типам. Они провоцируют развитие рака шейки матки. Высокий уровень риска также принадлежит наростам типа 36, веруциформной эпидермодисплазии. Это явление представляет собой образование большого количества небольших наростов у человека с момента рождения или раннего возраста.
  • Образования не вызывающие рак относятся к типам 1-5, 10, 28 и 49. Это плоские бородавки на ступнях, руках и лице.
Читайте также:  мелкие папилломы на теле как избавиться

Важно!

 Определить к какому типу относится нарост можно только путем лабораторного анализа ПЦР.

Причины перерождения

Далеко не всегда наросты с высоким уровнем риска перерождения в онкообразование становятся злокачественными. Для запуска канцерогенного процесса в папилломе должны присутствовать такие факторы:

  • Механические травмы;
  • Химические повреждения;
  • Присоединение инфекции.

Сами по себе доброкачественные папилломы не провоцируют боли, зуд, кровотечение и воспаление.

К механическим травмам относятся любые повреждения новообразований, возникшие в результате трения. Спровоцировать их может как ношение узкой либо сделанной из жесткого материала одежды, так и секс. В результате возможно усиленное деление клеток нароста, и перерождение папилломы в меланому.

Химические повреждения возникают при работе с агрессивными веществами без использования средств защиты кожи, или неправильном применении средств для удаления наростов.

Важно!

 Фактор присоединения инфекции обычно сопровождает химические или механические травмы. Воспалительный процесс может возникнуть, если в момент повреждения нароста вблизи от него присутствовало кожное заболевание в активной фазе.

Малигнизация

Малигнизацией называется процесс, когда в папилломе начинают зарождаться раковые клетки и признаки онкологии становится заметными уже при визуальном осмотре. Однако даже при частых повреждениях нароста, перерождается он не моментально. На этот процесс обычно уходят месяцы, а иногда и годы.

Малигнизация включает в себя несколько последовательных этапов:

  1. Инициация.
  2. Промоция
  3. Появление клеток без антигенных рецепторов.
  4. Опухолевая прогрессия.

На этапе инициации внешних симптомов того, что папиллома может быть злокачественной, нет. Однако процесс перерождения отдельных клеток нароста внутри него уже начинается. Нередко на этом этапе развитие онкологии останавливается, и раковые клетки гибнут вместе с некоторыми участками нароста.

Во время промоции происходит активный рост раковых клеток, которые постепенно заменяют собой здоровые ткани. Этот процесс часто затухает и возобновляется. На данном этапе визуальные признаки рака отсутствуют, а в редких случаях слабо выражены.

Важно!

 Первые два этапа малигнизации легко обратимы. На этой стадии вылечить канцерогенное образование легко. Однако чтобы определить начало развития рака нужно регулярное проведение обследований у врача.

Если процесс преобразования не остановлен, в наросте появляются клетки без антигенных рецепторов. Иммунная система человека их просто не распознает, а потому не способна атаковать. Одновременно с этим внутри нароста образуются стволовые линии из низкодифференцированных клеток, которые начинают быстро и бесконтрольно делиться. На данном этапе злокачественная папиллома может меняться визуально.

Опухолевая прогрессия начинается в момент, когда агрессивные клетки выходят за границы папилломы и рак распространяется на соседние участки тела. Этот этап характеризуется очень высоким риском развития метастазов.

Симптомы преобразования доброкачественной папилломы

Достоверно проверить, не является ли папиллома злокачественной, может только врач онколог. На приеме он обязательно оценит внешний вид нароста и при необходимости сделает биопсию тканей.

Но далеко не все люди с ВПЧ регулярно посещают врача с целью профилактики развития меланомы. А потому крайне важно знать основные признаки того, как выглядит злокачественная папиллома.

Симптомами перехода нароста в категорию онкологических образований являются:

  • Изменение цвета образования, а также появление точечных вкраплений на поверхности. При этом нарост может как потемнеть, так и полностью обесцветиться. Ярким признаком меланомы является появление разнотонных оттенков на одном наросте;
  • Быстрый рост давнего патологического образования;
  • Появление покраснений вокруг нароста;
  • Болезненность папилломы и зуд;
  • Внезапное самопроизвольное нарушение целостности папилломы, сопровождающееся появлением выделений любого типа и цвета. Впоследствии нередко на поверхности нароста образуется грубая плотная корка.

Появление большого количества папиллом рядом со старым образованием не относится к явным признакам перерастания клеток в опухолевые. Однако такое явление свидетельствует об активизации вируса в организме. Также это может быть признаком предрасположенности отдельного типа папилломы к раку.

Лечение

Папилломы, которые начинают переходить в злокачественные образования обязательно нужно лечить. При этом терапия, преимущественно, заключается в удалении наростов. Медикаментозное воздействие в комплексе с химиотерапией применяется на последних стадиях малигнизации. Оно актуально, когда опухоль распространяется на соседние здоровые клетки и приводит к росту метастазов.

На начальных стадиях малигнизации, когда папиллома не успела переродиться в опухоль, в терапии применяются такие аппаратные методы удаления нароста:

  • Прижигание лазером;
  • Заморозка жидким азотом, или криодеструкция;
  • Радиоволновая хирургия;
  • Электрокоагуляция.

Прижигание лазером выполняется путем воздействия высокотемпературного луча на патологическое образование. При этом одновременно с удалением папилломы производится обеззараживание тканей. Во время процедуры лазер прижигает не только нарост, но и мелкие кровеносные сосуды, чем обеспечивает отсутствие кровотечения. Недостатком метода является длительный период заживления и реабилитации. Однако прижигание лазером происходит точно, безболезненно и с минимальным риском осложнений.

Криодеструкция максимально подходит для удаления злокачественных папиллом, растущих на шейке матки, во влагалище и прямой кишке. Суть метода заключается в обработке наростов жидким азотом при помощи специального аппликатора.

Радиоволновая хирургия предполагает использование специального сверхточного прибора, радионожа. Аппарат действует точно и не затрагивает здоровые близлежащие ткани. Метод является одним из наиболее надежных и безопасных. Однако применять его можно только на ранних стадиях малигнизации и для удаления доброкачественных папиллом.

Электрокоагуляция предполагает воздействие на образование переменным током. При этом возможно удаление злокачественной папилломы с любой глубиной внедрения в здоровую кожу.

Важно!

После удаления меланомы, или подозрительной папилломы, для исключения рецидива пациенту нужно в течение нескольких лет регулярно наблюдаться у онколога. Это позволит вовремя обнаружить возможные метастазы и предотвратить процессы малигнизации других папиллом.

Видео в тему

Источник