Впч перерос в рак
Наросты на теле пугают обладателей непривлекательным внешним видом, отсутствием однозначного ответа на вопрос: может ли папиллома перерасти в рак. Вопрос сложный, чтобы разобраться с ним, необходимо знать причины возникновения наростов на коже и провоцирующие перерождение клеток факторы.
Условия перерождения
Папилломы — образования доброкачественные. Их код по МКБ-10 В07. Возникновение обусловлено двумя основными факторами: наличие в организме вВПЧ и ослабление иммунных сил, вследствие чего вирусная активность возрастает, к месту нахождения вируса в коже усиливается кровоток. Клетки растут, мутируют, изменяют окраску. Место образования вирусных бородавок зависит от пути заражения вирусом папилломы, его вида.
Наукой изучено более сотни разновидностей папилломовирусов, большинство из них имеют низкую онкогенность и не способны переродиться в раковую опухоль. ВПЧ 16, 18, 31, 45, 56 типов наиболее опасные, увеличивают вероятность рака в 60 раз, самые безобидные 1-5, 10, 27, 53-55, 62, 67. Одновременно человек может быть носителем нескольких типов ВПЧ. Для женщин опасность представляют 16 и 18 онкогенные папилломавирусы, которые обнаруживаются при раке шейки матки. Устраняют возможность инфицирования с помощью прививок. Для этого прививают девочек до начала половой жизни, чтобы организм выработал антитела к двум штаммам ВПЧ из ста семидесяти.
Если на коже, слизистых оболочках пациента появляются папилломы, бородавки или остроконечные кондиломы — это не означает, что образование злокачественное.
Сами по себе кожные наросты являются косметическим дефектом и говорят о состоянии иммунодефицита, когда организму нужна помощь, чтобы побороть ВПЧ и загнать его в состояние ремиссии. Избавиться от вируса совсем нельзя, однако можно всю жизнь успешно держать его под контролем. Иммунитет может быть снижен по причине:
- ВИЧ-инфекции;
- хронических половых или лор-инфекций;
- нерационального питания;
- гормонального дисбаланса;
- эндокринных нарушений;
- болезней органов пищеварения;
- стрессов, недостаточного отдыха.
Чтобы в папилломе появились злокачественные клетки, необходимы следующие факторы:
- многократное механическое повреждение образования;
- многократное облучение радиацией, ультрафиолетом;
- наследственная предрасположенность к онкозаболеваниям;
- снижение иммунитета;
- длительные стрессы, депрессия;
- воздействие на организм канцерогенных веществ;
- хронические заболевания.
Причины рака при бородавках, папилломах и остроконечных кондиломах точно такие же, как и без ВПЧ-инфекции.
Разница между папилломой и злокачественной родинкой
Отличие между папилломой и злокачественной родинкой состоит в том, что папиллома — доброкачественный нарост, а злокачественная родинка — меланома, онкозаболевание. Факторы, которые провоцируют перерождение родинки или бородавки в опухоль — одни и те же:
- многократные механические повреждения;
- нахождение на активном солнце или в солярии;
- ЗППП;
- вредные привычки: курение, алкоголь;
- стрессовые ситуации.
Механизмы появления родинок и папиллом — различны. Невусы (родинки) — скопления меланоцитов, клеток, вырабатывающих меланин, благодаря которому, кожа имеет коричневатый оттенок. Бородавки – клетки эпидермиса без пигмента (меланина). ВПЧ можно заразиться следующими способами:
- аутозаражение, когда больной человек расчесывает место дислокации вируса и разносит инфекцию на другие участки тела;
- половой путь передачи;
- бытовой: через рукопожатия, пользование общими полотенцами, тапочками, мылом, в общественном транспорте;
- заражение ребенка от больной матери в процессе родов.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Доброкачественные бородавки и родинки на открытых участках тела (руках, ногах, шее, лице), в местах трения об одежду и аксессуары, следует удалять. При подозрении на патологические процессы удаленный материал направляют на исследование, чтобы определить наличие раковых клеток. Удалять необходимо образования, расположенные на слизистых оболочках и в местах, где нет возможности для самоосмотра, чтобы отслеживать изменения в форме или размерах наростов.
При обнаружении в удаленной родинке или папилломе злокачественных клеток, пациенту назначают дополнительные виды терапии: химио-, лучевую терапию или хирургическое вмешательство. Опасной является меланобластома, новообразование тяжело определить на начальной стадии. Прогноз лечения часто неутешительный. Развитие папилломатоза не несет риска рака.
