Делать или не делать прививку от впч
Прививка от папилломы снижает риск образования наростов. Доброкачественная опухоль (ее еще называют ВПЧ), которая появляется на слизистых или на коже. Образование похоже на сосочек, покрытый плотной оболочкой. Такие сосуды могут появиться даже при рождении ребенка. Но иногда их природа объясняется заражением вирусной инфекцией. Чаще всего страдают половые органы. Количество видов насчитывает около 100 разновидностей. Некоторые проходят сами по себе, а некоторые несут опасность.
Немного о папилломах
Обычно папилломы образуются у пациентов, которые обладают слабой иммунной системой. Человек с крепким иммунитетом, даже если заражается этой болезнью, он ее практически не замечает, и она проходит сама по себе с небольшой симптоматикой.
Другое дело зараженные пациенты со слабым иммунитетом. Папилломы удаляются хирургическим путем, но они могут спровоцировать развитие заболеваний. Например, рак шейки матки, носоглотки, вульвы, ануса, ротовой полости.
Заражение происходит, как только подросток начинает активную половую жизнь. Именно в этот момент организм становится наиболее уязвимым к половым инфекциям. Статистика свидетельствует, что каждый год этому заболеванию подвергаются около 470000 пациенток со всех стран мира. Из них 80% — это страны третьего мира.
Конечно, заразиться можно не только через половую связь. Обычно пациенты с таким диагнозом поступают в клинику с симптомами в анусе, ротовой полости – т.е. там, где происходил контакт. Но передача вируса может произойти через обычное рукопожатие. Так как инфекция распространяется контактным способом. Если в родильном отделении не соблюдаются санитарные нормы, тогда папиллома может проникнуть во время схваток и передаться ребенку.
Несмотря на то, что инфекция контактного рода, презерватив не всегда спасает от такого болезни, потому что болезнь передается не только половым путем. Любой контакт с кожей может стать причиной возникновения опухолей.
Но в кровь инфекция не попадает. Обычно глубокие слои эпидермиса становятся для вируса своеобразным домом. А сам вирус начинает размножаться внутри клеток. Места с повышенной влажностью могут быть разносчиком заразы. А именно: бани, сауны, общественный пляж, бассейны. Т.е. – именно те места, где на человеке практически нет одежды, а сам он находится в сырой среде.
Как появилась вакцина от папиллом
Теоретическая работа над болезнью началась в 1940 году. Российский ученый Л. А. Зильбер находился в тюрьме. Там он исследовал рак. Тогда он выдвинул теорию о том, что опухоли провоцируются вирусом, но сам по себе вирус является всего лишь инициатором в образовании наростов.
Основываясь на знаниях Л. А. Зильберта в 1980-х годах, в США началось практическое исследование проблемы. При этом над вакциной работали одновременно три исследовательских института:
- медицинский центр университета Джорджтауна;
- университет Рочестера;
- национальный институт рака США;
- университет Квинсленда (единственный университет, который находился не в США, а в Австралии).
В 2006 году начались первые испытания вакцины против вируса ВПЧ. Она была выпущена под брендом «Мерк&Ко» и была названа «Гардасил». Через год вакцина распространилась в 80 странах мира. В этот же год другая компания «Глаксосмиткляйн начала собственную разработку препарата от ВПЧ. И в 2007 году вакцина уже была сертифицирована.
Прививка от вируса папилломы предотвращают заражение двух типов вируса (16 и 18 номер). Эти разновидности провоцируют около 70% заболевания рака шейки матки по всем странам (включая страны третьего мира).
Кому и как делают прививку от ВПЧ
Объектом для развития опухолей становятся особи женского пола. Поэтому прививка от папилломавируса включена в программы по укреплению иммунитета:
- в США обязательно проходят вакцинацию особи женского пола, которым исполнилось 11 – 12 лет;
- во Франции прививки проходят девочки с 11 лет;
- в Германии этот возраст от 12 до 17 лет;
- в Австрии обязательную прививку от ВПЧ делают с 9 до 17 лет.
В инструкции препарата указано, что вакцина показана для женщин от 9 до 25 лет, которые еще не имели возможность заразиться вирусом. Даже если у них был сексуальный опыт.
