Впч 3 и 10 типов
Папиллома – неприятное и неэстетичное разрастание на коже. Иногда болезненное. Его легко травмировать и всегда существует риск перерождения в злокачественное новообразование.
Что такое ВПЧ 10? Опасных разновидностей папилломавирусов насчитывается около сотни. Как разобраться в результатах анализа и чего ждать от этого штамма вируса?
Содержание
- Что такое ВПЧ 10 типа и в чем особенности
- Как проявляется на коже ВПЧ 10
- Какие степени вируса 10 типа существуют и расшифровка анализа
- Лечение и профилактика
- Методика лечения ВПЧ 10 типа
- Профилактические мероприятия
- Некоторые выводы
Что такое ВПЧ 10 типа и в чем особенности
Все известные типы вируса папилломы человека разделяют на 3 большие группы. В основу заложен признак онкогенности штамма. То есть способны ли новообразования, которые он вызывает, перерождаться в злокачественные опухоли или риск отсутствует.
Выделяют низко, средне и высокоонкогенные типы ВПЧ. И разновидность штамм № 10 относится к низкоонкогенным штаммам. Этот вирус провоцирует появления так называемых плоских бородавок.
Их еще называют юношескими и возникают они в период бурной гормональной перестройки в организме ребенка.
Пути проникновения вируса – исключительно контактные через микротравмы кожного покрова. Ребенок может заразиться еще в раннем детстве, играя в песочнице или проехав в общественном транспорте. При снижении иммунитета, гормональных изменениях, после сильной стрессовой ситуации патоген начинает вести себя активно и на коже появляются плоские разрастания.
Для этого вида ВПЧ существуют жесткие эпидемиологические особенности:
- возраст появления разрастаний – от 9 до 16 лет;
- юноши – максимум 14,5 лет;
- девочки – 13 лет;
- после 40 лет заразится ВПЧ 10 невозможно.
Рекомендуем почитать:
- Папиллома по МКБ 10
- Белые папилломы
- Папиллома небной
Как проявляется на коже ВПЧ 10
На внешний вид плоские бородавки – это новообразования размером от 1 до 9 мм, незначительно возвышающиеся над поверхностью кожи.
Цвет – от белого до розового и телесного. Изредка встречаются голубые или темные. Разрастания появляются группами. Несколько небольших разрастаний сливаются в одну большую бородавку без кожного рисунка.
Плоские бородавки могут появляться практически на любых участках тела. Излюбленное место локации – тыльная сторона рук, локти, колени. Крайне редко появляются на шее и спине. Не возникают на половых органах и ладонях, но могут вылезти в верхней части ног и на ягодицах.
Появление разрастаний сопровождается зудом кожных поверхностей.
Какие степени вируса 10 типа существуют и расшифровка анализа
Поставить правильный диагноз при папилломатозе, отличить бородавку от папилломы или генитальной кондиломы может только специалист.
При появлении симптоматики ВПЧ пациенту рекомендуется сдать анализы для определения типа ВПЧ и вирусной нагрузки на организм.
Что такое вирусная нагрузка? Этот показатель дает информацию о том, сколько клеток патогена приходится на определенное количество клеток эпителия человека. В расшифровке анализа будет указан тип вируса и количество его ДНК на 100 тыс. здоровых клеток. Если в организме присутствуют несколько штаммов, то результат будет по каждому из видов ВПЧ.
Анализы для определения типа вируса и его количества в организме:
- ПЦР-анализ;
- Digene-тест.
Материалом для исследования является отделяемое из урогенитального тракта. Специализированной подготовки к забору биологического материала не требуется. Достаточно не использовать местные антисептики в течение суток и не мочиться в течение 1,5–2 часов перед анализом.
При получении результатов анализа на бланке будет значиться либо патоген не обнаружен или диагноз ВПЧ подтвержден. Кроме этого, в расшифровке будут приведены штаммы вируса и вирусная нагрузка по каждому штамму. Единица измерения – содержание участков ДНК патогена на 100 тыс. клеток ткани.
