Впч тип 56 беременность
Более 60% людей на планете заражены вирусом папилломы человека. ВПЧ 56 принадлежит к этому семейству. Группа вирусов схожа по симптоматике и путями заражения, а различается только онкогенным риском и перекрестным заражением. Диагноз ВПЧ такого типа страшен для большинства людей, и это оправдано, так как провоцирует развитие неоплазии (рака) в клетках репродуктивных органов, сокращает жизнь и ее качество.
ВПЧ 56 типа чаще передаётся половым путём и несёт значительную угрозу для репродуктивной системы человека.
Особенности типа 56 вируса
Папилломавирус человека (Human papillomavirus) — неоднородная группа вирусов, что поражает кожу и слизистые оболочки, например, шейку матки, анальный канал, ротовую полость. Известно более 600 типов (штаммов). ВПЧ наиболее распространенная инфекция, что передается во время сексуальных контактов. Он настолько диссеминированный, что все сексуально активные люди могут быть его носителями в любой период жизни. Все штаммы можно разделить на 3 группы:
- ВПЧ с низким онкогенным риском (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73);
- ВПЧ со средним онкогенным риском (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58);
- ВПЧ с высоким онкогенным риском (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70);
Вернуться к оглавлению
Пути передачи и факторы риска
ВПЧ в 33% распространяется половым путем передачи — основной путь. Так как во время полового акта целостность эпителия нарушается, что позволяет вирусу папилломы человека 56 типа проникать и вызывать инфекцию. Также выделяют другие пути передачи вируса:
- малышу в родах;
- через прикосновение — контактным путем (в общественных местах через незначительные раны, царапины на коже).
Вирус папилломы человека не передается аэрогенным путем т. е. через воздух и прикосновение предметов, например, дверная ручка, рукопожатие.
Люди с ослабленным иммунитетом, ведущие бесконтрольную половую жизнь и с низкой гигиеной подвержены риску заражения ВПЧ 56 типа.
Папилломавирус человека существует в организме в латентном состоянии. В 90% случаев на протяжении 6−12 месяцев организм самостоятельно справляется с инфекцией — самоизлечение. Проявление симптомов и переход в хроническое заболевание, с частыми обострениями, возникает, если в наличии перечисленные ниже факторы риска:
- сниженный иммунитет или иммуносупрессия;
- переутомление, хронические стрессы;
- большое количество сексуальных партнеров;
- ранее начало половой жизни;
- ВИЧ-инфекция;
- наличие других ЗППП;
- дефицит питательных элементов;
- употребление наркотиков, курение, психоактивных веществ;
- генетическая предрасположенность;
- беременность.
Вернуться к оглавлению
Риски для мужчин и женщин
56 тип относится к группе онкогенного риска, поражая репродуктивную систему человека, вызывая генитальную инфекцию у женщин и мужчин. Оба пола независимо от сексуальной ориентации будут инфицированы за всю жизнь хотя бы одним типом вируса HPV. Для мужчин ВПЧ не опасен, так как несвязан с рисками для здоровья. Генитальные бородавки встречаются у мужчин, зараженными вирусом, но крайне редко. У женщин же, наоборот, частота появления достаточно высока — 80%. Также вирус 56 типа у женщин приводит к эрозии, дисплазии шейки матки — патологическим изменениям в нормальном эпителии внутреннего органа. ДНК вируса, ослабляя иммунную систему человека, активизирует появление бактериальной, грибковой, другой вирусной инфекции.
Вернуться к оглавлению
Симптомы ВПЧ
После инкубационного периода, который в среднем длится от 15-ти дней до нескольких лет, симптомы заражения проявляются только в 10% случаях. Принято считать, что симптомов заболевания нет. Несмотря на то что вирус вызывает изменения в клетках кожи, слизистых, то они незначительны и не вызывают беспокойства и жалоб у больного. Заметные изменения вирус папилломы 56 вызывает при наличии факторов риска. Бородавки или остроконечные кондиломы, которые можно обнаружить вокруг анального прохода, на пенисе, мошонке у мужчин. Такие же кондиломы появляются на женских гениталиях — на больших и малых половых губах, на клиторе, а также в области мочеиспускательного канала. Их появление может сопровождаться зудом и жжением.
ВПЧ 56 типа провоцирует рост интимных бородавок, а они – источник физического дискомфорта.