Диагностика папиллом
При появлении папиллом диагноз врач ставит при осмотре. При отягощенном анамнезе и случаях меланомы у родственников пациенту назначают дополнительные обследования:
- ПЦР для выявления типа ВПЧ и его онкогенности;
- Digene-тест, определяющий онкогенные штаммы вирусов в организме;
- ПАП-тест проверяет наличие злокачественных клеток.
Обнаружение высокоонкогенных штаммов ВПЧ требует ряда дополнительных исследований:
- биопсия — исследование удаленного материала под микроскопом;
- уретроскопия — наличие ВПЧ в эпителии уретры.
Злокачественная папиллома на коже имеет следующие признаки:
- воспаленные ткани вокруг нароста;
- изменение окраски на более темную, вплоть до появления черных включений;
- выделение гнойного содержимого, сукровицы, крови.
Доброкачественные опухоли имеют свойство появляться на коже, веках глаз, волосистой части головы, слизистых половых органов, во рту: на гортани, на небе, на языке, в горле, в ушных раковинах, молочной железе, мочевом пузыре. Внутрипротоковые образования способны вызывать воспаления всего органа, их труднее диагностировать. Доброкачественные опухоли кожи и слизистой оболочки отличают одиночные и групповые, которые растут группами, по внешнему виду напоминают куриный гребень, могут иметь нитевидные ножки. К лечению таких образований для определения очага инфекции и предотвращения его разрастания дерматолог привлекает отоларингологов, гинекологов, маммологов, венерологов, офтальмологов. Помимо аппаратных методов удаления бородавок в медицинских учреждениях (лазер, криотерапия, электротоки, радионож), пациент проходит лечение:
- антибиотиками;
- иммуномодуляторами;
- противовирусными препаратами, в т.ч. инъекциями интерферона;
- витаминными комплексами.
Системный подход в лечении снижает риск рецидивов, раннее обращение к врачу при появлении папиллом делает лечение быстрым и эффективным.
Механизм появления онкологии при ВПЧ
Наличие вируса в слизистых оболочках и коже на фоне сниженного иммунитета вызывает рост папиллом. Риск возникновения злокачественных опухолей современная медицина не связывает с наличием на теле наростов. Образования на коже говорят, что иммунная система не способна контролировать ВПЧ, а не о том, что онкология близко. Чаще происходит с точностью до наоборот, у раковых больных появляются папилломы.
Сама папиллома перерасти в меланому не может ни при каких условиях. Стоит запомнить: даже наличие наростов на теле при восстановленном сильном иммунитете, который блокирует ВПЧ, пациенту онкология не грозит.
Папилломы и рак кожи появляются по причине ослабления иммунитета. Однако бородавки, хоть и не перерождаются, являются симптомом, говорящим о том, что защитные силы организма не справляются с инфекцией. Пациенту необходимо посетить врача для постановки диагноза и назначения подходящей противовирусной и иммуноукрепляющей терапии. Пациенту рекомендуется пересмотреть образ жизни: при необходимости сбросить вес, отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание, повысить физическую активность.
Как предотвратить появление рака при папилломах
Для своевременного избавления от папиллом и предотвращения онкологии необходимо следовать правилам:
- при появлении кератом посетить дерматолога;
- удалить на открытых участках тела, в местах, где не доступен самоосмотр, где наросты подвергаются травмам;
- пройти курс противовирусного лечения;
- избегать стрессовых ситуаций;
- вести здоровый образ жизни;
- соблюдать правила личной гигиены;
- найти постоянного полового партнера;
- не избавляться от кожных дефектов дома, не заниматься самолечением;
- устранить факторы, способные перерождать клетки: пребывание на солнце в период его пиковой активности, использование солнцезащитной косметики, стабилизация гормонального фона.
Появление образований на коже — неприятный факт. Если соблюдать элементарные правила по уходу за телом, укреплять иммунитет, можно снизить риск появления на теле папиллом к минимуму.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Новообразования на коже, папилломы и бородавки, издавна считались безопасными, если их не травмировать, редко малигнизировались, перерождались в злокачественную опухоль. Однако исследования показывают, что риск развития онкологии у людей с папилломами достаточно высок. Может ли папиллома перерасти в рак и как этого избежать?
