Антипиди 1 лечение меланомы
Меланома: лечение, диагностика, симптомы
Многие годы пытаетесь вылечить ПАПИЛЛОМЫ и БОРОДАВКИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить папилломы принимая каждый день…
Читать далее »
Меланома – по своей природе злокачественная опухоль, заболевание кожи, которое развивается из пигментообразующих клеток (называемых меланоцитами), 
отличающихся своей окраской и имеющих возможность вырабатывать меланин. Место расположения меланомы чаще всего на открытых участках кожи, которые подвергаются воздействию прямых солнечных лучей. Обычно опухоль данного типа можно встретить на ногах, туловище, руках и лице. При этом меланома встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Как правило, у женщин меланома встречается на коже ног, у мужчин – на туловище. Реже образовывается на других участках тела: слизистой оболочке, сетчатке глаза, влагалище и анусе. По своей природе меланома возникает как из некоторых видов невуса, так и из абсолютно чистого участка кожи.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вернуться к оглавлению
Насколько серьёзна меланома?
С этим видом заболевания шутки плохи. Ежегодно количество заболевания меланомой увеличивается. С 1950 года заболеваемость увеличилась на целых 600 %. По данным ВОЗ, во всём мире ежегодно регистрируют примерно 48 000 смертей, непосредственно вызванных меланомой.
Вернуться к оглавлению
От чего появляется меланома?
Как ни банально это звучало, но на сегодняшний день самым популярным фактором, из-за которого появляется меланома, является чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения. Так что самые значимые факторы, из-за которых появляется меланома, это:
- Солнечные ожоги;
- Высокая солнечная радиация;
- Длительное использование солярия.
Меланома, как и большинство раковых заболеваний, вызывается чрезмерным воздействием ультрафиолетовых излучений. В таком случае повышается вероятность нарушения клеток на генетическом уровне, что незамедлительно может привести к появлению опухоли.
Вернуться к оглавлению
Какие люди больше склонны к появлению меланомы?
- Если кто-то из ваших близких родственников сталкивался с этим заболеванием. Особенно большой риск, если в роду с меланомой сталкивались более двух человек. В этих случаях риск значительно увеличивается.
- Если раньше вам уже ставили диагноз меланома либо был любой другой рак кожи.
- Если вы находитесь в пожилом возрасте. Как правило, у людей пожилого возраста риск возникновения меланомы встречается значительно чаще, чем у других.
- Если был травмирован невус. Причём чем больше раз травмирован, тем больше риск.
- Если родинок на теле больше 50 шт.
Вернуться к оглавлению
Меланома: симптомы
В большинстве случаев определить тип невуса, не имея при этом необходимого оборудования либо не проводя специальные лабораторные исследования, невозможно. Поэтому важно вовремя заметить и взять на вооружение родинки, которые могут характеризовать злокачественную опухоль. Среди таких изменений:
Вернуться к оглавлению
Меланома: признаки
- Изменение цвета.
- Увеличение размера.
- Чувство зуда в области невуса.
- Кровотечение с поверхности невуса.
- Изъязвление.
- Если это пигментное пятно, то выпадение волос с области пятна.
- Изменение очертаний невуса.
- Узлообразование.
Вернуться к оглавлению
Медицинское проявление меланомы.
Какие симптомы указывают на переход из доброкачественного пигмента в злокачественную меланому?
- Усиление или ослабление пигментации.
- Рост самого пятна и его затвердение.
- Развитие непигментных и пигментных лучистых разрастаний, которые идут от пигментного пятна в разные стороны.
- Появление застойных явлений по периметру пятна и появление красноты.
Реже одним из симптомов является увеличение лимфатических узлов в области пигментного пятна, при этом пигментное пятно или невус никак не увеличивается и даже в некоторых случаях может уменьшиться в размере и в цвете пигментации. Наиболее частыми признаками перехода из папилломы в меланому являются увеличение и уплотнение. Если у вас появились какие-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу за консультацией.
