Гистология после удаления родинки лазером
Эпическая фактура. Я прям премного благодарен Андрею — гражданину с активной жизненной позицией, который поделился со мной данным клиническим случаем и прислал просто невероятной ценности бумажку!
Для затравки напомню, что в прошлом году публиковал видео — «Невусы, меланома, гистология, удаление родинок лазером«, в котором патоморфолог очень наглядно продемонстрировала результат работы лазерного аппарата. Но для пропаганды, этого конечно же не достаточно, кто ж поверит патоморфологу, когда из каждого утюга льется песня реклама чудесного удаления родинок лазером без шума и пыли боли, быстро и с «чудесным косметическим эффектом». Надо еще материальчик…
Их есть у меня!
Конец апреля 2019
Здравствуйте, Вадим!
Меня зовут Андрей . Второй день уже не могу оторваться от чтения вашего сайта, не в последнюю очередь, из-за практического интереса. Не знаю во что Вы верите, но Вам обязательно должно где-то воздаться за такое благое дело. Я с онкологией знаком не по наслышке — маму потерял по этой причине. Убил кучу времени лазая по форумам, пропуская через себя море негатива и вылавливая крупицы ценной информации. Наверное самая первая проблема в нашей стране — невозможность найти доктора, который бы тебя вел и оперативно отправлял на исследования и прочее в соответствии с необходимостью и протоколами. Поэтому, когда у моего отца выявили повышенный PSA, отправил на биопсию и после получения результата, срочно в Германию на удаление аденокарциномы. С тех пор прошло уже 8 лет, в мае папа отмечает 86 лет. Успели вовремя.
Поэтому, когда в частной клинике ***** доктор мне сказал, что ему не нравится моя родинка и надо сдать пробу на гистологию, а родинку немедленно удалить, возникло ощущение что могли «выстрелить из стартового пистолета».
Когда пришел положительный ответ, я был в отъезде и по возвращении побежал к знакомой по маминым еще проблемам в онкодиспансер. Там мне сделали иссечение (как-то протащили быстро по знакомству) и сдали пробу на гистологию. Этот ответ был хорошим и онкохирург сказал, что можно расслабиться, но не загорать и через три месяца на УЗИ лимфоузлов. Но как-то так легко расслабиться не получалось. По нескольким причинам:
1) у меня много родинок и никто подробно вообще ничего не осматривал;
2) хотелось к кому-то прикрепиться для периодического контроля и понимания действий/прогнозов;
3) с какого-то момента, знакомая в онкоцентре перестала подходить к телефону, а при дозванивании демонстративно начала холодно разговаривать. Что ей вступило я так и не понял, заплатил и хирургу и ей, цветы подарил, но это не тот уровень общения, который нужен в таком важном вопросе, как последующие контроль и профилактика. Особенно, если учесть, что это случилось, когда я в волнении ожидал результатов второй гистологии (и она это знала).
Покапывая инет, по запросу «можно ли ходить в баню при меланоме», я чудом попал на Ваш сайт. И понял из прочтенного, что может и не стоит так быстро расслабляться.
Вадим, если у Вас найдется время, может посоветуете мне последовательность действий? На основе прочтенного, я решил:
1) обратиться в московский филиал меланомаюнит. Сегодня на их сайте заполнил форму для записи на консультацию;
2) в меланомаюнит мск хочу сделать карту родинок и отдать гистологию на проверку.
Достаточно ли этого на текущем этапе или лучше ехать в Израиль?
Что посоветуете из своего опыта?
Заранее признателен, если найдете время прочитать и посоветовать!
С уважением,
Андрей
PS Прикрепляю сканы гистологий и фото раны на следующий день после иссечения.
PPS Нехорошую родинку в ***** мне удалил ЛАЗЕРОМ хирург-онколог *****, который в основное время работает в *** (онкодиспансер в Мск). Я так понимаю, что это категорически неправильно и надо было вырезать и всю на анализ отправлять?
Гистология после удаления родинки лазером
На этом , в принципе, пост можно было бы и закончить. Я как эту гистологию увидел, аж офигел, но с другой стороны, не скрою, обрадовался. Ну как заниматься пропагандой, если фактуры нет? И тут такое!
В общем, если вам не достаточно лекции патоморфолога, то вот вам совершенно реальный и свежий пример того, как выглядят ваши гистологии после удаления родинок лазером. И так выглядят ВСЕ гистологии, просто пишут об этом мало, да и большинство пациентов ничегошеньки не понимая в написанном и услышав чудесную фразу «можно расслабиться» , останавливаются на достигнутом.
И что же дальше? А дальше , в такой ситуации, все зависит от того, на сколько четко вы понимаете с чем столкнулись и на сколько вы являетесь «финансово подготовленными». В данном случае всё произошло как положено — Андрей сел в самолет и посетил солнечный Тель Авив.
