Впч в латентном состоянии

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека относится к эпителиотропным вирусам. К местам его наиболее частого поражения относится кожа, слизистая половых органов, ротовая полость. В настоящее время известно более 100 типов ВПЧ. По клиническим проявлениям их делят на кожные и аногенитальные типы.

Папилломавирусы — это единственная группа вирусов, которые индуцируют образование опухолей в естественных условиях. В частности, способствуют перерождению папилломы в карциному.

По степени злокачественности папилломавирусы подразделяют на 3 группы: ВПЧ высокого, среднего и низкого онкогенного риска. Наиболее распространены следующие типы ВПЧ высоко онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67.

Пути передачи ВПЧ:

• Бытовой путь заражения (проникновение вируса через микротравмы в коже);
• Половой (доказано, что риск заражения выше у сексуально активных женщин);
• Возможна передача вируса от матери к ребенку во время родов.

Клинические проявления

Одни типы вирусов ВПЧ вызывают всем знакомые «бородавки» (доброкачественные разрастания покровных тканей), другие — остроконечные кондиломы половых органов. Последние также относятся к доброкачественным разрастаниям ткани, но в ряде случаев способны озлокачествляться, проще говоря, приводить к онкологическому заболеванию.

Инкубационный период при инфицировании половой сферы ВПЧ колеблется от 3 до 8 месяцев. В большинстве случаев ВПЧ-инфекция бывает кратковременной и самостоятельно разрешается за 12—24 месяца (если не происходит повторного инфицирования), что определяется активностью противовирусного иммунитета.

Как правило, вирусом папилломы женщина может заразиться в юные годы при начале половой жизни, но вирус далеко не сразу и относительно редко проявляет свою патогенность, оставаясь в течение многих лет в скрытом (латентном) состоянии. Активизация вируса и возникновение злокачественного новообразования шейки матки может произойти много лет спустя — в 50—70-летнем возрасте под влиянием самых разнообразных провоцирующих факторов.

Диагностика

ВПЧ инфекция — очень коварна, и связанные с нею предшествующие раку изменения не только не вызывают никакого беспокойства и дискомфорта, но часто не обнаруживаются при обычном осмотре у гинеколога. Тест на вирус папилломы человека (ВПЧ-тест) является надежным помощником врачу: выявление вируса обращает особое внимание врача на проблему возможного развития рака, вынуждает провести дополнительные обследования. Следует добавить, что на данный момент во многих европейских странах используется цервикальный скрининг, включающий в себя регулярное обследование женщин на вирус (ВПЧ-тест) и/или ПАП-тест (определяет изменения в клетках, связанные с вирусом). Каждая женщина проходит такое обследование раз в 3—5 лет. Опыт ряда стран показал, что подобная практика позволяет снизить вероятность заболеть раком шейки матки более чем в 1 000 раз.

Использованные источники: www.synevo.by

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Проходит ли впч 16 сам

  Впч 4.2

  Впч 31 эрозия

  16 штаммы впч

Вирус папилломы человека-18

ВПЧ-18 типа – это вирус папилломы человека, который поражает мужчин и женщин в равной степени и отличается высокой онкогенностью от своих «коллег», ВПЧ иных типов.

ВПЧ-18 после внедрения в организм способен существовать довольно долго в латентном (спящем) состоянии, но как только иммунный статус снижается, начинается проявление заболевания.

Если остальные типы вирусов могут передаваться бытовым путем, то ВПЧ-18 предпочитает проникать в организм при незащищенных половых контактах. Регистрировались и иные способы передачи, но достаточно редко. Заражения также происходят «вертикальным» способом – от больной матери к новорожденному во время его продвижения по родовым путям.

К сожалению, в последнее время все больше и больше людей заражаются вирусом папилломы человека этого типа.

По данным ВОЗ им заражены 24% всего населения Земли. Активное размножение вируса отмечается у 16%.

У женщин скрытое состояние ВПЧ- 18 и 16 вызывает постоянный дисбактериоз влагалища и хроническое носительство хламидий. У мужчин при латентной форме носительства развиваются патологии уретры и анальной зоны.

Но для мужчин вирус папилломы 18 типа представляет меньшую опасность, и к малигнизации приводит редко.

После внедрения в организм вирус может:

• ничем себя не проявлять;
• симптоматика проявляться сразу же;
• папилломы начинают активно увеличиваться;
• перерождаться в злокачественную форму.