Вакцинация делится на три этапа. При этом между первым и вторым этапом должно пройти не меньше двух месяцев. А между вторым и третьим этапом – не меньше четырех месяцев. Если прививку делают беременной женщине, тогда последний этап переносится на послеродовой период (сроки обговариваются с врачом). Но лучше вакцинировать свой организм уже после родов.
Насколько эффективная вакцина
В результате испытаний было выявлено, что прививка от папилломы для человека безопасна, если прививать правильно, с соблюдением санитарных норм. Обе вакцины, которые предотвращают вирус №16 и вирус №18 дают нужный эффект, если делать прививку до того, как объект заразился штаммом вируса. В связи с этим лучше вакцинировать объект до первого сексуального опыта.
Вакцина была разработана с целью предотвращения болезни. Но лечить саму болезнь, когда пошел процесс заражения она не в состоянии.
В некоторых случаях препарат позволяет предотвращать у особей мужского пола возникновения половых кондилом. Кроме этого заболевания вакцина снижает риск возникновения раковых образований (в том числе полового члена и рака прямой кишки). Но исследования не до конца объективны. Это связано с тем, что процент раковых образований у мужчин гораздо ниже, чем у женщин. А исследования не проводят в связи с тем, что вложенные деньги не окупят себя.
У гомосексуалистов риск заражения ВПЧ значительно возрастает, чем у мужчин-натуралов. А те гомосексуальные пары, что практикуют смену ролей, подвергаются воздействию инфекции с большей вероятностью, чем другие партнеры. Это связано с тем, что у гомосексуалистов половой акт происходит через анус или ротовую полость. А именно там находится благоприятная среда для размножения папиллом.
Нельзя заменить прививку от ВПЧ на скрининг. Эти две процедуры желательно проводить, синхронно оговаривая последовательность с врачом. Статистика показывает, что у тех особей женского пола, которые прошли вакцинацию, в 99% случаев развились защитные антитела. А страны, которые практикуют этот метод предотвращения папиллом, снизили раковые заболевания шейки матки на 63%.
Побочные эффекты и различные реакции на вакцину
Как любое лекарство вакцина против вируса папилломы человека имеет свои побочные эффекты:
- в месте введения вакцины может наблюдаться боль в течение нескольких дней;
- область вокруг укола может чесаться, отекать и краснеть;
- в некоторых случаях у пациентов наблюдалось повышение температуры тела;
- иногда пациенты чувствовали себя после введения препарата уставшими.
Эти симптомы общая реакция иммунной системы на штамм вируса. Ничего страшного в этом нет. Но так как такие симптомы происходят не у всех пациентов, лучше сообщить врачу о своих недомоганиях.
Противопоказания
В нашей стране нет обязательной программы вакцинации от папиллом. Это делается исключительно на добровольной основе. Поэтому, прежде чем делать прививку от папилломавируса, необходимо консультация врача.
Но, в любом случае, вакцина противопоказана:
- для лиц, которые имеют непереносимость одного из компонентов препарата;
- если у пациента возникла аллергическая реакция после одного из этапов (первого или второго) вакцинации;
- протекание острой болезни (грипп, ОРВИ и т.д.);
- резкие обострения во время хронической болезни.
Проблема с беременными женщинами разделило врачей на два лагеря. Одни считают, что делать прививку от ВПЧ во время беременности можно, но только первые два этапа. А третий переноситься на послеродовой период. Но другие врачи считают, что прививку надо делать либо до зачатия ребенка, либо уже после его рождения. И это только в том случае, если партнер не заразил папилломой своего партнера.
Когда у пациентов возникает острое протекание болезни, вакцинацию откладывают до полного выздоровления. В этом случае пациенту рекомендуют воздержаться от половых контактов.
Общественное мнение «за» и «против»
Любая вакцина, насколько бы эффективная она не была всегда «разбивает» людей на несколько лагерей. Среди них есть те люди, которые видят эффективность препарата. А есть те, которые выступают против такого метода предотвращения болезни. Но есть и такие, которые ищут в этом выгоду.
