Жировик на груди покраснел
Обычно липомы не доставляют неприятных ощущений, к ним следует относиться как к косметическому недостатку. Другое дело, если на теле воспалился жировик, увеличились его размеры, появилось покраснение и болезненность. В таких случаях возникает не менее 5 главных вопросов о лечении в домашних условиях и удалении в клинике.
Почему жировик увеличивается и воспаляется?
Клетки жировой ткани иногда накапливаются в тонкостенной фиброзной капсуле близко к эпидермису. Такие доброкачественные опухоли называют «липомами» или «жировиками». Новообразования возникают на шее, лице, грудной клетке, плечах и бедрах.
Липомы в подавляющем большинстве случаев безопасны для здоровья, за исключением быстро растущих опухолей.
Это важно! Ни в коем случае нельзя во всю мочь давить на воспаленный жировик или пытаться поддеть его каким-либо инструментом!
Основные признаки воспаления:
- жировик покраснел и опух;
- скапливается жидкость в капсуле;
- увеличивается размер липомы;
- болит жировик, иногда зудит.
Один или все перечисленные симптомы возникают при постоянном трении липомы бельем, облегающей одеждой или ремнями сумок. Также воспаление жировика могут спровоцировать различные способы его удаления. Необходимо срочное лечение, желательно под наблюдением специалистов.
Случается, что по какой-то причине осмотр у дерматолога откладывается на несколько дней, а жировик болит, опухает. Можно в домашних условиях снять воспаление с помощью медикаментозных и народных средств. Затем необходимо посетить врача для того, чтобы убедиться в доброкачественном характере новообразования, удалить его хирургическим путем.
Как бороться с воспалением и болезненностью жировика?
Липома может болеть из-за того, что накопление жидкости под кожей приводит к сдавливанию нервных окончаний. Возникают и другие симптомы воспаления: покраснение, отек, повышение местной температуры.
Это важно! Интенсивность воспалительного процесса в основном зависит от состояния иммунитета, гормонального фона, уровня обмена веществ, а не от характеристик липомы.
Если опухоль не слишком велика, то применяются аптечные мази и средства из арсенала народной медицины. Лечение жировика должно быть комплексным с применением антисептических и противовоспалительных препаратов.
Лекарства для уменьшения воспаления и болезненности содержат экстракты растений, витамины, синтетические вещества. Мазь Видестим на основе ретинола подходит для нанесения на жировики при отсутствии симптомов острого воспаления.
Лечение бальзамом Витаон проводят в том случае, если жировик воспалился после травмы. Состав средства очень богатый, насыщенный, с включением эфирных масел и экстрактов лучших лекарственных растений. Бальзам помогает снять боль, дезинфицирует и ускоряет заживление.
Когда воспалился жировик, возникли зуд и жжение, хорошо помогает крем Гистан. Это парафармацевтическое средство, поэтому искать его следует в соответствующем отделе аптеки.
Какие травы помогают при воспалении и покраснении жировика?
Вещества, устраняющие боль, местное повышение температуры и отек, содержатся в растительных средствах. Сильными противомикробными и болеутоляющими свойствами обладают водные, спиртовые и масляные извлечения из чабреца, эвкалипта, мяты, шалфея.
Растительное сырье с противовоспалительным действием:
- листья и почки березы, подорожника большого, золотого уса, алоэ, каланхоэ;
- трава зверобоя, крапивы, чистотела, тысячелистника;
- цветки ромашки, календулы, эхинацеи;
- корень алтея, имбиря;
- кора дуба, ивы.
Настой и отвар готовят на воде, настойку — на спирту, экстракционные мази — на масле или жире. При кипячении часть полезных веществ разрушается, а балластные соединения переходят в раствор. Чтобы избежать потери активных компонентов, настой и отвар рекомендуется нагревать на водяной бане.
Воспалился жировик и болит — что делать в домашних условиях:
- принимать ванны и ванночки с настоями и отварами трав;
- протирать кожу настойками противовоспалительных растений;
- прикладывать на марлевой салфетке экстракционные мази;
- делать аппликации с соком алоэ, листьями золотого уса;
- пить чай с лекарственными травами.
