К какому врачу обратиться с папилломой во рту

к какому врачу обратиться с папилломой во рту thumbnail

Папиллома во рту — это небольшая опухоль, являющаяся следствием активной деятельности вируса с одноименным названием. Решением такой проблемы занимается довольно широкий круг специалистов, среди которых можно особо выделить отоларингологов, стоматологов, онкологов, дерматологов, вирусологов, иммунологов. Если есть возможность, лучше посетить каждого из этих врачей. Сначала следует записаться на консультацию к терапевту, а он уже скажет, к какому врачу обращаться при папилломе во рту.

Описание папиллом во рту

Как выглядят папилломы во рту

На фото папиллома во рту

К папилломам во рту относятся все те образования, которые локализуются в пределах этой зоны: на внутренней стенке щек, на язычной и небных миндалинах, на слизистой горла, деснах, губе. Внешне они выглядят так же, как и наросты на кожном покрове.

Их особенность заключается в том, что такие разрастания обычно вызывают сильный дискомфорт при приеме пищи, а иногда и при разговоре.

У человека с папилломой во рту могут выявиться следующие симптомы:

  • Охриплость. В основном это случается при полном или частичном поражении голосовых связок, когда нарост распространяется из ротовой полости глубже, непосредственно в горло. Этот признак появляется только в запущенных случаях, когда размеры образования составляют более 1-2 см.
  • Ощущение инородного тела во рту. Такое чувство возникает при расположении папилломы в области языка, на язычной миндалине и других участках, на которые приходится физическое воздействие при приеме пищи.
  • Боль. Она появляется крайне редко, и это происходит только при больших размерах образования. Причиной тому становится давление на слизистую и повреждение нароста, например, зубами.
  • Кровоточивость. Такой симптом имеет место в случае нарушения целостности папилломы во рту. Это может произойти по нескольким причинам: в результате приема слишком горячей пищи или вследствие использования для полоскания лекарственных средств с агрессивным составом.

Появление папилломы во рту связывают с активностью ВПЧ 13 и 32 типа. Опасность этих образований заключается в высокой вероятности их трансформации из доброкачественных в злокачественные. Также последующее разрастание шишки может спровоцировать проблемы с работой речевого аппарата и привести к нарушению нормального дыхания.

  • Читайте также, как выглядят бородавки во рту

К какому врачу обращаться при папилломах во рту?

Любыми заболеваниями и дефектами, связанными с ротовой полостью, прежде всего занимается врач-отоларинголог. У детей эту функцию может выполнять и обыкновенный педиатр, но это оправдано только в том случае, если проблема не запущена. Он в первую очередь осматривает слизистые оболочки, язык, миндалины и прочие органы, находящиеся в этой зоне.

Посещение отоларинголога при папилломе во рту

Посещение отоларинголога при папилломе во рту

Пытаясь понять, к какому врачу идти с папилломой во рту, нужно сказать, что лор обследует человека на предмет нароста, в том числе на голосовых связках и язычной миндалине, в носовой полости и т.д. Если он расположен не очень глубоко, то обычно достаточно и визуального осмотра с использованием специального зеркала. В противном случае требуется более тщательная диагностика. Здесь могут быть назначены:

  • Ларингоскопия. Она бывает непрямой, выполняющейся в условиях амбулатории, и прямой (глубокой), требующей общей анестезии и помещения человека в стационар. Эта методика диагностики актуальна только при подозрении на наличие нароста у корня языка, на голосовых связках и в других труднодоступных локациях. Такую процедуру при папилломе во рту может провести и сам лор.
  • Видеоэндоскопия. Эта методика подразумевает введение в ротовую полость, иногда через нос, тоненькой трубочки с закрепленной на конце камерой для изучения состояния слизистой. Это неприятная и болезненная процедура, поэтому ее назначают только по показаниям и в случае необходимости выполнения биопсии. Она проводится под местной анестезией.
  • Рентгенография. Как видно из названия, это ни что другое, как обычное «фотографирование» подозрительных участков при помощи специальных лучей. В случае использования небольших дозировок облучения эта процедура для здоровья не представляет опасности, но все же часто ее выполнять не рекомендуется. Этот метод стоит исключить во время беременности, так как он может негативно сказаться на ее течении. Эту процедуру при папилломе во рту врач со специализацией ЛОР самостоятельно не проводит, он направляет пациента к другим специалистам.

При обнаружении нароста и подозрении на злокачественность ЛОР должен отобрать образец и отправить его на гистологическое исследование для исключения онкологии.

