Что нужно знать при удалении родинки
По статистике желание удалить родинку чаще всего возникает у женщин. Среди обратившихся пациентов их 75% . Это объясняется тем, что избавиться от невуса они хотят не только по медицинским показаниям, но и по эстетическим. Мужчины в свою очередь идут к врачу, только если новообразование их по-настоящему тревожит. Однако при появлении проблемы мы сразу сталкиваемся с вопросами: куда идти? К кому обратиться? Как удалять? В нашей статье мы постараемся помочь и ответить на все эти вопросы.
Почему удаляют родинки?
Родинки – это самые распространенные новообразования на теле. На свете практически невозможно найти человека без них. Они могут появляться и исчезать в течение жизни. Известно, что их бурному появлению способствуют несколько факторов:
- беременность;
- гормональные изменения;
- пубертатный период;
- период менопаузы;
- долгое нахождение под прямыми солнечными лучами.
В большинстве случаев родинки удаляют по двум причинам:
– неэстетичное или неудобное расположение. Когда невусы возникают в местах частого трения и их легко повредить или сорвать, а также, если они, по мнению пациента, некрасиво расположены на лице или теле.
– перерождение в злокачественную опухоль. При травмах, тяжелых болезнях, длительном нахождении на солнце, некоторые родинки могут переродиться в рак кожи – меланому.
Первые признаки такого перерождения это:
- быстрое увеличение в размерах;
- покраснение;
- изменение цвета новообразования;
- зуд и шелушение;
- кровянистые выделения из родинки.
При этих признаках нужно незамедлительно обратиться к врачу. Скажем больше, при желании удалить родинку любого размера и по любой причине, в первую очередь нужно обратиться к специалисту.
К какому врачу идти?
На первую консультацию стоит сходить к онкологу. Врач должен осмотреть родинку, узнать ваши жалобы или причину для удаления. Если родинка вызывает подозрение, то необходимо будет сдать биопсию и пройти РТМ-диагностику. Эти анализы позволят точно определить возможные отклонения. По их результатам онколог может дать направление на удаление. Если же родинка не несет опасности и при этом от нее хочется избавиться из эстетических соображений, то также необходимо получить направление от онколога.
С результатами анализов и направлением врача далее нужно обратиться к дерматологу, косметологу или хирургу, который произведет процедуру иссечения невуса.
Куда пойти удалять родинки?
Сегодня существует большой выбор клиник и эстетических центров, где можно удалить любое новообразование. Перед тем, как выбрать, то или иное место, важно помнить, что процедура должна проходить под наблюдением врача в стерильных условиях. Ни в коем случае не обращайтесь в косметические кабинеты или к людям, которые проводят процедуры на дому. Это может быть опасно, поскольку неправильное иссечение или занесение в ранку инфекции приводят к тяжелым последствиям.
Лучше выбрать врача и клинику с проверенной репутацией, со всеми имеющимися сертификатами и надлежащим оборудованием. Не стесняйтесь попросить показать вам все документы и аппарат, которым будут проводить процедуру. Также важно, чтобы специалист рассказал вам, как проходит процедура и, что нужно будет делать после нее, как ухаживать за ранкой дома.
Способы удаления родинок
В большинстве случаев врачи сами рекомендуют метод удаления, который лучше всего подойдет для нароста. Исходя из его размеров, расположения, типа и категории сложности врач может предложить следующие способы:
-Хирургическое иссечение – этот метод применяется уже многие десятилетия. Врач вводит местную анестезию и с помощью скальпеля удаляет новообразование и небольшой участок кожи вокруг него. Затем накладываются швы и повязка. Швы можно будет снимать через неделю, а вот рубец от раны может остаться навсегда, особенно если родинка была большая. Сегодня данный метод применяют крайне редко, его можно встретить только в районных поликлиниках или больницах.
– Лазерная терапия – благодаря развитию современных технологий, ученые открыли возможности лазера и его применение в медицине. Лазерный луч испаряет ткани новообразования послойно, при этом удаление производится очень точно. Окружающие ткани не затрагиваются и не травмируются. Данный метод прекрасно подходит для новообразований любого размера, типа и расположения. Одним из важных преимуществ является, то, что его можно применять на слизистых оболочках и в труднодоступных местах. Процедура проходит в течение 10-15 минут, она полностью стерильна и нет риска занесения инфекций. После удаления ранка покрывается коричневой коркой, которая самостоятельно отпадает в течение 7-10 дней. Остается розовая кожа, которая постепенно затягивается и сравнивается по цвету со здоровой. При этом на теле не остается ни рубцов, ни шрамов.
