Беременность после удаления внутрипротоковой папилломы

Такое доброкачественное образование, как внутрипротоковая папиллома молочной железы, фиксируется все чаще. Сама опухоль имеет небольшие размеры – от нескольких мм до 1-3 см. Локализуется непосредственно внутри протока грудной железы. Рассмотрим подробнее заболевание, выделим его возможные причины, признаки, направления терапии.

Внутрипротоковая папиллома – причины

Нарушение может развиваться практически в любом возрасте, – с полового созревания до климактерического периода. При этом в основе развития такого заболевания, как внутрипротоковая папиллома, лежит сбой работы гормональной системы. Он наблюдается при:

созревании репродуктивной системы;
вынашивании ребенка;
менопаузе;
заболеваниях эндокринной системы;
дисфункции надпочечников;
поликистозе яичников.

Кроме того, медики выделяют предрасполагающие факторы, являющиеся пусковым механизмом:

стрессы и перенапряжения;
повышенная масса тела;
длительная гормонотерапия.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – симптомы

Стоит отметить, что зачастую нарушение диагностируется при профилактическим осмотре женщины. При этом сама она не предъявляет жалоб. Выявить самостоятельно заболевание внутрипротоковая папиллома, симптомы которого скрыты, сложно. Врачи при подозрении советуют девушкам обращать внимание на следующие признаки нарушения:

Выделения из соска. Нередко отмечаются они исключительно из одной железы, имеют небольшой объем, поэтому остаются незамеченными. При прогрессировании нарушения, присоединении инфекции, цвет их может меняться от прозрачных до желтоватых с зеленоватым оттенком. Позже девушки фиксируют примеси крови в выделениях из груди.
Болезненность в области молочной железы. Наблюдается не всегда, имеет непостоянный характер. Сами женщины характеризуют ее, как легкие покалывания, не имеющие периодичности. Связаны они с увеличением папиллом в размере, прогрессированием болезни.
Припухлость и отечность. Фиксируется при присоединении инфекции бактериального происхождения, что происходит в силу снижения местного иммунитета. В таких случаях женщина жалуется на слабость, появление гнойных выделений из соска, повышенную температуру.

внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – лечение

Терапевтический процесс при данном нарушении может быть проведен консервативным и радикальным методами. Выбор осуществляется на основании полученных результатов обследования. Обязательными при этом являются:

цитологическое исследование отделяемого из соска;
УЗИ грудной железы;
маммография.

Внутрипротоковая папиллома, лечение которой – длительный процесс, может быть вылечена консервативным методом. Такой способ применим в случае обнаружения образования на ранней стадии, единичном характере опухоли и малом ее размере. При этом женщине назначают:

корректоры гиперпластического процесса – Индинол;
иммуномодуляторы и противовоспалительные – Вобэнзим;
гомеопатические средства – Циклодинон.

Внутрипротоковая папиллома – лечение народными средствами

Такой способ терапии может использоваться исключительно в качестве дополнительного. Перед тем как использовать лекарственные растения, необходимо посоветоваться с гинекологом. Внутрипротоковая папиллома груди – сложное заболевание, требующее комплексного подхода. Среди действенных средств можно отметить такие рецепты:

Высушенные травы: череду, мяту, тысячелистник, зверобой, календулу, чистотел, валерьяну берут по 1 ложке столовой и заливают 1 л кипятка. Настаивают час, принимают по 200 мл 3-4 раза на день. Курс 1 месяц.
Компрессы на грудь из свеклы красной. 200 г свежего, натертого корнеплода подогревают на пару, добавляют 2 ложки столовые 9% уксуса. Из полученной кашицы делают компресс, грудь обязывают теплым платком, укутывают. 10 дней хватает, чтобы снять болезненные явления и симптомы нарушения.
Свекла с медом. Может использоваться при присоединении воспалительного процесса. К 3 частям свеклы берут 1 часть меда. Используют для компрессов по описанному выше методу, лечат 5-7 дней.

последствия удаления внутрипротоковой папилломы

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы

Зачастую единственным способом избавления от заболевания является удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы. Из-за отсутствия симптоматики, нарушение идентифицируется в разгаре, когда опухоль имеет диаметр около 1 см. При множественном наличии папиллом, хирургическое вмешательство является обязательным. Проводится оно методом секторальной резекции.

