Выскочил жировик на груди
Липома или жировик на груди образуется по тем же причинам, что и на других участках тела. Узелок или бугорок чаще всего не доставляет никакого дискомфорта, кроме эстетического, но иногда модифицируется в злокачественную опухоль.
Опасно ли появление липомы на женской груди?
Доброкачественное образование состоит из жировых клеток и располагается в соединительной ткани под кожей. Липомы также формируются внутри организма, проникают между органами и сосудами, в мышцы и суставы. Типичные области локализации — лоб, виски, шея, грудь, молочные железы, плечи и спина.
Жировик состоит из долек, которые иногда можно прощупать через кожу. Обычно клетки и другие структуры новообразования заключены в капсулу, при ее отсутствии липому называют «диффузной». Однажды появившись на теле человека, жировики могут вновь нарастать после удаления.
Важно знать! Липомы на лице, грудине или на молочных железах вызывают у женщины беспокойство о здоровье, но они в большинстве случаев безвредны.
На груди и других отделах тела формируются одиночные жировики, а если возникают множественные образования, то это липоматоз. Существует убеждение о появлении таких опухолей только у людей с избыточным весом. Наблюдения врачей и данные медицинской статистики опровергают взаимосвязь.
Липомы могут возникать у худощавых людей и совершенно не беспокоят полных. Нередко при похудении жировики уменьшаются в диаметре. С какими конкретно причинами связано формирование липомы и самостоятельное рассасывание, пока точно неизвестно.
Как отличить жировик от злокачественных опухолей?
Сначала липома в области декольте, на груди напоминает узелок, небольшое уплотнение. Обычно женщина замечает такого рода дефекты и записывается на прием к гинекологу или маммологу. Когда размеры жировика составляют всего несколько миллиметров, трудно определить, какие беды грозят в дальнейшем.
Важно знать! Тенденцию к росту имеют доброкачественные и злокачественные новообразования. Отличительные черты первых — отсутствие боли, окраска — близкая к оттенкам телесного цвета.
Признаки жировика:
- Липома в области груди похожа на подкожный бугорок, который при надавливании смещается.
- Контуры опухоли округлые или овальные.
- Консистенция мягкая или плотноватая.
- Новообразование не вызывает зуда и боли, если его не повредить, не выдавливать, не расцарапывать.
Кожа над крупной липомой желтеет или белеет, сильно растягивается. Значительное увеличение размеров жировика на грудине, болезненность при надавливании может быть свидетельством малигнизации — превращения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Как происходит диагностирование липомы внутри груди?
Подкожные жировые опухоли редко перерождаются в злокачественные новообразования. Чаще такому изменению подвергается липома в груди — внутри молочной железы или в средостении (области в верхней части грудной клетки). Опухоли обнаруживают во время рентгенографии, в большинстве случаев назначают хирургическую операцию.
Это важно! Липому в молочной железе удаляют, поскольку новообразование растет и повреждает железистую ткань.
Врач проводит визуальный осмотр и назначает рентгенографическое и компьютерно-томографическое исследование. Особенно важно проведение КТ и УЗИ в случае прорастания жировика в грудину, мышцы или органы.
Дополнительно исследуется цитологический материал для подтверждения злокачественного или доброкачественного характера опухоли.
Как лечат жировик на грудной клетке и в молочной железе?
Консервативная терапия
Липому в грудной клетке или в молочной железе лечат гормональными препаратами, содержащими глюкокортикоидное лекарственное средство Бетаметазон. Проводится медленное введение суспензии Бетаспан Депо или Дипроспан в жировик (при местном обезболивании).
При необходимости процедуру введения Бетаметазона повторяют через 10 дней. При размерах липомы не более 3 см эффект гормонального лечения заметен в течение 6–8 недель.
Лазерная деструкция
Один из наиболее эффективных методов избавления от липомы под кожей груди. Процедуру проводят под местной анестезией. Лазерная терапия обеспечивает минимальное травмирование здоровых тканей и высокую точность воздействия на жировые клетки. Остаются небольшие рубцы на коже.
