Удаляют ли меланому лазером
Возникновению меланомы способствуют пигментные клетки – меланоциты. Они считаются одними из самых опасных раков эпидермиса. Кожа становится основной целью поражения, но появление возможно и на других участках тела. Развитие меланомы проходит быстро. Образование склонно образовываться в лимфоузлах и во внутренних органах.
Чтобы не допустить расширения поражённых участков, необходимо немедленно удалить меланому. Самым действенным способом считается хирургическое вмешательство. Для процедуры используется новейшее оборудование. Однако операция требует подготовки. Ознакомьтесь с перечнем противопоказаний и со списком возможных побочных эффектов. Если вовремя не удалить меланому, возможно возникновение серьёзных последствий. Важно внимательно изучить разработанные методы устранения образования и их эффективность.
Показания к удалению меланомы
При возникновении подозрений на злокачественное образование полагается обратиться к врачу. Доктор сможет после полного осмотра назначить правильные анализы и лечение. Удаление меланомы проводится на ранней стадии развития. Это предотвратит её дальнейшее увеличение.
Способ удаления меланомы зависит от ряда факторов. Размеры, степень прорастания, индивидуальные показатели организма – всё это влияет на выбор лечения. Одной операцией дело не ограничится. Позднее потребуется закрепить результат с помощью послеоперационного лечения – придется принимать медикаменты и проходить курсы химиотерапии.
При запущенных стадиях развития новообразования раковые клетки активно размножаются и проникают в ткани. В это время лечение проводят с помощью интенсивной иммунотерапии. Чтобы таких ситуаций не возникало, ознакомьтесь с первыми симптомами болезни:
- Родинка меняет форму, а её границы становятся нечёткими и размытыми.
- Размеры новообразований увеличиваются.
- Пигмент меняет цвет – становится ярким, появляются красные точки.
- Эти участки зудят и чешутся.
- Места с родинками кровоточат.
Если вы обнаружили у себя похожий симптом, поскорее обратитесь к врачу.
Способы удаления
Устранить злокачественное образование возможно двумя способами: с помощью лазера либо скальпеля. Удаление меланомы лазером безболезненно и проводится без наркоза. Процедура не оставляет крупных шрамов и осложнений в результате. Данный способ влияет только на злокачественный эпидермис. Здоровые участки не затрагиваются. Лазер назначают исключительно при небольших размерах опухоли – 5-8 мм в диаметре. И у аппарата нет возможности доставать до глубоких слоев эпидермиса.
А использование скальпеля позволяет это сделать. Это единственный способ проникнуть вглубь кожных покровов. Хоть скальпель и эффективен, не обходится без недостатков. После инструмента остаётся большой шрам. Это происходит в результате того, что в процессе создаётся обширная, медленно заживающая, рана. Её потребуется периодически обрабатывать.
Во время операции присутствует риск возникновения кровотечения. Так как это серьёзное вмешательство в организм, возможно занесение через рану инфекции. Прописывается особый уход. Плюс ко всему неполное удаление меланомы не гарантирует выздоровление – риск повторного возникновения образования остаётся высоким.
Популярен второй вариант. Врачи предпочитают работать со скальпелем. По их мнению, это предельно действенный способ устранения меланомы.
Противопоказания к использованию лазера
В медицинской практике используются оба способа. Но удаление меланомы лазером подходит не всем. Это проникновение и влияние лучей. Следует быть осторожными. Использование лазера запрещено:
- Во время беременности и в период грудного кормления.
- Наличие хронических заболеваний сердца и сосудов, предынсультное и предынфарктное состояние.
- Сильно чувствительная кожа.
- Новое возникновение меланомы после устранения.
Хоть процедура и безболезненна, вероятны побочные эффекты. Врачи её назначают не всем пациентам.
Специфика и способы хирургического вмешательства
Суть хирургического устранения меланомы – раковая клетка удаляется вместе с окружающими здоровыми клетками. Это предупреждает распространение злокачественных клеток на ближайшие участки кожи. Глубина выреза зависит от размеров опухоли. В медицине создано 4 метода устранения опухоли:
Меланома на руке
- Простое удаление. В участок вокруг опухоли вводят обезболивающие препараты, затем скальпелем вырезают меланому. А рану зашивают нитками и потом убирают. На участке кожи остаётся шрам.
- Широкое иссечение. Метод осуществляется при запущенных стадиях меланомы. Маркером обводят участок вокруг опухоли с запасом в 2 см в каждую сторону. Это помогает снизить возможность появления нового образования. Получившуюся рану зашивают.
- Ампутация. Этот способ используется в тех случаях, когда меланома появляется на конечностях. На ранней стадии удаляют части пальцев на руке или на ноге. Если форму опухоли запустить, можно лишиться и конечности.
- Удаление лимфоузлов. Из-за меланомы в близлежащих к ней лимфоузлах быстро появляются метастазы. Избавление от них происходит удалениепм лимфоузлов. Так уменьшается риск их распределения по лимфатической структуре.
Для проведения обычной операции используют наркоз. Иногда процедура проходит под местной анестезией. Ампутация конечностей и лимфоузлов осуществляется под общим наркозом. Это поможет миновать болевой шок.
Прогноз и последствия
Серьёзное хирургическое вмешательство влечёт высокие риски возникновения осложнений. Если форма опухоли начальная, то последствием станут только шрамы или рубцы. Но стоит быть осторожным. Если в рану попадёт инфекция, возможно появление гнойного осложнения. Во врачебной практике это случается редко.
Не последнюю роль в успешном лечении играет прогноз развития меланомы. Стоит просчитать все риски и возможные последствия. Основываясь на информации, врач прописывает эффективное в конкретном случае лечение. Поговорите с доктором.
Прогноз
Хорошо, если опухоль удастся найти в начальной стадии. Вероятность благоприятного исхода лечения высока. Главная угроза меланомы в том, что в течение первого года терапии сохраняется большой риск рецидива. Комплексное лечение устранит меланоцит и снизит вероятность его развития в организме.
Для запущенных стадий рака проводится паллиативная терапия. Это помогает поддерживать жизнеспособность организма. Скорость распространения злокачественных клеток прямо влияет на продолжительность жизни. Чем меньше метастаз, тем лучше.
Важен и возраст пациента. У молодого организма больше сил и шансов для быстрого восстановления. После удаления опухоли продолжительность жизни у людей отличается. Человек способен жить до глубокой старости. Нужно соблюдать рекомендации врача и следовать его инструкциям.
Удаление лимфоузлов способствует возникновению лимфостаза. Движение лимфы нарушится. Как итог – отёк поражённой конечности, что влечет увеличение её объёма. Также высок риск развития серомы. Это ситуация, когда на участке удалённых узлов начинается скапливаться лимфа. Она опасна, потому что в дальнейшем начинает гнить. И эту лишнюю жидкость необходимо убирать.
Возможные осложнения
Любой метод, как хирургический, так и лазерный, несёт за собой риск возникновения осложнений. Если возникли опасения об ухудшении состояния, об этом стоит сказать своему лечащему врачу.
Лазерное удаление меланомы
Эту ситуацию необходимо обсудить и прийти к дальнейшему решению. Выделяют 4 группы осложнений:
- Попадание инфекции. Такая ситуация возникает при проведении лечения в нестерильных условиях либо плохой обработке ран. В результате пациент сталкивается со жжением и зудом вокруг раны.
- Появление новой опухоли. Она может возникнуть рядом с участком предыдущего иссечения. Это результат неправильного проведения процедуры по устранению меланомы. В итоге новообразование удаляется также со здоровыми клетками эпидермиса.
- Возникновение рубцов. Они появляются при устранении крупных опухолей. На участки необходимо накладывать шов, поэтому и остаются заметные шрамы.
- Долгое заживление раны и возникновение кровотечений. Это зависит от индивидуальных способностей организма. Либо это является признаком нарушения функций лимфатической системы.
Меланому разрешено удалять только в лечебном учреждении. Другие способы несут опасность для здоровья и жизни пациента. Опухоль устраняется удалением корня, требуется специальное оборудование. Неправильная операция поспособствует тому, что раковая клетка разрастается с большей скоростью.
Послеоперационное лечение
Быстрое удаление меланомы повышает вероятность долгой продолжительности жизни до 85-90%. Все зависит от территории распространения раковых клеток. После простого удаления опухоли необходимо ежегодно проходить обследование у дерматоонколога в первые 5 лет. Врач осматривает тело полностью.
При проведенной процедуре по удалению лимфоузлов первые 2 года нужно проверяться 1 раз в 3 месяца. В процесс осмотра входит УЗИ брюшной полости, КТ грудной клетки и МРТ головного мозга. Позже частота посещения лечебного учреждения уменьшится. В течение последующих 3 лет диагностика проводится раз в полгода, а потом – ежегодно.
К сожалению, показатели статистики не воодушевляют. Если вовремя начать лечиться, соблюдать предписания и выполнять указания врача, шанс избавиться от меланомы высок. Послеоперационная терапия назначается в зависимости от этапа развития опухоли. Лечение делится на 3 группы:
- Лучевая терапия – помогает снизить вероятность возникновения метастазов после операции.
- Иммуномодулирующая терапия – предназначена для борьбы с раковыми клетками.
- Химиотерапия – способствует уничтожению раковых клеток.
После проведения процедур пациентам рекомендуется избегать прямых солнечных лучей. Носите длинную одежду, закрывающую тело и широкополые шляпы. И не стоит забывать использовать солнцезащитные кремы.
Раннее обнаружение меланомы увеличит шансы на благоприятный исход лечения. Чтобы не дойти до тяжёлых форм опухоли, регулярно осматривайте родинки. При появлении малейших подозрений обратитесь к врачу. Лучше перестраховаться, чем внезапно обнаружить у себя опасную болезнь.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Удаление меланомы лазером — действенный способ избавится от этого злокачественного образования на коже. Есть несколько способов избавления, о которых мы расскажем ниже. Кроме того, познакомим читателей с последствиями, которым могут возникнуть после выполнения всех медицинских процедур.
Способы удаления меланомы
После того как медицинским диагнозом подтверждено наличие злокачественной опухоли на коже, следует решить, как избавиться от нее. В современной медицине удаление меланомы производится двумя способами:
- традиционным хирургическим;
- лазерным.
Следует отметить, что выбор типа лечения делается после того, когда будет выяснена степень развития этой болезни. По формам меланома делится на такие клинические типы:
- распространяющаяся поверхностно;
- нодулярная (узловая);
- злокачественные веснушки (лентигинозная форма).
Это основные типы недуга, которые составляют около 90% всех случаев заболевания. Они проявляются в виде разрастающихся темных пятен, вокруг которых зудит кожа, и выпадают волосы. Обнаружив подобные признаки, следует обратиться к помощи врачей, которые помогут точно диагностировать форму меланомы. Только после этого принимается решение о форме лечения и образование удаляют тем или иным способом.
Отметим, что обнаружение болезни на ранней стадии и правильное лечение может свести к минимуму негативные последствия, которыми опасна меланома.
Хирургическое удаление меланомы с кожи
После подтверждения диагноза врач принимает решение о необходимости хирургического вмешательства. Операция проводится двумя способами:
- под местным наркозом;
- под общим наркозом.
Выбор формы обезболивания и его количества зависит от степени проникновения метастазов в поверхность кожи.
В развитии меланомы медики выделяют пять стадий. Нулевой считается стадия, при которой опухоль не выходит за границы верхнего слоя кожи (эпидермиса). Лечение в этом случае хирургическое, при нем удаляют само место опухоли.
При первой стадии заболевания во время операции вместе с меланомой иссекают и незначительный участок кожи вокруг пораженного места (1-2 сантиметра от границы поражения). Чем большей будет толщина пораженного участка, тем шире становится зона операции. Максимально — 2 см.
