Впч 58 генотип количественный

Вирус папилломы человека с одинаковой частотой поражает мужчин и женщин. Выделяют больше сотни разновидностей его штамма, которые отличаются вызываемыми осложнениями и проявлениями инфицирования. ВПЧ 58 типа у мужчин встречается при онкологии реже, чем у женщин.

Пути передачи и заражения ВПЧ 58 типа у мужчин

Папилломавирус человека поражает каждого третьего. Инфекция может протекать несколькими путями:

• самопроизвольно разрешиться;
• перейти в хроническую форму, персистировать в организме человека многие годы, иногда всю жизнь.

HPV 58 типа относится к вирусам, обладающим высоким онкогенным риском.

Главный путь передачи – прямой контакт с кожей или слизистыми во время полового акта. Возможно заражение при совместном использовании полотенец, белья, других вещей, средств обихода. Риск инфицирования повышается при наличии повреждений кожного покрова, снижении иммунитета, что наблюдается при истощении тяжелыми заболеваниями, сопутствующих ЗППП, врожденных и приобретенных иммунодефицитах, приеме некоторых лекарственных средств.

Симптомы наличия вируса в организме

Симптомы могут быть различными. В большинстве случаев остроконечные кондиломы вызываются низкоонкогенными штаммами (6 и 11), вероятно их развитие при заражении ВПЧ 58. Наблюдается появление типичных кондилом с экзофитным ростом (наружу) – самой распространенной формы. Подобные наросты имеют характеристику:

• наросты имеют вид множественных узелковидных образований (папилломатоз);
• на поверхности множественные выросты, что придает причудливую форму цветной капусты либо наподобие петушиного гребня;
• ножка, которая бывает суженной или широкой (наиболее типично);
• окружающие ткани не затрагиваются;
• нет воспаления, жжения, зуда;
• появление наростов протекает бессимптомно;
• при несоблюдении правил личной гигиены, раздражении, повреждении, наблюдается присоединение инфекции ВПЧ 58, эрозирование их поверхности, воспаление, отек окружающих тканей, появляются симптомы, как боль, зуд, жжение;
• нагноение сопровождается отделением зловонного экссудата.

Повреждение происходит во время полового акта или выполнения гигиенических процедур. В норме человеческий организм способен сам элиминировать вирус (в 23 случаев).

Наросты располагаются на наружных половых органах (мошонка, головка, тело пениса), слизистой ротовой полости (самозаражения при несоблюдении правил личной гигиены), перианальной области.

Возможно течение заболевания с некондиломатозными поражениями. ВПЧ 58 внедряется в клетки, пораженные дисплазией. При дальнейшем прогрессировании дисплазии происходит формирование плоскоклеточного рака.

Методы диагностики ВПЧ 58 у мужчин

Терапией и диагностикой ВПЧ-инфекции 58 типа занимаются дерматологи.

В случае особенностей локализации патологического процесса может потребоваться консультация уролога, онколога или проктолога.

Диагностические действия:

• клинико-визуальный метод;
• ДНК-методики;
• гистологическое исследование.

Клинико-визуальный метод предполагает осмотр врачом пораженной области, определение объема предстоящего лечения.

Лабораторные исследования на обнаружение ДНК, принадлежащее ВПЧ 58 типа, являются основными в диагностике, позволяют определить онкогенный риск, выбрать тактику лечения.

Среди подобных методик широко распространена полимеразная цепная реакция, система двойной гибридной ловушки (Digene-тест).

ПЦР позволяет установить наличие в биологическом материале исследуемого низкие концентрации генетического материала, идентифицирует штамм возбудителя. Результат выдают в виде бланка с надписью ВПЧ 58 положительный/отрицательный.

Система двойной гибридной ловушки отличается возможностью количественного анализа, исключением субъективной оценки за счет компьютеризации процесса, короткими сроками анализа (одни рабочие сутки). Интерпретация результата:

• показатели ниже 3 Lg указывают на носительстве, но количество недостаточное для развернутой клинической картины;
• значение от 3 Lg до 5 Lg считается значимой концентрацией вируса в организме, свидетельствует о переходе болезни в фазу разгара;
• более 5 Lg – высокий шанс развития осложнений, особенно для высокоонкогенных генотипов.