Не оставляйте всё на самотёк и не занимайтесь самолечением. Ещё одним из случаев является появление рядом с пигментированным пятном, которое увеличивается, мелких узелковых новообразований. Чаще всего они также пигментированы, но встречаются и непигментированные. Стоит ещё выделить другие начальные признаки, которые иногда появляются одновременно с остальными признаками, но могут и проявляться независимо от них. К таким признакам относят увеличение либо уменьшение пигментации.
В этом случае особое значение придают непигментным или пигментным радиальным разрастаниям (о них упоминалось выше), которые расходятся от первичной опухоли в разные стороны, распространяя с собой появление меланомы в нормальной коже и соединениях ткани. Именно они в некоторых случаях способствуют увеличению опухоли. Значительная группа опухолей появляется, так сказать, без видимых причин. Изначально в виде обычного доброкачественного уплотнения, пигментированного образования, папилломы, при этом долгое время может не подавать признаков видимого роста или изменения пигментации.
При сильном прогрессировании болезни происходит метастазирование меланомы. При гематогенном метастазировании, как правило, поражаются печень и лёгкие, в терминальной стадии – могут быть в любом органе.
Вернуться к оглавлению
Меланома: диагностика
- С этой статьей читают:
- Как появляются родинки у детей
- III СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ВЫСТАВКА – ФОРУМ «ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ»
- Как найти лучшего дерматолога в Москве?
- Фиброма матки. Как лечить
Самым первым этапом является непосредственный осмотр онколога. Для того, чтобы поставить диагноз, врачи должны провести гистологическое и цитологическое исследования. Распространённость процесса проводится исследованием «сторожевого» лимфатического узла и дополнительными методами. Среди дополнительных методов диагностики меланомы выделяют: сцинтиграфию, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование и т. д.
Вернуться к оглавлению
Лечение меланомы
Лечение меланомы напрямую зависит от стадии её развития.
Если это первичный очаг без метастазов, в этом случае применяют оперативное лечение и делают широкое иссечение этого очага. В данном случае необходимо вырезать на 1–2 см больше, чем сам очаг. Это напрямую зависит от глубины прорастания меланомы в кожу. Иногда после иссечения такого рода образуются дефекты, требующие перекрытия лоскутами кожи, взятой из других частей тела. Особенно это касается активных зон человека – лица и конечностей.
Если имеет место наличие метастазов меланомы в лимфоузлы, то дополнительно проводят иссечение этих лимфатических узлов с последующим лечением противоопухолевыми средствами и иммунотерапией. Если явных признаков поражения лимфоузлов нет, но подозрение есть, то проводят так называемый метод выявления «сторожевого» лимфоузла. Региональный лимфоузел, в свою очередь, первым получает лимфу, которая идет из зоны опухоли и является первым местом, в котором развиваются метастазы. Если выявление метастазы в «сторожевом» лимфатическом узле не дало результатов, то вероятность образования метастазы в других лимфоузлах, как правило, не превышает 2–3 %.
Исследуя состояние «сторожевого» лимфатического узла, врачи с большой точностью могут судить о состоянии остальных лимфоузлов, избавив этим многих пациентов от операций и осложнений после них. Если проведение хирургического лечения невозможно, то самой распространённой альтернативой является метод химиотерапии. При химиотерапии для каждого пациента подбирают индивидуальную схему, при этом учитывая все нюансы и критерии.
Количество процедур химиотерапии напрямую зависит от переносимости химиотерапии пациентом и от течения заболевания. После минимального кол-ва циклов химиотерапии проводится контрольное обследование, по результатам которого осуществляется оценка эффективности терапии. Ещё в лечении используют лучевую терапию. К опухоли подается небольшая доза облучения, при этом окружающие ткани и органы не облучаются. Это позволяет уменьшить частоту побочных эффектов и возможных осложнений.
Вернуться к оглавлению
Патологоанатомические варианты меланомы
В свою очередь, варианты злокачественных новообразований различают в зависимости от места происхождения.
Вернуться к оглавлению
Меланома кожи:
- Узловая.
- Поверхностно-распространяющаяся.
- Акролентигинозная.
- Лентигинозная.
- Ахроматическая.
Вернуться к оглавлению
Другие виды:
- Меланома сетчатки глаза.
- Меланома мягких тканей.
- Меланома слизистых оболочек.
