Вторая степень угревой сыпи

Такое дерматологическое поражение, как угревая сыпь, вызывает множество неприятных ощущений, так и зачастую становится причиной косметологических проблем. Ведь частое и обильное появление угрей, сопровождающееся их воспалением, покраснением кожных покровов и впоследствии оставляющим следы на коже в виде рубцов и углублений, уже может считаться угревой болезнью, которая различается как по степени тяжести протекания, так и по своим внешним проявлениям.

Вид лечебного воздействия при диагностированной угревой болезни напрямую зависит от запущенности патологического процесса, места локализации угрей и восприимчивости верхнего слоя эпидермиса к используемым лекарственным препаратам. Потому при диагностировании данного вида заболевания следует сразу определить, какова степень тяжести текущей патологии, чтобы составить правильную и максимально действенную схему лечения.

Степени тяжести угревой болезни

Первая

При выявлении первой степени тяжести течения угревой болезни диагностируются такие симптомы как:

• немногочисленные комедоны, представляющие собой черные точки различной локализации, а также
• папулы без гнойного содержимого, немного возвышающиеся над поверхностью кожи и выделяющиеся покраснением области их расположения.

Перечисленные проявления угревой болезни немногочисленные, не вызывают неприятных ощущений на коже. Излечение первой стадии более простое, чем более запущенные степени заболевания. При диагностировании угревой болезни на самой первой стадии ее проявления врачом может назначаться проведение щадящего метода воздействия, которое включает в себя использование местных дезинфицирующих средств неагрессивного характера. Регулярная и тщательная личная гигиена позволяет предупредить усугубление болезни, снизит степень проявления характерной симптоматики.

Акне 1 степени

Первая стадия угревой болезни детально описана в этом видео:

Вторая

• На второй же стадии проявляется воспалительный процесс, совместно с папулами, комедонами отмечается обильное появление и распространение пустул, внутри которых имеется содержимое гнойного характера.
• Поскольку происходит быстрое распространение воспалительного процесса, образования на коже начинают болеть, прикосновения к ним вызывают увеличение интенсивности болезненности.

Диагностирование второй степени угревой болезни осуществляется на основании внешнего осмотра пораженных кожных покровов и субъективных ощущениях больного. Также может проводиться исследование в лабораторных условиях частички кожи из места поражения, содержимое пустул.

Лечение основывается на постоянном поддержании чистоты кожных покровов, использовании глубоко очищающих препаратов, устраняющих излишние объемы кожного сала. Также врачом могут назначаться средства, обеспечивающие уменьшение активность работы сальных желез кожи, что снижает вероятность дальнейшего распространения патологического процесса ввиду уменьшения благоприятной почвы для размножения патогенной микрофлоры.

Папуло-пустулезная форма акне (2-я степень тяжести)

Лечение второй стадии угревой болезни показано в видео ниже:

Третья

Третья степень характеризуется усугублением имеющихся проявлений, к имеющимся папулам, пустулам и комедонам присоединяется углубленный воспалительный процесс, который захватывает значительные площади кожных покровов. Болезненность воспаленной кожи повышенная, пустулы увеличены в размерах и наполнены гнойным содержимым.

Также начинают появляться узелки на коже, прыщи и угри сливаются вместе, образуя воспаленные гнойные участки кожи, которые уже сложно поддаются излечению.

Методика воздействия на третьей стадии патологического процесса должна составляться только врачом-дерматологом, который перед проведением лечения назначает ряд диагностических процедур.

Акне 3 степени

Четвертая

Четвертая стадия угревой сыпи характеризуется значительной площадью поражения, которая охватывает все новообразования.

• Папулы становятся более многочисленными, их размеры увеличиваются, при нажатии на них появляется резко выраженная болезненность.
• Пустулы заполнены гноем, сливаясь друг с другом, они занимают большую часть пространства кожи.
• Поверхность эпидермиса воспалена, гиперемирована.
• Кожа может шелушиться в местах поражения, на ней отмечаются многочисленные глубокие фурункулы.
• Комедоны также увеличены в размерах, устья пор, заполненные кожным салом, воспалены и увеличены в диаметре.

Значительные площади поражения, большое количество гнойных фурункулов и прыщей, повышенная болезненность кожи — все эти характерные черты отличают четвертую степень тяжести угревой болезни. Для постановки диагноза врачом-дерматологом проводится внешний осмотр, на сновании которого можно поставить предварительный диагноз. Однако для его уточнения берутся соскобы с поверхности пораженной кожи, а также содержимое пустул.

