Жировик на тазобедренном суставе
Клетка, мутировавшая из подкожного жирового слоя, называется жировиком или липомой. Она может появиться на любом участке тела, кроме ладоней и стоп. Однако чаще всего местом своего расположения доброкачественная опухоль выбирает бедра, спину и область плеч. Увеличиваться в размерах клетке позволяет соединительная капсула, которая защищает её от повреждений. Теоретически уплотнение может перейти в злокачественное, но это происходит редко. Поводом для лечения липомы на бедре является физический дискомфорт и нарушение эстетики тела.
Причины образования липом на бедре
Многочисленные исследования в области доброкачественных новообразований подтвердили, что основная причина их появления заложена на генетическом уровне. Если у родителей или старших родственников были онкологические заболевания, нарушения обменных процессов и сами жировые уплотнения, вероятность столкнуться с этой проблемой высока. Наиболее ярко выражена передача липоматоза от родителей к детям.
Другие причины формирования жировиков:
- Нарушение жирового обмена. Из-за несбалансированного рациона, малоподвижного образа жизни в крови увеличивается количество липопротеидов — фракции жиров низкой плотности. Они просачиваются между сосудами и закупоривают их. В результате в системе обмена происходит сбой, и кровь становится «жирной». Это приводит к образованию склеротических бляшек, жировому гепатозу. При этом количество самого подкожного жира не имеет значения. Проблемой страдают как тучные люди, так и атлетически сложенные.
- Нарушение механизма обратного регулирования жирового обмена. У каждого человека есть подкожно-жировая клетчатка, которая формируется в соответствии с индивидуальными особенностями и отличается на разных участках тела. Внутри образуются медиаторы, которые регулируют мембранные процессы и при необходимости сжигают лишние образования. Если же система дает сбой, жировая ткань начинает откладываться в неограниченном количестве и скапливается в липомы.
- Несоблюдение правил личной гигиены. Нездоровые участки кожи с акне, фурункулами склонны к появлению жировиков. Густой секрет, который содержат в себе прыщи, закупоривает железы и приводит к скоплению кожного сала.
- Демодекоз. Каждый человек является переносчиком мелких клещей. Их размножение и негативное воздействие подавляется здоровым иммунитетом. Но стоит защитной системе ослабнуть, как паразиты скапливаются в сальных железах и препятствуют очищению полости от естественного жира.
Возникновению липомы на бедре также способствует злоупотребление алкоголем, курением и наркотическими веществами.
Иногда опухоль бывает следствием травм нижних конечностей, сахарного диабета, гормональных расстройств.
Симптомы и признаки
Клиническая картина заболевания зависит от локализации опухоли. Она может находиться в жировой прослойке кожи, в мышечной или соединительной ткани, на внутренних органах. Размер варьируется от 1-2 см до 15-22 см. При множественном возникновении липом (липоматозе) отслеживается симметрия в их расположении.
Симптоматика жировика на внутренней стороне бедра:
- плотная структура;
- наличие четких контуров;
- постепенное увеличение в размерах.
Боль, зуд, гипертермия и другие дискомфортные ощущения для новообразования не характерны. Они появляются только в том случае, если опухоль достигает крупных размеров и оказывает давление на стенки сосудов или внутренних органов.
Жировиками называются только подкожные липомы, поражающие жировую ткань. Если опухоль имеет в составе мышечную ткань, то её характеризуют как миолипому.
Диагностика липом
Безболезненное мягкое новообразование легко диагностировать при помощи современных методов исследования. Если оно не вызывает вторичных изменений, достаточно физического осмотра специалистом. Во всех остальных случаях диагноз подтверждается при помощи:
- Анализа крови. Увеличение количества холестерола, триацилглицеринов, бета-липопротеидов, липопротеидов низкой плотности говорит о повышении жирности крови.
- УЗИ. Помогает определить размер и структуру жировика.
- Онкомаркеров. Необходимы, чтобы исключить злокачественную природу липомы. Схожией с ней симптомы имеют светлоклеточный рак почки, гепатокарцинома, аневризма аорты, паразитарные кисты и др.