Профилактика возникновения меланомы. Тут всё гораздо проще. Следует придерживаться нескольких советов и риск заболевания значительно снизится.
- Своевременное удаление постоянно травмирующегося невуса (родинок).
- Ограниченное количество попадания ультрафиолетового излучения на кожу.
- Избежание соляриев.
- Никакого самолечения, прижигания повреждённых родинок, самостоятельного удаления различного вида новообразований (родинок, бородавок).
День меланомы.
Ежегодно во многих странах проходит «день меланомы» или, как его ещё называют «день диагностики меланомы». В 2011 году он проходил 16 мая. В этот день любой желающий может получить практически в любой клинике консультацию по родинкам и их удалению. О меланоме, диагностика которой доступна, расскажут каждому предварительно записавшемуся по телефону горячей линии.
[содержание]
Родинки есть на теле практически любого человека. Одна из их разновидностей – висячие родинки – встречается реже остальных и вызывает большее беспокойство у человека. Данный тип родинок относится к опухолям, чаще всего доброкачественным. Иногда они появляются как следствие развития вируса папилломы. Желательно обратиться к специалисту, чтобы точно определить причину появления родинки и степень ее «опасности» для человека.
Как снизить вероятность появления родинок?
Отмечено, что чаще всего новые родинки появляются на теле подростков и беременных женщин. Они могут возникать в течение всей жизни, и особого внимания требует только образование большого количества родинок. Чтобы снизить вероятность их образования, нужно знать, почему появляются висячие родинки. Врачи выделяют несколько наиболее частых причин:
-
вирус папилломы; - гормональные изменения;
- влияние ультрафиолета;
- возрастные образования.
Женщины не должны переживать, что во время беременности появились висячие родинки. В этот период у них сильно меняется гормональный фон, независимо от желания и состояния беременной. Поэтому родинки не должны волновать, тем более часто после родов они отваливаются сами по себе. Те же гормональные перестройки провоцируют развитие родинок у подростков.
Вирус папилломы может диагностировать только врач. По результатам исследований он может назначить курс лечения или порекомендовать удалить новообразование.
Влияние ультрафиолета замечено в связи с тем, что такие родинки обычно появляются на открытых участках кожи, которые больше всего подвергаются воздействию солнечных лучей.
Зависимость старения и образования родинок – это теория американских ученых, которая нашими врачами пока и не принята, и не опровергнута.
Родинки образуются по независящим от человека факторам, и повлиять на этот процесс никак нельзя. При возникновении новой висячей родинки стоит обследоваться и исключить вероятность влияния вируса папилломы.
«Любимые» места висячих родинок
На человеческом теле есть несколько зон, что висячие родинки появляются чаще всего. В зависимости от места появления, они требуют разного ухода.
Родинки на шее
Особого внимания требуют висячие родинки на шее. Это открытое место, которое часто подвергается почесыванию. Неаккуратным движением человек может сорвать или повредить родинку. В этом случае место необходимо обработать перекисью водорода и зеленкой. Желательно посетить врача.
Рекомендуется родинки на шее удалять как можно скорее, чтобы избежать вероятности их травмирования и перерастания. Если наступило лето, а решение об удалении не было принято, стоит прикрывать родинки для уменьшения влияния ультрафиолета.
Зона подмышек
Вторя зона – подмышки. Возникающие там родинки требуют тщательного наблюдения, если они повреждены. В этой зоне находятся потовые железы и скопление большого числа бактерий. Если висячая родинка подмышкой повреждена, ее нужно обработать перекисью водорода и зеленкой, посетить врача. Существует вероятность перерастания таких родинок в меланомы. Если родинка в подмышечной впадине не меняет цвет и не увеличивается в размерах, ее лучше удалить.
Образование родинок в паху
Третья по частоте образования зона – пах. Висячие родинки в интимных местах не сильно беспокоят. Проблемы они доставляют только тем, кто часто бреет зону бикини. Если родинка повреждена, отвалилась, рекомендуется отдать ее в больницу для обследования.
Что означают изменения родинок?