Доступ к железе осуществляется по нижней линии ареолы. Так открываются непосредственно те пророки, что выходят в сосок. Тщательный осмотр выявляет пораженные участки, чтобы произвести их дальнейшее удаление. Хирург иссекает целый сектор ткани с пораженными протоками. Часть материала отправляют на гистологию с целью исключить злокачественность.

Лечение после удаления внутрипротоковой папилломы

Терапия такого заболевания, как внутрипротоковая папиллома молочной железы, после операции не заканчивается. С этого момента наступает восстановительный период. Он сопровождается периодическими посещениями гинеколога и эндокринолога. Врачи разрабатывают индивидуальную схему, что включает в себя:

терапию сопутствующих гинекологических болезней;
коррекцию работы гормональной системы;
исключение незапланированной беременности.

сколько болит грудь после удаления внутрипротоковой папилломы

Последствия удаления внутрипротоковой папилломы

К частым последствиям проведенной операции стоит отнести образование гематом. В результате женщина отмечает, что вдруг сосок потемнел после удаления внутрипротоковой папилломы. Одновременно отмечается болезненность в данной области малая припухлость. Ситуация разрешается самостоятельно, не требует коррекции. С целью оценки качества проведенной операции, исключения рецидивов, проводят:

УЗИ;
мамографию;
анализ на онкомаркеры.

Сколько болит грудь после удаления внутрипротоковой папилломы?

Такого рода вопрос интересует женщин, перенесших операцию. Стоит отметить, что прооперированная внутрипротоковая папиллома молочных желез характеризуется слабовыраженной болезненностью. Интенсивность боли уменьшается по мере отдаления от дня хирургического вмешательства. В среднем же, в послеоперационном периоде женщину могут беспокоить кратковременные, слабые боли 10-14 дней. По прошествии данного временного периода, при сохранении болей необходимо обратиться к маммологу.

Беременность и внутрипротоковая папиллома

В связи с изменениями в работе гормональной системы при гестации, внутрипротоковая папиллома грудной железы может обнаруживаться и во время беременности. В таком случае врачи придерживаются выжидательной тактики. Операция может быть осуществлена не на малом сроке, а после окончания 1 триместра, при наличии определенных показаний:

интенсивный рост папилломы;
поражение обеих желез;
сильная болезненность, появление зуда и жжения.

Часто внутрипротоковая папиллома молочной железы не беспокоит женщину до начала периода лактации. Уже после появления крохи на свет врачи могут назначить оперативное вмешательство. Проводится оно малоинвазивным путем, поэтому имеет небольшой восстановительный период. Женщина в тот же деть может покинуть клинику. После лечения требуется контроль, который проводится 1 раз в 2-4 месяца. Медики следят за отсутствием рецидивов и осложнений заболевания.

Источник

Папилломы при беременности — это образования, которые в большинстве случаев приносят женщине моральный дискомфорт ввиду своего неэстетичного вида на коже. Но когда речь заходит о внутрипротоковой папилломе при беременности, ситуация в корне меняется. Ведь при болезни Минца, как ещё называют развитие образований в протоках молочных желез, женщина может испытывать физическую боль, а в запущенных состояниях образование перерождается, вызывая рак груди. Заболевание не должно омрачать прекрасный период ожидания ребенка и материнства, поэтому каждая женщина должна знать о возможных причинах, симптомах и методах лечения патологии, а также соблюдать общие рекомендации по профилактике заболевания.

Симптомы внутрипротоковой папилломы при беременности

Выделения из соска при внутрипротоковой папилломе во время беременности

На фото выделения из соска при внутрипротоковых папилломах во время беременности

Папилломы во время беременности — не такая уж и редкость, как кажется на самом деле. Но если образования на коже при тщательном визуальном осмотре можно обнаружить в виде небольших кожных уплотнений, то внутрипротоковые папилломы при беременности на начальном этапе протекают бессимптомно. Местом локализации таких образований являются протоки молочных желез, которые в свою очередь готовятся к лактационному периоду после беременности. Таким образом, самостоятельное обнаружение заболевания, скрытого от внешнего осмотра, осложнено.