-Криодеструкция – эта процедура выполняется с помощью жидкого азота, которым прижигаются клетки образования. Воздействие низких температур останавливает процессы жизнедеятельности в клетках и постепенно родинка начинает самостоятельно отпадать. Применяется такой метод на небольших наростах, не возвышающихся над кожей. Рекомендуется на открытых участках тела, поскольку в труднодоступных местах и на слизистых оболочках может быть не эффективен и нанести ожоги тканей.
-Электрокоагуляция – в данной процедуре применяется переменный или постоянный электрический ток высокой частоты. С помощью высоких температур идет воздействие на воду содержащуюся в клетках новообразования. При ее испарении, образуется корочка, которая в течение недели отпадает самостоятельно. На месте ранки может образоваться белое пятно, но с течением времени оно приобретет естественный цвет кожи. Такая процедура применяется для наростов до 1 см, на открытых участках тела: лицо, шея, зона декольте, живот, ноги, руки, спина.
– Радиоволновое удаление – здесь используется прибор с электродом, который излучает высокочастотные радиоволны. С их помощью получается отсечь нарост у самого основания. Одним из главных плюсов данного метода является его безопасность, во время удаления происходит запаивание сосудов и поэтому нет риска занесения инфекции. Однако есть и минусы, в большинстве случаев после удаления крупных образований на теле может остаться ямка или небольшое углубление. Также радиоволны рекомендуют для удаления висячих родинок и других новообразований, возвышающихся над кожей.
Удаление родинки это небольшая, но все же операция. Подойти к ней стоит серьезно и конечно только под наблюдением врача.
Источник
Когда родинку или папиллому на коже нужно удалять? На что стоит обращать внимание, если на теле или лице образований много? Как выбрать медицинский центр? На эти и другие вопросы отвечает врач-дерматовенеролог и косметолог Юлия Колос.
Юлия Колос,
кандидат медицинских наук,
врач-дерматовенеролог,
косметолог высшей категории центра медицинской косметологии и дерматологии IN BLOOM
Почему появляются новообразования на коже
— Один из факторов риска — накопительный эффект чрезмерной инсоляции. Вот почему загорать нужно только в правильное время (до 11:00 утра и после 16:00 вечера). Причем играет роль не только интенсивность воздействия солнца, но и частота пребывания на нем.
Мера профилактики — использование солнцезащитных кремов с фактором SPF 50-30. Подобная мера также позволяет коже быть защищенной от фотостарения.
— Особенно тщательно нужно оберегать от чрезмерного солнца детей до 14 лет. Солнечные ожоги, полученные до этого юного возраста, — один из факторов развития меланомы в будущем.
Не все образования удаляются по медицинским показаниям, некоторые — по желанию
Врач объясняет: видов новообразований на коже может быть много. Пигментные невусы, папилломы, мягкие фибромы, кератомы, дерматофибромы и множество других. В каждом случае показания к удалению и методика процедуры будут своими.
Вот почему вначале доктор рекомендует разобраться в природе образования на коже, а потом думать об удалении.
— В целом, новообразования можно разделить на те, которые следует удалять по медицинским показаниям, и те, от которых человек хочет избавиться по эстетическим соображениям.
В первом случае речь идет о том, чтобы удалить образования, обладающие признаками перерождения в злокачественную опухоль или имеющие высокие риски такой трансформации (предраковые заболевания).
Пациенты с подозрением на нехороший диагноз направляются к врачу-онкологу. Также они в обязательном порядке проходят дерматоскопию. Только после этого определяется, доктор какой специальности и с помощью какого метода будет удалять новообразование.
По медицинским показаниям рекомендуется удалять и новообразования, которые постоянно натираются одеждой, воспаляются. Ведь хроническое воспаление — один из факторов риска злокачественного перерождения.
— Часто удаления новообразований проводятся по эстетическим показаниям. После необходимых обследований доктор определяет оптимальный метод удаления.
