Все о вирусе папилломы человека впч и его лечении
Вирусом папилломы человека заражено около 80% жителей земли. В зависимости от генотипа вирус вызывает различные заболевания. Он может проявляться в виде папиллом, кондилом, бородавок.
Выявлено около 100 генотипов вируса, но досконально изучено только 80. Около 30 видов могут вызвать онкогенные новообразования и стать причиной рака.
Можно ли и как вылечить ВПЧ (папилломавирус) у женщин навсегда, в чем заключается медикаментозное лечение, как жить с вирусом папилломы человека дальше?
Лечится ли вирус папилломы человека
Пока не изобретено таких медицинских препаратов, которые бы смогли полностью убить вирус.
Схемы лечения заболевания сводятся к применению противовирусных препаратов и процедур по устранению папиллом на коже или слизистых.
Этот вирус можно загнать в латентное или спящее состояние, когда он не вредит организму.
Особенно важно проводить лечение при выявлении ВПЧ высокого онкогенного типа.
Опасны для женщин следующие генотипы вируса – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Они чаще всего вызывают дисплазию и рак шейки матки.
После лечения ВПЧ высокого онкогенного типа женщина должна регулярно посещать гинеколога и проводить рекомендуемые обследования, чтобы исключить риск возникновения злокачественных образований.
О вирусе папилломы человека расскажет «Популярный доктор»:
Общая схема терапии
При нормальной работе иммунной системы организм сможет сам подавлять проявления вируса после курса специальной терапии.
Общая схема лечения включает:
- Удаление внешних проявлений ВПЧ.
- Курс противовирусных препаратов.
- Укрепление иммунитета.
Проводить лечение можно только после сдачи необходимых анализов и выявления генотипа вируса. Самолечение не всегда дает результат и может стать причиной осложнений.
Очень часто ВПЧ осложнен другими воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.
Сначала проводят лечение сопутствующих заболеваний , после этого удаляют кондиломы и принимают противовирусные препараты.
Удаление папиллом возможно следующими способами:
- лазером;
- химическими растворами;
- радиоволнами;
- скальпелем;
- электроножом;
- жидким азотом.
Удалять папилломы очень важно, так как они проявляются в местах скопления вируса. Это позволит уменьшить вирусную нагрузку и снизить риск инфицирования полового партнера.
Какой способ удаления папиллом будет наиболее эффективным, зависит от места локализации новообразований, их генотипа, количества и размеров.
Самым доступный способ удаления кондилом — хирургический метод, который сейчас достаточно редко применяется.
Он может стать причиной серьезных ран и рубцов, поэтому он актуален только в случае злокачественных новообразований. Наиболее безболезненный метод удаления — радиоволновой.
Как лечить вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирус) у женщин, расскажет программа «Жить здорово!»:
Назначаемые препараты и их применение
Лечение ВПЧ дорогое и не всегда гарантирует выздоровление.
Если положенный курс не будет пройден полностью, заболевание снова начнет прогрессировать и проявляться на кожных покровах и слизистых.
Иногда применять противовирусные средства нужно по 6 месяцев и более. Как лечится ВПЧ у женщин и чем, какими препаратами?
Противовирусные
Противовирусные препараты для лечения разрушают структуру ВПЧ у женщин и нарушают процесс его размножения.
Медикаменты этой группы выпускают в разных формах, так как характер течения заболевания и места локализации новообразований различны.
Противовирусные препараты выпускаются в виде мазей, гелей, кремов, растворов для инъекций, суппозиториев, таблеток.
Наиболее эффективны инъекции и таблетки. Мази, кремы также должны входить в схему, если выявлены новообразования на слизистых или кожных покровах.
Во время лечения важно не допустить распространения папиллом на здоровые участки тела.
Таблетки
Популярные препараты:
Валтрекс. Действующее вещество – валацикловир. Назначение препарата актуально при наличии сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем.