Степени ВПЧ 10:
- Lg<10 в 3 степени – результат клинически малозначим, количество ДНК вируса незначительно;
- Lg от 10 в 3 степени до 10 в 5 степени – это клинически значимый показатель, средняя степень вирусной нагрузки. Означает что на 100 тыс. клеток тканей эпителия приходит 10*5 клеток ДНК ВПЧ;
- Lg – 10 в степени шесть и выше – вирусная нагрузка крайне высока. При онкогенных штаммах этот показатель соответствовал бы началу онкопроцесса. Но ВПЧ 10 не вызывает раковые заболевания.
Так что, получив результат анализа с высокой вирусной нагрузкой, не стоит впадать в депрессию. Цифры говорят только о том, что идет активное размножение вируса, и на теле будут появляться новые разрастания. Но познакомившись с этим типом вируса организм вырабатывает иммунную защиту от этого патогена. Поэтому после лечения рецидивы во взрослом возрасте не возникают.
Лечение и профилактика
Этот штамм папилломатоза можно не лечить. В течение шести месяцев наросты исчезают самостоятельно. Но существует ряд показаний, при которых лечение и удаление новообразований показано в обязательном порядке.
Обратитесь к врачу в следующих случаях:
- вы заметили, что скорость роста и распространения бородавок увеличилась;
- новообразования начали сливаться в группы или в одно большое разрастание;
- на бородавке появились трещинки, ранки. Участились или появились эпизоды кровотечения или выделения сукровицы;
- цвет новообразования неоднородный.
Методика лечения ВПЧ 10 типа
Лечение включает в себя использование медикаментозных препаратов, повышение общего иммунитета, удаление новообразований при помощи различных разрушающих ткани методик.
Препараты консервативного лечения:
- противовирусные средства;
- иммуноглобулины;
- витаминные комплексы;
- мази для наружной обработки новообразований с противовирусным, антибактериальным эффектом, снимающие зуд и раздражение кожных покровов.
Удаление папиллом проводится при помощи лазерной, радиоволновой или криодеструкции. Не рекомендуется использовать агрессивные препараты для прижигания разрастаний или методику электрокоагуляции наростов. Также запрещено использовать хирургические способы удаления разрастаний.
Рекомендации по лечению вегетаций на разных участках тела:
- При локации бородавок на лице для их удаления используют методику лазерной шлифовки кожи. Но если бородавки не увеличиваются и не причиняют морального или физического дискомфорта, то их лучше не трогать.
Запрещено использовать криодеструкцию, препараты из серии суперчистотел или солкодерм, элекроудаление папиллом. Все эти методики инвазивны и после них остаются видимые рубцы. Избавиться от которых поможет только пластическая операция или лазерная шлифовка кожи.
- При локации плоских бородавок на руках или ногах разрешается использовать любые способы удаления новообразований. Кожа на конечностях толще и менее чувствительная. К тому же рубцы можно скрыть под одеждой.
- При лечении детей до 12 лет не рекомендуется использовать агрессивные методы удаления папиллом. Это болезненно, травматично для психики ребенка. Кроме этого, детская кожа более тонкая и нежная и поэтому на месте папиллом могут образоваться рубцы. Они увеличиваются по мере роста ребенка.
Не используйте домашние средства обработки новообразований. Например, чистотел является ядовитой травой. Причем токсичны все части растения, включая испарения.
Оптимальный вариант при лечении детей – это использование местных противовирусных средств и лазерная или волновая деструкция новообразований.
Профилактические мероприятия
Специфических мер, предупреждающих появления плоских бородавок не существует. Достаточно соблюдать обычные гигиенические нормы.
При травматизации кожных покровов показана обработка тканей антисептиками – раствором йода, хлоргексидином, мирамистином, банальной перекисью водорода. Если же вы заметили у кого-либо на теле россыпь новообразований, то желательно не контактировать с этим человеком.
В настоящее время разработаны вакцины от папилломавируса. Но они активны только в отношении высокоонкогенных штаммов. Вакцинация проводится только при условии, что ребенок не живет половой жизнью. В противном случае введение вакцин не имеет смысла.