Кондиломы — образования, что выступают над поверхностью кожи или слизистой на ножке. Имеют различную цветовую гамму — от бледно-розового до темно-коричневого. Имеют тенденцию к слиянию и быстрому росту. Характеризуются ростом не только над поверхностью кожи, но и прорастают внутрь, что и несет сложность при удалении.
Центр по контролю инфекционных заболеваний США утверждает, что HPV инфекция вызывает онкологические изменения в шейке матки, влагалище у женщин и рак пениса у мужчин. Также HPV 56 типа вызывает рак анального канала, ротоглотки. Но особое значение все же имеет вначале дисплазия, а потом и рак шейки матки.
Вернуться к оглавлению
Чем опасен при беременности?
Во время беременности иммунитет женщины снижается, из-за гормонального дисбаланса, что приводит к чувствительности будущей матери к инфекциям, особенно ВПЧ. Наличие в анамнезе HPV не влияет на детородную функцию женщины, однако, сообщите врачу во время беременности о наявной инфекции. Патологические разрастания на гениталиях вызывают определенные проблемы во время беременности.
- Из-за дисбаланса гормонов, бородавки в мочеиспускательном канале могут увеличиться в размерах, разрастись, что затрудняет мочеиспускание.
- Во влагалище бородавки снижают эластичность его стенки, а также могут вызвать закупорку просвета во время родов. Если кондиломы не удалить, то для рождения ребенка потребуется кесарево сечение. У младенцев, чьи матери имеют вирус папилломы, могут развиваться бородавки в глотках — ларингеальный папилломатоз. Что становится причиной хрипов и асфиксии (затрудненного дыхания) у детей.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Диагностика ВПЧ 56 типа подразумевает лабораторное исследование биоматериала.
Диагностика вируса папилломы человека начинается с внешнего осмотра кожи и слизистых оболочек, чтобы выявить атипичные новообразования. У женщин во время обязательных профилактических осмотров у гинеколога делают мазок по Папаниколау при кольпоскопическом исследовании. Фактически в 25% при атипичных мазках будет обнаружен вирус. Тестирование на папилломавирус является скрининговым исследованием у женщин от 25 до 65 лет. У мужчин отсутствует надежный тест на выявление ВПЧ инфекции. Но группе людей, что подвержена высокому риску развития рака анального канала, может быть предложено исследование анального мазка.
Не малоэффективным является метод ПЦР — полимеразной цепной реакции. Он с 95% точностью определяет наличие вирусной ДНК в клетках эпителия, таким образом можно дифференцировать различные типы ВПЧ. В ассоциации с ВПЧ 56 типа бывает и ВПЧ 51. Существует еще один скрининг-тест — Digene-тест, с помощью которого определяют высокую концентрацию папилломавируса.
Вернуться к оглавлению
Лечение инфекции
После подтверждения диагностическими процедурами 56 типа ВПЧ следует начинать терапию, что направлена только на последствия действия вируса. Ведь специфического лечения, которое бы устранило вирус из организма, не существует. Лечение разделяют на две группы:
- хирургическое;
- медикаментозное.
Хирургические тактики направлены на удаление атипических тканей: образование кондилом, бородавок и других новообразований в тканях и слизистых. Если обнаружили кондиломы или другие новообразования, то используют известные методики удаления:
- криохирургию;
- лазеротерапию;
- химиодеструкцию при помощи трихлоруксусной кислоты;
- радиоволновую хирургию;
- электрокоагуляцию;
- радикальные методики — ампутация шейки матки.
Лечение ВПЧ 56 типа производится медикаментозным и операционным методом.
При помощи таких способов хирургии удаляют очаг пораженной ткани. Эффективность колеблется от 65 до 45%. Но, из-за того что нельзя проконтролировать полное удаление пораженных тканей, частота рецидивов составляет около 50% случаев. Если после 3-х процедур отсутствует заметное улучшение или если после 6-ти процедур бородавки не исчезли полностью, используют другой тип терапии.
Лечить лучше ВПЧ, используя комбинации медикаментозных препаратов и хирургических методик, тогда эффективность составляет до 90%. К медикаментозному лечению относят применение противовирусных препаратов («Интерферон»), а в последующий период иммуномодуляторы, которые повысят стойкость иммунной системы к инфекциям («Ликопид», «Иммуномакс» и другие).
