В районе копчика жировик

Люди очень часто из-за своей стеснительности запускают болезнь и обращаются к врачу слишком поздно, когда лечение уже достаточно сложное или невозможно без хирургического вмешательства. Аналогичная ситуация и в том случае, если у пациента опухоль на копчике. Давайте разберемся, чем обусловлено ее появление, какие у нее симптомы и как она лечится.

Причины появления

Шишка на копчике представляет собой плотное образование, которое вызывает болезненные ощущения. Чаще всего в диаметре она достигает одного сантиметра. Опухоль на копчике может не беспокоить человека на протяжении длительного времени. Но при физических нагрузках она начинает вызывать боль, а также может загноиться. Многие на нее не обращают внимания, допуская тем самым прогрессирование болезни. Опухоль на копчике является ничем иным, как кистой или травмой.

Ранее мы писали об опухолях позвоночника поясничного отдела и рекомендовали добавить статью в закладки.

Травма возникает в редких случаях, исключительно при падении на ягодицы на плоскую поверхность. В этом случае появляется первоначально гематома, а позже может сформироваться шишка. При таком падении возможно даже появление трещины в одном или нескольких позвонках. Образовавшаяся опухоль в районе копчика может сдавить мозг спинного канала. Такие травмы могут привести к возникновению болезней позвоночного канала.

Киста является доброкачественным образованием, характеризующимся уплотнением тканей. Она появляется из-за:

• наличия воспалительного или гнойного процесса в волосяном фолликуле;
• появления трещины в кости;
• наличия врожденного копчикового хода в эпителии.

Советуем прочитать советы по лечению кисты копчика в дополнение к данной статье.

Важно! Если не лечить опухоль в районе копчика, то она может загноиться и в этом случае избежать хирургического вмешательства уже не удастся, так как появится опасность заражения крови. Поэтому чем раньше пациент придет к врачу, тем проще будет победить болезнь.

Симптоматика болезни

На протяжении длительного срока опухоль может никак себя не проявлять. Пациенты в это время не обращают на нее никакого внимания или считают ее просто косметическим дефектом.

Симптомы опухоли в копчике начинают проявляться сначала редкими болями, однако и в этом случае люди часто не обращаются к врачу. Боли проявляются:

• при долгом и неподвижном нахождении в одном положении: сидя или стоя;
• после сна;
• при физических нагрузках;
• беременности.

Прочитайте о наросте на копчике у мужчин в дополнение к данной статье.

Важно! В запущенной стадии симптомы опухоли в копчике ярко выражены в постоянной боли. Это значит, что началось нагноение и нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика болезни и ее лечение

Опухоль на копчике диагностируется врачом при помощи:

• рентгена. Он показывает ее местоположение;
• аппарата МРТ и ультразвукового исследования. При применении данных методов врач получает данные о структуре и полную картину болезни.

Лечение болезни зависит от причины появления шишки. Она может быть получена вследствие:

• ушиба. В этом случае больному назначается постельный режим и обезболивающие препараты. Если есть перелом, то врач вправляет копчик.
• образования кисты. Проводится иссечение путем хирургического вмешательства. Оно осуществляется традиционным или радиоволновым методом.

Рекомендуем подробнее прочитать статью про рак копчика в дополнение к данному материалу.

Опухоль на копчике нужно лечить, поэтому при ее обнаружении следует сразу же обратиться к врачу, даже в том случае, если она не вызывает беспокойства. Гематома может рассосаться, а в ином случае бездействие или попытка самолечения приведет к ухудшению положения.

Липома на позвоночнике — это неопасное доброкачественное образование, подтверждено десятым пересмотром МКБ. Формирование происходит в местах жирового депо: подкожно-жировой клетчатке, жировых подушках внутренних органов. При пальпации легко передвигается под кожей, на ощупь мягкая и эластичная. Размер доброкачественной опухоли увеличивается медленно, редко представляет опасность. Лечение назначает врач после обследования и диагностики.

Может ли липома появиться на позвоночнике и причины возникновения

Может возникнуть на копчике, в области поясничного и шейного отдела. Развивается в желудочках головного мозга, спинномозговом канале, области конского хвоста. Выделяют факторы риска, провоцирующие развитие жировика на частях позвоночника, в частности на шейном позвонке:

1. Наследственность. Встречается у маленьких детей. Такое образование сразу удаляют, может увеличиться в размерах.
2. Обмен веществ. Негативно сказывается на жировой ткани, приводит к опухоли.
3. Избыток холестерина. Жир становится вязким, купирует сальные железы.
4. Гормональный фон. Нарушение обычно связано с заболеванием щитовидной железы, дисбаланс гормонов приводит к появлению жировиков.
5. Заболевания внутренних органов. Еще одна причина возникновения в области шеи или поясницы. К этому приводят нарушения в работе почек и печени.
6. Неправильное питание. Некачественное питание влияет на организм, может привести к доброкачественным образованиям.

