Больно ли вырезать родинку скальпелем
Хирургическое иссечение родинки применяется при подозрении на ее малигнизацию.
Этот метод обеспечивает эффективное удаление новообразования за один раз, обладает надежностью, а его цена делает удаление новообразований кожи доступным.
Практически у каждого человека на теле есть от 5 до 20 родинок, это появившиеся при рождении или приобретенные на протяжении жизни доброкачественные новообразования.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
- Наличие невусов небольшого размера, слегка возвышающихся над уровнем кожи и имеющих правильную округлую форму обычно не представляет опасности.
- Если же родинки большие, висячие, неправильной формы или имеют бугристую поверхность следует настороженно относится к ним, а лучше удалить.
Хирургическое удаление родинки – один из наиболее старый методов, помогающих избавиться от подозрительных невусов, тем не менее он с успехом используется и в наши дни.
При необходимости удаления родинок, бородавок или папиллом по медицинским показаниям, единственный метод, применяемый врачами, это иссечение хирургическим путем.
Чаще всего показанием к оперативному удалению родинки служит высокая вероятность ее озлокачествления (малигнизации), в некоторых случаях без проведения операции шансы выжить у пациента резко снижаются.
Что это такое
Оперативное вмешательство, при котором невус иссекается классическим методом при помощи скальпеля называется хирургическим удалением.
Фото: хирургическое иссечение новообразования
Целью проведения подобного вмешательства является необходимость радикально избавиться от новообразования, не допустив его перерождения в раковую опухоль.
Особенности хирургического удаления родинок
Многие спрашивают больно ли удалять родинку скальпелем?
- В большинстве случаев операция проходит под местным обезболиванием.
- Под общим наркозом могут удаляться родинки большого размера (особенно на лице и на голове), а также новообразования в раннем детском возрасте.
Родинка или бородавка удаляется вместе с подлежащими здоровыми тканями.
После проведения операции остается шрам небольшого размера.
Показания и противопоказания
Как и любая медицинская манипуляция оперативное удаление родинки имеет свои показания и противопоказания.
Перед тем как удаляют родинки хирургическим путем, врачи выясняют состояние здоровья человека, для чего потребуется провести лабораторные исследования.
Показания к проведению
Родинка подлежит хирургическому иссечению, если:
- она приобрела большие размеры;
- форма новообразования поменялась или оно распалось на несколько долек;
- существует подозрение на перерождение (или это предположение уже подтвердилось);
- нет средств на более современный способ удаления родинки;
- существуют противопоказания для применения других методов.
Фото: перерождение в злокачественную форму
Противопоказания
Одним из плюсов хирургического иссечения родинок считается отсутствие абсолютных противопоказаний, существуют только относительные, среди которых можно выделить следующие:
- обострение герпеса;
- наличие инфекционных заболеваний;
- воспалительный процесс в острой стадии или обострение хронического воспаления;
- также врач может отказаться проводить удаление при беременности пациентки или во время лактации.
После купирования проявлений острых инфекционных или воспалительных заболеваний проведение операции возможно.
При хронических болезнях могут потребоваться дополнительные анализы.
Преимущества и недостатки
Хирургическое иссечение наиболее изученный метод, имеющий несколько весомых преимуществ.
При выборе способа избавления от доброкачественных дерматологических новообразований необходимо тщательно взвесить все плюсы и минусы методики.
Основные достоинства
К преимуществам, из-за которых методика остается востребованной можно отнести:
- высокую эффективность – этот метод один из наиболее действенных, он позволит избавиться от родинки любого размера за один раз;
- низкий риск развития рецидивов – благодаря полному удалению повторно новообразование не развивается;
- полную безопасность – вся манипуляция проводится в стационарных условиях, под строгим врачебным контролем. Поэтому на вопрос опасно ли удалять родинки в больнице можно с полной уверенностью ответить нет;
- метод практически не имеет противопоказаний;
- низкая стоимость процедуры делает ее доступной широким слоям населения.
