Гноится после мозоли палец

Гноится после мозоли палец thumbnail

Мозоль – это болезненное образование, волдырь с экссудатом, что возникает чаще в ответ на трение или чрезмерное давление на определенный участок кожи. Такие образования в основном появляются на пальцах рук, ног. Лечение не представляет сложности и осуществляется в домашних условиях. Опасной может быть ситуация, если загноилась мозоль на ноге, существует риск проникновения инфекции.

виды гнойных мозолей

Причины и симптомы нагноения

Причины нагноения — в отсутствии адекватного лечения водяной мозоли или натоптыша, в результате происходит проникновение инфекции в рану. Место поражения начинает нарывать и появляется гнойный экссудат, иммунная система включилась и начали работать лейкоциты. Процесс нагноения возникает при недостаточной антисептической обработке раны.

Симптомы нагноения:

  • изменение цвета экссудата (жидкости). Содержимое мозоли становится мутным;
  • воспаленное место болит, покраснело, появилась отечность, зуд;
  • выделение гноя;
  • повышение температуры тела;
  • острая боль при пальпации.

Как уменьшить воспалительный процесс

Если нарывает мозоль, нельзя заниматься самолечением. Воспаление устраняют путем прокола, что делается в стационаре. Врач осуществляет дренаж, отсасывание жидкости из распухшего новообразования. Далее накладывается антисептическая повязка, назначается прием антибактериальных препаратов. Пациента выписывают домой, рекомендуя смену повязок не менее 2 раз в сутки. При каждой замене повязки сначала нужно обрабатывать рану антисептиком (хлоргексидин биглюконат, перекись водорода, фурацилин), а затем наносить противомикробную ранозаживляющую мазь.

мозольный пластырь

Загноиться может и сухой нарост. Если воспалилась мозоль, то используются следующие средства ее устранения:

  • удаление стержня жидким бором с обработкой антисептиком;
  • лечение лазером – безболезненная эффективная процедура, очаг поражения заживет максимум через 5 дней;
  • криотерапия – «замораживание» жидким азотом, не затрагиваются здоровые ткани.

Как лечить нарыв и нагноение

Нарыва с нагноением не произойдет, если лечить мозоль в условиях медицинского учреждения и периодически производить смену антисептических повязок.

При нагноении по отзывам в интернете рекомендуют обработку мазью Вишневского. Ее наносят на бинт и делают повязку, которую необходимо менять 2 раза в сутки. Если в мозоли гной, мазь поможет вытянуть его благодаря наличию в составе березового дегтя, ксероформа, касторового масла. При угрозе заражения кожи назначают антибиотики в виде таблеток и инъекций, например, пенициллин (можно приобрести в аптеке).

Если мозоль сухая, следует провести диагностику, выявить причину заболевания. Для этого следует посетить врача-ортопеда. Кроме ношения ортопедических стелек врач может порекомендовать сделать рентген стопы.

Ноги на траве

При лечении гнойных мозолей следует использовать народные методы, которые окажут помощь в дезинфекции и уменьшении болевых симптомов.

  • Обработать ватный диск соком алоэ, приложить на ночь к ране. Это уменьшит боль, красноту, способствует скорейшему заживлению.
  • Если мозоль загноилась, то ванночки из бледно-розового раствора марганцовки помогут не допустить проникновения инфекции.
  • Вылечить натопыши (уплотнения) на ступне поможет компресс из кашицы свежего натертого картофеля. Делать его лучше на ночь, ноги обернуть целлофаном, сверху надеть теплые носки.
  • Вылечиться поможет лимон. Для этого стоит приложить лимонную корочку к пятке, зафиксировать ее повязкой. Эти меры помогут скорейшему выходу гноя.
  • Если рана нарывает и пульсирует, нужно приготовить раствор: на 150 мл. воды необходима 1 ст. л. морской соли. Намочить раствором повязку, приложить на 2 часа. Способствует выходу экссудата.
  • Приготовить ванночку для ног. Растворить в воде 3 ч. л. соды, 1 ч. л. детского жидкого мыла.
  • Приготовить компресс из запаренных березовых листьев. Поможет снять боль и отеки.

