Впч чем на начальной стадии
Вирус папилломы человека считается одной из самых распространенных половых инфекций. Сложность диагностики этого заболевания состоит в отсутствии симптоматики, помогающей выявить болезнь на ранних стадиях. В результате пациентка узнает о ВПЧ только после того, как вирус начинает активно размножаться в ее организме.
Признаки ВПЧ у женщин
При попадании папилломавирусной инфекции в организм инкубационный период может длиться от нескольких недель до десятков лет. Все это затрудняет диагностику проблемы, а в это время женщина может инфицировать партнеров и даже не догадываться об этом.
Если вирус находится в организме, но не проявляет себя, на него могут указать косвенные (невидимые) признаки:
- ухудшение состояния иммунной системы;
- слабость;
- пониженная работоспособность;
- подавленность.
Такие признаки не прямо указывают на ВПЧ, но могут свидетельствовать о нездоровье женщины.
К более явным проявлениям относятся симптомы, проявляющиеся внешне. В их числе:
- Остроконечные кондиломы. Одни из наиболее опасных разновидностей наростов. Кондиломы обычно появляются в районе гениталий. Имеют бледно-розовый или телесный цвет, обладают сосочковидной формой. Появление таких наростов может приводить к последующим осложнениям заболевания в виде раковых опухолей.
- Плоские бородавки. Относятся к доброкачественным и относительно безопасным новообразованиям. Они не приводят к развитию рака, но могут быть заразными и легко передаваться от больного человека к здоровому. Чаще всего плоские бородавки появляются в области лица, реже на кистях и голенях. Они имеют округлую форму и обычно не превышают 5 мм в размерах.
- Дисплазия. При таком состоянии шейки матки эпителиальные клетки начинают стремительно изменяться. В результате это приводит к так называемому «предраковому состоянию», которое на ранних стадиях еще возможно излечить. Дисплазия затрагивает глубокие клеточные структуры, поэтому является опасным состоянием даже при легкой степени тяжести.
- Бовеноидный папулез. Такие признаки ВПЧ чаще всего проявляются в области половых органов или промежности. Наросты отличаются уплотнением и высыпают в виде бляшек, немного возвышающихся над местом локализации. Отличительной чертой становится розовый или желтый оттенок новообразований.
- Раковое заболевание. При инфицировании папилломавирусом пациентка может получить осложнение в виде развития онкологического поражения. Наиболее опасными для этого считаются таким типы вируса как 16, 18, 31, 33, 39.
При этом внешние признаки могут появляться далеко не сразу. Обычно пациентка, обнаруживающая у себя видимые симптомы ВПЧ, является носительницей вируса длительное время.
Проявления на ранних стадиях
Иммунная система женщины может задержать инфекцию, когда та попадает в организм. В результате болезнь не развивается, а замирает, не проявляя себя в анализах и в виде новообразований. Поэтому на ранних стадиях диагностировать ВПЧ самостоятельно невозможно.
Увидеть наличие инфекции можно только при помощи специальных высокочувствительных тестов, нацеленных на поиск вирусной ДНК. Единственное, что может на ранних стадиях сигнализировать о наличии проблем, перебои с работой иммунной системы.
После инкубационного периода у больной появляются первые малозаметные наросты, которые начинают расти по мере укрепления вирусных позиций.
Виды папиллом у женщин
Существует более 100 разновидностей штаммов папилломавируса. Они объединены в группы по степени онкогенности: от тех, что безопасны и не приводят к развитию рака, до тех, что имеют наибольший риск онкогенного заболевания.
Среди возможных внешних проявлений этих штаммов выделяют:
- Плоские папилломы. Обладают небольшим размером и ровными контурами по краям. Форма наростов овальная или круглая. На ощупь папилломы шероховаты, не превышают 10 мм в диаметре. Чаще всего появляются на груди, спине, руках и ногах.