На территории бывшего СССР, в частности России вакцина против папилломавируса не входит в курс обязательных прививок. Поэтому вся ответственность перекладывается на плечи родителей, у которых ребенок скоро начнет половую жизнь. Но в европейских странах и США это вызвало самое настоящее противостояние.
С одной стороны американский национальный институт рака считает, что вакцинация населения избавляет женщин от проведения таких неприятных процедур, как биопсия, инвазивные манипуляции и ПАП мазки. Они считают, что прививки от папилломавируса значительно снизили смертность за последние годы. В России об этом только упомянули медики, когда редакция «Российская газета» провела «круглый стол».
Но, с другой стороны, на сторону родителей встали некоторые консервативные организации и религиозные общины. Прецедентом стало то, обязательное проведение таких прививок для подростков лишает родителей их прав.
Еще одним аргументом против обязательной вакцинации стало то, что подростки, получив защиту от такого заболевания, начнут раннюю половую жизнь. Так как неокрепшее сознание устроено иначе. Чувство безопасности приведет к тому, что он будет забывать об использовании элементарного презерватива во время полового акта. Медицинские страховые компании тоже выступили против обязательной вакцинации населения. Но с их точки зрения, затраты на препарат слишком высокие.
Профилактика и лечение папиллом
Образование папиллом говорит о том, что иммунная система организма находится в ослабленном состоянии. Поэтому, чтобы предотвратить рецидив, следует поддерживать свой организм в укрепленном состоянии:
- заниматься спортом;
- употреблять дополнительный комплекс витаминов и минералов;
- делать вылазки на природу;
- выработать режим питания.
Если вы любитель мясных, и жирных блюд, нужно просто снизить количество вредной пищи. Добавить в рацион свежие салаты из овощей. А вообще лучше есть понемногу, но часто.
Если наросты начали появляться на теле, ни в коем случае нельзя их отрывать самостоятельно. Лопнувшие пузырьки могут распространить инфекцию на другие участки кожи. Если болезнь только начала себя проявлять, следует тут же обратиться к дерматологу. Нельзя ждать пока наросты увеличатся в размерах и покроются грубой коркой.
Прежде чем лечить болезнь, необходимо выявить источник заболевания. Это может быть не только гинекологические болезни, но еще и различного рода заболевания кишечника, желудочно-кишечного тракта, онкологические проблемы. Это необходимо делать в специализированных лечебных учреждениях. Поэтому, когда бородавки начали образовываться на теле, врач вначале наблюдает за симптомами болезни. И только потом назначает лечение.
Чтобы исцелить организм от болезни, назначается комплексное лечение, которое включает:
- избавление от вирусных инфекций;
- повышение иммунной системы;
- удаление опухолей.
Наросты удаляют с помощью следующих методов. А именно:
- лазер;
- азот;
- радиоволны;
- химическая коагуляция.
Эти методы довольно эффективные, стерильные и не оставляют шрамов.
Но есть еще несколько способов решения проблемы. Например, электрокоагуляция. Эффективность методики это полное избавление от папиллом. После операции нет никаких следов – кожа становится чистой и гладкой.
Еще один метод – это внедрение в сам инфицированный очаг особых интерфероновых средств, которые запускают работу иммунитета в этой области. Этот метод работает эффективно с озонотерапией. Вирус засыпает на 5 – 10 лет, а организм за это время вырабатывает антитела.
Заключение
Папилломы – в наше время очень серьезная проблема. И связано это в первую очередь с тем, что подростки очень рано вступают в половую жизнь. Если от обычных венерических заболеваний может спасти презерватив, то в случае с папилломавирусом это не поможет. Ведь инфекция передается через любой открытый участок кожи. А вакцина позволяет уменьшить риск провоцирования таких опасных заболеваний, как рак шейки матки.
Препарат не внесен в обязательный календарный план прививок, поэтому ее в нашей стране делают исключительно на добровольных началах. Хотя в США и странах Евросоюза она является обязательной для девочек – подростков. Это вызывает некоторые протесты со стороны консерваторов и религиозных общин.
Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?
Источник
Забота о своем здоровье – это вполне естественное явления для каждого человека. Поэтому нет ничего удивительного в том, что при необходимости проведения той или иной медицинской процедуры хочется взвесить все «за» и «против». Особенно это касается вопросов женского здоровья, в частности, прививки против ВПЧ.