Как проводится лечение вируса папилломы человека 18 типа, и какой прогноз, если началось перерождение органических тканей на клеточном уровне?

ВПЧ-18 типа у мужчин

У мужчин активность ВПЧ-18 может привести к следующим патологиям.

• Нарушения функции уретры и анального прохода из-за появления в просвете этих органов крупных кондилом. Если новообразования активно растут, без удаления обойтись невозможно.
• Бовеноидный папулез. На половом члене возникают бородавки различных цветов – красно-коричневые или фиолетовые. Они значительно ухудшают качество жизни мужчинам, из-за них половые контакты становятся затруднительными или невозможными, однако малигнизация наблюдается только в 2,6% случаев. Симптомы внедрения вируса могут исчезать через 2-6 месяцев после появления, но это не значит, что организму мужчины удалось победить заболевание – болезнь просто перешла в скрытую форму.

Бовеноидный папулез считается предраковым состоянием и при его проявлении требуется постоянное наблюдение за изменением кондиломы.

• Болезнь Боуэна. На головке полового члена появляется красная бляшка, на поверхности которой множество мелких чешуек. Бляшка постепенно увеличивается, головка пениса травмируется, при сексуальных контактах появляются болезненные ощущения. Есть вероятность перерождения в злокачественную форму, высокая опасность заражения для половых партнеров из-за постоянного отслаивания чешуек.

Мужчина, зараженный ВПЧ-18, представляет опасность для партнера не только во время традиционного полового контакта. При оральном сексе контакт с инфицированным может вызвать папилломатоз гортани возвратного типа.

ВПЧ 18 типа у женщин

Сразу после заражения заболевание ничем себя не проявляет и может существовать в латентном состоянии долгие годы, симптомы возникают на фоне снижения иммунитета.

Скорость развития болезни напрямую связана с иммунным статусом заболевшей.

О том, что ВПЧ-18 активировался, можно узнать по следующим симптомам:

• после коитуса из влагалища появляются кровянистые выделения;
• на половых органах и в области ануса появляются остроконечные бородавки-кондиломы;
• с внутренней стороны ануса и на бедрах появились высыпания телесного цвета;
• может ощущаться дискомфорт в области гениталий непонятного характера, как при половом акте, так и вне его.

Особую опасность для женщин представляет цервикальная интраэпителиальная неоплазия – предраковое состояние, после которого в 83% случаев развивается рак шейки матки. Кроме ВПЧ 18 его развитие провоцируют типы: 16, 33, 35 и 39. Болезнь может длительно протекать в скрытом состоянии и обнаруживаться на последней стадии, когда лечение уже практически бесполезно.

При появлении вышеописанной симптоматики необходимо посетить гинеколога, но это не значит, что если ее нет, можно пренебречь регулярными осмотрами. Вовремя выявленные атипичные клетки могут указать на развитие цервикальной интраэпителиальной неоплазии, и тогда прогноз к излечению окажется благоприятный.

Как выявляют вирус папилломы 18 типа

Диагностика ВПЧ-18 ничем не отличается от выявления вируса папилломы человека иных типов. Мужчины приходят на прием к урологу, женщины – к гинекологу. Первичный прием заключается в беседе с врачом – пациенты озвучивают свои жалобы, и осмотре.

Мужчинам проводят внешний осмотр гениталий, у женщин дополнительно исследуют область влагалища и шейку матки, может сразу проводиться кольпоскопия. Если симптомы – кондиломы – крупные, или врач заметил у мужчин повреждение кожи головки пениса, то биологические образцы могут сразу же взять на анализ – положительный результат гистологии точно позволяет судить о перерождении в злокачественную форму. Ложно-положительный результат не исключается.

У женщин соскоб берут с шейки матки, у мужчин – дополнительно – еще и с анальной области.

На выявление ВПЧ-18, циркулирующего в крови, поводят следующие тесты:

• ПЦР – полимеразная цепная реакция;
• Digene-тест – более точный, помогает не только выявить вирус папилломы человека, но сразу же определить степень рака при перерождении;

Необходимость в проведении того или иного обследования определяет врач.

Лечение ВПЧ 18 типа

Какой бы ни был пол у человека – мужской или женский, при лечении папилломавируса обязательно используются противовирусные средства и иммуномодуляторы, повышающие общий иммунный статус.