Внимание! Воспаленную липому не следует растирать, массировать, прикасаться руками (можно занести инфекцию).
Помимо использования растений, лечение проводят другими средствами альтернативной медицины. Отличными антимикробными и противовоспалительными свойствами обладает настойка прополиса (пчелиного клея). Используют для лечения воспаленного жировика луковицу, отваренную в молоке, льняное масло, смешанное с горячей водой до состояния суспензии.
Если жировик все еще болит, несмотря на использование аптечной мази, народных средств, и продолжает увеличиваться, то необходимо обратиться к врачу. Существует вероятность инфицирования бактериями, возникновения абсцесса, заражения крови.
Как удаляют жировик хирургическим путем?
Липома может воспалиться в любое время, но чаще всего это происходит при эндокринных нарушениях, вследствие травм и неправильного лечения. Опухший и покрасневший жировик опасен тем, что в этой области тела могут происходить злокачественные изменения тканей. Воспаление липомы иногда является одним из признаков рака.
Жировик, превышающий в диаметре 0,5 см, удаляют скальпелем. Хирургическое лечение проводится под местной анестезией (детям и некоторым другим группам пациентов делают общее обезболивание). Перед операцией врач при подозрении на злокачественный характер опухоли направляет пациента сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ. Сама операция занимает от 10 до 30 минут.
Показания к оперативному вмешательству:
- происходит травмирование и воспаление липомы;
- возникает негативное влияние на функционирование органов;
- сжимаются кровеносные сосуды и нервные окончания в области опухоли;
- воспаленная липома болит, быстро увеличивается в размерах;
- появляется множество опухолей на теле.
При стандартной хирургической операции врач разрезает жировик и полностью его удаляет вместе с капсулой. После операции остаются видимые рубцы, поэтому для открытых участков тела способ не подходит. Малоинвазивный вариант хирургического вмешательства — вычищение содержимого липомы через небольшой надрез.
Может ли воспалиться липома после операции? Чтобы этого не случилось, врачи рекомендуют наносить на ранку заживляющие мази, а затем использовать кремы, ускоряющие рассасывание соединительной ткани в области рубца. Такими свойствами обладает препарат Контрактубекс.
Существуют ли методы удаления жировика без скальпеля?
Современный малотравматичный способ избавления от липомы — эндоскопия. Через небольшой разрез кожи врач вводит эндоскоп и устройства для разрушения жировой ткани внутри капсулы. Иногда липомы удаляют с помощью иглы, через которое выкачивается содержимое как при липосакции.
Внимание! Метод разрушения липомы внутри капсулы имеет существенный недостаток — высокий риск того, что опухоль снова будет появляться на том же месте и воспаляться.
Жировики маленького размера прижигают жидким азотом. Метод называется «криотерапия», успешно используется для лечения большой группы заболеваний кожи. Нарост на теле замораживают, его ткани отмирают и отпадают, на месте ранки постепенно происходит регенерация, но остается небольшой шрам.
К аппаратным методикам удаления липом и других новообразований кожи относят лазерную терапию и радиоволновой нож. Такое лечение обходится дороже, но обладает преимуществами. Риск кровотечения, появления грубых рубцов и повторного образования жировика минимальный.
Источник
Липома молочной железы — доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования. Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике. Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.
Общие сведения
Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди. Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений. У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см). У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.
Липома молочной железы
Причины липомы молочной железы
Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований. Основными из них являются:
- Генетическая. Доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе может быть проявлением наследственной патологии, возникающей при дефекте гена HMG I-C и некоторых других участков хромосом. Обычно в таких случаях липомы являются множественными и служат одним из клинических проявлений наследуемых липоматозов: синдромов Вернея-Потена, Грама, Деркума, Роша-Лери.
- Гормональная. Поскольку заболевание чаще выявляют у женщин старше 40-45 лет, некоторые авторы с вязывают его происхождение с гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом возрасте. Образование липомы может стать результатом сбоя процессов естественной инволюции молочной железы или метаболического менопаузального синдрома.
