Вакцинация от впч препараты

Лечение папилломавируса проводится с помощью медикаментозных средств разных форм — это таблетки и капсулы для перорального приема, гели и прочие препараты для наружного использования, инъекции. Часто специалистами назначаются уколы от ВПЧ, которые способны максимально подавить действие вируса, не влияя на желудочно-кишечный тракт.

Какие уколы помогают от папилломавируса

Лекарственные средства для инъекций врач подбирает индивидуально для каждого пациента, учитывая штамм ВПЧ, расположение кожных наростов, вирусную нагрузку и другие факторы.

Инъекции от ВПЧ выполняются внутривенно или внутримышечно. Назначаются следующие лекарства:

1. Панавир. Это доступный по стоимости и эффективный препарат. Обладает противовирусным действием. В состав лекарства входит растительное вещество гликозид — экстракт побегов картофеля. Уколы с Панавиром используются в лечении как самостоятельное средство для избавления от бородавок, так и после удаления кожных новообразований инвазивными методами. Во втором случае Панавир способствует скорейшему заживлению поврежденных ВПЧ участков кожи, т. к. обладает регенерирующими свойствами. Препарат действует еще и как противовоспалительное и общеукрепляющее лекарство.
2. Аллокин-альфа. Действующее вещество лекарства — аллоферон, стимулирующий выработку интерферона в организме больного. Уколы с данным лекарственным средством повышают иммунитет, что способствует подавлению активности ВПЧ. Аллокин-альфа вводится подкожно. Лечебный курс не превышает 12 дней.
3. Циклоферон. Активный компонент лекарственного средства — акридонуксусная кислота. Препарат обладает мощным противовирусным действием, поэтому применяется при папилломавирусах разных генотипов, в т. ч. и от ВПЧ 16, который наиболее тяжело поддается лечению. Уколы с Циклофероном стимулируют выработку организмом собственных интерферонов, снижают риск проникновения ВПЧ в клетки ДНК и их изменения. Это предотвращает мутацию клеток, позволяя избежать развития онкологических процессов в организме больного.
4. Интерферон альфа. Этот препарат назначается врачом после проведения ряда исследований (ПЦР, Дайджен-тест и др.) Вводится внутривенно, дозировка и длительность лечения зависят от тяжести патологии. Интерферон альфа обладает противовирусным, противоопухолевым, противовоспалительным свойствами. При наличии ВПЧ в организме препарат действует как антиканцерогенное средство.

Для уколов от папиллом используются и другие медикаментозные средства, способные подавить вирусную активность. Такие лекарства должны обладать еще и иммуномодулирующим действием, т. к. люди подвержены частым рецидивам ВПЧ, если защитные функции их организма ослаблены. Наиболее подходящее медикаментозное средство, его дозировку и длительность терапевтического курса врач подбирает индивидуально.

Рекомендации по проведению вакцинации

Вакцинация от вируса папилломы человека проводится молодым людям до 26 лет и подросткам до 14 лет. Российские медики рекомендуют делать прививки 12-летним девочкам, а ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) советует проводить вакцинацию пациентам двух возрастных категорий — 10–13 лет и 16–23 года.

Оптимально делать прививки пациенту, пока он не начал вести половую жизнь, т. е. риск заражения ВПЧ минимален. Вакцинация в подростковом возрасте более эффективна: молодой организм максимально восприимчив к активным веществам лекарственного препарата, действие вакцины от ВПЧ сохраняется в течение многих лет, защищая человека от заражения вирусом. Поэтому врачи и рекомендуют проводить прививки девочкам и мальчикам 10–13 лет, чтобы защитить их от инфицирования и снизить риск развития онкологических заболеваний половых органов.

Если прививку желает сделать человек, ведущий половую жизнь, то перед вакцинацией рекомендуется сдать анализы, по результатам которых будет видно, имеется ли в организме какой-либо штамм ВПЧ. При его наличии от прививки лучше отказаться, т. к. она окажется бесполезной. Девочкам и мальчикам, не имеющим половых контактов, прививки осуществляются без проведения анализов.