Гнойный процесс, который захватывает все большие площади — отличительная особенность проявления четвертой степени угревой болезни. Может отмечаться также повышение температуры тела, увеличение размеров лимфатических узлов в зоне поражения, распространение воспаления на все большую площадь. Кожа даже после полного высыхания новообразований на ней имеет неровный вид, воспаление длительное время не проходит, на поверхности кожи остаются глубокие следы от фурункулов и прыщей.

Методика лечения четвертой степени угревой болезни обязательно включает в себя следующие мероприятия:

• тщательная гигиена пораженных участков кожи;
• дезинфекция мест воспаления;
• применение антибактериальных препаратов местного использования.

В некоторых случаях — при особо глубоких фурункулах, при длительно незаживающих изъязвлениях эпидермиса врачом может назначаться хирургическое вмешательство для удаления гнойного содержимого из воспаленных пустул, устранение прыщей. При этом осуществляется очищение полостей с применением дезинфицирующих и антибактериальных препаратов длительного действия.

Угревая болезнь 4 степени

Особенности проявления тяжелой формы

Наиболее тяжелой стадией угревой болезни считается четвертая, при которой происходит увеличение площади поражения эпидермиса с постоянным увеличением степени воспалительного процесса. При отсутствии необходимого лечебного воздействия отмечается быстрое усугубление патологии кожи, фурункулы и прыщи сливаются между собой, превращаясь в значительные по площади и глубине поражения с гнойным содержимым. Воспалительный процесс захватывает все большие площади, вызывая значительное ухудшение общего состояния больного.

При тяжелой форме данного заболевания отмечается появление на коже следующих разновидностей угрей, которые имеют свои особенности и характерную симптоматику:

1. Коглобатные угри, которые проявляются в виде тяжелого поражения кожи и сопровождаются слиянием узелковых новообразований в эпидермисе и узловатокистозных новообразований. Такая разновидность угрей быстро распространяется по коже, вызывая все большее воспаление тканей.
2. Индуративные угри, которые имеют твердую консистенцию, после себя они всегда оставляют явно выраженные угри. Характеризуясь сильным воспалением кожи, такие угри опасны глубоким проникновением в верхний слой эпидермиса, быстрым распространением по коже и слиянием их с другими внешними поражениями.
3. Флегмозные угри представляют собой значительные по площади полости в верхнем слое эпидермиса, которые заполнены гноем. Постепенно увеличиваясь в размерах, такие угри сливаются друг с другом, при наличии воспаления они представляют реальную угрозу здоровья и внешнему виду кожи.

Перечисленные разновидности поражений кожи являются наиболее характерными проявлениями тяжелой стадии угревой болезни. Лечение ее сопровождается трудностями ввиду значительной площади воспаления, многочисленности поражений. Только комплексный подход к лечению позволяет устранить наиболее явные проявления угревой болезни, применение антибактериальных и дезинфицирующих средств позволяет снизить вероятность и риск развития вторичной инфекции.

Лечение третьей стадии угревой болезни детально описано в этом видео:

Акне – одно из самых распространённых дерматологических заболеваний, которое доставляет немало хлопот. Угри на лице и других частях тела редко проходят самостоятельно.

А без лечения появляются участки воспаления, покраснения, а также велик риск развития такого неприятного косметического дефекта, как рубцы и шрамы. Угревая болезнь у врачей – дерматологов всегда делилась на степени тяжести. И в этой статье мы рассмотрим все 4 варианта протекания акне.

Важно знать, что лечение прыщей и угрей также будет зависеть этого показателя, и, конечно, от запущенности процесса и количества высыпаний на лице. Поэтому врач в первую очередь определит именно степень тяжести, чтобы составить правильный и максимально эффективный индивидуальный план лечения.

4 степени тяжести угревой болезни

Всего существует 4 степени тяжести акне от самой лёгкой до самой тяжёлой. Порой понять, какая именно у подростка, а прыщи чаще всего появляются именно у них, сложно. Да и выбор препарата будет зависеть именно от этого показателя.

И если на начальном этапе развития могут помочь умывания с салициловыми гелями, то пациентов 4 стадии сможет спасти только ретиноиды. В статье вы также можете увидеть степени тяжести акне на фото.

Акне 1 степени. Как выявить плюс фото

Акне 1 степени – это заболевание, при которой симптомы будут выглядеть следующим образом:

• Комедоны в небольшом количестве открытого типа. Они будут выглядеть как чёрные точки, локализованные на разных частях тела.
• Папулы, но без гноя. Они слегка возвышаются над кожей, делая её бугристой и неровной. Здесь же отмечается небольшое покраснение.

Здесь имеется минимальное проявление симптомов. При этом на коже не появляются неприятные ощущения. Лечение акне этого вида проще, чем терапия более запущенных случаев. Поэтому нельзя пускать всё на самотёк. И при появлении первых же симптомов обязательно обратиться к врачу.