Общая информация
В первую очередь, следует разобраться, что такое ВПЧ. Данная аббревиатура расшифровывается как вирус папилломы человека. ВПЧ – это группа вирусов, которые являются возбудителями инфекций половых путей. Одна из главных опасностей этого заболевания состоит в том, что оно имеет скрытое течение, поэтому выявить недуг удается не скоро. Пути передачи – половой, вертикальный (в родах от матери к ребенку), реже – бытовой.
Какую угрозу несет ВПЧ? В некоторых случаях ВПЧ не приводит к последствиям и самостоятельно излечивается. Но чаще всего папилломавирус приводит к развитию осложнений. К ним относят: бородавки, кондиломы, а также рак шейки матки и наружных половых органов. Кроме того, инфицирование ВПЧ неблагоприятно сказывается на течении беременности.
Специфического лечения данного заболевания не существует, поэтому самым лучшим средством избежать заражения является прививка против ВПЧ. В настоящее время вакцинацию против папилломавируса проводят почти во всех странах. Применяют вакцины таких видов:
- Гардасил (производство США) – данный препарат рекомендован для девочек в возрасте 10-16 лет, а также для женщин репродуктивного возраста, т. е. от 16 до 45 лет. Препарат предотвращает рак шейки матки, предраковые изменения матки и ассоциированные с ВПЧ инфекции.
- Церварикс (производство — Бельгия) – вакцина применяется у лиц женского пола в возрасте от 10 до 45 лет. Препарат является весьма эффективным средством профилактики рака шейки матки и дисплазии матки.
Процедура прививки происходит в три этапа в течении 6 месяцев. Крайне важно поставить прививку до начала половой жизни, т. к. препараты не являются средством лечения заболеваний, возникших вследствие заражения ВПЧ.
Тема прививок зачастую окутана разнообразными мифами и домыслами. Это касается и вакцинации против вируса папилломы. Так какую пользу несет данная процедура, и есть ли у нее побочные эффекты?
Плюсы вакцинации против ВПЧ
Преимущества прививки против ВПЧ заключаются в следующем:
- Снижение риска развития рака шейки матки. Ежегодно во всем мире регистрируется около 500 000 новых случаев рака шейки матки, половина из них приводит к летальному исходу. Вакцинация против папилломавируса дает высокий процент гарантии того, что онкология не разовьется.
- Снижение риска развития рака иных органов. ВПЧ также является причиной возникновения онкологических заболеваний влагалища, полового члена, гортани и прямой кишки. Своевременная прививка значительно снижает вероятность возникновения данных патологий.
- Вакцинация позволяет избежать заражения бородавками и остроконечными кондиломами в области наружных половых органов.
- Безопасность. Вопреки популярному мнению, прививка против ВПЧ не приводит к бесплодию или невынашиванию беременности. Кроме того, абсолютно не доказан риск мертворождения или рождения ребенка с пороками развития. Также не стоит бояться получить заражение папилломавирусом через вакцинацию, т. к. современные препараты не содержат живых возбудителей болезни.
- Вакцинация эффективна также для мужчин, т. к. она значительно снижает вероятность заразиться генитальными бородавками и препятствует развитию онкологических новообразований полового члена и прямой кишки.
- Формирование иммунитета. В настоящее время зарегистрирован ряд случаев, когда прививка помогла развить постоянный иммунитет против вируса папилломы.
Минусы вакцинации против ВПЧ
Вакцинация, как и любая другая медицинская процедура, имеет осложнения и противопоказания:
- Побочные эффекты. Прививка против ВПЧ может вызывать следующие реакции: покраснение, боль и отек в месте инъекции, повышение температуры тела, общую слабость, недомогание, а также очень редко – головную боль, тошноту, рвоту, боль в животе и потерю сознания.
- Вакцина не всегда дает 100- процентную гарантию от заражения. Кроме того, через определенное время может потребоваться повторная вакцинация. Даже в том случае, если женщина привита против ВПЧ, она должна регулярно наблюдаться у врача-гинеколога. Рекомендуется на постоянной основе проводить скрининг цервикального канала и сдавать цитологические мазки.