- Вульгарные папилломы. Самая простая разновидность папиллом, вызываемая ВПЧ. В этом случае новообразования находятся в верхних слоях кожи. По цвету обычно телесные, на ощупь сухие и плотные. Простые папилломы поражают кисти рук, стопы или пальцы. Чаще всего встречаются в детском и подростковом возрасте.
- Нитевидные папилломы (акрохорды). Обладают длинной и тонкой ножкой, при этом головка нароста расширяется и становится более твердой. На ощупь папилломы твердая, ее цвет варьируется от бледно-розового до темно-коричневого. Характерная особенность акрохордов – рост не единичных, а групповых новообразований. В начале наросты покрывают шею и спину, не имея при этом четкого очертания. Позднее они принимают продолговатую форму, за что и получили свое название.
- Подошвенная папиллома. Является разновидностью плоских бородавок и внешне может напоминать мозоль. На первом этапе формирование нароста она чешется, затрудняет ходьбу. Через некоторое время новообразование становится шершавым, в центре появляются черные точки. На любой подошвенной папилломе отсутствует накожный рисунок.
Некоторые из этих видов доставляют только эстетический дискомфорт. Другие же являются потенциальными источниками онкогенной опасности. Поэтому любые внешние симптомы ВПЧ рекомендуется удалять только после консультации с врачом.
Опасность для организма
Уровень опасности, в которой находится пациентка после инфицирования, зависит от штамма, попавшего в организм. Большинство из них безобидны и не становятся катализатором развития онкогенных процессов.
Однако существует и группы высокоонкогенных штаммов, провоцирующих развитие дисплазии и даже рака шейки матки. До 80% случаев последнего заболевания связано именно с наличием ВПЧ у пациентки. В частности, наиболее агрессивными считаются 16 и 18 штамм, быстро действующие при попадании в организм.
Если у женщины хорошее состояние иммунной системы, онкогенные процессы могут начинаться на протяжении нескольких лет (развитие рака затягивается на 10-20 лет). В противном случае, срок укорачивается всего до 5 лет. Обычно онкология находится у женщин в возрасте после 40 лет, в то время как молодые девушки могут страдать от предраковых состояний.
Дальнейшие действия
При подозрении на ВПЧ пациентке необходимо посетить гинеколога и сдать анализы, нацеленные на выявление вирусной активности. Кроме того, женщине необходимо провести кольпоскопию для отслеживания состояния шейки матки. Эта процедура поможет не только оценить глубину поражения вирусом, но и проявит другие патологии за счет многократного увеличения с помощью кольпоскопа.
Кольпоскопия шейки матки
После этого пациентке обычно назначаются дополнительные анализы на отслеживание вирусной активности. В рамках лечения ВПЧ гинеколог назначает консервативную терапию и хирургическое лечение.
Сдача анализов
Именно благодаря чувствительным к вирусной активности анализам пациентке и удается поставить правильный диагноз. В случае если внешние признаки инфекции отсутствуют, исследования помогают установить наличие проблемы. Если же наросты уже появились, тесты помогут определить уровень вирусной нагрузки, штамм ВПЧ, степень поражения и т.д.
Среди наиболее востребованных анализов выделяется:
- ПЦР-диагностика. Это современный метод, помогающий пациентке как с выявлением наличия проблемы, так и с установлением конкретного типа вируса. Кроме того, такой анализ позволяет оценить состояние пациентки до и после лечения, благодаря чему активно используется в медицинской практике.
- Digene-тест. Еще один высокочувствительный тест, позволяющий определить наличие вируса в организме. Для этого необходимо взять соскоб из влагалища или с шейки матки. Тест помогает в определении характера и стадии развития инфекции.
- Цитология. Этот метод оценивает вирусную нагрузку, показывая число пораженных и здоровых клеток. Цитология указывает на наличие измененных структур и определяет характер изменений в клетках.