Вернуться к оглавлению
Методы профилактики
Основным методом профилактики ЗППП и группы папилломавирусов является использование защиты во время сексуальных контактов. Еще один метод создания иммунитета против ВПЧ — вакцинация. Медики рекомендуют детям в 11 или 12 лет пройти вакцинацию. Возможно вакцинироваться мужчинам до 21 года, и женщинам — до 26 лет, если они не сделали вакцинацию, когда были моложе. Вакцины против HPV выделяют из белков, называемых вирусоподобными частицами (VLP), полученных с помощью рекомбинантных технологий. Они не содержат никаких живых биологических продуктов или ДНК вируса, поэтому они безопасны и создают надежный иммунный ответ. Вакцина от ВПЧ имеет и побочное действие, но оно довольно незначительное. Кроме того, ее эффективность намного выше побочных эффектов. Побочные действия:
- боль;
- припухлость на месте укола;
- покраснение;
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- повышенное чувство усталости;
- ощущение покалывания в мышцах;
Вакцинация рекомендуется для людей с нетрадиционной ориентацией и людям с ослабленной иммунной системой (ВИЧ-инфицированные, больные, принимающие глюкокортикостероиды). Если обнаруживается заражение и проявление вышеперечисленных симптомов, имеются факторы риска, то необходимо обратиться к таким специалистам, как гинеколог, уролог, дерматовенеролог. От сознательности пациентов зависит эффективность иммунотерапии и их выздоровление.
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ) паразитирует в организме большинства людей (у 90% половозрелого населения). Инфицирование происходит любым путем ― половым, контактным, внутриутробным, поэтому защититься практически невозможно. Насчитывается множество разновидностей этого вируса, но лишь некоторые виды являются опасными и могут вызывать рак, болезни кожи, осложнения при беременности. Особенную тревогу вызывает ВПЧ у женщин, которые вынашивают малыша. Они опасаются жутких последствий и часто находятся в неведении. Чтобы развеять страхи, давайте изучим процесс развития ВПЧ при беременности, последствия, которые может вызвать этот вирус, и каковы варианты лечения, если произошло заражение.
ВПЧ и беременность: особенности течения
Возбудитель папилломавируса — сложный организм, который паразитирует в верхнем шаре слизистых оболочек. Инфицирование происходит во время контакта с вирусоносителем. Повышается риск заболеть у женщин с микротравмами кожи и недостаточным иммунным статусом.
Путей заражения, как правило, несколько:
- половой акт (риск сохраняется даже при оральной и анальной связи);
- бытовой контакт с зараженным предметом (например, чужой бритвенный станок);
- посещение мест общественного пользования (например, стоматологии, кафе, маникюрного салона);
- воздушно-капельный путь;
- внутриутробное заражение.
Проникнув в женский организм, вирус поселяется в эпителиальных клетках слизистой оболочки или эпидермиса. В процессе своей жизнедеятельности, вирус видоизменяет ткани и вызывает новообразования. При этом ВПЧ не проникает в кровь или внутренние органы.
На заметку! Инкубационный период развития ВПЧ составляет около 3 месяцев. Но в организме с отменным иммунитетом вирус может прятаться несколько лет, и проявлять активность только в моменты снижения иммунной функции, например, во время беременности.
Самый незащищенный орган в женском организме, который чаще всего повреждается ВПЧ ― шейка матки. Вирус провоцирует трансформацию ее тканей, что приводит к атипичным диспластическим изменениям, которые часто предшествуют раку шейки матки или другим опухолям доброкачественного характера.
Исследования показывают, что у женщин с ВПЧ 16 и 18 типа при беременности повышается риск рака шейки матки, который может развиться на протяжении от 2 до 40 лет. Причем, средний возраст инфицирования ВПЧ ― 22-23 года. От общего числа женщин количество инфицированных составляет более 30%.
Важно! Известно 30 типов ВПЧ, которые поделены на онкогенные и условно безопасные (вызывают только доброкачественные наросты). Опасными считаются только такие типы ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56-59, а также 66, 68, 73, 82.
ВПЧ при беременности. Папилломы во время беременности: причины
Зачастую ВПЧ находится в организме в неактивной фазе и не проявляет своей жизнедеятельности поскольку сдерживается иммунной функцией человека. Но в период беременности складываются благоприятные условия, и при малейшем отклонении в работе иммунитета, стремительно начинают вырастать папилломы.
Происходит это по таким причинам:
- Гормональные изменения. Перестройка эндокринной и репродуктивной систем, стрессы, снижение иммунного статуса ― основной толчок для появления кондилом. Избежать такого явления трудно и единственное, что остается, это сделать анализ ВПЧ при беременности, чтобы определить тип вируса.