— Какие диагностические процедуры необходимо пройти пациенту прежде, чем отправиться на удаление?
— В первую очередь дерматоскопия. Это обследование при помощи специального прибора, который позволяет под большим увеличением рассмотреть новообразование, найти или нет опасные признаки и оценить их.
В зависимости от результатов дерматоскопии врач принимает решение о том, когда следует удалять не нужный коже элемент, понадобится ли консультация врача-онколога.
— После удаления (особенно пигментных невусов) необходимо проводить биопсию и отправлять материал на гистологическое исследование.
Если человеку мешает папиллома, то в большинстве случаев врачу достаточно визуального осмотра. При необходимости пациент отправляется на ту же дерматоскопию.
— Кроме всего прочего, прежде чем убирать новообразование, доктор оценивает предполагаемый эстетический результат после удаления. Например, если образование объемное и глубоко залегает, то неизбежно появление рубца. Да, его также можно отшлифовать лазером, но задача врача — предупредить об этом пациента.
Даже от рубца после удаления родинки можно избавиться
Доктор уверена: удаление образований лазером позволяет получить лучший эстетический результат. Все дело в том, что у врача в таком случае есть возможность четко контролировать глубину и площадь воздействия и очень аккуратно работать. Риски появления рубца сводятся к минимуму, а внешний вид кожи сохраняется максимально красивым.
Еще один плюс — рана после лазера покрывается сухой корочкой, что снижает риски инфицирования.
— Особенность удаления новообразований в том, чтобы сделать это радикально. Поэтому технически легче справляться с теми образованиями, которые исходят из эпидермиса (например, папиллома). От них в большинстве случаев можно избавиться бесследно.
Период восстановления после удаления может отличаться. Чаще раны после удаления небольших поверхностных образований на лице заживают за 5-7 дней. Если удалялось более глубокое новообразование, особенно на теле, то заживление длится до 2 недель.
— Как правильно ухаживать за ранкой после удаления новообразования?
— Уход сводится к тому, что рана обрабатывается неспиртовыми антисептиками несколько раз в день, также используется ранозаживляющее средство для более быстрой регенерации и солнцезащитный крем. Последний особенно актуален в случае, если рана находится на открытой поверхности тела. Выбирать солнцезащитный крем нужно грамотно, с SPF-фактором не менее 50. Когда погода совсем мрачная — 30.
Если есть опасные признаки новообразования — это не всегда самое плохое
— При наличии пигментных невусов (родинок) на теле нужно обращать внимание на некоторые признаки. Однако если вы заметили какой-либо из них, это не означает, что все плохо. Это лишь говорит о том, что нужно показаться врачу. Только доктор может дать рекомендации и поставить диагноз.
Признаки, на которые стоит обратить внимание при наличии родинок (пигментных невусов):
- Асимметрия (одна половина невуса не похожа на другую)
- Неровный край
- Неравномерность цвета (например, на фоне темной родинки вкрапление розового, синего, красного и других цветов)
- Диаметр более 6 миллиметров
- Приподнятость над уровнем поверхности кожи
- Постоянное воспаление
- Кровоточивость
- Резкий рост
- Выпадение волос с поверхности родинки или любое изменение, которое ранее не наблюдалось
— На что обращать внимание при выборе медицинского центра для удаления новообразований?
— На наличие у центра медицинской лицензии. Затем стоит поинтересоваться, какой персонал работает в центре. Обычно удаление производит врач-онколог или врач-дерматолог, косметолог.
Имеет значение качество оборудования и наличие его сертификации в нашей стране.
— Грамотный врач перед процедурой назначит пациенту дерматоскопию. А в случае необходимости должно быть организовано гистологическое исследование. Если все эти условия выполняются, можно доверять центру.
Фото: Анна Занкович
Источник
Какие родинки нужно удалять?
11-Июл-2016
В медицинском сообществе меланоцитарные невусы принято считать доброкачественными поражениями кожных покровов, которые могут возникать на всех участках тела.
Цвет таких новообразований варьируется от светло-коричневого до черного. Они также формируются в виде одиночных и множественных наростов на коже.