Гистологическое исследование позволяет точно установить особенности строения патологического очага. Берут биопсию кусочка ткани либо удаленный нарост целиком. Для ВПЧ 58 типа характерно появление клеток – койлоцитов, характеризующиеся гиперхромным ядром, околоядерной зоной просветления. Они образуются в результате действия вируса на процессы жизнедеятельности клетки-мишени. По сути, являются клетками плоского эпителия, которые не достигли конечного этапа дифференцировки.

Для исследования во всех случаях используется мазок из уретры.

Чем опасен 58 тип для мужчин

Для мужчин вирус опасен тем, что способен провоцировать развитие плоскоклеточного рака полового члена. Процент онкологии невелик.

Процесс злокачественного перерождения происходит не под влиянием ВПЧ 58 типа. Необходимо нескольких неблагоприятных факторов. К ним относятся химические вещества различной природы (конденсат сигаретного дыма), сопутствующие заболевание, прежде всего вируса герпеса, иммуносупрессивные состояния, некоторые физиологические особенности (например, фимоз), отсутствие гигиенических навыков.

Проявления заболевания различны: от небольшой бляшки красного цвета, слегка приподнятой над поверхностью покрова, до инвазии (прорастания) в подлежащие ткани с выраженным деструктивным процессом, изъязвлением. Выделяют несколько форм заболевания, в зависимости от характера прогрессирования.

ВПЧ-инфекция 58 типа представляет опасность для представительниц слабого пола, стоит подходить ответственно к лечению.

Мужчины, зараженные вирусом, являются резервуаром инфекции, способны передавать ее половым партнерам, что приводит к распространению ВПЧ 58 типа в популяции.

Особенности лечения 58 типа

Лечение инфекции предполагает использование медикаментозных средств общего и местного действия, применение аппаратных методов удаления.

Среди лекарственных препаратов применяют:

• противовирусные;
• иммуномодулирующие;
• цитостатические.

Среди аппаратных методов:

• криодеструкцию;
• лазерное удаление;
• радионож.

Противовирусные средства от ВПЧ 58 типа оказывают неспецифическое действие – запускают естественные механизмы защиты. Главенствующая роль отходит нарушению белкового синтеза в инфицированных клетках, облегчению их распознавания иммунокомпетентными. Многие препараты этой группы обладают иммуномодулирующим действием за счет увеличения образования интерферона.

Широкое распространение получили: Изопринозин, Ликопид, Панавир, Иммуномакс, Циклоферон, Интерферон.

Цитотоксические средства нарушают процесс деления клеток, применяются для предупреждения рецидивов после удаления наростов.

Аппаратные методы применяются в случае возникновения новообразований, они являются источником инфекции. После сборки, вирусные частицы покидают клетку путем почкования, располагаются на поверхности клеток. При прямом контакте с наростом происходит передача этих частиц.

Криодеструкция считается безболезненной методикой, холод сам по себе обладает обезболивающим свойством. За счет замораживания происходит отмирание, самоустранение тканей.

Лазерное удаление – послойное разрушение клеток образования, вызванных ВПЧ 58 тип благодаря резкому повышению температуры внутриклеточной жидкости. Клетки выпариваются. В конце процедуры остается на месте нароста струп, который отпадает в течение нескольких недель, требуется специальный уход.

Радионож основан на способности радиоволн разрезать ткани и прижигать сосуды. Раневая поверхность заживает быстро. Частота рецидивов низкая.

ВПЧ 58 предполагает комплексное лечение, что позволяет избежать рецидива.

Не существует препаратов, способных воздействовать специфически на вирус.

Можно ли избежать опасных последствий при ВПЧ 58

Единственными верными способами избежать опасных последствий является предотвращение заражения, своевременное обнаружение, лечение.