Если толщина меланомы составляет больше 2 миллиметров, во время операции удаляют здоровую кожу на расстоянии 2 см вокруг пораженного места. Толщина опухоли больше 2 мм свидетельствует, что заболевание перешло во вторую стадию.
Развитие меланомы больше 44 мм вглубь (3-4 стадии) требует уже не только хирургического вмешательства, но и специального курса лечения. В некоторых случаях может быть назначена лучевая терапия, а также курс приема специальных препаратов.
В отдельных случаях, когда меланома поражает пальцы на руках или на ногах, конечности приходится удалять, если опухоль слишком разрослась.
Избавление от поражения кожи лазером
После хирургического вмешательства на поверхности кожи остаются заметные шрамы. И чем больше площадь меланомы, тем больше кожного покрова удаляют хирурги. Соответственно, большим будет и размер шрама.
С приходом в медицину лазерных технологий проведения операций этот метод стали практиковать и при лечении меланомы. Его плюс в том, что такое вмешательство практически не оставляет следов на поверхности кожи.
К тому же лазерная хирургия более щадящая, чем традиционная. Она практически безболезненна. Поэтому такое лечение рекомендуют людям, у которых хирургическое вмешательство может вызвать нежелательные последствия. Например, у них есть заболевания, из-за которых исход операции может оказаться неблагоприятны для здоровья пациента. Или же из-за невосприимчивости либо аллергии к анестезирующим препаратам.
Лазерную операцию для удаления меланомы также назначают пожилым людям, организм которых не справится с болевым шоком, и не оправится после оперативного вмешательства.
Однако операция с помощью лазера имеет ряд ограничений. Они будет успешной при лечении меланомы нулевой и первой стадии. Размер пятна не должен быть больше 5 мм, при таком диаметре глубина поражения является незначительной. Поэтому пораженный участок можно без труда удаляют лазерным лучом.
Основным плюсом такого вида лечения является отсутствие рубцов на поверхности кожи. Но, как мы уже отмечали выше, лазерная хирургия будет эффективной только для удаления меланомы нулевой и первой стадии развития болезни.
Последствия лечения меланомы
После проведения операции следует принимать особые меры, чтобы не начались негативные последствия для организма:
- рану надлежит держать сухой и чистой;
- на стадии заживления регулярно менять повязки;
- применять кварцевание и прогревание синей лампой для обеззараживания;
- по рекомендации врача применять антибиотики и специальные заживляющие мази.
Кроме обычных послеоперационных проблем после удаления меланомы могут возникнуть и осложнения. Признаками могут быть покраснение или отек раны, повышение температуры, озноб.
Также признаками того, что после операции наступили серьезные последствия, могут быть такие:
- выделения из шва;
- боли в месте разреза, которые не проходят после приема обезболивающего лекарства;
- опухоль;
- изменение цвета кожи вокруг раны;
- появление новых родинок рядом с местом операции.
Все это говорит о том, что нужно незамедлительно показаться врачу и проконсультироваться у него.
В случае же, если операция прошла успешно и меланома удалена, рана быстро заживает. Все, что нужно делать впоследствии, это избегать прямых солнечных лучей, не перегреваться и внимательно следить за поверхностью кожного покрова.
Источник
Удаление меланомы на ранних стадиях посредством хирургической операции, в подавляющем большинстве случаев является единственной мерой консервативного лечения. При этом опухоли, которые имеют небольшую толщину, иссекают вместе с небольшим количеством окружающих ее здоровых тканей. Операция по удалению меланомы проводится обычно при местной анестезии, реже — при общей (в случае большой или сложно локализованной опухоли). Если из пораженного участка ранее был взята частичка ткани для проведения гистологии, то следом производят повторную эксцизию, также удаляя при этом расположенные рядом ткани в обширном радиусе. О том как именно происходит операция по удалению меланомы и пойдет речь далее.
Как происходит операция по удалению меланомы
Перед операцией по удалению меланомы должны быть проведены такие подготовительные меры как:
- подробный медицинский осмотр кожи;
- биопсия подозрительных участков кожи (если это возможно);
- рентген грудной клетки ( необходимо сделать для того, чтобы выполнить снимки структур грудной клетки);
- анализы крови;
- обследование пациента с помощью методов медицинской визуализации (к ним относятся КТ, МРТ или ПЭТ);
- биопсия лимфоузлов (требуется, доя того чтобы определить степень распространения злокачественной опухоли).
{loadposition melanoma}
Операции по удалению меланомы могут проводиться следующими методами:
- Метод простого иссечения. Посредством него проводится лечение меланомы малых размеров. После того, как сама опухоль и участок окружающих ее здоровых тканей будет вырезана, хирурги зашьют образовавшуюся рану. После такой операции на коже пациента обычно остается шрам.
- Метод широкого иссечения. Он предполагает срезание большего количества кожи вокруг пораженного места. Это требуется для того, чтобы все раковые клетки, по-возможности, были удалены. Если участок удаленной кожи был обширным, то рану либо зашивают стежками, либо пересаживают на это место участок здоровой кожи.
- Метод ампутации. Его применяют в том случае, если меланома локализуется на пальце руки или ноги (например при подногтевой меланоме). В этом случае часто бывает необходимо полное удаление органа, пораженного раком.
- Удаление лимфатического узла при меланоме. В случае распространения опухоли на близлежащие лимфоузлы, эти узлы удаляют посредством хирургического иссечения для проведения лабораторного исследования, а также в профилактических целях.
Показания и противопоказания для лазерного удаления меланомы (видео)
Метастазирующую меланому,как правило, не удаляют. Кроме тех случаем, когда операция поможет в устранение неприятных ощущений, которые она доставляет больному. Отдаленные метастазы опухоли удаляются по возможности. Не лишним будет ознакомиться с материалом о злокачественной меланоме.
Швы после проведения хирургических операций по удалению меланомы снимают обычно спустя 1-2 недели после операции (это зависит от места и степени удаления кожи).
Удаление меланомы: последствия
Неблагоприятные последствия удаления меланомы встречаются редко, однако, как и в случае любого хирургического вмешательства, это не означает полного отсутствия риска.
Осложнениями операции по удалению меланомы могут быть:
- инфекция;
- кровотечение;
- не окончательное удаление раковых клеток;
- рецидив и распространение меланомы;
- повреждение нервов;
- возникновение рубцов.
Следует отметить, что самостоятельное удаление меланомы или подозрительной родинки, вне условий стационара — недопустимо и смертельно опасно. Нельзя приводить, также прижигания невусов и прочих механических воздействий на них. Без разрешения врача нельзя даже удалять волосы на невусах.
Несмотря на то, что волосы на меланоме, как правило, не растут, однако неправильное удаление волос с обычных родинок может привести к их озлокачествлению.
Удаление меланомы лазером
Удаление меланомы лазером (лазерная абляция) — это метод удаления опухоли воздействием на нее лазерного излучения. Преимущество лазерной абляции меланомы в том, что его можно использовать тогда, когда хирургическая операция или другие формы лечения невозможны по определенным показаниям. Например, из-за наличия каких-либо сопутствующих заболеваний у пациента, или у пожилых людей (когда имеются серьезный риск развития тяжелых осложнений). Вместе с тем, лазерное удаление меланомы показано не всем. Оно возможно только при установлении точного диагноза и только при злокачественных образованиях размеры, которых не превышают 0, 5 см.
Основные преимущества лазерного удаления меланомы:
- безболезненность процедуры;
- возможность удаления меланомы при противопоказаниях к проведению хирургической операции;
- уменьшение риска развития большого количества послеоперационных осложнений;
- отсутствие косметических дефектов после удаления образования на открытых участках тела;
- минимальный риск появления послеоперационных рубцов.
После проведения операции по удалению меланомы пациентам назначается курс специального лечения, который следует обязательно пройти, несмотря на его побочные эффекты. Если четко следовать инструкциям медиков, выработать здоровые привычки (например, правильное питание правильный режим отдыха и сна и физических упражнений), то есть шанс быстрее справиться со всеми побочными эффектами лечения.
Источник