Некоторые выводы
- ВПЧ 10 – это неприятно, но не страшно.
- Каковы бы ни были результаты ПЦР-анализа и его результаты, этот штамм вируса не является онкогенным.
- Лечить плоские бородавки желательно, но не обязательно, так как вероятность самоисцеления велика.
- Не используйте агрессивные методики удаления новообразований такого типа. После манипуляций на коже остаются обширные рубцы. Бороться с ними дорого, и даже лучший косметолог не гарантирует, что удастся избавиться от рубцовой ткани в полном объеме.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник
Что такое ВПЧ?
ВПЧ (вирус папилломы человека, папилломавирус, HPV) – это одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Основная опасность ВПЧ заключается в том, что при длительном пребывании в организме некоторые типы этого вируса могут вызывать рак.
ВПЧ это не то же самое, что вирус герпеса или ВИЧ. Хотя все эти инфекции являются вирусными и передаются во время незащищенного секса, они вызывают разные симптомы и разные последствия.
Как происходит заражение ВПЧ?
Всего существует более 120 различных типов ВПЧ, и около 40 из них передаются половым путем. Типы ВПЧ, наиболее часто вызывающие дисплазию и рак шейки матки, передаются главным образом во время незащищенного секса.
Заражение ВПЧ возможно во время вагинального и анального секса. Реже вирус передается во время орального секса, либо при контакте гениталий с выделениями зараженного человека (например, если зараженный партнер трогает рукой сначала свои половые органы, а затем ваши половые органы).
Заражение ВПЧ также возможно через поцелуй. В этом случае могут появляться симптомы оральной папилломавирусной инфекции (высыпания во рту и в горле).
Вирус папилломы человека практически никогда не передается бытовым путем, если при этом вы не вступаете в тесный контакт (поцелуи, секс) с носителем вируса.
В редких случаях ВПЧ может передаваться от зараженной матери ребенку во время родов.
Кто может заразиться ВПЧ?
Этот вирус очень распространен. Подавляющее большинство женщин, живущих половой жизнью, рано или поздно заразятся ВПЧ. Но хорошая новость заключается в том, что у большинства из этих женщин ВПЧ будет уничтожен иммунной системой и не вызовет никаких заболеваний.
Только в редких случаях вирус папилломы остается в организме надолго и вызывает проблемы со здоровьем.
Какие типы ВПЧ существуют и какое это имеет значение?
Всего существует более 120 типов ВПЧ и около 70 из них изучены должным образом. В зависимости от того, насколько часто тот или иной тип вируса вызывает рак, различают 2 группы ВПЧ: вирусы папилломы высокого онкогенного риска и низкого онкогенного риска.
ВПЧ высокого онкогенного риска включает следующие типы: впч 16, впч 18, впч 31, впч 33, впч 35, впч 39, впч 45, впч 51, впч 52, впч 56, впч 58, впч 59, впч 68
ВПЧ низкого онкогенного риска это: впч 6, впч 11, впч 42, впч 43, впч 44
Неонкогенные ВПЧ (не вызывающие рак): впч 1, впч 2, впч 3, впч 4, впч 5, впч 10, впч 27, впч 53, впч 54, впч 55, впч 62, впч 67
Среди папилломавирусов высокого онкогенного риска 3 типа наиболее опасны, так как являются причиной рака шейки матки в 94% случаев: это впч 16, впч 18 и, в меньшей степени, впч 45. Среди этих трех типов ВПЧ наиболее опасен вирус 16 типа, так как он представляет наибольший канцерогенный риск (чаще других вызывает образование раковых клеток в организме).
Какие заболевания может вызвать ВПЧ?
Разные типы ВПЧ могут вызывать разные заболевания.