Но существует и иное утверждение. По мнению некоторых ученых, проводящих исследования, если у женщины до 35 лет имеется ВПЧ, то вакцинация ускоряет излечение от патологии, поэтому гинекологи часто советуют своим пациенткам сделать прививку даже в том случае, если вирус в организме присутствует.

Существует 2 вакцины против ВПЧ — Гардасил и Церварикс. Оба препарата рекомендуются представительницам женского пола. Подросткам и молодым людям мужского пола проводятся только инъекции Гардасила.

Многие сомневаются в необходимости осуществлять прививки от ВПЧ. В таком случае лучше обратиться к врачу за консультацией. Специалист ответит пациенту на все интересующие его вопросы и подскажет, есть ли необходимость в вакцинации или нет.

Существующие противопоказания к процедуре

Вакцинация от ВПЧ противопоказана пациентам, страдающим аллергией на компоненты лекарственного средства. Если после ввода первой дозы вакцины (а всего их 3) у пациента проявляется аллергическая реакция, то последующие прививки делать не рекомендуется.

Вакцинация не проводится при обострении хронического заболевания или при развитии острой патологии в организме. После выздоровления или наступления периода ремиссии вакцинацию провести можно.

Не рекомендуется осуществлять прививки от ВПЧ беременным женщинам и кормящим мамам. До сих пор не было проведено достаточного количества исследований, которые бы подтвердили или опровергли негативное влияние вакцин на организм беременной женщины и плода, но рисковать не стоит.

Схема вакцинации против ВПЧ

Схема ввода Церварикса — 0–1–6. Это значит, что пациенту проводится первая прививка, через 1 месяц — вторая, а через 6 месяцев после первой — третья. Но если кому-то необходимо вакцинироваться в более сжатые сроки, то возможна и другая схема — 0–1–2,5, т. е. между первой и второй прививками должен пройти 1 месяц, а спустя 1,5 месяца после второй осуществляется третья.

Гардасил вводится по другой схеме — 0–2–6, т. е. вторая прививка осуществляется спустя 2 месяца после первой, а еще через 4 месяца — третья. И для Гардасила тоже предусмотрена вакцинация в сжатые сроки: между первыми двумя инъекциями должно пройти не менее 4 недель, а между второй и третьей — 12 недель.

Других схем введения вакцин пока не существует, но возможности процедуры изучаются учеными.

Случается, что человек, сделав первую прививку, не имеет возможности выполнить вторую или третью инъекцию в срок. В этом случае начинать вакцинацию заново не надо: придется ввести только недостающие дозы. Но сроки ввода требуется учесть. Если человек сделал только первую прививку, то вторая выполняется при появившейся возможности, а третья — через 4 месяца при использовании вакцины Гардасил и через 5 месяцев при использовании вакцины Церварикс. Если были введены первая и вторая прививки, то третья ставится сразу, как только появляется такая возможность.

Но следует понимать, что Церварикс и Гардасил не заменяют друг друга, т. е. если курс вакцинации начался с Гардасила, то и продолжить его надо таким же лекарственным средством.

Это же касается и второго препарата: все 3 прививки должны быть сделаны Црвариксом. Это связано с тем, что данные медикаменты имеют различный состав: в Гардасиле содержатся антигены четырех генотипов ВПЧ, а в Цервариксе — всего двух.

Иммунитет против ВПЧ формируется после ввода второй дозы, а третья закрепляет результат. Если после второй прививки был совершен половой акт без защитных средств, то опасаться заражения не стоит.

Места проведения и стоимость процедуры

Если человек решился на вакцинацию от ВПЧ, то ему следует обратиться в любое из следующих медицинских учреждений:

• районные поликлиники;
• центры вакцинации;
• гинекологические и онкологические отделения больниц, онкодиспансеры;
• частные медицинские центры (в таких учреждениях следует ознакомиться с лицензией, дающей право проводить подобные процедуры).