В группу противовирусных средств для лечения ВПЧ входят: «Подофиллин», «Изопринозин», «Амиксин», «Циклоферон», средства из группы интерферонов. В качестве иммуномодуляторов используют фармацевтические лекарственные препараты и настойки на основе натуральных ингредиентов.

В большинстве случаев лечение заключается в подавлении активности папилломавируса и устранении выраженных симптомов – кондилом.

При обнаружении проявлений ВПЧ-инфекции в мочеполовых органах или анальной зоне начинается комплексное лечение, включающее системные и локальные методы.

Кондиломы удаляют различными способами – основой для выбора хирургического вмешательства являются не только клиническая картина и результаты тестов на ВПЧ, но и экономические возможности пациентов.

Лазерная хирургия и радионож – наиболее современные методы удаления – это платные операции. Перед операциями обязательно проводятся мероприятия по противовоспалительной терапии – женщинам дополнительно требуется пройти курс восстановления влагалищной флоры.

После операции назначаются препараты, максимально уменьшающие возможность рецидива инфекции. Индукторы интерферона имеют противовирусные, иммуномодулирующие и антипролиферативные действия.

Лечение дополняют процедуры физиотерапии, озонотерапия, витаминно-минеральные комплексы.

Мужчинам и женщинам после эффективного лечения и удаления кондилом в течение полугода следует использовать барьерные средства контрацепции.

Использованные источники: kozhzdrav.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Что значит впч без типирования

  Как сделать анализ на впч у мужчин

  Субклинические признаки впч

  Тест крови на впч

  Впч вкр скрин пцр

  Как берется анализ впч

ВПЧ у женщин: что нужно знать?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) очень распространен на сегодняшний день. Это целая группа ДНК вирусов, которые поражают эпителий. Группа ВПЧ вирусов включает в себя около 150 разновидностей вирусов, которые поражают слизистые и кожу. Около 30 разновидностей вируса приводят к развитию генитальных инфекций. Самая большая опасность этого вируса заключается в том, что он может привести к онкологии.

Чаще всего именно женщины страдают от ВПЧ. Мужчины болеют им реже, хотя чаще являются переносчиками.

Общие сведения о вирусе ВПЧ и риски инфицирования

Чаще всего люди инфицируются ВПЧ после незащищенного полового акта. Риск заражения напрямую зависит от количества половых партнеров: чем больше партнеров, тем большая вероятность заразиться. Некоторые врачи утверждают, что заразиться ВПЧ можно и бытовым путем. Однако до конца пути заражения вирусом до конца не изучены. Очень сложно определить точное время инфицирования, так как инкубационный период может длиться годами. Все зависит от иммунной системы человека. Пока вирус не пробудится, у человека не появляется никаких симптомов, поэтому долгое время человек может даже не догадываться о том, что он является носителем ВПЧ.

Если вирус папилломы расположен на губах, то им можно заразиться через поцелуй. В медицине встречались такие случаи, когда инфицированные матери во время родов заражали своих малышей. Однако такое явление очень редкое и встречается только в 3% случаев.

Количества вируса в организме зависит от иммунной системы. Если иммунитет снижен, то вирус начнет активно атаковать здоровые клетки. Также вирус будет постепенно накапливаться на небольшом участке тела. Как только вирус накопится в достаточном объеме, он начнет менять форму эпителиальных клеток. В результате клетки начнут бесконтрольно делиться, что вызывает появление на теле папиллом и прочих образований.

В зависимости от типа вируса отличают и заболевания, которые он спровоцировал. Поэтому симптомы будут разными.

Кожные образования при ВПЧ у женщин

Вирус ВПЧ может провоцировать появление различных кожных новообразований. У женщин они появляются быстрее. Ниже мы рассмотрим более подробно эти кожные образования.