Валтрекс оказывает блокировку РНК вируса и способствует прекращению его размножения;
- Гропринозин. Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Курс лечения от 2-х недель до 6 месяцев. В среднем, при остроконечных кондиломах применяют на протяжении 28 дней по 2 таблетки 3 раза в сутки. Употребление Гропринозина должно быть в одно и то же время на протяжении всего курса;
- Фамвир. Действующее вещество – фамцикловир. Лечение желательно начинать на начальных стадиях заболевания. Курс терапии – 7 дней. Подобрать требующуюся дозировку может только лечащий специалист;
- Амиксин. Безвреден в отличие от аналогов. Курс применения – не более 4 недель. Действующее вещество – тилорон. При наличии разрастаний на коже или слизистых требуется применение дополнительных медикаментов.
Противовирусные препараты должны быть назначены лечащим врачом. Эти медицинские средства оказывают прямое влияние на иммунную систему, а их неправильное применение может только усугубить заболевание.
Лекарства для местного использования
Использование препаратов для внутреннего применения чаще всего не оказывает никакого влияния на уже появившиеся кондиломы и папилломы. Чтобы их удалить, требуется обратиться к врачу.
Существует немало способов для удаления новообразований, но перед их удалением стоит убедиться, что оно не злокачественные.
Удаление образований возможно следующими средствами:
- Ферезол;
- Суперчистотел;
- Дермовейт;
- Кондилин;
- Солковагин;
- Веррукацид;
- мазь «КриоФарм»;
- Оксолиновая мазь;
- Ляписный карандаш.
После удаления кондилом на пораженные участки кожи наносят или гель Эпиген. Проводить обработку ран нужно после удаления новообразований до их полного заживления.
Хорошо зарекомендовали себя мази Виферон, Алдара и препарат Панавир.
Свечи от папилломавируса
Очень часто в схемы лечения входят свечи. Их действие направлено на предотвращение развития воспалительного процесса в области влагалища, укрепление иммунитета, предотвращение развития кондилом и папиллом.
Часто применяют следующие свечи:
- Генферон;
- Виферон;
- Полиоксидоний.
В день используют 1-2 свечи в зависимости от дозировки. Иногда курс может быть продлен до 2-х недель.
Применять свечи необходимо совместно с другими медицинскими препаратами, которые входят в схему. Курс применения – 10 дней.
Список иммуномодуляторов
Чтобы организм смог подавить размножение вируса, рекомендованы медикаменты с иммуномодулирующими свойствами.
Применять их можно только по назначению врача, так как они влияют на иммунитет человека.
В зависимости от степени снижения иммунитета назначают:
- интерферон человеческий;
- Кипферон;
- Реаферон-ЕС;
- Циклоферон;
- Лейкинферон.
Эти препараты действуют на весь организм и быстро всасываются в кровь, но они могут стать причиной аллергической реакции и неприятных побочных эффектов.
Другие иммуномодуляторы:
- Тамерит;
- Неовир;
- Кордицепс;
- Иммунофан.
Народные средства
А можно ли и как лечить папилломавирус у женщин народными средствами и препаратами? Лечение ВПЧ народными средствами недопустимо.
Разные методы, которые направлены на прижигание папиллом и кондилом, могут привести только к осложнению заболевания.
Можно найти немало советов, где советуют удалять новообразования чистотелом и чесноком. Эти способы бессильны перед коварным вирусом ВПЧ.
Способы и рецепты народной медицины способны укрепить иммунитет. Помогают настойка эхинацеи, китайский лимонник, сок алоэ, мед, чабрец и корень девясила.
Но при выраженном иммунодефиците эти средства не смогут повлиять на организм.
Полезные советы
Для многих женщин диагноз ВПЧ выглядит пугающим, особенно когда у них обнаружен вирус высокого онкогенного типа. Ведь большинство изданий указывают на возможность перерождения кондилом в злокачественные образования.
Пугаться не стоит – необходимо направить все усилия на укрепление иммунитета, устранение вируса из организма.
