Впч после 30 лет
Вокруг папилломавирусной инфекции у женщин (ВПЧ — вирус папилломы человека) существует множество мифов, часть из которых не имеет оснований.
ФАКТ 1: ВПЧ передается половым путем.
ПРАВДА! Папилломавирусная инфекция передается только половым путем. Вероятность заражения ВПЧ через предметы личной гигиены, в бассейне или сауне равна нулю.
ФАКТ 2: ВПЧ в течение жизни на каком-то этапе присутствует у 80-90% женщин.
ПРАВДА! ВПЧ встречается достаточно часто. Врачи делят его на две группы: вирусы низкого риска (6, 11 и др.) и вирусы высокого риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 58 и др.). В первом случае возникают бородавки и кондиломы на наружных половых органах и шейке матки. Они не требуют лечения, организм самостоятельно справляется с ними в течение 6-24 месяцев. Повторное заражение возможно, поскольку иммунитет к ВПЧ не вырабатывается.
Вирусы высокого риска вызывают предраковые и раковые изменения шейки матки, иногда влагалища и наружных половых органов. В 75% случаев рак шейки матки связан с наличием вируса 16-го и 18-го типов. Они обладают наибольшей степенью онкогенности: от заражения ВПЧ до возникновения рака проходит 3–4 года. Поэтому важно ежегодно проходить гинекологический чек-ап.
ФАКТ 3: Презервативы и другие барьерные средства контрацепции защищают от передачи ВПЧ.
МИФ! Использование презервативов снижает риск заражения ВПЧ, но полностью не защищает от инфицирования. Особенно в тех случаях, когда образования в интимной зоне находятся за пределами органов, защищенных контрацептивами.
ФАКТ 4: Беременная женщина-носитель ВПЧ может передать инфекцию новорожденному.
МИФ! В литературе описываются единичные и очень редкие случаи кондилом голосовых связок новорожденного. Женщинам-носителям ВПЧ и даже имеющим кондиломы шейки матки или влагалища разрешаются естественные роды, при отсутствии особых акушерских показаний.
ФАКТ 5: Наличие ВПЧ в организме определяется по анализу крови на антитела.
МИФ! В крови антитела могут определяться как свидетельство того, что организм ранее уже встречался с ВПЧ. Сам вирус диагностируется влагалищным мазком ПЦР. Так как обнаружить его можно только в клетках плоского эпителия, которые есть на слизистых и коже. В крови клеток плоского эпителия нет, вируса тоже.
ФАКТ 6: ВПЧ может вызывать предраковые изменения и рак шейки матки.
ПРАВДА! ВПЧ высокого риска может вызвать серьезные проблемы. Он обнаруживается у 95-97% пациентов с раком шейки матки. Только в 3-5% случаев это заболевание не связано с ВПЧ.
ВПЧ низкого риска провоцируют появление кондилом и бородавок слизистой влагалища, шейки матки и кожи наружных половых органов. Эти образования не являются предраковыми и требуют лечения только по косметическим соображениям.
ФАКТ 7: ВПЧ-тестирование проводится всем женщинам.
МИФ! Рекомендованный возраст начала ежегодного тестирования на ВПЧ — 30 лет (его проводят одновременно с РАР-тестом). До этого возраста тестирование проводится только по отдельным показаниям при обнаружении патологии в цитологическом мазке.
ФАКТ 8: При выявлении ВПЧ важно определить количество вируса.
МИФ! Количественные тесты (Digene) клинического применения не имеют. Важно понимать, присутствует ли ВПЧ в организме, и какого он типа. Для этого идеально подходят качественные тесты ПЦР с типированием.
ФАКТ 9: Существует эффективное и проверенное лечение ВПЧ.
МИФ! На данный момент во всем мире не существует ни одного доказанного средства лечения ВПЧ.
ФАКТ 10: ВПЧ может исчезнуть самостоятельно и без лечения.
ПРАВДА! Этот феномен называется «самоэлиминация». Наиболее часто он случается с женщинами до 26-30 лет. После 30 лет вероятность самоизлечения значительно снижается: 10-15% женщин остаются носителями ВПЧ высокого риска.
ФАКТ 11: Существуют вакцины для профилактики заражения ВПЧ.