На родинки влияют многие факторы, и иногда они начинают чернеть, расти, менять цвет, зудеть и т.п. Многие изменения связаны с перерастанием родинок в меланомы, злокачественные опухоли. Есть несколько признаков, которые говорят о необходимости проконсультироваться с дермотоонкологом:
- висячая родинка почернела или покраснела;
- родинка быстро увеличивается в размерах;
- появилось кровотечение, ее задели или поцарапали;
- в зоне образования родинки наблюдаются неприятные ощущения, зуд;
- воспалилась висячая родинка;
- поменялась плотность образования;
- на поверхности пропал кожный рисунок, исчезла рыхловатость.
В любом из этих случаев настоятельно рекомендуется пройти обследование и установить тип родинки, получить рекомендации по уходу за ней, программу лечения и узнать способы ее устранения. Основное правило, что делать если воспалилась висячая родинка – посетить врача.
Избавляемся от родинок – безопасные способы
Если родинка располагается на видном месте, достаточно крупная, появляется желание ее убрать. Прежде чем ее убирать, врач должен определить тип. Основные способы, как убрать висячие родинки, это:
- хирургическое вмешательство;
- электроагуляция – использование тока;
- лазерное выжигание – наиболее действенный и дешевый способ;
- криодеструкция – удаление родинок жидким азотом.
Выжигание выполняют в разных клиниках. Это достаточно дешево и безопасно. Врачи не рекомендуют самостоятельно убирать родинки. А если они случайно оторвались, то за ними нужно следить, определить не спровоцировал ли их отрыв образование множества родинок в других местах.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Если нет желания посещать врача, платить дополнительные средства, и речь идет об обычных висячих родинках, можно попробовать выполнить процедуру дома. Есть три способа, как убрать висячие родинки в домашних условиях:
- Купить специальное средство в аптеке.
- Мазать саму родинку йодом или чистотелом до тех пор, пока она не почернеет и не отвалится самостоятельно. Мажут очень аккуратно, чтобы не было ожога здоровой кожи.
- Волосинкой перевязать родинку у основания и через 2-3 дня она отсохнет и отвалится.
До того как избавиться от висячих родинок, настоятельно рекомендуется пройти обследование, определить ее характер. Основная опасность в висячих родинках – если их потревожить, они могут переродиться в злокачественные образования.
Имя (обязательно)
Mail (не будет опубликовано) (обязательно)
Свежие записи
Источник
Признаки появления меланомы
Меланома – это тип рака, который возникает в клетках человека, содержащих пигмент, так называемых меланоцитах. Этот пигмент защищает тело человека от ультрафиолетового облучения при солнечном свете. При солнечных ожогах происходит повреждение генетического материала в клетках кожи, ДНК.
Повреждения ДНК, накапливающиеся с течением времени, могут привести к неконтролируемому делению и пролиферации раковых клеток, и возникновению меланомы, злокачественного и коварного заболевания.
Первые признаки меланомы – возникновение новых родинок необычного вида или изменение цвета, очертаний или размеров существующих родинок (невусов).
Меланома может возникнуть на любом участке тела, но у мужчин чаще всего поражается спина, а у женщин – ноги.
Если родинка увеличилась в размерах, поменялся ее цвет или структура, она потеряла симметричность, кровоточит или воспалилась, зудит или покрылась коркой, срочно обратитесь к врачу-онкологу для подтверждения диагноза и лечения.
Тип назначаемого лечения от рака кожи (операция, лучевая терапия или применение различных препаратов) зависит от стадии и расположения опухолевого поражения, и состояния здоровья больного.
Лечение меланомы на разных стадиях: препараты, хирургия
Пациентам с меланомой I и II стадии проводят широкое иссечение, хирургическую операцию для удаления меланомы и края нормальной кожи вокруг очага. Также по результатам биопсии сторожевого узла удаляют лимфоузел при метастазировании рака. После хирургического вмешательства при меланоме врачи могут назначить пациентам препараты адъювантной терапии (интерферон).
При III стадии меланомы раковые клетки уже достигли лимфоузлов, и у пациента могут возникнуть метастазы. Поэтому помимо хирургического иссечения первичной опухоли и пораженных лимфоузлов назначают лекарства от меланомы. Далее мы подробнее расскажем, какие препараты применяют для таргетной терапии, иммунотерапии или биохимиотерапии.