- Чрезмерный набор веса. Наблюдения показывают, что папилломы чаще встречаются у полных женщин. Как правило, обильный рост папиллом стартует ближе к третьему триместру, когда вес стремительно растет.
- Трение тела и потливость. Папилломы «любят» те участки тела, где кожа подвергается трению и активно потеет. Натирать может одежда не по размеру, украшения, обувь. Поэтому важно следить за своевременным обновлением гардероба и гигиеной.
ВПЧ во время беременности ― симптомы
Если папилломы разрастаются на коже, выявить присутствие ВПЧ у беременной женщины можно без диагностики. Если же папилломы разрастаются на шейке матки, узнать о болезни можно только после гинекологического осмотра. Однако есть несколько симптомов, которые могут натолкнуть на мысль о заражении ВПЧ.
Если появились следующие симптомы при беременности, желательно сразу обратиться к гинекологу:
- необычные влагалищные выделения (изменение их цвета, обильности, запаха);
- появление кондилом на половых органах или около ануса;
- болевой дискомфорт в лобковой зоне;
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- жжение во время полового акта.
На заметку! Активизация ВПЧ у женщин при беременности может сопровождаться интоксикацией. Возникает слабость, субфебрильная температура, раздражительность, головокружения, рвота.
Как ВПЧ влияет на беременность
Не только женщин, но и самых врачей очень волнует вопрос о влиянии вируса папилломы на беременность. Есть немало случаев, которые доказывают тот факт, что ВПЧ может препятствовать зачатию и процессу вынашивания плода. Также есть отдельные данные о том, что заражение малыша во время родов может вызвать болезни дыхательных путей и поражение половых органов.
ВПЧ 16,18 типа и беременность
ВПЧ 16 и 18 типа отличаются повышенной онкогенностью. Они формируют на поверхности тела плоские кондиломы, появление которых предусматривает регулярный осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа и взятие образца для гистологического исследования (биопсию).
Присутствует таких типов вируса в гестационном периоде должно вызывать особое опасение, поскольку малыш во время прохождения по родовым путям может заразиться. В результате у него может развиться папилломатоз дыхательных путей. Поэтому актуальным методом родоразрешения для женщин с активным течением ВПЧ при беременности остается кесарево сечение.
Как правило, на протяжении всей беременности проводится регулярное наблюдение за состоянием женщины, и если ей и малышу ничего не угрожает, наросты не удаляют. В отдельных случаях приходится прибегать к удалению плоских папиллом при беременности с помощью криозаморозки или электрокоагуляции.
ВПЧ 31 типа и беременность
Совсем недавно гинекологи-онкологи начали уделять внимание 31 типу ВПЧ. Поначалу предполагали, что этот вирус не обладает онкогенной активностью. Теперь же есть официальные данные о том, что влияние ВПЧ 31 на беременность довольно агрессивное и занимает второе место по опасности возникновения рака.
Наросты, вызванные этим вирусом, напоминают плоскоклеточные отросточки. Они заметны в области гениталий и на шейке матки. Остроконечные кондиломы для ВПЧ 31 нехарактерны.
Опасность при беременности этого вируса заключается в формировании бовеноидного папулеза, а также неоплазии. Также сохраняется риск заражения плода в момент рождения.
ВПЧ 33 типа и беременность
ВПЧ 33, несмотря на свою онкогенность, не влияет на течение беременности и крайне редко передается малышу. Но учитывая сниженный иммунитет беременной, вирус может значительно ухудшить ее здоровье. В первую очередь, возрастает риск развития рака шейки матки. Поэтому при обнаружении этого штамма вируса женщина нуждается в регулярном гистологическом исследовании и цитологии.
Кроме этого, рост папиллом чаще начинается в местах трения, в паху, и женщина может часто повреждать эти наросты, а это открывает ворота для всевозможных инфекций. Если наросты присутствуют во влагалище, на шейке или в цервикальном канале, может начаться кровотечение.
ВПЧ и беременность: что делать
У каждой второй женщины можно обнаружить хотя бы один тип ВПЧ, поэтому переживать при постановке такого диагноза не нужно. Только важно помнить, что развитие вируса возможно при благоприятных условиях, а в период беременности ослабление иммунитета происходит всегда. Поэтому к такому диагнозу нужно отнестись спокойно и направить усилия на общее укрепление здоровья.