17.05.2019
Добрый день Вадим!
Приехал, прогнали меня по полному кругу исследований за 4 дня (сделали все что умеют) ???? на взрослую сумму, ессно. Кстати, Гутман прям такой душкой мне не показался. Видно, что идет конвейер, человек в возрасте, уже на расслабоне. Делает свою работу. Как-то так достаточно жестко сказал, типа а мы вообще не знаем что у вас. Достоверно известно только что меланома, опыт мой не применим, просто надо сделать по-максимуму. Конечно, он прав, но как-то … Блин, сомнения ведь мучают. Пока все везде чисто, отрезал мне еще, для страховки, ещё чуть ли не пол-руки и вырезал 5 узлов. Сказал, что один ему не понравился. Блин, теперь сиди и думай две недели. Он ведь мог и от того, что один раз выжгли + один раз вырезали набухнуть.
Саму поездку мы особо не обсуждали, да и пост не об этом, на самом деле. Тут важно другое:
НИКОГДА НЕ УДАЛЯЙТЕ РОДИНКИ ЛАЗЕРОМ
И, кстати, когда заходит речь об удалении родинок скальпелем, то ГЛАВНЫЙ (и единственный, на самом деле) аргумент , которым пытаются «крытЬ» состоит в следующем: А КАК ЖЕ НА ЛИЦЕ!?
А вот так: Лечение в Израиле. Удаление родинки. Отзыв.
Если руки у хирурга из положенного места растут, то все будет нормально.
З.Ы. Ну и в связи с тем, что пишу я сейчас мало (надеюсь скоро наверстать), бум писать «редко , но метко». И вот вам очередная история в картинках на тему биопсия сторожевых лимфоузлов в РФ:
Все как по учебнику. Ровно полгода. Только выводы не совсем верные были сделаны. Дело не в широком иссечении, и не в «руках хирурга» (ну, я надеюсь, и именно по этому больница закрашена). Дело вот в этом документе , который с конца 2016г висит на страничке с инфой о биопсии сторожевых лимфоузлов /video/biopsiya-storozhevyx-limfaticheskix-uzlov-operaciya-video-16/ . Лотерея…
З.Ы З.Ы Т.к. отправляюсь я в небольшое путешествие, следующий пост будет через неделю.
Не болейте!
Добавочка от 15.06.2019
Вадим, приветствую!
Пришли в начале недели результаты гистологии. Всё — чисто. Праздную уже третий день ???? Жду что напишет профессор. Видимо — диагностику регулярную?
Когда профессор мне сказал после операции, что не понравился ему один увеличенный ЛУ, ожидание (почти месяц!!) результатов гистологии могло быть ужасной мукой. Но мне, в какой-то момент, удалось взять эмоции под контроль и этот месяц я практически не напрягался. Был момент, дней через 10, когда мне племянник написал в Вацапе «не пришёл еще анализ?», а я ему совершенно искренне ответил, что не надо меня спрашивать, т.к. я об этом не думаю и вообще забыл, а он напоминает. Мне кажется, что многие из нашего «клуба» испытывают схожую рефлексию и метод, который для меня сработал, может сработать и для других. Там буквально две строчки описать, но у меня сработало.
Добавочка от 21.11.2019
Вот, обещанный метод
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Родинка представляет собой локализованное скопление пигментных клеток в коже, что придает ей темно-коричневое или черное окрашивание.
Удаление такого образования проводится по косметологическим или медицинским показаниям.
Оно производится при помощи современных методик физического воздействия, одной из которых является лазеротерапия.
Когда необходимо удаление родинки?
Родимое пятно (невус) является доброкачественным новообразованием из меланоцитов.
При определенных условиях возможно перерождение родинки в злокачественную опухоль меланому, которая обладает высокой агрессивностью роста и ранним метастазированием.
Меланома несет непосредственную угрозу для жизни человека. Поэтому для удаления родники выделяют:
Медицинские показания
К ним относятся признаки, указывающие на возможное начало процесса злокачественного перерождения (увеличение в размерах, появление асимметричности, неровных и нечетких краев невуса, образование кровоточащего изъязвления).
Косметологические показания
В случае локализации родимого пятна на открытых участках кожи (область лица, шеи) или его большого размера, что может доставлять психологический комфорт человеку.
Принцип методики удаления родинки лазером
Локальное воздействие на ткани родинки лазером высокой энергии приводит к гибели и «выпариванию» клеток образования.
Это дает возможность проводить удаление с минимальной травматизацией здоровых тканей.
При лазеротерапии риск инициации злокачественного перерождения невуса значительно ниже, чем при ее удалении при помощи механического воздействия.
Гистология родинки после удаления лазером не проводится, так как при данной методики участок ткани в нативном виде получить не удается.
Поставьте оценку статье:
О гистологии родинки
после удаления лазером
рассказывает профессор,
доктор медицинских наук,
дерматоонколог, дерматовенеролог
высшей категории
Волгин Валерий Николаевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Исследование биопсийного материала (эндоскопического материала, тканей женской половой системы, кожи, мягких тканей, кроветворной и лимфоидной ткани, костно-хрящевой ткани) | 8 д. | 3000.00 руб. |
Что остается после удаления родинки лазером?
Основным преимуществом удаления невуса при помощи лазера является малотравматичность процедуры.
Поэтому после ее проведения, при условии отсутствия осложнений, на коже не остается рубцовых изменения и не развивается воспалительная реакция.
В день выполнения лазеротерапии на коже в области удаленной родинки остается небольшая корочка (она состоит преимущественно из погибших клеток невуса).
Которая через небольшой промежуток времени самостоятельно отваливается.
Какие осложнения могут быть после удаления родинки лазером?
Процедура удаления пигментного невуса лазером минимизирует риск развития различных осложнений в сравнении с другими методами физического или механического воздействия.
В небольшом числе случаев возможно:
- I.Покраснение после удаления родинки лазером (гиперемия кожи в области проведения процедуры). Развивается вследствие воспалительной реакции на фоне раздражения. Данное последствие связано с индивидуальными особенностями кожи человека, а также при локализации родинки в области век.
- II.Уплотнение после удаления родинки лазером. Воспалительная реакция может приводить к отеку тканей. Это связано с повышением проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла и выходом плазмы крови в межклеточное вещество. Развитие уплотнения кожи в области удаленной родинки через большой промежуток времени может свидетельствовать о появлении опухоли. Поэтому требует обязательного исследования у врача дерматолога-онколога.
- III.Вторичное бактериальное инфицирование. Редкое осложнение, развивающееся у пациентов, которые самостоятельно пытались удалить корочку.
Риск развития осложнений зависит от аппаратуры, применяемой для лазеротерапии, а также квалификации и опыта врача, проводящего данную процедуру.
При необходимости удаления родинки лазером обращайтесь в наш медицинский центр.
Провести диагностику и лечение Вы можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет гинеколог высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет гинеколог, дерматоонколог, дерматовенеролог высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет гинеколог, дерматоонколог, дерматовенеролог высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
«Сто лет» в блоге не было пропаганды. Исправляюсь.
Пару дней назад посредством соцсети «вконтакте» «прилетело» сразу три кратеньких рассказа-вопроса и решил их «кучкой» опубликовать, т.к. из первых двух косвенно вытекает третий (а из второго третий дык вообще не вытекает , а прям льется аки Ниагара). Камменты только в конце будут.
I. Родинки нельзя удалять без гистологического исследования
II Родинки нельзя удалять без гистологического исследования
Я так понимаю такие как я пишут вам часто… (да, часто. И что характерно ПОСЛЕ того, как все уже сделано прим Дядя Вадик). Дело в том, что мне удалили 10 родинок, и врач не отправил их на гистологию, а я лошара считала, что данная процедура проводится по умолчанию. На мое возмущение врач -онколог ответил — Девушка, у меня 42 года стажа, вы считаете я меланому не увижу? Или не отправлю подозрительный невус на гистологию? С этим я и ушла.
Сейчас прошло 2 недели, корочки почти все отпали и визуально ничего не настораживает, но меня не покидает беспокойство и я не могу ничего толком найти в сети (информацию) по моему вопросу. Вот допустим, удалили «опасные» родинки, то в течении какого времени и что надо наблюдать? Проявления могут быть только в местах удаления? А возможно такое, что допустим через две недели после удаления , начнут беспокоить лимфоузлы?
Мои все родинки располагались на теле, в районе груди, живота и 2 на спине. Сегодня утром обнаружила непонятную боль в области ключицы справа, сижу и ощупываю, ищу лимфоузлы, но не нащупываю — могут они болеть не увеличиваясь?
Короче у меня крыша едет, почему законом не карается такое безобразие со стороны врачей((( . У меня двое детей, а я с дуру удалила эти родинки хотя они меня не беспокоили((. Уже полмесяца нахожусь в этом страхе
. Извините еще раз за беспокойство.
Мои образования доктор назвал папилломами , но они же были не висячие, а выпуклые и круглые, цвет был как у родинок, размером до 6 мм.
III Не пренебрегайте «вторым мнением»
Доброе утро! Помогите пожалуйста разобраться. В конце 2015 удалена родинка с мочки уха, написали что предзлокачественная кератопапиллома. Ничего делать не нужно!
В конце 2016 увеличился околоушной лимфоузел. До февраля обращались к терапевтам, так как говорили — лимфоденит. В феврале уже не выдержали и пошли к онкологу. Результат операции — метастаз беспигментной меланомы. Отправили стекла не пересмотр и за 2015г.- меланома. Сделали ПЭТ.КТ увидели накопление вещества на лопатке, консультируемся с врачами одни говорят: хирургическая операция — зачистить соседние лимфоузелы что находятся рядом с удаленным, и убрать поражённый участок на лопатке. Другие говорят- это не решит проблему, лучше дожидаться действия Кейтруды. (Сегодня 1 я капельница) и добавили Bondronat чтоб укрепить кость. За кибер нож — сказали что он может разрушить кость, рискованно делать.
Вот и не знаем что делать! Как считаете это же хороший показатель сопротивляемости организма,что за 1,5 года бездействия обнаружен 1 мтс в сторожевой лимфоузел и случайно благодаря пэт пораженное место 2,8/1,1/1,3 на лопатке?
Я очень хочу верить что Кейтруда успеет начать свое действие! (я тоже прим дядя Вадик)
*******************
По первым двум: ЛЮДИ, вы почему начинаете искать инфу после того, как все уже произошло? Не, я понимаю что а) «Хорошая мысля приходит опосля» и б) Круглосуточная реклама делает свое дело , но ведь это ВАШЕ здоровье, а не кренделя в белом халате!
Да что о родинках говорить — я тут вообще охренел, извиняюсь, набрав в яндексе/гугле фразу
УДАЛЕНИЕ МЕЛАНОМЫ ЛАЗЕРОМ
Это же какой-то писец. Я даже не ожидал такого количества уродов. Да, в основном это всякая шушера, которой лишь бы чего-нибудь написать, НО попадаются ведь и московские клиники реальные! Целые таблицы расписывают о том как круто лазером меланому удалять: и безболезненно, и рецидивов то практически не бывает, и какой-только херни не понаписано, но самое интересное — ведь кто-то сочинил байку о том, что вот до 0,5 см МОЖНО меланому лазером удалять, а больше нельзя!
И знаете что самое интересное? Даже потом обратившись в суд, правды вы не найдете, ибо доказать что причиной метастаза в легком стала именно конкретная удаленная лазером родинка, будет невозможно (как вариант, всегда существует отмазка в виде «меланомы без первичного очага»).
НИ РОДИНКИ, НИ ТЕМ БОЛЕЕ МЕЛАНОМУ НЕЛЬЗЯ УДАЛЯТЬ ЛАЗЕРОМ
И любая удаленная родинка ДОЛЖНА направляться на гистологию, ибо никакой «глаз-алмаз» и даже дерматоскоп не даст вам 100% гарантий ее доброкачественности.
И врач (красивый такой, в белом халате… вумный…) может сколько угодно доказывать вам обратное и апеллировать к своему мегаопыту. Он не понесет НИКАКОЙ ответственности в случае ошибки.
И вообще, для того чтобы понять оценить последствия своих действий можно просто посетить нашу группу вконтакте https://vk.com/melanoma_net , почитать посты людей с 3-4 стадией меланомы и только после этого, полностью осознавая возможные последствия, пытаться удалять свои родинки лазером и без гистологического исследования.
Как я уже неоднократно писал, для большинства из вас знакомство с меланомой закончится очень плохо в т.ч. и потому, что вы в принципе не сможете лечиться при помощи новых препаратов (ну не осилите финансово), ибо с одной стороны вы услышите постулат «онкология у нас лечится бесплатно«, а с другой, когда вы начнете разбираться в лечении и уповать на родную медицину и свой чудо-полис ОМС, вам аки сугроб на голову прилетает вот такое известие:
Ну и вторая часть «Марлезонского балета» (третий рассказ)
Существует такое понятие — «ВТОРОЕ МНЕНИЕ» (а в нашем случае оно называется «ПЕРЕСМОТР ГИСТОЛОГИИ«). Сто раз уже писалось, что термины: предзлокачественная, переходная и т.д. должны вас сподвигнуть к этому самому пересмотру. И речь не идет о мгновенной отправки вашей гистологии за границу. Нужно, для начала, получит второе мнение в профильной больнице вашего региона, объяснив врачу (который в 99% случаев полностью уверен в талантах местного патолога и очень отрицательно относятся даже к мысли о пересмотре гистологии), что вы нисколько не принижаете его достоинств, но если существует хоть малейшая вероятность ошибки, то надо эту вероятность исключить, ибо последствия будут катастрофические и для вас, и для вашей семьи.
Вот такой получился «дайджест».
Не болейте!
Источник