- Компьютерной томографии. Дорогое и сложное исследование для исключения эхиноккоковой кисты. Определяет размеры, содержимое, плотность жировика и его связь с окружающими органами, тканями.
- Магниторезонансной томографии. Более современная альтернатива компьютерной версии. Четко визуализирует мягкие ткани, позволяет оценить реакцию лимфатической системы. Полностью безопасна.
- Сосудистого контрастирования. Выполняется в комплексе с томографией.
Также обязательным для всех пациентов является морфологическое исследование. Его считают золотым стандартом при диагностике любых видов опухолей. Повторно его проводят по завершении терапии, чтобы окончательно подтвердить результат.
Методы лечения
Для начала следует посетить при выявлении липомы семейного или участкового врача. Затем для лечения поверхностного новообразования следует обращаться к онкологу или хирургу. Если опухоль воздействует на внутренние органы, рекомендуется проконсультироваться с профильным специалистом.
После всех анализов и исследований будет предложено несколько вариантов решения проблемы.
Медикаментозный метод
Препаратов для уменьшения липомы не существует. Жировой комок выключается из липидного обмена за счет своей капсулы, поэтому подействовать на него изнутри невозможно. В качестве поддерживающей терапии назначаются наружные средства. Наиболее распространенные мази:
- Вишневского;
- ихтиоловая;
- Бадяга (на фото справа);
- Звездочка.
Они помогают снять воспаление и улучшить состояние кожи. Подходят для использования в качестве компрессов на ночь.
Хирургический метод
Удаление липомы хирургическим путем — единственный эффективный способ лечения. Показания к операции:
- боли, вызванные сдавливанием нерва в области жировика;
- локализация под капсулой паренхиматозного органа;
- постоянное травмирование новообразования;
- нарушение нормального тока крови;
- воздействие на жизненноважные функции;
- прямая угроза жизни.
Если липома на бедре не приносит вреда и не мешает, от операции можно отказаться. Однако это не гарантирует, что в будущем не появится осложнений.
В качестве альтернативы хирургическому методу существуют современные методики — электрокоагуляция, лазерное и радиоволновое удаление.
Народные средства для сдерживания роста липом
Алоэ помогает избавиться от липомы за несколько недель
Доверять ли свое здоровье народной медицине — вопрос индивидуальный. Если вы всё же предпочли лечиться самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, на некоторые средства у вас окажется аллергия или они просто не подойдут. Самые безопасные и эффективные примочки:
- Свежий лист алоэ разрежьте вдоль, приложите к шишке и оставьте на ночь.
- Смешайте в равных пропорциях кипяченую воду и нашатырный спирт. Марлевый тампон смочите в растворе и трижды в день прикладывайте к липоме до полного высыхания.
- Сложите бинт или марлю в несколько слоев и пропитайте смесью из водки и растительного масла. Приложите к проблемному месту, укутайте теплой тканью и оставьте на ночь.
Когда жировик прорвется, продезинфицируйте его и выдавите оставшееся содержимое капсулы. После ежедневно обрабатывайте кожу стрептоцидовой мазью в течение месяца.
Источник
Жировик на бедре – это капсулированное образование, которое формируется вследствие сбоя липидного обмена. Доброкачественная опухоль сформирована адипоцитами. Патологический рост жировых клеток встречается у детей и взрослых.
Что такое и код по МКБ 10 жировика бедра
Код по МКБ-10 липомы бедра и другой подкожной локализации обозначаются шифром D17, относятся к доброкачественным образованиям. По структуре делится на четыре вида:
- Жировик, состоящий из жировых клеток – адипоцитов. По консистенции уплотнение мягкое. Пальпация не вызывает болезненных ощущений. Характеризуется легким течением, никогда не перерождается в злокачественное новообразование.
- Фибролипома представляет собой доброкачественную опухоль, состоящая из соединительной и фиброзной ткани.