Читайте также:  При вирусе папилломы человека лавомакс

Посещение стоматолога при папилломе во рту

Посещение стоматолога при папилломе во рту

Наряду с отоларингологией это еще одна отрасль медицины, изучающая болезни ротовой полости. В других странах, особенно в США, этого специалиста называют еще дантистом или зубным врачом. Прямого отношения к папилломам эти врачи не имеют, но их консультация актуальна, например, при расположении наростов возле моляров. Это может спровоцировать неприятные ощущения и воспаление десны, что уже точно входит в компетенцию такого доктора.

Если вы еще не уверены, к какому врачу идти с папилломой во рту, но в ближайшее время собираетесь к стоматологу, обязательно расскажите ему о своей проблеме. Он, так же, как и лор, с целью диагностики проведет визуальный осмотр слизистых оболочек, только не рассматривая подробно всю гортань. Его задача —  оценить поверхностные участки и определить, не является ли нарост следствием каких-либо стоматологических патологий. Для этого может применяться специальное зеркало и рентген, проводиться 3D-исследование. Последнее наиболее информативное и точное в показаниях.

Консультация у вирусолога при папилломе во рту

Консультация у вирусолога при папилломе во рту

Как понятно из специализации, в задачи этого врача входит изучение различных вирусов, а также диагностика, лечение и профилактика заболеваний, появление которых они вызвали. Так как папилломы возникают именно в результате активности ВПЧ, то частично поиск эффективных методов борьбы с ними лежит в зоне ответственности доктора с этим профилем.

Желая узнать, какой врач лечит папилломы во рту, нужно не забывать, что как раз тот самый вирусолог помогает определить, какой именно штамм вируса спровоцировал ее рост. Он может участвовать в анализе крови и экскрементов для выявления возбудителя заболевания. Чаще всего у него же требуется брать направления на такие исследования.

Роль вирусолога огромна потому, что без подавления активности вируса папилломы говорить о возможности удаления образования, вызванного его деятельностью, не приходится. Он может предложить подходящие меры профилактики, порекомендовать хорошие противовирусные средства и препараты для лечения.

Важно! Обращаться к этому врачу при папилломе во рту требуется вне зависимости от места локализации нароста, будь он расположен на коже или слизистых поверхностях.

  • Читайте также, что такое вирус папилломы человека и как его лечить

Консультация у онколога при папилломе во рту

Консультация у онколога при папилломе во рту

Такая консультация оправдана в том случае, если имеются подозрения на злокачественность процесса. Обычно к онкологу обращаются при внезапном изменении формы, цвета, структуры образования, при его резком увеличении в размерах, возникновении неприятных ощущений, покраснении и зуде, при кровоточивости.

Особенно важной становится консультация этого врача при папилломе во рту, спровоцированной онкогенными типами вируса. Ученые насчитывают более 18 таких штаммов, некоторые из них менее опасны, другие же представляют серьезную угрозу для здоровья, в том числе для ротовой полости.

Задача онколога — вместе с вирусологом определить, насколько серьезным является поразивший человека тип ВПЧ, и тщательно осмотреть образование на предмет целостности и патологических изменений. При необходимости он должен произвести отбор образца и отдать его на исследование для исключения злокачественности.

Важно! Огромную роль в диагностике и лечении папиллом во рту играет врач лор-онколог. Такие специалисты встречаются редко, и чтобы их найти, нужно обращаться либо в специальные больницы, либо же идти в радиологический центр.

Консультация у иммунолога при папилломе во рту

Консультация у иммунолога при папилломе во рту

Этот специалист работает с людьми, у которых папиллома стала результатом нарушений в работе иммунной системы. Его посещение при образовании нароста во рту является обязательным, поскольку такие сбои случаются практически у каждого человека.

На приеме врач собирает анамнез больного и направляет его на нужные анализы для выявления причин появления разрастания. Для определения виновника роста папилломы во рту врач иммунолог дает направление на общий и клинический анализ крови, на сахар, ревматоидные пробы и прочие исследования. Именно ему принадлежит право назначения эффективных стимуляторов иммунной системы и контроль над ходом лечения.

Проблема заключается в том, что во многих больницах в штате просто не предусмотрено такой единицы, как иммунолог. Поэтому его обязанности часто перекладывают на плечи того же вирусолога, инфекциониста или обыкновенного терапевта.

  • Читайте также о правильном питании при профилактике папилломавирусной инфекции
Читайте также:  официальные лекарства лечения против папиллом

Осмотр у дерматолога при папилломе во рту

Осмотр у дерматолога при папилломе во рту

Ища ответ на вопрос, к какому врачу обращаться при папилломе во рту, не стоит забывать, что дерматолог занимается лишь диагностикой и лечением заболеваний, связанных с кожей. Но в последние годы в его задачи входит и обследование пациентов с жалобами на наросты на слизистых оболочках, в том числе в ротовой полости.

