Чем отличается родинка от пигментного пятна
С наступлением лета многих охватывает неодолимая страсть позагорать. Люди ловят каждый погожий день, чтобы подставить кожу солнцу. У дерматологов и онкологов от этого массового увлечения – настоящая паника. Ведь тело наше усыпано родинками. И каждая из них под действием жарких лучей способна переродиться в один из самых губительных видов рака.
Прижечь йодом или чистотелом проблемную родинку – все равно что подписать себе приговор. Еще бы пару месяцев и спасти Валентину Лепаловскую из Екатеринбурга медики уже не смогли. Всему виной злокачественная опухоль – меланома, которая возникла на месте небольшого пигментного пятна.
Валентина Лепаловская: “Я решила, что старость не радость и не обратила внимание. До тех пор, пока при касании не стало оно у меня кровоточить”.
Обращать внимание на свои родинки россияне не привыкли. Пигментные пятна зачастую рассматриваются только с позиции “красиво – некрасиво”. В Пензе, например, в поликлиниках решили даже устроить “день меланомы”, чтобы все желающие смогли провериться и пройти своеобразный курс ликбеза. Из 100 человек, показавших врачам свои родинки, 8 тут же были направлены в онкоцентры.
Сергей Олейник: “Обратился сюда, чтобы удостовериться в том, что все доброкачественно и нет никаких угроз”.
Проверка дерматоскопом показала: родинка на лице Сергея Олейникова не представляет угрозы. Но поскольку каждый день Сергей задевает ее очками, врачи рекомендуют эту доброкачественную опухоль удалить. Как и любое родимое пятно, которое постоянно травмируется – поясом от брюк, воротником рубашки, краем ботинка или просто расческой. Но удалять из боязни раковой опухоли – тоже неверно, считают врачи. Ведь далеко не каждая родинка способна переродиться. Пигментные пятна круглые, пусть даже выпуклые, особенно с ростом волос внутри, как правило, не представляют опасности. Тревогу следует бить, если на теле обнаружено такое образование или по-научному невус.
Лариса Червонная, дерматоонколог: “Во-первых, он более крупных размеров, а во-вторых, границы его фестончатые, и он в диаметре где-то до 1 см. А простые невусы – мелкие и не всегда так интенсивно окрашены”.
Именно из таких вот невусов в 45% случаев и возникает меланома. Ее коварство в том, что развиваясь от 10 до 50 лет, в один момент она дает метастазы по всему телу – в кровь, лимфоузлы, глаза, легкие, сердце. Чтобы вовремя заметить проблему, нужно регулярно, 2-3 раза в год, самостоятельно осматривать свое тело.
Изабелла Марченко, заведующая поликлиникой кожно-венерологического диспансера Костромской области: “Осматривается кожа лица, за ушными раковинами, кожа груди, у женщин – под молочными железами, живот, обязательно кисти, обязательно ногти, потому что бывает подногтевая меланома”.
Два месяца назад, осматривая кожу, Галина Конопацкая из Минска обнаружила на боку растущую родинку. Врачи поставили диагноз: первая стадия меланомы. Вовремя сделанная операция – и никакой угрозы жизни.
Галина Конопацкая: “Естественно, страшно стало, но зачем мне последствия какие-то? Обратилась к врачу”.
Если бы люди во всем мире поступали так же, то такой смертности от меланомы – 37 тысяч человек в год – удалось бы избежать. Ведь хирургическое удаление опухоли на раннем этапе дает почти стопроцентное излечение. Не говоря уже о том, что болезнь можно просто предотвратить. Если относиться к своим родинкам с должным вниманием и уважением.
Гость в студии – ЕЛЕНА ВЕРГУН, врач-дерматолог
Ведущий: Разговор на волнующую тему родинок и пигментных пятен, мы продолжим с опытным врачом-дерматологом Еленой Вергун. Елена Эдуардовна, добрый день.
Гость: Добрый день.
Ведущий: У каждого человека есть по несколько родинок. Как понять, какие из них могут представлять угрозу, а какие полностью безвредны?