Типы ВПЧ | Какие заболевания они могут вызывать |
впч 1, впч 2, впч 4 | Пяточные бородавки, обыкновенные бородавки |
впч 3, впч 10, впч 28, впч 49 | Плоские бородавки |
впч 6, впч 11, впч 30 | Генитальные бородавки (кондиломы), ларингеальные бородавки (ларингеальные папилломы, ларингеальный папилломатоз) |
впч 16, впч 18, впч 31, впч 33, впч 35, впч 39, впч 52, впч 56, впч 58 | Дисплазия шейки матки, рак шейки матки |
впч 26, впч 29, впч 57 | Обыкновенные бородавки |
впч 27 | Обыкновенные бородавки, плоские бородавки |
впч 34, впч 55 | Редко предраковые изменения |
впч 41 | Обыкновенные бородавки, плоские бородавки, генитальные бородавки |
впч 42 | Генитальные бородавки (кондиломы), редко предраковые изменения |
впч 45 | Генитальные бородавки, дисплазия шейки матки, рак шейки матки |
впч 40, впч 43, впч 44, впч 54 | Генитальные бородавки |
впч 51 | Генитальные бородавки, дисплазия шейки матки, рак шейки матки |
Насколько опасен ВПЧ для женщин?
Как правило, заражение вирусом папилломы человека происходит для женщины незаметно и так же незаметно этот вирус исчезает из организма благодаря работе иммунной системы. В 90% случаев после заражения вирус самостоятельно исчезает из организма в течение нескольких месяцев или лет, не оставляя никаких последствий.
Согласно статистике, только у 5% женщин, заразившихся ВПЧ, через 3 года будут обнаружены выраженные изменения в шейке матки (дисплазия 2 или 3 степени).
Только у 20% женщин с дисплазией 3 степени в течение ближайших 5 лет разовьется рак шейки матки.
Основываясь на этой статистике, можно сделать вывод, что менее половины женщин, зараженных вирусом папилломы человека, столкнутся с проблемой рака шейки матки. О том, какие факторы могут повысить риск рака шейки матки, читайте в статье Рак шейки матки.
Какие симптомы вызывает ВПЧ у женщин?
Длительность инкубационного периода (время от заражения до появления первых симптомов) при ВПЧ-инфекции зависит от типа ВПЧ и от некоторых других факторов. Так, например, от момента заражения ВПЧ 6 или 11 типа до появления генитальных бородавок проходит в среднем от 3 недель до 8 месяцев. От момента заражения ВПЧ 16 или 18 типа до развития рака шейки матки может пройти 10-20 лет и более.
В большинстве случаев ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно. Тем не менее, вирус папилломы человека может проявляться следующими признаками:
- Появление генитальных бородавок (остроконечных кондилом).
- Появление кровянистых выделений из влагалища после секса или без видимых на то причин.
Во время гинекологического осмотра ваш врач может заметить признаки эрозии шейки матки, дисплазии или рака шейки матки. На ранних стадиях гинеколог может не заметить никаких изменений в шейке матки, поэтому для всех женщин очень важно регулярно сдавать мазок на цитологию.
Диагностика ВПЧ у женщин
Анализ на ВПЧ является одним из компонентов скрининга на рак шейки матки. Каждой женщине, достигшей 30 лет, рекомендуется сдать анализ на ВПЧ и периодически повторять его каждые 3-5 лет.
Существует два основных метода выявления ВПЧ в организме:
ПЦР на вирус папилломы человека
Это качественный анализ, который позволяет определить только наличие либо отсутствие ВПЧ в организме, но не определяет количество вирусных частиц (вирусную нагрузку). С помощью ПЦР можно определить тип вируса папилломы (провести генотипирование ВПЧ) и выявить наиболее опасные (онкогенные) типы ВПЧ.
Для проведения теста может использоваться кровь (анализ крови на ВПЧ), либо мазки с шейки матки и с цервикального канала. Расшифровкой результатов занимается врач-гинеколог или онколог.
Метод гибридного захвата, который также называют Digene HPV тест, анализ на ДНК ВПЧ
Это более новый и эффективный метод диагностики ВПЧ-инфекции, который имеет ряд преимуществ по сравнению с ПЦР. Для проведения теста на ДНК ВПЧ необходим соскоб с шейки матки или из канала шейки матки.