Во время консультации врач должен осмотреть образование, визуально оценить его состояние и, если необходимо, сделать соскоб. При папилломе во рту врач-дерматолог обязан исключить нарушение целостности нароста, его кровоточивость, воспаление и покраснение. Он, так же, как и другие специалисты, может дать направления на анализы, необходимые для уточнения причин появления проблемы.

Найти такого доктора непросто, поскольку по окончанию ординатуры выпускники выбирают более универсальные специальности, например, дерматолог-онколог. К нему обратиться будет еще лучше, это позволит сократить время на диагностику.

В тяжелых случаях, когда в течение длительного лечения папилломы во рту врачу не удается устранить ее консервативными методами, может быть рекомендовано обращение к физиотерапевту. Это тоже медик, который занимается удалением нароста при помощи жидкого азота, электрического тока, лазерной установки, радионожа и некоторых других методов, подходящих для применения в ротовой полости.

К какому врачу обращаться при папилломах во рту — смотрите на видео:

Подытоживая, нужно сказать, что проще всего будет сначала обратиться к терапевту или семейному врачу. Он сможет точно сказать, какой врач удаляет папилломы во рту и какие обследования нужно перед этим пройти. В противном случае есть вероятность потратить немало средств, времени и нервов, надолго отложив решение проблемы.

  • Статья по теме: От чего появляются папилломы: основные причины

Источник

Папилломы на слизистой оболочке ротовой полости возникают на фоне ослабления иммунитета. Подобные наросты носят единичный и множественный характер.

Папилломы во рту у ребенка и взрослого вызывают сильный дискомфорт, связанный с пережевыванием пищи. Лечение таких новообразований проводится с помощью хирургического удаления.

Особенности и симптомы

Папилломы (кондиломы) — это доброкачественные новообразования, возникающие вследствие активизации папилломавируса. Поверхность опухолей шероховатая, по форме напоминающая цветную капусту. Размер папиллом во рту обычно не превышает 1 см в диаметре. Новообразование крепится к слизистой с помощью ножки или широкого основания. Цвет опухоли бледный либо розовый.

Носителями папилломавируса считаются более 70% населения.

Чаще в ротовой полости формируются единичные наросты. Реже у пациентов диагностируется папилломатоз, при котором новообразования поражают большую площадь слизистой оболочки. При пальпации проблемной зоны отмечается подвижность опухоли.

Папилломы во рту бывают следующих форм:

  • простая;
  • плоская;
  • эпителиальная;
  • остроконечная;
  • нитевидная.

Характер клинической картины и степень выраженности симптомов определяются зоной локализации новообразований. Кондиломы формируются на или под языком, на щеке, небе или миндалинах, в гортани.

В гортани

Рост кондилом в горле не вызывает болезненных ощущений. Развитие новообразований в этой зоне обычно сопровождается першением и незначительным дискомфортом.

По мере прогрессирования опухоли мешают нормальному прохождению пищи. У пациента меняется голос и возникают проблемы с дыханием.

В отсутствии адекватного лечения новообразования распространяются на слизистые оболочки дыхательных путей.

На миндалинах

Из-за локализации на миндалинах папилломы сложнее диагностировать. Развитие новообразований сопровождается явлениями, характерными для бактериального ларингита.

При поражении миндалин голосовые связки отекают, вследствие чего сужается просвет гортани. Из-за этого наблюдается осиплость голоса и возникают трудности с проглатыванием пищи, дыханием. Кроме того, возникает ощущение инородного тела в горле.

На языке

Локализация на языке считается наиболее распространенной. В этой зоне обычно формируются эпителиальные папилломы, носящие множественный характер. Причиной появления подобных новообразований является незащищенный половой контакт с носителем вируса.

Также на языке формируются остроконечные и плоские папилломы. Первые в отсутствии лечения разрастаются в длину, из-за чего часто повреждаются. В результате травмирования новообразований в ротовой полости появляются язвы.

Плоские наросты появляются в основном из-за ношения зубных протезов. Новообразования этого типа немного возвышаются над поверхностью слизистой и характеризуются более ярким оттенком, чем окружающие ткани.

На десне

На десне формируются плоские новообразования. Рост папиллом в этой зоне не сопровождается болевыми ощущениями, поэтому опухоли выявляются в ходе осмотра ротовой полости у стоматолога. Благодаря плоскому основанию, новообразования редко травмируются.

Читайте также:  Папилломы при беременности причины и последствия

На небе

На небе преимущественно появляются простые (вульгарные) кондиломы. Рост новообразования не сопровождается выраженным дискомфортом. Кондиломы в области неба редко травмируются, поэтому выявляются в основном при случайном осмотре.

Причины

Инфицирование папилломавирусом происходит контактно-бытовым путем. Новообразования в ротовой полости появляются:

  • из-за недостаточной обработки посуды, которую использовал носитель вируса;
  • после использования чужих предметов личной гигиены;
  • при оральном сексе;
  • при поцелуе с носителем вируса.
По теме

У детей в первый год жизни папилломы в ротовой полости появляются вследствие передачи вируса от матери.

От момента инфицирования до появления наростов нередко проходит много времени. Новообразования формируются на фоне снижения защитных сил организма, что обуславливают:

  • гормональный дисбаланс;
  • курение;
  • инфекционные и простудные патологии;
  • хронические заболевания воспалительного характера;
  • интенсивный стресс;
  • болезни органов ЖКТ;
  • продолжительный прием антибактериальных препаратов;
  • течение беременности.

В группу риска развития папилломатоза в ротовой полости входят пожилые люди. У таких пациентов организм не в состоянии противостоять воздействую внутренних и внешних факторов, что способствует активизации вируса.

В зависимости от характера причинного фактора папилломы подразделяются на травматические (реактивные), истинные (неопластические) и вирусные. Первый тип новообразований появляется на фоне повреждения слизистой оболочки рта. Важная особенность реактивных папиллом заключается в том, что после устранения причинного фактора прекращается рост опухоли.

Истинные новообразования возникают из-за нарушения механизма роста и дифференцировки клеток. Подобные наросты локализуются преимущественно на дистальных зонах щек либо около нижнечелюстной складки.

Диагностика

Обследованием пациента при подозрении на папилломы во рту занимается стоматолог. Если новообразования поражают миндалины, то тактику лечения определяет отоларинголог. При подозрении на малигнизацию опухоли требуется консультация онколога. Предварительный диагноз ставится на основании жалоб и внешнего осмотра проблемной зоны.

Дополнительно проводится полимеразная цепная реакция, с помощью которой можно выявить наличие папилломавируса в организме. Окончательный диагноз ставится путем гистологического исследования части новообразований, взятой в ходе удаления опухоли.

Лечение

При появлении папиллом во рту назначается комплексное лечение. В рамках терапии устраняется новообразование и назначается прием противовирусных, а также иммуноукрепляющих препаратов. Кроме того, потребуется санация ротовой полости, чтобы предупредить присоединение вторичной инфекции и развитие осложнение.

Последняя процедура предусматривает лечение стоматологических заболеваний: устранение кариеса, удаление зубного налета и иное. После этого врач назначает противовирусные мази или гели, с помощью которых нужно обрабатывать нарост.

При необходимости непосредственно в опухоль вводится интерферон. В случае присоединения вторичной инфекции применяются антибиотики в таблетированной форме.

По теме

Удаление папиллом во рту проводится посредством лазерной или радиоволновой технологии, криодеструкции, иссечения скальпелем. Первые два метода отличаются безболезненностью и малотравматичностью. Лазер позволяет контролировать глубину воздействия, благодаря чему в ходе операции удаляется только нарост. Радиоволновой метод не применяется при подозрении на злокачественную опухоль.

Криодеструкция предусматривает обработку нароста жидким азотом. Вещество замораживает папиллому, после чего врач удаляет опухоль.

Осложнения и прогноз

Прогноз при папилломах в ротовой полости у большинства пациентов благоприятный. Новообразования хорошо поддаются лечению. При этом после удаления опухолей не исключена вероятность рецидива, наступающего из-за несоблюдения правил профилактики.

Осложнения при папилломатозе встречаются редко. Новообразования на языке и в некоторых других зонах часто травмируются, в связи с чем возможно присоединение вторичной инфекции и воспаление местных тканей. Иногда происходит перерождение клеток нароста в злокачественную опухоль. В этом случае папиллома приобретает темный оттенок.

Профилактика

Предупредить развитие папилломатоза в ротовой полости можно, если исключить контакт с носителем вируса и во время секса использовать презервативы. Кроме того, важно поддерживать иммунитет путем регулярного приема витаминных комплексов и правильного питания и своевременно лечить стоматологические заболевания.

Для профилактики папилломатоза применяется вакцина «Гардасил». Препарат разрешено вводить людям в возрасте 9-26 лет.

Папилломы во рту появляются на фоне активизации специфического вируса. Рост новообразований обусловлен снижением местного или общего иммунитета. По мере развития опухоли пациент обычно не испытывает дискомфорта. В лечении папилломатоза применяются медикаментозные средства и хирургическое вмешательство.

Источник