ПРАВДА! На сегодняшний день в мире лицензировано 3 вакцины: четырехвалентная Гардасил (против 6, 11, 16 и 18 типов), девятивалентная Гардасил-9 (6,11,16,18 + 5 высокоонкогенных типов) и Церварикс (двухвалентная против 16 и 18 типов).
ФАКТ 12: Если ВПЧ уже присутствует в организме, вакцина может активировать инфекцию.
МИФ! Вакцина готовится в лаборатории и не содержит вирусов. Она представляет собой муляжи осколков капсулы вирусов, против которых организм образует антитела. Поэтому заразиться ВПЧ от вакцины невозможно.
ФАКТ 13: После 26 лет вакцинация против ВПЧ уже не эффективна.
МИФ! Вакцинация рекомендуется всем женщинам и мужчинам до 26 лет почти без исключений (очень многочисленная группа с максимальными рисками заражения ВПЧ). Данные австралийских исследований также показывают эффективность вакцинации женщин до 45 лет.
ФАКТ 14: Вакцина не лишена побочных эффектов, иногда она приводит к бесплодию у молодых женщин.
МИФ! В мировой литературе нет никаких данных о влиянии вакцины на фертильность. Более того, вакцина практически лишена побочных эффектов. За весь период использования (с 2001 года) единственными побочными эффектами были зарегистрированы местные реакции в зоне инъекции и исключительно редкие и легкие головокружения, которые продолжались в течение нескольких дней после инъекции.
ФАКТ 15: Достаточно одной дозы вакцины для достижения эффекта.
МИФ! Вакцинация производится в 3 этапа: внутримышечно при первом обращении, далее через 2 месяца и потом еще через 4 (схема 0-2-6). Если вакцинация пока не закончена, но наступает беременность, то последующую дозу вводят после родов.
Источник
Почему много папиллом на теле? Их разновидности.
У одного и того же человека одновременно может быть много видов кожных образований, достаточно похожих друг на друга. Человеку может казаться, что все они одинакового вида и должны иметь одинаковую причину. Точно определить вид опухоли кожи могут исключительно врачи дерматологи или онкологи. У терапевтов и большинства врачей специалистов представления об опухолях кожи достаточно скудные. Правильное определение разновидности «папилломы на теле» имеет огромное значение для назначения адекватного, наименее травматичного лечения.
Много людей знакомы с бородавками. Часто они появляются в детстве и относятся к юношеской разновидности. Однако, не многие пациенты и врачи знакомы с бородавками нитевидными, плоскими, подошвенными. По старой постсоветской традиции их называют папилломы или кератомы. Для того, чтобы звучало солиднее и не оскорбляло
религиозных
чувств пациента. Между тем, бородавок плоской разновидности бывают очень много. Появляются не только на теле, но и на лице, шее. Выглядят эти «папилломы на теле», как красные возвышающиеся бляшки небольших размеров, гладкие, блестящие, наполненные жидкостью. Нитевидные бородавки вовсе не похожи на нить или традиционные папилломы.
Почему такое странное название: из-за проблем с переводом (filiformis) и наличия тонких роговых отростков на поверхности. Бородавки подошвенной разновидности на теле не встречаются. Вирус папилломы, присутствующий в бородавках этих разновидностей, повышает вероятность образования плоскоклеточного рака кожи. О чем и сигналит организм.
Эта разновидность меланоцитарного невуса имеет вид настоящей папилломы или мягкой фибромы. Однако, гораздо шире, мягче на ощупь, покрыт волосками. Имеет вкрапления темных точек, или, целиком окрашен в коричневый цвет. Может быть немного сморщенным. В отличие от других пигментных невусов практически не окрашен, почему и попадает у некоторых врачей в категорию «папилломы на теле».
«Папилломы на теле» с истинным названием себорейный кератоз чаще всего не связаны с вирусом ВПЧ. Выглядят очень по-разному. Почему их и называет кто кератомы, кто родинки или бородавки. Встречаются все чаще и у людей в возрасте от 30 лет и старше. У пожилого человека себорейного кератоза бывает очень много, некоторые элементы достигают значительных размеров.
Среди папиллом на теле может встретиться одна опасная, которая окажется беспигментной меланомой, от чего можно и умереть. Она может иметь красноватый оттенок, либо цвет кожи. Почему и довольно поздно обнаруживаются человеком или врачом. Ошибочно воспринимаются, как обычная папиллома на теле. Характерной особенностью может оказаться быстрый рост, кровоточивость неизвестно почему при минимальном касании.
