Впч и полипы прямой кишки

Вирус папилломы человека поражает кожу, слизистые гениталий, кишечника, гортани.

Узловатые новообразования внешне напоминают бородавки коричневого оттенка с мелкозернистой структурой, вырастающие до 2 мм или 3-4 мм. Из-за отсутствия первичных симптомов заболевание протекает незаметно. Опасность кроется в появлении стимулирующих факторов, из-за которых наросты на слизистой оболочке кишечника могут приобрести злокачественную форму.

Основные симптомы

Вначале обнаружить папилломы прямой кишке можно лишь при плановом осмотре у проктолога или гинеколога. По мере увеличения объемов они дают о себе знать неприятными симптомами.

Классические признаки:

• частые запоры;
• резкая боль при дефекации;
• выход большого количества слизи;
• ректальное кровотечение;
• дискомфорт в животе;
• чувство распирания и болевые ощущения в заднем проходе;
• диспепсические явления;
• ощущение инородного тела.

Кровь в кале указывает на травму нароста или злокачественную опухоль. Остроконечные кондиломы возле анального отверстия не вызывают проблем с опорожнением толстой кишки, но при травмировании всегда кровят. Из-за расположения и характерных выделений их принимают за геморроидальные узлы, хотя болевые ощущения, присущие этому заболеванию, отсутствуют. Самостоятельно выявить причину появления папиллом в кишечнике по симптомам невозможно. При наличии 2 постоянных признаков необходимо провести обследование. Для удаления папиллом в животе врач предлагает пройти инструментальную диагностику, сдать анализы.

Основные причины

Одни врачи уверяют, что папилломатоз кишечника имеет врожденную природу. Другие склоняются к тому, что возбудитель попадает только половым, контактно-бытовым путем, передается ребенку через плаценту от инфицированной беременной или во время родов. Риск заражения ВПЧ особенно возрастает при анальном и оральном сексе.

Причина появления папиллом в прямой кишке – вирус, живущий в клетках эпидермиса, слизистых мочеполовой системы, сперме, слюне.

При микронадрывах и трещинах на складке анального кольца, слизистых при сниженном иммунитете:

• встраивается в клетки;
• стимулирует образование белков, нарушающие фазы клеточного цикла;
• из плоского ороговевшего эпителия, соединительной ткани образует наросты, пронизанные капиллярами.

Новообразования появляются не у всех. В 90% случаев агент контролируют клетки иммунитета.

Однако существует ряд провоцирующих факторов, стимулирующих появление таких эпителиальных разрастаний, как:

• угнетение биологической защиты после тяжелых заболеваний продолжительностью более 2 месяцев;
• часто повторяющиеся сезонные ОРВИ;
• аутоиммунные болезни.

Имеет значение состояние слизистых кишечника. Воспаление подавляет местный иммунитет, создает благоприятные условия для активации вируса на пораженных участках. У каждого третьего с папилломатозом кишечника катаральный процесс является триггером для появления разрастаний.

Он возникает у пациентов с дисбактериозом, спровоцированного частыми приемами антибиотиков, с синдромом раздраженного кишечника. Проблема касается людей, перенесших бактериальные кишечные инфекции. Появление сосочковых образований стимулирует несбалансированная диета. Жирная пища, алкоголь, пряности, копчености раздражают слизистые желудка, прямой кишки, создают условия для старта.

Видео

Полипы прямой кишки

Как отличить полипы от папиллом?

Многие полагают, что они ничем не отличаются. Кроме доброкачественной природы между ними нет ничего общего. Провокатором появления признаков и симптомов папиллом в кишечнике является один из многочисленных штаммов ВПЧ. Остроконечные кондиломы часто вырастают в области кишечника, наружном сфинктере анального прохода, где их несложно определить визуально.

Если полипы вырастают внутри кишок, сосочковые эпителиальные наросты локализуются с внешней стороны. Папилломавирус воспроизводит свои копии в шиповатом слое многослойного эпителия. Этот тип клеток, кроме кожи, присутствует на слизистых носоглотки, гортани, влагалища.

