Впч после родов не обнаружен

Папилломы после родов – это уже не новость для молодых мам.

Эти новообразования могут проявляться в послеродовом периоде, так как беременность, процесс рождения ребенка являются стрессовыми для организма женщины.

Причины появления

Еще совсем недавно на этот вопрос специалисты не могли ответить.

Сегодня считают, что вирус папилломы человека (ВПЧ) может возникать по нескольким причинам:

1. самой распространенной является контакт с носителями или зараженными ВПЧ;
2. часто вирус передается при незащищенном половом контакте. Этот путь заражения предполагает возникновение кондилом на органах половой системы;
3. также недавно был обнаружен еще один путь заражения – от матери к ребенку. 

Основной причиной возникновения ВПЧ является ослабленный иммунитет.

Места локализации

ВПЧ может проявляться на любых участках кожи и слизистых оболочках.

• Папилломы имеют свойство появляться во влагалище у женщин, веках, молочных железах, под мышками, возле носовых пазух, на шее, в мочевом пузыре и других местах.
• Они могут располагаться и на слизистых внутренних органов, например, желудка или кишечника.
• Но чаще всего, они появляются на половых органах – это их основное место локализации.

Фото

Диагностика

Проблем с диагностикой этого вируса нет.

• При обычном осмотре у специалиста (дерматолога, гинеколога, онколога) их видно и перепутать с каким-то другим заболеванием сложно.
• Для постановки диагноза используется специальный метод, который позволяет определить частицы вируса в исследовании мазка из влагалища, других слизистых, а также при соскобах.
• После обнаружения этого вируса специалисты производят биопсию для определения характера новообразования.

Если появились одна и более папилломы, врачи настаивают на их немедленном удалении.

В чем опасность

Папилломы на теле человека появляются на теле не сразу, только через 2-3 месяца.

• Это увеличивает риск развития опасного заболевания – рака.
• Папилломы доставляют дискомфорт человеку, так как могут разрастаться, выделять жидкость, становиться причиной кровотечений, если их задеть.
• Они могут мешать обычным физиологическим функциям, например, привести к нарушению дыхания или голоса.

Видео: «Беременность при ВПЧ»

Лечение папиллом при беременности и после родов

Носителями ВПЧ являются около 90% людей.

Что делать, если во время беременности и после родов появилось много папиллом?

Специалисты настаивают на своевременном лечении этого вируса. Женщина, вынашивающая ребенка, подвержена развитию многих заболеваний. Иммунитет у нее снижен, так как работает на двоих.

В случае проявления новообразований необходимо обратиться к специалисту, ведь риск заражения ребенка во время родов равен почти 100%.

Медикаментозное лечение

Папилломы нужно удалять, чтобы они не разрастались и не распространялись по всему телу.

Есть несколько способов удаления «висячих бородавок».

• Химическая коагуляция.
• Лазерная терапия.
• Криодеструкция.
• Радиохирургия.

Важным моментом в борьбе с ВПЧ является введение вовнутрь очага распространения вируса интерферонов.

Это такие вещества, которые повышают защитные свойства организма.

Как проводится при беременности лечение папиллом?

В таком состоянии применяются консервативные медицинские методы – различные лекарственные мази и крема.

Хирургическое или лазерное вмешательство при беременности малыша недопустимо.

Они могут спровоцировать роды раньше срока.

Пройдут ли папилломы после родов?

В некоторых случаях требуется применение лекарств, таких как «Бонафтона», «Алдара», «Колломак», «Интрон А», «Оксолиновая мазь», «Эпиген интимо».

Но принимаются они только по назначению врача и в нужной дозировке.

Народными средствами

Как лечить и избавиться от папиллом, если противопоказаны медицинские методы во время беременности и сразу после родов?

Если наросты не большие, в помощь придут рецепты народной медицины.

• Хорошо помогает от бородавок сок чистотела и одуванчика. Им нужно смазывать нарост до полного его уничтожения.
• Сок кислых яблок таким же способом позволяет избавиться от нежелательных новообразований.
• Смазывая нашатырным спиртом область поражения ВПЧ, вы также избавитесь от небольших бородавок.
• Витамин А и касторовое масло содержат кислоту, которая сводит папиллому, постоянно раздражая ее. Ими также необходимо смазывать нарост.
• Замороженный сок чистотела, череды, чаги, необходимо прикладывать к папилломе в течение 5 минут 3 раза в день до полного ее исчезновения.

Осложнения

К осложнениям ВПЧ относятся кондиломы, которые не только доставляют дискомфорт, зуд, иногда жжение и отек, но и являются причиной возникновения рака шейки матки.

Для предотвращения осложнений необходима ранняя диагностика этого вируса.

