Впч у мужчин 3 степень
Возникновение подозрительных новообразований в интимной или другой нежной части тела, напоминающих по строению грибок на ножке, должно насторожить мужчину и заставить обратиться к специалисту. Данный симптом указывает на возникновение паппилломавируса человека, от которого можно защититься, зная диагноз.
Вирус папилломы у мужчин – что это такое
Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) – распространенное заболевание, не щадящее ни взрослых, ни детей. Представляет собой вирус, поражающий исключительно людей. Чем опасен вирус, знают немногие. Необратимые изменения в эпителиальных тканях способны ухудшить качество жизни человека и спровоцировать перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное. Онкогенный штамм вируса появляется незаметно. Самыми маленькими неприятностями являются ухудшение иммунитета и нарушение сексуальной активности. Развитие болезни у представителей мужского пола имеют свои нюансы в сравнении с женщинами.
Пути передачи ВПЧ у мужчин и категории риска
Вирус является настолько микроскопичным, что способен проникать через микротрещинки дермы и слизистые. В связи с этим часто задаваемыми вопросами являются: передается ли он половым путем, и какой тип мужчин находится в зоне риска? Известными в медицине путями распространения инфекции являются:
- заражение во время полового контакта
Вирусом можно заразиться во время орального, анального и обычного секса от женщины, чей организм поражен папилломавирусом. К категории риска относятся гомосексуалисты. Проникновение ВПЧ происходит через микротрещинки в прямой кишке.
- бытовое инфицирование вирусом
ВПЧ отличается высокими показателями жизнестойкости и способностью длительного существования в помещениях с повышенной влажностью. Именно поэтому мужчинам, предпочитающим в выходные попариться в баньке и отдохнуть в сауне, относиться с особой бдительностью к соблюдению правил личной гигиены. В медицинской практике имеются некоторые случаи заражения мужчин вирусом папилломы человека в маникюрных, стоматологических и хирургических кабинетах через инструментарий.
- родовые пути
Заразиться опасным заболеванием можно через прохождение новорожденного через родовые пути. Мать автоматически передает вирус малышу.
- при переливании крови
Получая кровь, зараженную ВПЧ, мужчина становится прямым носителем вируса.
Считается, что самыми подверженными к вирусу ВПЧ относятся мужчины, предпочитающие беспорядочные связи и частые половые контакты с разными партнерами. Зараженными вирусом могут быть девушки, не имеющие половых контактов но практикующие оральный секс. К глубокому сожалению ни один презерватив не даст стопроцентной гарантии защиты от ВПЧ. Это связанно со строением вируса. Проникновение мельчайшей частицы через латекс не исключено.
Риск заражения вирусом папилломы человека увеличивается у мужчин со слабой иммунной системой, зависимым от алкоголя и табакокурения, после длительного медикаментозного и хирургического вмешательства.
Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом
Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.
«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.
Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.
Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.
К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.
Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»
Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.
Симптоматика ВПЧ у мужчин
Причиной для первых подозрений папилломавируса в организме мужчины является его активизация. Главная причина подобных изменений кроется в ослаблении иммунной системы. Скрытый инкубационный период составляет от 2-х недель до года. Некоторые случаи подтверждают, что он может быть более длительным.
Большое скопление неприятных новообразований на тонкой ножке отмечается на кожном покрове и слизистых оболочках. Большое скопление наростов в одном месте способствует перерождению эпителия, и отвечает на вопрос, откуда берутся злокачественные образования.
Главными местами локализации ВПЧ являются: подмышечная зона, шея, лицо и половые органы. Процесс развития вируса папилломы человека у представителей мужского пола сопровождается жжением и зудом. Папилломавирус у мужчин проявляется в виде следующих образований:
- Бородавки
Места распространения различны – начинаются от лица и заканчиваются половыми органами. Как проявляется болезнь, можно узнать по симптомам. Структура новообразований отличаются особой плотностью. В размерах бородавки могут достигать 1 см. Форма нароста – различная, кожа имеет оттенок – от светло-желтого до черного. Характерной особенностью папилломы-бородавки является множественное количество наростов на «шапочке».
- Кондиллома
Наросты на коже, по внешнему виду схожие с бородавками. Имеют остроконечную форму. Основными местами локализации является крайняя плоть и головка пениса.
- Папуллез
Заболевание, протекающее вместе с папилломавирусом человека. Характеризуется огромным количеством бородавок розового цвета на половом органе. Опасность новообразований выявляется посредством сдачи анализов.
- Болезнь Боуэна
Симптом, указывающий на возможное наличие папилломавируса в организме. Проявляется в виде красной бляшки на половом члене и других интимных местах. Контуры новообразования ровные, форма – исключительно круглая.
Важно! Вышеуказанным образованиям свойственно прогрессирование и быстрое размножение на другие участки. Поэтому, чем быстрее будут выявлены признаки и причины заболевания, тем быстрее его можно диагностировать и начать лечение.
Будьте осторожны
Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!
Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки и папиллом — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.
Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.
Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке.
Разновидности типов ВПЧ у мужчин
Штамм вируса диагностируется посредством сдачи лабораторных анализов. Лечение назначается в зависимости от его типа, поскольку нередкими стали случаи возникновения онкогенных типов вируса, которые не поддаются лечению.
- ВПЧ 6 типа – штамм с низкой вероятностью онковируса. По внешним признакам определить заболевание невозможно. Первые проявления дают о себе знать после ослабевания иммунной системы.
- hpv 16 типа – штамм папилломавируса, опасность которого заключается в возможности развития злокачественной опухоли и болезни Боуэна. Главными проявлениями являются бляшки в интимной части тела и на коже, которые не проходят длительное время.
- Папилломавирус 18 типа относится к новообразованию, имеющую бархатисто-красную поверхность в виде бляшки. Выпуклая форма нароста имеет четкие контуры. По степени опасности ВПЧ 18 и 16 типа занимают лидирующие позиции.
- Диагностирование 31 типа геновируса свидетельствует о возможном наличии папуллеза или болезни Боуэна. Папилломы относятся к типу доброкачественных, но при длительном игнорировании лечения могут переродиться в злокачественное образование.
- Место локализации ВПЧ 35 – область груди, шеи и подмышек. Не представляет серьезной опасности, но требует лечения.
- Еще одним онкогенным ВПЧ является тип 39, проявляющийся в виде карциномы головки пениса.
- ВПЧ 45 – онкогенный вирус средней вероятности, поражающий мочеполовую систему. Прохождение ежегодного медицинского осмотра помогает снизить риск перерождения ВПЧ.
- Вероятность возникновения злокачественного образования существует и при диагностировании штамма 51. Кондиломные наросты возникают в анальной части и на пенисе. Травмирование наростов приводит к появлению вторичной инфекции и хламидиоза.
- ВПЧ 52 – особо опасный штамм, являющийся настоящим предвестником онкоболезни. Пациенты с подтвержденным диагнозом нуждаются в специализированном лечении. Их автоматически зачисляют к основной группе риска. Симптоматика напоминает грипп. Сопровождается повышением температуры тела, ознобом и герпесными высыпаниями. Проблемы с иммунитетом способствуют быстрому размножению инфекции. Если пациент отмечает самостоятельное исчезновение наростов, это свидетельствует о борьбе организма с инфекцией, но не о том, что инфекция прекратила свое распространение. Беспорядочные сексуальные контакты усугубляют течение заболевания.
- Папилломавирус типа 56 также является онкогенным. Болезнь проходит бессимптомно. основными местами локализации является интимная зона. К группе риска относятся лица пожилого возраста с плохим иммунитетом. Главный удар приходится на мочеполовую систему и зону анала. Высок риск возникновения онкологии анальной части. Провоцирующими факторами являются: ослабление иммунной систему, гомосексуализм и предпочтение анального секса.
- Для ВПЧ 58 штамма свойственно образование кондилом в обрате анала. При неблагоприятных условиях возможно развитие образования злокачественного характера. Первым проявлением вируса является появление бородавок на толстой ножке. При подозрении и выявлении вируса, пациент нуждается в незамедлительном лечении.
- Штамм папиллома вируса человека 59 в большинстве случаев является онкогенным. Основной удар приходится на кишечник. Требуется вмешательство онколога. Главной симптоматикой на подозрение штамма 59 ВПЧ являются: проблема со стулом, дискомфорт, связанный с наличием инородного тела в области анала, ощущение постоянно заполненного кишечника, появление кровянистых выделений в кале и давать болевые ощущения в брюшной полости. Пациенты отмечают слабость, повышенную утомляемость и недомогание. Игнорирование лечения способствует срастанию новообразований и появлению злокачественной опухоли.
- Основными симптомами ВПЧ а7 являются наросты на ножке в области интима и слизистой оболочке. По цвету, они напоминают кожу. Во избежание возникновения злокачественной опухоли в области головки члена или мочеполовой системы, рекомендовано терапевтическое лечение.
Количественная передача онкогенных штаммов ВПЧ у мужчин отображена на рисунке.
Выявить любой тип онкогенного вируса папилломы человека можно посредством проведения диагностирования.
Диагностика ВПЧ у мужчин
Папилломавирус, выявляется при проведении диагностирования. Стопроцентный диагноз способен поставить анализ ПЦР. Кроме этого, пациенту следует подготовиться к лабораторному обследованию, подразумевающему: ВПЧ диагностика, тест мазка с головки пениса и биопсию на наличие вируса.
О состоянии иммунной системе расскажет иммунологическое обследование больного. Указанные выше анализы можно сдать в диагностическом центре, кожвендиспансере, онкологическом медицинском центре или специализированной частной клинике.
Перед тем как определить заболевание, специалист настаивает на неоднократном подтверждении диагноза различными методами. И только потом врач делает результаты и настаивает на определенной схеме лечения.
Узнать более подробно об анализе на ВПЧ вы можете в нашей статье.
Как и чем лечить папилломавирус у мужчин
Можно ли вылечить папилломавирус у мужчин – вопрос, возникающий при визуальном подтверждении заболевания. Ответить на него способен специалист после осмотра пациента и данных о лабораторном обследовании. Традиционное лечение подразумевает использование препаратов антивирусного и иммуномодулирующего действия, которые помогут ослабить воздействие вируса на организм.
Многие пациенты предпочитают обращаться к бабушкиным методам и искать выход из неприятной ситуации с помощью нетрадиционной медицины.
Самые популярные препараты, рекомендуемые для избавления от ВПЧ, с медицинской точки зрения считаются: виферон, интерферон, тимозин, циклоферон. Они выпускаются в таблетированной и жидкой форме. Имеют определенные противопоказания. Поэтому требуют консультации со специалистом и соблюдении инструкции.
Перед назначением таблеток от ВПЧ, врач оценивает клиническую картину заболевания и ее серьезность, и принимает решение. В некоторых случаях целесообразно прибегнуть к оперативному вмешательству.
Самыми распространенными методами удаления папиллом являются лазерное иссечение, использование жидкого азота, лечение радиоволнами или электрокоагуляцией. Как вылечить больного и чем решает специалист. Выводы делаются на основании полученных диагностических и лабораторных исследований.
Если новообразование носит доброкачественный характер, приветствуется комплексное лечение народными средствами и медикаментозными препаратами в виде кремов, мазей и гелей.
Возможные последствия и осложнения при ВПЧ у мужчин
Появление кондилом и генитальных бородавок у мужчин способно вызвать отвращение у женщин и возникновение серьезных последствий, которые в дальнейшем могут отразиться на качестве жизни. Самыми маленькими из проблем можно считать возникновение сужения головки полового члена и уменьшение сексуального желания.
Вторая опасность заключается в возникновении онкологии. Рак относится к болезни, которая не имеет возрастного характера и не способна щадить людей. Игнорирование лечения ВПЧ провоцирует бесплодие, подразумевающее отсутствие потомства. Для многих мужчин это является основополагающим фактором для борьбы с заболеванием.
Что делать, если у вас обнаружен вирус ВПЧ, советуем посмотреть это видео.
Источник
Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.
Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).
Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов – ссылка.
Что это за вирус?
- За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека – 80 типов.
- По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
- У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
- У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
- ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
- Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
- Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.
Так выглядит ВПЧ под электронным микроскопом
Как происходит заражение?
Источник вируса – клетки кожи больного человека. Не кровь! Не слюна! Только клетки кожи или слизистой.
Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.
Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка.
У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи – через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.
Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.
Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.
Инкубационный период может быть коротким – 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.
Так вирус папилломы развивается в коже
Запомните
– типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,
– типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.
В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).
Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные
(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).
- Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
- Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
- Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
- Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.
Встречаемость при заболеваниях
- В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
- В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
- В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
- Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.
Наиболее часто в анализах встречаются
- human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) – 50%
- human papillomavirus 18 (HPV 18) – 10%
ВПЧ 16 и 18 типа
- 16 тип встречается в 50%, а 18 тип – в 10% всех анализов на ВПЧ.
- Вызывают появление:
- У женщин и мужчин – аногенитальные бородавки (или остроконечные кондиломы), рак слизистой полости рта.
- У женщин: рак шейки матки
- У мужчин: бовеноидный папулез и рак кожи полового члена.
- Диагностика: ПЦР-анализ в специализированных лабораториях.
- Лечение: лечат основное проявление вирусной инфекции + противовирусные и иммунные препараты (читать подробно про лечение ВПЧ).
- Профилактика: вакцинирование.
Симптомы и клиника
Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции – это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов – разные проявления у пациентов.
1. Бородавки
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
- юношеские (или плоские) бородавки – вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
- шипицы (или подошвенные бородавки) – вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
- вульгарные бородавки на пальцах рук – вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).
Это плоские бородавки на лице
Это вульгарные бородавки на руке
2. Остроконечные кондиломы
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки – читать.
Это остроконечные кондиломы
Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи – через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.
Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.
3. Папилломатоз гортани
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.
Это папилломатоз гортани
4. Бовеноидный папулез
Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.
Это бовеноидный папулез
5. Дисплазия и рак шейки матки
Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию – здесь.
На фото – рак шейки матки
Запомните
Эрозия шейки матки и ВПЧ – ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ – здесь.
Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
На схеме – развитие ВПЧ-инфекции с годами
6. Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна)
Вызывается типами вируса – 16 и 18.
Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.
Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.
Запомните
Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.
Диагностика
1. ПЦР-анализ
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ – 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.
Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин – со слизистой полового члена.
Ниже на фото – пример анализа ПЦР и его расшифровка.
ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.
Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).
Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.
2. Digene-тест
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить – высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.
Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.
3. Осмотр гинекологом и/или урологом
4. ПАП-тест
Другие названия – цитологическое исследование, или “мазок по Папаниколау”.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют “жидкостная цитология”, или просто – “цитология”.
При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.
По рекомендациям ВОЗ, цитологический мазок должны сдавать все женщины старше 30 лет хотя бы раз в жизни. А старше 50 лет – каждые пять лет. Это называется “скрининговым исследованием”, или просто – скрининг.
5. Гистологическое исследование
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования – “биопсия”. Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.
Как расшифровать анализ на ВПЧ?
Пример ПЦР-анализа на ВПЧ
Интерпретация анализа
Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).
Сокращенно пишется: Lg
Градации:
- 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
- > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение
Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.
По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.
Что такое КВМ?
КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.
Лечение
Запомните
- В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
- Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!
- Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
- При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Обязательны 3 направления в лечении
- удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
- прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
- укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)
Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.
1) Удаление
Удаление папиллом лазером
Более подробно о данном методе
Радиоволновое удаление папилломы
Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.
Удаление папилломы скальпелем
Удаление папиллом электроножом
Фактически – этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.
Удаление жидким азотом
Подробнейшая статья про этот метод – перейти
Прижигающие средства
Используются аптечные местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
– Суперчистотел
– Солкодерм (подробная инструкция)
– Дуофилм (подробная инструкция)
– Колломак (подробная инструкция)
– Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
– Кондилин (подробная инструкция)
– и ряд других.
2) Противовирусные препараты
- Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки – 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат – здесь).
- Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс – 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
- Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
- Панавир: выпускается в разных формах – гель, спрей, свечи, раствор для инъекций – все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь).
3) Препараты, повышающие иммунитет
Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:
- Иммунал: по 1 табл – 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
- Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды – 2 раза в день, в течение 10 дней.
- Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день – 10 раз.
ВПЧ и беременность
Внимание
Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.
Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:
- первое – найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
- самое главное – какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
- на плод вирус не действует никак !
- бородавки и папилломы можно удалить после родов,
- минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
- во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
- при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
- при отсутствии проявлений – роды естественным путем.
Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.
Профилактика
Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.
Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.
Если у челове