ВПЧ не всегда становится причиной дисплазии или рака. Это может произойти при отсутствии лечения.
Если пройти курс противовирусных препаратов, удалить новообразования, воздержаться от вредных привычек, ВПЧ не приведет к печальным последствиям. Женщина сможет вести привычный образ жизни, родить ребенка.
Важно правильно питаться, вести активный образ жизни, отказаться от курения, спиртных напитков, избегать стрессов.
Этот вирус — не приговор, его легко вогнать в спящее состояние, если хоть чуть-чуть беспокоиться о своем здоровье.
Вирус папилломы человека – это не рак, а один из факторов, который может к нему привести. Аналогичным действием обладает курение, употребление жирной пищи, частые стрессы.
Каждый человек сам отвечает за свое здоровье. Если вовремя обратиться к врачу, пройти курс лечения, то о ВПЧ можно забыть надолго.
Источник
Вирус папилломы человека относится к заболеваниям онкогенного характера. Основные проявления ВПЧ – образование бородавок, папиллом и кондилом на кожных и слизистых оболочках. Заражению вирусом подвержены как женщины, так и мужчины.
Причины появления и активизации ВПЧ
Обратите внимание! Основная причина появления папилломавируса в организме – заражение от инфицированного человека.
К факторам, которые провоцируют заражение, относятся такие:
- ослабленный иммунитет;
- вредные привычки;
- частые и сильные нервные потрясения;
- вирусные инфекции;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- частая смена половых партнеров, незащищенные половые акты.
Можно ли вылечить вирус папилломы человека
ВПЧ на активной стадии развития поддается лечению.
Основная цель лечения – устранение симптомов и укрепление защитного механизма организма человека.
В зависимости от типа вируса, симптоматики и осложнений, могут применяться разные методы лечения.
Возможно ли вылечить ВПЧ навсегда
Особенностью ВПЧ является то, что при попадании в организм он оседает в нем навсегда. В периоды, когда организм имеет сильный защитный механизм и не подвергается вышеперечисленным факторам риска, вирус пребывает в спокойном состоянии и не активизируется.
При снижении иммунной системы, невыполнении правил гигиены, ухудшении состояния здоровья папилломавирус может активизироваться повторно.
Фото 1: Избавиться от ВПЧ навсегда можно лишь условно: удалив все очаги поражения, укрепив иммунную систему, изменив образ жизни и привычки. Источник: flickr (Eugene Evehealth).
Способы заражения папилломавирусом
Заражение вирусом ВПЧ происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком, через слизистые и кожный покров. Есть несколько путей заражения:
- Основной способ – половой контакт. Вероятность передачи папилломавируса от инфицированного партнера при незащищенном половом акте – 60-70%. Риск значительно возрастает при частой смене партнеров. При наличии микротравм на слизистых оболочках заражение возможно даже во время поцелуя или оральных ласк;
- Заражение ВПЧ происходит также бытовым путем: при использовании одних полотенец, посуды и средств гигиены с инфицированным человеком. Есть риск заразиться папилломавирусом в общественных саунах, банях и бассейнах;
- Возможна также вертикальная передача вируса – от матери плоду во время родов.
Чем опасен вирус папилломы человека
Все разновидности ВПЧ условно можно разделить на две категории: вирусы с низким и высоким онкогенным риском. Группы второй категории способны перерастать в онкологическое заболевание.
Обратите внимание! Наибольший риск ВПЧ представляет для женщин: к ним наиболее предрасположены высокоонкогенные штаммы вируса.
У женщин папилломавирус может вызывать ряд заболеваний, связанных с половой системой:
- патологии шейки матки: эрозию, лейкоплакии, аденокарциномы, раковые опухоли;
- онкологию наружных половых органов, анальной области.
Также развитие болезни сопровождается появлением бородавок и папиллом на половых органах, конечностях, подмышками и на шее. Новообразования вызывают дискомфорт, мешают соблюдению гигиены и ведению привычного образа жизни, потому от них следует избавляться.
