К кому обращаться если повредил родинку

К кому обращаться если повредил родинку thumbnail

Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: “Не ковыряй родинку – от этого можно умереть”. С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос “Что делать?”. Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище…

Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет

Действительно ли опасна травма родинки?

В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.

Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.

Против данных этих исследований есть несколько аргументов:

  1. То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
  2. Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.
  3. Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.

    Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.

  4. Мой опыт. Практически каждый день мне пишут люди, которые травмировали родинку и теперь готовятся «помирать», потому что начитались интернета. Практически любой человек, у которого есть выступающая над кожей родинка так или иначе её хоть раз в жизни травмировал. Если бы травматизация родинки действительно была фактором риска – в нашей стране с населением 146 000 000 диагноз “меланома” ставили бы значительно чаще, чем 8 000 раз в год.

Что делать если содрали или срезали родинку?

Из травмированной родинки может идти кровь.

  1. Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин – он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
  2. Если идёт кровь – приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
  3. Если кровь долго не останавливается – сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
  4. После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.

Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?

Информация из интернета о повреждении родинки может сильно напугать.

Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.

Что будет c родинкой дальше?

После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет – это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача – нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость – нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.

Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?

Показаться онкологу нужно, однако, “бежать” нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.

Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?

Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение – возможным необходимо соблюсти следующие правила:

  1. Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
  2. Фото не должно быть “селфи”. На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
  3. На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.

После травмы за родинкой нужно наблюдать.

Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?

Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного – нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.

Коротко о главном:

На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
Однако, я не знаю – всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца – к онкологу нужно прийти максимально быстро.

Читайте также:  родинки растут на теле к какому врачу обратиться

Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:

  • Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
  • Удаление родинки с гистологией (Санкт-Петербург)
  • Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)

К кому обращаться если повредил родинку

Другие статьи:

  • Опасны ли родинки с неровными краями?
  • Разрыв шаблона: 5 мифов об удалении родинок!
  • Жизненно необходимая гистология
  • Как безопасно удалить родинку?

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

Источник

К кому обращаться если повредил родинку

Родинками (невусами) называются доброкачественные пигментированные образования на коже. Они не представляют опасности для здоровья, однако в определенных условиях они могут трансформироваться в злокачественные новообразования (меланому). По этой причине многие люди беспокоятся по поводу родинок и желают их удалить.

Когда стоит посетить специалиста?

Врача следует посетить при изменении формы, цвета, размера родинки, а также в случае появления дискомфорта и болезненности в месте локализации образования. Врач по родинкам (чаще всего это онколог) может достоверно определить характер новообразования и, при необходимости, назначит соответствующее лечение.

Причины возникновения родинок

Часть родинок являются врожденными. Они формируются в связи с локальными нарушениями деления клеток кожи в период внутриутробного развития плода, а проявляются уже по мере роста ребенка. Локализация и размеры некоторых невусов могут передаваться по наследству.

Основной фактор, который провоцирует появление новых родинок – длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей. Также часто отмечается образование невусов во время гормональных перестроек (половое созревание, беременность).

Симптомы перерождения

Врачи выделили основные признаки, которые могут свидетельствовать о злокачественном перерождении родинок. К ним относятся:

  • Быстрое увеличение в размерах. Один из тревожных симптомов – несимметричный рост, который приводит к изменению формы невуса.
  • Изменение цвета, а именно быстрое и неоднородное потемнение родинки.
  • Появление боли, жжения в месте локализации образования.
  • Возникновение изъязвлений, трещинок на поверхности родинки.
  • Изменение окружающих тканей в виде припухлого красноватого венчика.

При обнаружении хотя бы одного из данных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В течение короткого времени обычная родинка может переродиться в злокачественное новообразование кожи – меланому. Данная опухоль быстро метастазирует и имеет высокие показатели смертности.

Расположение родинки на участках кожи, которые постоянно подвергаются воздействию ультрафиолета (лицо, кисти) тоже является поводом для обращения к врачу. Интенсивное действие солнечных лучей является одним из основных пусковых механизмов злокачественного перерождения.