Гость: Любая родинка потенциально опасна. Но есть определенные признаки, которые говорят о том, что родинка озлокачествляется. Первое – это неравномерная форма, несимметричная, размытые границы, нечеткие и неправильные. Изменение окраски родинки, то есть она становится леопардовая, светлые пятнышки могут появляться на ней, темные. Любые изменения с родинкой: посветление, потемнение говорят о том, что родинка потенциально опасна.
Ведущий: Часть родинок дается нам от рождения, другие появляются в процессе нашей жизни. Отчего зависит, сколько еще добавится родинок? Что на это влияет?
Гость: В первую очередь это, конечно, избыточное ультрафиолетовое облучение, инсоляция, которой часто пренебрегают люди-обыватели, в соляриях загорают, в отпуске и так далее. Должна быть четкая профилактика, защита от солнышка, ношение шляп и так далее. Любые травмируемые зоны: подмышечные впадины, шея, где воротничок, в области талии, где у нас постоянно пояс. Постоянное травмирование родинки может привести к озлокачествлению.
Ведущий: Можно ли сказать, что тому или иному человеку нужно быть повнимательнее со своими родинками, то есть в какие-то периоды жизни, в зависимости от цвета волос, цвета кожи?
Гость: Да, конечно. В первую очередь, это светловолосые, рыжеволосые, голубоглазые люди. Затем люди, у которых имеется большое количество родинок на теле. И, конечно, нужно наблюдать за детишками в период роста. Если родинка у ребенка активно растет, нужно обязательно обратиться к специалисту.
Ведущий: Можно ли самостоятельно избавляться от каких-то родинок, бывают такие висячие, их перехватывают ниточкой и удушают?
Гость: Человек сам не может поставить диагноз, родинка эта или папиллома. Ни в коем случае никакие образования самостоятельно нельзя удалять. Потому что в последнее время особенно увеличилось количество заболеваний кожи, в том числе и раковых заболеваний. Существуют специальные врачи дерматологи-онкологи, которые консультируют во всех специализированных учреждениях.
Ведущий: Есть пигментные пятна, они безопаснее, чем родинки, но это такой косметический дефект. Из-за чего он возникает?
Гость: Пигментные пятна тоже бывают разные. Бывают врожденные и приобретенные. В косметологической практике очень часто встречаются врожденные пигментные пятна – это веснушки, от которых все почему-то хотят избавиться. И есть приобретенные, так называемые, которые могут быть связаны с какими-то заболеваниями внутренних органов, с какими-то химическими и физическими повреждениями, с приемом медикаментов.
Ведущий: Если пигментные пятна уже появились, то как мы с ними будем сражаться, как их устранять?
Гость: Во-первых, мы должны выявить причину возникновения пигментных пятен. Если причина выявлена, то мы выбираем уже метод лечения.
Ведущий: Но этим не должны заниматься косметологи, да? Это врачи-дерматологи и онкологи, да?
Гость: Косметологи, конечно, как раз таки занимаются этими проблемами, но только после того, как дерматологом выставлен диагноз.
Ведущий: Большое спасибо, Елена Эдуардовна. Врач-дерматолог Елена Вергун призвала нас внимательнее относиться к собственной коже. Вот что важно постоянно иметь ввиду, особенно летом. Спасибо.
Беду может принести любая родинка. Поэтому за всеми этими отметинами нужно внимательно наблюдать в течение всей жизни.
Если пятнышко изменило размер, форму, окраску – это повод как можно быстрее сходить на приём к дерматологу.
Наиболее проблемные родинки на открытых участках кожи – лице и руках, а так же на шее, талии и подмышками. Одни трудно спрятать от провоцирующего рак солнца, другие – уберечь от постоянного механического воздействия.
В группе особого риска светловолосые, рыжие и голубоглазые. Таким людям вообще лучше не загорать, постоянно пользоваться солнцезащитными кремами и носить широкополые шляпы.
Никакие родинки ни в коем случае самостоятельно удалять нельзя. Опасно доверять это и косметологам. Грамотно всё сделать способны только дерматологи.
Источник
У каждого человека на теле есть родимые пятна разного вида, текстуры, окраса, формы. Эти безвредные образования возникают в эпидермисе из меланоцитов и растут в кластерах. Научное название родинки ‒ невус. Этот медицинский термин применяется ко всем аномалиям кожи.