У мужчин опасность развития рака при ВПЧ ниже, но не исключена. Кроме того, на половом члене могут образоваться остроугольные папилломы, которые вызывают неприятные ощущения и мешают нормальному ведению половой жизни. Такие новообразования следует немедленно удалять.
Способы диагностики
Выявление болезни обычно начинается с визуального осмотра у врача. В ходе обследования изучаются слизистые, кожные покровы, особенно тщательно следует осмотреть зоны, в которых чаще всего образуются бородавки и папилломы: область гениталий, подмышки, шею.
К основным методам диагностики ВПЧ относятся такие:
- Женщинам обязательно нужно пройти кольпоскопию, осмотр шейки матки и влагалища, а также сдать анализы на цитологию (соскоб со слизистых). При подозрении на онкологию дополнительно может быть назначена биопсия;
- ПЦП-анализ (полимеразная цепная реакция). Позволяет выявить ДНК вируса из любого материала, предоставленного на анализ;
- Digene-тест – более точный анализ. По его результатам можно обнаружить папилломавирус, распознать его тип по ДНК и определить степень злокачественности.
Общая схема лечения ВПЧ
На текущий момент не существует единых международных протоколов лечения вируса папилломы человека. Лучше всего себя проявили двухкомпонентные схемы лечения: они сочетают удаление очагов поражения вирусом методами хирургии и одновременное прохождение особенной противовирусной терапии. Эффективность подобного подхода к лечению ВПЧ – до 90%.
Особенности лечения у детей
При активизации ВПЧ у ребенка врачи в первую очередь прибегают к консервативным методам терапии: назначению иммуномодуляторов и витаминов, а также местному лечению высыпаний мазями, компрессами.
К хирургическому вмешательству прибегают обычно только в тех случаях, когда в ходе наблюдения отмечается рост бородавок и папиллом.
Особенности лечения при беременности
Обратите внимание! ВПЧ в период вынашивания ребенка не имеет выраженного негативного влияния на его развитие и протекание беременности в целом.
Основные рекомендации по лечению папилломавируса при беременности:
- Если вирус обнаружился до наступления беременности, следует пройти лечение, не откладывая. Это позволит нормализовать иммунитет и избежать молочницы и других инфекций;
- Планировать наступление беременности желательно на окончание второго цикла после завершения лечения;
- Курс лечения ВПЧ во время беременности следует начинать не ранее 28 недели беременности – периода, когда у ребенка сформированы все органы. Это поможет избежать негативного влияния медикаментов на организм ребенка.
Лечение папилломавируса
Основными методами лечения ВПЧ являются:
- прием специфических противовирусных препаратов;
- курс иммуномодуляторов;
- удаление новообразований (папиллом, бородавок) хирургическим путем;
- уменьшение симптоматики заболевания средствами народной медицины.
Фото 2: Комбинирование локального удаления высыпаний при ВПЧ и системное противовирусное лечение, дополненное иммуномодулирующими препаратами – наиболее перспективный и результативный подход к лечению вируса. Источник: flickr (Denis Chalov).
Противовирусная терапия
Эффективные при ВПЧ противовирусные препараты:
- Аллокин-альфа;
- Виферон;
- Генферон;
- Эпиген интим.
Важно! Подбор медикаментов зависит от типа вируса и особенностей организма. Назначать курс терапии и дозировки медикаментов может только врач, самолечение может усугубить ситуацию.
Иммуномодулирующие препараты
Назначение иммуномодуляторов должно проводиться врачом в соответствии с иммунограммой пациента – это позволит добиться более быстрого и устойчивого результата.
Лучше всего при борьбе с ВПЧ зарекомендовали себя препараты:
- Иммуномакс;
- Ликопид.
Хирургический подход (удаление наростов)
Основная цель хирургического вмешательства при ВПЧ – удалить из организма клетки, измененные вирусом.