Чтобы предотвратить заражение необходимо:

• вступать в половой контакт только с проверенным партнером, при известных результатах анализов на ВПЧ 58 типа;
• укреплять иммунную систему путем профилактики сезонных гиповитаминозов, соблюдения здорового образа жизни, полноценного питания, отдыха;
• отказ от вредных пристрастий, особенно курения.

Своевременно начатое лечение позволяет снизить концентрацию вируса в организме, снизить риск развития онкологического заболевания при хроническом заболевании.

Вирус папилломы человека считается субстанцией, которая обладает высокой онкогенной опасностью. По разным сведениям, носителями инфекции является до 70% населения. Заражению ВПЧ 58 типа чаще всего подвергаются представители обоих полов, ведущие активную и разнообразную сексуальную жизнь. Так как инкубационный период длится несколько лет, симптомы отсутствуют. Человек может не подозревать о наличии возбудителя в организме, но являться переносчиком вируса. При выявлении впч 58 типа у женщин, узнать, что это за болезнь и как ее лечить, стремятся все инфицированные пациентки и их близкие.

ВПЧ 58 типа и развитие рака у женщин

Согласно современной классификации все штаммы условно подразделяются на 5 групп. К первой Альфа-категории относятся типы с высокой онкогенной активностью, в том числе и распространенный ВПЧ 58.

Важно знать! Вирус содержит вредоносные частицы, в структуре которых присутствуют специфические белки Е6, Е7, участвующие в процессе изменения генетического кода здоровых клеток и преобразования их в раковые.

Они представляют угрозу преимущественно женскому организму, так как способны вызывать развитие онкологических заболеваний органов урогенитального тракта.

ВПЧ 58 генотипа имеет 4 стадии развития:

1. Латентный период или скрытый, когда клинические проявления отсутствуют.
2. Начальная – формирование остроконечных кондилом на кожных покровах человеческого тела.
3. Диспластическая – изменение ДНК клеток, формирование атипичных новообразований.
4. Карцинома – малигнизация в злокачественные структуры.

При обнаружении ВПЧ 58 типа женщину ставят на онкологический учет. Врач начинает тщательное наблюдение за вирусным процессом и проводит регулярные обследования.

Способы заражения

В подавляющем большинстве случаев  вирус передается во время незащищенного полового акта от инфицированного человека здоровому. Частично ограничить проникновение возбудителя позволяет использование презерватива, но полной гарантии в данной ситуации также не существует.

Девушки, у которых сексуальная жизнь отсутствует, способны заразиться вирусом после непрямого контакта с носителем инфекции при условии наличия у нее на коже микротравм иди скрытых повреждений. Это происходит при посещении общественных мест – бассейнов, саун, салонов красоты, использовании  чужих средств личной гигиены – полотенца, бритвы, маникюрных инструментов, белья. Нередко возбудитель обнаруживается у новорожденных, которые получили инфекцию от матери во время прохождения по родовым путям.

Генотип ВПЧ 58 типа представляет собой структуру округлой формы, которая обладает повышенной жизнеспособностью в любой среде. Поэтому существует вероятность передачи возбудителя воздушно-капельным путем.

Важно знать! Медики утверждают, что случаев заражения может быть несколько, так как штаммы с высокой онкогенной настороженностью отлично сочетаются между собой, образуя различные комбинации, приводящие к мутации здоровых клеток.

Причины прогрессирования папилломатоза

Первопричина возникновения вирусной инфекции до сих пор не выяснена. Спровоцировать активизацию процесса размножения может ослабление механизма защиты, на которые влияют следующие факторы:

• игнорирование правил личной гиены;
• нерациональное питание;
• незащищенный половой акт;
• чересчур активная сексуальная жизнь;
• частая смена половых партнеров;
• регулярные простуды и переохлаждения;
• ИППП;
• патологии эндокринной системы;
• проблемы ЖКТ;
• физические перегрузки.

Определить развитие патологического процесса на ранних этапах можно только с применением современных методов диагностики, на более поздней стадии – во время планового осмотра или при наличии характерных признаков.