И всё же, существует ряд симптомов, появление которых дает повод для внепланового посещения врача:

Выделения из соска. На начальном этапе роста внутрипротоковой папилломы во время беременности такие выделения незначительны, но по мере прогресса заболевания их количество увеличивается, а консистенция, цвет и запах меняются, приобретая зеленоватый оттенок, нередко с неприятным ароматом. Этот симптом ярко свидетельствует о сопутствующих инфекциях. Такие выделения в большинстве случаев появляются на одной груди.
Болезненность при прикосновении к груди. Этот симптом непериодичен. Такие ощущения появляются в фазах активного роста папилломы и характеризуются женщинами как покалывание в груди.
Отечность молочной железы или опухание соска. Яркое свидетельство инфекционных процессов в протоках молочных желез, является косвенным симптомом внутрипротоковой папилломы при беременности. Воспалительные процессы также могут провоцировать общую слабость, повышение температуры, недомогание.

Нередко при повреждении папиллярных образований появляются кровянистые выделения из соска. А с развитием заболевания пальпация груди покажет наличие внутри округлых узелков, так как папиллома увеличивается в размере от 1 мм в диаметре до 2 см.

В зависимости от места разрастания структуры выделяют центральную, ареолярную и периферическую папиллому. Женщине для самоконтроля следует проводить пальпацию всех участков молочной железы. Но также следует учесть, что образования могут быть множественными. То есть, обнаружив папилломы при беременности, к примеру, в центральной области молочной железы, следует прощупать и другие участки груди.

Важно! Внутрипротоковые папилломы при беременности относятся к предраковому состоянию, их повреждение приводит к малигнизации.

Читайте также, как выглядят бородавки на сосках при беременности

Причины возникновения новообразований

3д модель ВПЧ

Внутрипротоковые папилломы чаще диагностируются у женщины 45-55 лет в период климакса, что связано с гормональными перестройками организма. Однако не следует забывать, что во время беременности и лактации организм женщины также испытывает не меньшие нагрузки и гормональные колебания.

Развитию внутрипротоковой папилломы при беременности также способствует тесное нижнее белье. Нередко женщины не уделяют должного внимания подбору одежды в ответственный, но сравнительно недолгий период, продолжая носить белье, приобретенное до зачатия ребенка. Давление на мягкие ткани может привести к повреждению патогена и вторичному инфицированию, что во время вынашивания ребенка крайне нежелательно.

Росту образования способствуют также вредные привычки, избыточный вес женщины, увлечение вредной пищей и постоянные стрессы. Но исследование заболевания и причин, его вызывающих, продолжается до сих пор.

Установлено, что присутствие в анамнезе ближайшей родственницы (матери или бабушки) женщины диагноза «болезнь Минца» существенно повышает риск развития внутрипротоковой папилломы в период беременности. О подобной клинической картине родственниц женщине необходимо сообщить своему акушеру-гинекологу.

Читайте также, почему появляются бородавки на груди во время беременности

Особенности диагностики

УЗИ молочной железы при внутрипротоковых папилломах во время беременности

Внутрипротоковая папиллома и беременность — опасное сочетание для женщины. Нестабильный гормональный фон становится причиной активного роста образования. Но и после родов в период лактации рост папилломы не прекращается. Крупное образование способно закупорить протоки молочных желез, став причиной мастопатии и других осложнений.

Ранняя диагностика позволит избежать критичных сценариев, поэтому при подозрении на папиллому при беременности пациентку отправляют к маммологу и онкологу.

Для корректной диагностики проводятся:

УЗИ молочной железы;
маммография (в период беременности, только если врач посчитает процедуру необходимой);
цитология выделений из соска.

Дополнительно могут браться анализы крови и мочи для оценки общего состояния здоровья женщины. Устанавливается состояние иммунной системы.

Важно! Правильная диагностика папиллом при беременности крайне важна для состояния женщины, хотя заболевание в большинстве случаев не является опасным для плода.

Лечение внутрипротоковой папилломы у беременной

Удаление внутрипротоковой папилломы при беременности

При беременности с внутрипротоковыми папилломами в молочной железе принято придерживаться выжидательной тактики. И если в обычном состоянии могут рекомендоваться как оперативные, так и консервативные методы, то при отсутствии прогресса патологии в период гестации врачи рекомендуют не предпринимать никаких действий. Заболевание не носит стремительный характер, поэтому в большинстве случаев активное лечение может быть отложено до родов и окончания периода лактации.