Однако, за этими так зваными «мушками» способна скрываться самая агрессивная злокачественная опухоль – меланома. Поэтому следует знать, что собой представляют опасные родинки и уметь распознавать главные отличия доброкачественных от злокачественных. Раковые трансформации наиболее часто происходят на базе пигментированных тканей кожи.
Какие родинки бывают опасными
Раковые родинки также, как и обычные, состоят из меланоцитов. Но это агрессивная форма опухоли, склонна к быстрому распространению и поражению иных органов. В связи с этим, рекомендовано быть внимательными с такими пигментированными кожными образованиями как:
Атипичные невусы
Этот вид не похож на обычное родимое пятнышко, поскольку его размер больше, чем ластик карандаша, форма нечеткая, окрас неравномерный. Причем, потенциальную опасность несут врожденные формирования, а не приобретенные. Большинство из них передаются по наследству и имеют размер свыше 1 см.
Меланотические веснушки Хатчинсона (лентиго)
Появляются в виде плоского пятна, содержащего два и более оттенка потемнения. Они довольно распространенные в возрасте после 50 лет и локализуются в частности на лице.Постепенно становятся больше и темнее, преобразовываясь в рак кожи.
Кожные новообразования неясной этиологии
Новообразования, что появляются внезапно, очень быстро развиваются, внешне агрессивны и совсем не похожи на обычную «мушку». У 60% всех случаев заболевания меланомой функционирует именно такой тип пигментации.
Опасные родинки: признаки
Изменения цвета
Потенциально онкологической является родинка, которая начала цветовое изменение. Например, одноцветная пигментация обрела какие-либо иные пятна вокруг или в средине.
Измена высоты
Важная черта ‒ измена высоты ранее плоского пятнышка, плотности (утолщение).
Болевые ощущения
Родинка болит, поверхность становится более масштабной, проявляются эрозии, выделение жидкости, гнойных масс или крови.
Спутниковые пигментации
Кожные покровы вокруг формирования также отличаются покраснением, отеком или наличием новых цветовых пятен, т. зв. спутниковые пигментации.
Зуд и жжение
Возникают такие ощущения как покалывание, жжение, родинка чешется.
Изменяется консистенция
Например, родинка размягчается, делится на маленькие кусочки, которые легко обламываются, или напоминают царапины, что не заживают.
Какие родинки потенциально опасны
Существуют определенные категории родимых пятен, склонных трансформироваться в злокачественную форму. Все они относятся к аномальным кожным уплотнениям.
1. Узловые пигментные невусы: как правило, коричневые или черные родинки, круглые и плоские.
2. Кожные пигментные невусы: имеют приподнятый вид, бледный окрас, иногда волосатую поверхность.
3. Соединительные невусы объединяют элементы разных образований.
4. Гало-невус ‒ это пигментированный участок кожи, окруженный обесцвеченным белым кольцом.
5. Диспластический невус (иное название Кларк) ‒ специфическое новообразование.
6. Шпиц невус: выглядит как опухолевидное новообразование на коже. Это пятно розовое (но возможно соединение разных цветов), куполообразное, склонное к кровоточивости. Может иметь отверстие, сквозь которое просачивается жидкость.
7. Синий невус обладает одним из оттенков синего, демонстрирует хорошо очерченные границы, любые размеры (но чаще не превышает 1 см), выглядит как уплотнение под кожей.
ГЛАВНЫЕ ОТЛИЧИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ РОДИНОК ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
Ряд характеристик позволяет точно определить какие родинки опасны Доброкачественное формирование не асимметричное. Если провести линию через средину, то обе стороны будут соответствовать друг другу.
Раковое уплотнение не отвечает этим требованиям.
В отличие от меланомы, обычное пигментированное пятно имеет гладкие, а не зубчатые границы.
Наличие разноцветности и яркости ‒ еще один волнующий симптом.
Образование со временем изменяет размер и становится больше, чем 6 мм. Нераковые невусы выглядят одинаково. Нужно быть начеку, если родинка начала расти или подает другие необычные сигналы, что касаются ее общего состояния.