Травмирование невусов

Еще одним фактором, который может спровоцировать начало малигнизации, является травматизация родинки. Причем травмироваться образование может как в течение длительного времени, например, при постоянном трении или сдавливании одеждой, так и в результате более серьезного внешнего воздействия, например, при порезе родинки.

К кому обращаться если повредил родинку

Если родинка была случайно повреждена, ее необходимо тщательно обработать дезинфицирующим раствором. В случае наличия кровотечения, его следует остановить с помощью стерильного бинта или марли. Травмированное образование в кратчайшие сроки должно быть осмотрено врачом с целью определения дальнейшего плана действий. Специалист может порекомендовать удалить оставшуюся часть родинки или в течение некоторого времени проходить плановые осмотры на предмет малигнизации.

К какому врачу обратиться по поводу родинки?

Имеется несколько врачебных специальностей, которые занимаются лечением невусов: дерматолог, онколог, хирург. Также существует отдельный врач по новообразованиям на коже – онкодерматолог.

Поход к дерматологу

Дерматолог – это первый врач, к которому стоит обратиться по поводу родинки. Именно этот специалист способен в большинстве случаев по результатам осмотра и дерматоскопии исключить злокачественный процесс.

Зачем идти к хирургу?

Если родинка оказалась доброкачественной, но постоянно подвергается трению или давлению, то она может быть удалена врачом-хирургом. К пластическому хирургу можно обратиться при наличии такой эстетической проблемы, как родинка на лице или на других видимых участках кожи. Для таких невусов, если они не вызывают вопросов относительно своей доброкачественности, рекомендуется удаление с применением лазера.

Когда нужно обратиться к онкологу?

При наличии родинки с признаками злокачественного перерождения, можно сразу обратиться к онкологу. Врач этой специальности обладает необходимыми знаниями и навыками для хирургического лечения меланомы и других злокачественных опухолей кожи. Чем раньше будет обнаружен рак, тем более благоприятным будет дальнейший прогноз.

Можно ли решить проблему у косметолога?

Удаление родинок в косметологических салонах и кабинетах возможно только врачом-косметологом, который имеет высшее медицинское образование. Существует несколько способов удаления доброкачественного образования на коже: лазерный метод, криодеструкция, электрокоагуляция. Пациенту необходима консультация онколога перед тем, как произвести удаление невуса у косметолога, поскольку, например, после лазерного удаления утрачивается возможность гистологического исследования ткани.

Онколог-маммолог

Женщины, у которых на коже молочной железы имеются родинки с признаками возможного злокачественного процесса, должны быть осмотрены онкологом-маммологом. Врач этой специальности подбирает план лечения с учетом особенностей строения и функционирования молочных желез.

Диагностика

В процессе диагностики невусов врач пользуется как стандартными методами (сбор анамнеза, визуальный осмотр), так и методами инструментальной диагностики. Высокоинформативными в этом случае являются такие исследования, как дерматоскопия, биопсия и гистологический анализ родинки.

К кому обращаться если повредил родинку

Дерматоскопия

Суть метода дерматоскопии заключается в осмотре кожи под увеличением. В процессе исследования, врачом оценивается цвет и структура эпидермиса, выявляются основные характеристики кожных высыпаний, осматривается эпидермо-дермальное соединение и сосочковый слой дермы.

Для выполнения исследования используется специальный прибор – дерматоскоп. Это приспособление может напоминать небольшую лупу (ручная дерматоскопия) или представлять собой специальный аппарат, который может быть снабжен функцией цифровой фотосъемки с возможностью последующего подробного, вплоть до компьютеризированного, анализа различных кожных структур.

Метод дерматоскопии является простым и доступным, но в тоже время весьма информативным. Осмотр врачом родинок при помощи дерматоскопа значительно повышает шанс выявления злокачественных опухолей кожи, в первую очередь, меланомы.

Читайте также:  где в москве лучше удалять родинки

Биопсия и гистология

Во время биопсии врач производит забор тканей с целью последующей гистологической диагностики. Процедура должна проводиться в условиях перевязочной или операционной с выполнением правил асептики и антисептики.