Развивается опухоль на позвоночнике медленно, первое время может не приносить дискомфорта. При отсутствии лечения может привести к осложнениям.

Симптомы и особенности локализации

Жировик не имеет цвета, похож на шар, формирование начинается задолго до появления первых признаков.

Ощущение инородного тела и боль на первой стадии отсутствуют, пациент первое время может даже не замечать. Обнаружить проблему можно, когда нарост начнет выпирать над кожными покровами.

При пальпации имеет форму конуса или шара, структура плотная. Опухоли большого размера доставляют пациенту дискомфорт, болезненность. При отсутствии лечения, жировик передавливает крупные сосуды и нервные окончания, вызывает нарушения в работе организма. Часто наблюдается при липоме на спинном мозге.

Пациенты часто путают с бурситом. Бурсит возникает в области суставов и позвоночника, проявляется воспалением в области синовиальной сумки.

Липома терминальной нити

Липома конечной или терминальной нити считается редким заболеванием, которое быстро проявляется. Чаще болезнь встречается у детей от 10 до 12 лет. Растет, сдавливает ткани, расположенные рядом. В результате пациент жалуется на боли в спине, нарушение походки. Доброкачественная опухоль в области терминальной нити приводит к развитию синдрома фиксации спинного мозга, способствует сирингомиелии.

Приблизительно у 95% врачи наблюдают симптомы кожного проявления на позвоночнике при таком типе образования. К основным признаками следует отнести:

• появление кожного нароста;
• в пораженной области имеется большая часть кожи, которая не покрыта волосами, хотя они должны там быть;
• наблюдается повышенное количество подкожного жира;
• усиливается пигментация кожного покрова.

Обычно возникает в результате наследственных заболеваний, если пациент болен синдромом Коудена, Гарднера, при болезни Маделунга, при катаракте и отсутствии почки.

Липома корешков конского хвоста

Корешок конского хвоста может быть поражен недугом, происходит фиксация корешков нижнего отдела спинного мозга, проявляется нарушением функций тазовых органов. Обычно развивается из-за врожденных пороков позвоночника. Ткань накапливается, в итоге образует уплотнение.

Пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство, так как неизбежно разрушается белое вещество спинного мозга. Происходит димиелинизация, которая заканчивается глубокой инвалидностью.

Технология хирургического удаления образования на позвоночнике

Когда лечение препаратами и народными средствами в домашних условиях не помогает, врач рекомендует удаление образования. В зависимости от вида и формы, доктор подберет подходящий тип операции. Выделяют несколько вариантов:

1. Иссечение с капсулой. Радикальный способ, проводят с использованием местной анестезии. Предварительно опухоль осматривают, врач оценивает размер, наносит разметку. Скальпелем делается глубокий разрез, удаляется вместе с плотной капсулой. По завершении операции, на рану накладываются швы. Швы снимают через 7–10 суток, пациента выписывают для продолжения амбулаторного лечения. Метод популярен, помогает снизить риск рецидива. После процедуры остается рубец на позвоночнике.
2. Эндоскопическое извлечение. Жировик на копчике удаляется хирургическим способом. В центре формирования хирург делает надрез в 1 сантиметр. Вводит лекарственное средство, разрушающее ткани. Помещает мини-эндоскоп, который контролирует процесс. Метод применяется при небольших липомах, не является радикальным. После вмешательства рубец не образуется.
3. Липосакция. Процедура проводится с помощью липоаспиратора. Прибор вводят внутрь, удаляют жир и обрабатывают рану. Метод исключает появление рубцов, но он малоэффективен. Применяется способ редко на позвоночнике, наблюдаются рецидивы.
4. Лазерное удаление. Хирургический способ обладает высокой результативностью. Когда процедура будет завершена, рана быстро затягивается, на коже не остается рубцов. Операция длится не больше 20 минут, не образовывается кровоподтеков.

В зависимости от размеров, операция проводится в стационаре или амбулаторно. Взрослые переносят процедуру под местной анестезией. Детям операция производится под общим наркозом.