«Папилломы на теле» вида мягкая фиброма состоят из волокнистой соединительной ткани и частично жировой, почему и обладают рыхлой структурой и отличаются подвижностью. По внешнему виду мягкая фиброма напоминает морщинистый мешочек на короткой узкой ножке. Чаще всего такие «папилломы на теле» появляются области подмышек, паховой зоны, верхней части живота, верхнего века. Почему и подвергаются постоянной травматизации. От чего появляется болезненность, периодически набухают и краснеют.
Причины появления
Как только вирус попал в здоровый организм, он начинает активно атаковать здоровые клетки. Но при наличии хорошего иммунитета папилломы могут длительное время не появляться, иногда до самой старости. Чтобы проникнуть в организм, вирусу необходимы конкретные условия.
Почти всегда заражение происходит при прямом инфицировании, обычно при незащищенном половом контакте. При этом многие заразившиеся не понимают, почему папилломы появляются именно при отсутствии барьерных методов защиты. Ответ достаточно прост. На теле человека нет более тонких и чувствительных к воздействию патогена участков, нежели слизистая влагалища и полового члена. При таком контакте вирус сразу проникает в кровоток и быстро разносится по всему организму.
Бытовым способом заразиться доброкачественными опухолями этого типа практически невозможно, но риск существует. Он увеличивается, если больной человек и здоровый пользуются одними гигиеническими принадлежностями, постельным бельем и одеждой.
У женщин причины появления новообразований такие же, как и у мужчин. Но из-за частых гормональных перестроек, более выраженного эмоционального фона, что влияет на иммунитет, папилломы у пациентов женского пола диагностируются намного чаще.
После вклинивания вируса в клетку симптомы заражения быстрее всего проявляются у следующих групп пациентов:
- страдающих от курения и алкогольной зависимости;
- часто посещающих места с повышенной влажностью, например бассейны и бани: там вирус папилломы длительное время находится в активной стадии без носителя;
- ведущих беспорядочную половую жизнь;
- страдающих из-за частых инфекций, имеющих хронические заболевания любой системы организма;
- имеющих воспалительные заболевания в органах репродуктивной системы.
- Папилломы на теле могут представлять различные опухоли кожи, похожие только внешне. Однако, общие причины для большинства схожих с папилломой заболеваний действительно есть: солнечное излучение, возраст, наследственность. О чем сигналит организм прежде всего, когда появляются папилломы на теле? Правильно, о том, что давно надо было прекращать загорать,
- Основной причиной возникновения истинных папиллом на теле и бородавок является проникновение вирусов ВПЧ. Эти вирусы не проникает глубоко в организм, в кровь или другие ткани и органы. От чего, его местом размножения становятся глубокие слои эпидермиса, а сам он располагается внутри клеток. Вирус распространяется при контакте с предметами и зараженной кожей. У большинства он не вызывает проявлений, когда находится под контролем иммунитета. Почему, ослабление иммунитета и вызывает появление папилломы на теле. Чтобы предотвратить инфицирование следует избегать сырости, осторожно обходиться с порезами и ссадинами, поскольку именно через кожные повреждения, чаще всего, вирус проникает в организм. Но, самое главное – поддержание иммунитета в хорошем состоянии. Для этого, следует обогатить свой рацион витаминосодержащими продуктами, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, чаще проводить время на свежем воздухе.
- Внутридермальный невус, как и все другие пигментные невусы появляется, в основном, из-за загаров на солнце или в солярии. По этим причинам более всего склонны к появлению новых невусов люди со светлой кожей, волосами, голубыми глазами. Их кожа чувствительнее всего к солнечному свету. Немаловажную роль имеет наследственная предрасположенность. Начинается появление внутридермального невуса, обычно, с плоских темных пятен – пограничных невусов. Которые, со временем, становятся более выпуклыми и теряют прежнюю окраску.
- Причины беспигментной меланомы — череда случайных мутаций в размножающихся клетках любых пигментных образований, включая невусы и веснушки. Почему от нее не застрахован никто. Однако, возможность появления многократно увеличивается при загарах на солнце и в солярии.
- Основные причины появления «папилломы на теле» вида себорейный кератоз — это возрастные изменения клеток, при которых происходит нарушение реакции кожного покрова на воздействие ультрафиолета.