Минусы оперативного иссечения
- Говоря о минусах в первую очередь стоит вспомнить о шрамах, которые остаются после того как была проведена манипуляция. Судя по фото до и после операции можно говорить о том, что размер шрама зависит от размеров самой родинки. В некоторых ситуациях существует высокий риск развития келоидных рубцов.
- Вторым недостатком является длительное заживление и большой восстановительный период. Недостатком является невозможность загорать как на пляже так и в солярии на протяжении длительного времени после операции (а в некоторых случаях и всю жизнь).
Видео: «Удаление родинки»
Как проводится
- Перед проведением манипуляции хирург в обязательном порядке коротко объяснит ее суть.
- Затем проводится обезболивание (по показаниям общее или местное).
- Наносится разрез по окружности новообразования с захватом здоровых тканей.
- После удаления родинки остается небольшая ямка, которая исчезает, когда будут наложены швы.
При необходимости возможно иссечение с гистологией, при котором удаленная родинка и подлежащие ткани будут отправлены на дополнительное обследование, результатов которого придется ждать от 7 до 10 дней.
При подтверждении злокачественности новообразования необходимо будет удалить более глубокие ткани и пройти дополнительное лечение в онкостационаре.
Период реабилитации
Из всех методов удаления доброкачественных новообразований кожи хирургическое иссечение имеет наиболее длительный период реабилитации.
Восстановление может занять до нескольких недель в зависимости от размера родинки, места ее расположения и структуры.
На протяжении всего периода реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:
- нельзя срывать или сцарапывать корочку которой покрыта послеоперационная рана, это может нарушить процесс заживления;
- запрещено загорать в солярии или на пляже;
- на протяжении первой недели нельзя допускать попадания воды на рану;
- при удалении подошвенных бородавок нельзя подвергать место операции излишним нагрузкам во избежание развития кровотечения;
- менять повязки можно самостоятельно в том случае, если это разрешил врач;
- необходимо соблюдать все гигиенические принципы ухода за кожей в постоперационном периоде.
Реабилитация после удаления родинки включает также проведение косметических операций по устранению видимого рубца (если он располагается на лице или шее).
Небольшая температура 37.3 после удаления родинки может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, поэтому при ее появлении лучше обратиться к специалисту.
Возможные осложнения
Фото: рубец после удаления невуса
Негативные последствия после удаления родинки могут быть различными, к ним относятся:
- развитие аллергической реакции на препарат для местной анестезии;
- длительное кровотечение;
- развитие отечности в области проведения операции;
- болезненность, зуд и дискомфорт;
- развитие келоидного рубца.
Другие способы
К альтернативным способам удаления доброкачественных новообразований относятся: радиоволновой, удаление жидким азотом и лазером.
Лазерное
Фото: удаление лазером
Родинка удаляется при помощи лазерного луча, может быть применен контактный и бесконтактный метод.
Основными плюсами методики считаются – безболезненность, малая травматичность и короткий реабилитационный период.
Радиоволнами
Выполняется при помощи специального аппарата, с помощью которого производится бесконтактное удаление родинки радиоволновым методом.
Практически не имеет противопоказаний, не оставляет следов и имеет короткий период восстановления.
Фото: радиохирургическое удаление
Криодеструкция
На вопрос остаются ли шрамы после удаления родинок можно ответить да, имея ввиду два метода хирургическое иссечение и криодеструкцию.
Вымораживание новообразований при помощи действия инертных газов, в частности азота, оставляет довольно видимые следы и имеет длительный восстановительный период.
Фото: удаление невуса жидким азотом
Стоимость
Цена на хирургическое удаление родинки в Москве колеблется в зависимости от статуса клиники, квалификации специалиста, размера невуса и объема необходимого вмешательства.
Сколько стоит подобная операция может сказать врач при первой консультации. Средние цены различных клиник представлены в таблице.
| Клиника | Процедура | Цена в рублях |
| Институт красоты | хирургическое иссечение | 500-4500 в зависимости от сложности |
| Клиника практической медицины | удаление скальпелем | 600-7000 |
| Медцентрсервис (сеть клиник) | хирургическое удаление | от 1000 |
Отзывы
При удалении родинки хирургическим путем в стационаре практически все отзывы положительные.
Если становится выбор, где удалять родинку, не задумываясь стоит выбирать клинику, в которой работают профильные врачи, специализирующиеся на таких процедурах.
Удаление новообразования в салонах красоты нецелесообразно, а самостоятельно это делать строго запрещено, потому что неграмотно проведенное вмешательство может закончится развитием осложнений или малигнизацией невуса.
Видео: «Удаление большого пигментного невуса»
Источник
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Медицинский эксперт статьи
Существует множество методов удаления родинки, самый распространенный – хирургический. Рассмотрим особенности процедуры, показания к ее проведению и возможные последствия.
Родинка представляет собой кожное новообразование. Ее цвет (от светло-коричневого до черного) зависит от количества меланоцитов. Невусы имеют наследственный характер и могут появляться в течение всей жизни. Если пигментные клетки находятся в глубоких слоях кожи, то образуются выпуклые родинки, если меланоциты на поверхности, то плоские.
За такими кожными наростами необходимо следить. Если они имеют большой размер или необычную форму, то стоит обратиться к дерматологу. Невусы до 5 мм с ровными контурами и равномерным цветом не представляют опасности и, как правило, не требуют удаления. Но их главная опасность в том, что они могут перерождаться в злокачественные образования – меланому. Такие образования подлежат срочному удалению – иссечению.
Хирургическое удаление родинки – самый распространенный и относительно дешевый метод лечения. Он подходит для уничтожения больших и глубоких кожных образований, но имеет ряд особенностей.
Преимущества:
- Высокая эффективность – позволяет убрать родинку за одну процедуру.
- Минимум противопоказаний и дешевизна операции делает ее доступной для многих пациентов.
- Низкий риск рецидивов – так как невус удаляется полностью, то повторная процедура не требуется.
- Безопасность – процедура проводится в условиях стационара под строгим контролем врача.
Недостатки:
- Длительное заживление раны и восстановление – после операции на долгое время придется отказаться от солнечных ванн и солярия.
- Шрамы – чем больше раневая поверхность, тем выше риск шрамирования. В особо тяжелых случаях возможно развитие келоидных рубцов.
Операция может понадобиться, если родинка больше 5 мм, имеет неоднородный цвет, неровные края и неправильную форму. Под скальпель попадают невусы, которые постоянно травмируются, являются причиной дискомфорта или косметических неудобств. При их наличии, нужно обратиться к дерматологу, который определит тип кожного нароста и метод его удаления.
[1], [2], [3]
Показания
Любая операция независимо от сложности имеет свои показания. Иссечение чаще всего проводят при подозрениях на злокачественное перерождение. Хирургическое удаление родинки необходимо, если она:
- Увеличилась в размерах.
- Имеет глубокое проникновение в кожу.
- Распалась на несколько долек.
- Начала кровоточить.
- Доставляет болезненные ощущения и часто травмируется.
- Вызывает эстетические неудобства.
Несмотря на приемлемую стоимость, иссечение довольно травматично и может оставить шрамы. Но такой метод имеет и свои преимущества перед более современными технологиями: лазерное удаление и криодеструкция. После хирургии полученные материалы можно исследовать на гистологию.
Иссечение предупреждает рецидивы кожного нароста, так как захватываются участки здоровой ткани. Процедуру необходимо проводить только в специализированных медицинских учреждениях, а не в косметических салонах.
Подготовка
Независимо от врачебных показаний, перед операцией проводится подготовка. Прежде всего, врач объясняет суть процедуры, ее возможные осложнения и нюансы восстановительного периода. После этого пациент занимает место на кушетке. Новообразование и кожу вокруг него обрабатывают обеззараживающим раствором.
В обязательном порядке проводится обезболивание, для того чтобы во время иссечения не возникало дискомфорта. Чаще всего это препараты с лидокаином (Анестакон, Ксилокаин, Бактин, Залактин-Л). Это не занимает много времени, но уменьшает приток крови к оперируемому участку. Если есть риск кровотечений, то в местное обезболивающее добавляют Эпинифрин.
После этого с помощью скальпеля родинка и часть здоровых тканей иссекаются. Образовавшуюся ранку обрабатывают специальным раствором и накладывают швы. Полученные в процессе операции ткани отправляют на гистологическое исследование. По окончанию всего врач дает рекомендации по уходу за кожей.
Техника удаления родинки хирургическим путем
Избавление от невусов на лице и теле это не только косметическая процедура, но и эффективный метод предупреждения онкологии. К хирургическому удалению прибегают в случае борьбы с глубокими и обширными наростами или родинками, которые имеют несколько сегментов. Это единственный действенный способ устранить большие новообразования.
Техника удаления родинки хирургическим путем зависит от ее локализации и размеров. Процедуру проводят под местным обезболивающим, и это занимает 40-60 минут.
- Метод отсекания без наложения швов – с помощью скальпеля нарост срезается немного ниже уровня кожи. Если возникло кровотечение, то для его остановки рану прижигают и наносят антибиотик местного действия. Накладывают повязку и дают рекомендации по дальнейшему уходу за кожей.
- Удаление с наложением швов – используется для лечения плоских или темных родинок. Врач очищает кожу новообразования и обезболивает операционную поверхность. Скальпелем иссекается не только родинка, но и окружающие ее ткани. Ориентируясь на глубину операции, накладывают швы на верхние или глубокие слои кожи. Для этого применяют саморассасывающиеся материалы, которые не требуют удаления.
Скорость заживления, как правило, занимает 1-2 недели. В этот период необходимо защитить прооперированный участок от любого внешнего воздействия.
Противопоказания
Хирургическое удаление родинки – это косметическая процедура, преимущество которой отсутствие абсолютных противопоказаний. Это объясняется тем, что операцию проводят на отдельно взятом участке тела. Но существует ряд относительных противопоказаний, рассмотрим их:
- Наличие инфекционных заболеваний.
- Острые воспалительные процессы.
- Обострение хронических заболеваний.
- Период беременности и лактации.
- Обострение герпеса.
При наличии хронических заболеваний и после их купирования в обязательном порядке проводят дополнительные анализы. Это позволяет избежать осложнений и ускоряет процесс восстановления.
[4], [5], [6], [7]
Последствия
Любая операция может вызвать серьезные последствия. При воздействии скальпелем на невус и накладывании швов возможны такие патологии:
- Шрамирование – во время операции удаляется не только невус, но и затрагиваются здоровые ткани. Исходя из этого, размер рубца зависит от величины кожного нароста и профессионализма хирурга. Со временем шрамы светлеют, что делает их менее заметными.
- Келоидные рубцы – чаще всего возникают у пациентов, которые имеют склонность к их образованию. Появляются после наложения швов на большие раны.
- Рецидивирование – повторный кожный дефект возможен в том случае, если врач не полностью удалил родинку. Перерождение не исключено при мелономаопасных образованиях.
Вероятность вышеописанных последствий существенно уменьшается при лечении родинок более безопасными методами.
[8], [9], [10]
Осложнения
Хирургические методы удаления родинок в отличие от альтернативных, имеют высокий риск осложнений. Как правило, это болезненные ощущения в месте операции, появление шрамов и рубцов. Процедуру не рекомендуется проводить на лице и других чувствительных участках кожи.
Чаще всего после операции остаются шрамы. Данное осложнение неизбежно, так как на кожу накладывают косметические швы. Хирургию используют в том случае, если родинка находится на незаметном участке тела и рубец можно будет скрыть.
Еще одно осложнение – это подкожное кровоизлияние. Небольшое покраснение вокруг удаленных тканей, проходит через 7-10 дней. Поскольку после иссечения рана остается открытой, то есть вероятность ее инфицирования. Всех пациентов предупреждают об этом, и именно данный фактор выступает причиной выбора менее травматичных методов.
[11], [12], [13], [14]
Реабилитационный период
После удаления родинки, как и после любой хирургической операции пациента ждет реабилитационный период. Это подразумевает особый уход за раневой поверхностью. На месте невуса образуется ранка, ее размеры зависят от диаметра удаленного материала. Постепенно она затягивается коркой, которая отпадает через 1-2 недели. На месте раны появляется молодая розовая кожа и за ней нужен правильный уход.
Особенности ухода за кожей:
- Не мочите рану в течение 4-5 дней, но соблюдайте гигиену вокруг прооперированной области.
- Не трогайте и не сдирайте корочку, которая покрывает рану, так как под ней проходит процесс заживления, нарушив который можно спровоцировать крупный рубец.
- Как только корочка отвалится и под ней появится розовая кожа, закрывайте ее от солнца.
Примерно через месяц на месте, где была родинка, кожа принимает нормальную пигментацию. В течение 1-2 месяцев все еще могут возникать болезненные ощущения. Окончательное заживление зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем это занимает 2-6 месяцев.
Уход за рубцом
Заживление кожи после избавления от родинки занимает 2-4 недели. В этот период необходимо обрабатывать рану, а в дальнейшем потребуется уход за рубцом. После операции пациенту могут назначить ранозаживляющие препараты с антибиотиками и обязательную обработку кожи зеленкой или марганцовкой. Если операция прошла успешно и врачебные рекомендации выполняются в полной мере, то нежелательных последствий, то есть осложнений в виде инфицирования и кровоподтеков не возникает.
В течение 5-10 дней на коже появляется корка, которая сменяется молодой розовой кожей. Такие участки нужно беречь от воздействия негативных факторов, а особенно от солнца. Если спрятать ранку невозможно, то перед выходом на улицу пользуйтесь солнцезащитными кремами с высоким уровнем защиты. Если оставить кожу без защиты, то на ней могут появиться пигментные пятна.
Хирургическое удаление родинки очень часто оставляет после себя шрамы и рубцевание. В большинстве случаев они самостоятельно рассасываются, но если этого не случилось, то коже нужно помочь. Для этого подойдет натуральное масло какао или силиконовый пластырь (применяется только по врачебному назначению). Если это не дало ожидаемого результата, то стоит обратиться к косметическому хирургу. После лечения внимательно осматривайте свои родинки, особенно если удаление было из-за постоянного травмирования невуса. Следите за тем, чтобы не происходило никаких изменений.
[15]
Больничный после хирургического удаления родинки
Избавление от невусов подразумевает операционное вмешательство и продолжительный период восстановления. Больничный после хирургического удаления родинки зависит от места ее локализации и размеров, объема проделанной работы. Как правило, пациентам выписывают освобождение от работы на 1-2 недели.
Если родинка была больших размеров, и были наложены швы, то пациенту необходимо ходить на перевязки раны, а после ее заживления и на снятие швов. Ткани, полученные во время операции, отправляют на гистологию. Поэтому в период больничного врач ознакамливает с результатами данного исследования. Если есть данные о перерождении кожного образования, то больного ставят на учет для наблюдения за динамикой в родинках и их лечения.
Важно знать!
Родинки – расположенные на коже четко ограниченные скопления меланоцитов (клеток, содержащих темный пигмент меланин) – обычно не кровоточат. Почему кровоточит родинка?
Читать далее…
Источник