Фото акне 1 степени выглядит так:

Основное лечение это использование средств для дезинфекции и препаратов на мягкой основе. Всего лишь правильная ежедневная гигиена тела поможет избавиться от угревой болезни. Также эти средства помогут снять все имеющиеся симптомы и не позволят заболеванию развиться дальше.

Все препараты используются в виде крема, геля и мази. Идеально применять:

• Дневной крем от прыщей Nivea Pure Effect.
• Крем – актив против прыщей «Идеальная кожа».
• Крем SOS «Пропеллер» Professional локального действия.
• Лечебный крем от прыщей «Лицо без проблем».
• Гель против акне «Чистая кожа Актив» от Garnier с щёточкой для лица.
• Пенка для умывания для подростков Face Control.
• Гель для умывания Compliment NO PROBLEM от прыщей с маслом чайного дерева.
• Циндол.

Все средства рекомендуется использовать два раза в сутки. В большинстве случаев правильное и своевременное лечение поможет устранить акне буквально в течение месяца.

Видео: лечение акне первой степени тяжести

Акне 2 степени. Как выявить плюс фото

Акне 2 степени никогда не проявляется без прохождения первой стадии. При этом надо знать, что время развития может занять от нескольких месяцев до года. И основная причина – отсутствие регулярной гигиены тела и полное игнорирование рекомендаций врача.

Акне средней степени тяжести проявляется следующими симптомами:

• На коже присутствуют не только комедоны и папулы, но и пустулы, наполненные гноем. Воспалительный процесс выражен сильнее и заметнее. Прыщи начинают доставлять немало психического дискомфорта, особенно в подростковом возрасте.
• Воспалительный процесс распространяется очень быстро. Новые прыщи и угри появляются постоянно, причём процесс захватывает практически всю здоровую кожу.
• Появляется значительная болезненность кожи. Любое прикосновение вызывает неприятные болевые ощущения. Причём чем больше становится высыпаний, тем сильнее начинает ухудшаться общее состояние.

Акне 1 и 2 степени тяжести диагностируется просто. Для этого используется только осмотр места появления угревой сыпи. Также врач может порекомендовать сдать анализ крови или мочи. Иногда содержимое гнойника и частичек кожи отправляются на исследование в лабораторию.

Как лечить

Следует обязательно поддерживать чистоту кожи, а для избавления от повышенного количества кожного сала и слущенного эпидермиса следует использовать препараты для глубокого очищения.

Это поможет снизить вероятность того, что микробы, которые провоцируют появление прыщей, вызовут дальнейшее распространение воспаления.

Акне 2 степени на фото выглядит так:

Лечение акне 1 и 2 степени очень похожи. Однако после использования средств для умывания на кожу надо обязательно наносить препараты, которые помогают избавиться и от комедонов, и от прыщей, и от гнойников.

Среди таких препаратов можно назвать:

• Скинорен гель.
• Адапален.
• Акнелоцин.
• Далацин.
• Азелик.
• Скиноклир.

Также рекомендуется использовать народные методы лечения, но только в качестве вспоминающей терапии. Это может быть умывание ромашкой, настоем чистотела, отваром календулы. Также прыщики можно смазывать соком алоэ.

В качестве средства для дезинфекции можно использовать хозяйственное или дегтярное мыло.

Лечение может занимать до 2 – 3 месяцев. Однако в подростковом возрасте следует помнить о ежедневной профилактике угревой сыпи, которая не допустит перехода лёгкой степени акне в среднюю или даже тяжёлую.

Акне 3 степени тяжести как выявить плюс фото

Это уже серьёзное заболевание. И здесь без врача просто не обойтись. Основными симптомами следует считать:

• Большое количество комедонов и папул. Их может быть до 50 штук.
• Гнойников на небольшом участке кожи может быть до 25 штук. И их количество постоянно возрастает.
• На коже появляются шаровидные угри кистозные образования.
• Кожа постоянно воспалена. Это выражается в е покраснении и болезненности.
• Воспалительный процесс затрагивает не только поверхностный слой, но и глубокие слои.

Если не посетить врача и не начать правильное лечение, то в самое ближайшее время акне третьей степени переходит в 4 степень тяжести. И здесь уже огромный риск появления уродующих шрамов и рубцов.

Акне 3 степени тяжести можно увидеть на фото:

Лечение

Акне вульгарис или подростковые прыщи средней степени тяжести лечатся с помощью антибиотиков. Причём назначается препарат строго индивидуально. И то, что помогло одному человеку, не поможет другому.

Среди самых назначаемых препаратов следует назвать:

• Клиндамицин.
• Линкомицин.
• Эритромицин.
• Азитромицин.
• Доксициклин.
• Метациклин.
• Юнидокс Солютаб.