- Причины появления мягких фибром до конца не установлены. Однако, считается, что основную роль в их возникновении играет наследственная предрасположенность. Вторая по важности причина — трение в складках кожи или об одежду. Почему и появляются они, нередко, у тучных людей.
съесть молодильных яблок и поменять наследственность.
Ну и типы. А мы их вакциной
Сегодня специалисты выделяют более 100 типов папилломообразований, которые условно делятся на несколько групп. Все они имеют свои особенности и типичные места локализации. Важно знать не только то, почему папилломы растут, но также и их виды. Это поможет распознать болезнь и отличить родинки от доброкачественных опухолей.
Миф № 12: Беременная женщина с ВПЧ непременно передаст заболевание ребенку
Правда: Этот миф объясняется существующей возможностью заражения ребенка при его прохождении через родовые пути матери, зараженной ВПЧ. Риск реален, но весьма невелик, и ассоциируется только с двумя специфичными видами вируса — 6 и 11. Если ребенок действительно получает ВПЧ при родах, и инфекция укореняется, у него может развиться поражение носоглотки, которое может мешать нормальному дыханию.
Это состояние, называемое респираторным папилломатозом, излечимо. Роды через кесарево сечение повышают шансы ребенка, но не дают стопроцентной гарантии. В целом, риск респираторного папилломатоза для ребенка гораздо ниже, чем осложнения, связанные с кесаревым сечением. Беременным женщинам с остроконечными кондиломами следует задолго до родов обсудить с врачом риск заражения и возможные варианты, и решить, какой из них предпочтителен.
По данным Всемирной организации здравоохранения папилломавирусом (ВПЧ) заражено около 60% населения земли, причем некоторые являются только носителями, а другие подвержены заболеваниям, которые он вызывает. Инфицирование вирусом происходит через раны и другие повреждения кожи, от матери ребенку во время родов, а также при половом контакте. ВПЧ проявляется при снижении защитных функций организма.
Прививка от вируса папилломы человека может быть сделана как девочкам, так и мальчикам
Различают большое количество штаммов вируса, и каждый из них вызывает определенные заболевания:
- Вульгарные бородавки. Спровоцированы вирусом типа 2. Имеют вид нароста с шероховатой поверхностью. Заражение происходит бытовым путем. Болеют им обычно дети и подростки. Никакого лечения не требует.
- Плоские бородавки. Вызваны вирусом типа 3 и 5. Представляют собой плоские наросты размером не больше 3 мм. В группе риска находятся молодые люди. Лечение обычно не проводится, организм сам борется с вирусом.
- Подошвенные бородавки. Возникают при инфицировании 1 и 2 типом вируса. Появляются на ступнях в местах натирания обуви и причиняют болезненные ощущения при нажатии. Лечатся при помощи хирургического вмешательства.
- Остроконечные кондиломы. Появляются в результате активизации вируса 6 и 11 штамма. Место локализации – мужские и женские половые органы.
- Бородавчатая эпидермодисплазия. Вызвана вирусом типа 5, 8, 47 (с высоким онкогенным риском) и 14, 20, 21, 25 (с низким онкогенным риском). Представляет собой объемные розовые пятна, которые быстро распространяются по всему телу.
- Ларингеальный папилломатоз. Вызван вирусом 11 типа. Поражает дыхательные пути, затрудняет глотание и дыхание. Чаще всего им болеют дети в возрасте до 5 лет.
- Бовеноидный папулез. Спровоцирован вирусом папилломы следующих типов: 16, 18, 31-35, 42, 48, 51-54. Проявляется у мужчин в виде небольших наростов разной формы и цвета.
- Болезнь Боуэна. Поражает мужчин, зараженных 16 и 18 видами папилломавируса.
Болезнь Боуэна
- Цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Возникает у женщин из-за вируса 16 и 18 штамма. Это заболевание, предшествующее раку шейки матки.
- Рак шейки матки. Возникает при вирусе вида 16, 18, 31, 33, 35, 39.
- Рак прямой кишки. Возбудителями является 16 и 18 штаммы.
Главная цель вакцины против папилломавируса — предупреждение развития онкологических заболеваний. В большей степени это касается слабого пола. Рак шейки матки входит в пятерку наиболее распространенных онкологических заболеваний среди женщин. По статистике он является причиной 7,5% смертей от рака. Поэтому ВОЗ настоятельно советует делать прививку для предотвращения развития онкологии и других тяжелых заболеваний.