Единственным способом точно установить диагноз и подтвердить или опровергнуть подозрения на рак является проведение гистологического исследования клеток с помощью применения биопсии.
Симптомы меланомы
Раковая пигментация может сильно варьироваться по своей симптоматике. Иногда человек способен адекватно оценить лишь некоторые из особенностей. Следует обратить внимание на то, как выглядит опасная родинка. Неравномерные края, но довольно четкая граница со здоровой тканью. Диаметр – 10 мм.
Сине-черная новосформированная меланома, что имеет неправильные границы. Она возникла из диспластического невуса (розово-коричневая область в левом верхнем углу). Размер около 12 мм.
Онкологический диспластичский невус с черным отдаленным злокачественным расширением, что ранее отсутствовало. Составляет всего около 3 мм.
Злокачественная кожная опухоль, состоящая из трех частей: темно-коричневое отграничение слева, красное справа и светлая область сверху. Размер – около 15 мм.
Фото опасных родинок
Меланома в диспластическом невусе: неправильные контуры, яркий цвет при относительно небольшом размере (1/3 дюйма).
Трансформация одиночной атипичной пигментации с наличием черного, коричневого и розового цветов (1/2 дюйма).
Онкоформирование на нижней части спины демонстрирует асимметрию, цветовую насыщенность и изменение пограничной со здоровой кожей зоны.
Каждый человек должен внимательно относиться к состоянию своей кожи, чтобы вовремя диагностировать опасные родинки и предупредить возможные губительные для здоровья и жизни последствия.
Помните, что при своевременном выявлении рак кожи успешно поддается лечению.опубликовано econet.ru.
Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник
Редко встретишь человека без маленьких темных отметин на теле. Стоит ли обращать на эти точки внимание? Только врач различит родинки опасные и нормальные – злокачественную меланому или безобидный невус – и даст рекомендации, что с ними делать. Стоит ли беспокоиться при появлении новых образований, когда требуется немедленное обращение к специалистам, какие признаки развития рака – ответы на эти вопросы предстоит узнать. От беды не застрахован никто, а ранняя диагностика убережет от суровых последствий.
Что такое родинка
Первые крошечные пятнышки могут появляться у детей в грудничковом возрасте. Родинка – это небольшое образование на коже – невус, – которое считается доброкачественным, неопасным. Основа их появления – клетки-меланоциты, накапливающие природный пигмент меланин. В зависимости от его количества наблюдается отличие в окраске. Встречаются цвета:
- красный;
- черный;
- розовый;
- коричневый;
- синий;
- фиолетовый;
- прозрачный, бесцветный.
От расположения, концентрации меланина, зависит форма новообразований. Они могут иметь ножку или располагаться под кожей, быть плоскими и выпуклыми. Часто встречающийся вид – круглый, но наблюдаются исключения. Развитие новообразований провоцирует ультрафиолетовое излучение – естественное от солнца, в солярии. Не исключены наследственные факторы. Частая причина нароста – гормональный дисбаланс, характерный для периодов:
- полового созревания;
- беременности;
- климакса.
Какие бывают родинки
Один человек может обнаружить у себя сильно отличающиеся новообразования. Виды родинок классифицируют по нескольким признакам. Это помогает правильной диагностике в случае изменений. Они различаются по:
- происхождению – врожденные, вновь приобретенные;
- структуре – пигментные, сосудистые;
- месту образования – в глубине, на поверхности, в пограничном слое;
- возвышению над кожей – плоские – ровные, выступающие полусферой, на ножке, родимые пятна большего размера;
- потенциальным угрозам – опасные, перерождающиеся в меланому, неопасные.
Безопасные родинки
Имеющим на коже темные пятнышки, следует насторожиться при их изменениях. В срок обнаруженные признаки перерождения в меланому, способствуют своевременному удалению образования, сохранению здоровья. Безопасные родинки отличаются:
- присутствием ножки – ее не могут сформировать злокачественные клетки, которые разрастаются беспорядочно;
- длительным состоянием без изменений.