Текстура невуса характерна для каждого человека. В одних пигментные пятна на теле плоские и не возвышаются над поверхностью эпидермиса. У других родинка достигает значительных размеров, ее поверхность сморщена и покрыта волосяным покровом. То, какие родинки нужно удалять, определяют врачи дерматолог и онколог.
Откуда берутся родинки?
Цвет кожного покрова человека определяет специальный пигмент меланин, синтез которого происходит в меланоцитах. Аномальное скопление таких клеток образовывает пигментное пятно или родинку. В большинстве случаев этот процесс провоцируется гормональными изменениями в организме. Также, среди причин формирования опасных родинок на теле принято считать беременность и длительное воздействие солнечных лучей.
Типы родинок
Наиболее распространенные виды пигментных пятен включают:
- Кожный меланоцитарный невус – он, как правило, выступает над кожным покровом и имеет бледно-коричневый оттенок.
- Ювенильный меланоцитарный невус – это плоская родинка, округлой формы.
- Соединение невусов – такая группа пигментных новообразований окрашены в темный цвет.
Более редкие формы пигментных пятен:
- Синий или голубой невус – название происходит от характерного цвета родинки.
- Ореольный невус – в таких случаях скопление меланоцитов окружено специфическим пигментным кольцом.
- Атипичные невусы – размер и форма которых отличаются от вышеперечисленных вариантов роста обыкновенной доброкачественной родинки.
Какие родинки нужно обязательно удалять?
Решение об иссечении родинки должен принимать пациент только после консультации с врачом-онкологом. Недопустимо осуществление такой процедуры в домашних условиях или средствами народной медицины.
В онкологии существуют следующие показания к радикальному вмешательству на невусы:
- Расположение родинки в области постоянного травмирования кожного покрова. В таких случаях существует повышенный риск злокачественного перерождения новообразования.
- Косметические показания, когда невус находится на лице или шеи и причиняет пациенту значительный эстетический дискомфорт.
- Наличие признаков раковой трансформации. Показаниями к экстренной хирургической операции считаются: резкое изменение цвета, формы и структуры родинки. Также, тревожным признаком перехода пигментного пятна в меланому считается покраснение и кровоточивость патологического участка эпидермиса.
Как осуществляется хирургическое удаление родинок?
Радикальное иссечение доброкачественного новообразования осуществляется исключительно в условиях хирургического стационара. Недопустимо удаление образования в домашних условиях или средствами народной медицины.
В онкологии операция по иссечению родинок проводится такими способами:
Хирургическое бритье
Этот вариант удаления рекомендован для доброкачественных новообразований, которые располагаются на выраженной дермальной ножке.
Радикальное вмешательство
Полноценная операция включает полное иссечение родинки и близлежащих подкожных тканей. Показанием для такого удаления считаются признаки перехода невуса в рак. Изъятый во время операции биологический материал передается в гистологическую лабораторию. По результатам микроскопического анализа специалист определяет окончательный диагноз. Недостаток этого способа заключается в косметологическом дефекте кожного покрова после операционного разреза.
Криотерапия
В некоторых случаях пигментное новообразование подвергается глубокой заморозке с помощью жидкого азота. После этого на кожном покрове образовывается волдырь, который через некоторое время исчезает, не оставляя шрамов.
Метод прижигания
Сверхвысокие температуры на локальном уровне удаляют невус, не вызывая послеоперационное кровотечение. Данная процедура является достаточно болезненной, что требует проведения аппликационной анестезии.
Лазерное лечение
Это инновационная методика иссечения родинок, которая применяется при небольших размерах родинки. Эта манипуляция, как правило, применяется при плоских пигментных пятнах темного цвета.
В таких случаях пациенту следует несколько раз прийти к дерматологу, который постепенно высечет всю родинку. Если такая процедура проводилась опытным хирургом, то на кожном покрове не останется шрама.
Выводы
Пациентам следует помнить, что независимо от выбранного способа удаления невуса, решение относительно того, какие родинки нужно удалять, должен принимать исключительно хирург-онколог. Это связано с высоким риском образования меланомы – злокачественной кожной опухоли с неблагоприятным исходом лечения и прогнозом.