Возможные виды биопсии родинок:

  • Эксцизионная, при которой полностью иссекается кожное образование в пределах здоровой кожи и мягких тканей.
  • Инцизионная, во время которой удаляется часть родинки из середины с захватом интактной ткани.
  • Кюретажная – материал получают при помощи кюретки в виде ложки или кольца.
  • Пункционная – проводится с применением специального трубчатого ножа, который позволяет получить для исследования столбик ткани из эпидермиса, дермы и слоя подкожно-жировой клетчатки.

Гистологическое исследование подразумевает изучение полученного материала под микроскопом после его фиксации, заключения в парафиновый блок и окрашивания.

Проводится гистологическое исследование родинки в среднем 7-10 дней. Однако при подозрении врачом на наличие меланомы, может проводиться срочное исследование по ускоренной методике в течение нескольких часов. Оно менее точное, поэтому окончательный диагноз ставится позже.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник

Когда стоит посетить специалиста

Прежде чем задаваться вопросом, к какому врачу обращаться с родинками, необходимо понять, в каких ситуациях требуется консультация специалистов. Ведь невус при определенных условиях может превратиться в злокачественную опухоль. Итак, когда поход к врачу неизбежен:

  1. Пигментное пятно на коже отличается асимметрией.
  2. Края родинки неровные. У нормального невуса они аккуратные и четко выделенные.
  3. Небольшая ранка на родинке сильно кровоточит.
  4. Невус стал другого цвета. Как правило, доброкачественные образования не меняют своего оттенка.
  5. Размер пигментного пятна стал постепенно увеличиваться. При нормальных условиях этого не должно происходить.
  6. Поверхность родинки стала шершавой, шелушится и трескается. В таких случаях могут появиться неприятные ощущения, например жжение или же зуд.

Диагностика изменений в родинке

С какими признаками следует незамедлительно отправляться на консультацию? Если после пребывания на солнце, загара в солярии, после травмы или на фоне внутренних заболеваний начались следующие изменения:

  • Исчезла симметрия в форме. У основного числа родинок одна половина идентична второй, если провести воображаемое разделение через центр. При дисплазии (перерождении) наблюдается деформация.
  • Размытие границ. Малигнизация нарушает контуры нароста, они становятся расплывчатыми. Кожа вокруг краснеет, образуя ареол.
  • Активный рост в течение короткого промежутка времени. Если родинка или бородавка заметно уплотнилась и возвысилась над окружающими тканями — повод посетить врача.
  • Смена цвета — опасный симптом. При любых изменения окраски следует обращаться к специалисту. Пигмент может посветлеть или потемнеть, стать черным.
  • Изменение поверхности. Верхушка невуса может покрыться маленькими узелками, язвами, кратерами, разного оттенка или полностью потерять кожный рисунок, стать глянцевой, блестящей.
  • Появление дискомфортных ощущений. Здоровое новообразование не чувствуется. В процессе перерождения нарост может чесаться, гореть, покалывать. Способен кровоточить по причине образовавших язв. Наблюдается сильное воспаление, боль и зуд.

Тревожный звоночек — выпадение волос. Этот процесс указывает на угасание клеток, изменение их структуры.

Специалист по папилломам и родинкам проведет обследование и окажет медицинскую помощь.

Дерматолог изучает проблемный нарост, применяя правила ABCDE или АККОРД.

Тест ABCDE разработан американскими специалистами и помогает выявить признаки дисплазии. Рекомендован к самостоятельному применению в домашних условиях.

  • Asymmetry: проводится изучение новообразования по двум осям для оценки симметрии.
  • Border: оценка границ по 8 сегментам на округлость или зазубренность краев.
  • Color: подозрение вызывает нарост, в котором более одного оттенка. Меланома может иметь несколько цветов, краснеть, белеть, чернеть, синеть.
  • Diameter: допустимый диаметр составляет 6 мм. Рост вызывает подозрения. При замере учитываются глобулы, разветвления, пигментная сеть и т.д.
  • Evolving (развитие): форма, цвет и размер в течение времени изменяется. Опасный невус, бородавка могут вырастать, набухать в высоту, менять оттенки в течение нескольких недель. Могут кровить, зудеть и покрываться коркой.

При появлении любого симптома из теста, незамедлительно обратитесь к врачу.