Осложнения и профилактика воспаления

При своевременном и правильном лечении гнойная мозоль на пятке пройдет через 3-5 дней. Если лечение долго отсутствует, то есть риск осложнений: сепсис, инфицирование раны. Эти факторы способны привести к гангрене, нарушению проходимости сосудов и другим необратимым последствиям.

Мозоль с кровью на пальце

Особенно опасны гнойные образования для лиц с ослабленным иммунитетом, в особенности с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДа) и диабета.

Профилактика воспалений:

  • предотвратить образование: носить удобную обувь по размеру, смазывать места, поддающиеся трению, вазелином. Новую обувь следует разносить;
  • наиболее вероятно образование у людей с излишним весом;
  • при появлении мизинцевой водяной мозоли сразу должным образом осуществить ее лечение: проколоть, обработать антисептиком, нанести повязку с мазью или кремом;
  • регулярно принимать витамины, следить, чтобы не возникал грибок;
  • ухаживать за поврежденным местом, что начал гноиться: избегать травм, ударов, попадания грязи, химических веществ;
  • в случае отсутствия положительного эффекта лечения мозоли с гноем в течение двух суток, обратиться к врачу.

Особую осторожность следует проявлять при лечении мозолей у ребенка. Чаще всего образования возникают на мизинцах пальцев ног снизу и сбоку, что вызвано ношением неудобной или недостаточно разносившейся обуви, подвижным образом жизни. Важно выбирать удобную обувь согласно размеру, отдавая предпочтение обуви из натуральных материалов.

Даже такая мелочь способна надолго выбить человека из колеи. Не нужно игнорировать этот недуг, гораздо быстрее вылечить обычный водяной мозоль, чем загноившийся. Следует иметь в домашней аптечке мозольный пластырь, противомикробные и ранозаживляющие мази.

Статья проверена редакцией

Источник

Гноится после мозоли палецКак не дать мозоли загноиться?

Неправильное лечение мозолей различной этиологии может приводить к возникновению разнообразных осложнений. Наиболее часто у пациентов наблюдается гной на ногах в мозоли. Этот процесс является достаточно тяжелым и требует экстренной терапии.

Причины возникновения гноя на ноге в мозоли

Появление нагноения в большинстве случаев наблюдается при попадании в организм человека инородных веществ. На фоне повреждения тканей наблюдается развитие инфекционного процесса.

Лейкоцитами проводится атака антигена. Погибшие клетки являются гнойным экссудатом. При его появлении можно судить о полноценной работе иммунной системы. Гноится после мозоли палецПри появлении гноя может наблюдаться его проникновение в кровь, что провоцирует развитие:

  • Сепсиса;
  • Закупорки сосудов;
  • Эмболии и т.д.

При появлении гноя на мозоли рекомендуется экстренное проведение лечения. В противном случае может наблюдаться появление неприятных и достаточно опасных осложнений.

Читайте также:  Костная мозоль по английски

Особенности лечения

Терапия гнойных мозолей является достаточно трудоемким процессом. Это объясняется возможностью распространения инфекции на ткани, которые ее окружают.

Терапия патологического процесса должна проводиться при появлении первых признаков инфекции.

Терапия заболевания не должна проводиться самостоятельно. В данном случае рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Первая помощь

При появлении первых признаков инфицирования мозоли пациент может предоставить себе первую помощь, после чего следует обратиться в медицинский центр для назначения адекватного лечения.

Место новообразования рекомендуется обработать перекисью водорода. Также можно сделать ванночки с настоем ромашки.

Как удалить мозоль дома, расскажет это видео:

Во избежание распространения инфекционного процесса необходимо обработать мозоль препаратами с антисептическими свойствами, которые производятся в виде гелей или мазей. Поверх накладывается стерильная повязка.

Применение аптечных лекарств

Большинство специалистов рекомендуют проводить терапию гнойных мозолей с применением традиционных медикаментов. В большинстве случаев осуществляется применение лекарств, которые обладают местным эффектом воздействия.

При появлении инфекции рекомендуется применение антибактериальных мазей. Достаточно эффективной в данном случае является Линимент синтомицина или Левомеколь.

Некоторым пациентам рекомендуется использовать мазь Вишневского. В данном случае необходимо помнить, что лекарство не имеет явно выраженных антисептических свойств.