Источник
Родинки, или, как мы часто называем эти новообразования, родимые пятна, — зачастую врожденные или же приобретенные под различным воздействием (солнечным, химическим) или в период гормонального созревания. У таких образований есть официальное медицинское название — невусы. Обычно нет необходимости их лечить, но наблюдать за ними нужно обязательно. Важно знать, с какими симптомами стоит обратиться к дерматологу. В противном случае, самом запущенном, родинки превращаются в раковую опухоль.
Под микроскопом
У новорожденных практически не встретишь родинок. Это связано с тем, что на первых годах жизни человека они такие маленькие, что просто не видны. По мере взросления на теле ребенка уже можно найти коричневые пятна. Чаще всего основная часть родинок появляется в момент созревания гормонов.
Этот довольно сложный процесс можно описать так: клетки кожи переполняются в какой-то момент пигментом и превращаются в меланоциты. Их скопление и называется родинкой. На образование меланина в коже влияют и другие гормоны. Принято считать, что родинки появляются до 25 лет и дальше просто «взрослеют» вместе с человеком.
Людям со светлыми волосами и светлыми глазами в этом плане повезло меньше всего. У них кожа более чувствительна и меньше защищена от воздействия ультрафиолетового излучения, поэтому родинки у них появляются чаще. Если не следить за ними должным образом, появляется риск их злокачественного перерождения.
Когда нужно удалять
Родинки могут отличаться друг от друга не только размером и формой, но и цветом. Важно не только знать о наличии таких новообразований на коже в местах активного трения (шея, подмышечные впадины, линия прилегания бюстгальтера), но и следить за их изменениями (формой, цветом) в период от нескольких месяцев до года. Если родинка болит, кровоточит, изменяется в форме и размере, необходимо обратиться к дерматоонкологу. Он сможет определить природу невуса и в случае необходимости назначить нужное лечение.
Комментарий эксперта
Александр Гейниц, доктор медицинских наук, профессор, врач-хирург высшей категории медицинского центра «Атлас»:
«В медицине все невусы рассматриваются как опухоли кожи, доброкачественные или злокачественные. Если на коже есть просто пигментное пятно, которое отличается от других участков кожи только по цвету, а структуру имеет ту же и не возвышается, с ним ничего делать не надо. В других же случаях, если родинка возвышается над поверхностью кожи, имеет неровные края, отличную от остальной кожи структуру, необходимо держать такие образования под контролем. Если в таком невусе появляются какие-либо ощущения, начинаются выделения, кровотечение, если он растет или меняется иным образом, его обязательно нужно удалять с последующим гистологическим исследованием».
Перед тем как удалять родинку, врач проведет диагностику, дерматоскопию, чтобы оценить природу самой опухоли. Более точное определение доброкачественной или злокачественной опухоли покажет гистологический анализ. Последний представляет собой исследование ткани родинки под оптическим микроскопом, что позволяет оценить тип новообразования.
Как проходит процедура
Родинки ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно. Процедуры удаления родинок проводятся во многих медицинских учреждениях и только под контролем врача. Перед самим удалением локальное место анестезируется, и новообразование удаляется методом электрокоагуляции. Суть этого метода заключается в иссечении тканей электроножом, который «сворачивает» мельчайшие сосуды, питавшие ранее клетки новообразования. Длится процедура 10–25 минут. После этого врач отправляет ткани на гистологический анализ. Если родинку удаляют с помощью лазера, анализ не сможет определить природу образования, так как лазер разрушает материал для него.
После удаления
После процедуры удаления родинок нельзя загорать 3–4 недели и нужно защищать место удаления кремом с высоким уровнем защиты SPF 50+. Образовавшуюся корочку нельзя удалять раньше времени, иначе останется рубец. Через 10 дней нужно показаться врачу, чтобы он смог оценить состояние раны и посмотреть, как она заживает.
Комментарий эксперта
Александр Гейниц, доктор медицинских наук, профессор, врач-хирург высшей категории медицинского центра «Атлас»:
«Точные причины, по которым возникают невусы, до сих пор неизвестны. Однако существует перечень факторов, которые могут способствовать развитию этих новообразований. Прежде всего это снижение иммунитета, наследственность, воздействие различных химических факторов, а также светлые фототипы кожи. Прямая связь между появлением новых невусов и солнечным излучением учеными пока не обнаружена».
Источник