Специалисты могут рассчитать по определенным тестам, насколько опасен конкретный вид ВПЧ.

После прохождения данного теста, назначаются дополнительные анализы для диагностики раковых клеток.

Чтобы избежать таких серьезных последствий, необходимо не затягивать с визитом к врачу, который назначит подходящее лечение.

Профилактика

• Предотвращение вируса во время беременности ограничивается использованием перорально витаминных комплексов, отдыхом, пребыванием на свежем воздухе. Эти мероприятия помогут укрепить иммунную систему мамы, не давая вирусу прогрессировать.
• Для профилактики передачи вируса от мамы к ребенку в определенных случаях назначают кесарево сечение. С грудным молоком этот вирус практически не передается.
• Для профилактики заражения ВПЧ следует отказаться от вредных привычек, самостоятельно не принимать антибиотики и препараты, которые оказывают воздействие на иммунную систему. Ограждать себя от стрессовых ситуаций.
• Предотвратить проявление вируса поможет соблюдение правил здорового питания и посильные физические нагрузки для организма.

Стоимость

Цена на процедуру удаления папилломы в разных клиниках Москвы отличается в зависимости от метода удаления, количества новообразований и услуг специалистов.

Ниже представлена таблица приблизительных цен на услуги удаления  разными методами.

Папилломы во время беременности и после родов требуют особенного внимания, так как они могут причинить вред не только молодой маме, но и малышу.

Проходят ли эти наросты самостоятельно – вопрос спорный и индивидуальный.

Поэтому не нужно затягивать с походом на консультацию к специалисту, а необходимо принимать меры по удалению бородавок и предотвращению их возникновения.

Видео: «Вирус папилломы человека. Онкогенный ВПЧ»

Обнаружила у себя нечто похожее на папиллому.Начала искать инфо, в том числе и на нашем сайте.И поянла, что многие с этим сталкивались и есть вопросы.Вот нашла статью, довольно информативную и именно после нее перестала себя хоронить.

ПВИ. Папилломатоз. Кондиломатоз.  Вирусная бородавка.
Все эти термины относятся к одному заболеванию, вызванному вирусом папилломы человека– ВПЧ (Human papillomavirus – HPV)

Папилломавирусная инфекция генитального тракта в последнее время выходит на первые места по распространенности среди людей. Эта инфекция настолько распространена, что при обследовании на нее положительный результат куда более ожидаем, чем отрицательный. Частота диагностирования этой инфекции  в мире за последнее десятилетие возросла более чем в 10 раз, что, скорее всего, связано с пристальным вниманием к этому вирусу ученых и врачей всего мира. Такой интерес к этой инфекции связан с тем, что лишь относительно недавно были обнаружены онкогенные свойства папилломавирусов – их способность вызывать рак  шейки матки и прямой кишки. Однако, способностью вызывать рак обладают лишь несколько из 100 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ). По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска.

Главный виновник

Возбудитель –  вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этих вирусов возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного человека. После заражения вирус остается в коже и слизистых, в кровь и другие органы он не попадает. Папилломавирусная инфекция не является  заболеванием, передающимся только половым путем.  Заражение может происходить не обязательно при половых контактах, использование презерватива, девственность, постоянный половой партнер,  – не являются гарантией отсутствия ВПЧ в организме.
Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение, инкубационный период(от заражения до появления первых признаков заболевания) длительный от 3-х месяцев до нескольких лет. Клинических проявлений при этом нет, определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов. У многих инфицированных вирус перестает определяться в течение двух лет даже без лечения. У других ВПЧ может жить в организме долго, даже с самого рождения, а проявиться впервые в середине жизни в связи со снижением иммунитета. При этом происходит активация вируса, его усиленное размножение и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.

Как проявляется папилломавирусная инфекция?

  Самыми частыми проявлениями папилломавирусной инфекции являются:
– остроконечные кондиломы.  Развитие генитальных кондилом и папиллом чаще вызывают ВПЧ низкого онкогенного риска. Кондиломы бывают единичными и очаговыми, обычно возникают в местах, которые травмируются при половых контактах. Размер элементов – от 1 миллиметра до нескольких сантиметров, по форме они напоминают «петушиный гребень» или «цветную капусту» и расположены на узком основании (ножке). Чаще всего женщины обнаруживают кондиломы на ощупь во время подмывания, что ощущается как неровность. При большом количестве или размерах кондилом они могут травмироваться и кровоточить, препятствовать нормальной половой жизни и родам, вызывать психологический дискомфорт. Зуд редко сопутствует проявлениям папилломавирусной инфекции.
– Папилломы (бородавки) В отличие от папиллом  опухолевого характера, вирусные папилломы появляются, исчезают и снова появляются, потому что их выраженность зависит от состояния защитных сил организма в настоящий момент. Вирусные папилломы  по цвету не отличаются от нормальной кожи и могут вырасти в любом месте.
– Плоская кондилома шейки матки.  Плоская кондилома – проявление хронической, давно существующей вирусной инфекции, вызвавшей изменения в клетках эпителия шейки матки. Может сочетаться с остроконечными кондиломами на наружных половых органах. Изменения на шейке матки, характерные для ВПЧ, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что  женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Факт обнаружения  типов вируса высокого риска предоставляет пациенту значительную фору во времени в борьбе с недугом; здесь как нельзя более уместна формула “предупреждён – значит вооружён”. Так, средний возраст женщин с первыми признаками злокачественного перерождения в шейке матки- 30 лет, а средний возраст больных раком шейки матки- 50 лет.