В России есть аналогичная система, именуемая АККОРД. Расшифровывается следующим образом:

  • А — асимметрия;
  • К — края;
  • К – кровоточивость;
  • О — оттенок;
  • Р — размер;
  • Д — динамика.

Важно отслеживать динамику регулярно, чтобы не пропустить начало злокачественного процесса.

К какому врачу обратиться по поводу родинки

Итак, если невус стал постепенно меняться, то стоит посетить врача. Ведь подобные явления свидетельствуют о том, что в организме были запущены процессы, способствующие развитию рака кожи. В данном случае народные средства будут бесполезны. Справиться с заболеванием поможет только специалист с большим опытом работы.

Если беспокоят родинки, к какому врачу обратиться? В каждой поликлинике есть всевозможные специалисты: кардиологи, дерматологи, терапевты, офтальмологи и так далее. Кто же из них способен помочь?

Родинки представляют собой пигментные пятна, созданные из клеток с определенной патологией. Отсюда следует, что первым делом стоит посетить дерматолога. Этот специалист и занимается терапией заболеваний, связанных с кожными покровами. Дерматолог должен провести первичный осмотр при помощи дерматоскопа, направить пациента на сдачу анализов, а затем поставить диагноз. Только после тщательного исследования невуса дерматолог решит, к какому специалисту узкого профиля следует направить больного.

К кому обращаться при травмировании родинки

Повреждение выпуклых наростов на теле опаснее, чем любая другая травма. В кровь могут проникнуть клетки с меланином по причине нарушения целостности невуса. Любая рана — это риск воспаления, что в разы увеличивает возможность перерождения клеток в злокачественные. Если вовремя обратиться к врачу, возможно остановить процесс и добиться полного излечения.

Первый специалист, который проводит осмотр — дерматолог. Доктор обязан обследовать поврежденную родинку и проверить ее доброкачественность. Для оценки состояния применяется дерматоскоп.

Читайте также:  Красные родинки на теле лечение мазями

Оказать первую помощь может терапевт или педиатр, если пострадавший ребенок.

По результатам обследования врач может направить в хирургический кабинет. В сложных ситуациях, когда тело образования сильно повреждено, проводится иссечение скальпелем или другими методиками. Хирург подбирает метод в соответствии с состоянием пациента.

Сдирать самостоятельно нельзя! Если произошло полное отделение во время травмы, сохраните нарост. Поместив в физраствор или минеральную воду, доставьте в больницу для исследования на вид и характер.

Диагностикой поврежденных опухолевидных наростов занимается онкодерматолог. Он определит степень опасности, назначит лабораторные исследования и проведет необходимое лечение.

При повреждении родинок в области молочных желез следует обратиться к маммологу.

Важно правильно оказать первую помощь пострадавшему, чтобы не допустить воспалительного процесса.

  1. Обработайте пораженную зону антисептиком.
  2. Зафиксируйте пластырем с подушечкой.
  3. Отправляйтесь к врачу для осмотра.

Своевременная квалифицированная помощь снизит риск опасных последствий.

Специалисты по удалению родинки

Родинка — неопасное образование, но при высоком риске травмирования и при обнаружении признаков малигнизации рекомендуется удаление.

Не обращайтесь для этой цели в косметологические клиники! Косметолог — это специалист, получивший знания о типах кожного покрова и их здоровье, и не всегда он оканчивал медицинский институт!

Оказать квалифицированную помощь могут хирург-дерматолог или хирург-онколог. Эти специалисты квалифицируются на деструкции кожных наростов и имеют оборудование необходимое для диагностики полученных во время операции тканей. Для удаления родинок и папиллом требуется строго хирургическое образование.