Это важно! Удаление жировика на грудной клетке или в тканях молочной железы показано при быстром увеличении опухоли и ее прорастании в органы.
Хирургическое иссечение липомы
Традиционный метод лечения жировика. Некрупное образование удаляют под местным наркозом. В ходе операции липому извлекают вместе с капсулой, в которой она находится. После заживления остаются шрамы, которые можно уменьшить с помощью рассасывающих мазей.
Можно ли избежать появления жировика на грудине и молочных железах?
Опухолевые образования возникают при метаболических нарушениях в организме. Исследователи установили, что существует наследственная предрасположенность к липоматозу, а проявляется она или нет, зависит от множества условий.
Внимание! Провоцирующими факторами, которые способствуют развитию жировика, могут быть нарушения метаболизма в клетках.
Наиболее вероятные причины формирования липомы на груди и под грудью:
- дефицит в организме витаминов и минеральных веществ;
- злоупотребление пищей с химическими добавками;
- заболевания органов пищеварительного тракта;
- эндокринные нарушения.
Различные органические вещества, ионы металлов активизируют ферменты, участвующие в обмене жиров. При таких заболеваниях как сахарный диабет, гастрит, панкреатит, холангит, а также при нарушениях кровообращения, снижается активность энзимов. Происходит накопление жировых клеток, которые организм не успевает «утилизировать».
Некоторые исследователи считают, что образование жировиков связано с последствиями травм. Какими бы не были причины, важно избегать воздействия провоцирующих факторов, беречь здоровье.
Источник
Липома молочной железы — доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования. Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике. Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.
Общие сведения
Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди. Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений. У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см). У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.
Липома молочной железы
Причины липомы молочной железы
Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований. Основными из них являются:
- Генетическая. Доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе может быть проявлением наследственной патологии, возникающей при дефекте гена HMG I-C и некоторых других участков хромосом. Обычно в таких случаях липомы являются множественными и служат одним из клинических проявлений наследуемых липоматозов: синдромов Вернея-Потена, Грама, Деркума, Роша-Лери.
- Гормональная. Поскольку заболевание чаще выявляют у женщин старше 40-45 лет, некоторые авторы с вязывают его происхождение с гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом возрасте. Образование липомы может стать результатом сбоя процессов естественной инволюции молочной железы или метаболического менопаузального синдрома.
- Обменная. У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Плохо проникая через эндотелий сосудов, такие жиры накапливаются в тканях и инкапсулируются. Уровень ЛПНП повышается при гиподинамии, избыточном потреблении продуктов животного происхождения, дефектах ферментных систем.
- Экзогенная. Физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. К их сбою и локальному накоплению жира в молочных железах могут привести местные повреждающие факторы: травмы груди, термические воздействия (ожоги, отморожения), разрезы при пластических операциях, ношение неудобного белья.
Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин. Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи. Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.
Патогенез
Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток. По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция. Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.
Классификация
При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:
- Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).
- Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.
- Фибролипомы, в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.
- Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.
- Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.
- Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.
Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы. Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными. Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:
По степени отграничения:
- Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.
- Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.
По локализации:
- Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.
- Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.
- Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.
Симптомы липомы молочной железы
Обычно медленный рост липом не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, поэтому новообразование случайно самостоятельно выявляется женщиной при достижении размеров 1,5-2 см или обнаруживается во время профилактического обследования груди. Крайне редко неоплазия вызывает косметический дефект за счет достижения больших размеров — до 5 и более см в поперечнике. Наибольшая из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила около 500 г. Боль возникает только при глубоких объемных образованиях, которые могут прорастать в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Зачастую липомы расположены подкожно в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.
При прощупывании жировая опухоль безболезненная, имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры, мягко-эластическую консистенцию. Если в составе неоплазии присутствуют слизь и сосуды, она пальпируется как тестообразный или желеобразный узел. Липофибромы и фибролипомы являются более плотными. При дольчатой структуре новообразования кожа над ним может растягиваться, за счет чего возникает небольшой рельеф в виде вдавливаний (углублений). Подкожные виды липом хорошо смещаются по отношению к тканям молочной железы, интрамаммарные менее подвижны, глубокие и диффузные опухоли прощупать практически не удается.