- Процедура платная. Вакцинация против ВПЧ далеко не во всех странах включена в календарь профилактических прививок.
Советы и рекомендации
Для того, чтобы избежать негативных последствий, следует обратить внимание на ряд рекомендаций:
- Перед введением препарата обязательно следует посетить педиатра или терапевта для консультации и проведения осмотра.
- Не рекомендуется проводить вакцинацию во время беременности. Несмотря на то, что отрицательное действие на эмбрион не доказано, прививку лучше поставить после окончания беременности.
- Ни в коем случае нельзя проводить вакцинацию при индивидуальной непереносимости препарата.
- Также запрещено проводить процедуру при наличии высокой температуры или во время болезни.
- Не стоит употреблять алкогольные напитки после процедуры вакцинации. Также не рекомендуется мочить место инъекции в первые сутки после прививки.
- Процедура обязательно должна происходить в больнице или поликлинике. Препарат для вакцинации должен быть официально зарегистрирован.
Исходя из вышенаписанной информации, можно сделать вывод, что прививка против ВПЧ несет больше пользы для здоровья. Однако каждый человек должен сам решать о целесообразности данной манипуляции. Следует помнить, что вероятность заражения ВПЧ сохраняется на протяжении всего периода половой жизни. Вакцинация против данного заболевания поможет не только сохранить здоровье, но и в некоторых случаях даже жизнь.
Источник
Наши эксперты:
– председатель исполкома Союза педиатров России, академик РАН, профессор Лейла Намазова-Баранова
– профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ им. А. И. Евдокимова Министерства здравоохранения РФ, член Ассоциации по патологии шейки матки и кольпоскопии, доктор медицинских наук Галина Минкина.
К сожалению, науке до сих пор неизвестно, почему в организме возникает раковая опухоль, поэтому-то до сих пор и нет эффективной профилактики. Впрочем, есть одно онкологическое заболевание, основная причина которого установлена достоверно. Это рак шейки матки. В 97% случаев его вызывают определённые типы вируса папилломы человека (ВПЧ). Поэтому защита от этой болезни почти целиком в наших руках.
Два надёжных способа
Вакцина от ВПЧ зарегистрирована в 137 странах мира, в 70 – включена в национальные программы иммунизации населения. К сожалению, в России эта прививка пока не входит в Национальный календарь (хотя кое-где её делают за счёт региональных бюджетов). При этом, увы, в нашей стране уровень инфицированности онкогенными штаммами ВПЧ не ниже, а значительно выше, чем в мире. По данным исследований ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, он составляет 40% взрослых.
Помимо первичной профилактики рака шейки матки (то есть вакцинации) есть и вторичная. С её помощью можно контролировать это заболевание, не допуская его развития. Женщинам, не имеющим прививки от ВПЧ, необходимо раз в год сдавать PAP-тест (соскоб со слизистых оболочек шейки матки и шеечного канала), который позволяет выявить предраковое заболевание, такое как цервикальная дисплазия. Без лечения у 40% пациенток всего за 3 года она из лёгкой стадии переходит в тяжёлую, а затем и в рак шейки матки. К сожалению, в России нет национальной программы скрининга на это заболевание, поэтому таким тестом охвачено не более 30% женщин. В мире вторичная профилактика существует уже более 60 лет. В тех странах, которые сумели внедрить и поддерживают качественно контролируемые скрининговые программы, заболеваемость существенно снизилась. Например, в США и Финляндии она упала на 70%.
6 заблуждений
Миф 1. Вирус папилломы человека (ВПЧ) грозит только тем, кто часто меняет половых партнёров.
На самом деле. Действительно, главный путь передачи ВПЧ половой. Среди взрослого сексуально активного населения эта инфекция есть у 70–80%. Однако заразиться могут не только люди, ведущие аморальный образ жизни. Так, в Англии в течение пяти лет проводилось крупное исследование. Наблюдали девушек 15–19 лет, только начавших половую жизнь. Через три года оказалось, что 43% девушек, имевших единственного сексуального партнёра в жизни, были инфицированы ВПЧ. Так было доказано, что для инфицирования может быть достаточно всего одного полового акта и единственного партнёра. Тем не менее беспорядочные половые связи, конечно же, повышают риск заразиться как ВПЧ, так и другими опасными инфекциями.