Возможные осложнения и как их предотвратить

При отсутствии лечения нарост на позвоночнике плотно прикрепляется к надкостнице. В этом случае удалить образование хирургам будет сложно. Осложнение требует устранения инфекции, хирургического удаления.

Липома опасна рецидивами, может появиться на том же месте. При первых симптомах следует обратиться к доктору. Самостоятельно вскрывать запрещено, приводит к развитию инфекции в ране. Лечащий врач подберет подходящий способ удаления в зависимости от локализации жировика и его размера.

Шишками на теле человека называются округлые уплотнения в виде выпуклостей или бугорков, обладающих различными размерами, подвижностью и контурами. Основной причиной шишек независимо от их локализации являются ушибы и другие травмы, но иногда подобная патология может быть следствием серьезных заболеваний – вплоть до злокачественных образований. Шишка на копчике появляется довольно редко, поэтому при ее обнаружении следует обратиться за консультацией к хирургу или ортопеду, даже если уплотнение не болит и не доставляет никакого дискомфорта. Особенно опасны гнойные нарывы, так как подобные шишки могут быть одним из проявлений острого гематогенного остеомиелита – гнойного поражений костей копчика с их последующим расплавлением (разрушением).

Возможные причины

Достоверно определить, что именно представляет собой шишка в области копчика, сможет только врач. В некоторых случаях для постановки правильного диагноза достаточно физикального и визуального осмотра и сбора анамнеза. Если на первичном приеме определить тип уплотнения не получается, пациенту будет назначена комплексная диагностика.

Шишки на копчике могут быть как кистами, так и различными опухолями (доброкачественными или злокачественными).

Липома

Липомами называются доброкачественные опухоли, состоящие из рыхлой соединительной ткани (в народе – жировик или жировая опухоль). Липомы на копчике возникают крайне редко, но оставлять их без лечения нельзя, так как при осложненном течении опухоль может прорастать вглубь между мышечными волокнами и кровеносными сосудами и достигать костных структур и надкостницы. Если образование имеет внушительные размеры, возможно пережатие сосудистых пучков, по которым происходит питание органов и мышц малого таза, что клинически проявляется воспалительными процессами и болевыми синдромами.

Липомы в большинстве случаев неопасны, так как отличительными особенностями данного типа образований является медленный рост. Малигнизация (перерождение в рак) жировика происходит лишь в 0,7% случаев, поэтому чаще всего врач выбирает выжидательную тактику и наблюдает за поведением опухоли в динамике. Если справиться с липомой консервативными методами в течение 3-4 месяцев не удалось, показано хирургическое вылущивание (операция).

Обратите внимание! Чаще всего липома на копчике никак себя не проявляет и не вызывает болезненных ощущений. Если шишка неожиданно начала болеть, или вокруг нее появилось покраснение, следует обратиться к хирургу, чтобы исключить вероятность инфекционного процесса (встречается при попытках самостоятельного выдавливания жировика).

Фурункул

Шишка на копчике, представляющая собой болезненный нарыв, заполненный гнойным экссудатом, может быть симптомом фурункулеза. Фурункулом называется гнойное уплотнение, возникающее при воспалении волосяного корня с окружающим его волосяным влагалищем, которых в области копчика в несколько раз больше, чем в других отделах спины. Одна из главных причин образования фолликулов – несоблюдение личной и интимной гигиены (нерегулярный душ и подмывание, ношение синтетического белья, использования гигиенических принадлежностей с большим количеством отдушек и других химических добавок). Воспалению может способствовать перегревание области копчика, особенно если человек длительно носит одежду из тканей, плохо пропускающих воздух.

В числе других причин гнойного воспаления волосяных корней в крестцово-копчиковой области могут быть:

• микротравмы кожи в области копчика (например, при сильном расчесывании укусов насекомых или неосторожной эпиляции);
• повышенное потоотделение на фоне нарушения обмена веществ или заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет, подагра);
• системные инфекции (особенно хроническая инвазия золотистым стафилококком).

Несмотря на то, что фурункулы довольно успешно лечатся консервативными методами (антибиотикотерапия и повязки с антисептиками), что приходится прибегать к хирургическим методам. Микрооперация может быть показана при высоком риске осложнений у лиц с ослабленным иммунитетом и больных с хроническими патологиями позвоночника, так как при тяжелом течении фурункулы на копчике могут вызвать воспаление оболочек спинного мозга и их коллекторов, участвующих в выведении ликвора из субарахноидального пространства.