• Бородавки – кожные образования неправильной выпуклой формы. Они небольшие по размерам и безболезненные. Чаще всего бородавки появляются на пальцах, коленях или локтях. Порой эти образования исчезают самостоятельно, без какого–либо лечения. Многие женщины испытывают дискомфорт при появлении бородавок, так как они выглядят неэстетично.
• Папилломы – это самый распространенный признак наличия ВПЧ. Они мягкие и округлые. Могут быть телесного или коричневатого цвета. Прикрепляются к телу на широкой ножке или на широком основании. Чаще всего образуются подмышками, в области половых органов, на лице или на шее. При ВПЧ папилломы очень быстро увеличиваются в размерах, увеличивается их количество.
• Остроконечные кондиломы – разновидность бородавок, которые появляются на слизистых оболочках или же на половых органах. Чаще всего они появляются в области промежности на слизистой половых губ. У мужчин они могут возникнуть на крайней плоти или головке полового члена.
• Бовеноидный папулез – высыпания на гениталиях в виде уплотненных бляшек. Они могут быть беловатого, розоватого или желтоватого цвета. Опасность таких высыпаний состоит в том, что очень часто они перерастают в рак кожи.
• Плоские кондиломы шейки матки являются предраковым состоянием и очень часто перерождаются в злокачественную опухоль. Визуально такие высыпания похожи на сосочки, которые сверху покрыты ороговевшим эпителием. Это заболевание возникает только у женщин и чтобы его не пропустить, нужно своевременно проходить профилактическое обследование у гинеколога.

Как протекает ВПЧ

Врачи выделяют три основных формы протекания вируса ВПЧ у женщин: латентную, субклиническую и клиническую. Латентная форма наступает сразу же после заражения человека ВПЧ. Вирус попадает в кровь и распространяется по клеткам, но никак себя не проявляется. В этой форме его можно обнаружить только при помощи специальных ДНК исследований на наличие ВПЧ вируса в организме.

Субклиническая форма наступает тогда, когда признаки заболевания начинают проявляться. На теле появляются мелкие кондиломы или начинают происходить изменения в шейке матке. Однако изменения настолько минимальны, что их сложно обнаружить невооруженным взглядом. Их можно выявить только во время специального обследования.

Клиническая форма заболевания видна невооруженным взглядом. Поэтому если девушка заметит у себя образования на теле, которые указывают на наличие ВПЧ вируса в организме, нужно сразу же обратиться к врачу.

ВПЧ присутствует у 90% людей. Однако у многих людей иммунная система достаточно сильная и сама справляется с данным заболеванием, благодаря чему вирус может находиться в латентном состоянии долгое время. Некоторые врачи предполагают, что вирус навсегда остается в нашем организме. Однако некоторые врачи уверены, что если иммунная система сильная, то в течении нескольких лет она может побороть данный вирус.

Диагностика заболевания у женщин

Поставить верный диагноз поможет гинеколог. Врач проведет осмотр и задаст некоторые вопросы. Во время осмотра гинеколог тщательно осматривает влагалище и шейку матки, а также проводит цитологическое исследование и берет мазки на ПАП – тест.

Если имеются подозрения на развитие онкологии, врач может взять небольшой кусочек ткани из шейки матки для проведения биопсии. Это позволяет выявить онкологию на ранних стадиях.

Одним из самых эффективных методов определения ВПЧ вируса у человека является ПЦР–диагностика. При такой процедуре проводят ДНК диагностику вируса на онкогенность. Однако не всегда данные диагностики верны, иногда получается ложноположительный результат.

На сегодняшний день самым точным методом диагностики ВПЧ вируса является тест, который помогает не только выявить вирус, но и определить его степень злокачественности. Поэтому врачи иногда назначают этот тест вместе с другими методами определения вируса.

Методы лечения ВПЧ у женщин

Так как вирус до конца не изучен, врачи не смогли пока изобрести средство, которое смогло бы вывести вирус из организма человека. Поэтому лечение направлено на удаление основных симптомов вируса, а также на укрепление иммунной системы. Лечение состоит из трех основных этапов: разрушение очагов папиллом, иммунологическое лечение и общеукрепляющая терапия.

Очень важно удалить новообразования на теле, которые были вызваны вирусом. Для удаления бородавок, папиллом и тому подобного сегодня используют криотерапию, электротерапию, лазерное удаление, радиоволновую хирургию, химическое удаление и хирургическое.

Во время иммунологического лечения врачи вводят пациентке противовирусные средства и средства, которые помогают укрепить иммунную систему. Обычно для этих целей используют такие препараты: циклоферон, амиксин, интерферон, неовир, гепон, подофиллин, изопринозин, лилюпид и другие. Лечиться самостоятельно такими препаратами нельзя, их должен назначать только врач.

И даже после полного курса лечения не все люди полностью вылечиваются. У некоторых симптомы начинают проявляться через небольшой промежуток времени. Поэтому человеку с ВПЧ нужно время от времени проводить профилактику заболевания. Для этого необходимо принимать витамины, седативные препараты, если вы постоянно находитесь в состоянии стресса.

Использованные источники: www.skalpil.ru