Симптомы у женщин на разных стадиях

Доказано, что после проникновения в организм, вирус пребывает в покое так долго, как это позволяют условия, то есть состояние иммунной системы. Если у инфицированного индивида серьезные нарушения здоровья отсутствуют, то латентный период растягивается на долгие десятилетия.

Наросты, сформировавшиеся вследствие активизации штамма под номером 58, напоминают обычные бородавки. Они выявляются на начальной стадии болезни и имеют такие характеристики:

• различные размеры;
• форму – на ножке или широком основании;
• структуру – гладкую или шероховатую;
• цвет – от бледно-розового до темно-коричневого.

Образования локализуются в области промежности, перианальной зоне, на шейке матки и стенках влагалища. Их можно встретить на глазном веке, в зоне шеи, подмышечных впадинах. Имеются случаи выявления неоплазий на слизистых кишечника и мочевого пузыря. Наступление третьего этапа развития можно определить по следующим симптомам:

• часто возникающим болезненным ощущениям в нижнем сегменте брюшной полости;
• появлению кровянистых выделений, которые не связаны с месячным циклом;
• незначительному повышению температуры тела до субфебрильных значений;
• обострению болезней репродуктивной системы.

Специфические проявления ВПЧ 58 типа связаны с процессом формирования злокачественных опухолей:

• нарушения стула – чередование запоров и диареи;
• болезненные ощущения при дефекации;
• обнаружение примесей крови в каловых массах;
• кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
• постоянные боли в брюшной полости;
• вздутие живота;
• резкое снижение веса на фоне потери аппетита;
• вялость, апатия, хроническая усталость.

Появляются признаки стойкой гипертермии. Половой акт становится проблематичным, поскольку сопровождается болевыми ощущениями в низу живота (области матки), и появлением незначительных кровотечений.

Возможность появления раковых опухолей

Если штаммы вируса с низкой онкогенной настороженностью могут протекать бесследно для организма, то ВПЧ 58 типа таковым не является.

Внимание! Главным осложнением для женщин считается рак шейки матки, а для мужчин – импотенция, бесплодие, реже – опухоль простаты.

Поскольку данный тип поражает клетки не только половых органов, то возрастает риск обнаружить у себя следующие патологии:

• заболевания почек и печени;
• расстройства пищеварительной системы;
• поражение ЦНС;
• проблемы со слухом и зрением.

Воздействие вируса на здоровье мужчин

Данный штамм вируса способен поражать не только женщин. Довольно часто он обнаруживается и у мужчин в виде остроконечных кондилом в зонах первичного заражения, которые впоследствии распространяются по всей поверхности паховой области. Неоплазии, формирующиеся под воздействием ВПЧ 58 можно обнаружить в таких местах:

• в лобковой зоне;
• на мошонке;
• вокруг анального отверстия;
• на головке и стволе пениса;
• на слизистом эпителии ротовой полости.

У мужчин ВПЧ 58 генотипа никак не проявляется, и определить его присутствие возможно только по внешним признакам. Однако в  случае деформации или вторичного инфицирования могут появиться следующие симптомы:

• покраснение наружных покровов;
• специфические выделения из канала;
• боли и жжение при мочеиспускании;
• затруднение процесса опорожнения из-за сужения просвета уретры.

Перечень диагностических исследований

Как уже отмечалось, диагностировать наличие ВПЧ 58 типа у мужчин можно на основании внешних проявлений. Для уточнения штамма врач предлагает сдать мазок из уретры на ПЦР-анализ и кровь на носительство возбудителя. Определение присутствия вируса в организме женщины выполняется по следующей схеме.

1. Визуальный осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркала позволяет определить состояние слизистой оболочки внутренней поверхности.
2. Кольпоскопия проводится с целью осмотра стенок влагалища и шейки матки с помощью датчика.
3. Цитологический анализ мазка проводится для определения изменений в структуре клеток.
4. Биопсия проводится для гистологического исследования материала с целью обнаружения онкомаркеров.