- Обменная. У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Плохо проникая через эндотелий сосудов, такие жиры накапливаются в тканях и инкапсулируются. Уровень ЛПНП повышается при гиподинамии, избыточном потреблении продуктов животного происхождения, дефектах ферментных систем.
- Экзогенная. Физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. К их сбою и локальному накоплению жира в молочных железах могут привести местные повреждающие факторы: травмы груди, термические воздействия (ожоги, отморожения), разрезы при пластических операциях, ношение неудобного белья.
Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин. Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи. Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.
Патогенез
Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток. По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция. Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.
Классификация
При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:
- Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).
- Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.
- Фибролипомы, в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.
- Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.
- Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.
- Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.
Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы. Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными. Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:
По степени отграничения:
- Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.
- Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.
По локализации:
- Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.
- Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.
- Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.
Симптомы липомы молочной железы
Обычно медленный рост липом не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, поэтому новообразование случайно самостоятельно выявляется женщиной при достижении размеров 1,5-2 см или обнаруживается во время профилактического обследования груди. Крайне редко неоплазия вызывает косметический дефект за счет достижения больших размеров — до 5 и более см в поперечнике. Наибольшая из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила около 500 г. Боль возникает только при глубоких объемных образованиях, которые могут прорастать в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Зачастую липомы расположены подкожно в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.
При прощупывании жировая опухоль безболезненная, имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры, мягко-эластическую консистенцию. Если в составе неоплазии присутствуют слизь и сосуды, она пальпируется как тестообразный или желеобразный узел. Липофибромы и фибролипомы являются более плотными. При дольчатой структуре новообразования кожа над ним может растягиваться, за счет чего возникает небольшой рельеф в виде вдавливаний (углублений). Подкожные виды липом хорошо смещаются по отношению к тканям молочной железы, интрамаммарные менее подвижны, глубокие и диффузные опухоли прощупать практически не удается.
Осложнения
Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому. Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям. Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения. Одним из редких осложнений липом является их нагноение или некроз вследствие нарушения кровоснабжения.
Диагностика
Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования. С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение. Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику. Для постановки диагноза наиболее информативны:
- УЗИ молочных желез. Образование имеет четкие контуры, является изо- или гиперэхогенным. Повышенная плотность тканей характерна для неоплазий с фиброзным компонентом.
- Маммография. На снимке липома представлена рентгенопрозрачным (серым) образованием с четким контуром и рентгеноконтрастной капсулой. Диффузные опухоли таким методом выявить сложно.
- Пункционная биопсия груди. Наиболее достоверный способ, позволяющий точно определить состав неоплазии. Обычно материал для цитологического исследования получают аспирационным методом.
Дифференциальная диагностика липомы выполняется с узловыми формами мастопатии, фиброаденомами и другими доброкачественными опухолями молочных желез, раком груди, липосаркомой, инволюцией грудных желез по липо-фиброзному или фиброзно-кистозному типу. При необходимости дополнительно назначают МРТ, КТ, исследование уровня онкомаркеров крови (гликопротеина CA 15-3 и др.). К постановке диагноза может привлекаться онколог-маммолог.
Лечение липомы молочной железы
В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана. Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено. При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:
- Энуклеация опухоли с капсулой. Показана при узловых новообразованиях. Вылущивание неоплазии с окружающей ее оболочкой позволяет предотвратить рецидив. Вмешательство выполняется традиционным способом при помощи скальпеля, с использованием лазерного или радиоволнового аппарата.
- Аспирация содержимого опухоли. Жировая ткань удаляется через прокол кожи молочной железы и капсулы новообразования. Рубцов после такого вмешательства не остается. Недостатком метода является невозможность удалить оболочку липомы. В последующем это может привести к рецидиву опухолевого процесса.
- Секторальная резекция груди. Операция показана при диффузных формах липомы, больших опухолях и подозрении на злокачественный характер новообразования. Неоплазия иссекается в пределах здоровых тканей груди по нанесенным под УЗИ-контролем контурам.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию. Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений. Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание. Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.
Источник