Цитологическое исследование мазка - Биопсия. Обычно назначается при необходимости подтвердить результаты предыдущих исследований. Для диагностики берется образец ткани с пораженного участка. Биопсия также показывает наличие предраковых изменений в исследуемой области.
Для правильной постановки диагноза необходимо провести хотя бы несколько из предложенных тестов. Это поможет уточнить необходимое для лечения детали и даст наглядную картину заболевания.
Источник
Опубликовано: 07 дек 2016 в 13:49
Вирус папилломы человека (ВПЧ) на сегодня является наиболее встречаемой инфекцией. Поражает кожу и все слизистые оболочки, включая поверхности внутренних органов. Та или иная стадия ВПЧ диагностируется у большей части сексуально активного населения планеты.
Причиной заражения ПВИ становится близкий контакт здорового человека с носителем вируса. Чаще всего это сексуальные отношения и поцелуи. Вероятность получения инфекции при однократном половом контакте с больным человеком достигает 60%. При этом чем большее количество половых партнеров имеется, тем выше риск приобретения вируса. Так, при наличии одного постоянного партнера вероятность выявления ВПЧ достигает 17…21%, но если партнеров по сексу больше пяти человек, то показатель достигает 70…83%.
Инкубационный период папилломавируса
Многие люди, попав на прием к дерматологу, после постановки диагноза, интересуются, какой у вируса папилломы человека инкубационный период?
Половой инфекцией, развивающейся самое продолжительное время, становится именно ВПЧ. Инкубационный период заболевания в среднем варьируется от месяца до трех, но нередки случаи его значительного увеличения. Это означает, что сроки появления типичной клинической картины для вируса папилломы человека (инкубационный период может и сокращаться, и увеличиваться, и забывать об этом не стоит) вариабельны. И поставить точную дату приобретения инфекции практически невозможно.
Характерна для ВПЧ латентная форма. Что это означает? Латентная, она же скрытая стадия заболевания, делает человека вирусоносителем, но сам больной о своем статусе даже не подозревает. Не исключено, что носитель может быть заражен сразу несколькими штаммами ВПЧ.
Через сколько проявляется заболевание? На каком этапе от начала болезни формируется типичная симптоматика? Толчком для мирно спящих вирусных частиц могут становиться многие факторы. В частности, снижение иммунной защиты может стать причиной активации ВПЧ. Через какое время проявляются видимые признаки инфекции, точно не сможет сказать ни один медик.
Следующий вопрос, касающийся инкубационного периода папилломы: влияет ли на его продолжительность конкретный штамм вируса. Например, каким по длительности будет инкубационный период папилломавируса 16 или 18 типа? Разновидность ВПЧ на длительность развития инфекции никакого влияния не оказывает. Вирус будет находиться в спящем состоянии до наступления благоприятных для его развития условий.
Стадии развития ПВИ
В медицине принято выделят три стадии развития папилломы.
- Начальная стадия (она же латентная, т.е. скрытая, протекающая бессимптомно). Для данного этапа типично нахождение вируса исключительно в клетках базального эпителия. Внешние проявления на начальной стадии ВПЧ (см.фото) отсутствуют. Определить вирусоносительство стандартными методами диагностики – кольпоскопия, цитология и гистология – невозможно. Морфологических изменений тканей не фиксируется. Вирус находится в спящем состоянии и число его частиц минимально.
- Стадия субклинических проявлений. На данном этапе обнаруживается изменение тканей. Небольшие отклонения, указывающие на развития ПВИ, фиксируются в цитологической и кольпоскопической картине. Патологии выявляет и гистология.
- Стадия клинических проявлений. Для этого этапа характерно изменение морфологического строения эпителиальных клеток, т.е. бородавки и кондиломы уже появились.
Процесс внедрения вируса папилломы начальной стадии (см. фото) также проходит через два этапа:
- для начала развития инфекции типична эписомальная форма. Это значит, что вирус в клетку уже проник, но строение ее ДНК остается прежним. Но сама клетка уже начала продуцирование вирусных частиц;
- второй этап представлен внедрением ДКН вируса в клеточный геном. Именно этот период и открывает латентную стадию инфицирования.