Кишечник выстлан тонким призматическим эпителием, где штамм размножаться не может. Папилломы редко становятся злокачественными образованиями, при этом поддаются консервативному и хирургическому лечению.

Они могут исчезнуть сами по себе при условии высокой биологической защиты. Но это касается небольших разрастаний, не склонных к развитию. При локализации возле ануса и на внутренних органах проводят терапевтические мероприятия.

Отличительные особенности полипов

Наросты на тонкой ножке или с толстым основание и гладким верхом называют полипами. Размеры образований колеблются от 1- 5 см. Они вырастают внутри ободочной, прямой либо сигмовидной кишке, частично перекрывая просвет, препятствуя выходу каловых масс.

Некоторые виды малигнизируются и вызывают рак. Озлокачествление часто происходит на ранних стадиях развития. Форма и размер полипов на процесс не влияют. При наличии определенных факторов они чаще появляются после 40 лет.

Процесс активизируют:

• нарушение гормонального баланса;
• нездоровый образ жизни;
• вредные пищевые привычки;
• запущенные гастриты, колиты, болезни почек, печени.

Главный патогенетический фактор — хроническое воспаление кишечной стенки.

Виды наростов

Полипы и папилломы в прямой кишке развиваются в легкой и тяжелой форме. Сначала на стенках кишечника или рядом или анусе образуются мелкие наросты размером до 2 мм. Если они увеличиваются, то сливаются во множественные крупные образования, напоминающие соцветия цветной капусты. Классифицируют их по объемам, количеству, выделяя:

• крупные и мелкие единичные экземпляры;
• многочисленные автономные;
• конгломераты – интегрированные между собой наросты разных размеров.

Сосочковые внутренние разрастания напоминают бородавки, отличаются мягкой структурой. Остроконечные кондиломы появляются на гениталиях, возле ануса. Разницы между ними и папилломами нет. Отличие состоит в переводе названия: Papilloma звучит по-латински, kondyloma – по-гречески. Кондиломы после первого контакта передаются другому человеку, но редко вызывают рак.

Папилломы на прямой кишке менее заразны, но чаще становятся раковыми.

Полипы имеют разные морфологические структуры: железистые, ворсинчатые, смешанные, кистозно-гранулирующие. Самыми безопасными считают фиброзные. Ворсинчатые виды, состоящие из отдельных волокон, склонны к малигнизации. Все типы, кроме фиброзных, требуют длительного лечения. Проктологи отмечают, что многие игнорируют признаки, обращаются за помощью уже в предраковом состоянии.

Диагностические процедуры

При прогрессирующей симптоматике папиллом толстого кишечника проктолог проводит ректальное обследование. Метод позволяет определить размеры и локализацию. Для составления клинической картины специалист назначает более информативные методы: УЗИ, КТ, анализы мочи, кала, тесты на онкомаркеры.

Инструментальные технологии схожи между собой, но каждая из них помогает получить субъективную информацию из каждой зоны:

1. Колоноскопию проводят под общим наркозом. Суть процедуры состоит во введении внутрь гибкого шланга с камерой.
2. Ректороманоскопию осуществляют с помощью эндоскопа через анус.
3. Аноскопия мало чем отличается от двух предыдущих технологий. Трубку проталкивают внутрь, диагностируют участок с помощью наконечника с подсветкой, открывающей полный обзор.

При подозрениях на опухоль с помощью биопсии берут образец ткани для гистологических исследований.

Методы лечения

Вылечить папилломы в кишечнике полностью невозможно. Штамм опасен рецидивами, поэтому врачи сочетают аптечные препараты с иссечением лазером, скальпелем, током, радиоволновой терапией. Поскольку главной причиной проблемы является ослабленный иммунитет, терапия ориентирована на его укрепление. Кроме традиционных методов применяют сборы трав, для наружного лечения используют аппликации из соков ядовитых растений. Вариантов и способов лечения папиллом кишечника народными средствами великое множество.