Лечение проводится не только при помощи мазей. Пациенту следует лечиться комплексно, то есть использовать и средства для нанесения на кожу, а также препараты в форме таблеток для приёма внутрь.

Терапия может длится до полугода и только под контролем специалиста. Для очищения кожи можно использовать специальные болтушки, которые можно купить в аптеке или изготовить самостоятельно. Среди них для лечения акне 3 степени тяжести чаще всего используются:

• Противовоспалительная, которая состоит из одной таблетки левомицетина + 5 мл салициловой кислоты + 100 мл борной кислоты. Очищать кожу с помощью этой болтушки каждый вечер, а после наносить мазь с цинком.
• От угрей и комедонов поможет смесь из 10 мл димексида + 20 гр доксициклина + 70 мл воды. Пользоваться утром и вечером, но не более 3 дней. Затем сделать перерыв и курс повторить.
• Болтушка от болезных гнойников проста по составу, но невероятно эффективна. Для её приготовления надо 5 капсул метронидазола + 5 гр оксида цинка +50 мл настойки календулы.

Перед использованием болтушек следует обязательно проконсультироваться с дерматологом. Схема лечения акне 3 степени не должна меняться на усмотрение пациента!

Акне 4 степени тяжести. Как выявить и фото

Тяжёлая степень акне носит название четвёртая. Среди основных симптомов:

• Поражается практически всё лицо.
• Папулы становятся многочисленными, большого размера, при прикосновении появляется сильная болезненность.
• Пустулы также увеличиваются в размерах. Каждая из них заполнена гнойным содержимым.
• На коже постоянное покраснение и воспаление, которое не проходит.
• Появляется шелушение, на некоторых участках появляются фурункулы.
• Устья пор заполнены кожным салом.
• Присутствует огромное количество комедонов.

Акне 3 и 4 степени тяжести требует обязательной консультации дерматолога. При этом отмечается большая площадь поражения, высокая болезненность при прикосновении, а также огромное количество высыпаний на разной стадии – вот основные проявления четвёртой степени тяжести угревой болезни.

Ещё одна важная отличительная особенность – появление гнойников. У некоторых пациентов появляется повышенная температура тела, увеличиваются лимфоузлы в области шеи. Среди осложнений – распространение гнойников на всё большую площадь.

Даже после полного выздоровления кожа на лице не будет иметь первоначального вида. А фурункулы и гнойники оставляют после себя рубцы, шрамы и впадины.

Фото акне 4 степени можно увидеть здесь:

Лечение

Лечение тяжелой степени акне народными средствами уже не проводится. Здесь требуются как антибиотики, так и препараты – ретиноиды, которые считаются самыми сильными в лечении.

Роаккутан при минимальных высыпаниях не применяется, но при тяжёлом поражении именно это лекарство может оказаться препаратом выбора. Также пациенту могут быть назначены и другие лекарства из группы ретиноиды. Это:

• Tpeтинoин.
• Peтин A.
• Лoкaцид.
• Айpoл.
• Изoтpeтинoин.
• Изoтpeкc.
• Poaккyтaн.
• Peтинoeвaя мaзь.
• Алитpeтинoин.

Назначить эти препараты может только врач, да и продаются они в аптеках по рецепту. И если предыдущая терапия проводится с помощью антибиотиков, то четвёртая степень тяжести чаще всего требует назначения именно перечисленных выше препаратов без использования антибактериальных средств.

Лечение может длится от полугода до нескольких лет. Также обязательно проводится дезинфекция кожи, тщательная гигиена и соблюдение всех рекомендация врача – дерматолога.

В особо тяжёлых случаях, когда гнойники не поддаются консервативной терапии, назначается их хирургическое вскрытие с удалением гнойного содержимого и промыванием полостей дезинфицирующим раствором.

Классификация акне по степени тяжести

Как определить степени тяжести акне? Точно ответить на этот вопрос сможет только врач. Но следует помнить, что всё будет зависеть от количества высыпаний, а также от того, какие именно элементы присутствуют на коже – только комедоны или уже настоящие гнойники.

И если акне средней степени тяжести на фото выглядит не так страшно, то угревая болезнь 4 степени тяжести – это настоящее бедствие, которое может вызвать немало осложнений, особенно при условии полного отсутствия лечения.

Расписать степени тяжести акне подробнее сможет врач на первом же приёме. Для этого ему надо всего лишь взглянуть в каком состоянии находится кожа на вашем лице. Также от тяжести угревой болезни будет зависеть и лечение, которое может быть либо минимальным по времени (до месяца при лёгкой степени) либо длится год и более.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта  «Лечим прыщи».