Интересные материалы по этой теме!
Как удалить папиллому, перевязав ниткой?
Вирус папилломы поражает клетки эпидермиса, внедряясь в их ДНК и сбивая работу. Вследствие этого кожа в местах локализации возбудителя бесконтрольно разрастается, появляются бородавки…
Как удалить папилломы маслом?
Эфирные масла не могут нанести существенного вреда здоровью пациента, поэтому их используют в самолечении ВПЧ. Необходимо помнить о времени, ведь если затянуть с…
Рекомендации к прочтению Вам лично!
загрузка…
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Оставить отзыв или комментарий
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Источник
Причины
Почему развивается вирус папилломы человека, и что это такое? Возбудитель — вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этих вирусов возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного человека.
Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти:
- При половом контакте. По данным Международной Медицинской Ассоциации, папилломавирус является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, а это более 60% случаев.
- При рождении. Заражение может передаваться при рождении от матери к новорожденному младенцу, что впоследствии чревато инфицированием папилломовируса или заболеванием ларингеального папилломатоза.
- При аутоинокуляции. Самозаражение может произойти при несоблюдении элементарных правил гигиены: эпиляции или бритье.
- Бытовым путем. Вирус папилломы человека отличается повышенной живучестью, и в течение длительного времени может сохраняться в теплой влажной среде общественных мест, таких как: туалеты, бани, спортзалы, бассейны. Заражение происходит через различные кожные повреждения непосредственно при контакте, использовании предметов личной гигиены или в общественных местах.
Различные типы ВПЧ вызывают или принимают участие в развитии:
- дисплазии шейки матки (62%);
- преинвазивного и инвазивного рака шейки матки (38%);
- остроконечных кондилом половых органов, мочевых путей (51%);
- 10% клинически здоровых женщин являются носителями ВПЧ;
- 85% пациенток с типичными остроконечными кондиломами наружных половых органов при обследовании выявляются дополнительные очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в выраженной и маловыраженной формах.
Какие виды папиллом могут встречаться на теле человека
Если брать общее определение папилломы, то, в переводе с латинского, можно охарактеризовать ее как «опухоль в виде сосочка».
Неважно, какие виды папиллом могут встречаться на теле человека, само по себе новообразование доброкачественное.
Однако каждый тип вируса папилломы человека (ВПЧ) имеет некоторый онкогенный риск:
- низкий – в случаях 6, 11, 42, 43, 44;
- высокий – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68 типы вируса.
Папилломы могут быть совершенно разными на вид, они отличаются как цветом, (светлый или почти черный), так формой (вытянутые или плоские), и размером (от миллиметра до нескольких сантиметров).
Определить, какой именно тип вируса с описанием в каждом конкретном случае сможет врач, часто уже во время визуального осмотра.
Причины появления
Любая папиллома, появившаяся на теле, вызвана исключительно ВПЧ (вирусом папилломы человека).
Применяется следующая классификация:
- ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5):
- Подошвенные бородавки (внешний вид напоминает мозоль), это 1-4 типы ВПЧ;
- Плоские бородавки, это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
- Обыкновенные бородавки, это 27-й тип ВПЧ.
- ВПЧ, поражающие вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути, это 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
- ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска), это ВПЧ 39 и других типов.
Как видно, эти доброкачественные новообразования способны формироваться на любом участке тела:
- шее;
- лице;
- под грудью;
- в подмышечных впадинах;
- на гениталиях;
- на слизистых оболочках внутренних органов, ротовой и носовой полости.
Необходимость лечения вируса папилломы человека обусловлена следующим фактом. Штамм является внутриклеточным паразитом, не способным к самостоятельному воспроизведению. В этих целях он использует клетки человеческого организма. Паразитировать вирус может достаточно долго, внедряя собственную ДНК в хромосомы человека. Его заметная активизация наблюдается на фоне сниженного иммунитета.