Удаление может проводиться несколькими способами, в зависимости от особенностей заболевания и показаний доктора:
- Электрокоагуляция. В зависимости от группы ВПЧ, эффективность лечения колеблется от 80% до 95%;
- Удаление высыпаний лазером. Высокая эффективность, однако есть высокая вероятность рецидива. Кроме того, раны после процедуры заживают долго – до 4 недель;
- Радиоволновая хирургия. Применяется для удаления одиночных образований;
- Криотерапия. Эффективность – до 65%, рецидив наступает в 40-50% случаев;
- Химиодеструктивные средства. Применимы только при высыпаниях в области гениталий. Относительно низкая эффективность – не выше 40%.
Народные средства
Обратите внимание! Средства нетрадиционной медицины не стоит расценивать, как полноценный метод лечения ВПЧ. Однако они являются доступным и безвредным способом ослабить активное проявление вируса.
Наиболее эффективными при папилломавирусе являются такие народные средства: сок свежего картофеля, круто заваренная череда, смесь чеснока с уксусом, листья каланхоэ, масло чайного дерева.
Применять их следует в виде компрессов, повязок на внешние проявления ВПЧ – папилломы, бородавки.
Профилактика рецидива ВПЧ
Главные цели профилактики повторного образования бородавок и папиллом – укрепление иммунитета и соблюдение правил гигиены дома и в общественных местах. Рекомендуется:
- придерживаться правильного рациона;
- проходить витаминотерапию;
- соблюдать нормальный режим работы, высыпаться и полноценно отдыхать;
- увеличить физическую активность.
Важно! Действенным методом профилактики повторной активизации ВПЧ является вакцинация – с ее помощью можно на долгий период защититься от наиболее опасных групп вируса.
Источник
Материалы для скачивания
Спецпроект “Медицинского вестника”: вакцинопрофилактика. Вирус папилломы человека
Дополнительные материалы
Общие сведения
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — самая распространенная вирусная инфекция половых путей. ВПЧ представляет собой группу вирусов, чрезвычайно широко распространенную во всем мире. Существует более 190 типов данного вируса, из которых по меньшей мере 13 приводят к развитию рака (они известны как типы высокого риска). Вирус папилломы человека передается главным образом при сексуальных контактах, и большинство людей инфицируются им вскоре после того, как начинают вести половую жизнь. Два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают 70% всех случаев рака шейки матки (РШМ) и предраковых патологических состояний шейки матки.
Вероятность заболеть
Вирус папилломы человека передается главным образом при сексуальных контактах, и большинство людей инфицируются им вскоре после того, как начинают вести половую жизнь. Но для передачи вируса не обязателен проникающий секс. Телесный генитальный контакт является хорошо установленным путем передачи папилломавирусной инфекции. Группами риска инфицирования ВПЧ являются дети и подростки 15-18 лет.
Рак шейки матки развивается в результате приобретенной половым путем инфекции определенными типами ВПЧ. Факторы риска развития РШМ: первое половое сношение в раннем возрасте; многочисленные сексуальные партнеры; подавление иммунитета (например, ВИЧ-инфицированные люди подвергаются повышенному риску инфицирования ВПЧ и инфицируются более широким спектром типов ВПЧ).
Симптомы и характер протекания заболевания
Большинство инфекций ВПЧ не приводят к появлению симптомов или болезни и проходят сами (около 90% проходят в течение 2-х лет). Однако устойчивая инфекция определенными типами ВПЧ (чаще всего типами 16 и 18) может приводить к развитию предраковых патологических состояний. Без лечения эти состояния могут развиться в рак шейки матки. На сегодняшний день рак шейки матки является самой распространенной болезнью, связанной с вирусом папилломы человека. Рак шейки матки является четвертым среди наиболее распространенных видов рака у женщин, и седьмым в целом: по оценкам, 528 000 новых случаев в мире было в 2012 году.