Опыт этих стран довольно успешен. Он показал отсутствие каких-либо тяжелых последствий после вакцинации.
Прививку против ВПЧ применяют для детей и подростков. Она дает стопроцентную защиту от штаммов с высоким риском развития онкологии. На рынке медикаментов представлено два препарата:
- Гардасил (Голландия). Защищает от 6, 11, 16 и 18 типа вируса.
- Церварикс (Бельгия). Противодействует 16 и 18 типу ВПЧ. Применяется только для девочек.
Следует обратить внимание на то, что эта прививка не дает защиты от различных болезней, передающихся половым путем. Она также не является противозачаточным средством.
Миф № 4: Женщинам в возрасте нет необходимости проверяться на ВПЧ
Источник
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило прививку от ВПЧ для мужчин и женщин старше 27 (вплоть до 45 лет). Раньше ее считали эффективной только до 27 лет. Рассказываем, почему это важно.
ОЛЬГА КАШУБИНА
медицинский редактор DOC+
Вирус папилломы человека — собирательное название большого семейства вирусов. Они иногда передаются при родах от матери к младенцу, но в основном люди заражаются половым путем, причем презерватив не гарантирует 100% защиты. Это настолько распространенная инфекция, что 80% из нас становятся ее носителями в какой-то момент жизни.
Часть вирусов папилломы человека не вызывает у зараженного человека никаких симптомов, некоторые — провоцируют возникновение бородавок в промежности. А еще есть несколько «онкогенных» типов вируса, которые могут вызвать рак шейки матки у женщин и других видов рака половых органов, рта и глотки у людей любого пола.
Запомните их: это вирусы типа 16 и 18.
Лекарства от ВПЧ нет, но в большинстве случаев в течение двух лет с момента заражения инфекция проходит сама по себе. Правда, потом вы можете заразиться опять — тем же самым или другим видом вируса.
Женщинам — чтобы снизить риск однажды заболеть раком шейки матки. Всем — чтобы снизить риск заболеть однажды другими видами рака, связанными с этой инфекцией.
Онкоэпидемиолог, научный сотрудник НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова и Университета Тампере
АНТОН БАРЧУК
Рак шейки матки — большая проблема для России. В 2017 году у женщин 25-35 лет его находили чаще других видов рака.
В 95-99% случаев рака шейки матки у пациентки выявляется один из типов ВПЧ. Эта инфекция — основной фактор риска развития данной опухоли.
Оптимально вакцинироваться до начала половой жизни — поэтому в первую очередь показания для прививки у детей 8-12 лет. До инфицирования ВПЧ прививка предотвращает более 90% случаев рака шейки матки, ануса, вульвы, влагалища, полового члена, рта и глотки.
В России зарегистрированы две вакцины против ВПЧ, «Гардасил» и «Церварикс». Обе защищают от самых опасных типов вируса 16 и 18 (они вызывают до 70% всех случаев рака), «Гардасил» — дополнительно от типов 6 и 11, которые провоцируют генитальные бородавки.
«Гардасила 9», о котором упоминает FDA в своем пресс-релизе, в нашей стране пока нет. Но в исследовании, доказавшем эффективность расширенной вакцинации, использовался обычный «Гардасил», поэтому воспользоваться рекомендацией и сделать прививку после 26 лет можно и в России.
Правда, она не входит в Национальный календарь вакцинации и сделать ее можно только за деньги в частной клинике. Потребуется три укола, цена одного в Москве около 9 000–11 000 рублей.
Акушер-гинеколог, к.м.н., автор телеграм-канала Rumyantseva_MD
ТАТЬЯНА РУМЯНЦЕВА
«Раньше не рекомендовали делать вакцина от папилломавируса человека после 27 лет не потому, что она вредна или опасна в этом возрасте, а потому, что не хватало доказательств ее эффективности.
Те женщины, которым сейчас 30, по определению не могли вакцинироваться в 10 лет. Многие из них пока не собираются обзаводиться семьей, а потому риск инфицирования остается.
Если во время профилактического обследования у такой девушки не обнаружен ВПЧ, я обязательно обсуждаю вакцинацию, т. к. теоретический (до недавнего времени) эффект существует независимо от возраста, а потенциальный вред минимальный или отсутствует. Теперь, с одобрением от FDA, аргументов за стало на один больше».