Календарь прививок, утвержденный Министерством здравоохранения, не включает в себя вакцинацию от ВПЧ, поэтому за данную услугу придется заплатить. Их стоимость зависит от того, в каком регионе пациент решил пройти вакцинацию. Влияет на цену и выбор медицинского учреждения, в котором осуществляются прививки.

Примерная стоимость вакцины Гардасил — 5–8 тыс. рублей. Церварикс более доступен по цене — 3–6 тыс. рублей. Медучреждения закупают вакцину в фармацевтических компаниях по одинаковой цене, но затем производят наценку в соответствии со своей ценовой политикой.

С каждым годом все больше людей вводят прививки от ВПЧ, считая вакцинацию эффективным средством обезопасить себя от проявления инфекции и от кондилом. Но есть и такие, кто верит, что здоровый образ жизни, отказ от беспорядочных половых связей исключают заражение вирусом.

Папилломавирус передается посредством тактильных либо сексуальных контактов с носителями вируса и есть несколько видов штаммов этого вируса. Большинство из них провоцирует развитие жизненно опасных заболеваний и единственная возможность избежать инфицирования – прививка от вируса папилломы человека (ВПЧ).

Прививка от папилломы – названия, эффекты

Сейчас существует 2 разновидности вакцин, которые применяются для прививания от ВПЧ. Один из видов иммунобиологического препарата – четырехвалентный. Он оберегает от заражения 4 типами ВПЧ – 6, 11, 16, 18. Еще один вид препарата – бивалентный, ограждающий от 2 типов ВПЧ (16 и 18). Четырехвалентное средство носит название «Гардасил» (“MSD – Мерк Шарп и Дому Б.В.”, Нидерланды), а двухвалентный – «Церварикс» (“GlaxoSmithKline Biologicals”, Бельгия).

Двухвалентная вакцина «Церварикс»

Обе разновидности иммунобиологических медикаментов не включают ДНК вируса. Базу вакцины формирует белок оболочки патогена. Этот белок способен спровоцировать ответ иммунитета с продуцированием антител, которые и будут ограждать в дальнейшем от заражения. Отсутствие в вакцине ДНК микроорганизма, исключает вероятность инфицирования ВПЧ после того, как была сделана прививка от папилломы.

Вдобавок иммунобиологические средства от ВПЧ включают гидроксид алюминия, необходимого для активации иммунитета и синтеза достаточных объемов антител. Также в состав входят незначительные количества дрожжей, антибактериальных средств и консервантов. Препараты полностью стерильны и доступны в виде ампул (по 0,5 мл) или же сразу в шприцах. «Церварикс» выпускается в двухдозовой емкости. Вакцину держат в сухом и прохладном месте, при температурном режиме 2-8 градусов Цельсия. Недопустимо замораживать эти препараты.

Исследования обоих вакцин продемонстрировали их отменную результативность, гарантирующую полную защиту от инфицирования онкогенными ВПЧ. Оба препарата обеспечивают защиту от онкогенных типов вируса 16 и 18, но «Гардасил» ограждает и от вирусов 6 и 11, провоцирующих возникновение генитальных папиллом и кондилом. Они используются для прививания представителей обоих полов.

Четырехвалентная вакцина “Гардасил”

Тем не менее, во многих государствах практикуется вакцинирование сугубо представительниц слабого пола, так как в этом случае мальчики имеют косвенную защиту из-за прерывания пути распространения вируса. Такой подход обусловлен существенными экономическими затратами на профилактику ВПЧ и, увы, не все страны могут себе это позволить. В экономически благополучных государствах, таких как США, вакцинирует как девочек, так и мальчиков.