Гноится после мозоли палецДля обеспечения результативности терапии патологического процесса рекомендовано использовать мази, которые производятся на основе антибиотика. Перед нанесением препаратов рекомендуется проведение гигиенических процедур.

Наносится лекарство тонким слоем на место поражения. После этого на проблемный участок накладывается стерильная повязка. Использовать лекарства необходимо не менее двух раз в день.

Для ускорения процесса лечения рекомендовано регулярно проводить промывание гнойников. С этой целью используется слабый раствор марганцовки. Также для этой процедуры могут применяться растворы фурациллина или перекись водорода.

Если у пациента наблюдается запущенный гнойный процесс, то ему необходимо пройти на прием к специалисту. Наиболее часто для устранения гноя проводится дренирование новообразования.

После этого проводится промывание новообразования жидкостью, которая характеризуется наличием дезинфицирующих свойств. На место раны накладываются антисептические препараты или лекарства на основе антибиотика.

Выбор определенного средства осуществляется специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью сложности протекания инфекции.

Лечение гнойной мозоли должно проводиться максимально осторожно.

Подбирает определенный препарат только доктор в зависимости от степени тяжести патологического состояния.

Народная медицина

Для борьбы с инфекционным процессом достаточно часто используются средства народной медицины, которые характеризуются не только эффективностью, но и высоким уровнем безопасности.

В большинстве случаев приготовление лекарств осуществляется из:

  • Соды. Данное средство применяется для проведения ванночек. Для этого берется 25 грамм соды и 10 грамм хозяйственного мыла, которое предварительно натирается. Полученная смесь разводится в одном литре теплой воды. Принимать ванночку необходимо не менее 15 минут.
  • Марганцовки. С помощью данного средства проводится максимально эффективная борьба с болезненностью. Для приготовления ванночки необходимо взять марганцовку и развести ее в воде таким образом, чтобы получился светло-розовый цвет.

    Держать в ванночке мозоль необходимо 5-20 минут. После проведения процедуры место поражения должно высохнуть самостоятельно. Его категорически запрещается вытирать.

  • Морской соли. Средство используется для снятия боли и ускорения процесса лечения патологии. Морская соль разводится в воде. Лекарство используется для принятия ванночек в течение получаса.Гноится после мозоли палец
  • Алоэ. Данное растение характеризуется наличием противовоспалительных, обезболивающих и антисептических свойств. Это обеспечивает максимально эффективную борьбу с болезнью. Для лекарств необходимо использовать листья старого цветка. Их предварительно измельчают и помещают в марлевый мешочек, который прикладывается к месту поражения. Также можно использовать кусочек листа, который разрезается вдоль и прикладывается мягкой частью к мозоли. Также можно сделать противовоспалительную мазь из сока алоэ и картофеля, которые смешиваются в равных количествах.
  • Лимона. Данный продукт характеризуется эффективностью в терапии разнообразных инфекционных процессов. К месту поражения в вечернее время прикладывается корка лимона. Это приведет к снижению болезненности и уменьшению воспалительного процесса.
  • Меда. Данный продукт является высокоэффективным в борьбе с гнойниками, что объясняется наличием антисептических свойств. Также лекарство характеризуется наличием анестетических и противовоспалительных свойств. Для приготовления лекарства берется мед и мука, которые смешиваются в равных количествах. Из полученной кашицы рекомендуется слепить лепешку небольших размеров и приложить к месту поражения. Для того чтобы обеспечить максимальную результативность лечения, прикладывать компресс рекомендуется на ночь.
  • Помидора. Из этого продукта необходимо сделать кашицу с помощью мелкой терки или блендера. В полученную смесь рекомендуется добавить несколько капель йода. Лекарство накладывается на ранку и приматывается бинтом.

Несмотря на то, что средства народной медицины являются безопасными, перед их применением необходимо проконсультироваться с доктором, что устранит возможность возникновения осложнения.

Профилактические меры

Во избежание появления загнивания мозолей необходимо проводить своевременно проводить профилактику. Человеку категорически запрещается носить неудобную обувь. Лучше всего отдавать предпочтение обуви из натурального материала.

Представительницам слабого пола обувь на каблуках рекомендуется менять на более комфортный вариант.

Регулярное проведение гигиенических процедур является залогом успешной профилактики патологии.

Что такое мозоли на ногах, смотрите в этом видео:

При посещении бань и саун рекомендуется носить сменную обувь. При появлении водяных мозолей необходимо сразу же проводить их лечение. Если новообразование лопнет, то это увеличит вероятность протекания инфекционного процесса.

При образовании гноя пациенту необходимо ограничить возможность контакта мозоли с нестерильными поверхностями. При выборе носков лучше всего отдавать предпочтение изделиям из натуральной ткани.

Носки должны точно соответствовать размеру стопы пациента. Места, где могут образовываться мозоли, рекомендовано периодически обрабатывать вазелином. При появлении лишнего веса необходимо в обязательном порядке проводить борьбу с ним.

Читайте также:  Мозоли с точками внутри

Заключение

Нагноение мозолей – это достаточно серьезный патологический процесс, который требует экстренного проведения лечения. С этой целью может осуществляться применение традиционных медикаментов или средств народной медицины.

Выбор определенного лекарства должен проводиться только доктором, исходя из особенностей протекания патологического процесса.

Источник

Гноится мозоль – довольно частая жалоба, с которой пациенты обращаются к своим лечащим врачам.

В конце концов, если с мозолью не справиться сразу, в ней вполне могут начаться гнойные процессы, подавать который порой бывает непросто.

гноится мозоль

Какие разновидности мозолей нагнаиваются чаще всего, интересуются пациенты, и почему вообще начинается гнойный процесс.

Каковы основные симптомы, и как можно исправить ситуацию?

Разновидности мозолей

В медицинской практике сегодня выделяют несколько видов натертостей, которые могут возникать на руках или ногах.

Все они образуются из-за длительного трения о ткань или любой другой материал, но различаются своими свойствами.

Для пациентов, как полагают врачи, наибольшую опасность представляет мягкая мозоль.

Дело в том, что если развивается твердый вариант патологии, то в основном просто скапливаются ороговевшие частицы кожи, которые сложно вовлечь в воспалительный процесс.

Если же образуется мягкая мозоль, от нее до здоровых тканей не так уж и далеко.

Инфекция может легко проникнуть и начать поражать здоровые клетки.

Способствует инфицированию мягких мозолей еще и накопление экссудата, чем обычно сопровождается подобное отклонение.

Экссудат выступает в качестве хорошей питательной среды для размножения патогенных микроорганизмов.

Как отмечают доктора, мягкие мозоли могут содержать в себе не только экссудат, но и примесь крови.

Кровь, как и серозная жидкость, выделяющаяся в ответ на раздражение, хорошая питательная среда для бактерий.

Именно из-за наличия оптимальной питательной среды с нагноением чаще сталкиваются пациенты, у которых обнаруживаются мягкие мозоли.

Почему начинается гнойный процесс в мозоли

Многие пациенты задаются вопросом о том, почему гноится.

Чаще всего размножение в проблемной зоне патогенных микроорганизмов – следствие несвоевременного или неправильного лечения самой мозоли.

Через самые крохотные повреждения в скопившийся экссудат могут проникать болезнетворные микроорганизмы и начинать свое размножение, только усугубляя заболевание.

Однако можно заметить, что далеко не у всех пациентов мозоли начинают гноится.

Врачи объясняют это тем, что для начала гноеродных процессов необходимо дополнительное воздействие патологических факторов.

Ими могут быть:

  • ослабленный из-за другой инфекции или врожденной патологии иммунитет;
  • наличие хронических заболеваний в стадии обострения, что также негативно сказывается на иммунитете;
  • недостаточное внимание, уделяемое правилам личной гигиены и уходу за кожей рук и ног;
  • заражение вирусами, негативно сказывающимися на иммунитете;
  • наличие дефектов и травм в непосредственной близости от мозоли, через которые микроорганизм может проникнуть внутрь;
  • воздействие негативных факторов внешней среды, таких как переохлаждение, перегрев и др.;
  • повышенная потливость конечностей;
  • недостаточность кровообращения, что особенно часто происходит у пациентов с атеросклерозом нижних конечностей и др.

Наличие даже одного предрасполагающего фактора значительно повышает риск столкновения с гнойным осложнением.

Симптомы нагноения мозоли

Если начала гноиться мозоль на пальце или в любой другой области, то по каким признакам это можно определить, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей.