Симптомы РШМ обычно появляются только на продвинутой стадии рака и могут включать следующие:
- Нерегулярные, межменструальные (в период между месячными) или патологические вагинальные кровотечения после полового акта;
- Боли в спине, ногах или в области таза;
- Усталость, потеря веса, потеря аппетита;
- Неприятные ощущения во влагалище или выделения с неприятным запахом;
- Одна опухшая нога.
На поздних стадиях могут появляться более тяжелые симптомы.
Папилломавирусная инфекция также причастна к 20-90% случаев плоскоклеточного рака ануса, ротоглотки, вульвы, влагалища и полового члена. По оценкам, до 90% всех случаев анального рака обусловлены ВПЧ-16 и ВПЧ-18, а 40% случаев рака вульвы, который встречается в основном у пожилых женщин, ассоциируются с ВПЧ-16.
ВПЧ-инфекции, обусловленные типами низкого риска, вызывают аногенитальные бородавки у мужчин и женщин (остроконечные кондиломы или венерические бородавки). Среднее время между инфицированием типами ВПЧ-6 или 11 и развитием аногенитальных бородавок составляет 11-12 месяцев у мужчин и 5-6 месяцев у молодых женщин16 . Аногенитальные кондиломы с трудом поддаются лечению.
ВПЧ-6 и ВПЧ-11 могут также вызывать редкое состояние, известное как рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП), при котором бородавки формируются в гортани или других частях дыхательных путей. РРП наблюдается в основном у детей в возрасте младше 5 лет (ювенильный РРП) или у лиц на третьем десятке жизни (взрослый РРП). В редких случаях женщины с генитальной ВПЧ-инфекцией могут передать вирус младенцу во время родов. Нелеченный РРП может привести к серьезной проблеме из-за обструкции дыхательных путей.
Осложнения после перенесенного заболевания
Установлено, что РШМ в 100% случаев обусловлен онкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). У женщин с нормальной иммунной системой рак шейки матки развивается за 15-20 лет. У женщин с ослабленной иммунной системой, например, с ВИЧ-инфекцией при отсутствии лечения, на его развитие может потребоваться лишь 5-10 лет. Несмотря на ограниченные данные об аногенитальных видах рака, отличных от рака шейки матки, все большее число фактических данных свидетельствует о связи вируса папилломы человека с раком ануса, вульвы, влагалища и пениса. И хотя эти виды рака менее распространены, чем РШМ, их связь с ВПЧ делает их потенциально предотвратимыми благодаря использованию таких же стратегий первичной профилактики, как и для рака шейки матки.
Типы ВПЧ, не вызывающие рак (особенно типы 6 и 11), могут вызывать остроконечные кондиломы и респираторный папилломатоз (болезнь, при которой опухоли вырастают в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие). И хотя эти состояния очень редко приводят к смерти, они часто могут приводить к заболеванию. Остроконечные кондиломы широко распространены и крайне инфекционны.
Смертность
Наблюдается высокая глобальная смертность от рака шейки матки (52%), причиной которого является вирус папилломы человека. В 2012 году примерно 270 000 женщин умерли от РШМ, причем более 85% этих случаев смерти произошло в странах с низким и средним уровнем дохода. Ежегодно в Российской Федерации от РШМ умирают около 7 000 женщин.
Лечение
Скрининг на РШМ — это тестирование на предраковые состояния и рак среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет предраковые патологические состояния, их можно легко лечить и тем самым предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии с высокой вероятностью излечения.
С учетом того, что предраковые состояния развиваются на протяжении многих лет, каждой женщине в возрасте 30–49 лет рекомендуется пройти скрининг по меньшей мере один раз в жизни, а лучше – чаще. Скрининг эффективен для снижения смертности от рака шейки матки только в случае участия значительного количества женщин.
В настоящее время доступны 3 разных типа скрининга:
- Обычный тест Папаниколау (Pap) и жидкостная цитология (LBC);
- Визуальная проверка с использованием уксусной кислоты;
- Тестирование на типы ВПЧ высокого риска.
В развитых странах имеются программы, которые предоставляют женщинам возможности для прохождения скрининга, что позволяет выявлять большинство предраковых состояний на стадиях, когда их можно легко лечить. Раннее лечение от вируса папилломы человека позволяет предотвратить до 80% случаев развития РШМ в этих странах.
В развивающихся странах ограниченный доступ к эффективному скринингу означает, что болезнь часто выявляется только на поздних стадиях, когда развиваются симптомы. Кроме того, лечение болезни на таких поздних стадиях малоперспективно, что приводит к высоким уровням смертности от РШМ в этих странах.
Эффективность вакцинации
Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что существующие сегодня две вакцины безопасны и очень эффективны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18. Обе вакцины более эффективны, если вакцинация проводится до воздействия вируса папилломы человека. Поэтому предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта. Вакцины не лечат инфекцию ВПЧ или связанную с ВПЧ болезнь (такую как рак).
В некоторых странах введена вакцинация мальчиков против вируса папилломы человека с учетом того, что она позволяет предотвращать генитальный рак как у мужчин, так и у женщин, а одна из имеющихся вакцин также позволяет предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин. Кроме того, вакцинация мальчиков служит для предотвращения циркуляции ВПЧ в популяции подростков и молодых взрослых. ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9-13 лет, так как это является самой эффективной, с точки зрения затрат, мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.
Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где вакцина против ВПЧ введена в действие, может быть также необходимо развитие программ скрининга. К концу 2013 года вакцина против вируса папилломы человека была введена в 55 странах ВОЗ.
Современные математические модели показывают, что при охвате девочек 12-13 лет полным курсом первичной иммунизации (3 дозы) вакциной против папилломавирусной инфекции, можно прогнозировать снижение рисков развития рака шейки матки на 63%, цервикальной интраэпителиальной неоплазии третьей степени тяжести (предрак) – на 51%, цитологических нарушений в возрастных когортах до 30 лет – на 27%.
Вакцины
В настоящее время имеются две вакцины, которые защищают от 16 и 18 типов вируса папилломы человека, вызывающих по меньшей мере 70% раковых заболеваний шейки матки. Эти вакцины могут также обеспечивать некоторую перекрестную защиту от других, менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих РШМ. Одна из этих вакцин защищает также от типов ВПЧ 6 и 11, которые вызывают аногенитальные кондиломы.
В настоящее время в Российской Федерации зарегистрированы в установленном порядке 2 вакцины против папилломавирусной инфекции: вакцина «Гардасил» и вакцина «Церварикс». Разработка и регистрация вакцин против папилломавирусной инфекции в нашей стране определили возможность первичной профилактики РШМ.
Подробнее о вакцинах
Последние эпидемии
Рак шейки матки является вторым по распространённости видом рака среди женщин — по оценкам, в 2012 году произошло 530 000 новых случаев заболевания.
Ежегодно в России регистрируется порядка 14 000 новых случаев РШМ, что составляет более 30% от всех злокачественных новообразований женских половых органов. Заболеваемость сохраняет тенденцию к росту. На учете по данной патологии в онкологических учреждениях страны состоит более 160 000 женщин. Вероятность заболевания РШМ каждой женщины в России в среднем в течение жизни составляет 0,53%.
Исторические сведения и интересные факты
В середине семидесятых годов двадцатого века ученый Гарольд цур Хаузен обнаружил, что женщины, страдающие раком шейки матки, неизменно заражены вирусом папилломы человека. В 1983 году он обнаружил ДНК папилломавируса в биопсии рака шейки матки, и это событие можно считать открытием онкогенного вируса ВПЧ-16. В 2008 году Нобелевский комитет присудил Нобелевскую премию в области физиологии и медицины Гарольду цур Хаузену за открытие того, что вирус папилломы может вызывать рак шейки матки.
Источник