Однако оперативное вмешательство будет рекомендовано даже при беременности, если папиллома:

увеличивается в размерах;
развивается в обеих молочных железах;
вызывает сильные болезненные ощущения.

По возможности операцию проводят в первом триместре или уже после родов. Процедура относится к малоинвазивным, хотя убираются не только патогенные ткани, но и их окружение. Иссеченные ткани подвергаются дальнейшему обследованию для определения характера образования (доброкачественный или злокачественный). Стоимость процедуры будет зависеть от многих факторов.

Удаление внутрипротоковой папилломы сопровождается умеренными болевыми ощущениями. Такое состояние может сохраниться до 2 недель с постепенным уменьшением болезненности. Однако, если по истечении указанного срока боль не прошла, необходимо снова посетить маммолога. Повторный визит к врачу осуществляется через 2 месяца, а затем каждый квартал. Систематические обследования необходимы для своевременного обнаружения рецидивов заболевания, а также предотвращения развития рака груди.

Важно! Строго запрещено применять методы народной медицины при внутрипротоковых папилломах во время беременности. Самолечение может быть опасно как для самой женщины, так и для будущего ребенка. Вопреки расхожему мнению, многие домашние составы не так уж безопасны, тем более в такой чувствительный для женщины период, как беременность. Во избежание осложнений любые действия необходимо осуществлять только после консультации с врачом.

Профилактика новообразований

Прогулка беременной на свежем воздухе

Если наступает плановая беременность, то ещё на этапе подготовки к вынашиванию ребенка и родам доктор предложит провести диагностику организма на наличие вирусных инфекций. Перед планируемым зачатием обнаруженные патогенные структуры, по рекомендации врача, будут удалены.

Для профилактики возникновения внутрипротоковых папиллом во время беременности женщине также рекомендуется:

нормализовать питание;
отказаться от вредных привычек;
больше отдыхать и гулять на свежем воздухе;
избегать переутомления и стрессов;
подбирать нижнее белье и одежду в соответствии с новыми параметрами тела.

Будущей матери также необходимо самостоятельно пальпировать грудь, а на плановых визитах к акушеру-гинекологу обращать внимание доктора на возможные изменения структуры и формы молочных желез.

В целом профилактические меры против внутрипротоковой папилломы при беременности нельзя назвать специфическими. Однако специалисты отмечают, что у женщин с хорошим иммунитетом даже в период гормональных перестроек, связанных с беременностью, вероятность развития таких патологий существенно ниже, чем у пациенток с ослабленными защитными функциями.

Смотрите видео о лечении внутрипротоковой папилломы при беременности:

Внутрипротоковая папиллома при беременности может стать как просто симптомом ослабленного иммунитета, так и предвестником крайне опасного состояния — рака молочной железы. И хотя образование не станет препятствием для вынашивания здорового ребенка, физиологическое состояние накладывает свои ограничения на лечение женщины. При обнаружении папилломы во время беременности пациентке будет рекомендовано ожидать родов и завершения периода лактации, но даже если операция пройдет раньше указанного срока, опытные врачи сделают всё возможное для нормализации здоровья женщины с минимальными последствиями для малыша. При таком диагнозе крайне важно строго соблюдать все рекомендации профессионалов, а также придерживаться профилактических мер заболевания, не игнорируя опасное предраковое состояние.

Статья по теме: Во время беременности появились папилломы на груди, что делать

Источник

Вопросов: 18

Нужно ли соглашаться на операцию по удалению внутри протоковой папилломы на основании лишь одного цитологического исследования пунктатов молочной железы и кожи: в полученном отделяемом молочной железы на фоне эритроцитов и гемосидерофагов обнаружены редкие группы клеток потокового эпителия. Цитограмма характерна для внутри протоков ой папилломы. Обращалась из-за кратковременного выделения бурого цвета из соска ( в течение нескольких дней). Маммография, УЗИ (делала дважды в разных центрах) не подтверждают наличие папилломы, а наличие диффузной дисгормональной гиперплазии молочных желез по фиброзно-кистозному типу. Категория 2 по шкале BI-RADS. Нужны ли дополнительные виды обследования, прежде чем решиться на операцию?

Вопрос # 42018 | Тема: Внутрипротоковые папилломы | 08.04.2019 |

Астрахань