Ведь чтобы обратиться за помощью к доктору, необходимо вовремя опознать негативные изменения.

Стоит обращать внимание на:

  • Изменение цвета экссудата

Цвет экссудата в мягкой мозоли имеет большое значение.

Если жидкость прозрачная, без осадка или мутности, опасаться нечего, так как патогенные микроорганизмы туда не проникли.

Если же жидкость становится вязкой, приобретает желтовато-зеленый оттенок, то пора заподозрить нагноение.

  • Усиление неприятных ощущений

Мозоли часто сопровождаются болезненностью, но как только процесс становится гнойным, боль только усиливается.

Часто если гноится мозоль на ноге, пациент теряет способность наступать на пораженную конечность.

А если зона поражения расположилась между пальцами, их постоянно приходится держать растопыренными.

  • Острая реакция на прикосновения

Пациент может испытывать чувство боли даже в покое.

Так что при попытках потревожить воспаленную зону неприятные ощущения только усиливаются, и в этом нет ничего удивительного.

Если врач решит провести пальпацию, больной или пожалуется на болезненность, или просто не даст прикоснуться к проблемному месту.

  • Температурная реакция

Любой гноеродный процесс в организме сопровождается температурной реакцией.

Если организм ослаблен, а зона поражения крупная, пациент может жаловаться на повышение общей температуры тела.

Если же иммунитет работает стабильно, можно заметить признаки повышения местной температуры в зоне воспаления.

Гноится мозоль: лечимся дома

Что делать, интересуются пациенты у врачей.

В первую очередь необходимо очистить пространство от гноя.

Для этого рекомендуется, используя мазь Вишневского или любой другой препарат с антисептическими свойствами, сделать в зоне воспалительной реакции повязку.

Повязка оставляется на всю ночь, чтобы препарат пропитал ткани и помог вывести гнойный экссудат наружу.

Повторять перевязывание рекомендуется до тех пор, пока не удастся справиться с заболеванием.

Иногда врачи рекомендуют в домашних условиях использовать Левомеколь.

Это мазь, обладающая выраженным антибактериальным эффектом широкого спектра действия.

Это значит, что бороться с ее помощью можно со многими патогенными микроорганизмами.

Мазь наносят на проблемную зону и перевязывают, процедуру повторяют дважды в день.

Курс такого лечения обычно составляет от 2 до 5 дней, но максимальная допустимая длительность применения – неделя.

Важно помнить о том, что врачи допускают самолечение только на самых ранних этапах воспалительного процесса, когда его еще легко подавить.

Если мозоль гноится сильно и долго, что делать, должен решать лечащий врач.

К врачу также рекомендуется обязательно обратиться, если попытки самолечения не дали результата, и процесс только усугубляется.

Читайте также:  Костная мозоль после перелома позвоночника
Народные рецепты против нагноения мозоли

Что делать, если гноится мозоль на ноге, и можно ли решить проблему, используя народные рецепты, нередко спрашивают пациенты.

Врачи отмечают, что использование народных средств не запрещено.

Но только в том случае, если они сочетаются с квалифицированной медицинской помощью.

Можно использовать следующие рецепты:

  • пропитать ватный диск соком растения алоэ и, приложив его к проблемной зоне. Закрепить на всю ночь бинтом. Чтобы устранить воспаление и уменьшить болевой синдром;
  • делаются ванночки с марганцовкой, причем порошок рекомендуется растворить в таком количестве, чтобы вода стала бледно-розовой;
  • бороться с мозолями, которые еще не были затронуты нагноением можно, используя кашицу из натертого картофеля, который накладывается на проблемное место, закрепляется целлофаном, а сверху надевают толстые теплые носки;
  • быстро выгнать гной из мозоли поможет лимонная корка, которую прикладывают на больное место и фиксируют с помощью бинта;
  • еще один способ ускорить выход гноя – это сделать крутой раствор морской соли и, пропитав им ватный диск, зафиксировать его на проблемной зоне;
  • компресс из запаренных листьев березы – еще один простой и эффективный способ справиться с нагноением.

Важно помнить о том, что применять рецепты народной медицины изолированно не рекомендуется.

Это значит, что для повышения их эффективности стоит сочетать их с традиционной терапией.