На следующем этапе осуществляется взятие мазка из цервикального канала с целью выполнения ПАП-теста на наличие клеток рака и выявление их концентрации. Для определения штамма ВПЧ проводится ПЦР-диагностика. Чтобы установить вирусную нагрузку, назначается Digene-тест. Эти мероприятия особенно актуальны при планировании беременности.

Методы лечения и прогноз

Штамм 58 ВПЧ в процессе размножения  поражает здоровые клетки, при этом его ДНК сохраняет свою жизнеспособность. Вследствие этого полностью избавиться от инфекции не удается. Терапия вирусного поражения предполагает комплексный подход, и включает такие мероприятия:

• удаление наростов;
• медикаментозное лечение;
• восстановление иммунной системы;
• проведение основных мер профилактики.

По отзывам пациентов, основным и действенным методом лечения папилломавируса человека 58 типа, относящегося к альфа-группе, является хирургический метод. Новообразования любого размера поддаются деструкции, или иссекаются. Для оперативного удаления применяется один из нескольких современных методов эктопии:

• электрокоагуляция;
• радиоволновая терапия;
• криодеструкция;
• лазерное удаление;
• кюретаж;
• хирургическое иссечение.

Химическое разрушение осуществляется посредством воздействия на папиллому трихлоруксусной или салициловой кислоты. Наросты атрофируются и отторгаются телом, при иссечении – полностью удаляются, но медики не исключают вероятность, что на прежнем месте или рядом сформируется новая бородавка. Чтобы минимизировать риски повторного появления диспластических образований проводится иммунная терапия, которая предполагает назначение препаратов определенных групп.

1. Противовирусные средства. Позволяют снизить вирусную нагрузку и уменьшить концентрацию клеток возбудителя в крови. Это «Виферон», «Панавир», «Циклоферон», «Аллокин-альфа».
2. Иммуномодулирующие медикаменты. Они укрепляют защитный механизм и формируют стойкую защиту против размножения патогенов. Популярными считаются «Изопринозин», «Иммунал», «Лавомакс».
3. Цитостатики. Назначаются при вероятности перерождения поврежденных клеток в раковые. Препятствуют росту опухоли и способствуют ее деструкции. Наиболее эффективными являются «Винбластин», «5-фторурацил», «Подофилин».

ВПЧ 58 типа среди своих собратьев имеет затяжной характер и  отличается длительным инкубационным периодом. Поэтому рекомендуется постоянно наблюдать за динамикой  развития болезни и в случае необходимости провести дополнительный курс лечения.

Предупреждение папилломатоза и его осложнений

На сегодняшний день наиболее надежным методом профилактики ВПЧ 58 типа, как и всех остальных, считается вакцинация. На рынке существуют два иммунобиологических препарата, позволяющих минимизировать риски заражения любым штаммом. Но поскольку они являются не лекарственными, а профилактическими средствами, то не могут помочь уже инфицированным людям. Данной категории пациентов рекомендуется обследоваться, пройти курс терапии, и направить все силы на восстановление и поддержание в норме собственной иммунной системы. Для этого специалисты советуют следовать несложным правилам:

• изменить образ жизни;
• правильно организовать режим дня;
• адекватно скорректировать питание;
• исключить возникновение стрессовых ситуаций и затяжных депрессий;
• отказаться от вредных привычек и губительных пристрастий (если таковые имеются);
• начать заниматься спортом;
• совершать регулярные прогулки, особенно в вечернее время;
• регулярно обследоваться у гинеколога (уролога);
• тщательно выбирать полового партнера;
• практиковать защищенный секс.

Необходимо мерой является использование средств барьерной контрацепции. Даже несмотря на то, что презерватив не может полностью защитить от проникновения вируса в организм, он существенно снижает риск заражения, позволяет жить полноценно и без проблем.

Заключение

Вирус 58 типа относится к группе высокоонкогенных штаммов, поэтому требует особого внимания. Попадая в организм, он длительное время сохраняет покой, но при снижении иммунитета начинает активно размножаться и способствует прогрессированию онкологического процесса. Предупредить возможность заражения поможет вакцинация, а развитие тяжелых последствий – своевременная диагностика и адекватное лечение.