Миф 2. Если на теле или половых органах есть бородавки, папилломы, значит, риск рака шейки матка очень высок.
На самом деле. ВПЧ имеет 150 видов. К счастью, далеко не все они онкогенные. Например, рост вульгарных бородавок, которые чаще вскакивают на ладонях, или остроконечных кондилом, разрастающихся в области половых органов, связан с неопасными разновидностями этого вируса. Рак шейки матки вызывают главным образом вирусы ВПЧ 16-го, 18-го, 31-го, 33-го, 35-го и 39-го типов. У заражённых этими типами вирусов может и не быть никаких внешних проявлений.
Миф 3. ВПЧ можно вылечить (хотя это трудно и дорого) с помощью иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.
На самом деле. Нет ни одного медикаментозного средства, способного вылечить ВПЧ. Тем не менее многие клиники предлагают своим пациентам такое лечение. Это просто выкачка денег. В отличие от вируса герпеса, который, раз возникнув, остаётся навсегда, вирус папиломмы человека может исчезнуть сам собой. В 75% случаев так и происходит. Особенно часто у молодых девушек, только начавших половую жизнь. Именно поэтому тестирование на ВПЧ по западным стандартам не делают раньше 25, а то и 30 лет. К сожалению, если опасные штаммы вируса остались в организме, риск рака сильно повышается.
Миф 4. От ВПЧ можно прививать только девочек 11–13 лет. Позже уже бесполезно. Мальчикам такая прививка и вовсе не нужна.
На самом деле. От ВПЧ можно прививаться в любом возрасте. Конечно, эффективнее всего сделать это, до того как вирус проникнет в организм (то есть до начала половой жизни). Важный довод в пользу прививки у подростков – то, что рак шейки матки, который у зрелых женщин протекает медленно, в молодом возрасте развивается стремительно. Поэтому у 70% девушек до 25 лет он диагностируется на 3–4‑й стадиях, когда лечение уже малоэффективно.
На Западе такую прививку делают всем подросткам независимо от пола. И не только ради того, чтобы мальчики впоследствии не заражали своих партнёрш, но и потому, что со штаммами вируса, вызывающего рак шейки матки, может быть связано возникновение и других онкологических заболеваний, в том числе угрожающих и мужчинам (анального рака, рака ротоглотки и полового члена). Сделать прививку можно и взрослым женщинам – до 45 лет и даже позже. Это повысит шансы не заболеть страшной болезнью.
Подросткам требуется две прививки, взрослым – три. Но даже однократная вакцинация – это лучше, чем ничего, хотя полную защиту дают все три введения. Предварительного тестирования на наличие ВПЧ в организме не требуется, так как с большой долей вероятности вирус у взрослых уже есть.
Миф 5. Доказательств эффективности вакцины от ВПЧ для защиты от рака нет.
На самом деле. Вакцины от ВПЧ широко используются всего чуть более 10 лет. Этого срока ещё недостаточно для оценки эффективности. Тем не менее широкомасштабное исследование, проведённое в Финляндии с участием тысяч молодых женщин, показало, что в группе девушек, 10–12 лет назад привитых от ВПЧ, за это время не было зарегистрировано ни одного случая рака, а среди того же числа не вакцинированных раком заболели 10 человек (причём раком шейки матки – 8). Также известно, что в странах, где активно вакцинируют подростков от ВПЧ, за последние годы на 70% снизилась частота цервикальной дисплазии, которая может перерасти в рак и способна приводить к бесплодию и выкидышам.
Миф 6. Вакцина от ВПЧ защищает от всех опасных штаммов вируса.
На самом деле. Зарегистрированная в России прививка защищает от 4 наиболее опасных серотипов ВПЧ, что даёт примерно 70%-ную защиту от рака. На Западе используют 9‑валентную вакцину, её эффективность выше – 90%. Есть надежда, что в скором будущем такая вакцина появится и в России. А пока лучше всё-таки не ждать, а воспользоваться тем, что есть.
Источник