При заболевании IV стадии предстоит тяжелая борьба за здоровье пациента, так как метастазы уже распространились по телу. Для лечения метастатической формы меланомы применяются препараты иммунотерапии или таргетной терапии, подтвердившие свою высокую эффективность и безопасность.
Виды лекарств от меланомы применяемые при иммунотерапии
Иммунотерапия – тип лечения больных меланомой, которое активирует иммунную систему для более прицельного распознавания и уничтожения раковых клеток.
Существует несколько типов лекарств от рака кожи, которые применяют в иммунотерапии.
Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа (ИИКТ)
Это относительно новая группа перспективных препаратов для лечения метастатической меланомы. Важным свойством иммунной системы является её способность сдерживать свою активность в отношении здоровых клеток организма. Для этого используются «контрольные точки», которые представляют собой белки на мембранах иммунных клеток, и для начала иммунного ответа их необходимо «включить» (или «выключить»). Клетки меланомы иногда воздействуют на контрольные точки, чтобы предотвратить агрессию иммунной системы. Препараты ИИКТ, взаимодействуя с белками контрольных точек, помогают восстановить иммунный ответ и агрессию по отношению к клеткам меланомы.
В соответствии с обновленными рекомендациями Национальной всеобщей онкологической сети США (NCCN) по терапии меланомы (2016 г.), в качестве первой линии лечения неоперабельной или распространенной меланомы специалисты рекомендуют использовать ингибиторы контрольных точек (checkpoint immunotherapy) и BRAF-таргетную терапию для пациентов, имеющих мутацию в гене BRAF.
Ингибиторы PD-1
Пембролизумаб (Keytruda) и Ниволумаб (Opdivo) – препараты, которые нацелены на мембранный клеточный белок PD-1 (рrogrammed cell death 1) из Т-клеток иммунной системы, которые обычно помогают иммунным клеткам не атаковать другие клетки в организме. Блокируя PD-1, эти препараты усиливают иммунный ответ против клеток меланомы. Использование данных средств уменьшает размеры опухоли и повышает продолжительность жизни (хотя еще достоверно не уставлено, могут ли эти лекарства вылечить меланому). Эти препараты предназначены для внутривенного применения. Из традиционных побочных реакций могут отмечаться слабость, кашель, тошнота, кожный зуд, снижение аппетита, запоры, боли в суставах, диарея. Более серьёзные осложнения наблюдаются реже. Основное действие препаратов – снижение торможения иммунной системы. В связи с этим побочные эффекты могут возникать, когда иммунная система начинает атаковать другие органы: лёгкие, кишечник, печень, эндокринные органы, почки – тогда развиваются опасные для жизни осложнения, что может потребовать отмены лекарств. Иммунотерапия ингибиторами PD-1 при меланоме, по отзывам специалистов, имеет хорошие перспективы и требует дополнительного масштабного изучения.
Ингибитор CTLA-4
Ервой (ипилимумаб) также активирует иммунный ответ, но имеет другую мишень, белок CTLA-4. Блокируя его активность, препарат противодействует росту раковых клеток.
Предназначен для внутривенного использования 1 раз в три недели. У пациентов с меланомой, которая не может быть удалена хирургическим способом или распространяется на другие части тела, препарат увеличивает продолжительность жизни, хотя до сих пор не ясно, способен ли он излечивать меланому. Кроме распространённых побочных реакций, этот препарат намного чаще, чем ингибиторы PD-1, способен вызывать серьёзные побочные эффекты, провоцируя атаку иммунной системой кишечника, ЦНС, печени, кожи, глаз, эндокринных органов, что может быть сопряжено с опасными для жизни осложнениями.
Препараты, применяемые при мутации BRAF
Более чем 50% случаев меланомы характеризуются присутствием мутаций гена BRAF, поэтому для лечения рака назначают средства так называемой таргетной терапии. Это новые препараты для лечения меланомы, ингибиторы сигнальной трансдукции: Зелбораф (вемурафениб), Мекинист (траметиниб), Тафинлар (дабрафениб), Котеллик (кобиметиниб).