- Миолипома формируется из адипоцитов и миоцитов. Особенность: склонность к глубокому прорастанию в нижележащие ткани и органы. В тяжелых случаях заболевание доходит до надкостницы.
- Ангиолипома имеет высокий риск перерождения. Опухоль мезенхимального происхождения состоит из сосудов, адипоцитов. Состояние сопровождается болевым синдромом.
Клиническая картина заболевания:
- По статистике чаще болеют женщины, что связано с гормональными изменениями, например, нарушение менструального цикла.
- Расположение на бедре симптоматически отличается от других локализаций. Большой жировик проникает между мышцами и нервами, сдавливая их. Больные отмечают периодическую тупую боль.
- Наличие капсулы, окруженная адипоцитами. Иссечение уменьшает риск рецидива.
- Наросты могут располагаться на ноге одиночно и группами.
Симптомы липомы мягких тканей
Липома мягких тканей бедра не сопровождается специфическими признаками. Проявления патологического процесса при достижении больших размеров:
- Уплотнение выступает над поверхностью кожных покровов. При пальпации ощущается мягкая консистенция, округлая форма, небольшие дольки. Отсутствует боль, зуд. Кожа вокруг пораженного участка может растянуться.
- Доброкачественная опухоль легко сдвигается в сторону, не спаяна с кожей.
- Воспаленные наросты проявляются гиперемией, болезненностью, зудом, локальным повышением температуры.
- Цвет не отличается от окружающих тканей. При детальном осмотре можно заметить желтизну.
- Расположение жировика на внутренней стороне бедра приводит к частой травматизации при движении.
Причины появления и особенности локализации
Причины возникновения уплотнения на ляжках и бедрах:
- Нарушение углеводного, жирового, минерального обменов негативно отражается на синтезе ферментативных, гормональных веществ.
- Доброкачественные опухоли из жировой ткани возникают при неправильной работе эндокринной системы.
- Плохая экология, еда, вода – факторы, провоцирующие размножение атипических клеток, возникновение образований любого характера.
- Гипо-, авитаминоз негативно отражается на работе сальных желез.
- Курение, алкоголь провоцируют токсическое отравление организма. Человек со слабой иммунной системой, хроническими заболеваниями легко поддается негативному влиянию внешней среды.
- Наследственная предрасположенность.
- Жировики возникают на ногах по причине чрезмерной физической нагрузки.
- Вредные условия труда провоцируют патологический процесс.
- Гиподинамия, метаболический синдром.
- Преобладание в рационе жирных блюд гарантирует нарушения обмены веществ, гиперхолестеринемию и развитие заболевания.
Доброкачественная опухоль может располагаться в разных слоях кожи, проникать глубоко внутрь.
Виды образований по локализации:
- Подкожные жировики.
- Периневральные достигают нервных волокон.
- Сухожильные возникают в сухожилиях ног.
- Межмышечные растут между мышцами бедра.
- Разлитые уплотнения имеют вид гроздевидной группы адипоцитов. Располагаются диффузно, не имеют капсулы.
Подкожные липомы могут разрастаться и достигать бедренных мышц, сухожилий. Состояние сопровождается выраженным дискомфортом, болевым синдромом во время движения.
Методы безопасного удаления липомы
От образований избавляются хирургическими, аппаратными способами, применяют медикаментозное лечение, используют народные средства. Каждый метод характеризуется преимуществами и недостатками. Консервативная, народная терапии помогают избежать нарушения целостности кожи, распространенных послеоперационных осложнений – нагноения раны, сильное кровотечение. Длительность консервативного курса зависит от диаметра и формы. Мази, настойки не убирают капсулу жировика, расположенного на бедре. Существует риск рецидива.
Операция помогает избавиться от доброкачественной опухоли, ликвидировав источник проблемы.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Малоинвазивные методики снижают вероятность осложнений. Недостаток аппаратного способа лечения: дороговизна. Лазерное или радиоволновое удаление не гарантирует отсутствие повторного возникновения заболевания.