Исследования показывают, что в таком случае вакцинация защитит вас от всех остальных типов ВПЧ. А если вирус уйдет из организма, поможет повторно не заразиться. Другими словами, уже имеющуюся инфекцию прививка не вылечит, но все равно снизит риск заболеть раком.
По этой причине перед вакцинацией нет смысла проходить тестирование на ВПЧ: его результаты не влияют на целесообразность вакцинации.
Согласно заявлению FDA, да. И они не первые, кто так считает. С 2007 года в Австралии действует Национальная программа вакцинации против ВПЧ: прививку там бесплатно делают всем детям до 19 лет и рекомендуют сделать за свой счет всем взрослым людям.
Этот проект очень успешен — ученые утверждают, что благодаря повсеместной вакцинации и регулярным обследованиям женщин, через 10 лет заболеваемость раком шейки матки снизится до 400 случаев в год, а к 2068 такой диагноз будут ставить реже, чем раз в год.
Но пока в России прививка от ВПЧ не входит в Национальный календарь, каждый сам решает, делать ее или нет.
Онкоэпидемиолог, научный сотрудник НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова и Университета Тампере
АНТОН БАРЧУК
«FDA — авторитетная организация, однако ее заявления — это не клинические рекомендации. Скорее, это просто законное основание, позволяющее страховым компаниям в США включать вакцинацию от ВПЧ людей старшего возраста в свои программы.
Поэтому ориентироваться на позицию FDA в таких вопросах странно. Гораздо логичнее было бы присмотреться к опыту Австралии, которая гораздо раньше признала важной всеобщую вакцинацию от ВПЧ.
Вакцинация после начала половой жизни и до 45 лет — это личная история для каждого человека, который должен оценить риски вакцинации (крайне и крайне небольшие), выгоду (тоже не самую большую, но все же речь идет о профилактике рака и бородавок, они также бывают опасны для здоровья) и стоимость.
При этом вакцинация в любом возрасте не должна быть поводом отказаться от периодических проверок на ВПЧ. Особенно это касается женщин старше 30 лет, которые решили вакцинироваться после начала половой жизни. В этом возрасте скрининг с помощью теста на ВПЧ, наверное, лучшая опция на сегодняшний день».
Существуют два способа снизить риск столкнуться с запущенным раком шейки матки:
периодически проходить скрининг на это заболевание — сдавать анализ под названием «цитология мазка с шейки матки», или PAP-тест;
периодически сдавать тест на 16 и 18 типы ВПЧ путем ПЦР-анализа мазка из влагалища.
Эти два способа не взаимоисключают друг друга: в зависимости от возраста стоит проходить одно или оба исследования.
Мировое медицинское сообщество пока не пришло к единому мнению по поводу сроков скрининга на рак шейки матки и тестирования на ВПЧ. Ниже мы приводим рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний США. Если ваш врач советует проверяться по иной схеме — спросите, каких рекомендаций он придерживается. Слишком частые исследования «на всякий случай» не нужны. Они повышают риск получить ошибочно положительный результат, который повлечет за собой ненужные переживания и трату времени и денег для уточняющих тестов.
До 21 года сдавать тест на ВПЧ и проходить скрининг на рак шейки матки считается нецелесообразным.
С 21 года до 30 лет — проходите скрининг на рак шейки матки каждые 3-5 лет (в зависимости от вида PAP-теста, который использует ваш гинеколог).
С 30 лет — сдавайте тест на 16 и 18 типы ВПЧ и проходите скрининг каждые 3-5 лет (в зависимости от вида PAP-теста, который использует ваш гинеколог). Другой вариант — начать проверяться на ВПЧ через 10 лет после начала половой жизни.
После 65 лет — обследоваться не нужно, если предыдущие тесты были отрицательные.
Регулярное тестирование на ВПЧ вам не нужно. Но если вы заметили бородавки или другие странные изменения на члене или в промежности — запишитесь на прием к урологу или дерматологу.
Как провериться на другие заболевания, передающиеся половым путем, читайте в нашей статье.
Хорошего гинеколога ничто не заменит, но мы можем подготовить вас к встрече с ним. Присылайте свои вопросы на sprosite@docplus.ru
Не пропустите
Как искать здоровье в интернете
Мы используем файлы cookie.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь
нам улучшить работу нашего сайта.
Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее…
Источник