Как определить начальную стадию рака кожи?
Онкология кожи злокачественного происхождения представляет собой образование, формирующееся из клеток кожного эпителия. Патология не имеет определенных предпочтений и диагностируется у пациентов разных возрастных и половых групп.
Однако ученые отмечают некоторую закономерность в развитии подобной онкологии у людей со светлым оттенком кожи старше 60-летнего возраста, подолгу находящихся на солнце. Хотя теоретически кожный рак может развиться из любой родинки вне зависимости от ее расположения. Для этого в родинке достаточно присутствия хотя бы одной злокачественной клеточки.
Классификация рака кожи
Кожный рак имеет несколько классификаций согласно структурным различиям, гистологическим особенностям, морфологическим признакам и пр.
Симптомы вируса папилломы человека у женщин
Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.
Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 — это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет. С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года.
К сожалению, эти заболевания у женщин зачастую протекают бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается.
Для мужчин же вирус папилломы человека менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность развития онкологических заболеваний гораздо меньше.
ВПЧ у мужчин может вызвать появление остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена или уздечке. Такие образования необходимо срочно удалять, ведь они мешают не только соблюдению личной гигиены, но и ведению половой жизни.
Симптомы вируса папилломы человека
Симптомов папилломы может и не быть, поэтому многие не догадываются, что являются носителями вируса. Наиболее явное проявление заболевания — бородавки. Но самый точный метод определения, присутствует ли возбудитель внутри организма, — ДНК-тест.
Наиболее часто кожные наросты наблюдаются на руках, реже — на других частях тела человека. Локальные поражения типичны у подростков и детей. Пациенты с выраженным иммунодефицитом жалуются на множественность очагов болезни.
Инкубационный период длится от 1 до 6 месяцев. Отсюда понятно, что узнать о заражении вирусом папилломы сразу, увы, не получится.
Как определить начальную стадию рака кожи?
Диагностика папиллом проводится дерматологом или венерологом. Из-за большого количества типов вируса она имеет свои особенности.
Поставить точный диагноз на основании визуального осмотра можно только в классическом случае остроконечных кондилом, однако это не дает точной информации о типе вируса и его онкогенности. Поэтому при подозрении на папилломатозную природу новообразований, прибегают к ПЦР-диагностике ДНК вируса.
ПЦР-диагностика позволяет не только подтвердить наличие вируса папилломы человека в организме и определить его тип, но и диагностировать какое количество вирусов имеется в организме на момент проведения анализа.
Это имеет диагностическое значение, так как, зная процент содержания вируса и его тип, можно определить примерные сроки заражения и выявить контактных лиц с целью обследования и назначения превентивной терапии.
ПЦР-диагностика так же дает информацию о том, имеют ли папилломы хроническое течение или же они являются следствием одномоментного снижения иммунитета. Благодаря таким данным можно назначить адекватную терапию.
Если единственным методом лечения является удаление папиллом, то параллельно с оперативным вмешательством проводят биопсию для проведения цитологического исследования. Гистологическое обследование ткани папиллом дает более точные результаты, так как обследованию подлежат как клетки, так правильность расположения их слоев и особенности строения ткани.
Это дает достоверные результаты о степени изменений в организме и о вероятности малигнизации, так как длительно текущие и нелеченые папилломы чаще приводят к онкологическим заболеваниям, чем вовремя выявленный ВПЧ с высокой степенью онкориска.
Как правило, ПЦР-диагностика носит скриниговый характер и, если анализ подтверждает наличие вируса, то проводят дополнительное исследование.
Лечение папиллом
В настоящее время не существует ни одного противовирусного препарата, который вызывал бы исчезновение вируса папилломы человека из организма.