Выбор лечения определяется в зависимости от результатов дополнительных исследований. Для дифференциальной диагностики липом проводится УЗИ, МРТ, пункционная биопсия, гистологический анализ.
Эффективные способы устранения:
- Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. В зависимости от расположения уплотнения – на левом, правом бедре, задней или передней частях выбирается удобная поза для пациента. Хирург иссекает скальпелем доброкачественное образование, затем образец направляют на гистологическое исследование для определения этиологии состояния.
- Пункционно-аспирационная методика позволяет убрать патологическое содержимое с помощью специального оборудования, прокол делается иглой. Капсула остается, что гарантирует развитее рецидива.
- Лазерная деструкция считается безопасным, малотравматичным способом борьбы с подкожными образованиями. Под действием лазера происходит разрушение адипоцитов, соединительно-тканной капсулы. После процедуры не остается рубцов.
- Радиоволновая хирургия. Уплотнение на бедре разрушается под действием волн высокой частоты. Остается небольшое покраснение, которое проходит через 1-2 дня.
Медикаментозные средства лечения:
- Бальзамический линимент (по Вишневскому) используется в хирургии и дерматологии на протяжении многих лет. Мазь борется с воспалительной реакцией, патогенными микроорганизмами. Может значительно уменьшить размеры жировика, локализованного на бедре. Бальзам наносится тонким слоем, фиксируется бинтовой повязкой. Разрешается смазывать 2 р/д.
- Ихтиоловая мазь обладает противомикробным, бактериостатическим свойствами. Лекарство борется с симптомами воспаления, нагноения. При липоматозе используется для уменьшения диаметра образования, профилактики осложнений.
- Гель Левомеколь состоит из двух активных веществ – Хлорамфеникол, Метилурацил. Компоненты убивают микробы, активизируют процессы репарации. Левомеколь может спровоцировать аллергическую реакцию. Препарат применяется по назначению врача.
Народные способы устранения липом: сок чистотела, каланхоэ, золотого уса. Растения обезболивают, прижигают, предупреждают заражение патогенными микроорганизмами. Домашнее лечение выступает дополнением к медикаментозному.
Возможные осложнения жировиков
Опасность заключается в развитии осложнений в области бедер:
- Воспаление наблюдается при постоянном повреждении опухоли одеждой. Процесс проявляется гиперемией, повышением местной температуры. Состояние лечится хирургическим путем.
- Инфицирование происходит при нарушении целостности кожных покровов в области бедра, несоблюдении правил личной гигиены. Основная причина – механическое воздействие.
- Прорастание жировика в нижележащие ткани – сухожилия, мышцы, нервные волокна и кости сопровождается хроническим болевым синдромом. Ситуация требует немедленной диагностики, хирургического вмешательства.
Своевременное обнаружение заболевания предотвращает развитие последствий.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…
Источник
Липома — это доброкачественное новообразование, которое состоит из разросшейся подкожной жировой клетчатки. В очень редких случаях липома коленного сустава или другого сочленения перерождается в раковую опухоль. Такое образование возникает независимо от пола и возраста, но чаще встречается у женщин в период менопаузы. Жировик может быстро увеличиваться в размерах, поэтому важно своевременно диагностировать и удалить патологическое новообразование.
Липома сустава: причины возникновения
Образование в суставных тканях доброкачественной опухоли из жировых клеток провоцируется разными причинами. Наиболее распространенные:
- изменение обмена веществ при сахарном диабете и нарушениях в работе эндокринной системы;
- нехватка регуляторных белков-ферментов, которые регулируют обмен липидов и рост жировой ткани;
- нехватка витаминов и минералов;
- ожирение;
- частое употребление пищи с большим количеством канцерогенов;
- наследственный фактор;
- травма локтевого сустава или другого сочленения.
Липома при травмировании может перерасти в злокачественную.
Зачастую жировик визуально незаметен, но он вызывает дискомфорт у человека во время сгибания и разгибания голеностопного или другого сустава. При росте опухоли появляется боль, отечность. Подвижность сустава может травмировать липому, в результате чего она перерастет в злокачественную опухоль. Чтобы предотвратить озлокачествление новообразования, следует проконсультироваться с хирургом. Только специалист предложит эффективные методы лечения.
Вернуться к оглавлению
Как распознать: основные симптомы
Жир скапливается под кожей и может попадать в соединительную ткань и даже мышцы. Визуально жировик — это подвижное уплотнение, которое похоже на воспаленный лимфоузел. Опухоль безболезненная, но при надавливании на нее возникает дискомфорт и ощущение присутствия инородного тела. Если липому не лечить, то она будет увеличиваться в размерах, доставлять дискомфорт во время движения. При ее увеличении она может деформировать суставную структуру, при этом пораженный участок кожного покрова выглядит неэстетично.
При образовании липомы плечевого сустава пациенты жалуются на появление круглого образования на коже. Оно бывает разных размеров. При тщательном осмотре визуально видна опухоль, на ощупь она эластичная или плотная. Суставы теряют свои функции, иногда при движении слышно щелканье. На локте жировик располагается под кожей в зоне изгиба. Если же он находится около нервных волокон, то человек ощущает боль.
Липома тазобедренного сустава зачастую визуально незаметна, но больной будет чувствовать дискомфорт при передвижении и поднятии бедра вверх. Болезненные ощущения могут появляться как при ходьбе, так и в сидячем положении. При жировике на голеностопном суставе заметна небольшая опухоль.
При появлении признаков липомы сустава человек должен немедленно обратиться к хирургу.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Диагностика образования при помощи цитологической пункции.
Врач с легкостью отличит липому от других образований даже при визуальном осмотре пациента, поэтому обследование проводится в стационаре. Для определения точных размеров новообразования больного отправляют на УЗИ. Если жировик находится глубоко под кожей, то необходимо сделать рентген. Любую опухоль проверяют на характер — доброкачественная или злокачественная, для этого проводят цитологическое обследование вещества, взятого из липомы. Длинной иглой прокалывается жировик и достается его содержимое.
Обратившись к специалисту, пациенту необходимо будет пройти полный комплекс обследования, который включает:
- ОАК;
- ОАМ;
- биохимическое исследование;
- рентген;
- ультразвуковое исследование;
- КТ;
- цитологическую пункцию.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
Рекомендовано употреблять зеленый чай 4 раза в день.
Если жировик достиг больших размеров, его лучше удалить хирургическим путем. Хирург сам выбирает метод удаления:
- Стандартный. Липому вырезают в амбулаторных условиях, заранее обезболив пораженный участок местным наркозом. Жировик надрезают и удаляют вместе с капсулой. Если капсулу не удалить, то через некоторое время опухоль вновь образуется. После удаления рану зашивают, а липому отправляют на цитологическое и гистологическое обследование.
- Лазерное удаление. Считается самым безопасным способом терапии липомы сустава. Преимуществом такого метода является отсутствие шрама и медицинских противопоказаний.
- Липосакция. Проводится, если опухоль имеет мягкую консистенцию. При таком методе не всегда удаляется капсула, а значит, образование может возникнуть опять.
- Народная медицина. Используется только на ранних стадиях заболевания. Например, зеленый чай выводит из организма вредные вещества, поэтому его рекомендуют пить 4 раза в сутки. Небольшой жировик будет сначала уменьшаться, а со временем полностью исчезнет.
- Эндоскопический метод. В области пораженных суставных структур делают маленькие проколы, благодаря чему не остаются послеоперационные шрамы. Но такой способ не всегда эффективный.
Необходимо, чтобы была удалена капсула липомы, иначе существует риск рецидива.
При возникновении теле любого образования следует не заниматься самолечением. Нужно сразу обратиться к специалистам и пройти диагностику, чтобы избежать осложнений. После удаления липомы для профилактики пациенту назначают противовоспалительные средства и препараты, которые нормализуют обмен веществ.
Источник