Этот тест на ВПЧ считается количественным, так как он позволяет определить концентрацию вируса в исследуемом материале (вирусную нагрузку ВПЧ). Этот тест, так же, как и ПЦР, позволяет типировать ВПЧ (определять типы выявленных вирусов).
Расшифровать результаты этого теста может только врач-гинеколог или онколог, но в этой статье мы представим основные значения возможных результатов:
Исследуемый параметр | Полученный результат (количественное определение) | Что это означает |
ДНК ВПЧ А9 (впч 16, впч 31, впч 33, впч 35, впч 52, впч 58) или А7 (впч 18, впч 39, впч 45, впч 59, впч 68) или А5/А6 (впч 51, впч 56) или суммарная вирусная нагрузка | ДНК не обнаружена | ВПЧ указанных типов в организме нет |
менее 3 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – клинически малозначимое количество ВПЧ | ВПЧ указанных типов в организме есть, но их количество очень мало и поэтому они не могут вызвать какие-либо заболевания | |
3 – 5 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – клинически значимое количество ВПЧ | ВПЧ указанных типов в организме есть и их количество достаточно для того, чтобы вызвать заболевание | |
более 5 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – повышенная вирусная нагрузка | ВПЧ указанных типов в организме есть и их количество настолько высоко, что есть высокий риск серьезных последствий |
Помимо анализов на ВПЧ, в скрининг на рак шейки матки входит также мазок на цитологию. Если у вас был обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска, и/или цитология выявила подозрительные изменения, ваш врач может рекомендовать дальнейшее обследование:
Кольпоскопию
Кольпоскопия это исследование шейки матки с помощью специального аппарата, работающего как увеличительное стекло. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Кольпоскопии.
Биопсию шейки матки
Биопсия шейки матки это удаление небольших участков шейки матки для дальнейшего изучения под микроскопом. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Биопсии шейки матки.
Как часто нужно сдавать анализы на ВПЧ?
Для того чтобы не пропустить опасную ВПЧ-инфекцию, всем женщинам рекомендуется регулярно сдавать анализы на ВПЧ и мазок на цитологию.
Женщинам младше 30 лет:
Если анализы на ВПЧ высокого риска отрицательны, то следующее обследование нужно пройти через 3-5 лет.
Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны и мазок на цитологию в норме, то повторное обследование производится через 9-12 месяцев.
Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны и мазок на цитологию не в норме, то требуется дальнейшая диагностика (кольпоскопия, биопсия шейки матки). В зависимости от результатов этих обследований врач дает соответствующие рекомендации.
Женщинам старше 30 лет:
Если анализы на ВПЧ высокого риска отрицательны, мазок на цитологию в норме, то следующее обследование нужно пройти через 5 лет.
Если анализы на ВПЧ высокого риска положительны, то требуется провести кольпоскопию и при необходимости биопсию шейки матки. В зависимости от результатов этих обследований врач дает соответствующие рекомендации.
Женщинам старше 65 лет:
Если последние 2 анализа на ВПЧ высокого риска и последние 2 мазка на цитологию были в норме, то обследования можно более не проводить, так как риск развития рака шейки матки в дальнейшем крайне мал.
Что делать, если у меня был обнаружен ВПЧ?
Далеко не все типы ВПЧ могут вызывать опасные заболевания, поэтому прежде всего уточните у своего врача, насколько велика угроза в вашей ситуации.
О том, что делать, если анализы показали наличие вируса папилломы в организме, читайте в отдельной статье ВПЧ: лечение и планирование беременности.
Профилактика ВПЧ
Основной путь заражения вирусом папилломы человека это незащищенный секс. Использование презервативов помогает значительно снизить риск инфицирования ВПЧ, хотя презервативы и не дают стопроцентной гарантии защиты.
Риск заразиться ВПЧ тем выше, чем больше в жизни женщины было половых партнеров. Постоянные моногамные отношения значительно снижают риск ВПЧ-инфекции.
В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина Гардасил эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).
Источник