Рекомендации по применению

Прививки от вируса папилломы человека – основное средство защиты подрастающего поколения от заболевания. Иммунобиологическое средство от ВПЧ вводят детям 9-14 лет или молодежи в возрасте до 26 лет. В РФ существует практика вакцинирования от ВПЧ девочек 12 лет. Что же до ВОЗ, то они настаивают на соблюдении таких возрастных рамок:

• 10-13 лет;
• 16-23 года.

Споры по поводу того, до какого возраста должна быть сделана прививка от папилломы, ведутся до сих пор, но многие специалисты придерживаются мнения, что вакцинацию в идеале нужно проводить до контактов ребенка с вирусом, то есть до его полового созревания. Вот почему во многих европейских странах и в США принято вводить вакцину детям 10-14 лет. Иногда министерства здравоохранения инициируют дополнительную вакцинацию неинфицированных девушек до 26 лет.

Стоит отметить, что подростки лучше откликаются на вакцину, нежели молодежь и взрослые. Это объясняется более интенсивным иммунным ответом, вследствие которого в дальнейшем формируется более сильная и действенная защита от ВПЧ. Зачастую юношам вводят «Гардасил», так как исследования воздействия «Церварикса» на мужской организм не проводились.

Девственникам перед прививкой не нужно проходить никаких обследований. Что же до молодых людей, живущих регулярной сексуальной жизнью, до вакцинации им нужно пройти тест для обнаружения ВПЧ 6, 11, 16 и 18. При отрицательных результатах, разрешается проводить вакцинацию – такая прививка будет гарантировать надежную защиту в дальнейшем. Что же до людей, инфицированных ВПЧ, то для них она будет бесполезной.

Схема введения вакцины

Чтобы сформировалась полная защита от ВПЧ, следует сделать 3 инъекции иммунобиологического средства. «Гардасил» вводится по схеме «0-2-6», а значит, вторую инъекцию нужно будет сделать через 2 месяца после первой, а третью – по истечении полугодия после начала цикла. Когда требуется вакцинировать человека в кратчайшие сроки, то второе введение «Гардасила» проводят по истечении 4 недель после первой инъекции, а самый малый перерыв между вторым и третьим вводом препарата составляет 12 недель.

Введение вакцины «Гардасил»

«Церварикс» тоже вводят трижды, по схеме «0-1-6». Она предполагает, что вторую инъекцию сделают уже через месяц, а третью – по истечении 6 месяцев после начальной инъекции. При дефиците времени разрешается прививаться и по схеме «0-1-2,5». То есть последующая доза должна быть введена через месяц после первой, а третья инъекция делается как только пройдет 2,5 месяца после начала курса.

Продолжаются исследования по поводу возможности применения других схем. Однако нужно отметить, что если была введена начальная доза иммунобиологического препарата, но в дальнейшем человек пропустил 2 или 3 инъекцию, то ему нет смысла проходить цикл заново. Вводят лишь недостающие дозы, придерживаясь интервала между ними.

К тому же если после ввода двух доз препарата имел место интимный контакт без защиты, то можно не переживать по поводу возможного заражения, ведь концентрация антител на данном этапе будет достаточной. Как правило, 3 доза нужна для закрепления уровня антител, поэтому в таких ситуациях недостающую дозу вводят без предварительного прохождения анализа на ВПЧ.

Тем не менее, вакцина «Гардасил» и «Церварикс» не взаимозамещающие. Так что если прививание было начато иммунобиологическим препаратом «Гардасил», то все последующие инъекции должны делаться тем же средством. Отсутствие взаимозаменяемости вакцин связана с различным составом средств: «Гардасил» включает агенты четырех типов ВПЧ, а «Церварикс» лишь двух. Вдобавок вакцины от ВПЧ могут вводиться параллельно с такими вакцинами:

• АКДС;
• вакцина от вируса гепатита В;
• инактивированное полиомиелитное средство.

Куда вводится вакцина?