В зависимости от показаний и места расположения (спина, шея, пах, голова, интимный остроконечный папилломавирус) выбирается одна из следующих методик:

  1. Лазер. Применяется в случаях, когда встает вопрос об эстетике. Позволяет сохранить лицо и другие открытые участки тела чистыми, без шрамов. Луч за 2-3 минуты выпаривает родинку, одновременно запаивая сосуды. В результате нет длительно реабилитационного периода. Безболезненно, без крови и последствий.
  2. Диатермоэлектрокоагуляция. Специальным аппаратом, испускающих электрический ток высокий частоты, происходит срезание и прижигание опухоли на основании. Отсеченный элемент ткани отправляют на биопсию. Подозрительный элемент тщательно исследуется.
  3. Криодиструкция. На нарост воздействуют жидким азотом, вызывающим гибель клеток. От низких температур образование темнеет и отсыхает. Проблема может возникнуть с большими папилломами и родинками. Требуются повторные процедуры.
  4. Хирургическое иссечение. Назначается в случаях, когда родимое пятно, папиллома, невус имеют большие размеры или началась их малигнизация. Хирург иссекает опухоль, накладывает косметические швы. После заживления остается след.

Убирать родинки и другие новообразования самостоятельно опасно! Доверьте работу врачу!

Что может сделать хирург

Итак, к какому врачу обращаться с родинками, разобрались. Если в поликлинике нет узкопрофильных специалистов, то дерматолог после первичного осмотра может направить пациента к хирургу. Только он определяет, каким именно способом будет осуществляться терапия новообразования. Стоит отметить, что решение зависит от конкретного случая.

Следует отметить, что в тех случаях, когда невус является злокачественным, хирург может удалить не только его, но и все те образования, которые могут спровоцировать рецидив. После этого на теле, скорее всего, останутся рубцы и небольшие шрамы.

Существуют и другие способы терапии проблемных невусов. Уже давно применяется метод лазерной хирургии, а также электрокоагуляция новообразований. Конечно, подобные процедуры проводятся только на платной основе. Но после них не остается шрамов и рубцов. Теперь вы знаете, какой врач удаляет родинки. Как показывает практика, обращаться к косметологам с подобной проблемой не стоит, так как они не занимаются лечением заболеваний.

Что делать, если родинка у ребенка

Опасаться пигментных образований на теле ребенка не нужно, если они не подвергаются трению, травмам и не растут. У детей появление новых элементов происходит из-за генетической предрасположенности и ультрафиолетового воздействия.

Если имеются выпуклые невусы, родимые пятна или бородавки необходимо пройти обследование. К какому врачу обращаться с подозрительными родинками у ребенка? Диагностикой занимается дерматолог при помощи дерматоскопа. При подозрительных изменениях в форме, цвете и активном росте рекомендуется посетить онкодерматолога. Он проведет лабораторные исследования.

Важен регулярный родительский контроль по правилу АККОРД или ABCDE.

При травмировании лечение назначают онколог, дерматолог или хирург. При необходимости деструкции применяются лазерная, радиочастотная терапия, криодеструкция, электрокоагуляция или хирургическое иссечение. Оперативное иссечение рекомендуется при обширных и глубоких невусах.

Висячий или выпуклый невус, расположенный в местах постоянного повреждения, может быть опасным. Регулярное нарушение целостности наростов, травмы — причина развития меланомы (рака кожи). Предупредить заболевание можно при помощи медицинских методик. Лазер — новый ключ в решении эстетических и медицинских задач.

Статья одобрена 

редакцией

Специалисты узкого профиля

Что же делать, если на теле имеются злокачественные родинки? К какому врачу обратиться в таком случае? Чаще всего направляют на консультацию к онкодерматологу. Этот врач специализируется на заболеваниях кожных покровов, вызванных патологией. Самый опасный и достаточно распространенный недуг – меланома. После проведения тщательного исследования специалист принимает решение, удалить или же оставить родинку.

Если же невус располагается в области молочной железы у женщин, то их должен обследовать маммолог. Он также проводит все необходимые исследования, в том числе и гистологические. Консультация дерматолога и маммолога позволяет определить, так ли опасна родинка. Однако следует помнить, что не каждый невус способен переродиться в злокачественный. Однако проходить осмотр женщина должна хотя бы раз в 6 месяцев.

В заключение

К какому врачу обращаться с родинками, если в клинике нет дерматолога? В этом случае можно пройти консультацию у терапевта. Если проблемный невус есть у ребенка, то следует обратиться за помощью к педиатру. Если родинка начала перерождаться и ее внешний вид вызывает сомнения, то не стоит спешить к косметологам.

Источник