Что такое папилломатоз
Образование наростов на коже вызвано заражением вирусом папилломы человека, который присутствует практически у 90% людей земного шара. ВПЧ очень заразен, инфицирование происходит контактно-бытовым или половым путем. Заразиться можно даже при рукопожатии или в общественном транспорте. Но наша иммунная система старается предохранить организм от вируса. Чаще всего, попав на кожу, он уничтожается и не вызывает вирусоносительства.
Если у человека снижен иммунитет, то ВПЧ не только проникает в клетки эпидермиса, но и может вызвать такое заболевание, как папилломатоз, образование на коже и слизистых папиллом, бородавок, остроконечных кондилом. Папилломатозные новообразования на коже – это доброкачественные опухоли, которые, как правило, даже на протяжении всей жизни не переходят в рак. Однако перерождение в злокачественную опухоль все-таки возможно. Это зависит от типа ВПЧ, которым заражен человек, и предрасполагающих факторов.
Когда есть риск перерождения папилломы в рак
Выявлено и описано более 600 штаммов ВПЧ, из них более 60 обладают повышенной онкогенностью. То есть при заражении одним из таких вирусов папилломы могут малигнизироваться в раковую опухоль. Этому способствуют различные факторы, в первую очередь, онкогенность вируса.
Так, к высокоонкогенным вирусам относятся 16, 18-й типы, они чаще всего обнаруживаются при раке половых органов женщины. ВПЧ и рак взаимосвязаны, но высокоонкогенных вирусов не так много. Есть штаммы средней, низкой онкогенности, которые при отсутствии предрасполагающих факторов никогда не приведут к онкологии. Нужно также понимать, что человек может быть заражен несколькими штаммами одновременно, это повышает риск развития рака.
Женщины чаще заражаются ВПЧ, чем мужчины, поскольку одним из предрасполагающих факторов для проникновения вируса в организм является повышенный уровень эстрогенов. У них же чаще образуются раковые изменения в половых органах.
Еще в XII веке было замечено, что опухоли половых органов чаще выявляются у женщин, имеющих наросты, папилломы на теле, а вот у девственниц они практически не возникали.
Формирование опухоли может начаться при:
- снижении общего иммунитета;
- наследственной предрасположенности;
- травмировании папиллом;
- хронических заболеваниях;
- стрессах;
- воздействии канцерогенных веществ;
- облучении, радиации, в том числе излишнем воздействии солнечных лучей.
Наследственная предрасположенность – это наличие в организме человека определенного типа мутаций, передающихся по наследству. Чаще всего они действуют на иммунную систему, вернее являются причиной ее дефекта, когда наш организм не замечает измененных клеток, допускает их бесконтрольное размножение.
Снижение иммунитета происходит также под воздействием внешних факторов (радиация, загрязнение окружающей среды, пр.). Кроме того, отсутствие нормального, полноценного питания, хронические заболевания, наличие очагов инфекции, вредные привычки (курение, алкоголь) могут значительно ослабить организм человека. Например, заражение инфекциями, передающимися половым путем, может спровоцировать развитие опухоли.
Травмирование наростов также может вызвать малигнизацию папиллом. Поэтому образования лучше удалять сразу, тем более если они находятся в местах, подверженных трению. Для лечения существует множество различных способов – медикаментозных, хирургических, а также из народной медицины. Не стоит медлить и бояться! Современные методы позволяют предотвратить перерождение в рак, нужно только вовремя обратиться к врачу.
Признаки перерождения
Многие спрашивают: «Если появилась папиллома или бородавка, то когда нужно пойти к врачу?» Ответ может быть только один: «Чем раньше, тем лучше». Конечно, большинство образований не перерождаются, но стоит пройти обследование и убедиться в том, что ваши папилломы неопасны, а лучше сразу удалить этот очаг распространения ВПЧ и заняться собой, помочь организму избавиться от вируса самостоятельно.
Особенно опасными являются кондиломы и папилломы на слизистых половых органов, в полости рта, глотке, протоках молочных желез. Их необходимо вовремя удалять, лечить!
Признаки перерождения папилломы в раковую опухоль следующие:
- изменение цвета;
- сглаживание контуров;
- нарушение кожного рисунка;
- появление трещин, изъязвлений;
- быстрое увеличение размеров;
- воспаление кожи вокруг образования;
- неприятные ощущения, зуд, жжение.
При появлении любого из этих признаков нужно обращаться к врачу. Если новообразование расположено в труднодоступном месте и наблюдать его развитие сложно, надо обращать внимание на сопутствующие признаки. Например, при папилломатозе ротовой полости и гортани, возможно появление болезненности в определенной области или при глотании. А кондиломы во влагалище могут вызвать повышенное образование выделений, зуд, жжение.
Диагностика и лечение
Диагностика папиллом, выявление их онкогенности проводится с помощью специальных клинических анализов, которые должны определить, насколько опасен штамм, вызвавший формирование новообразования, и есть ли изменения клеточной структуры. Для этого используют следующие анализы:
- полимеразная цепная реакция для определения типа ВПЧ;
- Digene-тест – более эффективен, чем ПЦР, и показывает количество вируса в организме;
- ПАП-тест – позволяет обнаружить измененные клетки.
При обнаружении перерожденных клеток удаления образования недостаточно, может потребоваться расширенное вмешательство, а также лучевая и химиотерапия.
Профилактика рака
Связь папилломы и рака вполне очевидна. Предотвратить развитие онкологического процесса может своевременное лечение папиллом и предупреждение заражения ВПЧ. Врачи рекомендуют:
- избегать беспорядочных половых связей;
- повышать общий иммунитет;
- удалять образования при их возникновении;
- проводить лечение новообразований в медицинских учреждениях, где есть возможность определить риск возникновения рака (штамм ВПЧ, цитологическое исследование).
В настоящее время разработана вакцина против некоторых, наиболее онкогенных, штаммов ВПЧ. Прививка проводится с помощью нескольких вакцин, например «Гардсил» (типы 16, 18, 11) или «Церварикс» типы (16, 18). Они действуют, если человек еще не заражен. Поэтому используют их с 9 лет и до вступления в половую жизнь. Если заражение уже произошло, например, штаммом 18, то прививка бесполезна, хотя она может предохранить от заражения типами 16 и 11, а следовательно, снизить риск развития рака.
Онкология возникает на фоне снижения иммунитета. Причем это могут быть не только иммунодефицитные состояния (СПИД), но и простые инфекции, голодание, вызывающее недостаток питательных веществ на фоне неблагоприятной наследственности. Поэтому избежать перерождения новообразований на коже в рак можно, придерживаясь здорового образа жизни, исключив действие канцерогенов на организм, закаляясь, занимаясь спортом. Если вы хотите предупредить развитие рака, то постарайтесь выполнять эти простые рекомендации, вовремя обращайтесь к врачу и не увлекайтесь модными течениями (диеты, голодание, солярий), которые не всегда полезны для организма.
По вашему запросу читают еще:
Источник
Насколько распространен вирус папилломы человека (ВПЧ)? Какие типы ВПЧ приводят к раку шейки матки, и как защитить себя?
Обо всем этом на прямой трансляции Apteka.ru рассказала Анна Усова – гинеколог, кандидат медицинских наук.
Каждая женщина один раз в год обязана посетить гинеколога, чтобы врач забрал мазок на онкоцитологию, провел кольпоскопию и при необходимости (особенно для женщин после 30 лет) – изучил и исключил наличие вируса папилломы человека (ВПЧ).
ВПЧ поражает не только шейку матки. Именно с этим вирусом ассоциируются рак влагалища, рак прямой кишки, карциномы пениса и рак ротоглотки. Рак ротоглотки – один из крайне малочисленных видов онкологии, которым можно заразить.
В течение последних трех десятилетий стало ясно, что вирусы играют важную роль в развитии различных злокачественных новообразований человека и животных. Около 18% опухолей человека имеют вирусное происхождение.
Рак шейки матки
ВПЧ не всегда приводит к раку шейки матки, но при раке он всегда присутствует. Вирус был открыт давно, но активно изучать его стали только в последнее десятилетие, после того, как в 2008 году Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию за ассоциирование ВПЧ с раком шейки матки.
У каждого типа ВПЧ (их около 150) есть множество подтипов, из них онкогенные около 15 типов. Самые высокоонкогенные типы ВПЧ – типы 16 и 18.
Рак не появляется внезапно, это закономерный процесс. От инфицирования ВПЧ до развития I стадии рака должно пройти 5-10 лет.
Вовремя обнаружив процесс, можно приостановить его хирургическим лечением.
Успешному лечению могут помешать провоцирующие факторы: курение и постоянная смена половых партнеров.
Барьерная контрацепция (презервативы) не защищает от ВПЧ. Пути заражения: половой, трансплацентарный, пренатальный. Если ВПЧ обнаруживают у женщины во время беременности, высока вероятность, что ребенок тоже заразится.
Обращайте внимание на бородавки. Именно в них в основном происходит инфицирование. Бородавки могут появиться после посещений бассейнов и бань.
Существует классификация видов бородавок. Проще всего обнаружить остроконечные кондиломы. Их наличие является проявлением вторичного иммунодефицита.
Остроконечным кондиломы лечатся хирургическим путем. В медицинском арсенале есть терапия, поддерживающая противовоспалительные препараты, которые позволяют снижать риски повторных проявлений.
Вакцина против ВПЧ
Вакцину против ВПЧ открыл австралийский ученый-иммунолог Ян Гектор Фазер. Исследуя вирус, он пришел к следующим выводам:
- ВПЧ, проникая в организм, не преследует цели навредить хозяину. Основная задача жизненного цикла ВПЧ – размножение.
- ВПЧ приспособилась эффективно самовоспроизводиться внутри клетки хозяина: жизненный цикл внутри организма не вызывает агрессии со стороны иммунной системы человека.
- Во взаимоотношениях ВПЧ и человека чаще устанавливается равновесие
- ВПЧ размножается, но не досаждает своему хозяину, а иммунная система человека «не трогает» вирус.
- Вирус появляется и начинает размножаться, когда есть травма или снижение иммунитета.
Что делать при ВПЧ?
В молодом возрасте (до 22 лет), который характеризуется частой сменой половых партнеров, можно ничего не делать. Необходим грамотный подход к гигиене: нормальная биота влагалища (баланс лактобактерий в норме). Проверить баланс лактобактерий можно у гинеколога.
Нередко переносчиками этого заболевания являются мужчины. В настоящее время ВПЧ – это самая популярная инфекция, передающаяся половым путем. Но проявляется она только у людей с иммунодефицитом или в условиях какого-то хронического заболевания.
При хорошем здоровье ВПЧ может пройти самостоятельно.
Патологические особенности дисплазии шейки матки
Различают две основные стадии развития ВПЧ: продуктивная и трансформирующая. Продуктивная стадия – это стадия репродуктивной инфекции, при которой ДНК ВПЧ находится в инфицированной клетке в свободном состоянии. Эта стадия обратима. Трансформирующая стадия требует хирургического вмешательства, поскольку является первым шагом к опухолевой трансформации. Эта стадия ведет к потере иммунного контроля и частичной потере вирусного генетического материала, но с сохранением онкогенов E6 и E7 и их последующей гиперэкспрессией.
Главным фактором патогенеза дисплазии шейки матки считается инфицирование ВПЧ.
Самая распространенная болезнь в мире
Риск в течение жизни заразиться ВПЧ через половой контакт составляет 80%. Однако носительство ВПЧ не является пожизненным. При отсутствии отягощающих факторов в течение трех лет дисплазии низкой степени тяжести, содержащие ВПЧ, подвергаются регрессии в 50-60% наблюдений.
В то же время, у 15-28% женщин с наличием ДНК ВПЧ высокоонкогенного риска (при нормальной цитологической картине) в течение двух лет развивается дисплазия.
Что можно сделать, чтобы не заразиться?
Все инфекции, передаваемые половым путем, заразны, и ответственность за свою гигиену лежит на любом человеке.
Совершенно необходимо использовать барьерную контрацепцию как гигиенический фактор. Всегда, особенно в молодом возрасте. Однако от ВПЧ она не предохраняет.
Существуют двух- и четырехвалентных вакцины, которые не входят в национальный календарь прививок. Следовательно, эти прививки можно поставить только по желанию.
Первая вакцина – Кардасил. Защищает от штаммов 16, 18, 6 и 11 (два самых опасных и два неопасных). Эта вакцина не дает стопроцентной гарантии, но эффективно снижает риск заражения. Возраст вакцинации должен быть до начала половой жизни (можно ставить с 10 лет).
Вторая вакцина – Церварикс. Защищает от самых опасных типов вируса, 16 и 18.
Не забывайте поддерживать правила гигиены и здоровый образ жизни. Внимательно выбирайте половых партнеров.
4 марта был объявлен днем борьбы с ВПЧ, его лозунг: «Подари любовь, а не ВПЧ».
Записала Нина Тимакова
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник
