Угревая сыпь лечение и профилактика

угревая сыпь лечение и профилактика thumbnail
  • Что такое акне
  • Причины появления акне
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика болезни
  • Лечение акне
  • Профилактика появления акне

Что такое акне

Акне (угри, угревая сыпь) – это хроническое поражение сальных желез, которое характеризуется их воспалением и закупоркой кожным салом. Чаще всего наблюдается аномальное явление на лице, спине и груди. Реже патология встречается на руках, ногах и животе. Особенно часто выявляется заболевание у подростков, что связано с неправильным уходом за кожей и гормональными изменениями в организме.

Акне – это не только косметический дефект, который вызывает комплексы, дискомфорт и стеснение, но и может спровоцировать развитие других, более сложных болезней. Происходит это в результате инфицирования воспаленной железы и попадания в нее патогенных микроорганизмов, что провоцирует процесс гниения.

Причины появления акне

Причины, которые провоцируют появление акне можно разделить на несколько групп: спровоцированные изменениями гормонального фона, болезнями ЖКТ и неправильной гигиеной. Установить точно факторы, которые привели к появлению акне, может только дерматолог, который определит этиологию заболевания и подберет максимально эффективное лечение.

Часто возникновение угревой сыпи провоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта. К наиболее распространенным заболеваниям относится: дисбактериоз, гастрит в острой хронической форме, болезни печени и почек. Спровоцировать угревую сыпь может и неправильное питание, в частности, большое употребление сахара, кофе, газированных напитков и жирных продуктов.

Вызвать появление прыщей могут стрессы и сильные эмоциональные переживания (в том числе, депрессия). Такие патологические состояния нарушают функционирование эндокринных желез, что провоцирует чрезмерную выработку кожного сала и закупорку им протоков.

Не маловажную роль играет и наследственная предрасположенность, от которой зависит качество работы сальных желез. Как правило, такой фактор вызывает развитие болезни у представителей сильного пола.

Еще одной распространенной причиной появления акне является неправильная гигиена, полное пренебрежение и чрезмерная опека за кожей. Часто к появлению акне приводит использование неподходящих средств или косметики, которая оказывает комедогенный эффект (масла, тональный крем, пудра, закупоривающие сальные железы). Кроме того, спровоцировать угревую сыпь может чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на эпидермис.

Гормональные причины появления акне являются самыми распространенными и связаны с функционированием эндокринной и половой систем. Любые отклонения в их работе провоцируют повышенное выделение кожного сала, вызывают закупорку желез, что и приводит к появлению новообразований на коже.

Такие нарушения свойственны подросткам, у которых часто и резко изменяется гормональный фон. В более взрослом возрасте патология развивается во время беременности и в определенные дни менструального цикла у женщин. У мужчин угревая сыпь может возникать в результате приема стероидных гормонов для роста мышечной массы и формирования качественной мускулатуры.

В зависимости от локализации угрей можно определить причину развития болезни:

  • Новообразования на спине возникают чаще всего у мужчин в результате переизбытка стероидных гормонов (андрогена, тестостерона).
  • Угри на носу и щеках указывают на заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Угревая сыпь на лбу свидетельствует о нарушении работы кишечника (чаще всего это дисбактериоз и запоры).
  • Прыщи на подбородке указывают на наличие гинекологических заболеваний (эрозии, аднексита, нарушения работы яичников). Кроме того, такие высыпания могут свидетельствовать о заболеваниях миндалин.

Симптомы заболевания

Акне имеют весьма специфические симптомы — появление новообразований на коже. Угри могут проявляться в виде красных бугорков или черных точек. Располагаться акне могут в любой части лица или тела. Их количество может варьироваться от нескольких образований до полного поражения кожных покровов.

Диагностика болезни

Установить причину и характер новообразований может дерматолог после полого проведения обследования. Прежде всего врач осматривает новообразования, определяет их степень, характер и оценивает поражение кожных покровов. Для установления причины проводятся лабораторные тесты и инструментальные исследования: анализ крови общий, исследование крови на гормоны, обследование органов пищеварительной системы и взятие мазка из вскрытой пустулы, чтобы выявить наличие возбудителя инфекции, ели наблюдается воспалительный процесс.

Лечение акне

Лечение заболевания должен выбирать дерматолог после установления причины появления патологии. В первую очередь врач устанавливает степень заболевания, его этиологию и общее состояние кожных покровов пациента.

В медицине различают три стадии угревой сыпи:

  • Легкая – на кожных покровах наблюдаются закрытые угри, при этом в них отсутствует воспаление. Как правило, таких образований на лице не более десяти.
  • Средняя степень – количество высыпаний на лице находится в пределах 10-40 штук.
  • Тяжелая стадия – высыпания становятся воспаленными и гнойными, а их количество превышает 40.

Для лечения легкой степени используются наружные методы: крема, мази и гели, которые содержат активные вещества, предотвращающие появление камедонов в будущем и разрушающие уже имеющиеся образования. Кроме того, такие средства снижают выработку кожного сала. К таким лекарствам относится: Скинорен, Ретин-А, Айрол Рош, OXY10 и др.

При средней тяжести заболевания назначается прием медикаментов, которые позволят устранить причины патологии. Дополнительно используются внешние средства. Если причиной болезни стали гормональные нарушения – рекомендуется прием препаратов, регулирующих уровень гормонов.

К наиболее распространенным группам медикаментов относится:

  • Бензоилпероксид – оказывает отбеливающее и кератолотическое действие, помогает убрать пигментацию после выведения акне. Дополнительно препарат оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.
  • Азелаиновая кислота позволяет быстро и эффективно убрать акне.
  • Третионин – устраняет угри и помогает предотвратить появление новых новообразований. Кроме того, препарат снижает количество синтезируемого кожного сала.
  • Антибиотики – Эритромицин, Клиндамицин, лекарства тетрациклиновой группы. Подавляют развитие бактериальной инфекции и способствуют быстрому выздоровлению.

Чтобы очистить кожу лица применяются маски и пилинги. Такие процедуры удаляют верхний слой эпидермиса и освобождает сальные протоки. Улучшить отток лимфы и сального жира поможет проведение легкого щипкового массажа. В некоторых случаях проводится лазерная терапия, которую можно применять только на не воспаленных угрях. В особо сложных ситуациях проводятся хирургические манипуляции. Во время операции проводится вскрытие и очистка полости от гноя.

Читайте также:  От прыщей и угревой сыпи

Акне хорошо поддается лечению, если соблюдать все рекомендации врачей:

  • Отказаться от продуктов, которые провоцируют появление угревой сыпи.
  • Регулярно проводить все необходимые гигиенические процедуры.
  • Принимать все прописанные медикаменты.

Профилактика появления акне

Чтобы избежать развития акне необходимо соблюдать простые меры профилактики:

  • Тщательно соблюдать правила гигиены, использовать подходящие косметические средства и избегать длительного пребывания под ультрафиолетовыми лучами.
  • Своевременно лечить заболевания ЖКТ, особенно дисбактериоз, который возникает после приема антибиотиков.
  • Контролировать уровень гормонов (половых и эндокринных).

Если возникли первые угри необходимо обратиться к дерматологу, чтобы установить причину заболевания и начать своевременное лечение.

Источник

Классификация угревой сыпи

Угревая сыпь на спине и других частях тела может проявляться по-разному. Ниже перечислены основные виды угрей:

  • вульгарная угревая сыпь на спине и лице – это красные прыщики, наполненные гноем, после их исчезновения на коже остаются пигментные пятна или рубцы, угревая сыпь у подростков появляется во время полового созревания и исчезает сама по себе примерно к 25 годам;
  • комедоны – черные или бурые точки на лице, которые закупоривают протоки сальных желез;
  • розацеа – это узелки или прыщики, которые образуются в местах, где проходят подкожные сосуды, чаще всего они локализуются в носогубных складках и на носу, могут становиться гнойными;
  • милиумы – это белые угри, которые выглядят вполне безобидно, но стоит начаться воспалительному процессу, как они тут же становятся гнойными и их количество резко увеличивается;
  • стероидные – появляются при бесконтрольном приеме гормональных препаратов, как наружно, так и внутрь.

По тяжести поражения кожи различают несколько степеней угревой сыпи:

1. Легкая. Воспаления кожи нет, угрей и комедонов на ней мало (не более десяти). Данная форма заболевания легко лечится, осложнений нет.

2. Умеренная. Комедонов и прыщей становится больше (10-25 штук). Лечение более длительное (до двух месяцев), но прогноз благоприятный.

3. Тяжелая. Количество элементов сыпи (комедонов, пустул, папул) резко увеличивается. Для избавления от прыщей необходимо проведение длительной специализированной терапии.

4. Крайне тяжелая. На коже очень много различных высыпаний, они воспалены. Лечение длительное, прогноз неопределенный.

Угревая сыпь: причины 

В зависимости от причины возникновения все высыпания делят на две большие группы:

1. Угри, которые появляются в результате воздействия на кожу внешних раздражителей:

  • попадание на кожу смазки, масла и других раздражающих веществ;
  • неправильный уход за кожей лица;
  • злоупотребление косметикой, содержащей в своем составе различные жиры;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • натирание кожи одеждой и нижним бельем;
  • повышенное потоотделение;
  • прием стероидных препаратов;
  • стрессы;
  • употребление оральных контрацептивов.

2. Угри, появление которых связано с нарушением работы внутренних органов. В этом случае чаще всего причиной появления прыщей становятся гормональные нарушения. Именно поэтому так часто появляется угревая сыпь у подростков во время полового созревания, когда в организме происходит гормональный взрыв.

Помимо этого, причиной появления высыпаний может быть плохая наследственность, хронические заболевания, болезни ЖКТ. 

Симптомы угревой сыпи

Чаще всего угревая сыпь на лице появляется в подростковом возрасте. Вначале образуются небольшие ярко-красные высыпания. Кожа в местах их появления приобретает жирный блеск, повышается выделение кожного сала, что является прекрасной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Узлы и прыщи через некоторое время вскрываются, образуя полость, из которой выделяется гной. После заживления на месте высыпаний остаются глубокие рубцы. 

Диагностика угревой сыпи

Диагноз акне чаще всего ставится на основании опроса и осмотра пациента, иных обследований обычно не предусматривается.

Во время физикального обследования врач осматривает кожу лица, спины, плеч, шеи и других участков тела, на которых имеются прыщи. Он определяет площадь поражения, изменение цвета кожи, наличие воспалительных процессов, возможное присоединение вторичной инфекции и так далее.

На основании данных осмотра специалист назначает лечение. Анализ крови может быть назначен, если врач подозревает, что причиной появления прыщей стали гормональные изменения в организме.

Лечение угревой сыпи

Угревая сыпь на лице и других частях тела лечится комплексно. Основными этапами терапии являются:

удаление уже имеющихся прыщей – проводится в косметических салонах или в домашних условиях при помощи специальных препаратов;

профилактика появления новых высыпаний – проводятся мероприятия по общему оздоровлению организма, устраняется причина возникновения акне;

снятие воспаления – назначаются антибактериальные препараты, которые могут применяться как местно, так и внутрь;

уменьшение выработки кожного сала – назначают гормональные средства и препараты из группы ретиноидов;

избавление от рубцов на коже при помощи криотерапии, лазеротерапии, дермабразии.

В нашем интернет магазине Вы можете приобрести следующие средства для лечения угревой сыпи, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

  • Комплекс B-50;
  • Бета Каротин;
  • Борадж Оил;
  • Витамин E-400;
  • Лецитин;
  • Лецитин Холин;
  • Эстер Си. Комплекс с витамином С;
  • Санта-Русь-Б;
  • Унибактер.

Перед применением того или иного средства нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Профилактика угревой сыпи

Угревая сыпь, причины и способы лечения которой описаны выше, может быть предотвращена. Для снижения вероятности развития заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

не менее двух раз в день мыть участки кожи, предрасположенные к появлению прыщей, это нужно для того, чтобы удалить избыток кожного сала;

при обработке проблемной кожи лучше использовать отшелушивающие гели или кремы;

не нужно использовать слишком много косметики;

перед сном нужно обязательно смывать макияж, в противном случае может произойти закупорка волосяных луковиц и пор, что приведет к появлению прыщей;

Читайте также:  угревая сыпь при повышенном пролактине

нельзя пользоваться косметикой с истекшим сроком годности;

необходимо носить свободную одежду, изготовленную из натуральных тканей;

после интенсивных физических нагрузок необходимо принимать душ, так как пот и сало удерживают на коже бактерии и грязь, что и приводит к появлению прыщей;

нужно правильно питаться;

по возможности необходимо избегать стрессов;

своевременно проводить санацию очагов хронической инфекции в организме.

Здоровья Вам!

Источник

Угревая сыпь: причины, симптомы, лечение и профилактика

Угревая болезнь – это последствие взаимодействия ряда патологических факторов, после чего совершается увеличение продукции сального секрета, утолщение рогового слоя протоков сальных желез, отслаивание таких омертвевших клеток нерегулярное, а также закупорка протока фолликула роговыми чешуйками. Все это провоцирует активное размножение условно-патогенного микроорганизма Propionbacterium acnes в фолликуле, что естественно, ведет к образованию воспалительного процесса.

Причины появления угрей

Провоцирует появление угрей, фото которых представлены ниже, гормональные изменения, происходящие в организме. Это объясняет то, что зачастую они встречаются у беременных, подростков и женщин в последнюю неделю менструального цикла, а также у тех, кто употребляет гормональные препараты.
Кроме того снижают барьерную функцию кожи и открывают доступ к фолликулам патогенных организмов чрезмерный уход за кожей мылом, скрабами, пиллингами. Также нельзя не признать, что существует и генетический фактор, что доказано научно.

Различают такие акне как:

  • стероидное, образующееся при неадекватном использовании гормональных препаратов
  • младенческое, которое возникает на лице в первые дни жизни, они могут пройти сами по себе, однако могут держаться и пару лет
  • некротическое, представляющее собой зудящие угри на волосистой части головы
  • невротическое, возникает как результат сдирания либо сдавления угрей, в итоге могут остаться рубцы и эрозии
  • молниеносное, это достаточно редкая форма, которая встречается у молодых людей от 1 до 17 лет, сопровождается слабостью, недомоганием, повышенной температурой и утомляемостью, болевыми ощущениями в суставах
  • профессиональное, которое образуется под воздействием смазочных масел, дегтя, масел, гербицитов, ДДТ и прочих химических препаратов.

Симптомы угревой болезни

Больные гиперандрогенией, то есть повышенным содержанием половых мужских гормонов, могут страдать вирилизацией – поредением волос на голове, преждевременным половым созреванием и гирсутизмом – повышенным оволосенением. Узлы могут становиться геморрагическими (наполненными кровью) либо гнойными, которые называют так же кисты. Зачастую данная болезнь сопровождается психологическими проблемами, в том числе повышенной тревожностью и депрессией.

Лечение угревой болезни

Главное направление терапии угревой болезни заключается в бережном и правильном уходе за проблемной кожей. Применение агрессивных средств, в числе которых и спиртосодержащие препараты, еще больше нарушает барьерные функции кожи, что приводит к обострению воспалительного заболевания. Именно по этой причине очищение кожи проводят щадящими моющими средствами, что может содействовать положительному результату.

Угревая сыпь: причины, симптомы, лечение и профилактика

Если имеются воспалительные элементы на коже лица, то лечение проводится с назначения антибактериальных средств наружного применения. Когда затихает острый воспалительный процесс, лечение проводят при помощи средств, которые влияют на процесс ороговения клеток эпидермиса, что уменьшает возникновение комедонов. Тяжелая форма себореи и проявлений средней тяжести помимо наружной терапии нуждается и во внутренних препаратах. Антибиотики широкого спектра действия борются не только с Propionbacterium acnes, но и уменьшают сальную продукцию. Часто назначают стафилококковую вакцину.

Для того, чтобы ослабить влияние на сальные железы андрогенов женскому полу назначают оральные комбинированные контрацептивы. Если наблюдаются глубокие и большие узлы, то прописывают внутриочаговое введение каждые 2-3 недели кортикостероидов. Данная процедура приводит к истончению и обесцвечиванию кожи. Кроме того показаны ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах и парафиновые аппликации.

Профилактика угревой болезни

Существуют следующие советы, которые могут помочь в уменьшении проявления угревого заболевания:

  • не стоит наносить на кожу косметические средства, в основе которых лежит вазелин и ланолин, они закупоривают поры
  • не следует использовать средства, которые содержат масла
  • не нужно злоупотреблять следующими продуктами: кофе, орехи, газированные напитки и шоколад
  • необходимо подбирать такую косметику, которая подходит именно вашему типу кожи, в этом сожжет помочь косметолог
  • лечение начинать надо на самом раннем этапе.

Источник

Лечение угревой сыпи (постакне)

Представления о красоте лица и тела во все времена были различными, но в единственном факте они сходились однозначно – кожа должна быть ухоженной, нежной и без различных дефектов. Угревая сыпь, а также ее последствия (постакне), естественно, не украшают человека, а создают неудобства, как психологические, так и эстетические. В настоящее время существует множество косметологических методик по борьбе с этими неприятными проявлениями на коже, и чем быстрее заняться их лечением или профилактикой, тем лучше будет результат.   

Понятие угревой сыпи (прыщей, угрей, акне) и постакне

Угревая сыпь (угри, прыщи или акне) – не что иное, как воспаление, происходящее в сальных железах, являющееся результатом защитной реакции иммунной системы организма. Указанный воспалительный процесс приводит к закупориванию сальных желез и размножению в них патогенной флоры, итогом которого становится появление акне.

После снятия воспалительного процесса и устранения акне, неприятным последствием для кожи может стать постакне. Внешне постакне может проявиться на коже пигментными пятнами, расширенными порами и капиллярами, рубцами, покраснениями или депигментацией. Все указанные последствия могут быть различной глубины, площади и формы.

Угревая сыпь, а также постакне может появиться на самых разных участках тела, несмотря на то, что самыми уязвимыми считаются лицо, грудь, спина и плечи.

Угревая сыпь (угри, прыщи или акне)

Причины появления угревой сыпи и постакне

Причиной угревой сыпи могут быть самые различные факторы, влияющие на состояние кожи.

Гормоны

Самой первой и распространенной причиной появления угревой сыпи являются колебания в гормональной системе независимо от возраста. Конечно, самой уязвимой категорией людей являются подростки в период роста, развития и полового созревания.

Читайте также:  Перекись водорода при лечении угревой сыпи

Повышение активности сальных желез (гиперфункция)

Повышенная выработка кожного сала – вторая наиболее часто встречающаяся причина. Кожа из-за избытка сала становится лоснящейся и жирной, в результате закупориваются поры, и появляется угревая сыпь.

Хронические заболевания и снижение иммунитета

Наиболее часто встречающейся причиной становятся заболевания желудочного и кишечного тракта и патологии лор-органов. Постоянные очаги воспаления и инфекции провоцируют появление угревой сыпи.

Другие причины

Применение лекарственных препаратов, аллергия, переохлаждение, химические соединения, содержащиеся, в том числе и в косметике, раздражение кожи от трений, стрессы, избыточное потребление алкоголя и кофе также могут стать причинами угревой сыпи.

Причины появления угревой сыпи и постакне

Причиной появления постакне является неправильное (неквалифицированное), чаще всего механическое воздействие на угревую сыпь (например, выдавливание и трение), хотя могут быть и другие основания (например, неконтролируемое применение косметических и лекарственных препаратов при самостоятельном лечении). Длительное затягивание при самостоятельном лечении или же вовсе оставление без внимания угревой сыпи, может вызвать серьезные и стойкие изменения самой структуры кожи, что в дальнейшем приведет к  постакне и затруднит его устранение.

Диагностика угревой сыпи

Диагностика и лечение угревой сыпи (постакне) должны проходить в комплексе со средствами и методами, направленными на установление и устранение причин их появления. Изначально, рекомендуется обратиться к специалисту, который поможет установить причину их возникновения, а также предложит индивидуальный план лечения.

Опытный специалист первоначально порекомендует избегать самолечения и исключить по максимуму факторы, усугубляющие и провоцирующие угревую сыпь: косметику, стрессовые ситуации и заболевания. В случае, если при лечении угревой сыпи вышеуказанные обстоятельства будут устранены, то можно будет существенно сократить ее появление и облегчить последствия.

Главной задачей при лечении угревой сыпи является недопущение рецидива акне и восстановление структуры кожи. Для достижения оговоренной цели, квалифицированный специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента, назначает специальные методики по лечению акне и постакне, которые обязательно должны проводиться в специализированных для этого центрах красоты и косметических салонах. Помимо назначенных процедур, могут быть прописаны различные лекарственные препараты, а также рекомендовано дополнительное обследование у узких специалистов.

Современные методики лечения угревой сыпи и постакне

Современная эстетическая медицина предлагает огромный спектр методик для лечения угревой сыпи, а также постакне: механическая чистка, дермабразия, мезотерапия, фракционный лазер, дарсонваль, озонотерапия, фотолечение, различные пилинги и т.д.

Механическая чистка

Эффективный аппаратный или мануальный (ручной) способ очищения кожи. При таком косметическом приеме устраняются воспаленные угри (акне), убираются загрязнения с кожи и отшелушиваются отмершие клетки. Механическая чистка лица в СПб — это одна из самых популярных услуг нашего салона красоты.

Современные методики лечения угревой сыпи и постакне

Дермабразия

Методика заключается в шлифовании верхнего слоя кожи (постепенного ее снимания путем стирания) при помощи оксида алюминия и вакуума.

Мезотерапия

Методика инъекционного введения лекарственных и других специальных препаратов в проблемные места на коже. Считается очень эффективной процедурой для питания глубоких слоев кожи.

Фототермолиз

Фракционный лазер или фраксель. Современная методика, заключающаяся в глубоком и точечном воздействии лазером на кожу и ее слои. Лазер делает множественные мельчайшие повреждения, затем на месте повреждений образуются микротермальные зоны, в которых происходят активные процессы регенерации. Поверхность кожи, расположенная рядом не затрагивается, а только способствует процессам восстановления поврежденных участков. Фраксель считается самым безопасным, действенным и быстро дающим результат методом при лечении угревой сыпи (постакне).

Дарсонваль

Приборы, используемые для лечения акне и постакне, базируются на принципах воздействия на проблемные зоны электротоками высокого напряжения и частоты. Главной задачей дарсонвализации является мобилизация собственных ресурсов и сил в организме по борьбе с имеющейся проблемой.  

Современные методики лечения угревой сыпи и постакне

Фотоомоложение

Инновационный метод, позволяющий решить множество проблем с кожными покровами, в том числе лечение акне и устранение его последствий. Сущность методики состоит в терапии светом. Методика фотоомоложения наделена рядом достоинств: безболезненность, нетравматичность, безопасность и результативность.   

Озонотерапия

Эта методика построена на обкалывании воспаленных мест на коже смесью озонокислорода. Озон в данной методике выступает губительным средством для бактерий, грибков и микробов.

Пилинги

Самая популярная процедура при лечении угревой сыпи, а также для очищения и обновления кожи. При помощи различных пилингов отшелушиваются верхние слои омертвевшего эпителия. Техники пилингов различаются в зависимости от применяемых препаратов. 

Как правило, одной косметологической процедуры бывает недостаточно для лечения и устранения угревой сыпи (особенно при лечении постакне) и специалист может порекомендовать сочетать несколько методик, предоставляя выбор пациенту.

Профилактика угревой сыпи

Медиками и косметологами дается ряд рекомендаций по профилактике угревой сыпи, а также постакне.

Во избежание появления серьезных последствий появления угревой сыпи, а также ее негативных итогов – рубцов, пятен и т.д., рекомендуется своевременно выявлять и лечить провоцирующие акне заболевания, есть полноценную и сбалансированную пищу, а также рационально подходить к выбору косметических средств. Кроме прочего, профилактика угревой сыпи подразумевает регулярный уход за кожей.    

В том случае, если наличие акне – факт, то не стоит самостоятельно выбирать себе методы лечения, лучше за этим обратиться к специалисту, который подберет комфортный комплекс мер, обеспечивающий эффективный результат.

Лечение угревой сыпи, а также постакне – процесс сложный. Выбирая один метод или комбинируя несколько, нужно учитывать сложность и запущенность заболевания, особенности кожи, а также установить причины возникновения недуга. Весь процесс лечения должен контролироваться специалистом, и для получения положительного результата необходимо выполнять все его предписания.

Источник