Течение беременности

 Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, становятся рыхлыми, образования больших размеров могут служить причиной затруднений  во время родов. Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос спорный. Частота передачи ВПЧ от матери плоду, по данным разных исследователей, разнится весьма существенно — от 4 до 80%. Как происходит передача вируса до настоящего времени точно не известно. Наиболее вероятно, что через канал шейки матки и плодные оболочки восходящим путем или контактным путем при прохождении ребенка по родовым путям матери. В последнее время с заражением ВПЧ во время родов связывают развитие папилломатоза гортани, трахеи и бронхов  и аногенитальных бородавок у младенцев. Заболевание это довольно редкое, к тому же описаны случаи этого заболевания у детей, рожденных с применением кесарева сечения, поэтому наличие ВПЧ и его проявлений у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению. Показанием к операции может служить только наличие гигантской кондиломы, которая затрудняет роды через естественные родовые пути. Но такие кондиломы возникают только у женщин с выраженным иммунодефицитом, например при СПИДе. 
После родов выявленные во время беременности ВПЧ чаще всего не обнаруживаются, а клинические проявления в виде массивных разрастаний значительно уменьшаются или исчезают. Хочется отметить, что  ВПЧ впервые обнаруженный при беременности, как правило, не выявляется после родов.

Диагностика

  Главным методом диагностики ПВИ является обычный клинический осмотр. Для подтверждения этого диагноза используют кольпоскопию (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального увеличительного прибора) и цитологическое обследование (для этого берут соскоб из цервикального канала и с поверхности шейки матки). При цитологическом исследовании выявляется не сам вирус, а характерные для этой инфекции изменения в клетках эпителия шейки матки. Уточнить цитологический диагноз помогает гистологическое исследование: при этом берется не соскоб поверхностных клеток, как для цитологии, а кусочек ткани, и изучается не только строение клеток, но и правильность расположения их слоев. При беременности обычно биопсию не производят.
Для определения типов вируса и их онкогенного риска используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР), при помощи которой определяются фрагменты ДНК возбудителя. Она позволяет точно установить наличие вируса ВПЧ в шейке матки. Это важно для прогноза развития заболеваний шейки матки.

Лечение ВПЧ

 Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме.  При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70 %, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения. Учитывая возможность самостоятельного разрешения остроконечных кондилом, иногда целесообразно не проводить никакого лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой беременной пациентки решается индивидуально. При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, результаты которых говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.
Среди методов лечения остроконечных кондилом чаще всего используются:
1. Деструктивные методы – это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом.
У беременных могут применяться физические деструктивные методы и препараты трихлоруксусной кислоты. Лечение деструктивными методами желательно проводить только на ранних сроках беременности, соблюдая особую осторожность. При этом необходимо учитывать риск возможных побочных эффектов при лечении (кровотечений и вторичного инфицирования, вследствие измененного кровообращения, токсических осложнений),  и возможность повторного появления кондилом после их удаления.
2. Цитотоксические препараты – подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Эти препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ во время беременности. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.
3. Иммунологические методы
Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (КИПферон, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами.  Препараты иммуноглобулинов используют совместно с местным применением препаратов. Эти препараты активно используют и в поздние сроки беременности.
Однако в 60% случаев даже длительная интерферонотерапия не приводит к клиническому улучшению и не предотвращает инфицирование ВПЧ плода.
4.  Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Эти препараты не используются у беременных женщин при папилломавирусной инфекции, в связи с недостаточно изученным влиянием на плод. Кстати, известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов, не противопоказанных к применению у беременных, противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.

Профилактика.

В настоящее время проводятся клинические испытания вакцины против ВПЧ высокого онкогенного риска.
Что же касается пассивной профилактики, то использование презервативов  не предохраняет от заражения ВПЧ и не влияет на дальнейшее течение остроконечных кондилом.

Источник https://www.gynecologia.info/statya.php?st=22 (с комментариями)