Тафинлар (Dabrafenib), Мекинист (Тrametinib), Зелбораф (Vemurafenib) – группа противоопухолевых препаратов, которая проявляет эффективность в отношении опухолей с мутацией гена BRAF. Данные иммунопрепараты относятся к ингибиторам протеинкиназы, применяются у взрослых пациентов с неоперабельной или метастатической меланомой. Зелбораф назначают больным с преимущественным метастазированием опухоли в головной мозг. Использование этих средств возможно в случае BRAF-позитивных меланом, когда проведение хирургического лечения опухоли невозможно.
Котеллик также назначают в комбинации с Зелборафом для лечения неоперабельной или метастатической формы заболевания. Эти лекарства подавляют сигналы, которые проходят от одной молекулы к другой, убивая раковые клетки. Зелбораф и Тафинлар ингибируют активность белков, образуемых мутировавшими генами BRAF. Мекинист и Котеллик блокируют рост раковых клеток и снижают их выживаемость. Таргетные препараты, назначаемые при меланоме, не вредят здоровым клеткам, как это случается при химио- или лучевой терапии, и существенно увеличивают длительность жизни больных.
Препараты выпускаются в таблетках и предназначены для перорального приёма. Из побочных эффектов могут наблюдаться кожные реакции в виде сыпи и акнеформного дерматита, слабость, повышенная утомляемость, периферический отек, тошнота и рвота. Возникновение острых токсических проявлений со стороны сердца, легких, печени и почек требует отмены препарата.
Цитокины (интерферон-альфа и интерлейкин-2)
Лекарственные средства от меланомы этого класса включают цитокины (интерферон альфа и интерлейкин-2), онколитические вирусы (имлигик) и т.д.
Цитокины представляют собой белковые соединения, которые в целом повышают иммунитет. Рекомбинантные версии цитокинов – интерферон-альфа и интерлейкин-2 (IL-2) – иногда используются для лечения пациентов с меланомой в виде внутривенных вливаний, реже – в домашних условиях в виде подкожных инъекций.
При распространённых меланомах интерферон-альфа и IL-2 уменьшают размеры опухолей примерно у 10–20% пациентов при использовании в качестве монотерапии. Эти препараты также могут быть использованы вместе с химиотерапевтическими препаратами при IV стадии меланомы. В этом случае такое сочетание носит название биохимиотерапии. Побочные эффекты могут включать гриппоподобные симптомы: лихорадку, озноб, выраженную слабость, снижение показателей периферической крови. IL-2, особенно в высоких дозах, может привести к задержке жидкости в организме и отекам, в связи с чем использование высоких доз IL-2 возможно только в стационарах и медицинских центрах, имеющих опыт использования этих средств.
Препараты для лечения меланомы представлены различными средствами, целью которых является угнетение опухолевого роста. Лучшим иммунопрепаратом при меланоме окажется тот, эффективность которого будет соответствовать его безопасности
После хирургического лечения и некоторых ранних стадий меланом. Интерферон-альфа иногда может быть использован в качестве адъювантной терапии после оперативного удаления меланомы для предотвращения её рецидива. По статистике, это может отсрочить развитие рецидива, однако до конца не ясно, увеличивает ли это выживаемость. Интерферон эффективен при использовании высоких концентраций, однако многие пациенты не переносят побочных эффектов при терапии высокими дозами: лихорадку, озноб, боль, депрессию, чувство усталости, токсическое действие на сердце и печень. Применяться этот препарат должен под контролем специалиста, имеющего опыт использования этого лекарства.
Во всех случаях при принятии решения об использовании адъювантной терапии интерфероном пациент и врач должны соизмерить потенциальную выгоду и риск побочных эффектов от этого лечения.
Также при меланоме проводят биохимиотерапию, которая представляет комбинацию химиотерапии и интерлейкина-2, интерферона или обоих препаратов. Лечение часто приводит к сокращению размеров опухоли, облегчает состояние пациентов и увеличивает безрецидивный период. Однако этот метод не имеет широкого применения в клинической практике, онкологи охотнее назначают новые препараты для лечения распространенного рака кожи.
В настоящее время проводятся различные исследования по разработке новых лекарств и комбинированных типов лечения от меланомы.
Источник