Осложнения
Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому. Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям. Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения. Одним из редких осложнений липом является их нагноение или некроз вследствие нарушения кровоснабжения.
Диагностика
Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования. С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение. Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику. Для постановки диагноза наиболее информативны:
- УЗИ молочных желез. Образование имеет четкие контуры, является изо- или гиперэхогенным. Повышенная плотность тканей характерна для неоплазий с фиброзным компонентом.
- Маммография. На снимке липома представлена рентгенопрозрачным (серым) образованием с четким контуром и рентгеноконтрастной капсулой. Диффузные опухоли таким методом выявить сложно.
- Пункционная биопсия груди. Наиболее достоверный способ, позволяющий точно определить состав неоплазии. Обычно материал для цитологического исследования получают аспирационным методом.
Дифференциальная диагностика липомы выполняется с узловыми формами мастопатии, фиброаденомами и другими доброкачественными опухолями молочных желез, раком груди, липосаркомой, инволюцией грудных желез по липо-фиброзному или фиброзно-кистозному типу. При необходимости дополнительно назначают МРТ, КТ, исследование уровня онкомаркеров крови (гликопротеина CA 15-3 и др.). К постановке диагноза может привлекаться онколог-маммолог.
Лечение липомы молочной железы
В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана. Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено. При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:
- Энуклеация опухоли с капсулой. Показана при узловых новообразованиях. Вылущивание неоплазии с окружающей ее оболочкой позволяет предотвратить рецидив. Вмешательство выполняется традиционным способом при помощи скальпеля, с использованием лазерного или радиоволнового аппарата.
- Аспирация содержимого опухоли. Жировая ткань удаляется через прокол кожи молочной железы и капсулы новообразования. Рубцов после такого вмешательства не остается. Недостатком метода является невозможность удалить оболочку липомы. В последующем это может привести к рецидиву опухолевого процесса.
- Секторальная резекция груди. Операция показана при диффузных формах липомы, больших опухолях и подозрении на злокачественный характер новообразования. Неоплазия иссекается в пределах здоровых тканей груди по нанесенным под УЗИ-контролем контурам.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию. Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений. Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание. Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.
Источник
Жировик на груди — это подкожное доброкачественное узелковое формирование. Появляется по тем же механизмам, что и на других участках тела. Уплотнение не доставляет дискомфорта, кроме эстетического.
Причины и симптомы появления жировиков на груди
Образование в области грудной клетки не представляет опасности для здоровья при отсутствии провоцирующих факторов. Скопление липидных клеток образуют бугорок, возвышающийся на поверхности кожного покрова, который легко заметить или нащупать при осмотре.
Куда сложнее, если жировик сформировался в сосудистых или мышечных тканях, обнаружить его на ранних стадиях практически невозможно. Для определения потребуется пройти комплексное обследование для выявления истинных причин. Предпосылки, вызывающие появление уплотнения на груди:
- Нарушения гормонального фона. В группу риска попадают женщины в период беременности, климакса, приема гормональных противозачаточных средств и с нарушенным менструальным циклом.
- Нарушения обмена.
- Малоподвижный образ жизни, вызывающий гиподинамию.
- Травмирование молочной железы.
- Несоответствие размера нижнего белья, которое натирает и сдавливает область грудной клетки.
- Нарушения в системе кровообращения и лимфотока.
- Закупорка потовой железы.
Понять, что на груди именно липома можно по симптомам, характеризующим жировое формирование:
- на поверхности кожного покрова возвышается шишечка;
- не вызывает боль при ощупывании;
- мягкое уплотнение, легко вминаемое в кожу.
Жировики на сосковой окружности не появляются никогда, потому что в пигментированном поле нет липидной клетчатки.
Если образование большого размера, возможно ощущение боли, сдавливаются сосуды и ткани, находящиеся рядом. Помимо болезненных ощущений возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, избавляющем от опухоли, портящей симметричную форму груди.
Как отличить липому на грудине от других опасных образований
Определить уплотнение доброкачественного характера можно самостоятельно по признакам внешнего вида, но для уверенности рекомендуется посетить маммолога. Характерные признаки жировика груди, не представляющего опасность:
- Диаметр не более 1 сантиметра.
- Возвышается холмиком над поверхностью кожного покрова или прощупывается при надавливании.
- Кожа на вершине бугорка телесного цвета.
- Имеет округлую или овальную форму.
- Уплотнение мягкое и подвижное, окруженное капсулой.
- Не вызывает неудобств, не болит, не чешется, не выдавливается.
Вызвать рост может тесный бюстгальтер, влияние ультрафиолета на грудь в процессе загара на солнце или посещения солярия. Негативно влияет облучение и травмирование.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
В результате развития болезни жировик начинает быстро увеличиваться в размере, кожа приобретает белый или желтый оттенок, натягивается.
Боль при касании и движении. Это первые тревожные признаки, игнорировать которые не следует. Поспешите в клинику за помощью специалистов.
Образование, похожее на жировик на соске или ореолах нуждается в обследовании дерматологом. Это признак другого нароста.
Особенности локализации
Выскочить жировик может на грудной клетке справой или левой стороны, подмышечной впадине и молочной железе. В большинстве случаев уплотнение формируется у женщин после сорока лет, но заболеванию подвергаются мужчины, подростки и дети. Это обусловлено наличием жировой ткани в области груди у всех пациентов без исключения.
Если образования не беспокоят, но для успокоения совести рекомендуется обратиться к маммологу. Он поставит точный диагноз, даст прогноз и возможно назначит эффективное лечение.
Методы безопасного избавления от жировиков вокруг сосков
Перед началом лечения важно пройти обследование, выявить причины образования на груди, природу и форму. В ходе диагностики врач назначит ряд анализов и дополнительных исследований:
- Биопсия содержимого жировика – исследование поможет выявить характер образования, исключить риск раковой опухоли.
- УЗИ и маммография позволяют обнаружить место формирования уплотнения, определить точно его форму и размер, наличие осложнений.
- МРТ – назначается после биопсии, подтверждающей злокачественность опухоли. В процессе обследования врач видит полную картину, происходящего вокруг и в середине жировика, наличие метастазов.
Данные анализов изучает врач и ставит диагноз. В большинстве случаев назначает операцию.
Исходя из общей картины, специалист подбирает наиболее подходящий метод избавления от проблемы на груди. В медицинской практике применяются несколько способов:
- Оперативное вмешательство показано, если образование больших размеров, имеет признаки злокачественности и оказывает давление на сосуды и ткани. Операция проходит под анестезией, в ходе которой хирург удаляет уплотнение вместе с капсулой. Эффективность операция оправдана, удается полностью удалить опухоль, и исключить рецидив.
- Лазерная и радиоволновая терапии применяется в случаях, где образования доброкачественные и маленьких размеров. Дефект устраняется лучом, не оставляющим шрамы и снижающим вероятность рецидива.
- Проводится операция под местным наркозом с применением иглы, высасывающей жировик, или вводящей специальное лекарство, способствующее рассасыванию. Пункция применяется после подтверждения доброкачественности и только с маленькими наростами на груди, но сохраняется большой процент вероятности повторного появления. Это обусловлено тем, что в процессе введения иглы высасывается только содержимое, а капсула остается на месте, со временем снова заполняется жировыми клетками.
Избавляться народными средствами и медикаментами неэффективно, большой риск повторного формирование жировика груди, а в некоторых случаях даже разрастание по всему телу. Народная методика опасна развитием аллергической реакции и последствиями, лечить которые придется в стационаре.
Может ли безопасная липома перейти в злокачественную опухоль
Форма заболевания определяется содержимым. Своевременное обращение в клинику и диагностирование природы жировика снижает риск развития онкологии. Игнорирование проблемы может привести к последствиям, стоящим жизни.
Застраховаться от формирования жировиков груди невозможно, но снизить возможность появления реально, ведя здоровый образ жизни. Следите за чистотой кожного покрова, своевременно реагируйте на любые высыпания и формирования, не затягивайте с лечением.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