Когда нужно обратиться к врачу при нагноении мозоли

Нередко пациенты спрашивают, когда нужно специальное лечение если мозоль на пятке гноится.

Обращаться к врачу рекомендуется с мозолями даже в том случае, если воспалительный и гнойный процессы еще не начались.

Однако так поступают пациенты редко, а потому необходимо четко понимать, когда все же стоит пойти к доктору.

К врачу обращаются, когда гнойный процесс выходит из-под контроля.

Сопровождается это обычно увеличением зоны поражения, активным выделением гноя, усилением болей.

Конечно, человеку лучше не доводить себя до подобного состояния.

В условиях больницы гнойную полость сначала осторожно вскрывают, а потом тщательно очищают от гноя.

Как только гной будет удален, пораженное место тщательно обрабатывают антисептиком, а иногда и антибактериальным средством.

На рану накладывается повязка, после чего пациент может спокойно отправляться домой.

Врач перед тем, как отпустить пациента домой, дает ему рекомендации относительно того, как проводить уход за раной, чтобы не допустить осложнений.

Соблюдение простых рекомендаций, которые заключаются в регулярной обработке раны, поможет ускорить заживление проблемного места.

Также не позволит осесть на свежее нарушение целостности новым патогенным микроорганизмам.

Осложнения нагноения мозоли

Вообще-то мозоль, даже если она осложнилась нагноением, не считается опасной патологией.

Если своевременно взяться за лечение и, соблюдая все рекомендации врача, уделить внимание своему здоровью, то избавиться от проблем удастся за неделю, а иногда и быстрее.

Однако важно помнить, что все зависит от желания пациента решить проблему, а также от общего состояния его организма.

Однако в некоторых случаях мозоль с гноем может стать причиной серьезных осложнений.

Происходит это в том случае, если процесс вышел из-под контроля, и патогенные микроорганизмы начали распространяться по всему телу.

В некоторых случаях межпальцевая мозоль гноится, а болит вся нога.

Подобная жалоба у пациента может стать признаком грозных проблем.

В первую очередь стоит подумать о том, что воспалительно-инфекционный процесс запущен.

А организм ослаблен настолько, что ничего не машет инфекции поразить организм в целом.

Пусть это происходит довольно редко, но все же иногда обычная мозоль, осложнившаяся гнойным процессом, может в итоге привести к тому, что разовьется гангрена.

Особенно часто с таким явлением сталкиваются пациент, страдающие от запущенного сахарного диабета.

Подобное состояние называют в медицинской практике «диабетической стопой», и встречается оно довольно часто.

Профилактика нагноения мозоли

Как отмечают врачи, нагноение мозоли гораздо проще предотвратить, чем мучиться от патологии после того, как она уже разовьется.

Сделать это довольно просто.

В первую очередь рекомендуется предпринимать меры, которые изначально предотвратят образование мозолей.

Для этого:

  • внимательно относятся к выбору обуви, следя за тем, чтобы она подходила не только по размеру, но и по полноте стопы;
  • при покупке обуви отдают предпочтение качественным материалам, стараясь избегать искусственной кожи и другой синтетики;
  • максимально тщательно выбирают носки и колготки, следя не только за тем, чтобы они подходили по размеру, но и за тем, чтобы процент содержания синтетики в них был минимальным;
  • женщинам, которые любят носить каблуки или вынуждены делать это на регулярной основе, рекомендуется свести ношение подобной обуви к необходимому минимуму, отказавшись от каблуков в повседневной жизни;
  • необходимо тщательно контролировать свой вес, так как избыток массы тела негативно влияет на состояние нижних конечностей из-за повышения порога нагрузки;

  • рекомендуется регулярно проводить осмотр зон, где могут появиться мозоли и, если обнаруживаются признаки их образования, начинать борьбу с ними на ранних тапах.

Гноящаяся мозоль редко может стать причиной серьезных осложнений.

Но все же не стоит забывать о том, что даже ограниченный инфекционный процесс сказывается негативно на всем организме в целом.

Рекомендуется внимательно относиться к своему здоровью.

Своевременно заниматься лечением дефектов, независимо от места их локализации.

Также стоит помнить о том, что если справиться с проблемой своими силами не удается, не стоит откладывать поход к врачу, пуская заболевание на самотек.

При загноении мозоли обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник