Врач который занимается папилломами
По статистике вирусом папилломы заражена половина жителей планеты. У женщин он выявляется чаще, чем у мужчин. Так, к какому врачу стоит обращаться с папилломой, кто лечит папилломы?
Основным признаком наличия вируса в организме является появление на теле мелких образований. Они только на первый взгляд, кажутся безобидными, и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Справка! При определенных условиях папилломы могут стать причиной онкологии.
В 50% случаев папилломавирус передается половым путем, кроме того, заражение может произойти:
- от больной матери к ребенку во время его прохождения по родовым путям, также возбудитель может попасть в организм ребенка с грудным молоком;
- бытовым путем – пользование общими полотенцами и прочими предметами гигиены;
- самозаражение наблюдается при повреждении имеющегося образования.
В латентном состоянии вирус можно считать безобидным, но при возникновении провоцирующих факторов, он активизируется и проявляется в виде появления кожных наростов. К таким факторам можно отнести:
- обострение хронических заболеваний;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- неправильный образ жизни – вредные привычки, неполноценное питание;
- ослабление иммунитета;
- половые инфекции;
- аллергии и аутоиммунные заболевания;
- вредное воздействие ультрафиолетовых лучей;
- наследственная предрасположенность;
- длительные стрессы;
- пожилой возраст.
Когда стоит идти к специалисту?
При появлении наростов на коже визит к врачу откладывать не стоит, даже при условии, что образования маленькие и никакого дискомфорта не причиняют.
Записаться на консультацию стоит при:
- папилломах на теле;
- бородавках различного размера;
- кондиломах – наростах на наружных половых органах или в области анального отверстия.
Для начала пациент должен обратиться к терапевту, который определит наличие проблемы и направит к узкому специалисту для назначения адекватного лечения.
Почему не следует откладывать визит?
Необходимо получить квалифицированную помощь, самостоятельное удаление кожных наростов при помощи средств народной или традиционной медицины чревато усугублением состояния.
Большинство штаммов папилломавируса неопасны, они провоцируют появление доброкачественных наростов, однако, если образование травмируется, возникают определенные риски:
- Папиллома – это источников вирусов. При нарушении ее целостности вирусы в огромном количестве выбрасываются в окружающую среду. Таким образом, можно заразить окружающих людей, а также распространить вирус по своей коже.
- При отрыве или повреждении папилломы есть возможность присоединения вторичной инфекции, что может повлечь за собой нагноение и даже сепсис.
Но это не самое страшное. Основная опасность наличия папилломы кроется в том, что не все штаммы вируса имеют низкий онкогенный статус. Есть вирусы, которые провоцируют появление злокачественных новообразований, к таким штаммам относятся 31, 33, 35, 39 16, 18, 45, 51, 52, 59, 58, 66, 68.
Определить штамм самостоятельно никак нельзя, для этого нужно пройти специальные исследования. По этой причине при возникновении любых наростов на коже необходимо сразу же обратиться к специалисту, пройти обследование и начать правильное лечение патологии.
К какому специалисту идти, кто занимается удаление ВПЧ хирург или дерматолог?
Как уже было сказано выше, первоначально нужно обратиться к терапевту или дерматологу. Дальше, возможно потребуется консультация узких специалистов, в зависимости от места локализации образования.
Чаще всего папилломы появляются в местах постоянной влажности – в паховых складках, в подмышечной области, на половых органах, и даже на слизистой ростовой полости.
Нарост на шее, на коже
На шее папилломы имеют вид сосочковых разрастаний, которые похожи на листья цветной капусты. Шея – это излюбленное место папиллом, причем травмируются они в этой зоне достаточно часто (трение воротника, шарфа и так далее).
На начальной стадии нарост на шее, может по цвету не отличаться от общего цвета кожи, но впоследствии может приобретать розовый или коричневый оттенок.
Папилломы на шее лечит дерматолог, если он определит, что патология вызвана онкогенным штаммом, оно направит пациента к онкологу, при необходимости удалить новообразование потребуется помощь хирурга.
Папиллома на лице
Папилломы на лице могут появляться в различных местах. Если новообразование располагается на веке, нужно обратиться к офтальмологу, который после всех необходимых анализов проведет иссечение новообразования. Наросты, расположенные в непосредственной близости к органам зрения, удаляются при помощи лазера, жидкого азота или скальпеля.
ВПЧ в интимных местах на теле у взрослого
При поражении вирусом папилломы половых органов мужчины, образования могут располагаться на половом члене, вокруг головки и на мошонке.
У женщин папилломы локализуются на больших и малых половых губах, на слизистой влагалища, на клиторе и на шейке матки. Кроме того, у лиц любого пола папилломы могут появиться в области анального отверстия, уретры и в паховой зоне.
Папилломы на половых органах могут быть:
- нитевидными;
- плоскими – небольшие шишечки, которые могут вызывать неприятные зудящие ощущения.
Справка! Чаще всего диагностируются остроконечные кондиломы, которые по-другому называют генитальные бородавки.
С генитальными бородавками следует обращаться к гинекологу или урологу в зависимости от пола.
В ротовой полости папиллому можно распознать по следующим признакам:
- размер новообразования примерно 1 см;
- поверхность нароста шероховатая;
- папиллома крепится к слизистой тонкой ножкой или широким дном;
- цвет новообразования светлый или розоватый;
- нарост не причиняет боли при нажатии.
В ротовой полости, на языке
При выявлении папилломы в ротовой полости необходимо записаться на консультацию к стоматологу, который при необходимости направит пациента к онкологу или хирургу.
Итак, в зону ответственности дерматолога входят заболевания кожи. К данному специалисту стоит обращаться при наличии папилломы на лице, шее, в подмышечной области, на ладонях, ступнях, животе или спине. При расположении папиллом в полости рта и на гениталиях, этот врач не назначает лечение, а проводит только поверхностный осмотр.
Гинеколог занимается лечением остроконечных кондилом на интимных органах женщин, наросты на половых органах у мужчин лечит уролог или андролог.
При папилломах в области анального отверстия необходимо обращаться к проктологу, он, кроме визуального осмотра ануса проведет кольпоскопию, чтобы получить больше информации о распространенности вируса.
Если наросты локализуются на внутренней стороне щек, на языке или под ним, нужно идти к стоматологу, при наличии папиллом на небном язычке и гортани нужна консультация отоларинголога.
Офтальмолог может назначить правильную терапию при расположении папиллом на веках. К хирургу пациент направляется после определения доброкачественности новообразований, для их удаления.
Помощь онколога требуется, если в организме пациента обнаружен вирус папилломы высокой онкогенности.
Бородавки у детей кто лечит?
Папилломы могут появиться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Чаще всего причины кроются в заражении ребенка контагиозным моллюском. В группе риска дети со слабым иммунитетом. У детей могут наблюдаться следующие виды папилломы:
- вульгарные;
- нитевидные;
- плоские;
- подошвенные;
- папилломатоз гортани;
- бородавчатая дисплазия;
- эпителиальная гиперплазия.
Конечно, при любом новообразовании на коже или слизистой необходимо показать ребенка педиатру, а при необходимости узкому социалисту, но незамедлительного визита к врачу требуют следующие изменения:
- папиллома стала темно-красной или черной;
- образование активно растет;
- нарост приобрел необычную не округлую форму;
- при нажатии на образование ребенок чувствует боль.
Педиатр может направить ребенка к хирургу ли дерматологу, чтобы удалить папиллому с открытого участка кожи; к проктологу или гинекологу, если папиллома локализуется в области заднего прохода или в промежности; с папилломами в ротовой полости ребенок направляется к стоматологу или отоларингологу.
Как диагностируется папилломавирус человека у мужчин и женщин?
Диагностические мероприятия начинаются в кабинете специалиста. Он подробно расспрашивает о состоянии пациента:
- как давно появилось образование;
- изменяется ли его цвет или форма;
- какие имеются дополнительные симптомы;
- какие имеются предположения о пути заражения;
- имеются ли папилломы у близких и родных.
После того, как анамнез будет собран, врач визуально осматривает наросты, обращая внимание на их количество, цвет, структуру, размер и локализацию. Если у врача возникает сомнение по поводу доброкачественности новообразования, он направляет пациента на гистологический анализ.
Чтобы определить природу заражения назначается ПЦР. Для определения штамма вируса и степени его онкогенности назначается Digene-тест.
При расположении папилломы на интимных органах или в области анального отверстия и мужчины и женщины должны пройти ряд дополнительных обследований, которые исключат или подтвердят наличие новообразований на внутренних органах. Только после тщательной диагностики врач принимает решение о необходимости удалять папиллому и о дальнейшем лечении.
Какие методики лечения?
К сожалению, вылечить патологию полностью нельзя, однако, при правильном подходе к терапии можно остановить активность вируса, и избавить человека от наростов на коже.
Консервативное лечение вируса заключается в подборе медикаментозных средств, которые будут дезактивировать вирус и восстанавливать защитные функции организма.
Чаще всего научаются иммуномодулирующие инъекции:
- Циклоферона.
- Интерферона альфа.
- Панавира.
- Ингарона.
Кроме того, назначаются таблетированные средства:
- Изопринозин.
- Ликопид.
- Лавомакс.
- Алпизарин.
Для лечения бородавок в интимной зоне или в области анального отверстия врач может выписать препараты в форме свечей.
Что касается местных препаратов, в терапии могут использоваться:
- Оксолиновая мазь.
- Стефалин.
- Салициловая мазь.
- Эпиген.
Для укрепления иммунной системы выписываются витамины.
Для удаления папиллом применяются следующие методы:
- удаление скальпелем;
- электрокоагуляция;
- лазерная терапия;
- замораживание жидким азотом;
- радиоволновое лечение.
Несмотря на то, что полностью избавиться от вируса папилломы нельзя, с ним можно и нужно бороться. С целью профилактики повторной активации вируса рекомендуется соблюдать правила личной и интимной гигиены, регулярно принимать витаминные комплексы, упорядочить сексуальную жизнь.
Единственной действенной профилактикой папилломавируса является прививка от него, но она совершенно бесполезна, если вирус уже проник в организм человека, поэтому ее имеет смысл делать до начала половой жизни.
Источник
Папилломы и их виды
Папиллома – доброкачественное разрастание кожи вследствие поражения вирусом папилломы человека, то есть ВПЧ. Мужчины и женщины поражаются с одинаковой частотой. Народное название папиллом – бородавка.
«Папилломавирус опасен своей онкогенностью, то есть предрасположенностью к формированию рака».
Для обнаружения папиллом с высоким риском перерождения в рак существуют анализы – кольпоскопия, цитологическое исследование, ПЦР-диагностика и гистологическое исследование. Опасны также те образования, которые постоянно травмируются.
Видов папиллом несколько:
Второе врачебное мнение
Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских
учреждений дадут свое заключение по результатам анализов
и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз
и назначенное лечение.
Узнать больше
- юношеские, или плоские, – возвышаются над кожей в виде плоских наростов до 2 мм, характерны для детей обеих полов и юношей;
- обыкновенные, простые, или вульгарные, – бывают у детей и подростков на кистях, особенно на пальцах и стопах, размер – до 3 мм, возвышаются над уровнем дермы, покрыты сухими чешуйками, из-за чего кожа становится шершавой;
- кондиломы остроконечные – располагаются на слизистых или коже половых органов и языка, а также в мочевом пузыре и в области анального кольца, передаются половым или контактно-бытовым путём;
- акрохорды, или нитевидные бородавки, – выглядят как нити или разрастание на тонкой ножке, располагаются на лице в области век, на шее, под мышками и в паху, у женщин – под молочными железами;
- образования мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – встречаются преимущественно у мужчин, сочетаются с остроконечными кондиломами пениса, вызывают боль и появление примеси крови в моче, дискомфорт;
- папилломатоз полости рта, трахеи и гортани – разрастания располагаются на голосовых связках или в просвете гортани, что особенно опасно для малышей, иногда обнаруживаются на миндалинах и под языком.
Какой врач лечит папилломы? Чаще всего дерматолог, но если образование расположено снаружи на гениталиях, во рту, внутри мочевого пузыря или половых органов, то лечит доктор соответствующей специальности.
Высокий риск онкогенности имеет 21 подтип, самые опасные – 16, 18, 31 и 33. Эти вирусы вызывают образование плоских бородавок. Однако от момента заражения и до начала онкологического процесса путь очень длинный – от 10 до 20 лет. Поскольку образования расположены поверхностно, всегда есть возможность отслеживать их состояние. Анализы на наличие и определение типа ВПЧ доступны практически в каждой муниципальной поликлинике или частном медицинском центре. Стоимость обследования в соотношении с возможными рисками вполне приемлемая.
Неблагоприятные факторы, способствующие раковому перерождению, те же, что и для других болезней, – курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, половые инфекции.
Причины появления новообразований
Причина появления новообразований одна – заражение вирусом папилломы человека. Вирус – это внутриклеточный паразит, он практически не живёт во внешней среде, а передаётся от человека к человеку. У ВПЧ нет оболочки, зато есть ДНК – нуклеиновая кислота, которая быстро встраивается в клетки кожи или слизистой человека.
Путей передачи два – генитальный и контактно-бытовой:
- Генитальный путь – при половом контакте с больным человеком. При коитусе всегда возникают микротрещины, которые становятся воротами для вируса.
- Контактно-бытовой путь – использование общих полотенец, несоблюдение гигиенических мер в ванной и туалете, общие зубные щётки и расчёски.
Попав однажды в организм, вирус его практически никогда не покидает. Бородавки не появляются до тех пор, пока иммунитет силен, а при его ослаблении вирус активизируется.
«В последние годы появились данные о том, что ВПЧ, а именно белок Е7, дезориентирует лимфоциты, и иммунная система перестаёт распознавать в вирусе чужака. На основе этих сведений разрабатывается новое лекарство».
Врачи, которые занимаются лечением папиллом
К какому врачу идти с папилломами? Зависит от того, где образование расположено.
Дерматолог
Это врач, который лечит кожные болезни. Дерматолог удаляет плоские папилломы, простые бородавки, акрохорды.
Удаление производится одним из трёх методов:
- электрокоагуляцией;
- лазером;
- криодеструкцией.
Электрокоагуляция – это прижигание постоянным электрическим током, при котором происходит термическое повреждение тканей. На обрабатываемую зону наносится анестезирующий крем, далее нарост захватывается пинцетом, игольчатым электродом прижигается ножка, и он удаляется. Папиллома как бы отрезается. Может образоваться корочка, которая спустя несколько дней самостоятельно отпадает на 4-5-е сутки.
Лазер – это узконаправленный луч света большой мощности. Лазером удаляют папилломы, расположенные на веках или других деликатных участках. После обезболивания лазер выжигает образование слой за слоем. Благодаря высокой мощности пациент ничего не чувствует, остаётся корочка, которая вскоре отпадает.
Криодеструкция – это удаление жидким азотом, метод используется часто. Обезболивание не требуется, можно применять у детей, выполняется амбулаторно. Жидкий азот подаётся через наконечник маленького диаметра, что позволяет обрабатывать только зону роста папилломы, не задевая здоровые ткани. Насадки на наконечник можно менять в зависимости от размера образования.
Косметолог
Косметолог может удалить те же образования, что и дерматолог, если кабинет или клиника имеет соответствующее оборудование. Накануне обращения к косметологу нужно получить заключение онколога о том, что удаление не противопоказано. Какой врач удаляет папилломы? Это, скорее, вопрос личного предпочтения.
Дерматовенеролог
Этот доктор занимается папилломами, расположенными на наружных половых органах и коже. Одновременно с электрокоагуляцией, лазерным удалением или криодеструкцией назначается лечение, направленное на укрепление иммунитета, а также лечатся сопутствующие половые инфекции.
Хирург
Хирург удаляет образования, имеющие большие размеры. Используется как традиционное иссечение скальпелем, так и радионож – аппарат радиоволновой хирургии «Сургитрон». Он генерирует радиоволны высокой частоты, под действием которых происходит испарение тканей. Воздействие радионожа мягче, чем лазерное, холодовое и электрическое.
Если, например, папиллома на языке, к какому врачу обратиться? Логичнее всего к челюстно-лицевому хирургу для радиоволнового удаления.
Проктолог
Специалист лечит заболевания прямой кишки и анальной области. Если возникли папилломы этих областей, то их удалением и последующим лечением занимается проктолог.
Уролог
Врач специализируется на болезнях мочеполовой системы, занимается преимущественно мужчинами. К нему нужно обращаться при образованиях на половом члене и в паховой области, а также в мочевом пузыре.
Гинеколог
Женский врач, который удаляет образования детородных органов, в том числе шейки матки. Это излюбленное расположение папиллом при половом пути инфицирования.
ЛОР
Лечит болезни уха, горла и носа. Доктор проводит малоинвазивное или хирургическое удаление папилломатозных образований этих органов.
При возникновении папиллом нужно сдать анализы для определения риска онкогенности. После получения ответа требуется посетить врача-онколога и получить у него разрешение на удаление образования. Далее желательно удалить папиллому любым доступным способом, особенно если она располагается в области трения или постоянной травматизации бельем или одеждой.
К какому врачу обратиться с папилломами
При появлении папиллом необходимо обратиться, например, к дерматологу. Доктор подберёт наиболее эффективный метод удаления новообразования.
На нашем портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с дерматологом бесплатно.
Источник