Сдают ли анализ на ВПЧ при беременности? Если у доктора возникают подозрения, тогда женщине обязательно назначают обследование. В стандартный перечень диагностических процедур входит:
- Визуальный осмотр женщины для обнаружения кондилом на теле.
- Кольпоскопия шейки матки (помогает вовремя заметить опасные изменения клеток).
- ПЦР-исследование типа вируса (идентифицирует вирус в организме по его ДНК).
- Цитологическое исследование (необходимо для определения атипичных клеток).
- Биопсия с последующей гистологией (изучение тканей шейки матки).
- Стандартный гинекологический осмотр с мазками (оценивают степень разрастания кондилом, присутствие инфекции).
ВПЧ при беременности: последствия для ребенка
Вирус папилломы человека существенного влияния на эмбриональное развитие плода не оказывает. Все риски связаны с ухудшением здоровья женщины и осложнениями во время родов. Однако некоторые типы ВПЧ могут передаваться малышу в процессе появления на свет и вызывать состояние под названием папилломатоз.
Суть патологии заключается в очаговом разрастании кондилом на слизистых оболочках новорожденного. Может поражаться горло, трахея, глаза, половые органы. Если папилломатоз поражает бронхи, возникает риск асфиксии (удушья) малыша.
ВПЧ при беременности ― лечение
Специфического лечения, которое бы полностью уничтожило ВПЧ, не существует. Происходит лишь временная элиминация вируса силами иммунной системы женщины. Медицинская помощь сводится к хирургическому удалению папиллом, если для этого есть показания. Доказано, что удаления наростов уменьшает процент передачи вируса половому партнеру, а также снижает риск онкологии.
Важно! Большинство кондилом самостоятельно пропадает после родов, поэтому потребность в их иссечении практически не возникает.
Когда у женщины обнаружен ВПЧ при беременности, медикаментозное лечение может быть назначено для поддержания иммунитета, если он абсолютно не справляется с вирусом. Однако прием препаратов допускается только со второго триместра.
Для нормализации иммунной функции и угнетения ВПЧ женщине может быть назначен растительный препарат Анаферон, который стимулирует выработку антител к этому вирусу. Отличным иммуномодулирующим средством, которое препятствует росту папиллом, является Виферон.
Важно! Любые противовирусные лекарства могут быть назначены только доктором.
Женщине отводится важная роль в лечении ВПЧ. Ей необходимо вести правильной образ жизни, чтобы организм был в состоянии сдерживать вирус. Врачи рекомендуют придерживаться простых правил:
- хорошо питаться;
- бывать на свежем воздухе;
- регулярно проходить осмотр у доктора;
- не нервничать;
- полноценно высыпаться.
ВПЧ при планировании беременности
Обнаружение ВПЧ на этапе планирования беременности не является препятствием для удачного зачатия, если у женщины нет фоновых гинекологических заболеваний. В исключительных случаях вирус может негативно влиять на иммунную программу репродуктивной системы, и женские иммунные клетки начинают неправильно воспринимать сперматозоиды. Такое состояние может значительно осложнять процесс оплодотворения.
Чтобы никаких проблем не возникало, женщине необходимо с умом и ответственностью подойти к планированию беременности. Для этого необходимо пройти полное обследование, и если есть нарушения, выполнить назначения доктора. При соблюдении всех правил, ВПЧ не принесет вреда ни женщине, ни ее малышу.
ВПЧ и беременность ― отзывы
ВПЧ уже давно вселяет страх и ужас женщинам с онкофобией. Боясь рака шейки матки, они повергаются в шок, когда слышат, что инфицированы вирусом. Но разобравшись в ситуации, понимают, что выполнение советов доктора практически исключает любые осложнения при беременности.
Многие беременные женщины сталкиваются с быстрым разрастанием папиллом на теле. Особенно много их появляется на шее, сосках, половых органах. Но если изучить большинство отзывов, кроме косметического дефекта, они ничего не создают. А через некоторое время после родов папилломы так же внезапно пропадают, как и появились.
ВПЧ ― не самое страшное, что может случиться с беременной женщиной. Риск прерывания беременности и появление аномалий у плода отсутствует. Также вирус не влияет на самочувствие женщины, хотя бывают исключения. В целом, ничего опасного в этом вирусе нет, если поддерживать свой иммунитет. Но нужно всегда помнить, что ВПЧ вызывает рак шейки матки, поэтому после родов нужно регулярно посещать гинеколога.
Видео «Беременность и ВПЧ»
Источник