Карбункул

Карбункулы – это гнойные шишки, которые могут локализовываться не только в крестцово-копчиковой области, но и на ягодицах, пояснице и других участках спины, в которых есть достаточно большое количество волосяных луковиц. В отличие от фурункулов, карбункул возникает в результате воспаления не только волосяного мешка, но и сальных желез, а также области вокруг них. Причина образования подобных нарывов такие же, как при фурункулезе: плохая гигиена, повышенная потливость, скопление грязи в нижней части спины и в области ягодиц.

Распознать карбункул можно по следующим симптомам:

• нарыв в виде шишки с признаками острого нагноения (внутри находится мутный гной темно-желтого или черного цвета);
• покраснение кожи вокруг нарыва (кожный покров также может иметь синеватый или багровый оттенок);
• образование раны и множественных отверстий в коже в виде мелких воронок.

Процесс нагноения может сопровождаться повышением температуры и сильным интоксикационным синдромом (рвота, отсутствие аппетита, головная боль).

Пилонидальная копчиковый ход

Пилонидальная киста имеет много названий, самое распространенное из них – эпителиальный копчиковый ход. Пилонидальная киста является эмбриональной патологией и характеризуется недоразвитием рудиментарных копчиковых мышц. В большинстве случае выявить патологию можно сразу после рождения ребенка, но иногда первые симптомы человек замечает уже в подростковом или даже взрослом возрасте. Сначала в области копчика появляется узкий канал, обильно выстланной клетками эпителия. Если на данном этапе терапия не проводится, заболевание прогрессирует, и появляются следующие симптомы:

• появление шишки на копчике, которая может гноиться и болеть при механическом раздражении (трение одежды, надавливание и т. д.);
• покраснение и гипертермия кожи в области кисты;
• повышение температуры и симптомы общей интоксикации (головная боль, температура, сонливость, слабость).

Лечение пилонидальных кист всегда хирургическое.

Обратите внимание! Одним из возможных симптомов пилонидальной кисты может быть усиленный рост волос в области копчика и в межъягодичной складке.

Шишковидное образование на копчике у младенца

Если после рождения ребенка врач при первичном осмотре обнаружил уплотнение в нижней части спины, проводится комплексная диагностика, необходимая для исключения пресакральной тератомы. Это опухоль, которая образуется из клеток эмбриона, а в более тяжелых случаях – из его органов. В составе тератомы могут быть мышечные волокна, костная ткань, волосы и даже сильно недоразвитый плод (редкая генетическая патология у сиамских близнецов). У женщин и мужчин локализацией тератомы чаще становятся органы репродуктивной системы (яички и яичники), у младенцев и детей – копчик и крестец.

Несмотря на то, что тератомы могут быть доброкачественными, прогноз выживаемости детей с данной патологией крайне неблагоприятен и составляет не более 30-40%. Если образование на копчике было впервые выявлено во внутриутробном периоде (обычно это происходит на сроке 20-25 недель), женщине будет предложено искусственное прерывание беременности. Такие меры в большинстве случаев оправданы, так как даже если ребенок выживет, у него будут иметься высокие риски множественных пороков и дефектов, например:

• тяжелые формы анемии (включая миелодиспластический синдром и талассемию);
• острая сердечная недостаточность и врожденные пороки сердца, часто не совместимые с жизнью);
• неопущение яичек у мальчиков;
• непроходимость кишечника и мочеиспускательного канала;
• вывихи и подвывихи тазобедренных суставов и т. д.

Дети с диагнозом «пресакральная тератома» помещаются в хирургическое отделение родильного дома или больницы, где врачи проводят пункцию опухоли и ее гистологию. При отсутствии признаков злокачественного процесса назначается иссечение образования с последующим контролем васкуляризации (формирования новых очагов).

Если тератома имеет злокачественное течение, лечение проводится в соответствии с индивидуальным протоколом.

Копчиковые шишки и выпячивания при менингоцеле

Менингоцеле – это незаращение дужки позвонка, приводящее к неполному закрытию нервной трубки и дефектам  и недоразвитию спинного мозга. Патология относится к тяжелым дефектам позвоночника и может протекать в трех формах.

Таблица. Расщепление позвоночника: виды.

Диагностика: к кому обратиться, если на копчике появилась шишка?

Если на копчике появилась шишка, следует обратиться за медицинской консультацией. Первичный осмотр должен проводиться хирургом-ортопедом. В зависимости от клинической картины и результатов осмотра врач может назначить консультации профильных специалистов: нейрохирурга, вертебролога, сосудистого хирурга, эндокринолога и дерматолога. При подозрении на злокачественную природу образования может потребоваться заключение онколога.

В качестве методов диагностики при неясной этиологии уплотнения могут использоваться:

• рентгенологическое исследование;
• ультразвуковая диагностика;
• магнитно-резонансное сканирование;
• мультиспиральная компьютерная томография;
• пункция и биопсия биологических фрагментов образования.

Для выявления признаков воспалительного процесса назначается развернутое исследование крови.

Что делать, если на копчике выросла шишка?

Если причиной шишки стал ушиб (например, при ударе или падении), следует приложить к больному участку холод. Это может быть холодный тканевый компресс или грелка со льдом, предварительно завернутая в полотенце или кусок ткани. Держать такой компресс можно не более 15 минут, после чего нужно сделать такой же перерыв и повторить процедуру, если в ней есть необходимость. Всего в день использовать холод можно не чаще 3-4 раз. Чтобы ускорить заживление мягких тканей, можно наносить на место ушиба мази и гели с противовоспалительным и ангиопротективным действием: «Троксевазин», «Троксерутин», «Долонит», «Гепариновую мазь».

Лечение холодом допустимо продолжать в течение 3 суток с момента получения травмы. Холодный компресс позволяет уменьшить боль, снизить интенсивность воспалительного процесса и избежать образования гематом и кровоподтеков. При сильных болях можно использовать мази с противовоспалительным и обезболивающим действием: «Диклофенак», «Ибупрофен».

Если шишка представляет собой гнойный нарыв, показано применение антибактериальной и противовоспалительной терапии. Для этого используются следующие препараты:

• мази с антибиотиками (индометациновая, тетрациклиновая, эритромициновая мазь);
• антисептики для обработки кожи вокруг нарыва («Хлоргексидин», «Мирамистин»);
• средства для вытяжения гноя (ихтиоловая мазь).

При повышенной температуре внутрь принимаются препараты из группы НПВС («Кеторол», «Ибупрофен»). После купирования воспалительного процесса больному показан курс физиотерапии для повышения местного иммунитета кожи и улучшения трофических свойств эпидермиса.

Народные методы

Лечить шишки на копчике народными методами можно только в том случае, если врач подтвердил отсутствие хирургической патологии, и у больного отсутствуют признаки интоксикации (температура, озноб, повышенная слабость) и инфекционного процесса.

Медово-картофельный компресс

Это одно из лучших средств для лечения шишек различной локализации. Свежий картофель выводит из подкожно-жировой клетчатки лишнюю жидкость, устраняя отечность тканей, вытягивает из раны гной и обладает умеренными обезболивающими свойствами. Мед – хороший антисептик и отличное противовоспалительное средство, но использовать можно только натуральный мед с низкой степенью кристаллизации.

Готовится компресс следующим образом:

• одну картофелину натереть на мелкой терке;
• не отжимая сок, добавить чайную ложку меда и около 2 г поваренной соли;
• все перемешать и завернуть в марлю.

Марлевую ткань приложить к шишке и оставить на 1-2 часа. В сутки нужно сделать 2-3 процедуры. Общая продолжительность лечения – 10 дней.

Компресс из ржаного хлеба

Это один из самых простых, но, вместе с тем, очень действенных способов избавиться от шишек на копчике и спине. Для его приготовления потребуется всего 2 ингредиента: молоко и черный хлеб. Кусок хлеба необходимо разломать на небольшие кусочки и залить молоком так, чтобы хлебная масса набухла, но не размякла. Завернуть мякиш в марлю и приложить к больному месту на 20 минут. Процедуру повторять 3 раза в день в течение 1 недели. Первые улучшения обычно заметны уже через 3-4 дня использования.

Видео – Эпителиальный копчиковый ход

Шишка на копчике – это не только эстетическая проблема, но и серьезная патология, оставлять которую без внимания нельзя, даже если человека ничего не беспокоит. Нередко шишка является кистой или доброкачественной опухолью (например, липомой), которую нужно если не лечить, то хотя бы регулярно наблюдать, так как последствия самопроизвольного вскрытия кисты могут быть довольно тяжелыми. Лечить шишки на копчике в домашних условиях можно только в том случае, если больной получил консультацию врача и прошел полную диагностику, в ходе которой были исключены опухолевые, инфекционные и хирургические патологии.