Прививка от ВПЧ делается сугубо внутримышечно. Подкожный или внутрикожный ввод препарата приводит к необходимости переделывать прививку, поскольку данная доза просто не будет засчитана. Внутримышечный ввод препарата нужен для образования незначительного депо иммунобиологического средства, откуда оно будет постепенно поступать в кровь. Подобное порционное попадание вакцины обеспечит действенный иммунный ответ, благодаря которому синтезируется достаточный объем антител.

Вакцину, как правило, вводят в плечо

Уколы делают в плечо или бедро, ведь слой мышц в этих зонах прекрасно развит и находится близко к коже. Внутривенно иммунобиологические медикаменты также не вводят, поскольку это влечет моментальное попадание всей дозы в кровь, что провоцирует чрезмерную активизацию иммунитета. В итоге: все антигены ликвидируются, а антитела так и не успевают сформироваться.

В ситуации подкожного или внутрикожного ввода иммунобиологического препарата, защита также не формируется, поскольку вакцина высвобождается и попадает в кровь мизерными дозами, что тоже влечет уничтожение антигенов. Вдобавок нахождение препарата в подкожном слое может привести к образованию уплотнения или шишечки в месте введения вакцины, что могут рассасываться на протяжении нескольких месяцев.

К тому же стоит запомнить, что запрещен ввод иммунобиологического препарата в ягодицу, так как довольно высок риск травмирования седалищного нерва или попадания в подкожный слой жира, который довольно хорошо развит в данной области. Попав туда, вакцина может спровоцировать образование уплотнения, а также может отмечаться слабая дальнейшая активность вакцины.

Реакции и осложнения на прививку

Препараты для вакцинации от ВПЧ имеют довольно низкую реактогенность. То есть они весьма хорошо переносятся и чрезвычайно редко провоцируют какие-то реакции. Самый распространенный вариант – незначительные проявления в месте ввода вакцины: краснота, зуд, отечность и боль. Однако возможны редкие случаи появления общей симптоматики: плохое самочувствие, ослабленность, боли головы, скачок температуры.

Лицам, у которых присутствует аллергия на что-либо, вакцинацию проводят при параллельном приеме антигистаминных средств. Но не стоит использовать Димедрол или Супрастин, поскольку они сильно высушивают слизистые. У особо чувствительных лиц это может повлечь проявление ринита и других малоприятных явлений.

Также нужно отметить, что среди привитых подростков отмечается увеличение количества обмороков. Это состояние проходящее и оно исчезнет самостоятельно по завершении пубертата. Серьезными осложнениями вакцинации от ВПЧ можно назвать тяжелую аллергию, которая может проявиться в виде анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы.

Вакцинация от папилломы и беременность

Этические соображения делают невозможными клинические исследования воздействия иммунобиологических медикаментов против ВПЧ на беременных женщинах. Так что достоверно неизвестно о воздействии таких препаратов на плод. Именно поэтому специалисты советуют будущим мамам отложить вакцинацию. Тем не менее наблюдения за привитыми случайным образом женщинами не показали отрицательных последствий таких прививок.

Но эти сведения касаются сугубо препарата «Гардасил». Аналогичных данных о вакцине «Церварикс» нет. «Гардасил» можно вводить молодым мамам в период лактации. Что же до «Церварикса», то информация о безопасном введении препарата женщинам, кормящим грудью, отсутствует, поэтому от вакцинации им рекомендуют воздержаться.

Противопоказания к прививке

Вакцинация против ВПЧ запрещена лицам, у которых отмечалась сильная аллергия во время предшествующего введения препарата. Также противопоказана такая прививка людям, у которых отмечается аллергическая реакция на какую-либо составляющую иммунобиологического средства. В этих случаях запрет абсолютен. Временный запрет может коснуться лиц, с острым течением недуга либо с обострением хронического заболевания.

В подобных обстоятельствах следует подождать наступления периода ремиссии либо полного выздоровления и лишь после этого проводить вакцинацию. Прививаться следует только в медучреждениях, где гарантированно соблюдают условия хранения иммунобиологических медикаментов, ведь именно это залог результативности прививки и отсутствия малоприятных побочных явлений.