Не считаются опасными пятна, появившиеся вскоре после рождения. Важно, чтобы они имели небольшие размеры. К хорошим – неопасным – признакам новообразований относятся:
- телесный оттенок;
- неизмененный рисунок кожи невуса и соседних тканей;
- мягкая консистенция;
- волосы на поверхности новообразования – растущие из кожи, говорят об отсутствии патологий;
- диаметр не более 5 мм;
- симметричность;
- невус в форме пятна.
Какие родинки опасны
Почему людям, имеющим на теле невусы, нужно следить за их изменениями? Всегда есть угроза перерождения неопасных новообразований в раковую опухоль. Какие родинки опасны для здоровья? Основные признаки, которые необходимо знать:
- изменение оттенков в темную сторону, появление многоцветности;
- быстрое увеличение по размерам – превышает два миллиметра за год;
- возникновение трещин;
- образование асимметрии вследствие неравномерного разрастания;
- отсутствие эластичности;
- появление зуда, жжения;
- наличие дискомфортных ощущений.
Появление опасных родинок требует немедленного посещения специалиста для уточнения характера изменений, вероятности развития рака кожи. Патологические превращения провоцируют:
- травмирование невуса по неосторожности;
- самостоятельное удаление;
- злоупотребление пребыванием на солнце, пользованием солярием;
- расположение образования в местах частого контакта с одеждой – на шее, голове, половых органах, ногах;
- размещение в волосах, на лице, ладонях – где имеется большая вероятность получения травмы;
- ранее удаленная меланома.
Чем опасны родинки
От внезапного разрастания клеток неопасной родинки не защищен ни один человек. Меланома – чрезвычайно серьезное заболевание. Не выявленные на начальной стадии изменения могут закончиться летальным исходом. Провоцирующим фактором является неудачное самостоятельное удаление новообразований. Опасны родинки способностью:
- переходить в атипичную – предраковую форму;
- разрастаться до крупных размеров;
- превращаться в раковые;
- при небольших внешних изменениях активно распространять метастазы по всему организму по кровеносному, лимфатическому руслу.
Как быстро развивается меланома из родинки
Перерождение невуса в раковое образование может проходить по-разному. Процесс зависит от стадии заболевания, вида опухоли. Опасными являются мгновенные метастазы. Начинается:
- рост раковых (онкологических) клеток в глубокие слои эпидермиса;
- попадание их в кровь, лимфу;
- проникновение в легкие, печень, почки;
- разрастание в этих органах;
- полное поражение организма;
- летальный исход.
Наблюдают фазы роста пигментных клеток, по которым развивается меланома из родинки. Различают разновидности:
- горизонтальный – происходит поражение верхних слоев кожи, продолжающееся до 10 лет, метастазы при этом не появляются;
- вертикальный – сопровождается распространением раковых клеток по органам, может длиться два года, имеет неблагоприятный прогноз;
- узловой – особо опасный – отличается глубоким распространением в течение двух месяцев.
Первые признаки меланомы
Оказать помощь пациенту можно только с началом выявления подозрительных изменений. Проведенная диагностика, исследование, направление на лечение операционным способом спасают человеку жизнь. Первые признаки меланомы:
- увеличение высоты новообразования;
- кровоточивость;
- появление выделений;
- покраснение;
- жжение, зуд;
- отечность тканей;
- размягчение невуса;
- появление корочки;
- утолщение;
- выпадение волос;
- расширение пигментации вокруг места поражения.
При дальнейшем развитии опасной меланомы наблюдаются:
- значительное изменение размеров;
- появление боли;
- увеличение лимфоузлов;
- изъязвление поверхности;
- образование новых очагов;
- кровотечение из мест пигментации;
- отделение жидкости;
- уплотнение кожи;
- появление у нее землистого оттенка;
- признаки метастазов – хронический кашель, снижение веса, судороги, головные боли.
Как отличить родинку от меланомы
Чтобы распознавать, какие родинки опасные и неопасные, необходимо знать, как они выглядят. Человек, имеющий невусы, чтобы исключить страшные последствия, должен постоянно контролировать появление новых образований, происходящие изменения. Отличить родинку от меланомы можно по признакам. Неопасное новообразование:
- симметричное;
- с ровными краями;
- равномерное по окрасу;
- с габаритами, не превышающими 6 миллиметров.