Различные интерфероны (реаферон, циклоферон и другие) и интерфероногены (полудан, продигиозан и другие) могут уменьшать уже существующие кондиломы, но не снижают частоту образования новых. Поэтому основным способом лечения вируса папилломы человека остается удаление кондилом химическим или хирургическим методами.
Вот основные методы удаления тканей папилломы:
- Радиохирургический. Радиоволновой электрод срезает опухоль, коагулирует сосуды. Требуется затем антисептическая повязка.
- Лазерный. Бесконтактный и бескровный способ. На месте удаленной папилломы остается корочка, под которой идет заживление. Минусы — риск рецидивов, дороговизна, необходимость шлифовать оставшиеся рубцы.
- Электрокоагуляция. По эффективности, результату и ценам способ похож на два предыдущих метода.
- Хирургический. Это операция под местной анестезией.
Схема лечения папиллом в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Если во время диагностики обнаруживается ВПЧ, но клинических проявлений еще нет, то назначают превентивную терапию цитостатиками.
Она является довольно эффективной и позволяет «усыпить» вирус на несколько лет. Пациентам, являющимися носителями ВПЧ, рекомендуется периодически проводить ПЦР-обследование и пользоваться барьерными средствами контрацепции, дабы не подвергать опасности заражения вирусом папилломы человека своего партнера.
Инозин пранобекс – препарат для лечения папиллом из группы противовирусных средств, который подавляет размножение вирусов. Он является одним из наиболее предпочтительных, так как обладает иммуномодулирующими свойствами.
Показаниями для применения являются диагностированные папилломы с сочетанием других вирусных инфекций, таких как цитомегаловирусные инфекции, вирусы кори и паротита. Наличие вируса герпеса, хронических вирусных гепатитов и иммунодефицитов так же требует включения Изопринозина в схему лечения.
Поскольку терапия папиллом длительная, инозин пранобекс необходимо принимать только под контролем врача, так как необходим контроль лабораторных показателей. Применение иммуномодуляторов и курсы витаминов показаны всем пациентам с ВПЧ.
Если имеются проявления ВПЧ на коже и слизистых, то в зависимости от локализации и симптоматики прибегают к криодеструкции папиллом, электрокоагуляции или удалению папиллом лазером. Возможно применение еще одного современного способа хирургического лечения — удаление папиллом радиоволнами.
Если же папиллома имеет признаки малигнизации, то проводят иссечение скальпелем пораженной зоны с захватом здоровых тканей.
Следует учитывать, что удаление папиллом не ведет к полному выздоровлению, так как на сегодняшний день препаратов, которые губительно действуют на ВПЧ, нет. Поэтому пациентам с ранее диагностированными папилломами необходимо периодически проходить обследование и проводить курсы противовирусной терапии.
Поскольку ВПЧ в основном передается половым путем, то единственной профилактикой папиллом является барьерный способ контрацепции. При планировании беременности необходимо проводить диагностику и, если требуется, то лечение вируса, чтобы снизить вероятность заражения ребенка во время родов и в первые годы жизни.
Народная медицина не дремлет
Несмотря на инфекционную природу заболевания, всегда можно прибегнуть к лечению папиллом народными средствами.
- Так, например, самый простой способ — смазывать папилломы соком чистотела, выжимками кислых яблок, одуванчика или нашатырным спиртом до полного их устранения. Касторовое масло тоже очень полезно в борьбе с бородавками, ведь оно содержит кислоту, раздражающую новообразования, сводя их на нет.
- Для выведения бородавок можно 3 раза в день на 5 минут прикладывать к месту нароста лед, полученный из настоя трав чистотела, чаги и череды.
- Астрологи советуют приступать к лечебным процедурам в период убывающей Луны.
Профилактика
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
- меры личной гигиены в общественных местах;
- здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне;
- правильный режим труда и отдыха;
- умеренная физическая культура;
- прием витаминов, фруктов, соков;
- только один половой партнер (в идеале);
- использование презерватива при половом контакте.
В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина Гардасил эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).
Источник