Особенности опасной меланомы, требующие обращения за помощью к специалистам-дерматологам:
- разрастание за короткий срок;
- ярко выраженная асимметрия формы;
- неоднородность по цвету – наличие вкраплений нескольких оттенков;
- отсутствие четких границ – линия по контуру размыта, изрезана, по виду напоминает берег на географической карте;
- увеличенный диаметр сверх шести миллиметров;
- изменчивость любых параметров – цвета, размера, формы.
Как выглядят опасные родинки
Как смотрятся невусы, подверженные патологическим изменениям? Правильно отличить неопасные новообразования поможет только врач. Опасные образования выглядят так:
- синие – уплотнения под кожей с четкими границами, с размерами не более 10 мм;
- узловые – по форме круглые, плоские, цвет – коричневый, черный;
- кожные – часто бледные, выпуклые;
- гало-невус – пигмент, окруженный светлым или белым ободком;
- шпиц – похож на куполообразную опухоль розовых оттенков, с возможным наличием отверстия, через которое подтекает кровь, жидкость;
- соединительные – связывают отдельные образования в целое.
Родинка с неровными краями
Один из признаков превращения неопасного образования в опасное – изменение контуров. Зачастую у него наблюдаются размытые края, фестончатая форма границ. Есть неопасные виды невусов – диспластические. Правильную диагностику способен сделать только специалист. Родинка с неровными краями может представлять опасность в случае дополнительных признаков развития меланомы:
- ускоренного изменения по размерам;
- наличия четко выраженной асимметрии;
- возникновения сильно изрезанных по форме границ.
Шершавая родинка
Такое новообразование неопасное, если по диаметру не больше 5 мм и сохраняет постоянные размеры. Часто его появление сигнализирует о недостатке витаминов, нарушениях питания. Врачи советуют прийти на консультацию, если обнаружено, что:
- гладкий невус превратился в шершавый;
- беспокоит жжение, зуд, покалывание;
- в середине появились неровности, уплотнения;
- образовались участки с разными оттенками;
- значительно увеличился диаметр.
Опасная шершавая родинка требует немедленного обследования в случае:
- появления кровоточивости;
- развития воспалительного процесса;
- стремительного изменения размеров;
- формирования асимметричности;
- образования гнойных выделений;
- возникновения болезненных ощущений при касании;
- зарождение неправильной формы, размытых границ, по краям новообразования.
Большие родинки
Образования на коже большого размера – пигментные пятна. Когда они остаются без изменения, не причиняют неудобства, – это неопасное явление. Важно постоянно следить за их видом, цветом, размерами. Чтобы исключить волнения, надо обратиться к врачу-дерматологу. Во время визита специалист проведет диагностирование, даст прогноз риска развития злокачественного новообразования. Большие родинки становятся опасными, если они:
- травмировались;
- уплотнились;
- начали чесаться;
- были неудачно самостоятельно удалены;
- изменились по габаритам, форме;
- кровоточат.
Какие родинки можно удалять
Часто невусы доставляют неприятности женщинам, находясь на видном месте, – лице, шее. Даже если они не беспокоят, использовать удаление будет правильным решением – внешний вид значительно улучшится. Врач после процедуры должен обязательно отправить ткани на гистологический анализ, чтобы решить злокачественная родинка или нет. Если новообразование неопасное, не беспокоит, не изменяет размеров – операция не требуется. Какие родинки нельзя удалять? Специалисты считают:
- противопоказаний не существует;
- важно правильно выбрать методику иссечения.
Следует внимательно относиться к новообразованиям кожи, недопустимо применять их самостоятельное удаление. Только доктор определит опасный или неопасный невус, решит, что с ним делать. Можно удалять, если:
- травмируются от одежды – на шее, в паховой зоне, подмышками;
- вызывают болезненность во время прикосновения;
- находятся под волосами на голове, могут повреждаться при расчесывании, стрижке;
- меняют цвет, форму, очертания;
- значительно увеличиваются в размерах;
- отличаются наличием жжения, зуда;
- сопровождаются воспалением, кровоточивостью.
Фото опасных родинок
Видео: Как распознать меланому
Как распознать меланому? Школа здоровья 24/05/2014 GuberniaTV
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник
